精编医学论文（实用5篇）

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医学生论文1

1.编写病例、制定评分表：所有工作均由经过OSCE培训的口腔专业临床骨干教师及实验室教师组成的专业教师团队共同完成。根据教学大纲要求，制订考核大纲和实施方案，并进行集中讨论和修订。组织骨干教师编写临床病例，制定评分标准。选择编写具有实际应用价值的常见病例，多数病例需要进行分析鉴别，诊断不完全清楚，具有多种可能性，需要进一步检查确诊，而不是经过几个病史提问就能作出诊断简单的病例。

2.标准化病人的培训：由专业教师团队负责标准化病人（SP）的相关培训工作。招募有一定基础的低年级五年制口腔专业本科生作为SP，通过面试挑选表演能力、沟通技巧较为突出的学生。培训时间为5周。第1～3周：了解OSCE、观摩病例、角色排练，培训教师回答SP疑问，讲解或通过视频让SP熟悉病例的模仿要点。第4周：强化训练，针对在前期培训中出现的问题进行集中指导。第5周：SP评估，SP在考核前接受训练教师、专业学生的评估。

3.考站设置：以口腔医学实验中心和临床模拟实验室为依托，设置6个考站，涵盖进入临床实习后的主要常规知识和技能操作。每一站的考核内容都经过非常细致的规划，学生在每一站的表现，都能够客观地表现在成绩单上。其中标准化病人（SP）考站1个，模拟考站（临床操作技能）1个，教师考站4个，历时120分钟SP考站要求学生对SP病情进行初步诊断，包括病史采集，口腔专科检查，诊断及治疗计划，其中包括对沟通能力和问诊技巧的考察。模拟考站要求学生按时完成一项随机抽取的临床技能操作（时间按操作项目规定），如窝洞制备、制取印模、打结、缝合等。教师考站由口腔专业临床教师担任主考，要求学生先从考题中随机抽取1个，准备5min时间，再回答教师的提问。

考核实施过程。提前将考核标准及考试流程告知学生。每一站点除了考官外，分别指定1名工作人员在考站外维持秩序，考场外粘贴考核流程图和考场需知，考场内各站点有醒目的指示牌，考站间相隔一定距离，防止相互干扰。将学生随机分成6组按顺序依次进入各自考站，考核结束后轮换，在全部考核结束后每站考官提交并汇总成绩单。

5.问卷调查。在考核结束后，我们对2012年参加的2008级本科生40人和2013年参加的2009级本科生40人进行了问卷调查，了解学生对OSCE考核模式的态度。

二、结果

1.考核结果。我们要求每个考生6个站点必须全部考完，每个考站均应达到及格分值，否则不能通过。从考生各站平均成绩和总成绩看，结果还可以接受。

2.学生对OSCE模式的态度。调查表显示：2008级和2009级全部考生都表示以后还愿意参加这种方式的考试。对SP的满意度，2008级为80％，2009级为84%。认为有助于提高自己临床操作能力的，2008级为85％，2009级为87%。认为自己的人际关系和交流能力需要提高的，2008级为86％，2009级为84%。

三、讨论

虽然OSCE考试在我校应用于口腔医学本科生实习前的临床综合能力考核还处于尝试和改进阶段，但是通过两年的实践，改变了学生重理论轻实践、重考试轻能力的观念，给了学生一个明确的学习目标，调动了学生学习积极性，提高了学生实践操作能力、临床分析决策能力和自主学习能力，有助于学生进入实习单位后尽快适应临床工作的。同时，在实施过程中也发现了一些具体问题：①目前使用的SP是从低年级口腔医学专业本科学生中选拔的，对于考查医患沟通能力和综合思维能力等方面的客观性、科学性都有待在长期应用中总结；②病例编写方面，主要考查学生的临床思维能力、动手能力，应该使病例内容更具有针对性，病种数量还需进一步增加；③考站及考点的设置方面，保证考核的可靠性，既要考虑考核内容的全面，真正做到综合能力的评估，又要考虑可操作性；④考官方面，主要是探索怎样提高考官对各项考试内容评分细则的把握，减少因考官的主观因素而影响考试的客观性；⑤考核结果的处理，怎样改进评价标准使考核结果更具公正性和科学性。

总之，OSCE完善了临床操作技能考试的内容、形式，提高了评估的客观性，避免了传统教学与评价过分地依赖于理论而忽视综合能力考核的情况。但是，我们对OSCE的研究和应用刚刚起步，还存在很多疑虑和不足，如何使OSCE考试更具科学性、客观性、公正性及可操作性，将是我们今后教学改革的主要内容。

医学生论文2

1.阅读在医学生职业素养养成中的重要性

随着社会以及医学事业的发展，医学生的职业素养如同其专业知识和技能一样重要，是医学教育的题中之义。因此，医学生职业素养的养成是医学教育者高度关注的命题。在探讨医学生职业素养形成的有效途径中，笔者认为，阅读对医学生职业素养的养成具有不可忽视的作用。阅读有助于丰富知识，改善知识结构，提高医学生的职业认知水平。诚然，医学生的专业学习节奏紧凑，密度高、强度大，占据其大量的时间和精力。长此以往，容易禁锢思维，而且视野狭隘，很大程度上影响其职业素养的形成。通过增加课外阅读，帮助医学生获取各种知识的同时，在原有知识结构基础之上，进行理解和推断，建构新知识并获取间接经验，从而开阔文化视野，扩展知识背景，从根本上改善医学生的知识结构，增强社会认知水平，引导医学生以辨证的观点、积极的态度对待从业环境、学业追求和未来职业的发展。可见，阅读对于丰富医学生知识、开阔其职业视野有着独特的作用。阅读有利于拓展思维，提高医学生综合职业能力。从心理学角度看，阅读过程是一个思维加工过程，它使人原有的思维结构产生变化，进而形成高一级的思维结构，从而不断与外部世界相适应。可见，阅读有利于拓展思维，是培养医学生思维能力的有效方法。借助阅读训练，从根本上促进医学生整体素质和能力的提高，增强医学生分析问题和解决问题的综合能力，同时提高其自主学习能力和临床综合能力。这恰恰是当前医学教育改革过程中所孜孜以求的。阅读有益于颐养心灵，促进医学生精神成长，养成崇高职业境界。众所周知，医学生通过阅读，能更多地了解社会和历史以及人性的发展，间接地丰富人生经验，对社会与人性以及自然科学等学科有更多思考和体会，从而增长智慧，促进精神成长，对理想有更多更高的追求，对现实更能明辨是非，逐步确立正确的生活方式和行为方式，也就是按照社会要求正确处理自己与他人、个人与集体、个人与社会、个人与国家以及个人与自然的关系，使各方面达到和谐发展，由此坚定职业信念，到达更高的职业境界。再者，在快节奏的社会生活中，加之受社会功利性氛围的影响，医患关系相对紧张，医学生在成长的过程中难免容易产生焦虑、功利、消极等负面情绪，影响其从医的职业态度和学习动力。而阅读是缓解焦虑情绪的一剂良方。正如科学家杨振宁说的，“读书不仅可以长知识，长学问，还可以防病，治病，养德健身。许多疾病源于不良情绪和行为，而读书是最佳的心理治疗。”通过阅读，颐养心灵，促进健康人格养成是十分必要的。综上所述，在培养医学生职业素养的过程中，阅读能发挥重要作用。因此，在医学教育改革中，应树立坚定的信念，努力探索相关措施，使医学生通过开展阅读活动而终身受益。

2.培养医学生良好的阅读习惯

笔者曾经在本校针对医学生的阅读现状作调查，结果显示医学生用于课外阅读的时间特别少，而且大部分都是浅阅读，收获不大。同时，多数学生都肯定了阅读会给自己带来美好的心灵享受。遗憾的是，多数学生反映，家庭、学校和社会都很少在如何阅读方面给予引导。而这种现象，其实可以延伸到当前我国大学生、尤其是医学生的现状。因此，对医学生的阅读给予正确的引导，使其养成良好的阅读习惯，旨在提高医学生的职业素养水平和非智力因素工作能力，这是医学教育责无旁贷的重要任务。强调优质阅读。在阅读内容方面，应包括涵盖各学科的经典书籍和优秀作品，尤其是人文社科类的优秀作品。这类书籍能愉悦心灵、启发心智，有助于医学生健康人格的形成。在阅读方式方面，朱熹说：“穷理之要，必在于读书，读书之法莫贵于循序而致精。”因此，应强调“阅读反思”，强调阅读者在阅读理解的基础上，对自身阅读过程及自我的阅读理解进行再思考，同时提倡分享阅读体验，以提高阅读质量。在阅读时间分配方面，应鼓励学生腾出更多时间进行认真深入的阅读并持之以恒。优质阅读使医学生能充分利用极少的宝贵时间获取更多的阅读收获。强调自主阅读。独立自主是医学生专业学习和职业成长过程中取得最大进步的前提。而保持阅读的独立自主，能确保思而不罔，学而不殆。因此，阅读过程中的独立自主意识同样可以促使医学生获取最大的收获。学者何伟等人认为，阅读过程中，通过“阅读反思”，对自我理解的“批判”，能把握文本的深层次意义；通过“阅读批判”，对文本意义及其他批评者的“批判”，从而超越文本，更能体现创造性阅读的价值，在对自我经验超越的基础上，尽量能超越作品与作者，产生新见解，有效地提升医学生的思想深度和思辨能力。此外，在阅读内容选择、阅读时间安排以及阅读思考形式等方面，也同样应强调自主阅读。这能使阅读的功效事半功倍。强调开放性阅读。首先，学校有责任营造浓厚的阅读文化氛围，为学生提供丰富的纸质的和网络的阅读资源，创造安静舒适、随时随处可阅读的环境，经常组织专题讲座，引导学生阅读和思考。其次，通过树立新理念、采取新措施，倡导学生热爱阅读，畅谈阅读心得，围绕阅读开展交友聚会等活动。借助头脑风暴式的交流与碰撞，撞击出思想火花并取长补短，在培养学生的思维能力的同时，收获更多有深度有广度的观点。这种开放性阅读，有利于促使医学生热爱阅读并蔚然成风，由此获益良多。

作者：邱秀华 单位：汕头大学医学院高教研究室

医学生论文3

针对目前未成年人自我意识膨胀、价值判断与价值行为失调、信仰危机等问题。学校开展“感恩教育”，感恩祖国、感恩父母、感恩老师、感恩同学，各系部、班级通过各种活动强化个人的责任意识，并且逐渐树立正确的人生观和价值观。

教育部鲁昕副部长在2011年度全国职业教育与成人教育工作会议上的讲话中指出，职业教育要培养高素质全面发展的技能型人才和高端技能型人才。高端技能型人才首先要有一技之长。为提高学生专业技能，沧州医学高等专科学校在各专业推出综合训练课程，在人才培养方案制定过程中，将各专业综合训练和专业技能考核作为专业课考核的重点内容。学校开设的10个专业中，护理、助产、检验、影像、口腔、药学等7个专业均在学生实习前开展专业技能比武，学生参与积极性非常高，实习阶段反馈综合训练和技能比武明显提高了学生的临床技能。

职业道德、职业能力是学生成才的基础，而就业创业能力则为学生成功搭建一个高起点的平台。就业创业能力的培养是一个系统工程，学生良好的专业技能水平是前提，同时，要加强对职业生涯规划等方面的知识培训和专业训练。学校自2004年升为专科后，开始开设就业指导选修课，经过多年的努力，现成立就业创业指导教研室，配备专职教师3人，兼职教师以就业指导中心和各系部辅导员为主，在各专业各年级开设就业创业指导必修课、必修讲座。同时，积极开展学生简历制作大赛、职业生涯规划模拟大赛，让知识在实践中得到应用，学生就业创业能力得到明显提高。

校外教育为提高医学高职生良好职业素质提供实践环节

校外教育是针对校内教育提出的一个概念，有时也被理解为学校外教育、校外活动、非正规教育等多种内容。作为高职院校，更多的是在实践层面和职业道德素质培养方面进行实际探索，以校外成立实践基地、依托社会结构等方式，不断拓展校外教育的形式，加强与校内教育的衔接，实现培养医学生良好职业素质的共同目的。

1.以社团活动培养医学高职生集体荣誉感

高职院校的社团活动是学校德育教育的一个重要阵地，同时，作为一种群众团体，也是培养学生集体荣誉感的重要场所。为了发挥学生社团组织的作用，学校鼓励社团走出学校、走向社会，让同学们在社会大环境中体会集体的荣誉感和力量。沧州医学高等专科学校有28个社团，各社团依托社会实践基地中的7个场馆、公园，开展各种环保志愿活动和文体活动。比如环保协会定期到狮城公园、人民公园开展清理小广告和白色垃圾的绿色行动，文学社组织到马本斋纪念馆、烈士陵园开展扫墓、瞻仰等活动，通过革命烈士的事迹鼓舞学子弘扬革命精神。

2.以专业实践培养医学高职生职业自豪感

高职医学专业人才面向医药卫生行业，和人民健康水平的提高息息相关，白衣天使的神圣使命感是专业人才培养中一个重要的内容。学生必须以专业技能服务社会，才能感受到职业自豪感，牢固树立为人民服务的理念。学校在市区和周边积极发展社会实践基地。作为校外教育的基地，与学校保持密切联系的有5个村、4个社区。业余时间，各专业实践小分队深入各社区开展医疗服务，比如眼视光技术专业的眼部疾病检查、口腔专业的口腔健康状况普查、临床医学专业的老年慢性病知识普及等，学生利用专业知识服务社会的同时，也深刻感受到基层群众的医疗需求，专业理念进一步巩固，职业自豪感进一步加强。

3.以助残扶困培养医学高职生社会责任感

当代学生的社会责任感缺失问题已成为人才培养过程中必须面临的现实问题。学生多数为独生子女，自我意识膨胀体现在各个方面，比如对待残障人士的冷漠、对待社会现象的偏执等。为了增强学生的社会责任感，沧州医学高等专科学校积极考虑发挥校外教育的作用，选择了市区内5家疗养院和敬老院、特教学校、幼儿园等机构作为校外教育基地。学生在帮助老人和孩子、关爱残障儿童的过程中，感受社会大家庭的温暖和自身价值的实现。

校内校外教育衔接，医学高职生职业素质不断提高

医学类论文4

(1)要求每篇论著选择3～8个关键词(主题词),置于摘要之后。尽量从美国国立医学图书馆编写的最新版《医学主题词表(medicalsubjecttheadingsMeSH)》中选取。中文译名可参照中国医学科学院信息研究所编译的《医学主题词注释字顺表》。中医药关键词应从中国中医研究院中医药信息研究所编写的《中医药主题词表》中选取。

(2)要注意首标词的选用，首标词应反映全文最主要的内容。

(3)必要时可使用未被词表收录的词，作为关键词使用。

5.正文：

(1)注意层次清晰。论著的“材料与方法”、“结果”、“讨论”、“参考文献”各节的标题居中，不加序号，用黑体。各节内层次序号依次使用：一、二、……(序号后用顿号);(一)(二)……(序号后不用标点);……(序号后用圆点);(1)(2)……(序号后不用标点)。必要时，序号可跳档使用。除一、二、(一)(二)……的标题后不接排正文外，其余各层标题后均可接排正文。

(2)论著的篇幅一般为5000字左右。其中前言约占5%～7%,材料和方法、结果分别占25%～35%,讨论约占30%～40%。

(3)表、图及文字配合使用。三者内容不应重复，而以文字为主。①表格：要求简单明了，主谓分明，层次清楚，结构完整，具有自鸣性。中华医学会系列杂志均采用三横线表，即以表顶线、表头线及表底线3条横线为基本构架的表。每个表均应有表序和表题。表头由主语纵标目和谓语纵标目组成。主语纵标目列在表的左上角，其下列出体现主语标志的横标目，横标目说明各横行数字或文字；谓语纵标目列在表的上端，说明各纵栏内的数字或文字含义。表格中的数据、量、单位、符号及缩略语等，必须与正文一致。②插图：要求主题明确，起到说明和补充文字的作用，具有自鸣性，即只看图、图题及图例，不阅读正文，就可理解图意。线条图要求线条均匀、主辅线分明。纵横坐标轴线应垂直。纵横坐标标值线应标注在坐标轴线内侧。纵横标目的名称一般为量或测试项目及其单位符号，分别居中置于纵坐标轴线的外侧和横坐标轴线的下方。左、右纵坐标名称的书写均自下而上，顶左底右；横坐标名称的书写均自左至右。图中的量、单位、符号缩略语等必须与正文一致。病理图片应注明染色方法和显微镜下倍数。

(4)正确运用语法和修辞。要求语言准确、简洁、通顺，合乎语法和修辞。

(5)重视规范化。①医学名词以全国科学技术名词审定委员会审定、公布，科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准。尚未通过审定的学科名词，可选用最新版《医学主题词表(MeSH)》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的名词。尚未有通用译名的名词术语，于文内第1次出现时注明原词或注释。②中西药物名称应以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准，不允许使用商品名称。③计量单位必须执行国务院最新颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示。具体使用可参照中华医学会编辑出版的《法定计量单位在医学上的应用》一书。④正文中首次出现的非公知公认的中、英文缩略语，应在圆括号内标注中、英文全称和缩略语。

6.参考文献：作者通过引用参考文献反映论文的科学依据，体现尊重他人研究成果的态度。文献著录原则

:(1)引用文献应是作者直接阅读的原著，而不是间接转引他人阅读的原文，要以近3～5年的文献为主。

(2)未公开发表的论文一般不提倡引用。

(3)尽量避免引用摘要作为参考文献。

(4)摘要中一般不引用参考文献。

(5)文献著录时，一律采用原作者姓书写在前，名缩写在后的格式，仅著录前3位作者，以后加“等”。

(6)书籍中的出版地为该出版社所在的城市名称，当书籍中印有多个出版地时，仅著录第一出版地。

(7)英文文献的文题均为第一个单词的首字母大写，其余均小写。

(8)参考文献一律按照GB771487的规定，采用顺序编码制标注，著录格式详见《中华医学会系列杂志参考文献著录格式要求》。

7.脚注：排在正文首页的左下角。常用于注明作者和通信作者的工作单位、邮编、E-mail地址、基金资助项目和基金编号。

8.志谢：对本文研究和撰写过程有实质性贡献或帮助，但尚不足以列为作者的组织或个人，应在文后志谢。所有志谢者必须征得被谢者的书面同意。

9.收稿日期和本文编辑：文末应由编辑注明收稿日期和本文编辑姓名。例如(收稿日期：20011130),转行标注(本文编辑：×××)。

三、简报类

常见栏目：论著摘要、简报等。此类文稿是将论著中重要性相对稍差或同类内容已经报道，但仍有一定学术价值可供借鉴的文稿，以简报或论著摘要形式刊出。要求语言简练，内容高度概括，其中应提供主要研究方法、重要结果数据、新的见解与结论。全文不超过2000字(1面)为宜。一般以摘要或简报形式在一种刊物发表后，作者还可以全文在他刊发表。

四、病例报告类

常见栏目：病例报告、个案分析、临床病理(例)讨论。一般是介绍少量而典型的病例诊治经验。这类文稿具有实用价值，很受读者欢迎。特别是对某一疾病的首例报道，在国内外具有重要的影响力。要求内容确切、病例资料完整，诊断有科学依据，讨论有针对性。

五、综述和讲座类

常见栏目：综述、讲座、系统教程、继续教育园地等。

(1)综述稿的特点

综述是反映某一领域或某一专题研究进展或动态的文稿。可以是国内或国外文献综述，也可以将国内、外文献归纳综述。综述要求尽可能将收集到的最新文献资料介绍给读者。文稿所介绍的内容要尽量适合国内已开展的工作或将要开展工作的需要。综述稿内必须将引用的参考文献逐一列出，文内按顺序以角码标示。

(2)讲座、教程、继续教育园地稿件的特点

讲座、教程及继续教育园地稿件是向读者系统介绍某一专业或专题研究方面的基本知识。要求比教科书的内容更深入、新颖。内容要深入浅出，必要时配合图、表刊出。此类文稿对基层读者有指导和启迪作用。

六、会议纪要类

会议纪要是医学期刊一种常见的报道形式。包括全国性编委会纪要、重要学术会议纪要。编委会纪要一般是期刊编辑人员亲自撰写，学术会议纪要可以由编辑或参会人员撰写。基本要求：

(1)交代会议的基本情况，包括会议召开的具体时间、地点及参会人数。

(2)描述会议的主要议题、重要实质性内容、讨论结果、会议收获及其总的评价。

(3)要客观论述参会人员发表的不同意见及其论据。

(4)会议纪要的字数依内容而定，以简明扼要、客观反映会议主题为准。

七、消息动态类

常见栏目：国内外学术动态、科研简讯、医学新闻、时讯、信息、消息、会议预告等。此类文稿要特别强调时间性。具有报道及时、快速、简短扼要等特点。要尽量报告其有关学术内容，表达要完整，注意保密性。

医学类论文5

广泛的抗菌谱

该类药对G-菌和G+菌均有杀灭作用，尤其是对G-菌具有较强的杀菌作用。在目前使用的喹诺酮类药物主要分为以下4代。第一代：由于疗效不佳，目前临床上已经很少使用，包括吡咯酸、萘啶酸。第二代：其抗菌谱在临床上有所扩大，包括新恶酸、吡哌酸、甲氧恶喹酸。第三代：主要是包括氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等，其抗菌谱进一步的加强，对部分G+也具有一定的抗菌作用。第四代：在原有的抗G-菌的效果上，加入了8-甲氧基结构，加强该类药对厌氧菌的抗菌效果，同时还加强了C-7位上的氮双氧环结构的抗G+菌活性，还降低了该药的副作用，不过价格较贵。

抗菌机制

喹诺酮类药的抗菌机制主要是通过抑制细菌DNA螺旋酶中的A亚单位，导致DNA在体内不能正常的形成超螺旋结构，使DNA单链暴露于外，致使蛋白质与mRNA再合成上失去了一定的控制，由于染色体的不可逆性的损害导致体内的细菌被灭活。

耐药性

目前在临床上，喹诺酮类药物已经出现了部分的耐药性，尤其是以大肠埃希菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌以及铜绿假单胞菌等最为常见[2]。例如临床上因大肠埃希菌导致的泌尿生殖道的感染使用本类药物进行治疗，在我国内已经产生50%以上的耐药菌株。

2喹诺酮类药物在临床上的使用

呼吸系统的感染

喹诺酮类药物对治疗因常见病菌引起的呼吸道感染效果甚佳。例如，疗、因肠杆菌、假单胞菌属、肺炎克雷伯菌属等G-菌导致的下呼吸道感染，使用环丙沙星、氧氟沙星等进行抗菌治疗疗效甚佳；因肺炎链球菌、溶血性链球菌导致的急性扁桃体炎、中耳炎、咽炎等细菌性疾病，使用左氧氟沙星、加替沙星等治疗效果较好，同时还适用于G-菌引起的下呼吸道感染或者是获得性肺炎（因支原体、衣原体导致）疗效甚佳。在临床应用中：针对肺炎链球菌感染（对青霉素产生高度的耐药性）的治疗，喹诺酮类药物中首选治疗药物为左氧氟沙星。除此之外，治疗支原体、衣原体肺炎、军团病等，喹诺酮类药物可有效的代替大环内脂类药物进行治疗，其疗效较好。

消化道的感染及其伤寒

通常，喹诺酮类药物在治疗消化道的感染时，主要是用于因志贺菌属导致的各种细菌性的痢疾、内在的急性胃肠炎（致病性的大肠杆菌、弯曲杆菌等引起）、食物中毒等疾病，该类药物的治疗效果更胜于氨基糖苷类以及头孢菌素类。如，在治疗十二指肠溃疡上，环丙沙星联合使用西咪替丁等药物，其疗效甚佳。头孢类的头孢曲松钠在治疗伤寒、副伤寒上效果较好，不过，喹诺酮类药中的左氧氟沙星治疗伤寒、副伤寒疗效最好。

泌尿生殖道感染

由于在尿液中氧氟沙星、洛美沙星、左氧氟沙星等的浓度较高，因而在临床治疗中主要是用于尿路感染、尿道感染、前列腺炎、宫颈炎等各种细菌引起的感染；因铜绿假单胞菌引起的尿路感染使用环丙沙星治疗其效果甚佳。通常在临床上治疗单纯性的下尿路感染以及肠道的感染主要采用诺氟沙星，疗效甚佳。

结核分枝杆菌的感染

喹诺酮类药物中部分抗菌药具有抗结核分支杆菌的作用，如环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星以及左氧氟沙星等药物；在治疗重症结核疾病以及具有耐药性的结合疾病时，这些抗菌药联合使用其他相关的药物被用作二线药进行治疗、

其他部位的感染

喹诺酮类药物除了对以上系统的感染具有良好的抗菌治疗效果，同时，还对其他部位：妇产科感染、外科感染、骨关节感染、耳鼻咽喉、皮肤软骨组织、眼科等的感染都具有良好的治疗效果；除此之外，喹诺酮类药物在临床上还常代替β-内酰胺类等抗生素药物的治疗。

3喹诺酮类药物的副作用、合理使用、注意事项

常见的副作用

喹诺酮类药物在临床使用中具有较轻的不良反应，其发生率达5%～10%[3]。一般最常见的副作用表现为：恶心、呕吐、腹泻、腹痛以及胃部的不适等不良症状。不过，这些副作用一般都不是很严重，患者在发生这些症状之后几乎都能耐受。该药在体质上较常见的不良反应主要表现在中枢神经方面，这主要是因为喹诺酮类药物抑制了受体与γ-氨基丁酸的正常结合，一般症状较轻的患者只是出现头晕、头疼、睡眠不好等症状，若出现的症状较重，会出现抽搐、惊厥、精神失常、色觉分辨能力下降、复视等症状。在副作用中有一种变态反应（皮肤性的疾病）：包括皮肤瘙痒、血管神经性的水肿、皮疹、药热等反应，还有可能出现过敏性的休克等。该类药物中氟罗沙星、司氟沙星以及洛美沙星可导致光敏反应，在临床上主要表现为光照部位的皮肤发生红斑、肿痛、发痒（疼痛性），皮肤甚有可能出现糜烂或者是脱落症状，不过，患者一般在停药之后即可恢复正常。该药的毒理学实验显示：喹诺酮类药物可造成多种幼龄动物的关节、软骨的损害，一般儿童在服用该药之后其关节可出现疼痛、水肿病症。除此之外，该药服用之后可导致肾脏、肝脏等功能的异常现象；还有可能引起心脏的毒性、眼毒性、跟腱炎等疾病，不过，这些现象在停药之后便可恢复正常。

喹诺酮类药物的合理使用

首先，掌握适应症，根据抗菌谱、耐药性、药敏试验等有选择性的使用药物，避免出现滥用药物以及耐药菌住的产生。其次，根据药动学制定合理、正确的给药方案，充分的发挥杀菌疗效，避免出现药物中毒。然后，合理的联合使用药物，β-内酰胺类联合使用喹诺酮类产生协同作用，与抗酸药物联合使用降低药物在体内的吸收，与茶碱或者是非甾体类抗炎药物联合使用会增加神经系统的毒性作用，与氨基糖苷类合用会导致肾功能的衰竭等。