基础临床护理范例（精彩5篇）

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临床护理【第一篇】

1资料与方法

一般资料

2007年10月~2011年10月来我院就诊新生儿窒息患者26例，其中，男14例，女12例。其中，胎龄小于37周的有5例，37~42周的有15例，大于42周的有6例。正常分娩的新生儿有10例，剖宫产的新生儿有12例，产钳助产的新生儿有4例。按照出生后1minApgar评分，轻度窒息(Apgar评分4~7分)的有15例，重度窒息(Apgar评分0~3分)的有11例。窒息原因主要包括：前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能低下、头盆不称、胎位不正、产程延长、羊水过多或过少。

方法

对导致新生儿窒息的主要高危因素进行评估，如胎盘功能低下、羊水过少、产程延长、早产、妊娠期高血压等均可导致胎儿宫内窘迫。产时导致新生儿窒息的高危因素如羊水胎粪污染、脐带绕颈、分娩前使用麻醉剂、脐带过长或过短。对复苏过程中的呼吸、心率等指标可以作为快速判断是否做出抢救的重要指标[4]。在抢救前，应做好吸氧设备、面罩、气管插管以及准备好纳洛酮等急救药物。在进行抢救时注意保温，控制室温在24℃~26℃,控制新生儿啼哭，保证新生儿第一口呼吸。不应过早刺激新生儿啼哭，以免羊水胎粪污染或吸入，导致吸入性肺炎。可刺激新生儿足底使其啼哭，使肺泡扩张，保证呼吸畅通，如无呼吸应进行气管插管，加压给氧治疗。监测新生儿心率，每次听诊时间不少于6秒，每隔30秒钟检查心率一次[5]。对于心率过慢的新生儿可直接进行人工通气或胸外按压，或使用肾上腺素进行静脉注射或气管内滴注治疗。建立静脉通路，必要时可建立双通路。保证血容量扩容，纠正酸碱平衡，解除肺部和脑部的循环障碍，应用酚妥拉明、多巴胺保持血管活性，选用纳洛酮及能量合剂防止脑部缺氧，选用抗生素进行治疗防止感染，选用维生素C和维生素E清除自由基[6]。

2结果

通过积极的抢救和综合护理，26例新生儿窒息患者中，有20例在5min时间内Apgar评分达8分以上，占总例数的%,有6例重度窒息患儿进行一系列抢救措施，5min时间内Apgar评分达7分以上者有3例，占总例数的%;5min时间内Apgar评分小于7分的患儿有1例，占%,并转入新生儿科继续进行治疗；2例患儿因抢救无效而死亡，占%。

3护理措施

加强保暖

窒息的新生儿保暖过程贯穿整个复苏过程，可采用辐射保温台(31℃~32℃),维持肛门的温度在37℃左右，维持最低的耗氧量，有利于新生儿复苏，在保温过程中应随时监测婴儿的体温、环境温度以及保温箱的湿度和温度，防止出现脱水等情况[7]。

加强吸氧

对于窒息的新生儿复苏后应积极进行吸氧，给氧时需要保持呼吸平稳，到新生儿面色红润为止。在吸氧时注意吸氧的速度和流量。气管插管加压给氧时压力不应过大，防止肺泡出现破裂[8]。

加强喂养

新生儿复苏后应加强喂养，主要依靠母乳喂养，可少量多次进行[9]。对于复苏后出现呕吐等胃肠道紊乱等症状，应加强护理，减少羊水污染刺激引起的呕吐，可根据情况适当延长喂奶的时间，每次喂奶保持婴儿头部处于高位，并偏向一侧，防止呕吐物吸入肺中再次引起窒息。

观察和护理并发症

对于窒息后复苏的新生儿，应保持安静，合并出现颅内出血并发生的患儿，为防止出血等进一步加重，应保持头肩部稍微抬高，必要时可遵照医嘱使用镇静剂。对出现颅内高压的新生儿应积极使用速尿和甘露醇，对于合并吸入性肺炎的患者，应积极吸氧，进行抗感染治疗并保持气道通畅。

基础临床护理【第二篇】

1基础护理是各专科护理的基础

基础护理是各科护理的基础，每个临床护士必须掌握最基本的医学护理知识，技术操作和工作，才能做好专科护理。

1．1以观察生命体征为例

当机体患病时，生命体征就要发生异常变化，观察生命活动是基础护理的重要内容之一，每份病例首页的体温单是记录生命体征的变化，体温单记录着患者从入院到出院每天的体温、脉搏、呼吸、血压的波动及大小便、出入量情况、为临床医师提供病情诊断的第一资料。

1．2以消毒隔离为例

如注射时应做到一人一针一管，伤口换药应一人一碗，患者出院时要进行终末消毒处理，达到防止交差感染及预防并发症的发生。

1．3以技术操作为例

每个临场护士必须熟练掌握各项护理操作技术，如一个急性中毒的患者要进行洗胃，例如对胃管插入不熟悉，在插管时占用时间太长，导致毒物进入肠道吸收，耽误抢救时机，尽管洗胃机再好、再先进也无济于事。又如一个危重患者入院，如果护士不能迅速开通静脉通道，一切抢救治疗就无法进行，再好的医师也不能妙手回春。

2基础护理是搞好病房管理的关键

每个人的生活都离不开衣食住行，患者也同样如此，而且还需要护理人员的帮助，病房是住院患者治疗和修养的地方，需要清洁、整齐、安静、舒适、安全的环境，使患者感觉又如同住家一样，这就要求我们要加强病房的护理工作，避免和减少院内交差感染等，达到提高护理质量，优质服务的目的。

3做好基础护理是建立良好护患关系的桥梁

经常接近患者，利于晨、晚间护理，介绍入院须知，询问病情，礼貌称呼，多与患者交谈，安慰患者，有效的做好心理护理，使患者感到护士热情、和蔼、从而建立良好的护患关系、促进疾病的康复，减少护患纠纷。

4基础护理体现医院的优质服务

对患者来说，肉体上的痛苦、精神上的压力、经济上的负担交织在一起，自己感到痛苦难以摆脱，作为患者的贴心人—护士与患者朝夕相处，为患者做好心理护理，从而了解患者，帮助患者树立战胜疾病的信心，使患者愉快的、尽早的、安全地度过治疗、修养阶段。只有认真做好基础护理才能提高临床护理质量，使患者满意，达到优质服务。基础护理是评价医院护理质量的重要标志之一。基础护理的好坏，直接反映医院护理人员的素质和精神面貌。做好生活护理，使患者住院感到如同在家一样，放心和安心养病，做好基础护理，为提高临床护理打基础。只有重视和认真搞好基础护理，专科的护理质量才能得到保证。随着社会进步，科学的发展，人们对医学医疗护理工作的认识，基础护理成为当代医疗工作中不可缺少的一部分，并在现代医疗护理工作中起着举足轻重的作用。

临床护理学论文【第三篇】

对照组仅实施常规护理，包括用药护理、饮食护理、一般护理以及知识宣教等。

观察组在对照组的基础上，再实施系统的护理干预，具体的干预措施包括以下内容：①心理护理：由于患有妊高症，患者的心理可能会比较紧张、很容易产生恐惧、焦虑的心理。因此，护理人员应该针对不同孕产妇的心理状态进行相应的心理辅导，以消除患者对病情的恐惧和紧张情绪，使患者充分了解和认识自己的病情，以乐观的心态积极配合治疗；②严密监测病情：对孕产妇的生命体征、尿量、血压以及呼吸的变化进行密切监测，并注意患者阴道流液、流血以及腹痛的情况。同时，增加巡查的次数，并主动询问患者的症状，若患者有胸闷、眼花、头痛、恶心等症状时，立刻通知医师，并采取相应的措施进行处理；③产后护理：当产妇顺利分娩之后，仍然有发生子痫的可能，而且常见于产后的1~3d，因此，必须持续对产妇的生命体征进行监测，观察患者阴道流血的情况，做到早发现、早治疗。产后还应该进行适当的健康宣教，向产妇及其家属讲解有关预后的知识，以及有关子痫发作期间的禁忌等。

2结果

干预组患者子痫以及子痫前期的比例明显比对照组低(P<)，见附表。且所有的患者都顺利完成分娩，干预组的顺产吕为%，对照组的顺产率为%，干预组患者的顺产率明显高于对照组(P<)。两组患者都没有出现产妇或者婴儿死亡的情况。

3讨论

妊高症是一种非常严重的产科并发症，对于孕产妇和围产儿都有极大的危害，目前是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因[3]。

临床上，治疗该病最重要的就是要早发现、早治疗，并做好护理工作，除了正常药物治疗之后，科学、正确的护理干预对于患者病情的转归和预后都有着非常重要的意义[4]。作为护理人员，必须要有丰富的临床经验、熟练地操作技能、扎实的专业知识以及高度的责任心，加强对患者的病情检测以及其他的护理干预，防止并发生的发生，提高临床疗效，改善患者的预后。

临床护理【第四篇】

1.资料与方法

2011年2～12月收治剖宫产产妇344例，年龄22～36岁，平均28．7岁，其中初产妇286例，经产妇58例，其中符合剖宫产指征156例，产妇因素103例，胎儿因素42例，胎儿及产妇因素11例。社会因素162例，其中要求择时生产38例，这类产妇多通过算命来选择时辰，担心经阴道生产后影响性生活质量而行剖宫产13例，不能忍受分娩疼痛36例，担心自己不能顺产，在经阴道分娩时不能顺利生产的产妇直接要求剖宫产75例。受医务人员的影响而选择剖宫产26例。344例随机分成对照组和观察组各172例，两组产妇在年龄、产次等方面差异无显著性。护理方法：对照组只进行一般的护理，观察组在对照组的基础上加强对术前术中和术后的心理护理及观察。

①术前护理：术前心理护理：剖宫产术对人体有一定的创伤，产妇会有恐惧、紧张等心理反应，因此，护理人员要认真介绍主刀医生的情况，介绍产妇配合剖宫产的方法，说话要温柔，态度要和蔼，给产妇一种亲近的感觉，消除产妇的紧张、恐惧心理，向产妇介绍手术的目的、手术过程、麻醉过程以及注意事项，这样产妇对手术心中有数，就能够主动配合手术。术前准备：保证产妇静脉通畅，备好吸引器，备好急救药品、气管插管、氧气和呼吸机等。

②手术中护理：产妇进手术室后常规吸氧，监测血压、心率、SpO2。及时建立静脉通路，预防性输液，留置导尿管。麻醉后将患者恢复仰卧位，手术开始后，密切观察产妇生命体征变化，充分给氧，常规面罩给氧，防止和纠正胎儿缺氧。加强对新生儿的护理：新生儿娩出后，立即擦净口鼻黏液，吸尽口鼻咽喉部分泌物［1］。有宫内窒息的新生儿积极配合医师快速进行抢救，尽快处理好新生儿的脐部带，然后包上棉被，冬天要保证新生儿的温度，避免新生儿硬肿症及其他并发症的发生并严密观察新生儿呼吸、皮肤颜色、哭声等。胎儿娩出后及产妇的护理：胎儿娩出经断脐处理后，评分良好者，应与母亲作亲吻式皮肤接触，并做好心理护理，并讲解母乳喂养的好处，早开奶、早吸吮，增强母乳喂养的信心。新生儿要留观察待手术结束后和产妇一起回病房。

③术后护理：产妇从手术室出来后，要加强对出血的观察，以防止产后出血的发生，加强对术后疼痛的护理，告诉产妇术后疼痛是肯定的，力争忍耐，若不能耐受，则需要应用止痛药止痛，大多数产妇术后用1次就可忍住疼痛，止痛药属麻醉药不能用得太多，太多影响肠蠕动功能的恢复。注意观察产妇切口的愈合情况、生命体征、排气、大小便情况以及新生儿的情况，并做好健康教育，指导产妇母乳喂养，介绍产后康复的知识，促进产妇早日康复。

2.结果

两组剖宫产产妇焦虑发生率、疼痛指标、生命体征、手术时间比较差异有显著性(P＜0．05)，见表1。

临床护理学论文【第五篇】

要将病患安置在隔离区，并每天用500mg/l的的含氟消毒剂来清理床位，床周围的桌椅等东西，并用动态空气消毒剂来对病患病房进行消毒，（早晚各消毒一次），每天都应该保证有30分钟的开窗时间，病患所用过的医疗、生活品都需要合理存放，严格分类，并对此做出一定的标识，不同的垃圾用不同颜色的塑料袋存放。例如，生活垃圾用黑色的专用袋之后，那么医疗垃圾就应用其他颜色的专用袋，并展开统一存放和管理，病患每天在检查时用过的血压计、听诊器、监护仪等都务必要用浓度为500mg/l的含氟消毒液进行卫生清理，对于病患在做痰培养过程中的一系列工具，最好是使用一次性物品，用后及时对其进行清洗，并做焚烧处理，要定期对物体进行检测，观察其细菌状况，并隔6天开展一次细菌培养。对于护患人员的探视次数和时间，探视人数在探视的过程中一定要严格按照医院的制度办事，并穿上隔离衣、戴口罩。

2手部清洁卫生

保持手卫生是有效防止感染的最重要的屏障，对于医护人员来讲，治疗和临床护理的过程中严格洗手与执行无菌技术都是避免操作中传播细菌的重点内容，现阶段，很多医务人员还不具备较强的手卫生依从性，并对病患的所处病区的医生、护士、护理员、保洁员等手卫生引起重视，做到适时隔离防护，并设专人监督管理，对于国家卫生部提出的“六步洗手法”，一定要严格执行，以此来预防医护人员在进行检查操作时随着手部在病患的身体上随处定植，医护人员操作时一定要佩戴手套，并勤更换。

3专科临床护理学

吸痰护理

3例病患在入院时均出现肺部感染的症状，痰较多，入院后又在病患的痰里面检查出了鲍曼不动杆菌，所以，就需要对吸痰临床护理引起高度重视，尽可能的采取措施减少感染几率，病患所使用的吸痰管、吸痰盒务必要用一次性使用材质，并及时更换，专管专用，保证其病区内干净、清洁。

鼻饲护理

在开展鼻饲护理时，病患所用的一切容器等都需要通过含氟消毒剂消毒，每顿饭消毒一次。

4讨论