老年护理论文【精彩4篇】

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老年护理专业论文【第一篇】

[关键词] 老年护理学趋势现状调查对策

老年护理学是以研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科，强调保持和恢复、促进健康，预防和控制由急、慢性疾病引起的残疾，实现老年机体的最佳功能，维护生命的尊严和舒适[1]，在应对全球老龄化趋势中发挥着重要的作用。1996年，福建省60岁以上老年人约为万，占全省人口总数的%，表明我省已步入老年型省份。据预测，我省未来50多年的老年人口比重将快速上升，到2050年老年人口将超过1309万人[2]。本研究对福建省老年护理学科发展现状进行调查，力求全面而深入地掌握我省老年护理专业发展状况和存在的问题，探讨符合我省实际情况的老年护理人才培养和工作模式，为制定我省老年护理学科发展规划及老龄化应对策略提供依据。

1老年护理学科发展概述

国外发展概述

老年护理学作为一门学科最早确立于美国，自1900年至上世纪80年代经历了确认专业地位、开展专业护理理论及科研研究以指导专业发展、护理实践与社会活动相结合形成完善的服务网络、发展老年护理高等教育、培养多层次人才梯队的重要历程[3]，老年护理学科在发达国家日益成熟、完善。

“健康老龄化”成为老年护理目标

澳大利亚新南威尔士州老年健康护理原则提出：老年健康计划将以健康为基础、以病人为中心，最大程度地为老年人改善健康状况、功能水平和生活安排[4]。要求护理人员掌握促进老年人健康的知识和方法，以维持老年人的最佳功能状态，缩短照料时间，提高生命质量，保持老年人的生活自理能力，真正实现健康老龄化的战略目标。

以社区为基础，不断拓展老年护理服务内涵

国外许多国家的社区护理已取得良好的发展，不少国家社区护理已有专门的机构，为老年人健康护理提供相应的配套措施。老人保健设施成为社区的中心设施[5]。并配备专业护理人员，提供全面、系统、规范的护理服务，最大程度地促进健康和治疗疾病。

老年护理专科人员的角色和功能发展

史顿预测老年护理专科人员可扮演5项照顾角色[6]：安养院病人的照顾管理者，身体、心理及功能健康评估者，老人基层照顾提供者，合作或独立开业者，从事护理与科技合作的临床研究者，并具备12种功能[7] :能应用多种方法做决策；能管理老年病人护理；能与其他医疗护理活动协作，使老年护理工作达到积极的效果；为其他同事和医疗护理小组提供支持及促进发展；人力与物力资源的管理：从事伦理的护理实践；倡导和保护老年人的权利；从事促进老年护理发展的实践；发展老年医疗与护理间的关系；完成专业的护理要求；提升自身向护理专家方向发展；老年护理必须与法律和道德相符合。国外从事老年护理的专业人员学位水平已达学士和硕士，能有效承担起老年护理的专业实践和教学科研。据资料统计，美国社区护士中具有学士以上学位者%，2000年，具有硕士学历以上的护士达到了%，远高于医

* 第一执笔人：姜小鹰，福建医科大学护理学院院长，教授、博导。

院护理人才结构中 %的比例[8]。

国内发展概述

21世纪的中国正面临着空前的人口老龄化的挑战，传统的养老方式面临巨大的考验：家庭养老方式由于“4-2-1”家庭结构的普及和“空巢家庭”的增加而受到严重冲击；个人自我养老由于老年人慢性病的高发和经济条件的限制而不能实现；社会支持系统也因养老保险和养老机构的不足而不能充分满足中国老龄化人口的需要，这一形势给护理专业在老年卫生保健行业中担当主要角色提供了巨大的机会[9]。研究老年人健康问题，满足老年人健康需要，充实和培养专业护理人才，实施高品质的照护并评价所提供的服务质量，提高老年人生活质量，是应对人口老龄化的重要途径。

20世纪80年代以来，随着政府在人力配备、政策指引、机构发展、国内外交流、人才培养和科研等方面对老年学科的支持，我国老年护理学科开始了崭新的发展历程。目前已形成了包括老年疾病护理，康复护理，生活照护及以心理护理和家属护理为主的临终关怀等功能较完整的服务体系，着重发展社区和家庭老年护理，为老年人提供家庭出诊、护理、咨询，系统检测并随访社区内的“高危老人”，推行家庭病床，建立家庭急救呼叫及转诊网络系统，加强家庭成员的救助能力，努力完善以专业护理人员为主导，集预防、保健、康复和娱乐为一体的社区老年护理模式。老年护理专业理论开始与临床医学、社会医学、行为医学、应用心理学有机结合，从传统的照护转变为以老年人为中心的健康促进，内涵不断更新扩充，老年护理专业队伍逐步形成，在应对中国老龄化进程中发挥着越来越重要的作用。

然而与发达国家相比，我国的老年护理学科起步晚，发展相对滞后。主要体现在老年护理专业人才严重匮乏，核心理论和技术的研究较薄弱。上世纪末，中华护理学会倡导发展老年护理学科，并成立老年护理专业委员会，老年护理学仅在几所高等医学院校开设课程，专业老年护理机构仅在上海、天津等地成立[3]。此外，固有的观念、模式，护理保险制度及综合化的护理价值评价体系仍未健全等因素都在不同程度上制约着老年护理学科的发展。因而需要我们积极借鉴国外老年护理的发展对策，加强在综合化护理教育改革、系统化护理理论实践、多元化护理需求、合理化护理效益分析、企业化护理经营模式等关键领域的研究，建立适合我国国情的老年护理学理论和管理机制，在现有经济条件下真正保障和促进老年人的健康生活，实现健康老龄化。

2福建省老年护理学科发展现状

卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2005年～2010年）》提出以健康为中心，以需求为导向，大力发展立足于社区的老年护理，并积极拓展服务范畴。在这一纲要的指导下，福建省护理学会老年护理专业委员会对福建省老年护理学科发展现状进行调查，采用方便抽样的方法以信函及访谈的方式对福建省70所二级以上医院及38所社区医疗服务中心进行调查。调查表参照国内外有关文献，结合我省实际自行设计，经专家咨询并予以修订后，形成正式的“福建省老年护理专业现状调研表”，由资源基本情况、老年护理工作状况（包括慢性病管理、心理咨询、康复、预防、临终关怀）、老年护理科研教育需求三部分内容组成。调查共发放问卷108份，回收108份，回收率为100%，有效问卷106份，有效率为%。资料收集完成后进行整理并统一编码，将所有数据录入Excel电子表格建立的数据库后，用统计软件进行统计分析。

福建省老年护理单元及专业人员配备情况

按照老年护理活动单元必须满足安全无障碍的标准，共有%（89个）老年护理单元达到无障碍标准；%（96个）能满足双向转诊需求。表明我省老年护理基础设施能满足基本医疗需求，如表1所示。接受调查的单位老年护理人员一般情况如表2所示。从表2可看出，从业人员的年龄构成偏大，学历，职称偏低。

表1被调查单位基础设施达标情况（n=106）

项目 调查单位 构成比

达到无障碍标准 89 %

能满足双向转诊 96 %

老年护理项目开展情况

调查显示，各调查单位老年护理专业人员以基础护理治疗如输液、肌注、换药为主。开设康复、临终关怀、心理咨询等服务项目比例较低，分别为%、%，%，见表3。

表3被调查单位老年护理工作开展情况（n＝106）

项目 单位例数 构成比（%）

基础护理治疗 106 100

慢性病管理

糖尿病 88

心血管疾病 69

脑血管疾病 56

慢性阻塞性肺疾病 35

肿瘤 31

康复 29

临终关怀 23

心理咨询 10

老年护理专业知识掌握和需求情况

调查显示，在老年安全管理、老年疾病预防及专科护理知识方面，各有97家、86家单位表示熟悉，各占%，%，在老年医学和护理新进展、老年康复与保健方面的知识有需求的单位各有95家、81家，各占%、%，如表4所示。

表4老年护理专业知识熟悉和需求调查（n=106）

项目 熟悉 需求

单位例数 构成比（%） 单位例数 构成比（%）

老年医学和护理新进展 11 95

老年疾病预防及专科护理 86 20

老年康复与保健 25 81

老年心理与评估 53 53

老年沟通与交流技巧 36 70

老人安全管理 97 9

家庭病床管理 62 44

临终关怀技巧 57 〈ＷＷＷ．〉 49

老年患者陪护人员教育 34 72

老年护理专业发展的需求情况

调查显示，绝大部分单位认为提高待遇、保障体系的健全、管理科学化是老年护理专业发展的首要需求，见表5。

老年护理科研现状及需求情况

表5老年护理专业发展需求情况表（n=106）

项目 需要 构成比（%）

政策、资金扶持 101

社会保障及养老保险体系的健全 104

完善设施建设 97

提高待遇，培养稳定的专业人才队伍 106 100

能提供持续 89

管理科学化，规范化 104

媒体的宣传 76

表6老年护理科研方向需求情况 （n=106）

项目 需要 构成比（%）

老年护理人才专业化培养模式研究 85

老年护理与养老保险的互动研究 97

推动社区，家庭老年慢性病护理的相关研究 93

控制感染，减轻疼痛，改善睡眠等领域的护理新技术应用研究 104

提高老年心理应对，促进家庭社会支持的护理干预 81

老年护理教育现状及专业能力需求

调查显示，有87家单位认为老年护理师资力量薄弱，不能满足人才培养需求，占%；有93家单位认为课程设置不合理，应增加老年护理课程比例，占%。大部分单位认为应加强提高专业能力的具体项目见表7。

表7老年护理专业能力培养需求情况表

项目 需要 构成比（%）

专科护理技能 96

获取新知识、促进自身专业发展的能力 92

独立判断、解决问题的能力 79

预见潜在问题的能力 86

应对老年人急性突发事件的能力 91

针对病人、家属进行心理干预及电话咨询的能力 74

应用计算机建立健康档案的能力 61

自我防护能力 87

人际交往与沟通能力 95

组织与管理能力 73

调研与科研能力 77

3讨论

构建老年护理专业合理的人才梯队

本次调查发现，从事社区老年护理人员的平均年龄为35岁。临床对护士体力和耐力的客观需求，使得年龄偏大的护士往往退居二线，从事社区老年护理工作；同时由于年轻护士对社区存有种种思维定势，如社区待遇低下、职称评定困难、工作单调、医疗条件差等，使她们更倾向于到综合医院发展专业技能，必然导致社区护理队伍年龄偏大。为解决社区护理人员年龄结构不合理的问题，可利用医院的护理技术、人才资源和高等院校的教育优势开展培训及继续教育，建立社区和医院之间的长期协作关系，制定综合医院―社区服务机构护士双向轮转制度，让社区护理人员轮流到综合医院实践，获取先进和规范的护理技能并应用到社区医疗[10]。同时，综合医院的年轻护士轮转到社区，也可弥补她们在预防保健、慢性病管理、康复护理等专业技能上的不足，并指导社区护理人员的临床技能。如此循环，能改善社区护理人员年龄结构不合理、知识技能单一的现状，让临床和社区护理人员都接受到全方位的专业训练。

老年护理专业队伍应加强在岗培训

本次被调查单位中，91%的老年护理人员为大专或以下学历，其中大专%，中专%。大专学历所占比例要低于成都市的%、深圳市的%，黑龙江省的74%[11]。调查同时发现，各单位老年护理人员日常工作以完成常规护理为主，她们倾向于掌握一些护理基础知识，而心理护理、沟通和临终关怀技巧等人文社会科学知识欠缺，同时对康复、专业新进展的知识了解较少，老年护理队伍整体存在学历低、知识面窄、护理观念陈旧的问题，而丰富的理论基础却是保障多功能护理服务质量的先决条件[12]。可参照国外老年护理教学模式，遵从“必需、实用”的原则[10]，规划不同层次护士的课程设置和达标要求，如：中专学历的护士强化预防保健、健康危险因素评估和干预等内容；大专以上学历的护士则深入学习护理科研方法、社会心理学、行为医学等高级课程，营造多元化培训方案。各医疗机构可根据实际条件选择适应的人员培养方式，比如岗位培训、进修、学历教育、学术交流等途径，让护士更新知识结构，提高自身素养，锤炼思维能力，真正成为实用型老年护理人才。

多方协作，加快专业化进程

以人为本，促进老年护理管理的科学化和规范化

本次调查显示，%的被调查单位认为管理的科学和规范化是学科发展的关键因素。管理者应根据人员的性格特点和特长，分层次、分等级使用护理人才，进行科学管理，达到人尽其才，以适应老年护理工作的发展趋势和护理专业自身发展的需要。将以人为本的管理思想贯穿于实践中，了解护理人员需求，制定出满足护理人员需求的管理激励机制，提供公平竞争的机会，推行全科护理教育，普及老年护理保健知识，如家庭照顾、老年病学、老年心理、社区护理、老年营养等。积极引导护理人员树立以老年人的健康为中心的工作理念，尊重老年人，推行人文关怀和温馨服务，真正为老年人提供高品质的照护，体现学科的价值。

促进老年护理学科研究，提升专业水平

本次调查发现，我省老年护理科研立项少，在过去几年中，我省的老年护理科研取得了一些成就，如：在影响老年人健康的心理和社会因素的研究，提高患者自护能力、疾病预防、社会环境、家庭关系的研究，老年疾病预防以提高生活质量的研究，老年人多元文化护理研究等领域取得进展，填补了我省甚至国内相关领域的空白，推动了我省老年护理事业的发展。但是老年护理专业在教学模式、与相关体制的互动研究、老年护理新技术领域的研究、家庭社区护理模式的研究等领域有待进行更多深入的探索。各级卫生行政部门应对这些重点领域的研究在经费上予以支持，设立老年护理科研专项基金，建立护理研究室，创造良好的护理科研环境，成立科研指导小组，加强护理科研人才的培养、开发和使用，培养科研骨干。强化护士信息意识，提高护士获取、利用信息的能力，创建浓厚的学术氛围，以科研带动老年护理专业的发展。在这里，以大学为平台，汇聚和引导老年护理专业团队进行专业实践和研究，不失为有效的途径[9]。福建医科大学护理学院多年来致力于老年护理领域的研究，倡导多学科合作，拥有充足的研究条件（包括专家、研究环境和经费支持），可以此为依托，为护理人员与其他相关专业人士在专业领域方面进行良好的交流合作搭建平台。

提高老年护理师资水平，改革课程设置

本次调查显示，%的单位认为我省老年护理师资队伍薄弱。由于我省老年护理教育起步晚，直至1999年福建医科大学护理学院开始培养老年护理学研究方向的硕士研究生、设置本专科《老年护理学》课程，我省老年护理教育才正式拉开帷幕，目前已经开始了老年护理学博士研究生的培养。因此，建设一支学术水平高、结构合理、富有改革意识且立志于培养新型护理人才的师资队伍，才能保证老年护理教育目标的实现[14]。首先，在筛选老年护理教师时，必须评估他们的学历、工作与教学经验。专任教师应具备护理本科以上的学历，有丰富教学经验，是理论知识与实践能力兼备的“双师型”教师[14]；其次，进一步完善师资培养机制，为教师提供更多学术交流、课题讨论、专业培训及基层调研的机会，以拓展知识面，丰富教学经验，并加强教师业务的考核，给他们适当施加压力，促进自身发展，不断提高师资队伍素质，保障教学质量；最后，在教学过程中，教师要注意发挥自身的引导作用，增强学生学习的主动性，培养学生融会贯通和灵活运用所学知识的能力，采用启发式、案例式、讨论式和研究式等活泼的教学方法， 在实践教学环节中制定流行病调查、预见潜在问题、应对紧急事件等培养计划，实现知识、能力、素质的协调发展和提高。调查结果显示：专科护理技能、应急能力、自我发展能力、沟通能力等是人才培养的主要方向，同时根据史顿对老年专科护理人员角色和功能的界定，专业决策、组织管理能力的培养也是教育的重心之一，因此必须优化整合课程体系，适当增设应用性学科与人文社会学科的内容，并注重实践，加大教学实习基地的人力和财力投入，以完善实习基地建设，从软件和硬件入手，全方位培养实用型老年护理人才。

建立信息共享平台，发展多元化老年护理服务体系

相关研究表明，老年护理涉及多个层面，只有利用家庭资源，以社区服务为核心，与医院紧密联系，大力发展机构养老，发挥政府政策支持作用，将家庭、社区、医院、机构、政府等多方面的功能和作用整合起来，形成互相制约、互相促进的多元化服务体系，才是适应我国国情的老年护理模式[15]。通过建立全省老年护理信息平台，实现多个专业领域的信息资源共享，能为决策提供可借鉴的信息和数据，同时增进交流协作，是发展这一模式的有效路径之一。

4小结

老年护理专业作为护理学科的一个重要组成部分，在应对21世纪的中国老龄化进程中发挥着举足轻重的作用。通过对完善基础设施、健全保障体系、培养专业人才梯队、提高科研及教学水平等核心领域进行努力和探索，将进一步促进我省老年护理事业发展，推动健康老龄化进程，真正实现卫生部提出的到2020年基本公共卫生服务逐步均等化的目标。

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[15] 文强。我国城市多元化养老服务体系建设研究[D].西北大学硕士论文， 2008:40.

课题组成员：

1、姜小鹰，福建医科大学护理学院院长、教授、博导。

2、郑翠红，福建省级机关医院护理部主任，副主任护师。

3、许乐，福建医科大学附属协和医院护理部主任，主任护师。

4、李红，福建省立医院副院长，主任护师。

5、方东萍，福建医科大学附属第一医院护理部主任，主任护师。

老年护理专业论文【第二篇】

关键词：精英；应用型；护理；培养体系

中图分类号： 文献标志码：A？摇 文章编号：1674-9324（2014）10-0173-03

随着21世纪医学模式的转变和医疗卫生的迅速发展，老龄化社会对护理的刚性需求，人们对护理品质的期望，社会急需高品德、高智能水平、创新精神强的应用型护理本科人才，而这些正是精英化人才的重要特征。中国本科护理教育自1983年得到恢复，至今已有30年，护理本科毕业生数量已得到了大量补充，而护理研究生数量有限，他们大多成为护理教学的师资，因此在护理实践中缺乏精英化应用型人才，可见当下在第一批护理本科院校中开展精英化教育的探索不仅具有重要的现实意义，也是我们面临的重要挑战。

一、护理本科毕业生中缺乏精英化应用型人才原因分析

当前，护理本科生中缺乏精英化应用型人才的原因主要有两个方面。第一，目前护理本科教育的培养体系陈旧僵化：我国招收第一批本科护理专业的学校大多拥有国内一流的临床医学专业，并且临床医学专业和护理本科专业的基础医学教育在师资和教学模式上几乎是完全重叠的，这种在临床医学框架下开展的护理本科专业培养模式，尤其是早期没有体现护理特色的基础医学教育模式，已经不能适应作为一级学科的护理学学科发展，培养体系落伍于“全人护理”的现代护理理念，因而导致了护理本科毕业生知识能力优势不显著，达不到精英化人才的要求。第二，护理毕业生大量流失：高考后进入第一批本科院校的护理生大多为专业调剂生，因此专业思想极度不稳定，加之社会对护理专业的偏见[1]，家人对专业的认识不足等等，使得她们的专业认同度低，因此毕业后很多学生通过报考其他专业的研究生或者通过在其他行业就业等方式，达到改变未来职业门类的目的，最终导致了护理毕业生的大量流失。因此，如何通过教育改革将这些优秀的高中毕业生培养成优秀的护理专业人才，在工作中发挥其领军性人才的作用是我们面临的重要问题。

二、“以人为本”设定人才培养目标

发达国家自20世纪80年代，即以“以人文本”为灵魂开展教育改革[2]。“以人为本”必先尊重学生的选择和个性，尊重学生的主体地位，认同学生对未来职业发展的高要求，即以学生的素质、需求为基础，针对市场中精英化应用型人才匮乏的现象，结合学校教学资源设定培养目标。只有这样才能提升他们对未来职业价值的认可，使他们未来能在各级医疗卫生机构中成为护理骨干。

三、以有用教育和专业情意培养结合的教育理念，构建“精英化应用型”人才培养体系

所谓的有用教育就是不仅教授学生现在有用的知识和技能，而且传授学生未来可能有用的知识和技能，也是精英化人才培养的有效措施之一。教育的首要任务是培育健全的人格。正如爱因斯坦指出的：“用专业知识教育人是不够的，通过专业教育，他可以成为有用的机器，但不能成为一个和谐发展的人。”在教育学生知识技能的同时给予他们人性的关爱，关注护生的身心发展，认识护理职业价值，感悟“恪尽职守、关爱、奉献”――护理专业情意。构建以有用教育和专业情意培养融合的“精英化应用型”人才培养体系（见图1）：体现护理教育整体观的课程体系，社会活动和课堂教育相结合的教学组织形式，形成性评价和结果性评价相结合的评价体系，融知识、能力、情意于一体的精英化应用型人才培养特色平台建设，师资的一体化建设。

（一）体现护理教育整体观的课程体系，加大教学改革幅度

打破传统的基础-专业-实习“三段式”教学模式，通过课程知识整合，教学方法改革，加强医学基础课、专业基础课、护理专业课及实践环节的联系。早期教育注重促进学生专业主体意识的萌动和主体能力的发展，后期教育注重促进学生的专业主体意识的强化和综合能力的提升，在专业知识能力循序发展中，同时经历专业认知、专业认同、热爱专业的思想历程。

1.优化整合基础医学课程知识，凸显护理特色。通过基础医学和相关护理专业课程的整合，增强基础知识的有用性[3]。将解剖学和护理学基础进行部分整合，开设护理应用解剖学；在生理学教学中融入护理理论，将生理活动与整体护理概念相结合，并和护理学基础、健康教育部分课程内容整合，增加与护理工作密切相关的公共卫生知识、康复指导、保健等活动与内容[4]。通过开展主题活动，在提高知识技能的同时，提高专业认知、对职业价值的认可。

2.建立综合实验实践课程群，培养专业实践能力和专业情意。从1―4年中，在每门课程开设的综合实验或综合实践课基础上，开设高度综合的形态学和机能学实验[5]，以及临床护理综合技能训练、专业创新思维训练、护理人文社会素养等综合实践课程。机能学实验紧紧围绕护理专业能力与专业情意教育特点设计实验，形成生命体征的评估与生命活动、肝、肾损伤及治疗、急救与护理等专题。综合实践环节学生以小组为单位，以项目为依托，在学校、医院、社区中开展社会服务、护理实践、护理研究。提高学生在实践中应用知识的能力，而且最大程度激发了学习、研究、创造、主动实践的潜能，同时培养良好的职业道德，从知识、能力、情意全方位对学生进行一体化的精英化培养。

3.尊重学生主体地位，改革教学方法及评价方法。以发挥学生主体作用为目标，以激发学生主体积极性为手段，课程中运用角色扮演法、案例分析、PBL学习、合作学习、小组讨论、项目学习等多元化的教学方式，构建系统传授与探索研究结合、课内与课外结合、社会活动与课堂教育相结合、以学生为主体的自主学习体系，使学生充分利用各种积极因素，优化学习过程[6]，促使学生内在知识的建构，以成就感促进专业认同感及专业热爱的培养。另外，通过节点教育和课堂人文环境的塑造，切身感受人性的关爱，提高学生的人文素养，树立正确的专业价值和态度。科学地评价教育结果，重视学生学习过程中的表现，肯定并鼓励他们的付出与学习结果，采用多形式的考核方式：科普小论文、知识竞赛、学生讲课等。在学年综合测评分中充分体现学生课外的学习成果，如、专利申请、大学生创新实践项目等，形成结果性评价和形成性评价有机结合的评价体系。

（二）融知识、能力、情意于一体的精英化应用型人才培养保障平台建设（见图2）。

1.课外个性化培养平台。学生根据自身的设计，可以自由选择不同的特色方向。通过开设国际护理的全英文课程，邀请美国注册护士授课，为有志于国际护理的学生提供发展平台；开展职业道德、前沿护理理论和技术、老年护理、长期照护、麻醉护理等专科护理课程的系列讲座；通过国际交流项目，为学生提供海外学习的机会，鼓励学生参加港澳台校际间活动，上述措施为学生成为精英化应用型人才提供了培养平台，并且拓展了学生对护理的认识，提升了专业认同感，更对未来职业的发展充满了信心。

2.健康校园活动和校内开放实验室制度。针对群体人口健康，倡导健康促进校园，开展校园的健康教育活动；以项目为载体参加市级各项与健康有关的公益活动；利用所学知识理论，借助教学标本，通过每年“”国际护士节进行健康宣教、优生优育宣传活动。课余开放实验室，提供学生实践创新的场所。学以致用，学生在实践中不仅培养了知识应用能力和专业情意，而且专业价值得以体现，提升了护生的成就感。

3.搭建学生实践、科技创新的平台。服务社会也是教育的重要任务之一，与周边社区合作，搭建以老年护理、社区护理、慢性病护理为特色的社区服务、社区实践平台；借助教学、实习医院的病源、病种资源，搭建临床护理实践、研究的平台。以课程的课外训练任务、毕业论文为导向，鼓励学生在社会服务、社会实践、专业实践中开展科学研究活动。并在临床实践的教学管理中，采用实践任务管理模式，课间见习和集中见习相互补充的实施策略，给学生提供自由发展、创新的空间和时间，提高精英化应用型人才培养的效果。

（三）一体化师资队伍建设

师资是培养人才的保障，教师的教育理念和教学方法直接影响了人才培养的结果，只有在基础医学师资和护理专业师资在护理教育整体观、教育理念上达成共识，树立精英化应用型护理本科人才的培养理念，并将该理念融入整个教学活动中，才能使精英化应用型培养体系实现预设的培养目标。

1.师资队伍的融合。打破基础医学教师和护理专业教师间的学科界限，同进共退，组建相互渗透的教学团队，护理专业教师早期就参与如生理学等课程的教学活动，基础医学教师在后期也参与实践课程、毕业论文等教学活动。这种共同参与基础医学课程、专业课程的教学活动，使教师间取长补短，得到了共同提高，极大地促进了教学工作的相互衔接、延续性及课程整合。

2.科技创新导师制、毕业论文导师制、课程课外训练导师制。①毕业论文导师制：国内大部分护理专业没有毕业论文的要求，10年前我们将护理专业毕业论文纳入了教学计划，学生在第四年进入临床实习时就配备论文指导老师，实习中期确立论文内容，实习结束后进行论文交流和评比，优秀论文推荐发表。②课外课程训练导师制：学生通过自由组合，以小组为单位，根据课程的课外训练任务配备专门的辅导教师。③科技创新导师制：根据1～4年级学生的知识和能力，设计了不同级别的创新活动（见图2），而且创新活动的难度呈阶梯式提高，创新活动的原则是提升专业主体意识和综合能力，形成了学生间的循环接力运行流程：引导学生在活动中、专业实践中形成自主科研项目。在教师指导下，以具有护理特色的项目为载体，组建以高年级为主的大学生创新团队，开展创新活动。创新团队成员带领低年级的学生开展与项目相关的活动，引导低年级学生对未来职业的设计和兴趣。周而复始。

四、结语

高质量人才培养应符合三个基本要求：即符合社会发展对人才的基本要求；符合科技文化对人才的基本要求，符合人才自身发展的基本要求。教育者构建的培养体系最终是为学生服务的，只有获得了社会、学生共同认可的培养体系才有存在的价值，只要让护生在我们构建的体系中享受学习、享受实践、享受创造的感觉，让社会得到真正需要的护理“人”，才能实现高等护理教育的目标。

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[4]邱丽颖。通过解释生命现象，提高学生综合运用知识的能力[J].江南大学学报（教育科学版），2007，（2）.

[5]李英。开发医学综合实验对护理本科生专业素质的培养[J].江南大学学报（教育科学版），2007，（2）.

[6]周雷，杨凡。信息技术与课程整合的模式、方法和实施策略研究[J].电化教育研究，2006，（04）.

基金项目：江南大学2011年教改课题编号：JGZ2011002。

老年护理专业论文【第三篇】

论文摘要：在阐述了目前我国护理专业人才需求现状及中等卫校护理专业实训基地建设的重要性与现实意义的基础上，通过本校护理专业实训基地建设的具体实践，对护理专业实训基地建设的目标、原则及建设内容尤其在科学构建校内外互通的实训基地和产教结合型实训基地建设方面作了全面的分析与研究。

建设背景及意义

我国护理人力资源的现状呼唤护理人才的培养随着社会经济的发展、科学技术的进步和医疗卫生服务改革的不断深入，人民群众对健康的需求及对卫生服务的要求越来越高，相应地对护理人才的数量、质量和结构提出了新的更高的要求。根据调查统计，截至2007年底，我国护士总数为147万人，占卫生技术人员总数的%，平均千人口护士比例为，而世界绝大多数国家已经达到3以上；我国目前的医护比严重倒置，只有1∶，而全球平均医护比为1∶，部分发达国家甚至超过了1∶6；我国目前平均护士床位比为∶1，而世界许多国家都基本保持在1∶1以上。因此，我国护士的数量明显短缺，据此推算，至2010年，我国每年护士缺口至少在15万人。为此，国家教育部、卫生部等六部委将护理专业作为我国制造业和现代服务业技能型四大人才紧缺专业之一，制定了相关的政策措施，要求切实加大护理人才的培养力度。

加强护理专业实训基地建设是深化职业教育教学改革的需要实训教学是培养学生创新精神、职业素质和职业能力的重要手段，是提高学生综合素质的关键。国务院《关于大力发展职业教育的决定》中指出：要加强职业院校学生实践能力和职业技能的培养。高度重视实践和实训教学，继续实施职业教育实训基地建设计划。随着职业教育教学的改革，人们越来越体会到实践教学的重要性，也越来越认识到建设好实训基地的重要性。2008年初，教育部和卫生部在京联合召开全国医学教育工作会议，指出：“要切实抓好实践教学，加强医学生临床实践能力培养。应不断加强教学基地建设，保证临床实践的教学质量。”在前不久刚召开的2008年度职业教育与成人教育工作会议暨中等职业学校招生工作会议上，教育部周济部长明确指出：“职业教育要根据就业市场和企业的需要，改变传统的以学校课堂为中心的做法，职业教育的课堂有些要设在学校，有些还可以设在工厂车间、服务场所和田间地头。职业教育教学要走在与生产劳动和社会实践相结合的最前头。要把大力推行工学结合、顶岗实习作为深化职业教育教学改革的战略重点。”所有这一切既说明了加强护理专业实训基地建设的重要性，也为如何加强护理专业实训基地建设指明了方向。

建设目标及原则

以建设三大实训基地为目标认真贯彻落实党的十七大精神，紧紧围绕“人人享有基本医疗卫生服务、提高全民健康水平”的奋斗目标，以创建省级护理示范专业及现代服务业紧缺人才培养基地为契机，巩固我校护理学科传统优势，构建校内基础模拟型护理实训基地、校内产教结合型护理实训基地、校外院校合作型护理实训基地三大体系建设。通过实训基地建设，更多更好地培养受用人单位欢迎、人民群众满意的实用型人才。

以三个共同发展为原则（1）校内校外共同发展原则。护理专业实训基地的构成有两个环节，即校内实训基地和校外实训基地，两者缺一不可，不可相互取代。校内实训是基础、是前提，校外实训是整个实训教学的最终环节。所以我校的定位是加强校内实训基地的建设，在完善校内基础模拟型护理实训基地的基础上，新建校内产教结合型护理实训基地，同时拓展校外实训基地，做到三者相辅相成，共同发展。（2）硬件与软件建设并重原则。基地建设将着重从实训基地的硬件和护理人文环境的软件设计上进行规划。硬件建设就是以工作实景为规划依据布局实训基地，同时与教学环境设计相结合做好基地的整体布局，做好实训室及实训区域的划分；实训设备、工具、材料应根据完成各实训模块任务的需要确定。软件主要有两个方面：一是以护士职业能力需求为依据规划实训项目，以工作任务分析为依据开发实训模块；二是把护理人文环境建设融入基地建设中。（3）通用与实用相结合原则。由于护理专业分科较细，有较强的专科性，但在临床实际工作中，基础护理工作是开展一切工作的前提，所以实训基地建设方案的规划应以护士开展基础护理的各项工作为基础，设置无论在何级别的医院或社区或家庭都普遍通用的实训任务，从而适应不同护理岗位的共同需求。

建设的主体内容——

科学构建校内校外互通实训基地

科学构建校内校外互通实训基地是实训基地的建设关键，根据护理专业的学科教学要求和操作技能学习掌握过程分析，护理实践教学需要经过三个阶段才能完成。第一阶段：在校内基础模拟实训中心进行反复的、无风险的练习；第二阶段：在掌握一定操作技能之后，在校内产教结合实训中心或社区服务中心进行实训，为进入综合性医院进行临床实习打下一定的基础；第三阶段：进入综合性医院进行完整的临床实习。通过科学构建校内外互通的实训基地强化学生实践能力的培养，提高护理专业的教学质量。基于上述思路，我校护理实训基地建设方案主要内容由以下三大体系组成：

校内基础模拟型护理实训基地我校校内基础模拟型护理实训基地已在2005年建成并投入使用。实训基地共五层，总面积4700平方米，总投资八百多万元，设有医学基础实训区、基础护理实训区和专科护理实训区三大区域。医学基础实训区包括尸体解剖室、标本陈列室、药物实验室等。基础护理实训区包括基础护理多媒体示教室、基础护理实训室、护理形体训练室、ICU抢救室、模拟护理站等。专科护理实训区包括外科模拟病房、内科模拟病房、模拟手术室、健康评估实训室、母婴同室模拟病房、产科分娩模拟病房、综合技能考核室等。该实训基地投入使用三年多来，在护理实践教学中发挥了重要作用，可为学生提供较完整的校内基础模拟实训练习，取得了较好的成效，在护理示范专业评审、卫生部中高级护理员职业技能鉴定、部级重点中等职业学校评估等重大活动中，得到了各级领导、专家、同行的好评。

校内产教结合型护理实训基地据人口调查分析，我国人口老龄化形势日趋严峻，呈现出老年人口规模大、增长快、高龄化、家庭小型化和空巢化比例高等特点。目前社会上的养老机构主要有养老院、老年公寓、托老所、老年护理院等，这些养老机构都具有专业化、社会化、市场化的特征。随着社会不断发展，机构养老有其存在的客观必要性。根据上述情况，同时结合学校近年来护理专业办学规模扩大，已有实训基地不能满足护理实践教学需要的情况。我校以产教结合推动卫生事业发展，培养实用型人才为己任，经上级有关部门批准，在原门诊部的基础上，创建了“产教结合型”护理实训基地（护理康复医院）。为方便学生见习、实习，基地选址在校园内，已于2008年5月破土动工，总建筑面积5200平方米，总投入1000多万元。服务对象主要为康复病人、慢性病人、家庭照顾困难的老年人，结合医疗市场状况，开设内科、外科、妇科、理疗科、康复科、心理咨询指导科等科室，有床位100张（按康复期病人、慢性病人、老年人分区收住），配备医师、护士、护理员等工作人员，配置相应的医疗护理用具和设备。该实训基地建成后，将造福我市及周边地区的人民，满足各类康复期病人、慢性病人及老年人接受康复治疗、专业护理、维护和恢复健康的需求，同时，也可为护理专业学生实习实训提供方便。

校外合作型护理实训基地护士专业学生临床实习是护理操作技能学习的重要阶段，所以医院临床实训是学生职业综合技能训练的关键时期。早在1992年，我校就在本地六家市级医院聘请了一大批具有丰富临床经验的医（护、药）师为学校的专业兼职教师，走出了一条校企合作、共育人才的崭新路子。随着办学规模的扩大，学校更加重视抓好校外实训基地建设，充分利用医院的设备资源，学校现已与周边地区三十多家综合性医院建立校外实训基地合作关系。为进一步加强院校合作和对实习生的管理，学校和医院专门签订了校外实训基地协议书，明确双方各自的责任、权利和义务。为了规范实习基地的教学和临床带教工作，更好地发挥行业办学优势，学校不断健全完善校外实训基地的有关规章制度。对实习医院、带教教师、实习生等均作了明确的要求和规定，为了加强实习生的管理，学校特设以分管副校长负责，由学校实训指导处、年级主任、班主任组成的管理机构，定期与校外实训基地联系沟通。学校每年举办一次校外实训基地临床带教工作座谈会，增进与实习基地管理人员、带教教师的合作联系。平时邀请医院护理部主任等参与对学生的职业技能考核与鉴定，通过院校双方共同努力，培养具有时代特色、符合社会需要的实用型护理人才。

参考文献：

[1]毛春燕。新形势下卫生职业院校实训教学的实践与思考[J].卫生职业教育，2008，（6上）.

[2]齐守泉。职业教育为山东半岛制造业基地服务的战略研究[J].职业教育研究，2008,(1).

老年护理专业论文【第四篇】

老年护理人才梯队的遴选程序

采取个人自荐和科室推荐相结合的方法。科室根据各层次人才的遴选条件，择优推荐，填写医院老年护理人才培养对象推荐表，并附相关材料，上报护理部。

护理部审核

由护理部对申报人条件进行审核，老年护理专业委员会组织理论考试，根据各层次人才的遴选条件，确定老年护理人才梯队名单。最后，公示无异议后，正式启动医院老年护理人才梯队培养计划。我院共有1847名护理人员，选取了126名人员列入老年护理人才梯队培养计划。其中后备人才78名，中青年护理骨干42名，高级老年护理人才6名。职称：护士及护师84名，主管护师36名，副主任护师及主任护师6名。

老年护理人才梯队的培养目标

通过老年护理人才梯队培养制度的实施，在护理队伍中选拔一批在老年专科护理、护理教育、护理科研和护理管理上综合发展的老年护理人才，建立一支结构合理、专业性强、素质高的护、教、研老年护理专业人才梯队；培养和引领团队、增强集体凝聚力和荣誉感，提升科室内涵质量，并致力于老年护理研究，有创新意识的高素质管理人才；培养能参与医院医疗、医技、护理、药剂等学术探讨，参与或承担老年护理相关课题研究的科研与教学人才。

老年护理人才梯队的培养

后备人才

（1）培养目标：能够准确评估老年人活动能力和环境，掌握必需的基础知识和技术，具有适应医疗发展和解决问题的能力，对老年人及家属提供个性化心理护理及健康教育，为老年患者提供个体化护理。（2）培养内容及方法：以老年护理核心能力为导向，理论培训以个案护理、床边交接班、疾病讲堂等方式进行培训，鼓励其独立完成护理工作，并予以反馈和正向指导。老年护理技能培训主要包括老年人安全护理、皮肤护理、口腔护理、用药护理、喂食法、叩背祛痰法、卧床老年人床上擦浴与洗头、便秘的处理、预防跌倒的护理措施等。培训方式有课堂讲解与多媒体演示、模拟练习、现场操作展示、通过网络平台自学等。每月第1周与第3周的周五进行培训，每次1~2h，每人次培训30学时。由高级老年护理人才及科室主任根据所在科室老年患者的特点进行针对性授课。

中青年护理骨干

（1）培养目标：熟练掌握相关专业的护理知识和技能，具备应急能力；能够对护理员及其他人员进行专业指导，完成对护理对象的评估、制订护理计划和方案、进行健康教育等工作。（2）培养内容及方法：培养方式包括参加医院组织的老年业务讲座，并作为授课人对后备人才进行授课，外出进修学习，每人3个月，每人至少参加1次老年专题研讨班。理论培训内容包括机体老化的理论，老年人的生理、心理和社会特征，老年人各系统常见疾病的护理（循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、感官系统、运动系统、内分泌系统、神经系统）、人文知识与技能等，共30学时。技能培训采取情境模拟训练的方式，以提高应急服务能力为主，在急救操作中，引导护理人员独立思考不同的救护措施以及科学分工和配合，培养综合急救能力。

高级老年护理人才

（1）培养目标：具备丰富的知识结构及较高的综合素质和能力；能够以整体责任制护理模式处理老年人的复杂问题，提供以提高生活质量为目的的高级专业护理服务；协助护理人员在医院、养老院或社区卫生机构之间建立联系。（2）培养方式：培训周期为1年，培养方式如下。①依托国内外学术交流平台，每年参加至少3次国内老年医学相关专业学术交流；②开展老年护理领域的科学研究；③承担院内老年患者疑难护理问题的会诊；④每季度到老年护理院进行调研。

老年护理人才梯队的培训质量评价

成立考核评价小组，考核小组由5名人员组成，包括2名护理部主任和3名科护士长。考核评价小组负责全面监督和考核老年护理人才梯队培训计划的制订与实施情况。通过查看相关材料（包括制度、计划、原始记录等），评价培训和管理工作是否落实到位；通过对护理人员进行理论考试、技能操作考核、现场答辩等方式，评价接受培训的护理人员是否达到培训目标。

效果评价

护理人员的科研成果

比较培养前、后，老年护理人才梯队成员发表老年护理相关的论文、课题立项、出版书籍、申请专利的数量。

护理人员的理论与技能考核成绩

由考核评价小组建立老年护理理论知识与技能考核题库，后备人才与中青年护理骨干以相关基础知识为主，高级老年护理人才以前沿知识为主。①理论考核：每个层级的理论知识考题设立难易程度相当的2份试卷，分别用于培训前和培训后的知识考核。每份试卷均包括100题，全部为单项选择题，每题1分，满分100分。②技能考核：编写老年护理技能操作题库，每名护士按规定时间到护理操作室抽签考核老年护理技能，参考护理操作流程及统一的评分标准进行评分，满分100分。

2结果

培训前，老年患者对护理服务的满意度评分为（±）分，培训后为（±）分，培训前后比较差异有统计学意义（t=，P<）。

3讨论

老年人才梯队建设提高了护理人员的整体素质

我院开展的老年护理人才梯队建设，分为后备人才、中青年护理骨干及老年护理专家3个层次，对不同层次的人员设置不同的培养目标、培训重点和培训方式，弥补了在职护士在老年知识和技能方面的不足，由表2可见，老年护理人才梯队人员老年护理知识和技能考核成绩均高于培训前（P<），且老年护理相关的论文、课题立项、专利等科研成果增多，为开展老年科研、提高老年专科护理质量奠定了基础。在老年护理人才梯队不同层次人才的培养中，通过多样化的培训方式，激发了各层次人员对老年护理知识的学习兴趣，促进临床护士护理观念转变，促进临床护理向专科护理发展，使老年护理工作系统化、程序化、专科化，护理技能规范化、标准化、专科化，体现了临床护理服务必须充分体现专科特色这一优质护理服务的要求。护理人员老年护理知识和技能的提高有助于确保他们在临床工作中及时发现老年患者因多病共存、一病多症等特点引起的复杂的病情变化，为老年患者进行预见性护理，从而降低护理风险。

老年护理人才梯队建设提高了老年患者对护理服务的满意度

在老年护理人才梯队建设中，除了注重对老年护理知识和技能的培训外，还注重对护理人员的人文素质培训。通过举办读书报告会、观看录像《为自己工作》、学习南丁格尔精神推进优质护理服务等形式的活动，增强了护理人员的人文素质和软技能，促使他们更好地落实健康教育和人文关怀，从而拉近老年患者与护理人员之间的距离，增加患者对护士的信任度和满意度。结果显示，培训后，老年患者对护理服务的满意度评分由（±）分提升至（±）分（P<）。

4小结

老年护理人才梯队建设有效提高了护理人员老年护理相关的知识和技能，在一定程度上弥补了护理人员在老年护理知识与技能方面的不足，提高了老年患者对护理服务的满意度。目前我国的老年护理尚处于探索阶段，护理同仁应共同努力和研究，探索提高护理人员老年护理能力的途径，以及不同层次老年护理人才培训的课程设置和培训方法，根据社会需求，培养技能型、应用型老年护理人才，促进我国老年护理专业的健康发展。