实习女护士精编5篇
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实习女护士范文1
关键词 男护生 基础护理学 实验教学
随着社会的不断进步和医疗卫生服务改革的不断深入,越来越多的男性护士走上了工作岗位。很多医学院校也纷纷开始招收男护生,以解决目前国内临床中男护士供不应求的现象[1]。新乡医学院于2004年首次招收本科男护生[2],并逐年增加招生量,由最初的10名发展到2009年的40名,男护生所占的比例在护生中越来越大。《基础护理学》是护生入校后接触的专业基础课程,也是护理专业教学的中心环节,而实验教学是整个基础护理学教学的重要组成部分[3],通过实验课的学习有助于护生获得和提高直接的护理知识和操作经验, 学会关心和参与, 增强独立性和创造性, 进而促进护生独立人格的发展和角色应变能力等综合素质的培养和提高[4]。在实验教学中, 传统的以女生为主的带教方法已不能适应目前护理专业男女并存的特点,男护生在学习过程中遇到了女护生没有遇到的问题和压力。为缓解男护生的心理压力,稳定其专业思想,保证教学质量,本研究采用多种方法引导男护生进行实验教学的学习,取得良好效果,现介绍如下:
1 方法
发展批判性思维 利用男性思维灵活、逻辑性强、接受新信息快、创造性高, 动手能力强的特点,教师在授课辅导时运用多种教学方法调动男护生在学习中的主动性和积极性,如启发式教学、PBL(以问题为基础的教学法)、CBL(以病例为基础的教学法)等方法,激发男护生对护理操作的兴趣,发展其批判性思维能力,使其充分认识到护理专业并不是简单的打针发药、喂水喂饭、伺候患者,而是有着本专业的科学性、艺术性、严谨性。例如,在学习无菌和隔离技术时,可组织护生讨论在临床工作中,如何运用学得的知识来降低院内感染率。这样可促使男护生积极思考,认识到基础护理操作在临床工作中的重要性和关键性。在学习膀胱冲洗时,提出“冲洗液的温度范围为38℃-40℃,是固定的吗?病情不同,但均需要冲洗的患者都是同一个温度吗?如前列腺切除术后和尿路感染的患者”等问题,启发护生学习不局限于教材,不迷信权威。在此基础上,指导学生展开力所能及的科学研究,形成科研思维。加强专业思想教育目前大多数男性报考护理专业,并不是因为真正喜欢该专业, 而是存在各方面原因被迫无奈选择护理专业[5]。因此巩固专业思想是保证男性护生认真踏实学习的根本[6]。《护理学基础》实验课首次课给全体护生介绍护理专业的历史、发展以及培养目标和教学计划等内容,以了解护理专业学习特点;为护生播放电影《南丁格尔》,让他们了解护理事业开创者的风采,以及护理在人类健康中发挥的巨大作用,从而建立对于护理专业的信心和职业荣誉感。教师在授课辅导的过程中,要重点突出护理工作的重要性及男护士在临床护理工作的优势, 明确“为什么学,学什么、怎么学”,以强化男护生正确的专业思想和职业信念。可以介绍一些取得了卓越成绩的男护士,如2003年获得第39届国际护理界最高荣誉奖“南丁格尔奖章”的中国藏族男护士、雪域高原的“提灯使者”巴桑顿珠的光荣事迹[7],让男护生了解“稀有资源”的优势,从而帮助他们认识自身价值,体会到护理事业的崇高性,激励其热爱护理事业。
及时介绍专业发展 在教学过程中动态了解临床及国内外对男护士的需求, 将职业生涯规划引入男护生的教育,和男护生一起分析男性在护理专业的优势,指出目前护理人才紧缺,护理专业被教育部、卫生部等六部委列入国家紧缺人才专业,男护士更是供不应求。全国各类医院尤其是综合性大医院都需要男护士。国外男护士注册情况形势也很乐观,而我国注册男护士要远远低于发达国家水平,我国男护士的培养以及需求的快速增长将是大势所趋[8]。护士地位的提高是以高水平的护理技术和服务质量为基础的,男护生可利用自身优势,努力掌握专业知识和操作技能,改变周围人的偏见,以赢得患者的认可,社会的尊重,实现个人价值。适当调整教学内容 根据性别特点,合理调整教学重点。男护生大部分不喜欢过于琐碎的操作,如铺床、床上洗头、擦浴等,这些内容可以作为一般了解的知识,不过分强调细节的操作;而一些抢救技术、男性患者的护理则是是男护生必须掌握的内容。同时根据男性动手能力强,爱钻研的特点,要求男护生掌握一些设备器械的使用和简单的故障维修。如心电监护仪、除颤仪、呼吸机等的操作使用,提高他们的操作兴趣,锻炼实践动手能力;处理一些小的器械故障,充分发挥他们的优势,以适应临床的需要,最终坚定男护生从事护理工作的信念。合理分组 实验课采用分班分组练习,每班18-20人,每组4-5人,把男生分散在各个练习小组中(1-2人)。这样既可以避免男护生过于相对集中,导致负性情绪聚集和扩散;还利于帮助男护生克服不良心理反应,引导男女护生在练习时互相督促,学习对方优点,营造互帮互助,共同进步的学习氛围。欣赏教育
教师在课堂中要注意保护男护生的自尊,善于发现他们操作过程中的优点,并给予鼓励、表扬和肯定,激发其自豪感。创造男护生积极展示自我的机会,如增加男护生回示各项操作的机会;引入竞争机制,男护生之间,男女护生之间进行操作技能竞赛等。经过男护生的刻苦练习,男护生每次都能在比赛中有出色表现。
对于不能按要求完成练习任务的男护生,不要盲目的指责和批评,课后加强沟通交流,找出问题症结所在,并进行相应的辅导咨询工作,并帮助其解决思想及学习上的疑惑,在了解其心理状况的基础上,以积极的态度和情绪对其加以正面引导。
完善考核体系 基础护理学实验考试注重时间的连贯性和手段的多元化。考核成绩实现量化,由课堂练习态度(10%)、人文关怀(10%)、仪容仪表(10%)、课堂纪律(10%)、期中考核成绩(30%)、期末考核成绩(30%)等多项指标最终组合而成。考核手段采取角色扮演、情景设计、单项操作等多种方式结合。指导男护生遵循护理程序,首先对预设的患者进行合理全面的评估,发现患者存在的护理问题,经小组讨论后,制定出解决问题的方法并进行合理准确的实施操作,最后对操作效果进行客观全面的评价。同时把护生的团队合作能力、仪表态度、沟通技巧、健康教育等内容也作为考核项目,对护生从第一次课就开始进行全面、系统、动态的考核。这样有利于激发男护生学习的积极性和主动性,提高其发现问题、解决问题的能力,最终达到提高男护生综合素质的目的。
2 效果
2008-2009学年中,男护生对教师满意度达到100%,对教学方法的满意度达到96%;《护理学基础》实验课考核中,男护生的优秀率(>80分)达到90%;学期结束时,未再发生男护生转至其他专业的现象。
3 讨论
由于历史和社会观念的原因,护理领域一直是女性独占天下,护理院校无一不是针对女性设计教育模式和教学课程[9]。而如今越来越多的男性进入护理领域,但大部分医学院校在理论教学、实践教学、技能培养等护理人才培养过程中多以女生为基础进行设计的,缺乏男护士的培养体系。由于男性本身的生理特点、传统观念、学习及就业环境等多方面因素,加之没有带教教师合理的引导,往往导致男护生对护理专业失去兴趣,甚至部分男护生决定放弃本专业而另谋他业[10]。
本研究结合男护生的生理特点和心理状态,从改变教学方式入手,以生为本,以教学质量为目标,以就业环境为导向,营造宽松的学习氛围,引导男护生正确认识本专业,稳固其专业思想,调动操作练习的兴趣和积极性,培养护生批判性思维和发散性思维,多思考,在操作中多问几个“为什么”,知其然,知其所以然,从而改变以往练习中简单机械的模仿,强调“重原则、轻步骤”,在不违反原则的前提下,同一操作中的步骤顺序可以有所不同,有所创新,培养男护生的发现问题、解决问题的能力。在课程安排上的调整,使男护生认识到护理工作并不是机械性的简单重复,在学习中逐步认识到自己有能力在护理技术方面可与女同学相提并论,有时甚至比女同学更好,特别是一些设备器械的操作,增强了他们从事护理工作的信心。
因性别问题,部分男护生在和女教师的沟通上不够坦诚;同时,女教师不能够十分精确地掌握男护生的心理和思想变化。故建议实验室应引进男性护理带教教师,以减轻男护生心理负担,增进练习操作的信心。
护理专业会因为男性的加入而更趋完善、更加合理, 并且有助于护理专业社会地位的提高[11]。在理论和实验教学方面突出男护生的特色, 培养高素质的男性护理人才, 共同推动护理学专业的发展和进步,是需要护理教育系统共同积极探索的课题。
参 考 文 献
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实习女护士范文2
笔者工作的单位共有护理人员175人,其中独生子女护士约占1/4,并且每年新进独生子女护士10名左右。根据笔者多年临床对独生子女护士带教的经验,总结独生子女护士主要存在以下问题。
依赖性强,独立性差
因为独生子女从小很多事情都是家长包办,独生子女长期依赖家长,所以就造成了独生子女在独立生活适应能力方面显得比较薄弱。具体在工作中表现为工作适应性差,临床护理工作独立性差,缺乏主动性。例如具体在护理临床操作中依赖高年资护士,不能很快独立值班。
自我意识强,缺乏同情心
独生子女从小的生活环境就是全家人都在满足他们的要求,都是为他们服务,所以就造成了独生子女缺少对他人的关心和同情,在工作中则表现为责任心不强,不懂得如何关心患者,缺乏与患者交流。例如遇到病人痛苦时,缺乏对病人得关爱,对病人态度生硬。
固执任性,自制力较差
大部分独生子女都是在家长的呵护中长大,从小都是别人顺从自己,而且缺乏挫折体验,所以在工作中表现为缺乏职业荣誉感,进取心不强,特别是出现错误而受到批评时,固执任性,不能正确对待别人的意见。例如受到批评时就感到委屈、流泪和闹情绪。
动手操作能力差
独生子女从小很多事情都是家长代劳,家长过分关照和爱护,使得一些独生子女从小养成了娇气、懒惰、动手能力差、劳动观念薄弱等缺点。例如在工作中表现为不想学,动手操作能力差,该掌握的基本操作不能很好地完成。
缺乏沟通交流技巧,分析、解决问题能力差
目前大部分独生子女护士因刚从学校毕业进入临床工作,没有临床工作经验,缺乏独立工作的能力及分析、解决问题能力。例如在工作中表现为当遇到患者突况时或危重患者时,往往不知所措,同时不能根据病人的职业、教育和疾病,进行有效地交流和开展健康心理教育。
2独生子女护士的教育管理
根据笔者对独生子女护士的带教经验,总结出以下教育管理方法。
加强护理理念学习,培养关怀意识
护理工作要求护士关心、照顾病人,减轻患者的痛苦,挽救患者的生命,由此可见护理是关怀患者的行为。对于“独生子女问题”,要针对独生子女护士开展了一系列有针对性的教育培训。特别是在独生子女护士上岗前,重点对其介绍医院的院史与环境,学习职业道德规范、医院规章制度和护士礼仪规范与礼貌用语等。教育独生子女护士如何关心患者,培养关怀患者的意识和能力,并注意在临床护理中关怀患者的技巧和在护理实践中如何具体体现。通过教育培训使其在工作中能满足患者的各种需要,懂得和热爱生命,珍惜生命。
加强自控能力培养,克服任性冲动
工作实践证明,对于独生子女护士自控能力的培养,其正式参加工作的第一任带教老师的言传身教和示范引领作用非常重要。为此,选择责任心强、工作能力强的带教老师十分关键,带教过程中,要有重点的引导独生子女护士学会自我调节,学会善于驾驭自己的感情,学会通过正确合理的途径来舒缓自己的情绪。当发现独生子女护士情绪不佳时,带教老师可以引导其通过听抒情优美的音乐,来振奋精神,增强信心,同时也可以引导其向带教老师倾诉来缓解心理压力。
加强职业道德教育,培养慎独精神
独生子女护士进入临床工作后,由被照顾者角色转变为照顾者的角色,存在着角色转变的适应过程。所以在教育管理工作中要启发诱导她们尽快进入护士角色,多做换位思考,设身处地地站在患者角度考虑。同时要加强职业道德教育,[1]全心全意为患者服务,急患者之所急,想患者之所想,教育她们学会对患者的爱心和强烈的工作责任心,培养慎独精神。在培养慎独精神方面,首先可通过加强对独生子女护士岗前教育,让其认识到“慎独”的重要性,其次带教老师示范教育“慎独”精神的培养,因为带教老师工作中的任何相关的处置方式都影响着护生职业习惯的形成,最后严格执行各项护理操作规范及规章制度,加强监督检查,加强对独生子女护士工作的监督检查,对其“慎独”精神的养成也是十分必要的。
加强技能训练,实行激励机制
在岗前培训中加强独生子女护士对基本护理操作的掌握,对其中出现的薄弱环节,应重点加强操作训练,如存在很多对无菌观念在理论上有一定的掌握,但在具体的护理操作中缺乏无菌观念,所以因该加强各种无菌操作学习。同时为独生子女护士积极创造学习提高的机会,如通过参加院内培训学习、参加各种形式的继续教育等,深化知识结构。具体做法:针对新进护士,建立科室轮转制度,并且选择临床经验丰富、基本功扎实、工作责任感强的高年资护师进行临床带教,指导独生子女护士与患者沟通交流、规范各种护理操作,指导急危重患者的处理,及时、准确、完整地书写护理记录,总结经验教训,在工作实践中培养独生子女护士的综合能力,适应临床工作的需要。要实行激励机制,坚持护理人员竞聘上岗。针对新进护士,要定期开展护理技术比赛,通过工作年限相似的护士之间的开展竞赛,调动和激发独生子女护士的学习热情和工作积极性,促进护理质量的提高。
3独生子女护士教育管理的成效及体会
职业道德和心理素质得到提高
通过以上教育管理,独生子女护士基本能意识到护理工作的重要性;在具体的护理工作中能耐心地给患者进行健康教育,面对患者的不理解言语和举动,能正确看待。同时对于自己在工作中出现的问题,能积极改正,对同事的批评能虚心接受。
护理操作技能得到提高
通过以上方法进行教育管理,独生子女护士一般能比较规范地进行临床基本护理操作,对急危重患者能及时、准确、完整地书写护理记录,同时在比较短的时间内可以进行独立操作,对出现的突况能做出一般有效处理,进入角色快,在比较短的时间内可以单独值班。通过与非独生子女护士的比较,通过以上方法进行教育管理后,非独生子女护士约有20%成为业务骨干,而独生子女近50%成为业务骨干,教育管理效果明显。
实习女护士范文3
中图分类号: 文献标志码:B 文章编号:1672―4208(2011)02―0062―02
我国20世纪80年代初期之前还有专业院校培养男护士,随着社会的发展及从业人员面对职业环境等多方面压力,男护士人数锐减,许多大医院没有一名男护士。目前,许多大中专医科院校纷纷扩招,部分院校为了确保多招男性护士,组织全校老师到处宣传动员,结果仍然是女护士生源充足,男护士短缺,部分已被录取的男生仍要改专业。“做护士难,做男护士更难”,体现了男护士的职业和社会地位不能被人们理解和认可的现状。男护士面临的困境与挑战已经成为影响职业忠诚度的最主要原因。近几年,全国各地培养的男护士陆续走向临床,成为热点。男护士这个特殊的群体,需要全社会的关注、理解与支持。
1 男护士心理压力的构成
护士形象的困扰“白衣天使”、“提灯女神”的形象在护士和公众的观念中根深蒂固,如:护士的工作服多体现女性的温柔、轻盈的形体,束腰、圆领,同时佩带美丽的燕尾帽。因此,男护士面临形象上的挑战,穿什么样的衣服才能体现自己护士的身份也或多或少地困扰着男护士。国内男护士大都穿与医生相同的工作服,许多患者不能识别,需要在工作中不停地解释,患者才能接受男护士的护理服务,有时甚至闹出不必要的误会。
有被“女性化”的危险处于青春期的男护生在人学时,会发现护士学校或护理学院的教师和学生以女性占绝对优势,尤其护理学专业课程的教师多为女性,男护生自从进入学校后,会迅速发现自己的特殊性而承受来自外界的压力。实习和工作后,始终生活在女性为主导的环境中。长期生活在这种环境下的男护士,内心很忐忑,随着时间的推移男护士原有的脾气和性格有被女性“同化”的危险。
社会的压力社会把护理工作看成女性的职业,严重影响了男护士的知觉和感受,他们经常感到孤独和自我怀疑,难免使之在人际交往中感到难堪,有不自在、低人一等的感受。自从出现男护生和男护士之后,有很多人质疑他们从事护理的原因,社会也总是容易忽视他们的存在。男护士也非常失望,社会和政府很少有对男护士就业的积极鼓励和导向的政策。凡此种种,均增加了他们对适应“男护士”角色,的压力。
家庭的压力 在传统观念中,男性在家庭中的角色是主导性的,因此很多家长尤其父亲反对儿子选择从事护理工作。国外研究表明,男护士们认为对他们最有利的支持系统是他们的家庭,特别是他们的妻子。因此,男护士的婚姻满意度问题是值得研究的,这可能是男护士离开护理工作岗位的原因之一。
2 男护士工作压力的构成
部分医院管理者和医务工作者片面地认为男护士拥有体力和精力的优势,使男护士长时间处于“超负荷”的工作状态中,使他们在无法正视其他压力时,更容易厌倦自己的职业。
护理操作不适感男护生对于基本护理操作如肌内注射、静脉输液、吸痰等,乐于实施,且患者也易于接受。但是涉及比较简单的护理操作如晨晚间护理,床单元整理和一些专科的隐私操作如女病人备皮、导尿、会阴擦洗等,会在操作中产生心理的不适感。
护理工作无成就感,对未来缺乏信心 据刘洋等学者调查:超过50%的男护生由于临床工作的繁琐、平凡加上传统观念的影响,认为护理工作在医护分工上属一种被动、从属的地位,无远大前途,缺乏发展空间。而护士的待遇、社会的评价也极大影响了男护生对护理事业的信心。
3 应对措施
心理学家认为,激发人的动力有两个因素,一是期望值,另一个是期望概率。研究认为,干预能有效缓解心理压力,促进身心健康。护士对晋升职称、提高学历层次、拓宽知识面等期望值很高,能为其提供继续深造和提升的机会,其学习、工作的动力就能加大。
从社会着手,宣传男护士的职业优势(1)宣传实行男护士制在临床工作的可行性。护理工作是集体力、脑力为一体的工作,长期倒班、编制紧缩、工作量大,又要确保不出差错事故,尤其是急诊室、重症监护室(ICU)等岗位。由于男性在体力、精力、逻辑思维、处事方式等方面的特点有较强优势,所以男护士加入护理队伍势在必行。(2)提供优秀的男护士范例,使社会认同男护士的地位。通过媒体对优秀男护士的报道,恰当地向病人介绍男护士的职业优势也是促进护理事业发展的需要。他们的心理健康需要全社会的关注,社会舆论可使公众对护理工作和男护士的价值有真实的了解,提高他们的社会地位-,这就要加强宣传力度,充分利用报刊、广播、电视等媒体,对护理工作进行正面宣传,提高整个社会对护理工作的理解与认同。这些有利于激发男护士的自豪感、责任感,消除自卑感。
加强服务意识培养(1)改善医院工作环境,改善男护士的无归属感。将男护士工作安排纳入医院规划范畴,逐步建立和完善与之相适应的生活工作环境,在细节处着手,稳定男护士情绪,使其产生一种职业归属感。(2)注重人性化管理,主动关心、帮助他们妥善处理婚恋、工作、学习之间的关系。开展新知识、新业务的学习,鼓励他们参加各种继续教育、学历教育,并在工作和学习时间上给予适当调整。工作中要善于发现他们的闪光点,及时给予鼓励,使其塑造出良好的职业心态。提供深造机会,提高护士待遇,真正调动其工作积极性。(3)护理专业教学中加强危机意识教育的必要性。从社会、就业、病人、工作和知识层次不断提升的各个方面给男护生进行危机意识教育。让他们认识到,只有加强学习,才能提高自己的理论水平和技术水平,提高自己的职业素养,才不会被社会所淘汰。(4)目前舆论影响和医疗工作本身的不确定性使人们对医护工作缺乏足够的理解。培养其慎独、严谨、实事的态度,以及无私奉献的高尚情操,使其能够从平凡的工作中体会护理工作的内涵和护士职业的崇高和伟大,树立正确的人生观和价值观。(5)男护士具有较强的自尊心,善于独立思考,与女护士相比,被动依从性较弱。医院的管理者应更多地站在一个顾问、一个意见交换者的平等角度去引导他们,循序渐进地帮助他们有意识克服性格中的急躁、粗心,培养适应护士职业沉稳、细致的个性。(6)发挥男护士优良品质,予以其特殊潜能的表现空间,注重其个性培养。注重男护士的个性培养包括领导方式、工作能力、社会人际交往、沟通交流等方面,使其在护理团队中发挥独特的作用。根据学历层次不同设定不同的培养和发展方向,从临床、科研、管理不同层次进行教育和培养,以利于发挥其特殊才能。(7)运用激励机制,完善社区卫生服务财政政策,努力提高男护士的福利待遇,使体现出他们的劳动价值。创造必要的条件,制定配套和优惠的政策,激发男护士的工作积极性。合理使用正、负性激励机制,侧重榜样激励和民主管理,做好宣传、教育和引导,使他们
从根本上认识到医院和自我提高的必然联系。管理者从物质和精神两方面去满足他们的需求,使男护士充分认识到自己工作的意义和价值。
提高男护士自身应对能力 (1)通过教育和培养,调动个体的应对资源,掌握有效的应对技巧,正确评估自我,经常自我评估心理状况,充分认识工作中保持一定程度的压力将有利于提高工作、学习的效率。树立自我概念是预防心理疾病的重要措施,护士既要爱患者,又要爱自己。(2)增强自信心,树立终身教育的思想。自信可增加个体对压力的抵抗力,男护士对自己充满信心,自觉参加各种新技能、新知识的培训与学习,增加心理、伦理、社会、人际交往等各方面知识,不断充实自己,跟上时代的步伐。终身教育思想的树立可提高护士的进取心和人文素质。(3)正确对待负性情绪。当出现焦虑、紧张、忧愁等心理状态时,应及时发现,承认负性情绪的存在并冷静、理智对待,积极寻找问题症结,使心理压力得以及时消除。(4)男护士要有正确的价值观。面对现实,提高适应能力及自身的业务素质,善于调整心态,尽可能减少压力因素的侵袭。当压力来临时,要寻找正确的宣泄方式并寻求外界的支持。
4 小结
男护士的出现适应了现代护理模式发展的需要。通过社会、医院和男护士自身的各方面共同努力,改善他们的心理状态,提高他们的社会地位,从而吸引更多的男护士加入到护理队伍的行列。而男护士的加入必然会改变我国目前以女护士为主的护理方式,为整个护理事业长远的发展注入一股新鲜的血液,更有利于建立一支平衡、健康、高效率的护理团队。
参考文献
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实习女护士范文4
关键词 男护生 妇产科护理学 心理疏导
中图分类号:R47-4 文献标识码:A
随着社会的高速发展,护理工作的发展需求,越来越多的男护士进入到了医院的临床工作中。但是在护理教学中,尤其是妇产科教学,男护生在学习的过程中,存在着多种问题现象。对男护生在学习妇产科护理学的过程中进行心理疏导,成为帮助男护生树立正确的专业思想及毕业后能更好的的承担护理工作刻不容缓的事情。
1 男护生妇产科护理学课程学习的现状
为了更好地了解男护生在学习妇产护理学的情况,笔者采用了观察法和访谈的方式,对某校高护2011级36位男护生作了调查,调查情况如下:
(1)逃课:36名男生大多坐在教室的后三排,在课程的开始人比较齐整,但每逢天气不好或是节假日时,总会有男生逃课现象。考试也只能靠最后的临时抱佛脚,妇产科的最终成绩也不理想。
(2)上课时思想不集中 男生在上妇产科护理学课程时有玩手机、说话,特别是讲到女性内外生殖器官及分娩相关知识时,大多男生会伏在课桌上,提问他们也大多说不知道。
(3)相对客观的妇产科教学内容,男学生都表示听不懂。男护生曾反映过讲到不明白女性的月经呈现和下丘脑—垂体—卵巢有什么关系。
(4)实验教学时,一旦涉及到女私部位的时候,男护生一改积极的态度,采取回避的态度。例如骨盆测量时都是进行相互测量,但是测量时寻找的骨性标志不可避免地会碰触到女性的隐私部位,女护生是不愿意让男生作为被测量的对象的,而男护生相互测量的数据都是不符合书本的正常范围,以及在做会阴擦洗时,男女护生同时在一个实验室里操作练习时,男护生会选择避开操作,或借故离开实验室。
(5)临床见习时,有些见习医院的妇产科室直接拒绝男护生来见习。即使有同意见习的妇产科室,也会有患者和患者家属是否能接纳和配合的问题。即使见习医院同意男护生见习,或患者接受男护生护理,男护生也是躲躲闪闪,不愿意直接处理患者病况。
2 男护生妇产科护理学习中的心理问题分析
现代心理学理论认为:心理决定行为,行为是心理的体现。根据以上的现状调查分析,产生以上现象的根本原因是:
(1)传统观念和社会偏见。我国传统思想已经根深蒂固,基本所有女性患者都会拒绝男性对其进行隐私部位的护理。在妇产科室里,在查房时,患者及家属大多不愿在诊疗过程中,有男性的医护人员在场,甚至当面让其出去。在医患关系如此紧张的今天,妇产科的带教老师都是采取妥协处理,甚至连争取患者和家属的同意言语都没有,就让男护生在病房外等候,假如有男护士定科在妇产科科室,也会被人认为是“不正经”。这些现象都让男护生在学习妇产科护理学的积极性、学习效果和质量明显下降。这些都是传统思想和社会偏见所致。
(2)在学校中,在学习妇产科科目中,大多男生认为自己以后不会到妇产科工作,认为这门功课对于他们本身而言完全没必要,没有生活实用性,也就更没有学习积极性。有极少的男护生表示对妇产科科室表示过兴趣,但都不能坚持,怕被男女同学笑话,甚至男护生曾有表示过如果选择妇产科室工作,怕以后会没有女朋友,家里人也不会理解他。
(3)男护生自身专业认识不足。对本职业认知度的缺乏,有研究表明,男生选择护理专业大多都不是主观选择,很多都是因为高考分数低而被调剂进入到本专业,或是看中了护理专业的高录取率,还有就是家长让其选择就选择了。一开始就对护理专业认识度不高,没有兴趣,学习积极性也不高。在学习了一段时间后,大多男护生认为护理专业科学性不高,技术含量低。几乎所有的男护生都认为护士职业社会地位低,地位低于医生,是作为医生的从属者。感觉到所选择的专业“没面子”。原来高中的同学问其自己所学专业时,大多都含糊其辞,说自己是学医,明确表示自己是护理专业的极少。有些男护生表示对未来以后的发展没有规划,仅只是为尽快找到工作,缓解家庭经济压力,有其他的工作机会就会辞职,甚至有的男护生说准备一毕业就找别的工作,一刻也不想呆在护理岗位上,仅仅是为了拿到毕业证。
3 男护生的妇产护理学学习中的心理疏导
对现今妇产科教学存在的各种问题,我们应该对男生在学习各时期进行对应的心理疏导。
(1)传统观念与社会偏见的改变。女性拒绝男护士护理的根本原因,就是因为涉及到女性的隐私部位,但这些思想上的转变并非朝夕即可解决,还需要社会大众媒体对男护生这个职业的大力宣传,医院应积极向患者及家属宣传教学工作的意义已取得患者配合,学校通过宣传栏或学报宣扬优秀男护生的事迹并强调妇产科护理学的重要性。男护生认为妇产科护理是女性的工作,自己在妇产科科室留下的可能性几乎为零。不论在学习妇产科护理学的过程中还是在医院见习妇产科科室的过程中,都不采取积极主动的态度。一旦当患者拒绝男护生进行观摩或护理时,男护生便认为很正常无所谓而放弃学习的机会。但是这些男护生在医院真正工作时,一旦遇到和女患者相关的疾病就会束手无措。例如在男护士最可能待的急诊科室,肯定会面对女性患者的急性疾病,像宫外孕,卵巢巧克力囊肿蒂扭转破裂等等,这些都是急性病症,如没有短时间内采取对症措施,而延误治疗的最佳时机,很可能会导致女患者的即时死亡。其实,我们应该认识到,人是一个复杂的整体,各系统器官、各专业之间都有着密切的联系,无论你从事哪个专业都会涉及到女性患者,都必须具有全面的知识,包括扎实的妇产科护理学知识,才能正确地对患者进行护理诊断,全面对患者进行护理,使患者早日康复。
(2)从观念中消除性别顾虑。作为一名护生,无论男女,也不管以后是否最终会到妇产科室工作。都有可能会有护理女性的可能,也不可避免地有护理操作会涉及到女性的生殖器官,比如很简单的会冲洗,很多男护生就会觉得很害羞很难堪。作为一名护士应知道,我们是一名医护人员,我们是无性别人群,我们没有男女之分,我们的代名词只有“护士”。而同样我们面对的是“患者”,而不是男人或女人。所以我们必须从根本上须解除男护生的害羞心理,提高男护生对妇产科护理学学习的兴趣及积极性,必要时可进行心理疏导。
(3)在教授妇产科护理学的过程中,教师要对男护生选择合适的方式方法。理论教学中要让男护生认识到妇产科护理学的重要性。首先妇产科是一门独立的学科,是作为护士资格证考试的重要科目之一。另外男护生认为妇产科护理学与他们没有任何关联,这种观点是错误的,教师要在课堂教学或是在课后对男护生进行观念上的纠正。男护生在以后的生活中是会结婚、建立家庭、赡养老人的,而妇产科是一门贯彻女性一生所有可能发生的疾病的概括,掌握这门功课能够对自己的妻女、母亲、甚至朋友亲戚有着辅助指导意义。还有虽说现在妇产科科室的男护士极少,但并不表示以后男护士不能从事妇产科的工作。毕竟随着社会的高速发展,护理事业的进步,男护士也经历了由无到有、由少到多的过程。这些都揭示着任何一个职业是没有男女限制的,就算是我们目前认为最不可能招男性的妇产科科室,可能在未来的某一天会迫切需求男护士。
而在妇产科实践教学中,在教学的一开始,护生教师可以集中所有男、女护生说明,让他们了解他们现在虽然是男、女护生,但是以后他们就只有“护士”代表他们所有,而面对的也只有“患者”,没有男、女之分,现在的认真学习是为了以后能更好地护理患者,让患者能早日康复出院。带教老师可以考虑到男女生同时同地教学,会导致男护生的尴尬和女护生的害羞情绪。在涉及到女私部位的教学时,可以让男、女护生分实验室练习操作,并在开始示教时,也尽可能做到男、女护生分开示教。在课中,鼓励男护生进行操作练习。
(4)创造出浓厚的妇产科学习氛围,激发男护生对妇产科学习兴趣。课余时间可以组织所有的男护生进行读书报告会及宣传妇产科界优秀男专家的事迹,消除男护生对学习妇产科护理学的顾虑,增强他们能学好妇产科护理学的信心。
(5)对于即将见习妇产科科室的男护生,带教老师尽可能给男护生提供便利,在进入妇产科科室前,先取得患者的同意,这样在观摩的过程中避免男护生被患者和其家属“请出”病房,以免打击到男护生对妇产科护理学的学习的信心及积极性。
综上所述,男护生在学习妇产科护理学的过程中确实会有许多的问题,但是作为一名妇产科专业教师,不能因为传统观念的影响,现实中遇到的困难,就对男护生妇产科护理学的学习有所忽视。改变教学方式和调整教学内容以适合男护生的学习兴趣与期望,消除男护生在操作练习中的性别顾虑,避免教学过程中的性别歧视与忽视,提高他们的个人素质,帮助他们学会应对压力,激励他们勇敢、自信地面对以后的生活和工作,培养出高质量的男性妇产科护理人员。
参考文献
[1] 黄自燕。关于妇产科教学中如何提高男生学习积极性的探讨。卫生职业教育,
实习女护士范文5
“目前,看起来状况都很平稳,但是像这样的重症患者,所有的生命体征这一秒钟看似都很平稳,到下一秒钟就不知道会发生什么事情。所以,我们的神经时时刻刻都处于紧绷的状态……”
5月24日早上7点半,在兰大一院重症监护病房护士站见到何的时候,他正在换工作服。如果不是护士长介绍,不能想象这个看起来安静而带着些许稚气的大男孩,已经在重症监护病房独立工作了一年的时间。
“我看起来真的很显小吗?这样是不是就没有人看得到了?”何一边开玩笑一边戴上了工作口罩,将自己的脸捂了起来:“但换上工作服之后,会有很多刚来的患者把我当成医生,因为男护士毕竟是少数。”
刚满24岁的何是兰大一院重症监护病房的护士,去年6月份从兰州大学医学院的护理专业毕业后,就一直在现在的岗位工作。毕业前,他已经在这个岗位上实习了近一年的时间。
“当护士已经有两年的时间啦,只是自己独立工作才一年。”何认真地进行着准备工作:换工作服、双手消毒、查看输液器、静点器、棉签、强力碘的数量及各类注射器的型号,与夜班的同事交接工作等等,一天的工作就在这样日复一日的琐碎中开始了。
何正在护理的女患者因为患心脏衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭的综合征而孱弱不堪,露在被褥外面的双臂枯瘦得如同两根细细的木棍。何仔细地观察了她的瞳孔、心率、血压以及呼吸、尿量等生命体征,然后工工整整地记在特记单上。这样的观察工作每半个小时重复一次,何要根据每次的记录情况判断出患者目前的身体状态以及可能发生的问题,然后报告医生,医生才能有针对性地进行诊治。
“目前看起来状况都很平稳,但是像这样的重症患者,所有的生命体征这一秒钟看似都很平稳,到下一秒钟就不知道会发生什么事情。所以我们的神经时时刻刻都处于紧绷的状态。一个班12个小时,必须要全神贯注,高度紧张。因为我们的一个疏忽,有可能会成为患者的永远。”
何说,看起来是很简单的工作,但是一不小心就会出错。他参加工作后犯的第一次错误是在填写一位患者的特记单时串了行,幸亏马上发现了,及时改正才没有造成后果。
另一次让何耿耿于怀的错误更简单,医生拿给他一袋500ml的瑞素(一种肠内营养素——记者注),让他分流出250ml,可是何稍不留神,就发现多分流了100ml,袋子内只剩下150ml了。
“这个错误实在太简单了,现在想起来还是很丢人。”这些失误告诉他,从事护理工作,不仅需要责任心,还要有女孩子的细心和耐心。尽管何还在为自己在学习过程中的一些小失误而感到不好意思,但是在同事们的眼里,他已是一位优秀的护士。
“小何的理论知识丰富扎实,判断总结能力强,学习能力也强,而且体力好,能熬夜,我最喜欢和他一起值夜班。”杨护士是重症监护病房的“老资格”了,但是说起何在工作中的优势,她的口吻中充满肯定和认可。杨护士说,像何一样受过高等教育的男护士,现在已经成为护士行业里的“香饽饽”了。
但是在6年前,何无论如何也想不通,自己的高考成绩高出重点本科线30分,却要去读一个“伺候人”的专业。
“……护士不仅仅是伺候病人那么简单,它同样需要相当的知识储备和操作技能,除此之外,还需要更好的心理素质、抗压能力、耐疲劳能力以及记忆分析等能力。”
在6年前的高考中,成绩一向优秀的何高出重点本科线30多分,这个喜欢“高智商思考”的18岁男孩,填报了兰州大学的物理化学专业和数学专业。然而到手的通知书却让他大跌眼镜:因为成绩没有达到志愿专业的录取线,他被调剂到了医学院的护理专业。
“一个大男生,怎么能去干一些女孩子干的事情?给病人端屎端尿,用得着去读兰州大学吗?”接受不了巨大心理落差的何,幻想着兰州大学不要录取自己,“即使去一个普通的二本大学,读一个好的专业也比这个强。”但手中的录取通知书已经明确无误地证明,他确实被录取了。
“也想过要不要补习一年,第二年再重新考别的专业。”回想起6年前的心路历程,何直言“很纠结”,但是母亲一直安慰他、劝导他:“既然护理专业录取了你,肯定就有录取的理由。每个行业都有不被外人所了解的一面,你可以尝试着去自己学习和理解。”
何在纠结和摇摆中,大学开学的时间也如期到了,他极不情愿地在家人的陪同下到学校报到,却发现全班总共22名学生中,只有4位是男生。后来又有同学陆续转去了别的专业,让何对自己的大学专业“彻底失望”了。
“大一大二那两年的时间,因为对护理专业的排斥,我的状态何止是不上进,可以说简直就是堕落了。”何轻笑着,不愿意对自己那两年“堕落”的大学时光有更详细的描述。但在这个过程中,身边的老师、同学、朋友却从来没有放弃过对他的开导和帮助。尤其是母亲,她经常像朋友一样和何聊天、谈心。
大三开学了,忽然惊觉到自己5年的大学时光已经过了一小半,何心里感到一种空落落的难过,他开始认真思考自己的前途和未来。当他试着用不带情绪的眼光去审视自己的专业时,何发现很多课程的开设,是和医学专业相通的。“也就是说,护士不仅仅是伺候病人那么简单,它同样需要相当的知识储备和操作技能,除此之外,还需要更好的心理素质、抗压能力、耐疲劳能力以及记忆分析等能力。”
何从心理上逐渐接受了护理专业,并开始为了弥补前两年的荒废和虚度而加倍努力地学习。大四学习结束时,学校根据何各个方面的综合表现,安排他到兰大一院重症监护病房实习。从大学生到实习护士,何开始了不被更多人所理解的男护士生涯。
“这是当今社会一种普遍共识,男护士现在毕竟还没有形成主体。如果把一个公务员和一个男护士放在一起进行比较,人们会不由自主地抬高公务员,而把男护士看低一个层次。”
从实习生到护士,经过一年的学习实践,何毫无悬念地留在了自己实习的岗位上继续工作。在护士长魏华萍看来,何在日常工作中的优势非常明显:“他受过系统的高等教育,学习能力接受能力都很好。而且作为男性,一是体力强壮、精力充沛,护士是一个劳动强度很大的职业,尤其是在危急重症病人护理方面,男性一般比女性更能吃苦、更有耐力;二是应急能力突出,遇到紧急情况时,男护士往往临危不乱,具有较强的理性判断能力。而且天生对机械敏感,运用起仪器来十分自如。”
但即使如此,在何实际的工作中,还是免不了遇到一些尴尬的情况。很多刚来的病患会误将他当成医生,也有一些女患者在何工作的时候不是很愿意配合,因为觉得不方便。
“不过比起其他科室,这种情况在重症监护病房还是相对比较少的。因为来到这里的患者都是危急难重症,不管是病人还是家属,还是把更多的注意力集中在治疗方面。”何说,他曾经听过其他科室的男护士被患者质疑,“因为在人们的思维惯性里,习惯了护士是女的,而且女护士先天占优势的亲和力,也更容易让患者产生信任。如果换做一名男护士去给病人输液,可能就没有这种感觉。”
优势也罢尴尬也好,面对外界的诸多评价,何更多地是从内心来感悟这一年的护士工作带给自己的成长和激励。每一次看到自己护理的病人转危为安,从重症监护病房转到普通病房时,他深深感受到一种发自心底的欣慰和骄傲。
“在重症监护病房的患者通常有两种选择,如果不能转去普通病房,就一定是过世了。”这是何不愿意却又不得不面对的工作状态。
今年3月份,何看护过一位急性胰腺炎的病人,住院时病情已经非常严重,腹腔内全部化脓,一个月内进行了4次手术抢救,但最终还是过世了。
“正值壮年,是一位事业有成的企业家,在他人生最辉煌的时刻离开了。”何感叹不已,因为一个多月的看护,他和患者之间已经建立起深厚的感情。
“还有什么,是比生命和健康更重要的呢?每一次看到自己看护过的患者过世,除了让我对生命和健康更加珍惜外,更是对我的一次鞭策和激励。每次面对患者过世,我就告诉自己,学习再学习,一定要精益求精,希望患者不是除了囿于目前的医疗技术之外的任何原因而失去生命。”
到目前为止,何看护过的病人,已经有6位离开了人世。“我不得不习惯,但习惯不是麻木,这些经历会让我更加懂得这个职业的社会需要。这是我这一年来最重要的成长。”
从因为排斥护理专业而放纵学业的大学生,到敬畏生命尊重患者的合格的护士,何用了6年的时间来成长。但是男护士行业的现状,也许还需要更长的时间来完善和成熟。
有专家说,一所大型综合医院的理想状态是有四分之一的护士为男性。但根据卫生部最新注册护士信息数据库统计信息显示,目前,我国的注册护士总量已达218万人,其中男护士为万人,约占注册护士总数的1%。而省卫生厅的有关统计数据显示,目前全省有4万名护士,其中男护士200多人,所占比例约为%,还属于极度“稀缺资源”,且接受过高等教育的本科男护士更是少之又少。