护理管理学论文精选4篇

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浅谈护理安全管理论文【第一篇】

[摘要]该文对基层医院护理管理工作实践中存在的安全隐患要素进行分析，包括科室内部的管理制度和管理职能等不够完善，相关护理人员存在专业技能和职业水平等问题，护理人员流动性大，工作懈怠，对于护理记录的内容书写不够规范，总体业务水平偏低等，并综合实际，研究制定出有效的问题解决对策，如建立健全科室内部的管理制度，对护理人员实施专业化的技能培训，使其不断提升自己总体的业务水平和道德素养，在统一的规范性要求下，对科室人力资源进行合理的配置，在医学法律知识的普及教育下，增强护理人员的工作责任意识。基层医院护理管理实践中，提高科室护理人员的整体道德素质水平和业务执行能力，减少护理安全隐患和患者家属的投诉，提高患者及其家属对院方的护理满意度，保证科室护理队伍得到稳定发展。

[关键词]基层医院；护理管理；安全隐患；对策；专业培训

随着我国社会经济的发展，国民经济发展水平不断提高，人们的生活质量提升，对于社会医疗等工作内容较为关心，现代化临床医学水平提高的同时，护理管理工作也应该有所进步[1]。基层医院护理管理工作实践中，由于护理人员大多是职业类院校毕业，在学校受到的教育有限，对于法律知识的了解和掌握不足，容易在工作中未按照相关要求和标准执行工作，继而引起护理安全隐患问题。

1基层医院护理管理中的安全隐患因素

医疗环境因素

基层医院护理管理实践中，由于综合发展水平和医疗技术等方面存在一定的不足，导致医院对于护理安全管理问题的重视度和关注度不够，基层医院内部对于护理安全管理的规章制度建立不够完善，科室护理人员的岗位职责未明确到位，护理人员在工作实践中，没有院方的有力监控，护理人员的法律意识、职业水平和道德素养等方面未得到全面的培养和提升，最终影响基层医院护理管理水平和质量[2]。基层医院在护理管理中，对护理人员的专业培训不足，没有为其提供良好的专业学习和自我提升的平台，直接限制了医院的综合发展。另外，基层医院护理管理工作中，对基础性的医疗设施配置不够完善，如医院地面瓷砖、病房地板和地面等防滑性能不足，在医院的楼梯和走廊等处没有设计扶手，给患者的行动带来多种不便，而监护仪、呼吸机、微量泵和除颤仪等仪器设备没有安排专门的人员进行及时的检修、维护和保养，难以保证设备的性能稳定，给医院的护理管理工作带来安全隐患。

医护人员因素

基层医院在临床医疗和护理管理等工作实践中，医护人员的工作态度、工作技能和工作素养等直接影响基层医院护理管理质量和水平。基层医院运营规模较小，科研力量薄弱，内部的护理人员大多是普通职业类院校或专科类院校毕业，法律意识不强，对临床医学领域内的相关法律知识掌握不够全面，直接导致其在突发情况处理中缺乏技巧性和方法性，对于患者的权益和自身的权益均难以实施保障[3]。基层医院护理人员在实际工作中，岗位意识和责任意识淡薄，在对患者实施护理和治疗前，没有及时告知其主要医护内容，缺少与患者的积极沟通，在矛盾、冲突中，由于耐心不足，容易引发患者或患者家属的投诉，不利于患者疾病治疗和健康恢复，护理满意度难以提高。基层医院科室还有部分护理人员在工作中，不注意自身的学习，自我提升意识不强，对于职业技能培训等不够重视，因而在护理实践中，自身的业务水平和工作能力始终停滞不前，难以发展。

患者方面因素

基层医院护理管理工作实践中，需要治疗和护理的患者较多，需要处理的事务也较多，患者的疾病类型、身体状况、病情程度、治疗恢复情况以及个人的性格特点等多方面均存在较大的差异，对于院方工作的支持度和护理反应不同，当护理人员在工作中存在疏忽时，性格敏感的患者可能会有极大的反应，引发医患纠纷[4]。基层医院护理管理工作中，需要护理人员与患者相互配合，相互支持，患者由于疾病原因，生理和心理上均承受较大压力，因而存在多种情绪上的不稳定，容易有人发生争执、矛盾或冲突；还有部分患者及其家属，由于对疾病知识和治疗内容等不够了解，对于治疗过程中出现的一些特殊情况，可能没有做好心理准备，继而产生怀疑、恐惧、焦虑、烦躁等负面情绪，影响疾病治疗；也有部分患者因为自身的自制力差，不能遵医嘱按时吃药、戒烟戒酒、控制饮食或加强锻炼等，甚至有的患者连定期复查都做不到，影响身体健康恢复；基层医院护理管理中，还有部分患者受外在因素或内在心理因素误导，自杀、院内感染、抑郁、输液反应、摔伤等安全事故也会不可预料的发生。

2基层医院护理管理安全对策实施

建立健全管理制度

基层医院护理管理实践中，对于护理管理工作要实施统一化和规范化的管理，在工作实践中要牢固树立起“保安全，促质量”的信念。在护理管理制度中，要加强领导，对各科室护理人员的岗位职责和工作责任予以明确，在层级性的管理、领导下，完善基层医院护理管理护理安全管理工作规章制度[5]。另外，医院的护理安全管理制度应该与法律制度相结合，在法律框架下，定期或不定期的组织科室护理人员积极学习法律知识，尤其对于《护士管理办法》和《医疗事故处理条例》等内容熟练掌握，使基层医院护理安全管理制度更加具有法律保障，也更加符合现代化法制社会管理要求。

加强专业技能培训

医院护理人员在工作实践中，需要不断总结经验，分析方法，综合化地提升自己的业务能力和职业素养，使医疗护理水平进一步提高，实现自我提升，促进自我发展。而基层医院护理管理中，对于科室的护理人员要加强专业技能方面的培训，制定系统化和完善化的护士培训计划和培训方案，在全面综合的岗位培训中，护理人员积极学习医疗护理操作知识和与患者的沟通交流技巧等，并灵活运用到护理实践中[6]。基层医院护理管理培训中，对护理人员的培训效果还要进行考核和检测，必要时，可以与护理人员的绩效评定等挂钩，提高其参与技能培训和知识培训的积极性。

加强良好的护患沟通

患者在接受临床治疗和护理的过程中，由于需要同时承受生理上的病痛和心理上的压力，情绪波动比较大，因而容易与护理人员等产生矛盾或冲突，基于此，护理人员需要适当的换位思考，站在患者的角度去思考和解决问题。护理人员在实施临床护理的过程中，应该加强与患者的沟通和交流，了解患者的基本需求，从而保证护理工作能够有序进行；在输液、打针以及换药等护理操作中，护理人员要提前告知患者，使其有心理准备，对于护理操作中可能出现的特殊情况，安慰患者不要担心，相信护理人员能处理好即可；护理人员增加对患者的心理护理，对于不良心理和负面情绪等予以疏导，使其树立疾病治愈的信心，保持良好、乐观的心态[7]。

完善安全监控体系

基层医院护理管理工作实践中，要努力提升护理人员的综合素质，全面提高护理质量，保证对患者的护理安全，在具体的护理工作实施中，需要完善医院的安全监控体系，安全监控体系主要包括两方面，即人工监管和电子监控等[8]。基层医院内部需要组织专门的病房巡检队伍，对科室内部实施各种器械、制度执行和业务情况等方面的检查，对病房患者情况予以检查；电子监控，则是在医院的走廊、过道、楼梯间等处安装电子监控摄像头，这主要是为了及时监控到患者或护理人员的一些突发情况，便于及时处理。在这种双向化的安全监控体系中，既能够保证护理人员在护理工作实践中的规范性操作，又能够保障患者的安全。

3讨论

基层医院护理管理工作中，其护理质量水平对于医院的临床医疗水平具有重要的影响，护理管理工作操作不当，影响患者的疾病治疗和疾病康复，导致人们对于医院的医疗技术不信任，进一步影响了医院的发展。因而基层医院护理管理实践中，需要结合实践工作，对护理管理实践中存在的安全隐患问题进行分析，并采取有效对策解决。基层医院在实际的发展过程中，由于缺乏高精尖的技术和设备，医学科学能力有限，护理人员等的综合素质水平相对不是太高，在护理管理实践中，在监管不到位的情况下，容易产生多种安全隐患问题，因而，从某种程度上来说，基层医院护理管理核心是加强护理安全保障，采取有效措施实施内部改革，促使基层医院护理管理工作在不断改进和完善中得到发展和进步。

[参考文献]

[1]谢红梅，藏立新。基层医院妇产科护理管理存在的安全隐患及对策[J].中国卫生产业，2017,14(3):114-115.

[2]何金花。浅析基层医院妇产科护理安全与质量管理[J].世界最新医学信息文摘，2016,16(86):257.

[3]梁晓洁，韩慧，邹晓月，等。急救质控员在基层医院抢救车管理中的作用[J].中医药管理杂志，2016,24(16):130-131.

[4]陈纯友，朱小平，叶桂芳。基层社区卫生服务站护理管理现状分析及对策[J].当代护士，2013(9上旬刊):25-27.

[5]谢玲。基层医院护理管理安全隐患因素及对策[J].临床合理用药杂志，2012,5(34):174.

[6]贾素峰。浅谈基层医院护理管理中的安全隐患与对策[J].中国卫生产业，2012,9(22):181-182.

[7]武卫平。基层医院护理安全隐患及对策[J].临床合理用药杂志，2011,4(3):147-148.

[8]张元芳。基层医院常见护理安全隐患及对策[J].医学信息，2010,5(8中旬刊):2225-2226.

浅谈护理安全管理论文【第二篇】

1手术室护理管理中安全文化的重要性

对于手术室护理中安全文化的建设来说，其中具有十分重要的作用，安全文化能够对人的安全行为、组织进行规范，同时可以协调安全管理工作，以此来促进手术室管理的有序进行。对于一个机构来说，不仅要具备较为完善的体制以及管理方法，同时也要具备较为完善的设施以及安全设备，法律制度以及规章标准要健全[1]。另外领导以及职工对安全问题有正确的态度以及处理的行为，这就是所谓的安全文化。手术室护理中安全文化是患者安全管理的宏观层次，也是安全管理中最为重要的一个化解，护理安全直接决定护理服务的质量，同时与患者的生命健康有很大的关系，护理安全则是护理管理的重点。所以，手术室护理中必须要加强安全文化的建设工作。

2手术室安全文化建设的实施方法

进行护理安全培训

在手术室护理管理过程中，安全文化建设是最为重要的建设内容之一，要想完善安全文化建设，首要做好便是进行护理安全培训工作。首先对于培训的内容主要还有：

①在理论学习，让护理人员了解安全形势，能够对国内外医疗安全大环境以及对护理安全的需求等进行了解，同时了解自己工作中的安全隐患[2]。

②能够有效利用报刊媒体报道的安全问题实例来进行警示教育工作。

③认真学习相关的安全隐患防范方式，可以对各项隐患进行及时有效的处理。

④对工作流程进行合理的优化，进行操作技能的培训工作。其次是要对培训的时间进行合理的安排，每周要设置专门的交流时间，让护理人员进行交流，以此来对工作中存在的问题进行思考以及探讨，从而来找到解决的有效措施。并且能够定期组织护理人员进行学习。另外要经常对手术室的物品进行监察，仪器以及器具等是否放置规范等，能否正常使用。

进行安全文化氛围的构建

为了有效增强护理人员的安全以及服务意识，那么必须要将安全文化视为一种管理思路，以此来将其有效运用到相关的护理管理工作中去。若是发生一些不良事件，那么护士长要组织全科护理人员进行交流工作，以此来针对问题提出相关的解决方式，对其原因进行分析，采取有效的措施进行预防。要充分培养护理人员的安全理念，以此来形成完善的安全意识，以便于构建出安全文化氛围[3]。

对护理风险进行识别

要有效识别护理风险，能够充分完善护理安全预防机制，站在管理的角度来充分发现护理安全隐患，同时对其进行有效的控制，并且充分对目前护理风险的原因进行分析，不断提升护理人员的责任心，能够保证工作的顺利实施，手术室物品的准备必须要齐全，操作必须要规范等，以此来有效对护理人员进行培训工作，充分避免护理风险的发生。若是手术室引进了新的仪器以及设备，必须要对护理人员进行培训以及考核，保证其考核合格后进行操作，在手术室要设置安全隐患记录本，将各种隐患及处理方式进行记录，以此来避免发生类似的现象[4]。

优化工作流程

组织护士必须对各班次以及各项操作流程进行有效的评估以及设计，保证其更加科学，以此来避免错误的出现。在手术室中流动的人员较多，并且各种器械的种类较为复杂，尤其是针对一些灭菌物品以及非灭菌物品，必须要按照要求固定摆放，同时也要利用不同颜色来进行标识，药品名称要细致标明。对于一些特殊气体要利用醒目的标识来进行标记。另外，要制定出手术室护理管理的相关标准，提出避免风险的有效措施，手术室护理人员必须遵循各项制度，能够认真执行，物品以及设备要派遣专人进行管理，要保证手术室的空气清洁，能够及时进行清扫等。最后要设置征求意见以及术后回访制度，护士长要定位征求手术科室医生、麻醉医生以及手术患者的相关建议，以此来将各项建议反馈给护理人员，以此来针对建议记性合理的组织交流，从而来提出一些改进的措施，以此来满足手术中的各种要求，不断提升手术室护理管理的质量。

完善术前访视以及术后回访工作

在患者进行手术之前必须要进行术前的访视工作，能够为患者讲解各项注意事项，不断去鼓励患者，促进患者信心的提升，以便于保证手术的顺利进行。在术后要有效对患者进行回访，以此来充分了解患者自身的状况，能够针对患者出现的状况采取有效的措施进行解决，充分保证患者的恢复，避免出现并发症。

提升护理人员安全以及服务意识

对于手术室护理来看，安全文化作为一种管理思路，必须要应用到护理管理过程中，由管理者进行有效的实施，能够在手术室的护理管理中营造一个安全氛围，逐渐转变护理人员对缺陷以及错误认识及处理的态度，能够勇敢承认错误，并且可以对错误进行全面的分析以及思考，从而来了解发生错误的原因，最终进行总结，以此来充分提升对错误的认识。另外哟啊建立口头报告以及书面报告两种形式，能够及时进行信息的传递，以此来避免错误的再次发生。促进手术室护理管理工作的有序进行。

有效提升护理人员识别护理风险的能力

在手术室的护理管理工作中，必须要有效提升护理人员对护理风险的识别能力，同时也要充分降低护理缺陷的发生几率。要定期设置一些交流座谈会，以此来为交流经验吸取教训，护士长以及相关管理人员要进行质量检查，同时护理人员也要主动从细节处进行检查，以便于发现其中存在的问题以及缺陷，能够对各个环节进行全面的控制，以此来完善防范工作。在对各项问题进行分析中，要站在自身以及整体的角度上进行全面的分析。同时管理者要从制度上以及工作流程上进行合理的优化处理，以此来不断提升工作的效率，以免发生一些护理事故，影响患者的手术工作。要坚持安全第一的原则来进行手术室护理管理工作，不断提升患者的满意度。

提升团队团结合作能力

对于患者的手术治疗，需要多个部门的团结以及合作，才能保证手术的顺利进行。这需要护理人员必须要不断提升团队合作能力，在繁忙的工作中要相互提醒，相互监督以及配合完成任务，若是发现工作中存在问题，要及时进行处理，同时手术组成员间必须有效沟通与交流，能够提升协作精神，在工作中相互提醒以及监督，充分弥补工作中的缺陷。为手术室患者营造一个安全文化氛围，不断提升护理人员的安全意识以及防范意识，保证各项安全制度的有效落实，提升护理管理工作的科学性，提高患者的满意度。

综上所诉，对于手术室护理管理工作来说，必须要重视安全文化的建设工作，以此来在手术室营造一个安全温馨的氛围，不断给予患者亲切感，促进患者主动配合手术工作，能够保证手术的顺利进行。

参考文献

[1]章萍。细节护理对手术室护理质量及手术患者满意度的影响[J].中国卫生产业，2016,(34):181-183.

[2]余艳艳。手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响分析[J].当代医学，2016,(33):151-152.

[3]仲红，徐梦婷。探析细节护理干预应用于手术室护理对护理质量与患者满意度的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016,(94):332.

[4]苗家翠。细节护理管理对手术室患者满意度与护理质量的影响[J].中国卫生产业，2016,(29):174-176.

护理管理论文【第三篇】

1.资料与方法

1．1一般资料

选取2013年5月—2014年6月收治的住院患者234例，男120例，女114例；年龄18～68岁，平均(46．48±2．36)岁。所有患者及家属均同意进行本次研究，且本研究经医院伦理学委员会批准同意进行。将234例患者随机分为对照组和观察组各117例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

对照组行常规护理，观察组在对照组基础上加强护理管理，主要包括以下措施：

(1)护理人员的管理。定期对医护人员进行培训管理，重点讲解医院感染的多发因素、危害及控制要点，使医护人员能认识到医院感染控制的重要性，从思想和行动上均充分重视医院感染的防治工作。另外，还应对医护人员进行分级管理和责任管理，以明确每位医护人员在医院感染管理体系中的地位和作用以及所承担的义务和责任。

(2)医疗操作活动中的护理管理。制定一套切实可行的感染预防控制措施，全体医护人员均应定期学习该措施，并具体落实到实际工作中，防止患者与患者、患者与医护人员发生及交叉传染，另外具体科室的感染预防工作应进一步细化，尤其是重点科室，如婴儿室、产房、供应室及手术室等，以使操作规范实施更加顺利。

(3)患者护理管理。针对不同的`患者，医护人员应给予患者个性化的护理干预措施，与患者及家属共同完成患者的护理管理工作，将医院感染的常发因素向患者家属详细讲解，嘱患者注意做好个人卫生清洁工作，如有亲属需要探访患者应严格按照操作流程进行，且叮嘱患者尽量不要随便串病房，同时通过人性化的交流，使患者和家属能配合预防感染的措施的施行工作。

(4)日常消毒管理。日常消毒管理工作在整个医院感染控制体系中起着基础性的作用，因此，应做好日常消毒管理工作，严格执行消毒供应室的操作规程，将不同科室、不同种类的器械进行科学分类，并严格控制污染的流动，将污染区的清洁区进行有效区分，定期对器械消毒情况进行抽查，确保从消毒供应室流出的每一件器械都符合清洁消毒标准。同时，严格执行日常消毒工作管理人员的安防防护工作，实施消毒工作时必须穿防护服，按照标准洗手法洗手。另外，院内的环境也应有专人进行定期消毒，保证空气流通，有效杀灭病菌。

(5)规范监管制度。建立完善严格的医院感染管理监管制度，由专人对具体制度的落实情况进行监督，定期检查各项指标完成情况，如空气及地面的消毒情况、消毒液及消毒器械的细菌残留情况、医护人员洗手情况等，如有问题及时纠正，保证每位医护人员都能严格执行操作规程。

1．3观察指标

对两组患者医院感染发生情况、医疗纠纷发生情况及护理质量进行观察。护理质量通过患者填写护理质量评分表确定，总分100分，分值越高，护理质量越好。

1．4统计学处理

采用SPSS17．0对数据进行统计分析，计量资料用x珋±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2.结果

对照组医院感染9例，发生率为7．69%(9/117);观察组医院感染2例，发生率为1．71%(2/117)，两组医院感染发生率比较差异有统计学意义(χ2=4．674，P＜0．05)。对照组医疗纠纷8例，发生率为6．84%(8/117);观察组医疗纠纷1例，发生率为0．85%(1/117)，两组医疗纠纷发生率比较差异有统计学意义(χ2=4．160，P＜0．05)。对照组护理质量评分为(87．23±3．05)分，观察组为(95．23±3．16)分，两组比较差异有统计学意义(t=19．703，P＜0．05)。

3.讨论

医院感染比较常见，由于各种因素的影响，国内医院感染发生率一直处于较高水平，不仅影响患者的正常治疗，还是导致医疗纠纷发生的直接因素。因此，采取合理措施有效避免医院感染的发生有着非常重要的临床意义。护理工作在医院住院患者的救治中发挥着较为重要的作用，如护理人员进行护理工作时不按操作规程进行，则会降低护理服务的质量，加大了医院感染的发生可能，因此，加强住院患者的护理管理对控制医院感染的发生十分必要。目前，临床中针对医院感染的护理工作主要存在以下问题：医护人员对医院感染的危害性认识不足，在日常工作中存在松懈、不按操作规范操作的现象；各具体科室护理部不重视医院感染，仅仅按照常规护理进行工作；防控感染各环节运行不畅，存在诸多隐患。本研究中，对照组实施常规护理，观察组应用护理管理，做好护理人员的管理、医疗操作活动的管理、患者的护理管理、日常消毒的管理及规范监管制度等工作，结果观察组医院感染和医疗纠纷发生较少，且观察组对护理服务的评分较高，均表明实施护理管理在预防医院感染上的重要作用，今后的实际临床工作中，还应加强住院患者的全方位护理管理，针对不同科室的患者指定个性化的护理措施，以进一步提高护理质量，减少医院感染的发生，为进一步改善医患护患关系做出应有贡献。综上所述，加强患者的护理管理可有效预防医院感染的发生，减少医疗纠纷，提高护理质量，值得推广应用。

护理管理论文【第四篇】

随着我国人口的老龄化以及新的医疗保险制度政策的出台，解决了群众看病难、看病贵的问题，提出大病进 医院 、小病进社区的理念，使人们对健康服务的需求越来越高。我院的一个门诊部，因铁路运行机制的影响，地处渝中区两路口（院本部在九龙坡区），位于几家综合型三甲医院的狭缝中，为了长远 发展 ，2002年经过门诊部的努力和渝中区卫生局考察后挂牌为两路口社区卫生服务中心。从那以后，我们既是铁路医院的一个门诊部，又是要管理5万多居民的一个社区卫生服务中心。在工作中既要承担门诊的基本医疗，又要做好社区的公共卫生服务。所以从开展社区卫生服务至今，门诊部职工从被动的接受上级安排工作到现在主动的上门为辖区居民服务，经历了艰苦的历程。而我作为一名门诊部护士长，亲身经历并参与了社区护理管理，在无章可循的实践摸索中，深切地体会到要为社区居民提供优质的服务，必须培养一支一专多能的护理队伍才行。现将体会报告如下。

1 人员的配置

由于社区居民的人员结构、工作性质、文化程度不一，单位福利的好坏，对社区医疗理解、需求程度不同等，导致入户调查难，建档难，获得相关信息后跟踪随防难。我们现有工作人员42人，护士10人，平均年龄岁。因此，在人员配置上绝对不能凑合，要彻底改变 历史 遗留下的人员老化、知识老化、工作素质低的现象。要培养一支具备高度责任心、崇高的敬业精神、丰富的感染力和一定的亲合力、交流能力的队伍。社区护理人员必须从思想上充分认识社区护理的重要性，使护理走出医院，走进社区，面向社会，更好地服务群众。

2 目标的制定

由于政府的财政投入不到位，2002至2006年之间，我们没有得到相应的公共卫生服务补偿，所以大家的工作积极性不高，觉得做与不做一个样。作为管理者，首先应加强职工的思想教育 ，相信社区医疗服务是一个长远的发展方向；其次是制定切实可行的目标，作为护士长我也身先士卒加入其中，带头完成，如未完成者与当月奖金挂钩，各种慢病的管理率要求达到100%，由管理者组织人员负责抽样调查，并严格执行奖惩制度。这一目标的制定使基线调查这项艰难任务由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些团队甚至完成了80%以上，较好的完成了上级下达的基线调查任务，各种慢病管理率也基本达到100%。

3 质量管理

社区护理与医院的临床护理有很多相同之处，但又在临床的基础上增加了许多内容。

加强卫生保健知识的宣传

社区服务的对象多为老年、慢性病患者，积极向他们宣传相关疾病的卫生保健知识，纠正不良的生活习惯，指导其合理饮食，以减少并发症的发生，是我们义不容辞的责任。所以我们坚持对就诊者发放健康教育处方，每月每个团队必须为其辖区群众进行1～2次健康知识讲座，在讲解时必须使用通俗易懂的语言，并在居委会的配合下制定健康专栏，使卫生知识逐步普及。

定期巡诊和随时出诊

由于生活上行动不便或者 经济 困难等原因，有些患者不能到医院来看病，有些慢性病患者不能坚持来院 治疗 ，针对这些情况，我们制定了定期巡诊和随时出诊制度，并作好相应记录，上门为患者进行治疗护理和康复指导，这样既为患者提供了有效、经济、方便、连续的卫生服务，又为医院增加了社会效益和经济效益。

大力开展妇幼保健

由于实行计划生育后，优生优育就成为年轻父母所关注的热点话题，我们要求每个团队的责任护士必须定期到居委会了解孕产妇的名单，督促指导孕妇进行产前检查，帮助认识孕期的各种危险因素，指导产妇正确的喂养方式及观察幼儿的健康状况，同时提醒父母如期为小孩进行预防接种，以预防传染病的发生，妇幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人员配置不够的情况下（我们只有一个妇保防视护士和三个预防接种护士），要求护士要有良好的身体素质和高尚的职业道德才能去完成。

4 管理的方向

注意护士业务水平的提高

由于社区护理是融预防、保健、医疗、康复、护理为一体，要求社区护士不但要具备专业的护理知识和技能，还要掌握人文、心理、营养、保健等学科的知识，因此我们的社区护士除了通过全科护士培训外，还利用各种梁道开展继续 教育 ，如参加区疾控中心，区妇幼保健站，区社管中心组织的各种培训，以及外出参观学习，内部组织讲课等，逐步培养成知识技能全面的综合型全科护士，以便更好地为辖区居民提供更全面的护理技术指导。

加强团队建设，提高凝聚力

社区工作繁杂，不是靠一两个人的努力就能完成的，因此，在平时的工作中，既要明确分工，又要强调团体协作，使全体护士都为同一目标努力工作，尤其是护士长应一身作则，起好带头作用。在管理工作中，本着人性化的管理模式，关心、爱护、体贴每一位护士，帮助排忧解难，使她们能说出心里话，做到一方有难八方支援，提高了人们的凝聚力，激发了服务热情。

加强与各级部门的联系沟通

社区服务中心的上级主管部门是社管中心，在 电子 化信息时代，社管中心的领导也想用电子档的形式把各种纸质档的东西反映出来，然而他们又处于探索过程中，电脑设计人员又不懂医学，怎样才能使他们既能有效监控各种数据信息，又不增加医护人员不必要的工作量呢？这就要求管理者积极主动为与社管中心联系，配合修改完善各种电子表格和相应的规章制度，以减少书写内容。

护理管理者还应起到承上启下的作用，向领导要求改变护理人员的缺编问题，我们目前的护士和医生比为1∶1，不能达到国际卫生组织提出的护士和医生2∶1或4∶1的比例，尤其是妇女儿童预防保健工作全部交给社区中心后，护士将严重缺编，另外，要求完善对社区服务补偿，加大财政投入，理顺社区卫生服务的价格，引导社会健康 发展 。

5 小结

由于重视了社区的护理管理，提高了护士的业务水平和亲和力，拓宽了知识面，尤其是我中心从 企业 医院 转制以来，人们从做不做一个样的思想转变到自谋生路，自求发展上来，思想观念得到了质的升华，几年来，我们通过自己的努力和社区领导的帮助，改善了就医环境，降低了社区居民的医疗费用，提高了居民的健康水平。同时，大家积极的献计献策，使社区护理更加规范后，制度后， 现代 化，提高了护理服务质量在居民心中的满意度，为护理工作走进社区打下了坚实的基础，也为医院制造了社会效益和 经济 效益。