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手术室护理管理制度(实用5篇)

网友发表时间 1998304

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手术室护理管理1

手术是一次侵入性的医疗过程,在此过程中病人的保护性反射和自顾能力都将受到不同程度的抑制,就以手术室护理工作要高度谨慎。除了负责管理病人的健康护理之外,还要负责处理病人可能发生的任何危险,也就是风险管理。围手术期护士的风险管理是一项需要在整个围手术期过程中持续进行的工作,即识别并防止任何对病人可能造成的潜在伤害,这项工作不仅仅是避免法律纠纷发生的必要措施,而且更重要的是,它保护了病人的健康安全。

1 手术室风险的概念

指存在于整个手术过程的可能会导致损失和伤残事件的不确定因素和可能发生的一切不安全事件。这是一种广义的概念,它包括医疗事故、医疗差错、医疗意外、并发症及环境的不安全等。

2 手术室可能发生的风险

手术不正确(病人、手术、部位、侧向错误)。

用错药物。

输错血。

压伤(摆放不正确或支撑物过硬)。

病人跌落受伤。

电灼伤、烧伤。

异物遗留。

病理标本遗失、搞错、变质。

手术感染(切口感染、疾病传染)。

清毒液灼伤。

尿管(气囊压迫后尿道引起尿道黏膜损伤)。

输液管脱落(急救时且无及时发现)。

新生儿性别签字错误。

用错气体(新启用手术室尤其注意)。

置入物发生变性。

手术室火灾。

收费项目、金额错。

术中说话不谨慎,导致对病人心理伤害(闲聊、不注意保守医密、医护不协调争吵)。

病人财物遗失。

损坏贵重仪器。

3 常用的医疗风险处理策略

依法执业 为了公众的健康、安全和利益,护理行业制定了护士从业法。此法包括对于护士联业的定义,获得了护士执业许可的要求,护士执照撤销的程序以及又抚照从业的惩罚制度。围手术期护士既要熟悉自己新在地区救护士从业法,同时也要熟悉全国性护理组织制定的行业标准。

风险教育 提示相关人员对医疗风险的认识水平,增强责任感和防范意识,用已发生的风险事件作为教材;加强专业训练,养成良好习惯;按规章办事,按程序办事,对进修护士和新护士上岗3个月内进行手术室差错事故回顾和分析,对包括护士、清洁工在内的人员不定期进行安全教育,发现隐患或工作缺陷及时组织讨论和进行根源分析。

风险预防 采取相应的措施预防风险事件的发生,包括:不断完善建全管理制度和合理的工作流程,是制度不完善的,修改制度或工作流程,属个人问题要的当事人认识到问题的严重性,通报全科,引以为戒;加强设备维护等。

风险回避 减少甚至停止开展具有极高风险的医疗服务项目,不开展不具备诊疗条件的项目,有创操作与病员签定风险告知书。

保持和病人之间有效的交流 如果希望病人能够顺利接受为他们各自制定的护理计划,那和病人之间有效的交流则是非常重要的。与病人及其家属保持良好和谐的关系需要对他们尊重和诚实,开诚布公并表现出专业水准。这其中包括在觉察并满足病人的情感和生理需求的过程中,时刻保持对病人关心和敏感。和病人良好的交流同时也帮助围手术期护士了解病人对治疗和护理过程是否顺应。虽然从法律上说医师负责就获得病人的知情同意,但围手术期护士作为病人的保护者,应当确保病人了解对于他们自己的治疗方案,在术前、术后访视与术中护理时与病人进行有效的交流。

4 我科近年来抗风险措施

错误的病人、部位 ①核实病人的身份,手术后置和程序是由外科医师,围手术期护士和麻醉师共同承担的责任。他们必须通过与病人当面核定,检查其标识和手术日程来证实病人身份。②设计并实施核对手术病人转接登计,与病房护士核对并双方签字。

用错药、输错血 ①认真落实三查七对。②手术室护士不执行麻醉用药。③不离开麻醉操作台和物台。④肾上腺素、的卡因等剧毒药品,一旦吸出,注射器上必须贴有明显标签。⑤抢救病人,执行中头医嘱时,须大声重复一次,经人核对无误后不可执行。⑥当外科医师在手术室用药时,巡回护士和外科医师都要进行记录,并且在药物递给外科医师时,洗手护士应再次重复药物的名称。⑦手术病人术中使用的药物瓶,安瓿保留到病人离开手术间。⑧严格执行输血查对制度,做到二人核对,核对后在合血单的背面双签字。

跌伤、皮肤损伤、压伤 ①术前对病人进行皮肤完好程度的评估记录。②采用柔软的手术垫,特别对于手术时间长和全麻意识不清的患者,注意用软垫垫好骨隆起处及神经丰富的部位。手术室护士必须经过手术安全舒适摆放训练,将手术摆放作为专科考核项目之一。③避免肢体过度外展,挤压而造成神经麻痹。④护士协助督促检查清毒部位的脱碘是否完善;消毒液是否流到其它部位,消毒沙球是否遗落在身体周围。⑤进入到手术室的病人尽可能避免去厕所,而是使用便器。⑥手术期,麻醉复苏期必须固定好病人以免坠床。⑦护理工作必须确保一定人数的工作人员负责病人的运送和转移以保证安全,巡回护士需负责监护病人所有的转移过程,并采用适当的护栏和制约物以防止病人跌落受伤。

手术室火灾、电灼伤、烧伤 ①手术室内禁止使用明火。②巡回护士应熟悉所用的设备,并按照正确的方法操作和使用。同时,对于任何的设备故障都应当报告,避免使用不熟悉的设备或有故障的设备。③使用电外科设备时(电刀、激光等)应避免局部有易燃性液体和气体;避免用电刀切开肠腔、胸腔、气管等腔脏;注意病人有无安装心脏起搏器,有无内置入物;所有护士必须经过电外科安全培训和考核;电刀负极板应一次性使用。

异物遗留 准确的物品清点是确保手术室安全操作的前提之一。洗手护士和巡回护士负责清点所有手术器械、纱布、线轴、缝针等一切用物,特别是缝针、器械螺钉和脑棉气片等。手术中使用所有敷料,必须能X光显影,采用二人四清点制度。具体步骤如下:术前第一次清点――关闭体腔前第二次清点――关闭体腔后第三次清点――手术结束时第四次清点。术中添加用物应及时记录清点后双方签全名。巡回护士负责记录最终的清点数目,若发现有任何的数目差异,必须向外科医师报告并共同进行寻找,此过程可动用X光照射进行定位排除物品在手术部位的遗失,并记录于手术护理记录单上。

手术感染 对于手术病人而言,术后感染往往是致命的。手术室成员必须掌握并一丝不苟地遵循无菌和消毒技术的原则,按规定对手术器械、敷料、环境进行消毒、灭菌和监测,并保留原始记录资料。任何违反无菌操作的举动都必须汇报并立即采取相应的补救措施;医护人员手消毒应严格遵守洗手操作规程,确保洗手后达标,对医生、护士洗手进行定期或不定期检测。术前病人皮肤准备最好的方法是洗澡,特别注意腋下、脐孔、会等的清洁。每一个人都应当牢记这样一条原则,即“若对某物是否消毒在任何可疑,均认为该物为未消毒”。

病理标本遗失、搞错、变质 ①根据医疗机构的政策,外科手术中从病人体内取出的所有组织都需送病理检查。②巡回护士将切下组织及时装入标本袋内,贴上标签。③非立即送检标本须加入福尔马林。④病理科收到标本须在标本签收簿上签名。

置入物变性 ①严格按照体内置入物管理办法执行。②设备科统一认证采购。③每件置入物的标签和公司证书标志保留于案。一式两份,手术室和病历上各保留一份。

输液管脱落,气囊尿管损伤尿道 ①近手术区的静脉输液部位应使用带螺旋接口延长管,肢体和管道要妥善固定好。②每一位操作者必须经过培训,并通过考核,考核合格者方允许进行此项操作。

我院根据以上各项操作制度及防范措施,多年来无一例差错事故发生。手术室工作既繁忙又复杂,技术性、责任心要求较高,这就需要我们在工作中认真加强职业道德教育,加强业务学习,严格执行各项规章制度,在每个环节上自觉把关,主动参与自我管理,以防止差错事故发生,确保手术安全,提高手术管理质量。

手术室护理管理2

身先士卒、率先垂范,树立良好的自我形象

医学模式由单纯的生物医学模式转向生物社会医学模式,要求我们提高自身素质,适应形势发展。我国目前护理培训经验、能力、层次都比较低下[1]。首先,护士长必须从我做起,带领全体护理人员一直坚持走自学成材之路。本科12名护士中有9名取得了大专文凭,还有3名护士正在参加护理本科的学习。订阅各种护理杂志,浏览网络信息,更新观念、更新知识,用新的理论武装、充实自己,对新知识、新设备、新技术认真学习、反复研究,直到掌握要领,取他人之长补己之短。对加压输血、手术患者的各种进行了改进;根据院感科的要求,对手术室的空气消毒、无菌物品管理、手术人员手的消毒、术中无菌技术操作的监控都进行了严格规范;请麻醉医师为护士进行气管插管、心肺复苏培训;请临床手术医师为大家讲课,对各科手术的特殊要求尤其是新开展及高难度手术的配合定期学习强化,提高手术室护士专科技术水平。其次,护士长在工作中,必须身体力行,勇挑重担,积极参加指导高难、急危手术,掌握第一手资料。另外,护士长还应当是一个心理护理的能手,针对不同患者,开展有效的心理护理,使每个患者解除紧张恐惧思想,安心接受手术治疗。护士长还必须有健全的人格,很好地协调与手术医生、麻醉医生、本科护士之间的关系,做到严以律己、诚信待人、宽以待人、乐于助人,使手术室形成一种团结向上、勇于进取的良好氛围。

知人善任、人尽其才,充分发挥科室同志的主观能动性

护士长管理的对象主要是护士,护理人员在医院是最辛苦的群体,地位低、收入少、夜班频繁,手术室护士又在一个相对封闭、相对独立的环境工作,因此,做好她们的工作,使她们从思想上对护理工作有正确的认识,是至关重要的。要把“以人为本”的管理理念贯彻在工作中,动态地了解每个护士的工作能力、特长、家庭状况、处世方法,因材施教,因人而异,扬长避短,人尽其才、物尽其用,积极创造条件安排有文体特长的同志参加各种文体活动,安排工作细心认真的同志负责设备器械的保养,年轻的同志安排做器械护士,道德高尚、技术精湛、吃苦耐劳的同志则负责科室的新生带教、业务学习,并经常利用科室晨会和业务学习的时间,听取大家对科室工作的建设性意见,不论年龄、资历,只要提的是合理化建议,就积极采纳并给予表扬,在科室形成和谐、文明、宽松、向上的良好氛围。

强化管理、健全制度,使科室工作沿着规范化管理轨道发展

现代化管理是一门综合艺术,应用科学的决策分析方法,在具体实施各项规章制度时,结合本科实际进行有效、灵活、合理的改进,从而收到良好的效果。手术患者与日俱增,高、精、难手术越来越多,工作量加大,护理质量要求越来越高,造成护理人员的相对不足,护士经常加班加点,甚至连轴转。根据我院急诊手术较多的特点,每日安排一名护士上副班,在家待命,择期手术较少时给部分同志放假休息,鼓励大家积极参加自学考试、技术比武、医院业务学习等,并安排其他同志顶班,让她们安心学习,把新的知识带回来促进科室工作的提高。科室成立质量控制小组,由护士长和两名老护士担任,每月定期对科室人员的劳动纪律、业务学习、设备维护、无菌物品管理、值班护士职责、巡回护士和器械护士工作质量、个人卫生区、卫生员工作等进行严格考核,发现问题及时解决纠正,确保科室各项规章制度落到实处,使科室工作多年来沿着规范化管理轨道持续发展。

多年来的手术室管理实践证明,作为护士长必须率先垂范,做学习型人才,当好科室带头人,做到知人善任,人尽其才,物尽其用,在强化内部管理、严格规范各项制度时,结合实际情况灵活应用,就能全面提高护理人员的综合素质,提高手术配合质量,满足日益发展的医疗市场需要,使科室工作沿着规范化管理轨道持续发展。

手术室护理管理3

关键词手术室;护理管理;人性化理念;应用效果

手术室作为治疗患者疾病的一个重要场所,其护理管理水平和质量高低直接关系着手术效果[1]。近年来,伴随着社会经济发展速度的不断加快,社会大众生活水平的提高,对于医疗质量以及医护水平要求也逐渐上升。由于手术室治疗持续时间相对比较长,所用器械也比较多,属于有创性操作,不管是对于环境,还是对于操作的要求均非常高,因此,加强手术室护理管理也变得尤为重要[2,3]。我院近年来在手术室护理管理中应用了人性化理念,获得了较好的效果,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选择2012年12月—2015年6月我院收治的手术患者120例,全部患者均于知情同意书下参与研究,排除资料不全者。以随机的方式将其分为研究组和对照组各60例,研究组中男37例,女23例;年龄24岁~68岁,平均年龄(±)岁;手术类型:妇产科16例,普外科15例,骨科18例,泌尿系11例。对照组男38例,女22例;年龄25岁~69岁,平均年龄(±)岁;手术类型:妇产科17例,泌尿系12例,普外科16例,骨科15例。2组患者在性别、年龄、手术类型等一般资料方面差异无统计学意义(P>),具有可比性。

方法

对照组予以常规护理管理模式;研究组予以人性化护理管理,主要如下:①完善手术护理管理方面的相关制度,制定规范化且人性化的管理准则,比如规范消毒隔离与核查校对等操作和流程,确保护理人员工作中可有章可依以及有据可查。预防性处理手术室护理中潜在的风险,强化护理人员法律意识和安全意识,强化其责任心。构建考核制度与监督制度,定期对护理人员护理操作情况进行考核,考察其操作技能,对于不合格者需及时进行学习与弥补。构建激励制度,增强护理人员工作的积极及主动性,创造和提供继续教育或培训的机会。②加强手术室环境改善,高度配合医师完成各项操作,安抚患者,提供相应的心理支持,缓解其负性情绪,确保手术顺利实施和手术效果。密切监测患者症状表现和生命体征,及时发现并正确判断异常情况,合理调节护士工作压力,使其能够保持良好的心态服务患者。③施予人性化关怀,根据患者情况和科室实际情况施予专业化护理管理,合理安排工作。

观察指标

观察和比较2组患者护理满意度情况,利用自拟满意度问卷表就患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分进行调查,每项总分为100分,分数越高则患者满意度越高。

统计学方法

计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用u检验,P<为差异有统计学意义。

2结果

研究组患者对护理技能、服务态度以及健康教育评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。见表1。

3讨论

人性化管理理念一般用于现代企业管理,即在管理过程中,将人的潜能充分挖掘作为主要任务,所含内容非常多,比如对人的尊重,予以充分的精神鼓励以及物质激励,提供各种发展机会以及成长机会,制订生涯规划以及注重企业和个人双赢战略等[4]。在临床疾病的治疗过程中,护理作为一项重要的配合手段,目前已向专业化且规范化方向发展,同时随着社会大众经济水平的提高,对于治疗护理需求也逐渐提高。手术室作为医院治疗疾病的一个重要场所,手术护理管理情况直接影响着手术效果和整个医院管理水平[5]。由于工作性质以及工作环境比较特殊,再加上手术护理期间需配合应用一些锐利器械,如手术刀、剪子以及针等,这些均有可能会给护士带来伤害,继而进一步影响其对患者所提供的护理服务。因此,加强手术护理管理的研究对于提高手术治疗效果,减少护理纠纷的发生具有重要的作用[6]。

本文就手术室护理管理中人性化理念的应用进行了研究分析,人性化管理理念符合医学发展和医学护理模式,应用于手术室护理管理,可强化护士工作热情度和积极性,缓解其消极心理,从而为患者提供更为合理且人性化的护理服务,继而进一步提高患者满意度。本文结果表明,应用人性化理念的研究组,患者对护理技能评分、健康教育评分、服务态度评分均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<)。由此可见,在手术室护理管理中应用人性化理念,将人性化管理作为原则,充分调动护士工作的主动性以及积极性,可确保护理质量和手术效果,便于患者满意度的提高,继而进一步为医院良好形象的构建打好基础,促进医院可持续发展。

作者:赵晖 陶义欣 于欣 单位:新乐市中医医院

参考文献

[1]赵体玉,李秀云。数字化手术室安全门控管理系统的开发及应用[J].中华护理杂志,2012,47(11):1008-1010.

[2]郑琴,方亮,陈敏,等。手术室实施人性化管理的研究[J].中国民族民间医药,2012,21(22):12.

[3]王丽云,许玲珠。人性化护理模式对手术室患者满意度及护理质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):26-27.

[4]李燕,刘军艳,张凯,等。人性化护理管理在手术室的应用[J].中国现代药物应用,2011,5(1):245-246.

手术室护理管理4

关键词精细化管理;手术室;护理质量;护理管理

精细化管理源自企业管理理念,通过对社会分工及服务质量的精细化,强调精与细的特征,以期实现对服务质量的控制,并在管理过程中力求精益求精,是一种以最大限度地降低管理所耗的资源与减少管理成本为目标的管理方式[1-2]。手术室是医院的主要部门,担负着医治患者、抢救生命的重要作用。因此,有效的护理管理方式对于提升手术室工作质量作用重大,而且科学、规范的手术室护理管理也是医院良性发展、增强核心竞争力的主要手段[3-4]。2015年1月,我院将精细化管理引入手术室的护理管理中,取得满意效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

将2014年1~12月行择期手术的150例患者分为对照组,男83例、女67例,年龄(43.27±5.02)岁;将2015年1~12月行择期手术的150例患者分为观察组,男93例、女57例,年龄(42.75±4.36)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规管理,术前由护士常规了解患者基本信息,并向患者讲解手术方法,使其了解手术流程,以减少紧张情绪。术前进行手术室消毒,准备好手术用品,并调整手术室的温度、湿度,手术时尽力创造安静的环境,手术结束后对患者进行清洁护理,并对患者进行常规病房护理,监测患者生命体征。

1.2.2观察组

采用精细化管理。①精细化管理培训:精细化管理是现代医院管理的必然要求,组织手术室护理人员学习精细化管理内涵,养成精细化管理理念,手术室精细化管理的基本特点为精、细、准、严。“精”是将手术室的服务、管理做到极致,力求精益求精;“细”是指手术室的各项服务执行要尽可能细化;“准”为相关准备及操作工作应准确无误;“严”即从严控制失误偏差。通过培训,使手术室人员将精细化贯穿到手术护理中,工作上追求精益求精。②健全完善手术室的工作指引:标准化是精细化管理的最大特点,而制度化与程序化管理是标准化的重要手段。通过进一步完善手术室现有的管理制度,细化手术室的操作标准,获得对手术室人员与手术器械仪器的全方位、全过程管理。强调将精细化管理应用到摆放、吸氧吸痰、输血输液、导尿等易出现护理缺陷的环节中,重新细化制订手术室各项护理操作流程,尽可能地降低护理操作中发生差错的风险。制定护理风险预警制度,对手术过程中患者可出现的风险进行细化分级,也规范了危重症的抢救标准与程序,强化手术室护理人员的细节意识,加强了手术护理的可控性,确保手术室的护理安全。③术前心理疏导:手术是一种特殊的创伤,患者多有紧张或焦虑情绪。手术实施前向患者介绍手术流程及注意事项,进行心理疏导与安慰,尽量解除患者的疑虑,消除其负性情绪,增强患者对于医护人员的信心,并提高患者的依从性。④制定手术安全核查制度:术前1d使用明确无误的记号对手术部位进行标记,并让患者参与该过程,使用统一的“YES”记号,在患者有意识和清醒时,由主刀医生进行手术标记。手术开始前进行“time-out”即患者安全核查。“time-out”于手术即将开始前在手术室进行,包括医生、麻醉师、护士等整个手术团队全体参与,核对患者是否正确、手术部位是否正确、操作是否正确。核查结束后主台护士将核查团队人员姓名及核查具体时间登记在手术安全核查表上。⑤强化消毒灭菌:对手术需要使用的器具必须由专人进行消毒及管理,并每月采用科室自查与感染管理科抽查的方式对手术室内空气、医务人员双手、呼吸机管路、消毒后体温表、物体表面、氧气湿化瓶、使用中消毒剂等采样检测病原微生物。⑥降低医源性感染风险:手部卫生是降低医源性感染风险的重要措施,手术室设置感应式洗手水龙头,洗手池旁配有充足的洗手液和干纸巾以方便医护人员使用,水池上方张贴洗手指征、七步洗手法及职业暴露处理流程。手术室每个房间门口处均放置悬挂式快速洗手液。洗手的正确性和手卫生依从性纳入手术室的监测指标。⑦加强目标成本管理:加强手术室内部管理,围绕降低可控成本,实施全员目标成本管理。对于手术室的医疗器械、医用材料、办公用品等由专人登记管理,护士长依据每日使用量提前做好物品耗材的申请,出库时由领用人与管理人双签字,保证出入一致,实现全过程的动态跟踪管理,确保手术顺利进行。

1.3观察指标

①疼痛评分[5]:采用数字疼痛评分法(NRS)由患者自我评估术前、术后24h、术后48h的疼痛评分。在白纸上画一条线段,分成10段,分别以数字1~10标注,0代表无痛、10代表强度最高的疼痛感,患者按照其自我感受到的疼痛程度,在线段上标出相应的位置,对应的数值即为评分值。②护理满意度:采用自行设计的满意度调查表于患者出院前评价患者护理满意度,包括沟通能力、操作技能、服务态度、服务及时性、舒适程度等5个项目,各项目满分为20分,总分为100分,91~100分为非常满意、80~90分为比较满意、60~79分为一般满意、0~59分为不满意。满意率=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。③护理质量评价:采用自行设计的护理质量问卷于患者出院前进行调查,包括药品器械管理、手术室环境及安全、卫生消毒、护理记录、职业素质,各项目满分为20分,总分为100分,91~100分为优、80~90分为良、60~79分为一般、0~59分为差。④手术效果:差:手术出现差错或者出现术后感染;有效:手术成功,但手术时间延长,未发生手术差错或术后感染;优良:手术成功,且手术时间明显减少,未发生手术差错或术后感染。总有效率=(优良例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SAS9.2统计软件进行数据分析。计量资料采用x±s表示,行t检验;两组间多个时间的疼痛评分比较采用重复测量的方差分析;计数资料的比较采用χ2检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组疼痛自评评分比较见表1。2.2两组患者满意率比较见表2。2.3两组护理质量评分比较见表3。2.4两组手术效果比较见表4。

3讨论

手术室护理管理范文5

[关键词]手术室护理;人性化管理;应用

手术室是现代医院救治患者的重要场所,日常工作量多且强度大,精神消耗大,潜在危险较大[1],这都会影响着手术室护理人员的身心健康,关系到手术护理的有序开展。人性化管理理念的核心就是“以人为本”,在于满足人的生理-心理-社会方面的需要,最大限度激发和调动人的积极性、主动性及创造性,提升人的工作效能和体验的新型管理理念。在现代临床护理中如果积极践行人性化管理理念将会使临床护理质量得到有效提升,并且能让护理人员更为热爱护理工作。基于此手术室护理工作的性质和环境,对护理人员专业素质、心理素质有更高要求,因此,必须积极创新和改进手术室护理管理方式和方法。该文主要探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用情况,对该院手术室2015—2016年度的护理管理情况进行回顾研究,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

对该院手术室2015—2016年度的护理管理情况进行回顾性研究。手术室共有13名护理人员,均是女性,包括护士10名,主管护师2名,副主任护师1名;年龄在24~37岁,平均(±)岁;工作时间2~17年,平均(±)年。将2015年度未开展人性化管理的117例患者纳入对比组,其中,男患者64例,女患者53例;年龄在26~78岁,平均(±)岁。将2016年度开展人性化管理的143例患者纳入探究组,男患者81例,女患者62例;年龄在25~76岁,平均(±)岁。两组患者的基本信息、病情、手术方式等差异无统计学意义(P>),具有可比性。

方法

对比组患者实施常规手术室护理管理,严格按照医院、手术室制度对护理人员、岗位工作进行管理。探究组则实施人性化护理管理,具体包括以下几点。①营造人性化氛围:人性化管理理念核心是情感交流。护士长应主动和手术护士沟通,了解其工作、心理状态及内心想法,耐心倾听护士的意见,及时向医院反馈,合理应采纳。同时了解护士需要,关注其工作、学习、生活,在保证手术室工作有序开展前提下,合理排班,尽量满足护士的合理要求,调动其工作积极性。此外,指导科室护士掌握心理调节方法,保持良好的身心状态。组织科室人员定期检修手术室仪器,减少和控制噪音干扰。对护理人员在日常工作中的失误,护士长不应当面指责、批评,应在合适时机劝导,维护护士的自尊心,照顾其情绪。手术室可定期在周末或节假日举办活动,比如:聚餐、拓展训练等,如此不但让护理人员间进行情感沟通,提高工作效率,还能让护理人员适时释放工作压力,放松身心,进而保持工作热情。②科学合理分工:手术室护士长要遵循以人为本原则,深挖科室每个护士的潜力,使每个护士的价值充分展现出来,激发其创造性。同时,系统掌握每个护士的工作能力、专业水平、性格,合理分工,让他们的优势和特长有效发挥,做到人尽其才,比如:专业知识、技能扎实、责任心强、临床经验丰富护士担任护理组长;手术护理技术过硬的护士负责带教,担任新进护士临床指导,合理分配任务。③重视并强化职业培训:定期选送手术室专业骨干到上级单位去学习、进修,包括参与专业会议、培训班等,然后对科室护理人员开展统一培训,以提升全科室护理人员的专业素质。此外,应鼓励科室护理人员不断学习,充实自我,掌握新的护理知识和技能,学习新的护理模式,以满足现代手术室护理的发展需要,为手术患者提供优质护理。④制定合理激励机制:激励是医院护理管理中的一项重要内容。手术室护士长或护理管理者,需要将奖金、薪酬、培训等福利和护士的个人绩效相结合,以实现职责、义务及福利的一致性。应关心并努力解决关系到手术室护士切身利益的问题,譬如:晋升、福利等,最大限度保障护士合理物质需求,对于家庭困难的还应给予一定资助,让其全身心、无后顾之忧地投入到工作中。对表现优秀的护理人员给予一定的物质奖励,或口头表扬等,可有效提高他们的工作积极性,更好地改进工作。对工作失误或考核不达标的护理人员给予相应惩罚,督促其自我批评,改进工作,还能提醒其他人员要自省。此外,还应重视和强化职业道德培养,增强手术护士的责任感,树立以患者为中心的工作观,形成敬业、奉献、关怀的理念。

观察指标

通过调查问卷调查评估患者对科室护理人员满意度情况,主要包括工作态度、业务能力、人文关怀,同时通过问卷了解手术医生对护理人员的满意度情况,主要包括职业技能、理论知识、协调能力。满分为10分,分值越高越满意。

统计方法

该研究资料均应用统计学软件予以统计处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,以t检验,P<为差异有统计意义。

2结果

通过测评比较,2016年度的患者、手术医生对手术室护理人员的各项满意度评分均高于2015年,差异有统计意义(P<),如表1。

3讨论

管理是一项系统、持续的行为,目的在于让员工更好履行岗位职责,减少实际工作错误,并及时发现、解决工作中的问题,保证工作质量和效率。对于手术室护理管理而言,主要在于让手术室护理人员更好开展临床手术的护理,提升护理效果,确保手术安全、顺利。基于此,必须重视并积极改进手术室护理管理。而要提升科室护理人员工作效率,端正工作态度,就应进行积极有效的管理,使护理人员有着充沛精力,积极的工作态度,以良好的身心状态投入到护理中,进而最大限度减少护理失误,提高临床护理的配合度。手术室是临床护理中的一个特殊单元,需要根据手术需要及特点提供针对性的护理管理,践行人文关怀,基于手术室护理实际情况,结合科室护理人员的工作、学习及生活等需求,开展人性化、系统化管理,充分调动科室护士的工作积极性和创造性。该院在2016年度手术室护理管理中积极践行人性化管理理念,手术患者、医生对科室护理人员工作满意度大幅提升,和2015年相比差异有统计学意义(P<)。与李艳[2]的相关课题报道基本一致。综上所述,在手术室护理管理中,积极践行人性化管理理念,可有效改进和提升手术室护理质量,值得临床实践。

[参考文献]

[1]章帼瑛。人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医学创新,2015,12(27):72-73.

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