基础临床护理范例【汇编4篇】
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临床护理【第一篇】
中国护理改革发展现状与未来的思考 王春生
492名重症病人护理质量评价结果分析 苏兰若
强化护理管理职能促进整体护理发展 朱禧庆
多媒体在《内科护理学》教学中的应用体会 孙茜
互补增值原理在护士排班中的运用 秦玉霞,李晓星,牛娟
下肢深静脉血栓形成的防治及护理进展 郭芸
老年心力衰竭患者的临床特征及护理 孙新
原发性痛风诱因分析及护理对策 丁爱琴,管文娟
胸腔内留置导管治疗结核性胸膜炎临床护理 陆云
泛发性脓疱型银屑病发热的观察与护理 唐方
特素联合化疗治疗恶性肿瘤毒副作用的观察及护理 张香琴,孙晓红,秦晶,刘凤霞
重症病人痰培养细菌分析及护理对策 徐凤玲
紫杉醇治疗晚期恶性肿瘤患者的护理 许丽贞
健康教育在肿瘤外科中的应用 张月霞,张苏平
1例急性胰腺炎患者使用螺旋型鼻肠管的观察和护理 潘佳蔚
加强肠造口病人的心理护理提高术后生活质量 程秀玲
胃大部切除术后胃瘫的护理 芮红霞,张薇薇
儿童外伤性脾破裂非手术治疗的护理 薛贵芝
颈、胸、腹三切口食管癌切除术的护理 程蓉
冠脉搭桥病人术后早期活动的护理 杨慧琼,陈静
微创颅内血肿清除的护理 许家珠,杨中月
垂体腺瘤术后水电解质失衡的特点与护理 张莉,赵红文
去顶减压加带蒂大网膜包裹治疗成人多囊肾护理 金宗兰
儿童分泌性中耳炎鼓室置管术的护理 范会革,张秀者
黄斑裂孔性视网膜脱离注气术后护理 胡光凤,王敬,胡津津,张勇
健康教育对急性闭角型青光眼降眼压效果影响的观察 高福荣
婴儿抚触对婴儿情感发育影响的初步探讨 王凤英
1例肾动脉狭窄血管内支架成形术的病情观察与护理 汤玉霞
音乐护理在手术室的应用 杜娟
深部缝合穿针方法的改进 陈丽莉,章虹霞
建立医生习惯档案提高手术配合质量 王健,师艳琴
新法消毒与护理预防留置尿管患者尿路感染的研究 刘素娟,张来霞,郭云杰
经外周插管的中心静脉导管(PICC)的临床应用及护理 袁国群,邱玉兰,陈庾章,杜丽,高永洁
日本手术室护理情况介绍 程莉
全国护士注册信息管理系统在护理部的应用 李慧
洁净手术室的标准与管理 区爱武,卢云媚,肖丽颜,梁晓敏
ICU潜在的医疗纠纷原因及防范措施 王召云,王兆芳,林惠珠
协和医院特需医疗部发热病人接诊防护 李元畅,王秋明
SARS病房护士的心理压力分析及对策 李晓辉
浅谈责任护士竞聘上岗与实施健康教育 谢晗飞
健康教育研究探讨 郭文洁
吸痰前有效拍背对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人吸痰效果观察 郭兵
人工肝单纯血浆置换的护理配合 费永秀
慢性呼吸衰竭病人氧气疗法的应用 吴秀银
1例肾小管酸中毒严重低血钾致呼吸心跳骤停救护体会 华桂珍
单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤围手术期的护理 朱红娟
亚低温治疗重型颅脑损伤病人常见并发症的监护 江锡环
胰瘘病人护理体会 黄建业,章亚琴,褚灵贤,薛丽君
经尿道内切开治疗尿道狭窄的护理 吕玉梅
重度吸入性损伤人工机械通气的护理体会 王芳
球后注射并发症的预防及护理 汪豆时,李红芹
用DACE治疗孔源性视网膜脱离的围手术期护理 余永美
眼底荧光血管造影的护理配合 裘玲芳
艾氟隆无痛止血绵用于鼻内镜手术后填压止血效果的观察及护理 宁琴
全程陪伴对分娩的影响 周爱华
多媒体技术在手术室带教中的应用 梁容,刘艳玲,区爱武,梁靖
急诊手术如何防治非典 田莳
影响鲎试验结果的相关因素及对策 张瑞明
周围静脉输注全营养混合液对外科危重病人的应用 张秀云,陶惠,胡爱平
煤矿工人尘肺结核化疗的健康教育效果分析 杜素芝
精神病病人家属探视需求调查与护理对策 罗玉兰,潘雪梅
1例多系统化疗副反应病人的评估与护理 刘绍金,李颖
1例阿斯匹林类药物引起急性肾功能衰竭的报告 邓蕉兰,周丽娟
1例大剂量MTX致皮肤重症多型红斑病人的护理 叶林会,陈燕
别嘌呤醇给药途径对氟脲嘧啶所致口腔炎的护理 龚萍,刘建红
环丙沙星静脉输液速度对局部皮肤的影响及护理 郑丽梅
应用评判性思维探讨护理程序在高等护理课程的优化设置 王雪琴
护理本科生实习综合能力测评办法探讨 万伟英,刘炎玲,王霞,王建宁,赵曼一
培养本科护生护患沟通能力的体会 李建萍,庄海花,张红燕
"启发式"教学方法在个案分析中的应用 陶霞珍
医学生临床护理实践状态分析 叶靖
临床护理学论文【第二篇】
1资料和方法
临床资料
主要是从我院2006年5月之2010年5月妇产科共收治的3642例孕产妇患者,其中有88例患者被确诊为妊娠高血压综合症患者。在本组的88例患者中,有42例患者发生子痫,其中,有29例患者是生产之前发生子痫病症、有7例患者是分娩时发生子痫现象、有6例患者是在生产之后发生子痫病症。本组的42例患者,其年龄为20~41岁,平均年龄为±岁;42例患者中,有30例患者为初产妇,有12例患者为经产妇,其平均的孕周期为33~38周;产前未做任何检查的患者有8例。
方法
主要是根据本组42例患者分娩不同时期子痫的临床特点对患者进行总结性的临床分析。
子痫发生的原因
本组的42例发生子痫的患者,经询问、诊断,大部分患者未定期做孕检。由于妊娠高血压在临床上的表现不明显,加之临床原因也多半是诱发而存在的:年龄较小的初产妇、高龄初产妇;家族史中有发生高血压、肾脏疾病、糖尿病的患者等。
2急救的临床护理
每当患者在发生子痫疾病的时候,不仅要考虑对产妇的急救措施,同时还要顾及胎儿的安危,因为这样给子痫疾病母婴的急救带来了严重的困难。不过,对子痫患者采取急救的过程中要注意下一几点:
专人的护理
对子痫患者的医护,必须要有1~2个有具备临床医治经验的医生、护理人员、助产士等为患者进行专业的医疗好护理。待患者在清醒之后,护理人员需适当的告知产妇相关的病情,接着因势利导的为患者做好相关的心理疏导工作,从而使患者对自己病情的了解,有助于增强内心的安全感;同时,护理人员还要耐心的倾听患者的叙述,及时的帮助患者解答相关的疑难杂症,这样有利于患者积极的配合治疗和临床护理。
气道的护理
每当患者发生子痫的时候,护理人员要即使的帮助患者解开衣领、腰带等,将患者的头放低于左侧位或者是平卧位,将患者的头偏向一侧有助于防止患者发生粘液吸入呼吸道或者是舌头阻塞呼吸道等;在必要的时候要帮助患者吸出喉部的黏液或者是呕吐物等。同时还要使用包有纱布的压舌板放在患者上下臼齿之间,避免患者在发病时咬伤自己的舌头或者是因为舌头后坠而导致窒息现象;并还要给予患者氧气的吸入,控制好流量,一般为3~5L/min。
降低对患者的刺激
为了降低患者发生抽搐现象,要尽可能保持病房的绝对安静,同时还要避免声音和光线的刺激,其治疗和护理的过程中动作要轻柔。临床护理中为了保证患者的达到较好的镇静、降压的效果,给予患者静脉滴注10mg地西泮,一般以5~10min注射完,在必要的时候可以间隔15min之后重新给予药物注射。但是,患者在抽搐的过程中千万不能使用该药,避免患者出现呼吸心搏骤停现象。每当患者的舒张压≥10mmHg、平均动脉压≥140mmHg,或者是伴有高血压造成器官损伤的表现时必须要使用降压药[3]。通常情况下,临床降压药首选使用肼苯哒嗪,同时还可加用甘露醇以降低患者颅内压,使用抗生素以抗感染,从而保证相关器官的正常功能。
输液速度
患者行双管静脉输液时,速度不能过快,一般控制在30~50滴/min,避免患者在输液过程中引起心力衰竭或者是肺水肿等现象。
密切监护
护理人员要密切关注胎儿的心跳,并还要监测产妇的宫底高度、呼吸、血压、买脉搏以及置尿管接引流袋等,护士要24h监测并做好准确的记录,对患者每小时的尿量也要做好记录。若是发现患者的尿量减少、无尿等现象,需及时的告知医生,并做好详细的记录告知接班护理人员。
用药不良反应
患者要遵照医生的叮嘱按时的服用药物,并密切关注患者在用药中是否出现异常现象,若是出现不良反应,需要及时对症处理。
适时的终止妊娠
在临床疾病中,子痫属于一种产科中的急症。产妇一旦发生该病,母儿引发相关并发症以及病死率较高,所以要重视,紧急的处理。因为要为子痫患者选择合适的、科学的、适宜的抢救、护理方法,适时的终止妊娠,这是保障母婴生命安的关键。在治疗原则上,子痫抽搐控制24h以上是可以终止妊娠的。若是患者在抽搐之后已经是进入第一产程的活跃期或者是进入第二产程,即在密切的监护下是可以进行阴道助产分娩的;若是抽搐不能控制、经治疗后已被控制但不能自行临产的患者或者是刚刚进入第一产程、有产科手术指证、胎盘功能明显降低、胎儿在子宫内窘迫的患者要进行剖宫书以终止妊娠[4]。本组42例子痫患者中,由于采取了正确的对症治疗和精心护理,尤其是选择了适时终止妊娠的患者,其胎儿均成活,没有一例产妇出现死亡。
3子痫的预防
为了降低子痫病症的发生,必须要采取以下预防措施:
首先,要大力的宣传和教育预防性的的知识,降低子痫疾病的发生率;各级妇幼保健组织应该积极的推行孕期中的保健知识,例如举行讲座、创办宣传栏等,主要是加强对育龄产妇(尤其是农村育龄产妇)的宣传。
其次,对产妇要做好系统性的产前检查,对于已经进入妊娠晚期的初产妇要采取严格的高危妊娠的筛查,并给予相应的治疗和护理,以便将病症控制在最轻阶段。对于轻度妊娠高血压综合症的患者需要密切的观察患者血压的变化情况,针对中度、重度患者需要入院治疗,并根据发病情况对患者采取适时的终止妊娠。
第三,加强对患者饮食、健康、睡姿等的重视。通常要进食高维生素、高蛋白、高钙、高铁、高锌等食物,降低并控制脂肪和食盐的摄入量;患者一般采取坐车卧位进行休息;口服维生素E及其小剂量的阿司匹林等药物可以有效地预防高血压妊娠综合症的发生。产妇在孕期中补充足的钙可以明显的降低该病的发生率。
临床护理学论文【第三篇】
对照组仅实施常规护理,包括用药护理、饮食护理、一般护理以及知识宣教等。
观察组在对照组的基础上,再实施系统的护理干预,具体的干预措施包括以下内容:①心理护理:由于患有妊高症,患者的心理可能会比较紧张、很容易产生恐惧、焦虑的心理。因此,护理人员应该针对不同孕产妇的心理状态进行相应的心理辅导,以消除患者对病情的恐惧和紧张情绪,使患者充分了解和认识自己的病情,以乐观的心态积极配合治疗;②严密监测病情:对孕产妇的生命体征、尿量、血压以及呼吸的变化进行密切监测,并注意患者阴道流液、流血以及腹痛的情况。同时,增加巡查的次数,并主动询问患者的症状,若患者有胸闷、眼花、头痛、恶心等症状时,立刻通知医师,并采取相应的措施进行处理;③产后护理:当产妇顺利分娩之后,仍然有发生子痫的可能,而且常见于产后的1~3d,因此,必须持续对产妇的生命体征进行监测,观察患者阴道流血的情况,做到早发现、早治疗。产后还应该进行适当的健康宣教,向产妇及其家属讲解有关预后的知识,以及有关子痫发作期间的禁忌等。
2结果
干预组患者子痫以及子痫前期的比例明显比对照组低(P<),见附表。且所有的患者都顺利完成分娩,干预组的顺产吕为%,对照组的顺产率为%,干预组患者的顺产率明显高于对照组(P<)。两组患者都没有出现产妇或者婴儿死亡的情况。
3讨论
妊高症是一种非常严重的产科并发症,对于孕产妇和围产儿都有极大的危害,目前是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因[3]。
临床上,治疗该病最重要的就是要早发现、早治疗,并做好护理工作,除了正常药物治疗之后,科学、正确的护理干预对于患者病情的转归和预后都有着非常重要的意义[4]。作为护理人员,必须要有丰富的临床经验、熟练地操作技能、扎实的专业知识以及高度的责任心,加强对患者的病情检测以及其他的护理干预,防止并发生的发生,提高临床疗效,改善患者的预后。
临床护理【第四篇】
[关键词]目标教学管理;护理管理;技能考核;教学满意度
目标管理理论由美国学者首先提出[1],其通过设置、制定目标从而对人们的动机进行激励,以此引导行为,满足个体需要、期望,调动其创造性及积极性的管理方案,随着我国管理学的不断深入及完善,其目标管理亦广泛应用于护理管理教学中[2]。该研究为探讨周目标教学管理在护理管理临床实习中的应用效果分析,选取该院2016年2月—2017年1月于该院的护理管理实习生60名,对其实施不同教学方案,并将其经不同教学方案干预下的结果进行对比,具体报告如下。
1资料与方法
一般资料。该研究将该院的护理管理实习生60名依据信封式随机分组为对照组、观察组,2组学生各30名,其临床管理理论授课由该院护理部主任完成,2组学生均为相同带教导师授课,具体如下。对照组:女性学生30名;年龄范围上限值:29岁,下限值18岁,年龄平均值(±)岁,依据文化程度分类,包括24名本科文化程度者,6名大专文化程度者。观察组:女性学生30名;年龄范围上限值:28岁,下限值18岁,年龄平均值(±)岁,依据文化程度分类,包括25名本科文化程度者,5名大专文化程度者。对比2组护理管理实习生的各项资料数据差异无统计学意义(P>)。方法。对照组方法:行传统带教模式,由带教导师教授实习生病房日常管理外还涉及部分具体班次,并灌输实习生理论知识,指导其临床实践,强化专业技能。观察组方法:于对照组的基础上行目标教学管理,具体如下:①周目标制定:依据实习生的学习周次,由护理部主任严格制定周教学目标及教学计划,主要为定期12周的教学安排,第1周,需对护理管理者的职责、角色进行明确,要求学生可掌握护理管理的基本职能,可动员护士实践实习护士长的角色[3];第2周,评估与反馈,可动员其参与至科室质控的检查及评价;第3周,管理者沟通目标,选择实习生可应对的场景,可促使护士首先沟通再行评价;第4周,应用目标管理对护理问题进行分析、解决,要求实习生发现问题,参与至目标管理、反馈方案的制定;第5周为帮助计划的制定,要求实习生参与帮助计划的落实及评价[4];第6周为护士排班管理,要求实习生可独立排班,并依据实习生意见,合理对排班计划行修改;第7周为实习生常规培训,参与护理业务查房,培养护理技能;第8周带教导师可授权实习生完成任务;第9周使得实习生掌握权利的应用,可指导实习生于模拟紧急状态下分配人力资源[5];第10周为参与护士考核绩效探讨,动员其参与并讨论完成科室员工绩效;第11周为探讨劳动关系问题,动员其对员工制度、劳动关系等存在的问题进行探讨,并设置解决方案;第12周使得护士了解效益增加的方法及手段,并参与部分财务管理[6]。②周目标落实:由带教导师依据周目标的要求指导实习生逐一落实周目标内容。于带教过程中,带教导师可采取多媒体教学、启发式带教、PBL教学等多种形式教学,并于每周五对实习生的专业能力、技能操作能力及护理管理能力进行考核,并针对其出现的问题行讲解,直到实习生基本掌握为止。对于掌握较好的实习生行表扬、激励措施,可要求实习生分享自身学习经验,以此达到共同进步的目的。观察指标观察。2组护理管理实习生经相应教学方案干预的理论考核知识评分、操作考核实践评分、护理管理质量评分及教学满意度评分。统计方法。数据采用统计学软件进行分析,计量数据用(x±s)表示,并采用χ2检验,P<为差异有统计学意义。
2结果
观察组护理管理实习生经周目标教学管理干预的理论考核知识评分为(±)分,操作考核实践评分为(±)分,护理管理质量评分为(±)分及教学满意度评分为(±)分,均高于对照组,(P<)。如表1。
3讨论
目标管理教学是以教学目标为主线及核心而对教学形式进行落实的教学方案,主要要求带教导师于授课前,对于教学过程的知识点及目标进行掌握、明确,并预先告知学生,从而使得学生对于自身学习计划进行了解,以此达到学习目的[7]。该文研究数据显示,观察组护理管理实习生经周目标管理教学干预后的各项评分均优于对照组,表明周目标管理教学的干预效果显著,周目标教学可使得护理管理目标以“周”精细化划分,从而紧密结合于临床管理实习过程中。护理管理实习为建立于理论、实践基础上,通过临床学习,促使护理实习生可对临床环境进行观察,并制定、落实解决方案,从而提高护理人员的各项能力。亦有研究表明,周目标临床教学管理,对于周目标教学管理的可操作性进行强化,以此体现科学教学的先进性[8],带教导师与护理实习生双方可通过对检查教学的进度进行监控以此达到教学目的,与此同时,通过周末的考核、反馈机制,可得知护理实习生的学习盲区,从而纠正,可起到巩固知识,完善技能的作用,以此提高护理实习生的各项技能。
综上所述,周目标教学管理在护理管理临床实习中的应用效果显著,不仅可提高其理论知识及操作水平,还可调动学生的积极性,提高教学满意度,值得在临床中推广实施。
[参考文献]
[1]陈谷兰,郑丽维,郑智慧,等。目标管理应用于《基础护理学》实践教学的探讨[J].广西中医药大学学报,2015,18(1):128-130.
[2]金慧英。日目标教学法在中医院外科护生带教中的应用[J].全科医学临床与教育,2016,14(4):478-480.
[3]胡敏,许卫。目标管理模式在ICU护理本科生教学中的应用[J].中国实用护理杂志,2013,29(33):76-78.
[4]黄雪辉,刘品亁,全晓国。目标教学在普外科临床护理教学中的应用[J].工企医刊,2013,26(2):133-134.
[5]麦惠琼。临床护理带教中目标教学法的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(32):4079-4080.
[6]WeiL,QiqunHE,YanL,practicalnursingtalentsinthesecondaryvocationalnursingeducation[J].ChineseNursingManagement,2015.
[7]罗海娟。阶段目标教学与情景模拟训练在产科助产士实习带教中的联合应用[J].医学理论与实践,2013,26(16):2237-2238.