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内科医学精编5篇

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内科医学范文1

传统实习的组织方式

在以往的教学工作中,内科实习最常用的方式是传统的以小组为单位的实习方式。医学生在完成见习阶段之后进入临床实习阶段,以小组为单位进入各内科病房,每1~2名实习医生跟随1名住院医师进行临床工作,由病房主治医师担负主要的临床实习教学工作,而学生们日常生活和心理指导主要由班主任负责。

传统实习方式的弊端

临床医学八年制学生的内科实习时间为12周,需在4个三级亚科的不同病房中进行轮转,更换至少4名以上指导教师。这种轮转方式虽然有助于学生了解内科不同亚科的相关疾病,但同时也带来了指导教师更换频繁的问题,由此导致师生之间难以充分沟通达到深入了解;而不同的学生有各自不同的性格特征和学习方式,深入了解的缺乏使指导教师难以有针对性地对每个学生进行辅导。这时的学习就更依赖于学生的主动性,对于学习主动性相对较差的学生,教学效果容易受到影响。由于参与教学的教师人数众多,教师的水平和教学能力就难免参差不齐。虽然大部分教师能够出色地完成教学任务,但少数教师责任感和教学意识不强,使教学效果相差较大。此外,这种教学模式下,1名主治医师需要同时管理5~8名学生,加上繁重的临床工作,就造成对学生的管理较为松散,因此教学计划在具体实施的过程中就可能不能得到充分的落实;同时也更难以对学生的科研、生活和思想等方面做进一步的关心和指导。

2在八年制医学生内科实习中实施导师制的具体方法

实习生导师的选择内科实习阶段

导师全部来源于北京大学第三医院内科教研室,要求至少具备主治医师3年以上工作经验,医德高尚、医疗作风严谨、爱岗敬业、责任心强、热爱教学工作,同时具有丰富的临床经验和教学经验,并具有一定的科研能力。导师选聘以个人申请和专科推荐相结合,择优录用,最终经医院教育处审核批准。

导师制的具体实施方案

实习生导师制由教学院长直接牵头负责、内科教研室具体负责组织实施。在实习开始前,组织导师进行统一培训,明确教学计划、导师的职责和工作方法。在实习过程中,定期召开导师经验交流会,使导师之间能够取长补短、共同提高。在实习结束后,组织导师和学生分别进行总结,评比教学效果。每名实习生导师在每个实习轮次负责指导1名实习医师;而每名学生在内科实习阶段始终由一名导师进行指导。学生每周书写大病历1份,由导师与学生面对面进行修改。在实习过程中,要求导师与学生每周至少见面2小时,由导师带学生在床边诊查患者、分析病情。导师着重对学生的临床能力、沟通技能、学习方法、科研能力和思想生活等方面进行个性化辅导,尤其注重对学生临床基本功的培训,从而促进学生综合素质的不断提高。

3实施八年制医学生实习阶段

导师制的意义与本科生不同,八年制医学生有专门的博士研究生导师指导其科研工作。虽然导师制的核心内容都是“因材施教”、“个体化”教学,但八年制医学生实习阶段施行的导师制与其在研究生阶段所施行的导师制存在明显不同,实习生导师制并不以培养、提高学生的科研能力和水平为主要目标。八年制医学生的实习生导师制的主要目标是在教学过程中最大限度地发挥导师的主导作用和学生的主体作用,充分调动导师教学的主动性和学生学习的积极性。导师的主导作用主要表现在对学生学习方法的指导和学生成长方向的引导。而学生的主体作用主要表现在做学习活动的主人、积极主动地学习。从而在导师与学生的不断互动中到达临床实习教学效果最大化的目的。实习生导师的具体任务主要包括:(1)引导学生树立正确的人生观、价值观,培养高尚的医德和严谨的医疗作风;(2)对刚进入内科实习阶段的学生给予学习方法的指导,培养学习兴趣,最大程度地调动学生学习的主动性;(3)重点加强对学生临床基本功的培训,如问诊、体格检查、病历书写、病例分析、基本临床操作等;(4)训练学生规范的临床思维方式,做好从书本到临床、从学生到医生的思维模式转换;(5)提高学生的医患沟通能力和技巧;(6)使学生初步接触科研,培训其查找和阅读文献的能力;(7)可为学生今后选择专业方向提供一定的建议;(8)掌握学生的心理动态,对不良心理状况及时予以疏导。与传统的八年制学生实习阶段的教学模式相比,导师制具有明显的优势。与传统实习方式的松散的管理模式不同,在实施实习生导师制后,学生虽然仍分散在各个不同临床科室、跟随不同的带教老师实习,但导师可与不同科室带教老师互相沟通,全面掌握学生的实习情况、发现学生的不足,从而全程督促学生积极学习,并对每名学生的具体问题提出有针对性的解决方案。每周固定时间的师生接触,使导师能够手把手地对学生进行言传身教式的个体化指导,这种方式尤其有利于强化对学生临床基本功和沟通能力的培养。同时,相比起八年制学生研究生阶段的导师,实习生导师与学生年龄上的差距较小且交流时间较多,因此能够更顺畅地沟通、交流,这种亦师亦友的关系使实习生导师更容易准确掌握学生的心理动态并加以干预。对导师而言,固定的师生关系更有利于激发导师的责任感和教学热情,并能够激励导师不断充实和提高自我;对学生而言,导师制的实施使学生有了归属感,带来的是更强学习主动性,从而获得更好的学习效果。

4八年制医学生实习阶段

导师制实施过程中尚需解决的问题导师制源于国外的研究生教育,近年来开始应用于临床医学本科生教育,但导师制在八年制医学生实习阶段中的实施目前还是一项新事物,尚处于起步探索阶段,仍未成熟。实习生导师的临床和教学能力如何、教学态度和理念如何、在教学过程中是否积极主动、师生之间是否能够真正有效沟通、如何对导师进行奖优罚劣等问题都会明显影响实习生导师制的实施效果。因此,在实行导师制过程中,最重要的是在各级领导和管理部门的充分重视下制定合理完备的导师选拔、监督、考核和激励机制,以及导师与学生的双向选择机制,从而使导师制在实施过程中能够充分发挥其“个体化”教学的有益作用。

5总结

熟读唐诗三百首,不会做诗也会吟。以上这5篇内科医学是来自于山草香的内科的相关范文,希望能有给予您一定的启发。

内科医学范文2

[关键词]兽医内科学教学模式多媒体临床实践

兽医内科学是兽医专业必修的一门理论性和实践性很强的专业临床课,讲授本课程的目的是使学生既能打下扎实的兽医内科学基础理论,又能熟练掌握兽医内科疾病的临床诊疗技术。但是由于传统的兽医内科学的教学模式单调、内容乏味,学生学习的积极性不高;又因饲养管理不善造成的系统病、代谢病导致的动物机体抵抗力的降低,从而易继发传染病,内科病被继发的传染病症状所掩盖,因此,不能被人们所重视。基于上述目的,为使学生能更好地了解动物和宠物新型突发疾病发展趋势和动态,成为能在兽医业务部门、动物生产单位及有关部门从事兽医、防疫检疫、教学、科学研究等工作的高级科学技术人才,兽医内科学的教学必须改革,以适应其发展的需求。我们以2008级兽医专业、动物防疫与检疫和牧医专业的学生为研究对象,对兽医内科学采用以下课程教学方法,取得了较好的教学效果,下面兽医内科学课程教学方法作一点探讨。

一、上好绪言课,调动学生的学习兴趣

教师要提高教学质量,只有依靠并充分调动学生学习的主观能动性,才能完成向学生传授基本理论知识和基本技能的教学任务。所以绪言这一堂课很关键,根据学生的生理、心里、学习及生活特点,倾其所能、抓住关键,激发学生对兽医内科学的学习兴趣和爱好。

在绪言中,首先要简明扼要的介绍兽医内科学的概念和内容,以及学好兽医内科学的重要性、必要性和方法。然后由近及远,从古论今列举兽医内科学的成就,兽医名人的动人事迹及对社会经济所起的作用。再次结合本地的农村经济状况和自己的亲身经历,说明兽医工作受欢迎的程度。自改革开放以来,畜牧业生产已经越来越显示出其成为我国农村重要的支柱产业之一的地位,随着畜牧业集约化程度的不断提高,在畜禽传染病日益受到控制的条件下,群发性、多病因的内科病逐渐显示出其对养殖业所造成的危害,这就必须有一大批兽医专业人员有扎实的理论和实践基础,所以学好兽医内科学是刻不容缓,而且有着深远意义的事情。因此,要求学生要树立全心全意为人民服务的良好医德,在知识上勇攀高峰,热爱自己的事业,为农业、农村、农民,充分发挥自己的才干,为祖国的畜牧兽医事业奉献自己的力量。

二、采用理论教学和课外实践相结合的教学模式

兽医内科学作为一门实践性很强的兽医专业主干课程,几乎囊括了兽医专业所学的所有课程知识。因此,要想教好这门课程,除了具备扎实的理论知识外,还要加强实践教学。实践教学是验证书本理论、巩固教学效果的重要手段,它对提高学生的综合素质,培养学生的创新精神和实践能力有着理论教学不可替代的特殊作用,是整个教学过程的一个重要环节。因此,对于书本上的兽医内科学理论知识不能强调学生死记硬背,而要教导他们运用已学过的知识在临床实践中有目的地去观察病例和实际诊治病例,借以加深对理论知识的理解和记忆,掌握相关的临床技能和技巧,增加学生们学好的信心。

随着科学技术的日新月异,兽医科学每年都有大量的理论和技术问世。为了使学生能及时了解和掌握这些先进的理论和技术,教师需要及时汲取新的理论、经验和技术,并注重理论和实践的结合,为此,要充分利用现有的网络资源、图书资料等手段将这些新的理论、经验和技术融入到课程教学当中,从而弥补书本内容的不足。另外,根据学生的实际情况,把要讲的内容尽量通俗易懂化,有助于学生加深理解和记忆。

我们可以将畜禽常发的地方内科病进行详细的讲解和分析,同时将来源于本地兽医技术人员和养殖户的一些特殊临床诊疗经验和技术穿插在课堂教学中。另外,每堂课临近结束时一般留出5-10分钟时间进行答疑,这样既活跃了课堂氛围,又调动了学生的学习兴趣,还能帮助学生理解记忆。

课堂教学中学生反映有些临床病例的临床表现与书本上不太一致,有的仅呈现部分症状。这说明学生已能把感性认识提高到理性认识上,对提高自身的分析问题和解决问题的能力具有重要意义。由于动物疾病复杂多样,当一些临床实际病例不能满足学生实习需要时,为了加强对学生实践技能的训练,应采取用实验动物人为复制一些典型动物疾病病例,然后由学生分组诊断并制定治疗方案,最后由老师对学生的诊断结果和治疗方案进行总评,指出不足,促进学生诊断和治疗技术的提高以及治疗方法的规范。

三、课堂教学引入计算机多媒体技术

兽医内科学是兽医专业最重要的专业课之一,由于课程本身具有的实践性和直观性等特点,使得在正常的教学中需要大量的病例模型,学生也普遍反映学习的难度较大。

在多年的兽医内科学的课堂教学中形成了一些当前存在的多种教学问题,例如讲课方式单一、呆板,教学内容乏味,课堂气氛死板、沉闷,不利于激发学生的想象力和创造力,从而造成学生的课堂积极性不高,教学效果差,教师的创造性思维也受到抑制。

兽医内科学是一门实践性极强的学科,要确切掌握动物内科疾病的发病机理、发病症状、疾病诊断、预防及治疗方法,就需要多种大量的实验动物模型或真实的疾病病例。但当前实际临床病例往往呈现不典型的症状,偶尔遇到兽医内科的典型病例,却与课堂授课进度不同步,因此造成课堂教学效果不佳。

随着科学技术的发展,计算机多媒体技术作为一种新型的辅助教学手段,已经深深融入动物医学教学过程中,从而促使传统的教学思想和教学观念发生了重大的变化,也使得以往兽医内科学教学中的教学形式、教学方法和教学过程发生了前所未有的变革。现代多媒体技术具有很强的图像处理及表现能力,能将疾病的病理过程进行动态、生动的表现和模拟,大大降低了兽医内科学的教学难度。在长期兽医临床实践活动中,我们可以将发生的一些典型真实的兽医内科病例用视频或图片等方式保存下来,然后利用计算机多媒体技术对该病例发病后的病理变化进行模拟。以“反刍动物的前胃疾病”为例,首先播放摄录保存的牛前胃病病例的真实临床表现,然后利用多媒体技术模拟该疾病的发生、病理变化,以及最终引起的临床症状变化等过程,通过这种手段加深对该病的理解和记忆。

通过在课堂教学中引入了计算机多媒体技术,对学生的调查结果表明,该教学方法对提高学生对兽医内科疾病的理解能力和记忆能力起到了良好的效果,课堂教学质量得到了很大的改善。

四、课外实践激发学生的学习潜质

为了激发学生个人学习潜质,促进学生在课外接触临床病例,将任课班级参与实习学生分成若干小组,要求他们在规定日期来学校的动物医院与任课老师一起参与一些疾病的诊疗。对在动物医院实习的学生,根据学生对临床诊疗技能掌握的程度和诊疗水平的高低,制定了学生“3阶段”实习制,即兽医助理护理员、兽医助理技术员、助理兽医三个阶段。在不同实习阶段,我们又制定了相应的实习要求、实习内容和考核方法,通过一个阶段的实习并考核合格后可继续下一阶段的实习,否则将继续在原阶段实习,直至本阶段实习考核合格。通过三个阶段实习合格的学生,对临床常见内科病例基本上能做出正确的诊断并开出相应的治疗处方。完成“3阶段”实习的学生安排在本地的动物门诊和猪、禽疾病门诊、兽药店等社会单位地点实习,进一步扩大了实习的范围和内容,锻炼了学生解决动物生产实际问题的能力,巩固了专业知识,端正了专业思想。在教学过程中充分利用学校动物医院和其他兽医院的典型病例、稀有病例、常见病例、季节性发生的病例进行教学,极大地提高了学生的学习兴趣和学习效果。将这样的学生输送到社会上后,自然深受广大养殖户的欢迎并能真正为他们解决生产中的实际问题。

内科医学范文3

龙华医院心内科(含上海市中医特色专科的高血压专科)是一个集医、教、研为一体的中西医结合的心血管科室,为上海中医药大学A级重点科室,上海市中医特色专科,为教育部中医内科学重点学科组成部分,是中医和中西医结合硕士、博士学位授予点。科室内含中医心内科、中西医结合、高血压、西医心内科几个部分。拥有门诊、病房,CCU监护室、心导管室,并附有2个名中医工作室,现有教授五名,博士生导师三名,硕士生导师二名。承担有多项部级、市部级课题、市科委、教委中西医攻关科研项目,以及新药的临床评价工作,曾获得上海市科技进步三等奖,上海市医学进步三等奖。获国家专利1项。科室长期承担中医大研究生和毕业生、外国留学生、夜大生等的中西医内科课堂教育及临床带教任务。

心内科采用中医传统医学理论与现代医学知识相结合的手段,以辨证与辨病相结合为原则,通过运用活血化瘀。益气养阴等中医方法为主,辅以西医药治疗各种心血管疾病,其中尤以冠心病心绞痛,心律失常、心力衰竭等疗效良好。采用中西医结合、辨证论治的原则,根据高血压不同证型,综合实施以平肝潜阳、活血祛瘀、化痰泄浊为主的中医药治疗,协同各类降压药物的运用,为各期高血压及有心脑肾并发症患者提供中西医结合治疗方案。科室亦以冠脉造影、冠脉内支架术、起搏器安装等手术救治急性心梗、心绞痛、心律失常,心力衰竭。科室拥有治疗心血管疾病特色的舒心饮。复律宁。活血潜阳胶囊。白蒺藜总皂苷自制制剂4个。

何燕主任擅长运用中医四诊八纲及中西医结合的方法,诊治各种心血管疾病。诸宁主任负责西医心血管疾病的诊断和治疗。

(诸宁主任每周一下午,何燕主任每周三上午、周六上午有专家门诊)

周 端 教授

周端教授1950年生,现任上海中医药大学附属龙华医院主任医师。副院长,并任上海市中西医结合学会中青年委员会特邀委员。

内科医学范文4

关键词:中医内科学;教学研究

中图分类号:G640

文献标识码:A

文章编号:1673-7717(2007)04-0747-02

中医内科学是运用中医学理论阐述内科所属病证的病因病机及其证治规律,并采用中药治疗为主的一门临床学科,它系统地反映了中医辨证论治的特点,因而是中医学学科的主干课程,也是临床其它学科的基础,是必须学好的一门临床专业课。笔者在多年的教学过程中体会到教好中医内科学,需注重以下几个方面。

1突出病因病机的讲解强调审机论治

中医内科学教学主要面对的是大学三年级的学生,对他们而言,大部分中医基础课程已经学完,许多学生迫不及待的将注意力投向对病证的临床治疗而忽视了对中医基础理论的深刻把握,特别是忽视对病因病机的认识,而病因病机又是中医内科学的重要教学点。

病因病机是导致疾病发生、发展、变化及其结局的原因和机理,它是临床辨证论治的依据,又是理论联系实际的指南,一般来说,任何疾病绝没有无原因的证候,任何证候又都是在某种病因的影响和作用下机体所产生的一种病态反应。只有对病因病机有了清晰的把握,才能真正在实践中得心应手,将理论运用到实践指导中去。笔者在教学过程中,也发现不少教师在讲授的过程中多注重讲授自己的临床实践经验,而忽略了结合病证重新对病因病机进行诠释讲解。事实上,中医内科病证都各有自己的临床特点和病机变化,只要掌握不同病证的特点和病机,就有利于从整体上把握各类疾病的发展脉络及其不同病证的鉴别。如:对肺系病证进行分析时,首先就要找出这一类疾病病因病机的规律性是以外感病因为主,导致肺气失于宣发肃降的病机特点,其次应找出每种病证的特殊性,如感冒、咳嗽、哮病皆可因外因引起,其中感冒以风邪为主因,常夹寒热之邪,故以风寒、风热之证多见,因病邪在外,病机则以卫表不和为主;咳嗽以“风寒”居多,在病机上强调以肺气上逆为主;哮病有其发病的病理基础,就是伏藏于肺的痰,每因外邪等因引动而触发,病机则以痰阻气闭,肺气失于宣降,引动伏痰为主。在教学中还应对病证的具体证型的病机进行分析,强调证治分类中增列的证机概要,使学生更好的掌握该证候的病机特点,以利于临床提高辨证分析的能力。

2注重前后章节融会贯通纵横相联

本校采用的《中医内科学》是新世纪全国高等中医药院校规划教材,涉及到内科的五十二个常见病证及其附病,学生们普遍反映内容冗繁,难懂难记,因而在教学的过程中引导学生从不同的角度系统总结规律和特点是非常重要的。就笔者自身而言,笔者经常采用穿叉引证的方式,将各种不同病证的相同点和不同点比较来讲解。如:在讲述病机时,同是胃气上逆的病机可造成呕吐、反胃、呃逆、嗳气等不同病证,而各病证又具有不同的特点,呕吐是使胃中之物从口中吐出的一种病证;反胃则以朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化为特点;呃逆则表现为喉间呃呃连声,声短而频,难以自制;嗳气乃以发出沉缓的声音,伴酸腐气味,食后多发为特点。又如:在解述病证时,癌病的瘀阻肺络证选取的代表方剂是通窍活血汤,但此方还可同时用于眩晕、头痛、痫病、多寐的瘀血证中,而每一病证又具有不同的特点,因此在学习临床运用时需要根据病证的特点在药物的加减、药量等方面进行区别。瘀血头痛须考虑到头居于人体之最高位,手足三阳经亦上会于头,因而临床治疗头痛,可根据头痛的部位,参照经络循行的路线,选择不同的引经药物;多寐治疗时常配伍醒脑开窍的药物;痫病的患者往往加用熄风定痫的药物。这样就能将前后的教学内容融合贯穿起来,使学生既能易于记忆,又能加深对疾病的认识和理解。

3结合临床实践将基础理论与实践经验融合

笔者在临床教学中总会发现一些学生在中医内科学课程学习结束后收效甚微,表现为学难致用,一旦进入临床手忙脚乱,仍感无从下手。其实根本原因,是因为学生此时还未具备系统的中医内科临床思维能力。造成这一现象原因是多方面的,但其中一方面与我们现有的中医内科学的课堂教学方法与内容有一定的关系。既往的教学方法是“灌输式”、“填鸭式”,以老师讲授为主的教学方法,很少给学生留有互动和独立思维的空间,没有很好地解决“鱼”和“渔”的问题,没有贯彻“授人以渔”的教育思想。对此教师可利用一些教学课时,引入一些以病例讨论为主要内容的讨论教学,让学生充分发言讨论,这样既活跃了课堂气氛,也提高了学生主动学习的意识和培养了学生独立思考的能力,为进一步临床实践打下了坚实的基础。另一方面,教师也要注意在中医内科学教学内容上进行拓展,在讲授过程中可穿插一些中医基础研究和临床研究的新进展和前沿成果,使中医理论与科研、临床紧密结合起来,并增加一些行之有效的治疗方法实例,提高学生学习中医的兴趣。如:笔者在讲述郁证的治疗时,考虑到现代医学模式是一种生物―社会―心理模式,郁证主要由精神因素引起,除应用药物进行治疗外,精神治疗至关重要,因此可相应的介绍一些临床常用的心理疗法如音乐疗法、体育疗法、情境疗法等,使学生能够对移情易性的治疗原则有具体的认识。另外在对中风病进行讲解时,笔者考虑到传统中医治疗中风病的特色及目前中风病的治疗趋势,不仅对治疗的方药进行分析解讲,也相应的介绍临床常用的针灸、康复、心理的治疗及综合方案的实施,强调中风病如何预防与调护。

4引入多媒体教学方法使教学内容形象和直观

内科医学范文5

关键词:绩效管理;医学工程;维修管理系统;绩效考核;平衡计分卡

随着医疗科技的发展,医疗设备被广泛使用,随之带来许多设备维修问题。医学装备维修部门不同于一般的医技部门,院方在对其绩效指标的制订方面存在一定的特殊性,下面结合我院已试行一段时间的绩效管理经验与大家进行探讨。

一、绩效考核在部门管理中的意义

绩效考核是人力资源管理中的重要部分,也是人力资源管理的重要手段和方法。绩效考核的目的是引导和激励员工承担工作职责并积极做出贡献,使员工的行为符合单位核心理念要求,在单位中形成“竞争、激励、淘汰”的良性工作氛围,从而达到单位的考核要求,实现个人与单位发展的双赢。

二、绩效考核体系中现存问题

目前,医院设备维修方式主要有医学工程部自修、原厂维修、第三方维修3种,但是一些医疗设备制造商开始培养医院工程技术人员,以保证医疗设备的高质量运行,维护自身产品信誉。医学工程技术人员作为特殊人才,他们的绩效考核方面存在一定的问题。

(一)对考核的目的与意义理解不到位

如今,大部分医院把绩效考核当作一项任务,没有认识到通过绩效考核还可了解工程技术人员的工作状况及工作效率,导致考核工作流于形式,员工执行的积极性不高。每次考评均是科室内部组织进行投票,每个人根据个人喜好进行评选,久而久之便成为一种形式主义,因此,抑制了员工的工作热情,造成工人工作效率低下、服务态度恶劣,绩效考核的初衷并没有达到。

(二)绩效考核标准化体系不科学

绩效考核标准体系涵盖了绩效考核的目标、对象与内容,围绕着被考核者工作职责及工作任务的性质而建立,并成为对被考核者工作能力进行科学评估的重要依据。然而现行的绩效考核标准化体系并不科学,主要表现在以下两个方面:考核指标过于粗放,主观内容较多。通常的绩效考核基本以考勤为主,一些被服务科室辅助进行打分,考核的结果分为“优秀”“合格”和“不合格”三大类,而结果通常以“合格”为主,因为被服务科室只愿做“好好先生”,仅凭主观感受给予评分,不能有效体现绩效差别。绩效考核指标内容与科室设置的岗位职责不符。医院绩效考核的内容主要针对临床科室,与医学装备工作关系不大,在考核标准实施中,无法体现医学工程技术人员技术的特点,且每项指标的权重相同,不能体现不同维修技术的水平、质量等,从而降低了考核结果的信度与效度,考评指标操作性不强。

三、绩效考核的改进措施

(一)建立科学的考核制度

制订绩效考核指标应坚持以“定理指标为主,定性指标为辅”的原则,引进先进、前沿的管理理念。在采纳的过程中要注意结合自身的实际情况灵活运用,细化指标体系,时刻关注变量。制订指标时要充分考虑指标的弹性和灵活程度,客观条件和主观目标的转变都会带来指标的革新。加强绩效考评观念,赋予各指标以不同权重,综合考评。根据以上原则并针对目前维修现状,主要围绕“劳动量、维修技术、执行力”等核心要素,利用“平衡计分卡”的方法制订考核标准,其可操作性体现在它将员工工作业绩评价指标和医院战略目标紧密结合在一起。按照“平衡计分卡”原理,设置以病区、科室奖金占比等指标为财务维度;以服务科室满意度、科室投诉、差错等指标为服务对象维度;以工作数量、工作质量、质量管理等指标为内部流程维度;以科研教学成果、医德医风考核、员工学习进步等指标为学习成长维度,综合构建对各部门进行全方位考核的指标体系。根据对每层次维度指标相对重要性给出的判断,制订合适的占比数值,进而计算出各工程技术人员的考核分数。

(二)利用信息手段建立绩效管理激励机制

由于医学工程在医疗行业内具有一定的特殊性,传统绩效考核过程中,难以将员工工作进行客观的量化,因此,利用信息手段,建立多维度的考核系统,可保证考核的客观性、公正性。为此,我们与某软件公司合作编制了涵盖绩效考核的维修管理软件系统,将维修工作建立一个数据库,所有的日常维修数据都输入到软件客户端保存。从而可对工程师的维修工作量进行统计,也可对同一仪器的故障率及同类仪器同类故障进行统计,对故障信息进行分析,据此可根据故障难易、维修速度、维修态度等建立一套评分标准,确定激励机制,从而促进维修工程师的工作积极性,进而提高医院的经济效益。该维修管理软件目前还处于试用推广阶段,主要包括维修申请、维修派单、维修受理、维修完成、维修评价等几个部分,如上图所示。绩效考核在工程技术人员日常工作中得到了充分体现,即做每件事都有记录、评价、积分,利用当前的信息技术快速获得数据。维修分配部分是由技术保障组组长分配给工程师去维修已申请维修的设备,同时通过微信通知工程师,微信平台与软件系统互联互通。维修受理部分是由组长派单到某个工程师后,该维修工程师立即受理维修申请,需根据故障现象选择解决方案等。考核计分除信息系统自动计分外,对于某些需要主观考核的,考核小组根据考核标准再对照软件提供的相关信息做出综合评分并录入系统中,最终在奖金及年终评优中体现。

四、结束语

在绩效评价过程中必须严格执行考核标准,医院所处的外部环境和内部条件在不断变化,指标体系只是在一定时期内能较准确地反映实际情况,就长期而言,还需要对绩效评价指标的实施情况进行反馈、评估,结合实际工作情况对其进行调整。

参考文献

[1]谢赛英,陈秀弟,董晓,王美豪。浙江省公立三甲医院绩效考核指标体系的构建[J].医学与社会,2017(3):22-24.

[2]黎昌珍,张峣弘,曾敏,王翠红。国有企业绩效考核的现状与改进研究[J].黄冈职业技术学院学报,2016(6):100-104.

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