健康管理服务方案【范例4篇】

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健康管理服务方案【第一篇】

为进一步健全和完善我国以“两级医疗卫生服务”为主体、以保障人民健康为中心的新型卫生服务体系，中华医学会健康管理学分会计划在社区医疗卫生服务机构（包括社区卫生服务中心、CDC、健康教育机构、妇幼保健机构等）中建立“社区健康管理试验基地”，实施健康管理在社区医疗卫生服务体系中的实践研究，切实推进我国社区健康管理事业快速健康的发展。社区健康管理实验基地（以下简称“基地”）将紧紧围绕“健康”主题，以“维护健康”为工作根本出发点和落脚点，坚持以人为本的科学发展观，立足社区，开展针对民众的科学健康指导与促进、健康生活方式干预等健康教育，触发其自我健康管理意识，防病于未然，实现社区卫生服务由“诊疗卫生中心”向“健康管理中心”过渡的角色转变，使其真正承担起居民健康“守门人”的职责。与此同时，“基地”还将充分发挥“典型示范”作用，通过不断“开发引进、调查反馈、研究分析、总结完善”，逐步形成一整套的科学运行机制和高效的现代化管理模式，包括相关投入运营制度、信息服务模式、考核评估体系、项目筹资与推进、人才培养计划等。最终的试点成果，将归纳提炼为可复制的模式教案，组织邀请专家团队进行审核评估，通过培训、会议、论坛等形式在全国范围内进行推广交流，争取一两年内把实验基地创建为有代表性的“全国示范基地”，为中国健康管理奠定理论和实践基础。

一、指导思想

依照我国卫生体制改革的指导思想，深入贯彻落实科学发展观，从国情出发，借鉴国际有益经验，坚持公共医疗卫生的公益性质，坚持预防为主、中西医并重的方针，完善以社区卫生服务为基础的。新型城市医疗卫生服务体系。大力发展社区卫生服务，加快建设以社区卫生服务机构为主体的城市社区卫生服务网络，完善社区卫生服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务和一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务。转变社区卫生服务模式，坚持主动服务、上门服务，逐步承担起居民健康“守门人”的职责。

二、发展目标

通过基地建设发展的探索创新、不断完善一整套可在全国范围推广的社区健康管理模式；依托社区，全面整合资源，构筑一个“政府支持、科技引领、社区参与、企业进入、多方支持”的社区健康管理发展平台；转变人才培养思路，打造一支扎根社区的专业化健康管理队伍；集思广益，开发一批优势项目，如：慢性病控制、行为干预、中医保健养生等，真正做到“中心有特色、基地有特点、个人有特长”；完成一个工程，既“十、百、千工程”——三年内要在上海建立十个社区健康管理试验基地，在长三角建立一百个社区健康管理试验基地，在全国建立一千个社区健康管理试验基地。

三、申建基地流程及要求

1、申报流程：

中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地管委会作为接收基地建设申请的唯一组织机构，全权负责基地申报工作。凡具备申请条件的社区卫生服务中心均可提出申请。所有申请材料以书面形式由社区医疗卫生机构负责人签送，中心所属街道及主管部门须在申报表内填写意见。基地管委会将整理汇总所有的报送材料，定期安排专家团队进行考察，公开评审，择优略汰；最终通过评审的社区医疗卫生机构负责人将与基地管委会正式签订，待中华医学健康管理学分会社区健康管理实验基地管委会办公会议正式审议通过，协议生效日期依据会议发文内容为准。

2、申报条件：

1)提出申请的社区医疗卫生服务机构应根据国务院关于发展城市社区医疗卫生服务的指导意见、卫生部和国家中医药管理局制定了城市社区医疗卫生服务机构基本标准设置，设备完善、服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范，并积极开展科研课题或特色服务项目。

2)申请建设社区健康管理试验基地的社区医疗卫生服务机构需承担市科委课题、项目或市、区卫生局重点研究课题。特殊情况可以适当放宽。

3)申请建立社区健康管理试验基地的社区医疗卫生服务机构需筹备前期启动资金5－10万元，后续所需资金可以引入街道社区政府、上级主管部门、企业参与投入。

4)社区卫生服务中心覆盖人口下限，视当地社会人口密度决定，一般设定在5万人之上。

5)要有与开展社区健康管理实验基地相适应的业务用房，房屋及设施布局合理、环境温馨，体现人性化服务，符合卫生学标准。机构科室设置、人员配备、诊疗科目及设备配置。社区医疗卫生服务机构要成立相应的组织（社区健康管理实验基地办公室），办公室要有办公地点（可联合办公）。

6）社区健康基地30%以上的医护人员应（或者准备）接受健康管理师培训并取得健康管理师培训合格证书。不仅要掌握丰富的专业知识及熟练、准确的专业技巧，还必须掌握一定的心理学、社会学知识和沟通技巧，以满足不同患者和辖区居民的健康需求。每年应该在省市级医学刊物上发表论文至少3篇。

四、主要任务及要求

1、建设服务新模式，不断升社区服务的质量和水平，促进和谐社区建设。保障基本医疗服务的基础上，要把社区医疗卫生服务机构预防保健方面的职能加强。对社区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，一方面对慢性病进行分类监测、登记、建档、定期抽样调查，做好慢性病体检和防治管理工作，关键是“基地的评估”（一年时限为准）；另一方面为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。对本社区已确诊的五种慢性病（高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、肿瘤）患者进行控制管理。联合妇幼保健机构、疾病预防控制中心，对社区卫生服务部门进行指导，把一些工作从预防控制中心移交到社区做。

2、建立健全社区健康管理实验基地人员培训制度。中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地要定期或不定期的举办健康管理师培训、全科医师培训、心理咨询师、中心主任等培训班。不断提高社区服务工作者的职业道德、服务意识和业务水平。

3、全面贯彻落实基地发展规划，多出成果，多做实事，争取成为示范基地。各基地在健康管理分会的指导下，要结合自身的技术实力，建立起独具特色的健康实验基地；即：创建特色科室、特色项目，如：心理咨询、危机干预、健康饮食等。要大胆创新管理模式，建立健康管理的新理念，不断完善社区健康管理工作。

4、坚持理论实践相结合，制定科学的验收、评估机制。中华医学会健康管理分会社区健康管理实验基地管委会组织专家团队每季度、年终定期检查评价项目执行情况，监督项目实施和经费使用情况；中华医学会健康管理学会分会社区健康管理实验基地管委会考核。中华医学健康管理学分会社区健康管理实验基地管委会组织专家对完成项目进行评估验收。对优秀的社区健康管理实验基地进行表彰及奖励，研究并在实验基地进行推广试点，并对试点经验与成果及时总结改进。对不合格的社区健康管理实验基地进行限期整改，整改仍不合格的单位通报并摘牌，四年之内不得重新申请加入，优胜劣汰，建立竞争机制。

5、合理利用资源，加快社区健康管理信息化建设。有条件的基地要建立和医疗服务对接的用社区卫生服务整体信息管理系统(GIMS).，建立信息报送平台，为医疗服务提供信息支持。要完善信息统计内容，通过信息收集、汇总、分析，对服务进行个性化分析评价。规范制定内部信息管理的规定和标准，建立覆盖到户的服务信息网络。开展远程医疗服务、远程视频会诊等医疗卫生服务。

6、积极参加中华医学会健康管理分会社区专业委员会的一切活动。

五、资金筹集及管理

中华医学会健康管理学分会社区健康管理实验基地的项目资金，应本着国家、集体、个人相结合的原则，积极争取当地政府、卫生行政部门及企事业单位和个人的支持与捐赠。前期启动费用为5-10万元，项目应包含：组织专家项目评审及评估的相关费用（人员劳务费、邮寄费、交通食宿费、会务费用）及管理费等。管理实验基地的资金要设立帐户，实行量入为出、专款专用专人管理。

六、基地人员安排及其他。

社区健康管理实验基地（办公室）一般设专（兼）职管理人员2名，主任/副主任各一名。主任一职由该社区医疗卫生服务机构负责人兼任，主要负责基地的常规运作和日常管理，重点落实“社区健康管理实验基地慢性病防治网络”的规划和建设工作，充分发挥试验基地的前沿优势，积极探索健康管理理论和实践一体化的新方法和新途径。基地办公室另设副主任一职（异地兼任），原则上依照“社区健康管理实验基地管委会”的统一安排，由各地社区卫生服务直接聘用上岗，主要负责与总部及和其他基地联络，汇总并编制培训计划，统筹策划参与各基地科研立项、评估等相关事宜。

世界卫生组织（WHO）针对全人类的健康问题提出了响亮的口号：“健康新地平线，从理想到实践。”它要求卫生工作由传统的以疾病治疗为中心转移到以人为中心、以健康为中心、以人类发展为中心上来，其核心概念是维护健康和促进健康。中国的健康管理既处于重要转轨期，又处于重要战略机遇期，社区健康管理试验基地正是要抓住这一重要契机，以高科技、高起点、高效益作为支撑，尝试建立一套规范化、国际化、人性化的社区运营体系，制定清晰可见的可持续发展战略，真正实现健拥有健康的根本目标。

健康管理服务方案【第二篇】

为全面推动全民健康生活方式行动在我市各地广泛有效地开展，充分调动社区积极性，广泛普及健康相关知识和技能，为居民提供有针对性的健康生活方式行为指导，提高其健康意识和维护自身健康的技能，促进社区行动，改善居民健康。特开展宁波市“全民健康生活方式示范社区”创建工作，现制定具体方案如下：

一、全民健康生活方式行动示范社区的概念范畴

社区的范畴：即生活社区，创建初期社区特指以常住居民为对象，以家庭为单元的居民生活和居住的行政区划。

二、创建示范社区的指导思想

坚持政府主导和倡导，以“和谐我生活，健康中国人”为主题，广泛动员社会力量，创造支持环境。将传统文化与先进文化有机融合，以科学为依据，从日常生活和工作入手，结合爱国卫生、全民健身等活动，在社区范围内倡导和推进健康生活方式，提高居民健康素养，促进全民健康。

三、创建“全民健康生活方式示范社区”的策略和措施

(一)组织管理

1.管理网络

当地爱卫办牵头创建示范社区的活动。在爱卫办的组织和协调下，社区/居委会作为创建活动的主要实施主体，联合社区卫生服务机构、疾控机构、健康教育部门、综合医院等技术人员和专家组建创建活动的行动组。

行动组同时吸纳社区积极分子，形成社区工作团队，广泛动员社区居民积极开展活动，组织动员群众参与到创建活动中来。

2.工作网络

在爱卫办的统一组织协调下，以社区（居委会）为示范社区创建活动的实施主体，当地卫生行政部门给予行政支持和协调，社区卫生服务中心(站)提供相关技术服务，以所在区县疾病预防控制机构作为技术支持机构，健康教育部门和综合医院提供专家和信息支持，动员协调社区内相关单位和机构负责人共同参与社区建设。吸纳有积极性的社会优质资源，逐步形成多领域多级别的工作网络，如下：

街道办事处主管领导——社区卫生服务中心主管主任——社区站站长、居委会主任——社区工作团队(楼门长)——积极分子（志愿者）——社区居民等组成社区健康促进工作网络。

3.工作职责和任务

（1）爱卫办

爱卫办是当地示范社区创建活动的牵头单位。主要承担与各级政府、行政管理部门和技术部门等沟通、协调工作；制定基层创建活动的计划和考核，并推动落实，通过媒体对创建活动的各个重要事件进行报道。

（2）社区（居委会）

街道(居委会)是创建示范社区行动的实施主体。主要承担规划、监督和提供必要保障的责任。在爱卫办的组织协调下，通过联合当地卫生行政部门、教育部门、工商部门和其他社会团体和非政府组织共同参与和完成示范社区创建工作。

（3）社区卫生服务中心(站)

社区卫生服务中心(站)为社区居民参与活动提供服务方面充分发挥自身优势，扮演重要技术支撑作用。配合社区/居委会在制定社区发展规划中完善社区健康发展内容，开展示范社区创建的基础性工作，并进行不同形式的健康干预。

（4）疾病预防控制机构

疾病预防控制机构是创建示范社区行动的技术指导机构和支持体系。主要在制定规划，形成计划，参与设计和组织群众性活动等方面提供技术支持。在活动评估方面提供技术指导，帮助社区提高活动的科学性，提高资源利用效率，完善和充实活动内容，总结经验和模式等方面发挥专业特长。

（二）支持性环境

创建示范社区需要在不同时期，围绕工作机制，日常管理等环节建章立制，制订必要的支持性政策和环境。

1.政策环境

将创建工作计划纳入社区发展规划，提供必要的组织、人事和经费支持；

对创建工作进度进行定期检查考核，听取工作汇报，解决实际问题；

将创建工作考核纳入社区卫生服务年度考核指标；

支持开拓性地发展和积累社区健康资源，促进资源引进，加强管理，完善工作协调机制，形成政策文件加以肯定。

2.资源环境

健身场所：创建与“健康一二一”行动相对应的社区健身场地。例如健康步道、健康楼梯、健康广场等。

健康宣传设施：设置宣传栏（板），定期更换宣传内容。开发健康教育材料，印刷包括健康教育处方在内的各种宣教读物。定期检查、组织健康教育活动。

公共场所设置健康标语：如电梯口、楼梯、楼道、单位食堂、社区网络平台等处设立运动与膳食宣传标语。

3.舆论环境

爱卫办、社区（居委会）、社区卫生服务机构等参与创建工作的单位分别在明显位置公告示范社区承诺，即为促进社区成员健康生活方式行动而采取的必要措施和目标。

加强媒体宣传，与各类媒体建立良好的合作关系，及时报道示范社区的活动情况，发挥示范作用；

努力营造促进健康生活方式的环境氛围，利用健康教育活动场所和健康教育宣传栏、板等宣传阵地，加强健康知识和技能的传播，内容应该有年度计划。

（三）具体行动

通过基线调查，掌握社区健康优先问题，明确社区主要健康问题，按照健康问题将居民分类为目标人群，提供科学的分类指导和服务，并加强社区动员，争取多部门参与。行动时鼓励示范社区主动开展典型和特色活动。

四、评估内容

评估内容应包括创建示范社区的组织管理、支持性环境、社区（居民）行动、效果评估等四大类指标。至少要有以下方面指标：

社区居民健康发展规划，实施计划，支持性政策颁布时间和数量(含规章制度和规范性系统文件和相关实证资料)，管理组织、工作网络的组建和工作状况，经费状况；

社区居民日常生活中进行经常性身体活动的'人数比例(百分率)；

采用合理膳食指导工具的比例；

社区居民对全民健康生活方式行动“健康一二一”行动的内涵知晓率；

社区居民对于该社区全民健康生活方式行动“健康一二一”行动满意度；

社区居民慢性病控制相关膳食关键指标合格率；

社区拥有的群众性健身活动团体数；

组织开展各种群众性的健康活动次数以及每次参与的人数；

组织开展的健康讲座次数以及每次参加的人数；

发布的健康生活方式普及相关知识橱窗，图片展览等活动次数；

发放健康教育材料种类数和次数，每种每次的覆盖率；

社区居民膳食和身体活动知识知晓率；

社区居民日常生活中进行经常性身体活动的人数以及前后不同时期的变化；

身体活动达到推荐水平人数的比例等。

为了便于各单位在创建过程中形成自评机制，提高自评寻找差距，激励社区创建行动的主动性和积极性，特提供下列《创建示范社区自查自评量表》供各单位参照使用。该表使用时应该按照社区创建工作所开展的实际活动情况，对表中内容加以适宜性调整。评分标准应考虑以下要素：

①创建初期：有关组织与管理，建章立制，保障措施的分值应该比较高，甚至举行专项考评；

②创建中期：有关开展活动、培训、社区动员等能代表社区工作团队绩效的指标分值应该比较高；

③创建后期：有关体育场所，硬软件设施，体育人口数、健康家庭数等，能代表社区创建成果的指标分值应该比较高。

健康管理服务方案【第三篇】

一、活动目的：

地面营销，直接深入终端，通过义诊、宣传等活动，让参加义诊之医院的权威、实惠、公益观念深入人心。

向社区要患者，向义诊要效益，提升人气，拉动参展医院效益增长。

二、营销策略

通过第三方以公益的名义进驻社区，这是我们组织者的优势，通过此次活动可以提升参展医院的品牌，提高参展医院的知名度。

主打公益牌，走进每一个社区，针对医院的潜在病种患者进行终端地面营销尤为重要。

三、义诊时间

5月8日—9日（星期六、星期日）

四、义诊地点（暂定）

五、宣传计划

1、《社区消费》整版广告；

2、《社区消费》在xx社区3000份发放宣传推广；

3、XX社区内海报200张张贴。

六、社区介绍

XX社区

地址：

覆盖范围：

社区简介：

七、义诊流程：

当日义诊流程

1、参展医院工作人员在8点前摆好义诊所需用品，包括血压仪、小礼品、宣传资料等，工作人员各就各位；民讲解义诊的流程，和我们的公益性；

3、选取个别重症康复患者现身说法，讲解患者的痛苦，感谢义诊专家，放大义诊的亲情效应，引起共鸣，拉近与小区市民的感情（情感销售）；

4、专家仔细询问病情，护士同时对意向患病患者做好记录，包括：姓名，患病程度，地址，联系方式，便于以后跟踪；

参展后

1、现场服务人员统计好本日体检人员，患者资料，做好记录，建立患者信息数据库；

2、专家应在第三天再亲自打电话回访，确切了解意向患者病情，由参展医院领导派人家访，送医送药送健康到患者家中，争取用真情打动患者来院就诊；

3、专家应该不定期回访，做好电话记录，和患者交朋友，博得患者的信任，让患者自愿、舒服就诊，同时专家应及时和患者沟通近期医院活动，包括手术优惠政策；

八、参展医院需准备以下物品：

1、桌子：两张；凳子：五x八条桌布：一块，以盖住桌面略有宽余为主；

2、救护车一辆：喷有标志；

3、横幅；

4、患者统计表格若干份、签字笔（四支）；

5、血压仪一个，以及义诊相关仪器；

6、现场宣传资料若干（杂志、健康资料）、三折页；

7、小礼品若干、优惠券若干；

8、绶带5条，曲别针若干，专家工装，现场展板，易拉宝；

（参考：横幅、宣传册子、宣传资料、小镜子、展架、相机；桌椅、桌布、凳子、水杯、纯净水及车辆的调度；笔、登记本、血压器、听诊器、手电筒、测身高、体重仪、医院绶带、工作牌、体温计、血压计、体重秤。健康卡（vip卡）、病号档案，做好社会调查，建立个人健康档案）

9、医院及执业医师的有关证明文件。

九、参展费用

健康管理服务方案【第四篇】

一、活动名称

社区义诊活动

二、活动目的

通过社区义诊活动，普及健康知识，突出医院特色，展示xx医院风采，树立xx医院的品牌形象，扩大xx医院的影响力。

三、主办单位

xx市康复理疗医院

四、活动口号

1、身体是本钱，健康是财富

2、新春健康大检查，为你为他为大家

3、卫生进社区，健康常相伴

4、马上健康，有爱

五、活动内容

1、问卷调查：提前一周进社区开展问卷调查，掌握居民常见病、多发病情况，为义诊活动做铺垫。

2、专家义诊：对问卷进行分析整理，针对多发疾病邀请相应专家免费坐诊。

3、常规体检：测量内容包含体重、血糖、血压、体温，了解居民健康状况并指导其预防与治疗的有效方法。

4、理疗解析：通过专业人员，以图文并茂的形式进行康复理疗知识讲座。

5、健康教育：免费发放健康资料，进行健康宣传和教育（关注节后病及老年健康方面）。

6、疾病防治：（春季常发疾病防治及中老年人疾病介绍）。

六、活动时间

20xx年3月3日—3月16日（每日9：00——17：00）

七、活动地点

xx市市xx社区（以xx医院为中心3—5公里范围内选择代表性社区开展义诊活动）

八、活动筹备

1、策划准备：2月25日前负责完成本次活动策划工作，并讨论通过。

2、问卷宣传：2月26日至3月2日全面开展社区宣传与问卷调查，收集有关信息。

3、场地准备：赵负责在活动开展前一周到社区联系场地，征得所在社区的同意与支持。

4、宣传准备：

（1）海报宣传：制作200张海报，在以xx医院为中心的3—5公里范围内的主干道、交通要道口，进行张贴。

（2）网络宣传：至少在活动开始前三天起，在xx市帮帮网、xx市信息网进行活动宣传推广。

（3）KT板宣传：品牌部指导制作KT板五张。一张宣传本次义诊活动的时间、地点、内容；一张宣传老年病的预防与治疗；一张宣传节后病的预防与治疗；一张宣传康复理疗知识；一张宣传康复理疗医院。

（4）短信通知：通过移动、联通、电信等运营商进行短信群发，对活动进行宣传推广。

（5）社区宣传：由品牌部负责指导制作义诊活动宣传单（DM单），5000份，活动开始前三天起，派3—5人的医疗顾问队在以xx医院为中心的3—5公里范围内的社区派发。

5、设备物资准备

（1）3个血压计、3个听诊器、体重称3个、解剖图谱3张。（药械部负责）

（2）《健康视窗》1000份。（品牌部负责）

（3）健康知识材料制作及打印1000份。（品牌部负责）

（4）问卷调查表制作及打印1000份。（品牌部负责）

（5）信息登记表制作及打印1000张。（品牌部负责）

（5）义诊活动宣传单5000份，标注：“马上健康？有爱”xx医院爱心巡回义诊活动。（品牌部负责）

（6）宣传横幅：

其他物资：（后勤部负责）

①帐篷2个、大桌共4张、椅子20把、桌布、插线板4个。

②音响1组、照相机1台、电子喇叭1个。

③饮水机1个、纸杯1000个、4桶、图钉及铁丝若干（用来挂图谱），台卡4个（专家坐诊、常规体检、健康宣教、质询登记），工作证若干，纯净水、透明胶、彩带、剪刀、便利贴若干。

6、专家请诊：由医疗部负责，根据调查问卷的情况，针对性地请某疾病方面的专家。

九、人员分工

本次活动总协调为xx院长，活动现场总指挥为，活动策划负责人刘，品牌宣传负责人为，后勤保障赵。（其它人员分工及具体工作安排会议商定）

十、活动流程

活动时间：3月3日（星期一）

8：00：现场布置。

8：40：统一着装，整理仪表。

8：55：现场检查，准备就绪。

9：00：主持人宣布活动开始（背景音乐）

义诊活动开始，进行体检、咨询服务、防病知识、填表登记、发放DM单、背景音乐。（中午不休息，盒饭供应）

17：00：活动结束（收拾物料）

十一、注意事项

1、分工明确，各司其职；

2、专人负责现场秩序与安全，防止意外。

3、物资物料专人保管。

4、统一着装、统一形象。

5、微笑服务，举止得体。