病例分析报告 (菁选精编3篇

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模拟试题：病例分析自测题1

试题 10

病例摘要：男性，46岁。右上腹持续性疼痛2天，伴寒战、高热、黄疸，血压下降1天。2天前突然出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并放射至右背及右肩部，伴有恶心。昨天晚上前开始出现寒颤、高热伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无咖啡色或黄绿色。今晨发现皮肤与巩膜黄染，尿液颜色加深。2年前曾因急性胆囊炎入院行保守治疗。患者自发病来进食少。查体：体温t ℃，脉搏120次/分，呼吸20次/min，血压80/60mmhg。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。双肺正常，心率120次/分，律齐。腹平坦，右上腹腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛。肝右肋下3cm，murphy征(-)，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。辅助检查：血常规wbc 25×109/l，n 86%，tbi 56μmol/l，dbi 41μmol/l。

要求：根据以上病史摘要，请将：诊断及诊断依据；鉴别诊断；进一步检查与治疗原则写在纸上。时间：12分钟。分值：100分

标准答案：

评分标准 ：

一、诊断及诊断依据(40分)

(一)诊断：急性梗阻性化脓性胆管炎(20分)

(二)诊断依据 (20分)

1.临床表现：右上腹持续性疼痛、寒战、高热、黄疸、血压下降(7分)

2.体格检查：右上腹腹肌紧张，有明显压痛及反跳痛，肝右肋下3cm，murphy征阴性(7分)

3.辅助检查：血常规wbc 25×109/l，n 86%，tbil 56umol/l，dbil 41umol/l(6分)

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健康评估病例分析报告2

**小学位处**区西北部，北依大河路，东临郑黄引水干渠，系一所年代久远的成建制小学。校园占地8024平方米，建筑面积2357平方米，在校生347名，11个教学班，在职教师23名，专科及专科及以上学历21人，占%。中级职称8人，初级15人，学历达标率100%，学校教育教育教学设施配备齐全，教学区与操场清晰分布，教学区四季常绿，三季有花，书香气息浓厚，为学生全面发展健康成长、教师快乐教书育人创设了一个宽松和谐的环境。

（一）办学方向

1、全面贯彻教育方针

**小学始终坚持“三个代表”重要思想为指针，全面贯彻党的教育方针，牢固树立“营造‘天高任鸟飞，海阔凭鱼跃’的和谐氛围，让师生在自己的岗位上尽情展示自我，打造充满智慧挑战的教育和充满勃勃生机的学校”的办学理念，坚持“民主理校、科学规范、严格管理、以爱育爱”的管理思想，遵循“领先半步、追求个性、追求和谐、阳光教育”的教育理念，进一步完善“团结、奋进、求实、创新”的校风，“笃教、乐教、启智、慎省”的教风，“善思、好问、愉悦、体验”的学风，制定了切实可行的发展总体规划和三年发展规划，正一步步实现“设施一流、师资一流、管理一流、质量一流”的三年规划，实现我校的可持续发展。

2、依法办学

①学校依法办学，认真贯彻执行党的教育方针政策法规。

②不断组织教职工认真学法，牢固树立教职工依法从教依法执教意识。

③学校聘请法制副校长，讲法学法活动有计划、适时适度组织法制教育，学校历年未出现一例违法现象。

④学校认真贯彻执行《**区中小学常规管理制度》，被评为首届常规管理达标单位。

（二）队伍建设

1、领导班子建设

①学校施行校长聘任制和任期负责制，校长负责学校全面工作，能发挥基层组织、少先队组织在学校工作中的作用。

②学校内设分管教学、后勤等工作机构，设有学科教研组，各机构职责分工明确。

③学校建有岗位制，资料和专用教室有负责人。

④学校落实校务公开制度，教师代表参与学校重大事项的研究制度比较健全。

2、教师队伍建设

①我校现有教师23名，学历全部合格，合格率为100%。其中专科及专科以上学历21人，占%；本科学历8人，占34%，正在进修研究生的教师1人。中级职称教师达8人，初级职称教师15人。

②实行教师聘任制，学校出台有经全体教职工大会通过的《**小学教师量化考评细则》，并能按要求奖惩兑现落实，教师满意度100%。

③注重教师师德修养，不断加强师德教育，教师切实遵守《中小学教师职业道德规范》，几年来未出现一例违法违纪现象。

④学校支持、鼓励教师参加继续教育、业务培训和外出学习。并结合学校现有师资现状开展教师间帮带，重视青年骨干教师培养，使学校涌现了一批有思想、有创新意识的年青有为教师成为学校工作的中流砥柱。

（三）教育教学

1、德育工作

①学校学校德育工作网络健全畅通，制度完善，专人负责。学校利用三结合教育网络不断加强“未成年人思想建设”。

②学校制定有切实可行德育计划，注重常规教育和时令性德育活动的开展，并充分利用**镇历史厚重的先决条件，发挥德育基地的育人作用，注重实效性。

③学校坚持每周一的升旗仪式、国旗下演讲，平时通过各科教学向学生渗透德育教育。十分注重学生的养成教育，注重学生小习惯的养成。

④校园文化建设注重环境育人，魅力校园建设卓有成效。

2、教学工作

①课程实施：新一轮课程改革以来，我校全面启动基础教育课程改革工作，开齐开全课程，认真执行国家课程，逐步推行地方课程，积极开发校本课程，以“写作”为龙头，在三至六年级每周开设两节写作课、综合实践课，使我校地方课程开设工作与国家课程相对补充。目前写作在我校已蔚然成风，每期都有近二十余篇学生作品发表在各级各类报纸刊物，形成了具有一定影响力的校本课程。

②教师新课改培训参与面、合格率达100%，并能结合所学及时转变教学理念，落实到教学实际，在学生中逐步形成良好的学习方式和学习习惯。

③我校牢固树立质量立校，科研兴校的思想，强化校本研训工作，以课题研究为抓手，以教师专业发展为着力点，以“问题解决”为基本范式，立足解决学校教育教学中存在的突出问题。抓实课堂教学，持续深化校本教研，学校以“优化教学行为倡导高效课堂”这一课题为引领夯实开展校本研训活动，活动重视过程、重教师体验、活动有结果。力求使学校在研究中成长，在成长中发展。共营师生和谐发展氛围，打造充满智慧挑战的教育。

④学校牢固树立质量立校的办学理念，采取多元化评价制度，坚持“抓两头、保中间”的提高教学质量的思路，认真开展培优补差工作，通过不同形式的辅导补救措施，使不同层次的学生各有所得。

⑤学校严格执行免试就近入学，同时制定并不断完善学生学业评价标准，力求全面、公正、多元化的评价激励学生。

⑥有效开展减负，保证学生的在校时间，不违规推荐，组织学生购买辅助读物。

3、体卫艺工作

①体育工作。注重开展群众性体育活动，学校成立了以校长为组长，教导主任、体育教师为成员的体育工作领导小组。体育教师认真落实教学常规，坚持教研活动，坚持上好两课两操，保证学生每天1小时的体育课外活动。学校还成立了体育课外兴趣小组，定期活动，使有体育兴趣的学生得到了进一步培养。为了激发学生体育兴趣，广泛开展好群众性的快乐健身活动，学校举行了跳绳、拔河、踢毽等趣味体育活动，学生的参与率达到了100%，受到了良好的效果，得到了学生和家长的广泛认可。

②卫生工作。努力贯彻“预防为主”的工作方针，提高卫生工作质量，积极开展爱国卫生运动。制定了预防“常见病”、“多发病”、预防近视等措施。学校在没有专职卫生课教师的情况下，由体育教师牵头，各班主任共同参与，利用体育课、班会、晨会等对学生进行卫生知识的传授。定期组织学生体检，健康档案完善。学校为做好卫生工作的管理，制定了学校卫生管理制度，班级卫生管理制度、使学校卫生工作井然有序。

③美育工作。开足了美音课程，重视各学科美育的渗透教育，定期开展艺术活动，激发了学生兴趣，并为学校赢得荣誉，我校在**年郑州市中小学生合唱比赛中荣获（一等奖）第四名。20xx年获区合唱比赛第四名。

（四）学生发展

学校拓展育人渠道，制定多元化、开放性的评价方式，有效地促进了学生道德情操、知识能力、体质健康、审美价值的全面提升。

（五）行政管理

机构建设：学校机构健全，各部门人员责任明确，校中层领导团结协作，团队运作畅通。

制度建设：学校制定有短期计划目标和长期发展规划，注重平时工作安排，注重过程落实，反馈、总结工作。

学籍管理：组织儿童按时就近入学，无重点班和非重点班，无大班额，严格学籍管理，无留级、辍学、开除学生现象。平时严格执行学生请假销假制度并能及时通过校信通联系家长。

档案工作：档案室建设配置合乎要求，专人管理，制度齐全，张贴规范，档案装订分类符合要求，能及时收集、及时归档。

安全工作：学校成立了安全工作领导小组，领导小组成员均明确分工，责任到人。同时为提高教师的安全防范意识，学校同每个教师签订了安全工作目标责任书，实行责任追究制。日常工作方面，我们认真制定了安全工作计划、安全工作制度和安全应急预案等措施，并定期进行安全演练，使学生掌握安全防范技能。上级安全文件收集齐全，对应上级文件开展活动，资料齐全，定期对师生进行安全教育，经常组织安全检查，发现问题，及时整改。

后勤工作：按照业务教育经费保障机制的各项要求，建立财务制度，合理使用经费，服务师生，提高办学效益。

（六）办学条件

校园占地8024平方米，建筑面积2357平方米，生均平方米，无危房。

教学仪器设备自然、数学达一类标准，音美电教器材达二类标准，体育器材均按规定配齐，有常用的劳动器材，且有相应的劳动基地。

各类仪器室、器材室管理制度齐全，各种帐册完备。仪器、器材都按规定使用。图书总册数为8898册，生均册，其中新增674册。图书按班借阅，每班每期不少于7次。

学校建有一个微机教室、一个电子备课室和一个多媒体教室，保证学生能正常的上微机课，接受多媒体教学，教师能够上网查看资料。并安装了“农村中小学现代远程教育”设备，为我校师生又提供了一个获取优质资源的途径。

（七）办学特色

我校特色定位“写作”颇有渊源，加上在开展实际工作中，全体师生群策群力，营造良好氛围，不断()实现一个又一个阶段性目标，不断勾勒特色教育的美好远景，使得我校办学特色远景规划日渐明朗。经过几年多的辛勤耕耘，学生撰写新闻、作文陆续在《大河报》、《郑州日报》、《郑州晚报》等报刊和网站上发表每期近二十余篇。我们**小学被评为郑州日报社“十佳校园记者站”。李松爽、王培、李梦雪三位同学还荣获“十佳校园小记者”的称号。我校特色教育工作连续2年获区特色教育先进单位。

第一、以人为本，明确办学目标。

牢固树立“营造‘天高任鸟飞，海阔凭鱼跃’的和谐氛围，让师生在自己的岗位上尽情展示自我，打造充满智慧挑战的教育和充满勃勃生机的学校”的办学理念，坚持“民主理校、科学规范、严格管理、以爱育爱”的管理思想，遵循“领先半步、追求个性、追求和谐、阳光教育”的教育理念，进一步完善“团结、奋进、求实、创新”的校风，“笃教、乐教、启智、慎省”的教风，“善思、好问、愉悦、体验”的学风，制定了切实可行的发展总体规划和三年发展规划，正一步步实现“设施一流、师资一流、管理一流、质量一流”的三年规划，实现我校的可持续发展。

第二，凝聚合力，拓展思路，实现师资队伍的跨越。

学校在努力做到“教学常规管理突出稳中渐进，师生员工的常规管理体现以圆促方，教育教学工作的常规管理追求实中求新，校园文化的常规管理体现静中有声，体卫工作的常规管理力求细中求全，后勤工作的常规管理做到散中有序。”致力于使学校步入一种良性循环的和谐的管理机制的前提下，将提高教师综合素质作为学校的核心工作。首先是提高师德端正师风。在推进素质教育的过程中，大力提倡“爱心育人”的教风和校风，并把“爱心育人”、“爱满校园”看作学校管理和教师队伍建设最重要的奠基工程来抓。教师拥有爱心，是一个教师走向成熟和成功的事业护照，学校拥有一支爱心的教师队伍是学校最宝贵的财富。其次是引导教师树立终身教育观念，提高学历和能力。鼓励教师专升本，继续深造。倡导一专多能，注重更新知识结构，做好知识储备。第三是提高认识，苦练内功。学校以课题带动为主线，以校本教研和课堂达标为载体为教师搭建平台，通过开展“学课标、说教材、优化教学行为、倡导高效课堂”等系列活动，帮助教师转变教育观念，改变教学行为，提高教育教学能力，实现师资队伍“质的跨越”。

第三，动员一切力量，改善办学条件。

学校认真落实《国务院关于完善农村义务教育管理体制的通知》的各项要求，明确责任划分，严抓教育投入和改善办学条件。谋求上级教育资金投入的同时，深入挖掘学校内部潜力，开源和节流并重，实现教育投入的优化配置。

第四，推进素质教育，提高教育质量。

我校坚持“以人为本，和谐发展”的办学思想，深入贯彻《基础教育课程改革纲要》精神，深化教育改革。学校教育教学质量逐年提高，连续四年荣获**区教育教学先进单位，各项荣誉接踵而至。

教育质量逐年提高的同时，学校大力推进安全教育，长抓不懈。在学校常规安全教育的同时，多次请消防官兵、派出所民警到我校为学生开展专题讲座，聘请校安全顾问，定期指导我校的安全工作；其次，学校定期进行安全大检查，查漏补缺，防患于未然，定期进行消防演练，突发事故防范演练，使安全意识在学生心中扎根。多年来教学秩序井然有序，从未发生过重大事故。

学校的设置，按照有利于适龄儿童就近入学的原则，符合《中华人民共和国义务教育法》。

在各级教育领导部门的指导下，经过全体教师的努力，我校的各项工作已基本就绪，但仍有一些问题需要继续努力解决：

（1）部分教职工教学理念转变不到位。

（2）教育设施有待更新补充。

问题虽然还很多，但是，我们有信心在一年内将这些问题逐步解决，加强学校管理，提高工作效率，改善办学条件，提高师资水平，提升教育教学质量，为建设**名校而努力奋斗！

护理专业毕业设计《临床病例护理方案》开题报告3

设计（报告）题目 1例慢性阻塞性肺疾病（copd）

设计（报告）题目来源           自 选

设计（报告）题目类型  临床研究

（内科护理） 开题时间 XX年8月30日

一、 设计（报告）研究意义

该病例是本人在实习期间护理的患者。该病症无明显诱因，既往有“冠心病”、病情复杂，患者反复咳嗽、咳痰、气促等出现是一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。该患者临床治疗多以雾化吸入、体位引流 低流量吸氧治疗为主，同时配合抗生素治疗、改善呼吸功能、心理护理等有效的综合护理措施，该护理对改善患者病情，有效抢救生命和转危为安至关重要。本课题（报告）研究对减轻患者痛苦、促进舒适，提高患者治疗效果、减少并发症具有重要意义。

二、设计（报告）主要研究的内容、预期目标

（一）主要内容

1、慢性阻塞性肺疾病的患者临床护理方案和小结。

2、保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜，避免灰尘、刺激性气味，促进疾病康复、提高生活质量等。.

（二）预期目标

针对患者具体病情给予卧床休息、止咳、气促的病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预，促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症，进一步提高患者生活质量。

三、设计（报告）的研究重点及难点

（一） 研究重点

慢性阻塞性肺疾病（copd）的临床护理干预方法与预期目标，完成护理措施，让患者顺利康复。

（二）研究难点

针对慢性阻塞性肺疾病（copd）止咳、气促的操作方法与注意事项，同时将在学校学到的理论知识较好的与实践相结合。

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四、设计（报告）研究步骤（进度安排）

起止时间 阶段内容

① XX年9月～10月 选题与科研设计（含报告开题）

② XX年11月～12月 查阅与收集整理资料

③ XX年1月～2月 报告写作、完成初稿

④ XX年3月～4月

⑤ XX年5月 反复修改后定稿、打印装订报告

准备答辩、现场或网上答辩

五、指导教师意见（是否同意开题）

签 名：

年        月       日