医保基金专项检查工作汇报大全【精编4篇】
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医保基金专项检查工作汇报【第一篇】
一、完善机构,强化管理
学校就成立了以郭孝斌校长为组长,白伦均副校长为副组长,刘明胜、余小菊、余祥平、黄涛、何小波、熊燕、牟文才以及各班班主任为组员的学校卫生工作领导小组。各成员分工合作、责任明确,并进行严格的考核监督。
建立健全各项规章制度、职责并强化落实,学校将卫生工作坚持“安全第一,预防为主”的方针和“健康第一的”指导思想,贯彻执行《学校卫生工作条例》、《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》等法律法规。
1,加强了学校食品卫生、饮水卫生和环境卫生的检查与督查工作,进一步搞好学校环境卫生、食堂卫生和饮水卫生。2,建立健全学校卫生工作责任制和责任追究制。只要有学生在校,就要有学校领导和教师在场管理保护学生。学校工作的各个环节都必须有责任制度,做到层层落实。
3,积极争取配合搞好标准化食堂建设。由于我校食堂功能间奇缺、结构不合理,达不到卫生指标要求,11月起已被卫生局停发“卫生许可证”,一年来,学校在经费十分紧张的情况下,多方协调,积极争取财政支持,终于促成了学校食堂的改扩建。该工程正在进行中,力争本学期内能投入使用,为学校食品安全消除隐患,切实保障师生饮食卫生和身体健康。
二、加大心理健康教育的力度。针对少年儿童学生心理比较脆弱,我校有计划地加大心理健康教育的力度,通过心理健康教育讲座及按年级设计的分层活动,有针对性地培养学生坚韧不拔的意志和健康的心理,增强学生的社会适应能力。
三、切实制定出符合我校实际的突发公共卫生事件的应急处理预案,确保广大师生的心身健康和生命安全。
四、加强疾病预防和卫生防疫工作。学校是人口集中的场所,我校重视学生传染病防治。要求全校教职工“学校教育树立健康第一的观念”,积极行动,把预防、积极应对突发公共卫生事件作为学校大事来抓,做好我校卫生工作。为保证应对突发公共卫生事件反应迅速、控制有力、运转协调,制定了《学校传染病突发事件应急处理预案》。
利用了校报、广播、墙报和专题讲座等形式,广泛开展宣传卫生知识,培养学生良好的卫生习惯,提高防病意识和能力。积极开展群防群控知科普识传播工作;开展卫生健康知识讲座。卫生工作人员组织学习《传染病防治法》、《常见传染病的诊治》等。做好春、秋季节的流感、流脑、麻诊、水痘、腮腺炎等传染疾病的预防工作,切实做好学校传染病和流行性疾病的防治工作。
1、建立健全学生食物中毒和传染病爆发流行等突发事件的应急处理机制。
2,建立健全学校食物中毒和传染病疫情报告制度、学生定期健康检查制度、晨检制度,认真做好传染病防控工作。科学运用早预防,早发现,早治疗,早隔离的预防工作,确保师生的生命安全和身体健康。
3,搞好每天晨检工作,做到“逢泻必查,逢疑必报”。一旦发现食物中毒和传染病或疑似传染病的师生,及时向当地的疾病预防控制机构或医院进行报告。
4、做好预防甲型h1n1流感等流行病等工作,让学生懂得一些简单的基本的安全防御措施和安全知识。
五、切实抓好学校食堂卫生
学校校长亲自抓,分管校长重点抓,责任人员(伙食团长)具体抓。针对我校食品卫生、饮水卫生安全及传染病防治工作中存在的问题,及时研究解决,特别是注意发现和解决可能造成群体性食物中毒和传染病爆发流行的隐患。
1、我们在接到通知后,组织了全炊管人员及时传达了文件精神,强化了学校食品卫生安全防范意识,杜绝学校食源性疾病发生。做好了这次专项整治工作的迎查工作。按照量化分级管理标准管理。购买原、辅材料有索证。实行集体采购制度,采购小组全面负责采购工作。大宗物资(粮、油、肉、面)通过竞争货比三家集体采购,做到“证、照统一”;食品原料、半成品、成品及剩余食品的储存符合卫生要求;餐饮具的消毒流程规范,均有专用消毒间和存放间;持有效卫生许可证,目前所有在岗人员均健康体检合格,持有效的健康证。
2、我们在检查过程中也发现食堂卫生存在的`问题。受功能间不齐的制约,食物清洗、加工流程不太规范;部分蔬菜清洗方式不符营养卫生的要求。我们在检查过程中要求采取相应的整改措施。
3、强化管理,确保安全。校园食堂饭菜的食品卫生直接关系到学生的生命健康,因此,学校严把食品、原材料采购关,坚持到有卫生许可证的经营单位采购食品、原材料,特别是食堂容易出现问题的油、肉实行了统购制度,由食堂管理人员控制和把关。食堂、小卖部购买的食品、原材料,按照国家有关规定向经营单位索证,所购物品必须符合卫生规定,并填写采购登记表;仓库有专职保管员,严格食品出入库登记制度,仓库及冷藏设备清洁,通风良好,分类放置,分库存放。食堂工人一律持证(健康检查证)上岗,并严格按照有关规定保持个人卫生。学生就餐区域卫生由专人清扫,全天保持整洁。我们还对教、寝室卫生和环境卫生进行了检查,总体情况较好。通过自查自纠进一步增强了我们的卫生安全防范意识。
六、克服不足,再上台阶
对照检查标准,我们在自查中发现,尽管我们付出了相当的努力,但终因各种条件所限,在卫生工作还存在硬件设施方面的一些不足:学校无卫生室、心理健康咨询室,加之学校师资不配套,缺乏专业心理健康老师和卫生人员,相关工作开展收到制约。今后,学校将以这次检查为契机,进一步加大对卫生工作的投入,不断改善学校卫生环境和条件,不断推进学校卫生工作再上新的台阶。
医保基金专项检查工作汇报【第二篇】
为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件,,针对本院工作实际,查找差距,积极整改。着眼未来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓,积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实医保信息上传医保部门。
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医保的学习不透彻,认识不够充分,不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。
2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全掌握的现象。
3、病历书写不够及时全面
五下一步工作要点
1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想上提高认识,杜绝麻痹思想。
2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
医保基金专项检查工作汇报【第三篇】
我中心全称盐都区盐渎街道社区卫生服务中心,位于新都路与神州路交界处,是政府举办的公立一级综合医院,法人代表李桂斌,设有全科、外科、内科、防保科、中医科、检验科、药剂科、放射科等临床及医技科室。拥有螺旋ct,dr,全自动生化分析仪,多功能手术床,多普勒彩超,冲击波治疗仪,臭氧治疗仪,中药全身熏蒸机,急救车等大型医疗设备,住院服务开放床位30张,相应医疗设备和人员配备齐全,为辖区居民和周边乡镇群众提供各项优质的医疗服务。
(一)自查情况:
1、我院成立医保基金使用自查自纠领导小组,宗朔、蒋守花、刘玉敏院长任组长,各职能科室负责人任成员的领导小组,利用召开全体职工大会的机会,组织全院职工和全体村医生学习《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规和医保管理相关文件,并制定了详细的自查计划,由药剂科牵头,对街道中心及9家村卫生服务站医保基使用及医保目录用药的采购、进销存等进行细致排查。将自查存在的问题行成详细的书面报告向区医保中心呈报,并将我中心存在的问题和常见违规收费项目院内通报。
2、通过调取卫生信息系统和医保系统中发的结报数据和处方、检查申请单、检查报告、病历档案等相关医疗文书,对照自查通知附件1《定点医疗机构医疗服务行为规则》逐条逐项核实,将存在的违规收费人次金额汇总记录;将区中心两年来下发的审计违规收费统计人次金额上报。
(一)自查存在的问题:
1、20项常见超标准诊疗项目收费我院经逐一排查,没发现所列超标准收费。
2、39项常见重复诊疗项目收费我院经逐一排查,没发现所列重复收费。
3、9项常见串换项目收费我院经逐一排查,没发现所列串换项目收费。
4、3项常见无指征收费我院经逐一排查,没发现所列无指征收费。
5、2项常见分解收费我院经逐一排查,没发现所列分解收费
6、7项常见组套收费我院经逐一排查,没发现所列组套收费。
7、限二级及以上医疗机构支付项目:经查街道中心和3家村卫生室存在将中药注射液违规收费320人次,共计元。
8、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
9、经排查未发现收费项目不匹配的违规收费。
10、经排查出现1例分解住院的情况,相关情况说明已交到稽查科。
(三)问题处理情况:
我街道3家村卫生服务站限二级及以上医院中药注射液脉络宁注射液、丹参注射液、注射用血栓通(冻干)等违规结报190人次总金额元;中心限二级及以上医院中药注射脉络宁注射液、血塞通注射液、注射用血栓通(冻干)违规结报130人次费用金额,总计元。依据区中心要求15日前将违规结报金额退回,对所涉违规使用医保基金医生和卫生室通报,并对照绩效考核作相应金额处罚。
我中心将再次通过集中培训和网络媒体等多种学习方式,组织全院职工及卫生室进行医保基金管理政策和业务知识的培训,对新政策及时培训学习,使大家对医保内容及时了解和掌握,同时把医保基金使用管理作为年终绩效考核的一项重要的指标。针对医院自查中存在的问题,落实问题整改,采取定期、不定期相结合检查方法,制定奖惩措施,平时严格控制入院标准,切实做到合理检查、治疗、用药,确保医保资金安全。
医保基金专项检查工作汇报【第四篇】
(一)高度重视,迅速传达,贯彻市局文件精神,认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓,专门召开会议研究安排部署。
(二)成立专项治理领导小组,下设办公室,抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。
(三)加强宣传,营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动,加强医保领域政策法规宣传,引导“两机构一账户”单位学法守法,营造遵纪守法氛围,保障群众合法权益。
1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位,内审制度和基金审核是否健全,是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。
2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题,要求各定点医疗机构落实主体责任,认真严肃对待自查自纠工作。
3、结合自查自纠工作,组织开展对定点医疗机构的监督检查,查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底,是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。
将按照市统一部署,持续纵深推进专项治理工作,要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制,切实保障医保基金安全,不断提高人民群众医疗保障水平。