血站采血护士工作总结范文(优质4篇)
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血站采血护士工作总结【第一篇】
关键词:采血护士;职业暴露;安全防护
采血护士由于工作的特殊性,决定了采血护士要承受职业暴露的可能性更大,因此提高安全意识,采取必要的防护措施事关重要,笔者就其职业暴露及安全防护措施总结如下。
1 采血护士的职业有害因素
生物性危害 生物危害主要由细菌、病毒、寄生虫、原虫引起的感染性疾病。由于采血护士主要是完成血液采集和留取样本的工作,与开放性的血液接触机会较多,因锐器、钝器致皮肤、黏膜破损后有可能造成感染,目前已证实有的多种病原体可经破损组织造成血液传播,其中最常见危害最大是HBV、HCV、HIV等病毒,给采血护士健康带来了极大的威胁。美国职业安全卫生管理局统计显示:在卫生行业及相关部门工作时被乙肝、丙肝及其血液性传播疾病感染的人数有上升趋势。因此在血液的采集工作中采血护士面临着严峻的职业暴露危险。
物理性危害
锐器伤 采血护士工作中要经常接触锐利器械如针头、剪刀等,稍有不甚就有可能穿破表皮组织,增加了感染机会。
声光电危害 采血场所常用仪器的噪声,储血冰箱、采血车载发电设备等。噪音等不仅对人听觉系统损害,还会使人烦燥,注意力不集中,操作出错等。
空气消毒设施危害 采血场所消毒后残留臭氧或辐射的光化学反应,会导致暴露部位引起皮炎、色斑、眼灼伤等。
化学性危害 采血场所是一个特殊工作环境,各种对人体具有潜在危害的化学因素随处可见。常见于室内地面、台面和医疗器械消毒的戊二醛、过氧乙酸等。
生理、心理危害 主要源于高度紧张状态下精神压力,体力消耗也较大。采血护士工作具有节奏快、责任心大的特点,工作辐射采供血各个环节,操作中必须严谨、细致、有时情绪紧张、生活无规律、是不言而喻的。
职业暴露防护意识差 对职业暴露认识不足,自我防护意识淡漠,心存侥幸,操作不规范。
2 职业暴露安全防护措施
加强自身学习,规范操作 戴手套可减少70%~80%的感染,也可减少50%被利器刺伤的几率。操作关键在一个细字,无偿献血关联着生命,关联着诚信,关联着道德,容不得半点粗心大意。
管理上入手 管理者要更新观念,明确科学规范管理是减少职业暴露发生的基础,建立健康档案,每年进行一次经血传播病原体感染情况的检测,进行预防性疫苗注射。建立有针对性规章制度和具体防护措施,定期对采血护士进行预防职业暴露培训,定期督查落实情况,使职业暴露发生率降至最低。
针对性防护措施
生物性危害的防护 采血护士应加强防护意识,减少开放性血液对人和物的污染机会,被血液污染物体要经1/200过氧乙酸擦拭。遇有刺伤、破伤皮肤接触血液,应立即按职业暴露处理办法进行局部紧急处理,关注被污染血液的检验结果,同时做好职业暴露的登记、上报并对防治效果进一步跟踪。
物理性危害防护 接触血液时一定要带一次性医用手套,手套对针表面血液有一定阻隔作用,减少刺入深度及进入人体内的血量。手部有创口时局部要加以保护,尽量避免进行与血液接触相关操作。采血场所空气消毒后要留有足够时间,避免皮肤、眼睛损伤。
化学性危害的防护 进行消毒时使用相对低毒、无刺激性、高效的消毒液,配制和消毒过程中要佩带防护用品,加强自我防护意识。
采血环境的防护 无偿献血实施以来,采血车或采血屋成为采血工作人员的主要工作场所,故对车上或屋内的仪器、设备要做好监测。选择无噪音的空调机及冰箱等设备;紫外线消毒严格按操作规程进行,消毒放在一切工作结束后进行[1-6]。
心理危害因素的防护 采血护士主动学习有关心理知识,注重情商培养,提高自我心理调控能力,并保持积极向上的乐观情绪。总之,保持愉快心情是提高工作效率和质量前提,是更好为献血者服务的保证。
参考文献:
[1]陈文圣,袁伟萍。医务人员职业暴露分析及预防措施[J].求医问药(下半月),2011(02).
[2]成宝玲,李英。影响医务人员职业暴露的相关因素及应对[J].当代护士(专科版),2011,(S1).
[3]方瑞峰,孙淑芳,张慧。流动采血车工作人员的职业暴露与防护[J] .青岛医药卫生,2011,43(3):211-212.
[4]赵静,徐玉良。传染科护士的职业暴露与职业防护[J].基层医学论坛,2011,7(5):651-652.
血站采血护士工作总结【第二篇】
关键词 医院信息系统 病区护理信息系统 设计 应用
护理信息系统是基于二维条码技术和无线局域网技术,以及智能移动终端和专用腕带等设备基础上,覆盖护士的所有工作内容,它包括三大模块:护理临床工作站、移动护士工作站、护理管理[1]。现在就NIS的架构及应用进行阐述。
1 护理信息系统
护理临床工作站
患者管理 患者入科、转入、出院、转科时间可据实调整;设置电子床位一览表、出院患者电子回访单等。
医嘱管理
医嘱确认、生成 进行医嘱核查,确认时自动生成条件成熟的医嘱。对于输液、注射类医嘱,确认时自动打印出当天的条码标签。
医嘱执行单 查询、打印医嘱执行单、条码标签等;抗生素用药标示首次执行信息,起到警示作用。
分类药品单 查询、打印、发送各类领药单,可查询历史药单信息。
医嘱执行确认 确认每条医嘱,记录执行人及时间,对于不符合执行要求的有日志记录。
护理文书管理 包括体温单、危重护理记录单、监测记录单、药物过敏试验结果录入等,可与CIS共享。
体温单:数据录入后形成电子体温单,符合护理文书书写规范,方便护士操作,节省时间。监测记录单:记录体温、心率、脉率、呼吸、血压、SPO2、瞳孔等。危重护理记录单:支持结构模板式录入,亦可自行编辑;出入量通过医嘱执行信息提取,自动进行班次汇总;书写时间严格控制;出入量汇总信息及体征信息可自动传送到电子体温单上。
药物试验结果登记 阳性结果用红色标记,醒目,起到提示作用,自动在医嘱单上体现为(+)、(-)。
物资管理 实现了物资的全程信息化、自动化、专业化、透明化管理[2]。一次性物品,根据消耗自动生成请领单,由相关科室及时送至病区;被服、办公用品、清洁用品则根据科室请领,按需送至病区;加快了物资传递,防止物品积攒。
费用管理 包含日清单和欠费管理、费用查询、医嘱计价管理等,保证收费合理、增加通明度。
护理管理模块
护士长工作手册 直观了解科室工作情况,合理制定计划,科学管理,提高效率。 建立护士信息档案;登记考试考核成绩;书写工作计划、总结;记录培训、抢救危重患者、公休座谈会内容;进行质量检查与分析、护理不良事件上报、压疮管理、护理工作量统计;进行护理科研、论文、著作汇总等。
护理资料管理 可查询制度、预案、职责、操作规程、质量标准、基础护理、专科护理等。
移动护士工作站
移动护士工作站借助无线网络覆盖,主要用于药物治疗、标本采集、技术操作等核对患者的身份,能够跟踪医嘱执行的整个周期,体现以“以患者为中心”的理念,使护理管理高效、实时、可控。
医嘱信息 进行医嘱查询、执行确认。医嘱执行确认,通过腕带和项目条码进行核对,记录执行时间及操作人,执行状态有声音提示,并有相关文字提示。
护理信息 录入体征信息,为临床工作站提供三测单数据;监测记录采集监测数据及信息记录,为监测记录单提供数据;巡视查房,通过扫描患者腕带确认巡视;标本采集时通过扫描患者腕带及试管条码,进行确认;输血接收,通过扫描血袋条码,进行血袋接收确认;输血确认,通过扫描患者腕带及血袋条码,对输血记录进行确认,可自动核对输血正确性。
质控点的设置
文书设置记录、修改、审核权限 如危重护理记录单,实时书写,护士长24小时内审签。审签后的护理记录、药物过敏试验登记的结果和时间,修改权限均在护理部。
自动监控等级护理巡视情况 每次PDA扫描、生命体征的测量等均默认为巡视病房;其他时段,根据分级护理要求扫描腕带完成巡视,自动形成巡视单。
护理操作PDA床边扫描执行 注射、输液、输血、标本采集类医嘱,仅保留护士长PC机确认权限。遇到PDA故障时,启动应急预案,护士在执行单上记录执行时间、执行人签字备案,用护士长的权限进行确认。
2 应用效果及体会
提高工作效率 软件的开发与流程组建,拓展了护士工作站的功能,PDA的应用,保证了记录真实、及时,简化了记录程序。腕带识别系统的应用,减少了护士工作中的反复查对[3],提高了效率。
增进工作安全 责任明确,护士执行医嘱,使网络每项信息来源的执行都有据可查,保证了信息的准确性、安全性。
提升工作价值 凝聚了护理人员的智慧和精华,程序在临床工作中不断得到验证,日趋完善,使工作更加规范化、流程化、科学化。
降低人力、物力资源消耗 电子护理文书,避免重复劳动,缩短书写时间,防止纸张浪费,完成数据统计工作,节省了人力及耗材,降低了成本。
真正实现 “无纸化办公” “无纸化办公系统”通过自动整合资源,加快信息流通,规范工作流程,使管理更趋完善。
3 护理信息系统应用中存在的问题
软件功能尚不完善 如登陆较慢、程序运转有小失误、软件需要不断升级等。
PDA的局限性 屏幕易损坏;扫描枪易碎;容量不够大,使图像的传输受到一定限制,且屏幕小,年龄大的护士在操作时有一定困难;网络系统易受其他局域网干扰,有时信号中断,运行速度慢等[4]。
4 小结
护理信息技术的应用,有着前瞻性的的远景。但软件还需不断开发、升级,以更好地保证护理安全,提升品质,创造良好的社会和经济效益。
参 考 文 献
[1]宋振兰,王猛。临床护理信息系统的设计与应用[J].中国数字医学,2009,4(12):55-56.
[2]曲华,宋振兰,朱永健等。信息化技术在手术室工作中的设计与应用[J].中国医院,2010,14(8):66.
血站采血护士工作总结【第三篇】
1 临床资料
2013年1~12月, 采集机采血小板1884例, 且100%来源于无偿捐献。采用血细胞分离机及其配套的一次性管路耗材、ACD- A 抗凝剂等均符合国家有关法律和规程要求, 采集过程严格按采集血小板规程进行。在所有献血者中出现不良反应10例, 占全部献血例数的%左右。
2 献血不良反应类型
10例不良反应中, 轻度反应表现为头晕、心慌、恶心, 并伴有手脚抽搐感、口周局部麻木等症状占最多, 约占74%;中度反应表现大多为面色苍白、四肢冰冷、呼吸加快和尿急等症状, 约占20%;重度反应表现为惊厥晕厥, 约占6%。
3 不良反应原因
3. 1 心理因素 首次捐献者中, 大部分捐献者在采集中发生消极情绪和恐慌心理, 具体表现在怀疑捐献会给身体造成不适和危害、畏惧穿刺等均会导致不良反应发生, 这是导致献血不良反应的主要原因之一。
3. 2 技术因素 采血护士穿刺技术不扎实、不熟练都会加重捐献者因穿刺不畅造成采血时间延长而导致不适, 捐献者心情会更加紧张, 更容易诱发献血不良反应的发生。
3. 3 体质因素 空腹情况下, 捐献者血糖水平较低, 通过迷走神经反射, 引起短暂的血管扩张, 血压下降、外周阻力下降。穿刺时对局部刺激产生疼痛, 全身神经高度紧张反射性引起广泛的小血管扩张。 另外, 献血前过度劳累、捐献环境不佳、 捐献者体重过低等也可引起献血不良反应的发生。
3. 4 精神因素 当前面捐献者发生献血不良反应时, 极易引起其他捐献者的疑惑和恐惧, 加速献血者植物神经系统兴奋, 从而导致捐献者出现连锁反应。
4 护理措施
4. 1 采前护理 采前进行严格的筛选, 血小板计数≥150×109/L且
4. 2 心理护理 捐献前要向每一位献血者介绍捐献血小板的目的、相关的生理知识, 成分献血和捐献全血一样不会对损害身体健康传, 让捐献者在采集过程中更好地配合采血护士。
4. 3 提高技能 定期开展采血护士的业务技能培训和技术考核, 保证采血护士都能熟练操作设备, 采血护士穿刺技术必须熟练, 提高一次穿刺成功率, 让献血者感觉到安全可信。
血站采血护士工作总结【第四篇】
关键词急性脑出血颅内血肿微创清除术护理方法
资料与方法
1年7月~1年7月收治急性脑出血床旁颅内血肿微创清除术患者8例男例女15例年龄5~7岁平均615±岁。均经头颅T检查确诊T显示出血的部位在颞、顶、枕合并出血1例小脑出血1例额叶例颞叶6例丘脑出血7例基底出血19例。其中血肿破入脑室1例出血量在1~1ml平均出血量56ml患者清醒11例嗜睡或神志模糊5例浅昏迷1例中度昏迷5例深昏迷例。分别给予针对性的护理干预观察分析护理效果。
护理方法:
心理护理:急性脑出血患者病情严重致残率较高患者多数产生紧张、忧郁及焦虑的不良心理从而降低对治疗的信心医护人员应积极并主动与患者间隙沟通给予相应的心理疏导关怀和安慰患者。护士需要尊重、关心患者坚决不可谈论或模仿患者的言语、步态采取严谨的工作态度保持稳重大方的举止以精湛和娴熟的护理操作获取患者及其家属的充分信任促使患者积极配合康复及护理。
观察患者的生命体征:①观察患者的意识及瞳孔:术后常规每隔分钟巡视患者1次采取问答或对于疼痛的刺激反应的方式对患者的意识障碍情况进行观察。若患者表现为从清醒逐渐转入昏迷或从浅昏迷转入深昏迷的状态表明可能存在颅内压增高或再出血应即刻上报医生进行处理;若患者的意识出现逐渐好转就表示患者的预后恢复良好。②体温曲线观察:术后给予脑出血的患者予头部戴冰帽进行降温降低脑代谢率及氧耗以减轻脑水肿程度和促进脑功能恢复若患者体温9~℃表现为躯干的温度高但不出汗肢体温度不高时可采用解热镇痛剂辅助降温若效果不佳可提示为中枢性高热除给予戴冰帽外可加以腋窝、腹肌沟及颈部等部位进行大动脉处的冰敷也可改用冰盐水进行灌肠或冰液体输液降温。采取物理降温的过程中应每隔分钟常规测体温1次密切留意患者的皮肤颜色及体温变化。③血压测量:术后对于有血压升高的患者可适当选用降压药物维持血压水平在脑出血前原有的水平但切忌不可过快降压以免血压过低采用药物减压时应每分钟仓管测血压1次若血压过高时可将床头抬高°~5°若血压过低时可将床头适当降低。
饮食护理:术后若患者为清醒状态术后第1天即可进食流质术后1~天可恢复常规饮食对于进行长期昏迷的患者应在天后或肠鸣音显著恢复后方可进行鼻饲流食。拔管时注意先注入少量的气体防止食物不慎落入气管。患者在吞咽反射基本恢复后可开始训练以勺喂水确定其吞咽功能是否恢复正常若恢复后可给予近半流食或普食。
康复训练指导:早期的康复训练主要针对的是抗痉挛的康复包括肢体的被动训练、抗痉挛姿位的摆放、卧位坐起、腰腹肌及深呼吸的训练、健肢主动活动的指导训练、站起训练和坐位平衡和;对患者在病房中进行的康复训练主要包括上下楼梯训练、站立平衡、站立训练、行走训练、单腿站立全面提高患者的行走功能。
统计学处理:将数据录入Excel软件进行统计学处理。
结果
经针对性护理干预后显效例有效9例无效9例并发症7例(多脏器衰竭例脑疝例、消化道大出血例)总有效率76。
讨论
术后应积极预防并发症发生具体护理体会如下:①降颅压护理:急性脑出血的患者大部分合并有高血压性心脏病容易引起心律失常或心肌缺血等因此脑出血后往往会引起颅内高压进一步升高血压步入恶性循环加重心脏的负荷若采用快速静滴甘露醇进行降压处理可不慎诱发心衰因此临床建议合并有高血压或心脏病的患者在应〔〕用甘露醇处理时应在床旁进行心电监护一旦出现心律异常立即报告医生及时处理。②保持穿刺引流的通畅预防颅内感染:术后常规引流操作已成为清除血肿的补充手段或主要途径能有效降低颅内压并了解病情的发展。术毕应严格执行无菌操作接上无菌的密闭引流袋并使用无菌纱布包扎引流管与引流袋接头处防止脱落污染。
综上所述给予针对性的护理干预对提高急性脑出血患者床旁颅内血肿微创清除术的治愈率减少术后并发症发生率有重要的临床应用价值。
参考文献