实用车辆保险申请书 车辆保险申请书汇聚

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车辆保险申请书 车辆保险申请书篇1

我叫聂某。

20xx年4月6日19时许，我驾驶二轮摩托车沿219省道线从隆回县石门乡方向往六都寨镇七江镇方向行驶，途径荷香桥镇52km+310米路段时，不慎与向生良停靠在路边的湘e3ve58货车尾部相撞，导致我严重受伤，后经医院诊断，我的伤情为：1、多发性脑挫伤、轴索损伤并脑疝形成；2、右侧脑血肿清除术后加去骨瓣减压术后；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、双侧侧脑室后角积血；5、双侧硬膜下少量积血；6、多发性颅骨骨折；7、肺部感染；8、髌骨骨折（中）；9、双侧肺挫伤；10、多处软组织挫伤；11、双肾多发囊肿。20xx年4月6日—4月16日，在隆回县人民医院住院治疗十天，花去治疗费近10万元（尚未办理出院手续）。 20xx年4月16日至今，转入邵阳市中心医院，花去治疗费195493。91元，现刚做完开颅手术，仍需住院治疗。

20xx年6月6日，隆回县交警部门认定我承担事故的主要责任，向生良承担次要责任，但向生良至今不愿意向我支付分文治疗费用，因向生良为湘e3ve58货车在贵公司投保了交强险，贵公司特从人道主义出发，已经支付了10000元的治疗费用，但因治疗费用高达30万元，我家根本无力承受，为此已背负巨大的债务，为维持治疗，今后仍然需要高昂费用。

20xx年6月26日，我持介绍信到邵阳市普爱司法鉴定所申请鉴定，该所发函称我“现右膝关节功能重度障碍，颅脑损伤，已行开颅手术，根据目前检验所见，被鉴定人颅脑损伤及右膝关节损伤，均可评定九级伤残。按照《人体损伤致残程度分级》规定，伤后半年后才能评定伤残等级。”

现我一时无法提起诉讼主张权利，鉴于评残极具可能性，请求贵公司在11万的残疾赔偿限额内先行预付3万元，望贵公司不拘一格，救苦救难，帮我度过难关！

聂某泣呈

20xx年6月30日

车辆保险申请书 车辆保险申请书篇2

尊敬的x××保险股份有限公司××区支公司：

您好！

参保人：xxx，男。家住雁x区某中学宿舍。保险合同号：xx—xxxxx—sxxx—0000xxxx—x（元/年）和xx—xxxxx—sxxx—00000xxx—x（元/年）。

退保原因：

有些条款中的表述意思含混不清，有一定的欺诈x。如“心脏病（心肌梗塞）”。该公司不守信誉，要投保人打官司才能获得赔付。

条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷，现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。

是我的爱人在其公司业务员的“热情宣传”下，在没有看到合同的情况下，将钱交了上去，几天后才拿了合同下来，签字一撕两半，就算成交（这种先投保后见合同的行规，是不合法的）。本人一点不知情，也不是本人签的字（该申请上有本人字迹，请鉴定）。它不符合第十一条（保险合同自愿订立）之规定，怕我死后贵公司以第五十六条“以死亡为给付保险金条件的合同，未经被保险人书面同意并认可保险金额的，合同无效。”之规定而拒赔。附：交费x、法律依据、合同复印件、本人字迹。

望贵公司尽快给以办理，本人保留上诉权利。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日