2023年调解协议书格式 受伤调解协议书格式汇聚通用4篇

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调解协议书格式【第一篇】

甲方：陈--，身份证号：

乙方：李-，身份证号：

经双方协商一致，甲方于乙方就20--年5月30日晚，甲方等人砸毁乙方别克轿车一辆，致乙方经济受损赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、甲方等人一次性包赔乙方车辆维修费共计人民币陆仟元整。

二、甲方等人履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何理由和任何形式向甲方提出任何赔偿费用要求。

三、甲方等人履行赔偿义务后，乙方不再要求公安机关追究甲方等人的法律责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

六、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得以任何理由纠缠。

甲方代理人：__________乙方：__________

时间：__________时间：__________

证明人：__________

时间：__________

调解协议书格式【第二篇】

乙方：

乙方地址：市(县)镇(乡) 村

乙方身份证号：

根据《合同法》和《土地管理法》以及相关的法律法规规定，经甲乙双方协商一致，并经乙方村委会证明。现就甲方建设用地范围内的地上青苗进行补偿。达成如下协议：

一、 经村委会证明乙方有权与甲方签订本协议。并且有权领取属于乙方所有权或管辖范围内的青苗补偿款。

二、 在甲方建设用地范围内，乙方享有补偿权利的全部内容如下：

以上青苗补偿款合计为(小写)： 元(大写)：人民币 元 乙方签字：

三、甲乙双方共同对甲方建设用地范围内应当补偿的内容和情况进行核实并予以公示。如果公示之后无人对乙方的权利人身份、补偿的数量、补偿的金额、乙方与甲方签订本协议的权利、乙方领取补偿款的权利等事项提出异议。则甲方将根据本协议约定的补偿金，自协议签订日起，一次性支付给乙方，乙方收到款项后不得以任何理由阻碍甲方施工。甲方不再支付任何款项给乙方。

四、协议实施后，地上所有物尽归甲方所有，由甲方进行处置，未经甲方书面同意，乙方不得对已补偿的青苗等物及区域内的土地再次进行种植和利用。

五、签署本协议时，乙方应当向甲方提供其作为补偿权利人的证明资料。包括身份证，家庭户口本，农村土地承包协议书等。

六、村委会作为本协议的见证方，对乙方的合法村民身份，被补偿青苗所有人的身份及补偿标准、数量、补偿金额发放等相关事宜，给予见证、监督、证明。

七、本协议如发生争议，甲乙双方应通过友好协商解决;协商不成可以向当地法院起诉。本协议自甲乙签订之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方(盖章)：乙方(盖章)： 见证人(盖章)：

甲方代表签字： 乙方代表签字： 见证人签字：

签订日期： 年 月日

调解协议书格式【第三篇】

_县人民法院：

国营_机床厂与_县_镇水泥厂因电动机产权纠纷一案诉请来院，已由你院受理。

4月10日在_机床厂的提议下，由_地区工业局副局长_同志主持，进行了调解。双方本着兼顾国家、集体利益，有利于生产，有利于团结的精神，互谦互让，达成以下协议：

1._县_镇水泥厂不附条件将争议的“奔马牌”电动机一台返还国营_机床厂。

2.国营_机床厂从19_年4月1日起将该电动机提供给_县_镇水泥厂使用。使用期限为三年(19_年4月1日至19_年4月1日)。

3.在使用期间内，_镇水泥厂负责保养、维修该电动机，并每月付给国营_机床厂电动机使用折旧费_元，租金_×元，合计_×元。该款通过银行托收，每月月底结清。

4._地区工业局在19_年4月1日之前负责向_镇水泥厂提供_×马力电动机一台。等新电机购到后，_镇水泥厂即以新电机无偿返还国营_机床厂。_机床厂则将原“奔马牌”电动机产权正式移交_镇水泥厂。

_年4月1日以前_镇水泥厂使用电动机的一切应支付的费用，_机床厂不再追究。但若至19_年4月1日_镇水泥厂尚不能履行本协议第四项时，_机床厂有权向_镇水泥厂追索19_年4月1日到19_年4月1日期间的电动机所用租金(每月仍以_×元计算)并追付法定利息。

以上协议如无不当，请法院予以承认。

国营_机床厂(盖章)

法人代理人：张_

_县_镇水泥厂(盖章)

法定代表人：林_

_地区工业局(盖章)

法定代表人：

19_年×月_日

附：本书一式四份，送交法院一份，双方当事人各执一份，地区工业局存一份。

调解协议书格式【第四篇】

事由：因____________________________(事由)产生争议，申请调解。

调解请求：

事实与理由：

为此，向__________法院申请调解，请依法调解

(申请人签名或盖章)

_______年_______月_______日