乡村卫生所建设情况汇报精编4篇

【前言导读】此篇优秀范文“乡村卫生所建设情况汇报精编4篇”由阿拉题库网友为您精心整理分享，供您学习参考之用，希望这篇资料对您有所帮助，喜欢就复制下载吧！

村卫生所1

[关键词] 辖区内；村卫生室；消毒剂管理调查；干预对策

[中图分类号] R187+.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）02（a）-0150-03

Status survey and intervention measure on disinfectant management in 164 village clinics under administration

TANG Jian-hua1 DUAN Ming-ji2

of Medical Monitoring，Health Supervision Institute of Jian County in Jiangxi Province，Jian 343100，China； of Hospital Infection，People′s Hospital of Jian County in Jiangxi Province，Jian 343100，China

[Abstract] Objective To explore the management status of disinfectant in 164 village clinics under administration and to implement management measures of disinfectant. Methods 164 village clinics under administration from March 2015 to September were selected as the research group，the management of disinfectant and the management knowledge of the village doctors were investigate and intervene，the result before and after intervention was compared. Results The correct rate of disinfectant knowledge management answer，the qualified rate of concentration selection and preparation of disinfectant with chlorine，the qualified rate of label on open data of disinfectant the qualified rate of disinfectant biological monitoring in usage after intervention was higher than that before intervention，with significant difference （P

[Key words] Area under administration；Village clinic；Disinfectant management survey；Intervention measure

村卫生室是农村公共服务体系的重要组成部分，是农村医疗卫生服务体系的基础[1]。乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”，也是农村医疗卫生服务体系中的薄弱环节[2]。消毒剂是指能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂，按其杀灭微生物的效果可分为低效消毒剂、中效消毒剂和高效消毒剂[3]。为掌握村卫生室消毒剂的管理情况，探索切实可行的监督管理方式[4]，落实消毒剂的管理措施，防止发生医源性感染，本所根据中华人民共和国卫生行业标准WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》、国卫办医发[2013]40号《基层医疗机构医院感染管理基本要求》、GB15982-2012《医院消毒卫生标准》等规范中的要求，对辖区内164所村卫生室使用中的消毒剂进行现场调查、采样监测，并实施干预措施，旨在提高乡村医生使用消毒剂的管理能力，从而降低医源性感染隐患。

1 资料与方法

一般资料

选择2015年3～9月辖区内的164所村卫生室，对其消毒剂的管理及使用中的消毒剂进行生物监测。入选消毒剂名称为碘伏、75%乙醇、含氯消毒剂、2%戊二醛，排除入选消毒剂名称以外的其他消毒剂。入选乡村医生164名，年龄24～63岁；女性47名，男性117名；均依法取得相应的执业资格。

调查方法

调查前准备工作 ①在调查开始前向相关村卫生室发出通知，说明调查的目的与调查内容；②抽调相关工作人员12名，进行调查与采样等相关知识培训；③按原卫生部《医疗机构消毒技术规范》中的要求备齐监测采样所需的物品与用品；④设计调查表，印制调查卷后分成4个小组到各自然村对使用中的消毒剂的管理进行调查与采样。

记录 现场调查并记录使用中的消毒剂名称，消毒剂浓度的选择，盛装容器，盛装容器的灭菌标识、更换日期，消毒剂的开启时间、有效期、消毒剂批件等内容。

采样方法[5] 用无菌吸管按无菌操作方法吸取 ml被检消毒液，加入9 ml中和剂混匀。醇类消毒剂用普通营养肉汤中和，含氯消毒剂、含碘消毒剂用含%硫代硫酸钠中和剂，醛类消毒剂用含%甘氨酸中和剂。用无菌吸管吸取一定稀释比例的中和后混合液 ml接种平皿，每皿倾注冷却至40～45℃的熔化营养琼脂培养基15～20 ml，（36±1）℃恒温箱培养72 h，计数菌落数，必要时分离致病性微生物。消毒液染菌量（CFU/ml）=平均每皿菌落数×稀释倍数。

使用中消毒剂管理相关知识调查 填写消毒剂管理知识调查表，调查表包括乡村医生的基本信息、消毒剂管理与配制情况、相关知识考试三方面内容，按调查问卷要求闭卷进行。共发放164份调查问卷，收回有效问卷164份，有效回收率100%。

干预方法与措施 ①召集相关专业人员和参与调查的工作人员开展研讨会，查找影响消毒剂消毒效果及导致医源性感染隐患等问题的原因，利用质量管理工具――排列图查找影响消毒剂管理的关键问题和关键因素[6]，把包括在累计频率0%～80%范围的因素列为影响质量管理的主要因素[7]；针对消毒剂管理的主要因素拟定改进计划，制订改进措施。②将消毒剂管理的应知应会知识印制成小册子和流程图发放到每个乡村医生手上。③卫生监督所对全县乡村医生分四批进行消毒技术相关知识培训。④经过宣传与学习阶段后，卫生与计划生育局和卫生监督所组织乡村医生进行消毒管理知识理论比赛。⑤再次对辖区内164所卫生所进行消毒剂管理调查，对使用中的消毒剂进行生物监测采样。

评定内容与标准

评定内容由消毒剂管理知识调查表、含氯消毒剂浓度的选择与配制、消毒剂开启时间的标注、使用中消毒剂生物监测合格率四部分组成。判断标准：①乡村医生消毒剂管理知识调查表中的消毒剂管理知识部分总分为100分，

统计学处理

采用SPSS 统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P

2 结果

现场调查情况

103名乡村医生对含氯消毒剂浓度的选择与配制不严谨，包括浓度普遍偏低、配制含氯消毒剂时存在凭经验随意估计加药现象、含氯消毒剂无每日更换等问题。②164所村卫生室使用中的消毒剂均未进行标注，如启用时间、有效期等。③137所村卫生室使用2%戊二醛浸泡灭菌器械时未对欲浸泡器械进行干燥，只是简单冲洗后立即放入盛有2%戊二醛的容器中浸泡消毒或灭菌，且未标注浸泡开始时间，取出方式与保存方式等均不符合要求，严重稀释了消毒剂的浓度，影响消毒灭菌效果。④95所村卫生室的碘伏瓶、乙醇瓶盖未及时盖严，盛装容器未按要求进行标注与灭菌，导致药物污染或浓度下降而影响消毒灭菌效果。⑤所有村卫生室对2%戊二醛、含氯消毒剂未进行化学监测。⑥105所村卫生室的乡村医生直接用棉签蘸取大瓶碘伏、乙醇使用（表1）。⑦调查问卷显示，乡村医生对使用中消毒剂缺乏相关管理知识，无一人能完全回答使用消毒剂应标注的项目，消毒剂管理知识考试只有23名及格。

表1 164所村卫生室消毒剂管理现状调查结果

干预前后相关知识及使用中消毒剂生物监测结果的比较

干预后的消毒剂管理知识回答正确率、含氯消毒剂浓度选择与配制合格率、消毒剂开启日期标注合格率、使用中消毒剂生物监测合格率显著高于干预前，差异有统计学意义（P

表2 干预前后相关知识及使用中消毒剂生物监测结果的比较[n（%）]

3 讨论

本研究结果显示，村卫生室使用中消毒剂生物的监测结果合格率低，卫生行业标准执行不到位，乡村医生消毒灭菌知识贫乏[10]。实施干预措施后，乡村医生在消毒剂管理知识、含氯消毒剂浓度选择与配制情况、消毒剂开启日期的标注、使用中消毒剂生物监测合格率等方面均有明显改善，与干预前比较，差异有统计学意义（P

加强村卫生室使用中消毒剂的管理，势在必行。化学消毒剂受种类、浓度、时间、污染、毒副作用等诸多客观因素的影响，正确、安全使用消毒剂是每位乡村医生都必须面对的问题。干预前的问卷调查显示，有141名乡村医生缺乏中消毒剂使用的相关管理知识，消毒剂管理知识考试只有23名及格，相关知识的缺乏已严重影响消毒剂管理执行到位的力度，成为引发医源性感染的隐患[11]。卫生监督所应及时督导各村卫生室根据有关规范要求，结合本卫生所实际情况，制订切实可行的操作、管理制度，并张贴上墙，做到有章可循，避免出现因管理上的真空而给诊疗操作带来隐患[12]，为有效阻断医源性感染提供有力保障。

正确使用消毒剂是消毒剂发挥消毒作用的前提。调查结果显示，村卫生室的乡村医生在消毒剂使用的过程中存在不规范之处，这些不规范的行为势必造成消毒剂被污染或浓度下降，继而影响消毒效果发挥，甚至引发感染事件暴发。国内已有因消毒剂使用不当而引发医院感染暴发的相关报道。加强对消毒剂的严格管理和合理使用，不仅是取得消毒剂生物监测最佳效果的重要保证[13]，还可有效控制外源性医院感染的发生[14]。

针对存在的问题，抓好薄弱环节的管理。由于乡村医生外出培训少，相关知识的来源取决于乡镇医院组织的业务培训，而各乡镇医院工作人员同样外出培训机会少，新知识的传授、解说往往滞后，这影响了村卫生室对相关法律、法规文件精神的传达、执行。县级卫生行政机构应建立继续教育培训机制，每年有计划地对乡村医生进行消毒灭菌、医疗废物管理等相关知识培训，只有这样，才能改变行为，降低行为风险[15]，提高村卫生室乡村医生的整体管理水平，更好地实施预防感染控制措施。

[参考文献]

[1] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会。村卫生室管理办法（试行）[J].中国实用乡村医生杂志，2014，21（29）：78-83.

[2] 中华人民共和国国务院办公厅。国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见[J].中华人民共和国国务院公报，2015，（10）：21-24.

[3] WS/T367-2012.医疗机构消毒技术规范[S].

[4] 李开波，张小凡，叶蓉春，等。江苏省农乡村医生疗机构医疗废物管理现状与对策[J].中国卫生监督杂志，2007， 14（4）：56-57.

[5] GB5982-2012.医院消毒卫生标准[S].

[6] 张宗久。中国医院评审实务[M].北京：人民军医出版社，2013：340.

[7] 王冬梅。全面质量管理基础知识[M].合肥：安徽科学技术出版社，2013：89.

[8] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会。基层医疗机构医院感染管理基本要求[J].中国实用乡村医生杂志，2015，22（5）：1-7.

[9] GB27950-2011.手消毒剂卫生要求[S].

[10] 汤建华。乡镇医院消毒灭菌效果监测与调查[J].中国现代医生，2013，51（10）：125-126.

[11] 游润德。临床护生使用速干手消毒剂与监测结果调查分析[J].中国现代医生，2014，52（34）：58-59.

[12] 匡庆丽。PDCA循环管理在供应室医院感染管理中的作用[J].中国现代医生，2010，48（18）：98-99.

[13] 王芳，王涛。医院使用中化学消毒剂中存在的问题与对策[J].中华医院感染学杂志，2009，19（21）：2834.

[14] 崔荣光，朱聪。医院使用化学消毒剂中存在的问题及其控制[J].中国现代医生，2007，45（15）：125.

村卫生所范文2

一、基本情况

我镇共10个行政村，我镇农村户厕主要适宜类型为水冲卫生厕所。截止到2050年8月底，现存农村户厕12519户，其中水冲卫生厕所10175户、水冲非卫生厕所1102户、卫生旱厕615户、传统旱厕627户，和无厕所144户。共计12663户。

二、农村改厕工作存在的问题

因为我镇长年外出务工人员数量多，常驻人口少，为推进改厕增加了不少难度，通过调研发现，我镇农村改厕工作虽然取得了一定的成绩，得到了群众的广泛拥护和支持，但也存在一些不容忽视的问题。

1、思想认识不到位。一是镇村推进改厕积极性不高。二是农户认识程度不够。三是宣传引导缺失。

2、施工质量不达标。前期改厕质量要求不高，反复维修导致群众看不到改厕的优点好处，导致群众不愿意改，不想改。

3、管理使用不规范。一是农户使用不规范。二、没有积极引导农户如何使用卫生厕所

4、监管不到位。没有严格按照县级改厕文件的要求推进改厕工作，基本是按照县里下达的奖补指标购买厕具后，分配到相关村（社区），村里联系施工队伍集中安装。而乡镇在改厕过程中，只发挥了“二传手”的作用，没有派业务人员盯靠在改厕一线，缺乏对各个施工环节的有效监管，直接导致改厕设备质量低、材料不合格、施工质量不达标。

三、下一步打算

1、提高思想认识。“小康不小康，厕所算一桩”，改厕是对传统观念、传统生活方式、环境建设的深刻革命。各村社区要站在全面建设小康社会的战略高度认识和把握农村改厕，特别是镇改厕办、村委会要切实担负起推进农户改厕的主体责任，加强组织领导，加大宣传力度，健全工作机制，强化沟通协调，形成上下联动、各负其责、齐抓共管的工作格局。

2、狠抓任务落实。切实完成县级下放的指标。

3、抓好人员培训。改厕工作要有“明白人”，尤其是镇村两级要培养一批熟悉改厕流程、掌握技术标准、明晰使用方法的“明白人”。

4、强化质量监管。为杜绝改厕材料质量不好，建设质量差！采用统一招标的方式公开竞争，同时镇改厕办组成督察小组对产品和建设质量进行督察。

村卫生所范文3

就全县村卫生所实施国家基本药物制度一年来的情况，笔者对实施效果作了调查：发现村卫生所实施基药取得了一定的成效，但还存在一些问题，并针对存在的问题，提出几点建议性意见，希望能起到抛砖引玉的效果。

一、现状

1、基本情况

宁都县地处江西省南部，赣州市北部，全县人口80万人，属国家贫困县，辖区24个乡镇299个行政村4007个村小组。全县有医疗卫生单位43个，其中县属医疗卫生单位10个、乡镇卫生院25个，有村卫生所830个、乡村医生876人。

为纵深推进医改，从2012年9月1日起，全县村卫生所按一村一所的原则，全面实施了国家基本药物制度，并实行国家基本药物零差率销售。为此，县卫生行政主管部门一是成立了组织机构。指定专人负责全县村卫生所国家基本药物实施工作；二是明确实施基药政策要求。规定村卫生所基药必须全部经乡镇卫生院代购，且基药配备率必须达100%，不得销售非基药；三是加大了宣传力度。专门召开了全县村卫生所实施基药动员大会，在每个村卫生所悬挂了“实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售，减轻群众医药费用负担”的宣传条幅；四是对实施基药前后药品价格在各村卫生所进行了公示，让基药价格置于社会和群众的监督之下；五是拨付了基药补助资金。按照医改多渠道补偿政策，县卫生行政主管部门对上级下达的村卫生所基药零差率销售补助资金及时下拨至各村卫生所。从此，全县村卫生所实施国家基本药物制度政策在全县299个行政村全面启动。

2、实施情况

从笔者近期对10个乡镇30个村卫生所基药实施情况所作的调查，可以反映出，国家基本药物在村卫生所实施情况不尽人意：

（1）药品采购途径

通过乡镇卫生院代购的村卫生所21个，占调查总数的70%；通过乡镇卫生院以外的途径采购的村卫生所9个，占调查总数的30%。从乡镇卫生院代购药品的村卫生所，主要是乡镇卫生院对村卫生所基药补助发放考核或以药抵补助资金的形式进行代购。

（2）基药采购的数量

接受调查的30个村卫生所2012年9月1日起至2013年8月31日药品采购的总数比较：采购总数为万元，其中从乡镇卫生院采购万元，占%，从其它途径采购万元，占%。

（3）基药品种的配备

接受调查的30个村卫生所，平均每个村卫生所配备药品187种，平均配备基药34种，占%，平均配备非基药153种，占%。

（4）零差率销售情况

接受调查的30个村卫生所，执行零差率销售的村卫生所为2个，占%；没有执行零差率销售的28个，占%，其中没有执行零差率销售的村卫生所药品销售价格高于物价部门批准的零售价的村卫生所达84%。

二、存在的问题

从以上的统计情况可以看出，为全面实施国家基本药物制度，从管理层面来说，可以说是花尽心思，但执行起来却事与愿违，这主要是存在以下几个方面的问题：

1、政府投入不足。在村卫生所工作的乡村医生属于农民群体，没有任何收入保障。当前，政府对村卫生所实施基药是按人口总数的1：的比例，人均3000元/人/年予以补偿（按我县乡村医生总数分配只能享受2100元/人/年，月均不足200元），而实施基药前，乡村医生收入主要靠药品差价。因此，在补偿不足的情况下，在村卫生所实施基药缺乏强有力的财政保障。

2、政策执行依据不足。国家及有关部门对村卫生所实施基药强调要全部实施基药，不得销售非基药，而且必须全部从卫生院代购，全部实现零差率销售，缺乏政策和法律依据，也就是说如果村卫生所销售非基药，从乡镇卫生院以外的途径采购，不实行零差率销售等问题，没有任何法律和政策条款规定应对村卫生所做出如何处罚。俗话说，没有压力就没有动力，只是原则上要求，没有限制性措施的行为怎么便于执行呢？而且这里面至少暴露出两个矛盾：一是代购权限与国家法律规定之间矛盾。《药品管理法》明确规定：从事药品批发的机构必须持有《药品经营企业许可证》，从现行的法律条款规定，卫生院是没有为村卫生所代购的权限的，如何执行代购，这是一种矛盾；二是收费权限与收费项目之间的矛盾。乡镇卫生院为村卫生所代购药品，必须要收取药品成本。但从当前医疗机构收费项目中，乡镇卫生院是没有向院外没有产生医疗行为的单位或个人收取药品采购费项目的；因此，收费也是一种矛盾。

3、农民维权意识不强。虽然每个村卫生所都悬挂了国家基本药物实行零差率销售标语，但是，农民在就诊时，大部分农民群众分不清什么是基药，什么是非基药？对村卫生所有没有执行零差率销售不清楚，甚至高于零差率几倍的价格销售都浑然不知。

4、部门监管不力。从实施一年来的情况看，各有关部门对村卫生所实施基药监管力度明显不足。有的乡镇，即使是县、乡两级进行了监管，但限于执法权力有限，村卫生所对实施基药执行不到位的行为依然我行我素。

三、对策思考

1、加大投入。各级政府要对村卫生所运行情况进行客观、实事求是的调查、分析，制定出合理的补偿方案。否则，如果单纯地要求村卫生所实施基药，实行零差率销售，而补偿不足、不到位导致村卫生所无法正常运行，乡村医生根本上无法生存，那么在村卫生所实施基药只能成为一纸空话。因此，各级财政应加大村卫生所实施基药的投入，确保村卫生所能正常运行。同时，分阶段解决乡村医生身份问题，使他们像民办教师转编一样，把乡村医生转为国家正式职工，用正规医疗单位的一套严格监管措施去约束他们的行为，村卫生所实施基药就能一管到底、执行到位，群众看病难的问题就能得到有效解决。

村卫生所4

为了加快卫生事业的发展，充分发挥村级卫生组织在医疗、卫生、保健中的重要作用，更好的为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。切实保障人民群众的身体健康，促进我县新农村建设的全面发展。市政府年初与县政府签订了县、乡、村三级医疗卫生机构达标的目标责任书，各村的卫生所(室)要达到《山西省村级卫生机构建设和管理工作》(试行)文件的要求，具体内容通知如下：

一、举办形式

“村卫生所(室)应符合全县医疗机构设置规划和乡(镇)社区卫生发展规划，按照方便群众便于管理的原则，在原村卫生所(室)的基础上，根据人口数量、地理位置等合理设置。除乡(镇)政府所在地外，原则上每个行政村应有一个卫生所(室)，距离较近的行政村也可联合设置。村卫生所(室)由村民委员会举办，鼓励乡(镇)卫生院领办乡村联办，社会力量和有职业资格的个人承办，属福利性农村公益医疗卫生机构。

二、基本职能

1、宣传国家有关卫生政策和法规，开展群众性健康教育，普及卫生知识。

2、运用适宜的中西医药及技术，开展一般常见病、多发病的初级诊治工作及危重病人的就医指导；

3、对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人及时转诊，对情况紧急不能转诊的，先行抢救并及时向有救治能力的医疗卫生机构求助；

4、开展妇幼保健服务和计划生育技术指导，做好孕产妇和儿童保健系统管理工作；

5、做好传染病、突发公共卫生事件的检测与报告工作，．参与本村重大卫生事件的处置；

6、协助乡镇卫生院，做好免疫规划疫苗的预防接种等疾病预防与控制工作；

7、协助乡镇卫生院，开展农村初级卫生保健和新型农村合作医疗服务，深入农村社区、家庭、学校，开展健康指导，送医送药上门；

8、协助村民委员会开展爱国卫生运动；

9、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作。

三、房屋要求

村卫生所(室)用房不得与其它用房混用。要求位置适中，交通便利，与行政村社会活动中心接近，远离污染源。房屋地面、墙壁、屋顶平整光洁，通风采光良好，室内干燥。