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实用护理质控存在问题原因5篇

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护理质控存在问题原因篇1

护理质控分析及整改措施经典范例

护理交班报告常见问题分析及改进措施

导 语

护理交班报告是护理文件书写的重要组成部分,它既可以直接反映护士的工作质量、专业素质,又可体现护士观察、分析病情的能力。为下一班护士提供病区患者病情变化、治疗和护理最真实的文字性依据。

护士在书写交班报告前,通过巡视病房、观察评估病情、采集患者主诉、询问患者及家属、阅读病历等方法获得第一手资料。护理交班报告里,有啥?

1.护士随时巡视病房,要观察的内容包括: (1)患者和家属的主诉和患者的不适感觉;(2)观察到或检查到的患者病情的变化;(3)各种疾病的初期症状和合并症;(4)各器官、各系统功能障碍表现的症状。2.病情观察后的记录

(1)对危重、神志不清、瘫痪、年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全、极度消瘦者等应密切观察病情变化及有无护理并发症,如瘫痪、极度消瘦者是否出现压疮,皮肤的色泽、温度、弹性情况等。

(2)随着病情变化随时记录,例如,什么时间病人出现皮肤红肿、静脉炎、敷料有渗出等,采取了什么样的相应措施,效果如何,这些都是必须记录的。

(3)检查各种导管:如胃管、导尿管、各种引流管的固定情况及引流液的颜色、量。3.护士在交班前通过与病人或家属交谈,认真了解病人心理状况及对医护人员的要求。对出院、新入、急危重症病人的病情进行认真的观察分析,对治疗护理做详细的交接。

通过认真阅读病历,能够了解病人病情、治疗、护理的全过程,同时检查医嘱的执行情况,加强对病人的全面了解,使护理工作有条不紊。常见问题分析 收集资料方面

有的护士忽视病情观察,如对手术病人不亲自查看切口是否有渗血、渗液,敷料有无脱落等情况,而是主观臆断书写“切口疼痛可耐受,敷料包扎固定好、无外渗,引流管无脱落”等。询问病情不详细,检查体征不仔细,对异常情况不重视。有的护士直接抄写医生病历,交班报告不真实,病情描述与实际情况不符,不能及时发现病情变化及并发症的发生,导致护理措施不到位,延误诊断和治疗,增加病人痛苦。内容书写方面

主观臆断,内容千篇1律,如夜交班“患者夜间睡眠尚可”是主观判断,护士应巡视病房询问患者夜间睡眠情况再做记录,并以“患者自述等”形式书写。连续性差,无动态观察记录,前一班次出现的病情变化、存在的护理问题、采取的护理措施在下一个班次无记录和反映。如患者拔除尿管小便不能自解、肛门未排气处理后情况是否改善,是否进一步采取措施未做连续交待。

针对病区交班报告出现的问题,我们通过第一,自控:书写者自我控制,主要是自我质量的检查及质量缺陷的自我纠正;第二,互控:每班之间相互检控;第三,科控:科室对护理交班质量的检控,严把书写质量关。护理部、护士长及科室质控小组都有责任进行检查和指导,把存在的问题及时讨论、分析原因、采取相应整改措施,达到提高书写质量的目的。

改进措施

掌握和收集完整的资料,还应熟练掌握专业理论知识。

交班报告的内容要简明扼要、语句通顺,正确运用医学术语和通用的外文缩写,表述准确。病情发展是动态的、连续的,所以交班报告的书写应注意重点突出,前呼后应,既要回答上一班提出的问题,还要交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查等。加强责任心,严密观察病情,要不断学习积累专业知识,平时多看、多学、多观察,理论结合实际,在临床护理工作中不断进行

总结

,逐步提高护理业务素质。而在中医病情交班报告中,如果术语运用不当,则会出现词不达意的情况,不能反映中医病症的症状。因此,要求护士必须学习中医理论基础,运用中医辨证施护方法,提高观察病情和准确反应病情的能力。

增强法律意识,自《医疗事故处理条例》实施后,明确规定患者有权复印护理文件记录。临床护士更多是考虑如何尽快解决影响病人健康的问题,而常常忽视潜在的法律问题,对一些可能引起护患纠纷的因素认识不足,护士普遍自我保护意识和法律观念不强。

加强检查和管理,建立科室质控体系,实行“护士长—质控小组—护士”自控三级质控方法,及时反馈督促改进,持续质量改进循环。

图2:护理交班主要内容三级质控表

作为一名临床护士,深知正确书写交班报告,是临床护士的基本功,也是临床护理工作很重要的一部分,既能反映护士的理论水平、业务素质、书写能力和工作态度,同时也是评价护理质量和护理管理的重要内容。护理交班报告在书写时应遵照客观、真实、准确、及时、完整的原则,通过如实反映病情,为临床诊断、治疗及护理提供可靠依据,并具有法律效应。石家庄市中医院每月召开全科护理质量控制会议,护理部主任亲临质控现场,督查指导护理问题,大力推进护理质量水平的提高。

护理质控存在问题原因篇2

护理质控分析及整改措施

一、基础护理

存在问题:

1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的 不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析:

1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

整改措施:

1、加强护士责任心,工作认真、仔细。

2、加强基础护理。

3、加强安全意识,严格按护理规范执行。二、整体护理

存在问题:

1、病人不知用药知识。

2、病人不知责任护士、护士长。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析:

1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、

消毒隔离

存在问题:

1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。

缺陷分析:

1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

3、护士长加大督查力度。 四、病区管理

存在问题:

1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析:

1、护士责任心不强,制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

4、高危药品按规范管理。

护理质控存在问题原因篇3

护理质控分析及整改措施

一、基础护理 存在问题: 1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的 不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。 4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。缺陷分析: 1、护士工作责任心不强。2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够,检查不仔细。 整改措施: 1、加强护士责任心,工作认真、仔细。2、加强基础护理。

3、加强安全意识,严格按护理规范执行。 二、整体护理 存在问题: 1、病人不知用药知识。

1 2、病人不知责任护士、护士长护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施。

3、患者健康教育不到位。 缺陷分析: 1、护士工作责任心不强。2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改措施: 1、加强护士责任心的教育。2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离 存在问题: 1、吉尔碘无打开时间、过期护理质量检查及整改措施文章 2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。缺陷分析: 1、护士工作不认真,未按操作流程工作。2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改措施: 1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2 2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。3、护士长加大督查力度。四、病区管理 存在问题: 1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥护理质量检查及整改措施默认。

护理质控检查整改措施

一、护理组织管理: 1、个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象

2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。

3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接)4、按要求完善业务学习,次数不够 5、完善科室质控、要有记录

6、护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登记 7、科室应急预案没有培训 二、病房管理、安全管理

1、重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有

3 杂物

2、无床头牌,过敏标识不完善

3、办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理

4、氧气筒用后要放余气并关总开关,“空”“满”标识按要求挂(不要自己写的)5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象

三、基础护理、专科护理、健康教育 1、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间 2、个别床单元晨间护理不到位

3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期 4、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识 5、健康宣教进一步完善,个别做的不到位 四、消毒隔离

1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理 2、压脉带用后没有及时消毒

3、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配

4、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上 5、消毒液更换后没有记录 五、急救药品、物品

1、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的 2、个别科室有“两卡一本”不健全的4 3、急救药品有没固定数量的 4、有有效期不明确的,有过期的 六、护理文书

1、体温记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠前

2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次(应写一次)3、核对医嘱没核对病历 4、个别科室没有核对医嘱登记本 5、个别科室没有出入院登记本 6、护理交接本漏项,涂改

护理质量检查问题分析:1、个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够,认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性,或认识到但执行力度不大。3、急救药品:个别护士对急救药品知识欠缺,个别科室缺乏急救药品知识的学习,交接班流于形式不认真不及时,质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差,护士长对院感工作的认识不足,缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责,护士长督查力度不够。

护理质控存在问题原因篇4

2018年上半年护理质控问题汇总分析

根据2018年护理部质量管理相关要求,在2017年护理质控工作的基础上,继续加强质控管理,进行持续质量改进。2018年上半年共组织院内临床护理质量检查6次,专项检查6次,现汇总检查过程中出现频次较高的问题,组织质控组人员进行讨论分析,并制定相关改进措施如下: 一、护理管理:

存在问题及出现频次:

1、护士长手册书写不及时,内容不全面2次(3、6月)2、护士培训计划不具体,不全面,流于形式2次(3、5月)二、护理质量管理:

存在问题及出现频次:

1、出院患者满意度调查未达到100%,汇总分析及整改措施不全 2、患者不知晓责任护士3次(3、5、6月)

3、缺陷讨论内容无意义,分析不深入,整改措施缺乏针对性3次(4、5、6月)4、科室上报的不良事件讨论分析整改不全面3次(3、4、5月)三、责任制整体护理:

存在问题及出现频次:

1、高危患者评估与病情不符,缺少连续性3次(2、4、6月)

2、责任护士对病情掌握不全,护理问题及措施欠全面3次(3、4、6月)3、护理记录不全面,缺乏连续性3次(3、4、6月)4、健康教育效果差5次(1、3、4、5、6月)5、压疮高危病人措施不到位3次(2、3、4月)6、坠床高危病人措施不到位5次(1、2、3、5、6月)7、留置针回血,固定不规范3次(4、5、6月)8、输液卡签字不全3次(1、2、5月)9、患者指甲长,床单位乱3次(1、3、5月)10、吸氧病人宣教差3次(1、4、5月)四、患者安全:

存在问题及出现频次: 1、抢救车物品过期3次(3、4、6月)2、换液核对不规范4次(1、4、5、6月)3、病人未戴腕带3次(3、4、5月)五、药品安全:

存在问题及出现频次:

1、近期药品无标识3次(2、3、6月)2、甘露醇结晶2次(2、4月)

2018年上半年护理质控问题汇总分析

一、护理管理: (一)原因分析

1.未对上周出现的问题进行持续追踪 2.护士长对计划、检查内容考虑不全面

3.对轮转护士培训形式单一,内容单一,缺少专科特色 (二)整改措施

1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪

2.护士长根据院护理部规划,结合科室实际工作,制定科室计划、检查内容 3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核,加入科室专科特色内容 二、护理质量管理:(一)原因分析

1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行,患者满意度调查的意义理解不到位,知识缺乏

2.入院时未做好责任护士宣教,责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少

3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏,护士长对风险的认识不明确,未找到根因,讨论内容未做到全员参与

4.不良事件讨论分析不及时,未做到全员讨论分析,护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位

(二)整改措施

1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行,及时与患者及家属沟通交流,准确找到问题根源,学习患者满意度相关知识

2.入院时做好责任护士宣教,责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通,反复多次宣教,更换家属时及时做好宣教

3.学习缺陷讨论内容知识,护士长提高对风险的认识,全员参与讨论内容,直至找到根因

4.及时对不良事件讨论分析,全员参与,人人发言,护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识,通过讨论分析警示护士,提高安全意识 三、责任制整体护理

(一)原因分析

1.对高危患者的评估方法知识缺乏,对高危患者评估的重要性认识不足,患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估

2.责任护士缺乏安全意识,对全面掌握病人的病情重要性认识不到位,专业知识缺乏,护士长检查不到位

3.护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录不全,专业知识缺乏,对护理记录的法律作用认识不到位,缺乏安全教育

4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适,患者及家属知识缺乏,依从性差,宣教内容不一致,宣教内容专业术语太多,病人不信任、不理解 5.对压疮的严重后果认识不到位,未按时为病人翻身,翻身时动作不标准 6.宣教不到位,对跌倒坠床的危害认识不足,缺少安全及法律意识,标识、床挡的作用未让患者及家属掌握,现场指导少,家属不理解

7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏,科室培训、考核不到位,未严格落实绩效考核

8.对输液卡签字的重要性不认识,科室安全教育不到位,未进行输液核对,未落实绩效考核

9.入院时未及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作不到位,更换床单不及时,物品准备不充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位,用氧的相关安全知识未告知患者,患者及家属知识缺乏,患者离开时未及时通知护士,护士未按时巡视病房。

(二)整改措施

1.学习高危患者的评估方法,对护士进行安全教育,禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传

2.对护士进行安全教育,提高其安全意识,让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性,专业知识培训,护士长每日检查 3.对护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训,学习专业知识,进行安全教育

4.根据患者的实际情况,有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教,科室宣教内容统一,宣教内容不用专业术语,用通俗易懂的语言与患者及家属交流,反复沟通,并发放纸质版资料

5.按时为病人翻身,翻身时动作不标准,进行安全知识教育

6.反复宣教,让患者及家属意识到跌倒坠床的危害,对护士进行安全及法律教育,标识、床挡的作用让患者及家属掌握,现场多指导、多协助

7.对留置针回血造成的危险知识教育,科室培训、考核,严格落实绩效考核 8.进行安全知识教育,让护士充分认识到输液卡签字的重要性,严格进行输液核对,落实绩效考核

9.入院时及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作到位,根据患者需要及时更换床单,物品准备充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教,用氧的相关安全知识反复告知患者,患者离开时及时呼叫护士,护士按时巡视病房。 四、患者安全(一)原因分析

1.抢救车检查不及时,用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期,造成简易呼吸器过期

2.护士缺乏安全意识,对换液核对的重要性认识不到位,病房无执行单,手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士宣教不到位(二)整改措施

1.抢救车检查及时,用药后签写原来的失效日期,到期后及时消毒

2.对护士进行安全知识教育,使其认识到换液核对的重要性,病房放执行单,手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士反复宣教 五、药品安全(一)原因分析 1.药品未检查,缺乏药品过期的危险意识,无标识贴

2.对使用结晶甘露醇的危害不重视,药品检查不到位,结晶未及时处理 (二)整改措施

1.药品按时检查,对药品安全知识进行教育,到药房寻求标识贴,及时粘贴 2.对不规范使用甘露醇的危害进行教育,按时对药品进行检查、处理

护理质控存在问题原因篇5

根据2018年护理部质量管理相关要求,在2017年护理质控工作的基础上,继续加强质控管理,进行持续质量改进。2018年上半年共组织院内临床护理质量检查6次,专项检查6次,现汇总检查过程中出现频次较高的问题,组织质控组人员进行讨论分析,并制定相关改进措施如下:

一、护理管理:

存在问题及出现频次:

1、护士长手册书写不及时,内容不全面2次(

3、6月)

2、护士培训计划不具体,不全面,流于形式2次(

3、5月)

二、护理质量管理:

存在问题及出现频次:

1、出院患者满意度调查未达到100%,汇总分析及整改措施不全

2、患者不知晓责任护士3次(

3、5、6月)

3、缺陷讨论内容无意义,分析不深入,整改措施缺乏针对性3次(

4、5、6月)

4、科室上报的不良事件讨论分析整改不全面3次(

3、4、5月)

三、责任制整体护理:

存在问题及出现频次:

1、高危患者评估与病情不符,缺少连续性3次(

2、4、6月)

2、责任护士对病情掌握不全,护理问题及措施欠全面3次(

3、4、6月)

3、护理记录不全面,缺乏连续性3次(

3、4、6月)

4、健康教育效果差5次(

1、3、4、5、6月)

5、压疮高危病人措施不到位3次(

2、3、4月)

6、坠床高危病人措施不到位5次(

1、2、3、5、6月)

7、留置针回血,固定不规范3次(

4、5、6月)

8、输液卡签字不全3次(

1、2、5月)

9、患者指甲长,床单位乱3次(

1、3、5月)

10、吸氧病人宣教差3次(

1、4、5月)

四、患者安全:

存在问题及出现频次:

1、抢救车物品过期3次(

3、4、6月)

2、换液核对不规范4次(

1、4、5、6月)

3、病人未戴腕带3次(

3、4、5月)

五、药品安全:

存在问题及出现频次:

1、近期药品无标识3次(

2、3、6月)

2、甘露醇结晶2次(

2、4月)

一、护理管理:

(一)原因分析

1.未对上周出现的问题进行持续追踪 2.护士长对计划、检查内容考虑不全面

3.对轮转护士培训形式单一,内容单一,缺少专科特色

(二)整改措施

1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪

2.护士长根据院护理部规划,结合科室实际工作,制定科室计划、检查内容 3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核,加入科室专科特色内容

二、护理质量管理:

(一)原因分析

1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行,患者满意度调查的意义理解不到位,知识缺乏

2.入院时未做好责任护士宣教,责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少

3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏,护士长对风险的认识不明确,未找到根因,讨论内容未做到全员参与

4.不良事件讨论分析不及时,未做到全员讨论分析,护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位

(二)整改措施

1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行,及时与患者及家属沟通交流,准确找到问题根源,学习患者满意度相关知识

2.入院时做好责任护士宣教,责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通,反复多次宣教,更换家属时及时做好宣教

3.学习缺陷讨论内容知识,护士长提高对风险的认识,全员参与讨论内容,直至找到根因

4.及时对不良事件讨论分析,全员参与,人人发言,护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识,通过讨论分析警示护士,提高安全意识

三、责任制整体护理

(一)原因分析

1.对高危患者的评估方法知识缺乏,对高危患者评估的重要性认识不足,患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估

2.责任护士缺乏安全意识,对全面掌握病人的病情重要性认识不到位,专业知识缺乏,护士长检查不到位

3.护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录不全,专业知识缺乏,对护理记录的法律作用认识不到位,缺乏安全教育

4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适,患者及家属知识缺乏,依从性差,宣教内容不一致,宣教内容专业术语太多,病人不信任、不理解 5.对压疮的严重后果认识不到位,未按时为病人翻身,翻身时动作不标准 6.宣教不到位,对跌倒坠床的危害认识不足,缺少安全及法律意识,标识、床挡的作用未让患者及家属掌握,现场指导少,家属不理解

7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏,科室培训、考核不到位,未严格落实绩效考核

8.对输液卡签字的重要性不认识,科室安全教育不到位,未进行输液核对,未落实绩效考核

9.入院时未及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作不到位,更换床单不及时,物品准备不充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位,用氧的相关安全知识未告知患者,患者及家属知识缺乏,患者离开时未及时通知护士,护士未按时巡视病房。

(二)整改措施

1.学习高危患者的评估方法,对护士进行安全教育,禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传

2.对护士进行安全教育,提高其安全意识,让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性,专业知识培训,护士长每日检查 3.对护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训,学习专业知识,进行安全教育

4.根据患者的实际情况,有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教,科室宣教内容统一,宣教内容不用专业术语,用通俗易懂的语言与患者及家属交流,反复沟通,并发放纸质版资料

5.按时为病人翻身,翻身时动作不标准,进行安全知识教育

6.反复宣教,让患者及家属意识到跌倒坠床的危害,对护士进行安全及法律教育,标识、床挡的作用让患者及家属掌握,现场多指导、多协助

7.对留置针回血造成的危险知识教育,科室培训、考核,严格落实绩效考核 8.进行安全知识教育,让护士充分认识到输液卡签字的重要性,严格进行输液核对,落实绩效考核

9.入院时及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作到位,根据患者需要及时更换床单,物品准备充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教,用氧的相关安全知识反复告知患者,患者离开时及时呼叫护士,护士按时巡视病房。

四、患者安全

(一)原因分析

1.抢救车检查不及时,用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期,造成简易呼吸器过期

2.护士缺乏安全意识,对换液核对的重要性认识不到位,病房无执行单,手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士宣教不到位

(二)整改措施

1.抢救车检查及时,用药后签写原来的失效日期,到期后及时消毒

2.对护士进行安全知识教育,使其认识到换液核对的重要性,病房放执行单,手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修 3.对腕带的作用、重要性护士反复宣教

五、药品安全

(一)原因分析 1.药品未检查,缺乏药品过期的危险意识,无标识贴

2.对使用结晶甘露醇的危害不重视,药品检查不到位,结晶未及时处理

(二)整改措施

1.药品按时检查,对药品安全知识进行教育,到药房寻求标识贴,及时粘贴 2.对不规范使用甘露醇的危害进行教育,按时对药品进行检查、处理

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