关于纪检监察干部教育整顿工作推进情况报告5篇
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纪检监察干部教育整顿工作推进情况报告1
根据xx省公安厅的统一部署，全省公安机关开展了“正风肃纪”教育整顿活动，通过学习有关文件和法律法规，使我充分了解了教育整顿的指导思想和意义。
正风肃纪，就是在各级公安部门中广泛开展政治法律、工作纪律、生活纪律教育，使各级民警转作风、提素质、树形象，提高人民群众对人民警察的认同感和满意度。就是运用国家法律强制力、党纪政纪约束力，集中打击，坚决清除危害群众公共安全，严肃处理违纪违规人员，以达到净化社会风气的目的。进一步加强基层组织建设、社区建设、强化基层基础工作、改善工作方法，增强警民的凝聚力、向心力、战斗力。
经过学习教育和深入思考，对本次活动教育有了更深刻的理解，对自身存在问题也有了进一步认识：
一、相关知识不足
作为一名派出所协勤，每天接待各种各样的报警电话和不同素质的来访群众，其中很多问题都涉及到法律和各种适用程序，由于相关知识不足而无法顺利解答，在日常接待中出现了各种麻烦。
二、执行力有待提高
在日常工作中，对领导下达的任务落实方面，虽及时开展但在效率上仍有欠缺，被动多，主动少，不能做到日事日毕和雷厉风行。
存在以上问题的原因有：
一、日常接待的群众中有很多问及户籍方面的手续办理程序和相关要求，而本人由于并不接触户籍接待事项，且因管理规定无法了解手续办理程序及要求，所以很多户籍相关的疑问无法解答。
二、每天的报警、电话通知和来访群众的接待占用时间、精力过多，无暇完成甚至忘记其它的由领导下达的任务，导致无法按时将其完成并落实到位。
针对以上问题，将结合本次“正风肃纪”教育整顿活动中的学习和认识，进一步严格要求自己，克服工作中存在的不足，努力做好本职工作。
纪检监察干部教育整顿工作推进情况报告2
xxxx年以来，xx市为确保xx项民生工程扎实有效推进，积极部署，主动作为，压实责任，协调组织推动民生工程有序有力有效实施。
一、工作主要做法
（一）部署年度工作。根据《x省人民政府关于xxxx年实施xx项民生工程的通知》《xx市人民政府关于xxxx年实施xx项民生工程的通知》，市民生办迅速组织学习并传达到各牵头部门。x月xx日，召开市民生工作领导小组会议，总结xxxx年全市民生工程工作，审核xxxx年民生工程年度考核情况和xxxx年度民生工程考核评价办法，部署安排xxxx年全市民生工程工作。
（二）拟定实施办法。继省级项目实施办法陆续出台后，我市结合自身实际，及时联系市直各牵头部门，要求抓紧制定出台相关实施办法。
（三）分解落实任务。根据省政府下达的目标任务，市民生办第一时间将各项目标任务下达到市直牵头部门。经与各部门沟通对接，及时对xx项民生工程目标任务进行分解细化。
（四）加强制度建设。为更扎实的做好基础工作，市民生办先后出台《关于做好民生工程信息网上公示工作的通知》、《关于进一步加强民生工程舆情管理工作的通知》。xx市委宣传部印发《xxxx年民生工程宣传方案》，制定全年宣传计划，充分反映民生工程进展和实效，进一步增强人民群众幸福感。
（五）开展会商督办。x月份，市民生办赴市直工程类项目牵头部门就xxxx年民生工程工作开展调研会商。特别是就新增的x项先后与市医保局、市农业农村局、市生态环境局、市城管局、市教体局等单位会商，调整内容实施的x项困难人员救助暨困难职工帮扶工程与市总工会会商交流。另外，各地各部门高度重视民生工程工作推进情况，各地各部门一把手负责人或分管领导视察工程现场、调研督导工作。目前桐城市、潜山市、太湖县已召开xxxx年民生工程推进会，研究部署今年基础工作。
（六）组织风险排查。根据省委市委部署安排，结合“严规矩、强监督、转作风”专项行动，市民生办狠抓贯彻落实，快速组织排查民生领域存在的形式主义、官僚主义突出问题，建立清单管理；集中时间、集中力量，逐一逐项跟踪整改，实施整治销号；建立健全政策宣传、舆情监控、公示公开等长效机制。截止四月中旬，涉及公示公开、资料完备等基础工作等方面问题业已整改到位；涉及财务管理等方面，业已进行规范处理。
二、工作进展情况
截止x月中旬，年度目标任务已全部分解落实，市级实施办法已基本拟定出台。民生项目全部启动实施，并取得阶段性成效，实现良好开局。
（一）部分工程类项目开始实施。大部分项目已启动实施。其中“四好农村路”建设—农村公路扩面延伸工程今年计划建设公里，现已全部实施开工，目前已完成公里，完工率%。城市老旧小区整治xx个项目已开工xx个，农村危房改造开工率xxx%。
（二）补助类项目规范实施。春季学期已资助贫困家庭寄宿生xxxxx人，发放资金万元。贫困地区义务教育学生营养改善已累计补助万元。计生特扶已确认补助对象xxxx名，目前各县（市区）特扶资金正在打卡发放中；同时，按月打卡发放类项目按程序实施，其他补助类项目正在对受益对象进行审查审核。
三、下一步工作安排
1、督促各地迅速分解目标，层层压实责任。民生办切实担负起牵头抓总责任，根据省下达的目标任务及时督促各地各部门快速分解任务，加快推进民生工程实施，压实市直部门、各县（市、区）实施主体责任，扎实做好项目推进中的各项工作，确保民生工程顺利推进。
2、督促各牵头单位迅速启动实施，有序推进工作。按照全省民生工程工作要求和xx项民生工程“路线图”及时间表，确保x月底工程类项目全部开工，其他项目达到或超过序时进度，力争项目进展位居全省前列。继续对各地各部门每月项目进展情况进行打分、排名、通报。对进度较慢的.地区和部门，将提请市领导进行调度、点评，必要时进行约谈。
3、紧盯短板弱项，组织考察学习，借鉴完善工作。针对xx市社情民意调查工作名次在全省靠后的现状，市民生办准备组织人员前去学习其他优秀地市的先进经验，补足这一工作短板，完善基础工作。
4、开展专项检查，夯实基础工作，规范项目实施。将信息公开、报表报送、资金拨付、数据库填报、信息宣传等基础性工作纳入到民生工程工作全局中考虑，充分调动各方力量，对各项基础工作做细做实、求质求效。按照各单项民生工程绩效评价办法和绩效评价指标体系，做好每个项目资料的归集整理，不断提升民生工程精细化水平和工作精准度。
纪检监察干部教育整顿工作推进情况报告3
根据省委统一部署，省委第五巡视组于20xx年8月28日至9月28日对张北县进行了巡视，12月7日反馈了巡视意见。中共张北县委按照巡视组反馈意见要求，进行认真地整改。按照党务公开原则和巡视组工作有关要求，现将整改落实情况予以公布：
一、整改落实工作部署
(一)统一思想认识。县委接到省委巡视组的整改意见后，第一时间召开县委常委会，认真学习领会了和省委书记关于巡视工作的重要讲话精神，县委书记郝富国与其他县委常委，对省委巡视组提出的四个方面主要问题进行了认真的分析研究和深刻剖析，明确把整改落实作为全县重要政治任务来抓,并要求各专项整改的牵头领导在整改问题上，务必做到抓住不放、一查到底，确保整改任务按期完成。
(二)加强组织领导。为整改工作得到有序开展，县委成立了以县委书记任组长、政府县长任副组长、县委常委任成员的整改落实工作领导小组，具体负责省委巡视组反馈意见的整改落实。领导小组下设办公室和4个专项整改小组，办公室主任和各专项小组组长分别由县委常委担任，分任务、分问题组织展开整改，抓好工作落实。
(三)细化整改任务。县委常委会专题听取了省委巡视组反馈意见整改落实工作情况汇报和《落实省委第五巡视组反馈意见整改方案》，《整改方案》分别从违反政治纪律和政治规矩，违反廉洁自律，违反组织纪律，违反群众纪律、工作纪律和生活纪律4个方面，明确了17项具体问题及相应整改任务，并且明确了牵头领导和责任单位。常委会研究讨论通过了《整改方案》，并以县委张北字〔20xx〕31号文件下发各乡镇和县直部门贯彻执行。
(四)严格整改要求。针对巡视组整改反馈意见，县委对各有关部门和人员提出明确要求，对巡视反馈的问题，要坚决做到早改、快改、彻底改，对暂时整改确有困难的个别问题，要制定整改计划，建立整改台账，保障工作持续推进。相关单位或人员整改完成后，要自觉开展回头看，深入自查，主动弥补，坚决不留死角、不落问题。对整改不力的，要严格追查相关领导的责任。
二、整改落实具体成效
按照全县的总体安排部署，整改领导小组积极认真地组织开展整改工作，专题研究部署，明确整改任务，细化工作方案，落实责任单位，倒排整改时限，确保巡视组反馈的意见都得到回应，查找的问题都得到整改。
(一)在违反政治纪律和政治规矩方面
1、关于“落实主体责任不够强”问题，县委成立了落实主体责任办公室，由县委办公室负责日常具体工作。建立完善了县委常委会专题研究党风廉政建设工作会议制度和党风廉政建设会议记录制度，组织召开了县委党风廉政建设责任制工作领导小组会议，对县委、县政府班子与成员承担的党风廉政建设任务进行了责任分工。
2、关于“监督责任落实不到位，执纪不够及时严格”问题，20xx年1月7日召开全县领导干部警示教育大会，对查办的典型案件进行了点名道姓通报，县纪委对全县在办案件进行集中调度督查，对涉及党员干部行政、刑事处罚情况进行了一次集中排查，给予13名违纪党员党纪处理。
3、关于“对上级的决策部署有令不行、有禁不止”问题
(1)针对省委巡视组指出的“违反土地管理相关规定，出台《鼓励项目投资优惠办法》”问题，经县政府常务会研究后，废止了20xx年11月7日印发的《张北县招商引资优惠政策及奖励办法》，并正式发文公布;20xx年以来，违反土地管理相关规定，以奖励的形式变相减免土地出让金的土地涉及一宗。我们对照《国务院关于税收等优惠政策相关事项的通知》(国发〔20xx〕25号)文件精神，继续执行了该项目协议约定的优惠政策及已兑现的部分。
(2)针对省委巡视组指出的“违反土地出让金收支两条线管理规定，直接抵顶开发单位垫资修路工程款”问题，通过摸底排查，20xx年以来，违反土地出让金收支两条线管理规定，直接抵顶开发单位垫资修路工程款的土地涉及两宗。在20xx年国家审计土地出让收支和耕地保护过程中，我县组织国土、审计、财政、住建、水务等相关部门对这两宗土地出让金相互抵顶情况进行了清理结算，并于20xx年9月整改到位，我县对“三年大变样”期间存在的类似问题也全部整改到位。
4、关于“反腐协调机制落实不好，审计部门长期以来未向纪检机关移送审计出的违纪违法案件”问题，组织全县审计队伍学习了《审计法》《行政执法机关移送涉嫌犯罪案件的规定》等法律法规，充分认识审计监督在反腐倡廉中的职能作用，强化全县审计工作人员与纪检监察司法部门联系和协同配合的意识;开展审计移送案件线索专题培训、强化审计人员对审计移送原则等专业知识的认识和理解，对有违法违纪线索的单位依法移送纪检、司法等相关部门处理。
(二)违反廉洁纪律方面
1、关于“存在公务用车违规”问题
(1)针对省委巡视组指出的“有的车辆无控办手续”问题，县公车办已按照相关规定，制定出台了《张北县公务用车使用管理暂行办法》(张管字〔20xx〕1号)，严格执行登记使用制度;
(2)针对省委巡视组指出的“有的车辆是个人账户”问题，全部对个人账户车辆，登记单位固定资产，以后严格履行公务用车购买、使用、管理的相关规定，坚决杜绝此类现象再发生;
(3)针对省委巡视组指出的“清理超标超编公车不到位”问题，按照中央、省、市关于公车改革的相关要求，已对超标超编公车进行了市场评估，20xx年12月31日已经政府常务会研究通过，正在进行公开拍卖。
2、关于“存在违反财经纪律”问题
(1)针对省委巡视组指出的“有的单位购买电脑、相机、手机等物品未入固定资产账”问题，目前已将所提到的问题全部整改完毕，今后严格执行相关规定，有违反规定的严格追究相关人员责任。
(2)针对省委巡视组指出的“有的单位*购买工艺品、昂贵画作等”问题，鉴于这些问题均系过去招商活动中形成，无法追回，我县将严格按照巡视组提出的要求，在今后的工作中杜绝这类行为发生。
(3)针对省委巡视组指出的“有的干部高额报销汽油费”问题，我们责成相关部门进行深入调查，并就有关情况和当事人进行了核实，系通过油费报账变通处理了交通违章罚款、司机部分电话费及争跑项目产生的部分接待餐费，共计约17000元左右，现已全数追回，并上缴财政。
3、关于“清理‘吃空饷’工作完成不彻底，尚有部分‘吃空饷’金额未缴清”问题，经核实，全县“吃空饷”人员共涉及金额1051111元，已上缴财政850835元，欠缴xx元。目前，张北县“清理‘吃空饷’工作领导小组办公室”已向各主体单位下达了催缴通知，要求各单位抓紧追缴，完成巡视组下达的整改任务，对未整改到位的单位，将由县纪委约谈单位主要负责人，并对主管领导追究相关责任。
(三)违反组织纪律方面
1、关于“坚持民主集中制不够”问题，组织全县领导干部认真学习了省委《关于进一步加强全省各级党委(党组)民主集中制建设的若干意见》，将其列入20xx年民主生活会学习内容;对全县各级党组织严格执行《集体讨论决定的重大事项》、《议事决策工作程序》等制度规定情况和各单位坚持“三重一大”事项决策情况进行了督导检查，对集体议事不充分、决策不能反映群众意愿、导致矛盾纠纷等违反规定的单位责令其整改。
2、关于“组织生活不够好”问题，县委常委会于20xx年12月30日召开了专题民主生活会;全县各乡镇、县直各部门领导班子在20xx年1月份全部召开了高质量的专题民主生活会;严格执行市委《关于进一步规范党员领导干部参加双重组织生活的意见》，县委常委均带头参加了下级党组织的民主生活会。
3、关于“执行机构编制职数规定不严格”问题，深入开展超职数配备干部问题专项整治工作，通过职务职级并行、空岗交流、重新核定职数、乡镇非领导配备、提前或到龄退休等方式消化超配干部。20xx年12月底前制定了剩余超配干部消化方案，20xx年6月底前完成全部消化任务。对存在的“低职高配干部”和“党政分设”问题，结合超职数配备干部消化工作和今后的干部调整工作，逐步整改消化。
4、关于“干部选拔任用程序不规范”问题，严格执行《公务员法》、《干部选拔任用条例》等政策规定，规范干部选拔任用工作。按照《干部选拔任用条例》及省市相关规定，执行新进人员和新提拔领导干部试用期制度，在今后的干部选用过程中，对被考察对象进行民主测评。
5、关于“未经公开招聘程序违规进人”问题，县政府责成人社部门牵头，成立了人事工作专项整改领导小组，对20xx年进入事业单位人员的进入时间、进入方式以及目前的情况进行了详细的摸底，根据实际情况制定了整改方案。经认真摸排，我县20xx年进入事业单位的人员共87人(其中，调动10人、未到岗1人，实际录用76人)。根据省委巡视组要求，结合相关文件规定，对未按冀组通字〔20xx〕36号文件录用的76人全部实行实名制另册管理，并已全部上报市人社部门备案，限制提拔使用，逐步消化。
6、关于“干部档案管理使用不规范”问题，对省委巡视组反馈的干部档案不规范问题和省委组织部专项督办的干部身份存疑问题，20xx年1月底前已全部进行了调查核实,其中一名干部档案调查结果已由市委组织部报省委组织部审查;同时，扎实开展全县干部人事档案专项审核工作，参照《市委管理干部档案审核处理办法》，对核查出的存疑档案，严格按照要求进行*，综合研判，重新认定;严格执行档案查借阅审批程序，规范档案管理使用工作;科学配置专职档案管理人员，加强档案日常管理，推进数字化档案建设工作，保证档案资料信息的真实完整。
(四)违反群众纪律、工作纪律、生活纪律方面
1、关于“存在违反工作纪律、懒政怠政”问题，县纪委加大曝光处理问责力度，对巡视期间及20xx年国庆、中秋节期间发现的问题进行了严肃查处，给予2人以党内严重警告处分、5人以党内警告处分、1人行政警告处分、1人警告处分、2人诫勉谈话、1名临时工解聘处理，并在全县进行通报。
2、关于“乡镇、民政等部门工作职责履行不到位，存在城镇和农村‘五保’供养人员领取低保补助、低保户重复参保领取补助”问题，已全部停发农村五保对象的城镇低保金，彻底纠正违规使用专项资金的问题。从20xx年开始，中心敬老院管理服务人员工资及缴纳相关社保待遇的`费用由县财政列支，彻底杜绝类似现象发生。同时，责成财政部门将之前违规使用的城镇低保资金万元列入20xx年财政预算，归还至城镇低保资金专户，用于解决城镇低保对象生活困难，减轻违规使用资金对其他困难群体生活造成的影响。
3、关于“存在滥发奖金补贴，有的单位以各种名义违规发放奖金、补助、补贴”问题，
(1)针对省委巡视组指出的“领导干部补贴”问题，经核实，其中一位为支援西藏干部，是根据省委组织部、省人事厅冀组通字〔20xx〕16号文件规定发放的，不属于滥发问题;另一位挂职干部，已按照要求整改，补助资金全部收回。
(2)针对省委巡视组指出的“音乐节抽调人员补助”问题，20xx年，我县举办第五届草原音乐节，为保证活动安全有序进行，经县委、县政府研究，共抽调17个乡镇、21个县直部门执行安全保卫任务。因为音乐节在周末举办，所有干部全天不休息，每天都是在夜间12点散场后才能回家，吃饭均在现场，不能空岗，所以县委、县政府决定由政府办统一请示资金拨付到所涉乡镇及部门，用于执勤人员的饭费补助。
(3)针对省委巡视组指出的“办公室工作人员补助”问题，属于办公室20xx年为调动干部工作积极性设立的。按照整改要求，我们抽调办公室财会人员，成立资金回收组，严格按照规定要求收回资金。
(4)针对省委巡视组指出的“20xx年农业农村工作奖励”问题，根据张北字〔20xx〕5号文件精神，县委、县政府对20xx年农业农村工作先进单位和先进个人进行表彰，表彰了13个乡镇、6个养殖场、3户奶牛养殖状元。按照整改要求，县政府办下发了《关于对20xx年度农业农村工作先进单位进行表彰并发放奖金事宜进行整改的通知》(张政办〔20xx〕105号)，要求各乡镇自查，奖金已如数入乡镇财政账户，并且用作乡镇公用经费开支的不予追究;如以奖励补贴等形式发给干部职工的责成各乡镇按照要求如数追回，入乡镇财政账户，并按政策规定用于乡镇公用经费开支。
(五)党风廉政建设和反腐工作方面
20xx年9月巡视工作以来，全县各级纪检监察机关立案72件，结案72件,给予党政纪处分72人，涉及乡科级干部19人，移送司法机关4人。省委巡视组移交28件问题线索，到目前，张北县纪委共初核28件，其中立案10件，转交有关部门处理1件，了结13件，另有4件查结报告市纪委正在审核中;给予党纪政纪处分16人，其中科级干部10人。
三、下一步打算
目前，整改工作成效还是阶段性的，下一步领导小组将继续按照《整改方案》的安排，分专题、按步骤、分节点抓好整改落实。
(一)在政策执行上，全面规范程序流程。按照中央、省市相关政策及文件精神，对我县已出台的相关政策性文件进行全面梳理，凡不符合国家政策的文件全部进行整改，并及时发文废止，并向社会公布。特别是要严格执行土地管理相关规定，按照土地出让金收支两条线管理规定依法依规出让土地，确保不再出现变相减免土地出让金的问题。
(二)在财经工作上，严格严肃财经行为。县政府已责成县财政部门起草印发了《落实省委第五巡视组反馈意见开展规范财经纪律专项整改工作方案》(张财字〔20xx〕13号)和《落实省委第五巡视组反馈意见开展规范奖金、补助、补贴专项整改工作方案》(张财字〔20xx〕14号)文件，责成县机关事务管理局起草印发了《张北县公务用车使用管理暂行办法》。同时，我县将集中时间在全县范围内开展一次违反财经纪律的专项清查活动，建立健全相关制度，形成长效监管机制，彻底解决违反财经纪律方面的问题。
(三)在人事工作上，切实强化人事管理。我县将全面落实事业单位公开招聘制度，认真执行省、市有关招聘的管理规定，严格履行招聘报批备案制度，坚持“凡进必考”原则，严把进人关口，对不经上级备案、公开招聘的人员一律不予办理任何手续，对违规招聘的行为，严肃追究有关人员的责任。
(四)在干部管理上，严格执行相关规定。健全选人用人监管机制，依照权限规范干部管理工作，提*部工作规范化、科学化水平，在今后的干部选用过程中，严格按照《干部选拔任用条例》及省市相关规定，对被考察干部进行民主测评。扎实开展全县干部人事档案专项审核工作，科学配置专职档案管理人员，加强档案日常管理，推进数字化档案建设工作，保证档案资料信息的真实完整。
(五)在执纪办案上，健全完善制度管理。进一步严格纪律审查程序，从线索处置、初核了解、立案调查、案件审理和涉法案件移送五个方面健全制度;强化反腐协调工作，调整充实反腐协调小组，修订完善协调议事工作机制;落实包案责任制，对重点、难点案件进行定期调度研究，快查快结，严查严办。
纪检监察干部教育整顿工作推进情况报告4
一、工作进展情况
（一）2021年目标任务
推进农村电商示范建设，培育1个省级电商示范村。培育一批在农村产品上行、电商扶贫等领域具有示范性的电商服务网点；提升农村电商发展质量，培育一批农村电商利益联结机制项目，打造一批农村电商龙头企业和品牌。
（二）工作推进情况
申报示范创建工作。2月20日，已将渠沟镇桥头村申报示范村的相关材料报送到市商务局审核，所有流程已完成，现等省商务厅正式下文。
助推农产品上行。14个村级电子商务服务网点全面运营。1-5月，农村电商交易额亿元，同比增长%，其中农产品网销额亿元，同比增长%。区拥有真棒多点、真棒优选社区拼团、徽香昱原淮优农品、凤凰山农贸城马派优品等9个电商购物平台，销售生鲜类农产品。
提升电商发展质量。组织5家企业参加“好网货”大赛、“426电商消费节”等活动，商品品类涉及休闲食品、奶制品等，有效推动我区优质产品网上销售，提高品牌知名度，提升企业市场竞争力。组织曦强申报农村电商利益联结机制。组织20余家企业30余人次参加农村电商一期培训。
二、下一步工作计划
（一）促进农村电商提质增效。充分发挥“两中心，一站点”作用，大力推进农产品上行工作，培育一批农产品上行电商企业服务站点，充分发挥电商振兴乡村的作用，2021年积极争创1个省级电商进农村示范村。依托电子商务助推“三品一标”建设，加速区域内产品的商品化、品牌化和电商化进程，形成一批质量好、信誉佳的`品牌商品。引导和帮助村级电商服务站或个体上线营销本地农产品，优先将黄里笆斗杏、郭王村平菇、小集阳光玫瑰葡萄等特色农产品资源，开展全网络营销，完成农产品上行体系的构建。加强对14个村级服务站网点的培训力度，提升网点的服务效果，持续开展本地农特产品上行，有效带动脱贫户实现增收，切实发挥乡村电商网点便民惠民服务功能。
（二）提高电商培训深度。发挥电商助力农村农业发展作用，开展电商扶贫培训工作，提升创业和利用电商平台销售自产农产品能力。依托电子商务公共服务中心，加强对村两委、种养殖大户和合作社骨干社员电商知识、成功案例的讲解宣传，加强电商知识和实操技能的培训。鼓励大学生返乡创业，加强美工、产品设计、宣传营销等实操技能培训。指导和帮助电商企业、电商服务网点积极收集脱贫户农产品信息，开展电商直播、线上线下融合促销活动，解决农产品销售难问题。
（三）完善流通体系建设。加强邮政、快递物流与特色农产品产地合作，完善农村电子商务配送网络，实现农村电商服务物流站点的全区各村全覆盖，建成畅通、高效的“工业品下乡，农产品进城”的双向流通配送体系。加强配套冷链物流体系，推进农产品分拣、加工、包装、预冷、仓储等设施建设，重点推进家家悦综合产业物流园项目和渠沟镇冷链物流项目建设，构建完善安全高效便捷的食品及农产品冷链物流体系。
纪检监察干部教育整顿工作推进情况报告5
我县医改工作在县委政府的正确领导下，得益于上级部门的关心支持与社会各界的配合，通过卫生系统全体干部职工的共同努力，卫生事业得到进一步发展，民生工程逐步拓展，基础设施和卫生医疗条件得到相应改善。现就医改工作开展情况、存在的困难与问题及下步的打算汇报如下：
一、基本情况
（一）基本县情
（二）卫生计生基本情况
1、医疗机构覆盖情况
全县拥有医疗机构180个，其中县级医疗机构5个（分别为县人民医院、县藏医院、县疾病预防控制中心、县妇幼保健院、县计生指导站）；乡（镇）中心卫生院5个，乡一般卫生院20个；建有村卫生站148个；全县共设床位120张；全县建有1个二级乙等综合医院，1个一级乙等乡中心卫生院，村卫生站覆盖
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率与规模化建设逐年上升。全县每千人拥有床位数张，县乡村三级医疗卫生网络正在显现效能。
2、卫生人才队伍建设情况
全县卫生系统职工总数为216人，其中在编专业人员为188人，临聘藏医21人，行政7人（行政公勤人员1人），26个乡镇卫生院共有专业技术人员99人（实际在乡镇一线的在编人员仅79人，临聘藏医12人）；县卫生局现有职工20人（从卫生院借调事业人员8人，从执法大队借调5人），县人民医院现有职工43人（含临聘西医1人）、县藏医院现有职工19人（含临聘藏医4人）、县疾控中心现有职工13人，县妇幼保健院现有人员11人，卫生执法大队现有人员8人（其中5人兼卫生局工作）计生指导站10人。
3、医疗设备装备情况
全县医疗设备有CT机1台、B超机40台、彩超1台、心电图机28台、微波治疗仪6台、制氧机18台、多功能麻醉机1台、多参数监护仪3台等，乡镇卫生院基本拥有常规医疗设备。
4、县、乡、村三级医疗卫生网络建立情况
县、乡、村三级医疗卫生网络体系基本建立，以县疾病预防控制中心、乡卫生院为框架的疾病预防控制体系和县人民医院、县藏医院、乡（镇）卫生院为框架的医疗救治体系基本形成。村卫生站覆盖率逐年上升，妇幼保健网络体系有所改善，孕产妇和婴儿死亡率县乡村三级医疗卫生网络正在逐年下降，人口计生工作稳步推进，显现效能。
二、贯彻落实国家、省州医改政策情况
按照省、州医改工作“保基本、强基层、建机制”的总体要求，我县在加大医改宣传力度、增强基层医疗卫生机构服务能力、保障医药卫生体系规范有效运转等方面狠下功夫，确保了全县医改各项目标任务顺利推进。
（一）高度重视，加强领导。一是于20xx年2月成立了以人民政府县长任组长，分管常委副县长任副组长，县发改局、卫生局、财政局、人力资源和社会保障局等十二个部门“一把手”为成员的医改领导小组。并明确在县发改局设立医改办公室承担领导小组日常工作。二是为顺利推进全县医改工作，分别从县发改局、县卫生局抽调1名工作人员充实到县医改办，并指定县卫生计生局局长担任办人主处理医改办公室工作事务，负责研究国家、省州医改相关政策，督促、指导、协调全县医改工作。三是在县财政十分困难的情况下，安排医改工作经费3万元，确保了全县医改工作顺利推进。四是20xx年为卫生系统考聘临床专业技术人才36名、中西结合专业人员1名、口腔专业1名、检验专业人员1名、影像专业人员1名、护理专业人员6名、藏医专业人员6名、公共卫生人员2名，共53名医务人员。通过请示县委政府解决基层公共卫生服务项目基本设备购置经费30万元、解决药品周转金50万元，县委政府配套了基本药物零加成后的地方补助A万元。及时拨付中央、省、州下达的基层医疗卫生机构实施基本药物制度补助资金A万元，为全县医药卫生体制改革的顺利推进奠定了基础。
（二）认真研究，制定方案。一是县委、政府、医改办多次研究全县医改工作。随着医改工作的不断深入推进，今年5月初，深入学习了州卫生局下发的《甘孜州基层医药卫生体制综合改革试点
实施意见（试行）》、《甘孜州公立医院重点改革实施意见（试行）》等A个配套政策文件。庚即我县通过政府行文召集全县各医疗机构负责人、各乡镇负责人等120余人召开了20xx年卫生和人口计生工作会暨医改工作会，总结回顾了十一五期间和20xx年医改工作推进情况，并安排部署了十二五期和20xx年医改工作任务。并起草报请县委政府印发了《DG县深化医疗体制改革五项重点工作的实施意见》《甘孜州基层医药卫生体制综合改革试点实施意见（试行）》《DG县深化医药卫生体制改革指导意见》《DG县医改工作实施方案》，调整了DG县医改领导小组，以文件形式确定了各成员单位的职责与分工。
（三）分解责任，确保落实。一是认真对照县人民政府与州人民政府签订的20xx年责任书考核内容进行具体分解，并按照全县三年实施方案与26个乡镇、5个县级部门签订了《DG县医药卫生体制五项重点改革20xx年度主要工作任务目标责任书》。二是为确保责任书明确的目标责任落到实处，县人民政府组织4个调研组，于20xx年6月14日至20日对26个乡镇及县级医改成员单位深化医药卫生体制改革工作情况进行了考核调研，对乡镇和部门存在的问题督促进行限期整改,并要求全县各乡镇党委政府在党代会、人代会期间召开培训会，营造全县医改工作的良好氛围。三是先后认真组织修改了《DG县公立医院改革试点实施意见》、《DG县医药卫生体制五项重点改革20xx年度主要工作任务目标责任书》等文本，并按照州医改办要求按时、按质上报了医改工作进展情况和医改相关信息情况。
三、20xx年目标责任书完成情况
根据《DG县医药卫生体制五项重点改革20xx年度主要工作任务和工作目标计划》要求，州人民政府与我县签订的《DG县医药卫生体制五项重点改革20xx年度主要工作任务目标责任书》的责任目标任务有序开展，具体情况是：
（一）加快推进基本医疗保障制度建设情况。一是巩固扩大基本医疗保证覆盖面。截止20xx年7月，城镇职工参保人数达3345人，参保率达100%;新型农村合作医疗参保人数达68706人，参合率达97%；城镇居民医疗保险参保人数达4374人，参保率达95%，基本实现城乡医疗覆盖全县人民的目标。二是进一步提高基本医疗保障水平，新农合人均筹资额度从20xx年的140元逐年提高到20xx年的230元；城镇居民医疗保险筹资标准从20xx年的305元/人/年提高到425元/人/年。20xx年，全县新农合累计有12168人次享受到门诊住院补偿，补偿金额达万元。新农合最高支付限额从20xx年的万元逐年提高到20xx年的5万元，是我县农民人均纯收入的6倍。并积极探索医保门诊统筹，用于支付门诊医疗费用报销的基金控制在了统筹基金总量的30%以内。三是城乡医疗救助制度进一步完善。20xx年，城镇医疗救助支出A万元，救助A人次，平均救助资金A元；农村医疗救助支出A万元，救助A人次，平均救助资金A元。A年，我县启动实施了新农合大病补充保险工作，并将新农合报销补偿政策与农村孕产妇住院分娩补助项目有机结合，实现了农村孕产妇免费住院分娩。A年A月，又启动实施了提高农村儿童先天性心脏病医疗保障水平省级试点工作，将农村儿童先天性心脏病纳入重大疾病予以保障。
（二）实施国家基本药物制度情况。一是推进国家基本药物制度实施。从20xx年1月1日开始，我县基层公立医疗机构全部配备和使用国家基本药物，国家基本药物品种达A种，县级和乡村两级基本药物配备使用率分别达37%和100%。全面落实国家基本药物报销政策，基本药物全部纳入了基本医疗保障药品报销目录。按照国家和省、州安排部署，乡、村两级医疗机构于20xx年1月1日全部实行了基本药物零差率销售。基本药物制度的推行，使群众用药更加安全实惠。二是积极探索实施深化医疗卫生机构人事分配制度改革工作。制定了《DG县公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施办法》和《DG县基层医疗卫生机构绩效考核办法》，明确了乡村两级考核指标和任务。各基层医疗卫生单位结合单位实际，制定了内部绩效考核办法。目前，基层医疗卫生事业单位20xx年的绩效工资已经全部兑现。三是完善基层医疗卫生机构实施基本药物制度补偿工作。根据《xx县基层医药卫生体制综合改革实施意见》和《xx县基层医疗卫生机构实施基本药物制度补偿办法》的要求，基层医疗卫生机构实行“收支两条线”管理，明确了乡村两级医疗机构补偿办法,对乡镇卫生院的补偿从三方面予以保障，第一是确保基本支出，乡镇卫生院人员经费按编制数全额预算保障，空编人员按万元/人预算，公用经费按在职在编人员人均1万元予以补助。第二是实施绩效考核，以奖代补，核定了各乡镇卫生院的基本收入和奖励基数，绩效考核以奖代补资金核定基数100万元。第三是统筹安排乡镇卫生院发展和风险准备金，其中统筹安排基础设施建设资金200万元、培训经费30万元、设立医疗风险金20万元、安排突发公共卫生事件处置经费30万元。对村卫生员－6－
补偿办法采取定额补助和提供公共卫生服务补助资金两方面予以补偿；定额补助采取整合村卫生员、计生宣传员、残疾人联络员等资金来提高补助，同时在执行原补贴标准（贫困村200元/人.月，非贫困村150元/人.月）的基础上，每人每月增加200元。20xx年5月，核拨了乡镇卫生院公用经费、空编人员经费、救护车燃修费等基本支出经费万元，核拨了基层医疗卫生机构取消药品加成省级补助经费万元。同时，各乡镇卫生院向县财政预算外专户缴入20xx年第一季度收入万元。
（三）健全医疗卫生服务体系情况。一是不断夯实医疗卫生机构基础设施，群众就医环境明显改善。医疗卫生机构固定资产由“十五”期末的'4318万元增加到13743万元，增长了3倍；万元以上诊疗设备由147件增加到235件。“十一五”期间，投资9425万元实施了县、乡、村医疗卫生单位恢复建设、国债和中央扩大内需建设项目122个（其中：村卫生所室项目90个、乡镇卫生院项目26个、县级医疗卫生单位项目6个），县、乡医疗机构新增业务用房面积37509平方米，有94个村卫生所（室）拥有了达标规范的业务用房；投入资金1000万余元，分批配置了县、乡、村三级医疗卫生机构诊疗设备。二是加强卫生队伍建设，提高服务水平。组织开展继续医学教育、中短期轮训、骨干进修和“三基三严”全员岗位技能大练兵等活动，不断提高县、乡、村卫生人员的业务技能水平。认真实行“医师支援农村卫生”和巡回医疗等卫生支农制度，20xx年共选派35名县、乡卫生技术人员到上级医疗机构进修学习，选派了75名管理人员、公共卫生人员和技术骨干参加了省、州卫生主管部门举办的各类专业培训班，对160名乡、村卫生人员开展了－7－
适宜技术培训。积极争取省、州卫生主管部门的支持，县医院与上海东方医院建立了为期3年的对口支援帮扶关系，上海东方医院已分3批派驻了16名专家到县医院开展技术扶贫，并赠送了800毫安X光机等价值126万元的诊疗设备给县医院，县医院选派了三批10名业务骨干赴上海东方医院进修学习，在上海东方医院的的技术支援下，县医院于20xx年1月开创了显微外科手术，增强了医疗服务能力。三是全面实施公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资制度改革。除县医院外，为县疾病预防控制中心、妇幼保健院、县计生服务站和14个乡镇卫生院及12个乡镇计生服务所、13个县乡新型农村合作医疗服务中心的公共卫生与基层医疗卫生事业单位人员共计505人，于20xx年9月补发和正常发放绩效工资。县级公共卫生事业单位月增资695元，退休人员478元；乡镇基层医疗卫生事业单位在职人员月增资621元，退休人员447元。
（四）继续推进基本公共卫生服务均等化情况。按照省、州要求，我县于20xx年11月全面启动实施了“三类九项”国家基本和重大公共卫生服务项目工作。一是建立居民健康档案。截至20xx年末，全县城镇居民建档29446人，建档率达%，农村居民建档90413人，建档率为%。二是开展健康教育。在县、乡、村三级卫生机构设置了健康宣传栏166个并及时更新，制作了健康教育光碟、宣传资料，开展健康教育知识讲座、公众健康咨询、发放健康教育宣传材料等活动，并在县电视台开办了专题电视栏目《四季养生》。三是认真开展儿童保健、孕产妇保健和老年人保健工作。全县儿童死亡率、婴儿死亡率、3岁以下儿童管理率、孕产妇保健系统管理率、65岁以上乡村老年人管理率等指标均达到省州要求。
四是做好慢性病人管理和重性精神疾病患者管理工作，认真实施免疫规划和15岁以下人群乙肝疫苗补种工作，为6972名15岁以下人群补种乙肝疫苗，接种率达％。为3426名农村孕产妇补服叶酸。认真贯彻执行传染病防治法，传染病3年平均发病率均控制在122/10万以内。五是组织实施贫困白内障患者复明工程和农村改厕和农村饮水水质监测项目。目前，已免费为335名贫困白内障患者实施了复明手术。全面完成3000座农村卫生户厕改造任务，对26个集中式供水点和51个分散式供水点进行了水质监测260份，年内未发生饮水安全事件。六是严格考核评估，及时兑现公共卫生项目资金。在公共卫生服务项目工作推进的同时，我县严格按照绩效考核结果，及时将20xx年万元和20xx年万元项目资金兑现至项目实施单位，为基本公共卫生服务项目工作的顺利开展提供了资金保障。
（五）推进公立医院改革试点情况。一是优化拓展现有卫生资源，改扩建县人民医院。为解决县人民医院发展不足和群众普遍反映的“住院难”问题，把县医院毗邻的县政府招待所（占地15亩）和县委党校（占地9亩）资产（含土地及地面建筑等）全部划拨给县人民医院作为扩建发展用地。二是在将县委党校、政府招待所划并县医院的基础上，投资3125万元实施县医院改扩建，新建外科大楼和急诊大楼，建筑面积㎡，预计今年10月底可竣工投入使用。三是鼓励社会资本到我县举办民营医疗机构。县委、政府通过招商引资，成功促成云南平安中西医结合医院到我县兴办民营二级综合医院（大姚平安医院），项目总投资1亿元，建设总住院床位不少于499张（其中第一期至20xx年底建成住院床位不少于250张），该项目目前进展顺利。同时，促成湖北武汉一家企业成功收购了发展后劲不足的原民营大姚中医医院，并投资1390万元对民营大姚中医医院进行了技改扩建，进一步提升了中医服务能力。四是转变服务模式，积极推进社区卫生服务工作。20xx年通过整合转型，建成了金碧镇社区卫生服务中心，为社区居民提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育“六位一体”的社区卫生服务。五是加强对公立医疗机构的管理。探索完善医院财务会计制度，加强成本核算和控制。提升住院医师的服务能力，选派骨干医师参加全科医师培训；规范公立医院临床检查、诊断、治疗、用药行为，推行处方点评制度，有效控制治疗费用。
四、存在的主要困难和问题
虽然我县的医药卫生体制改革工作已经全面启动，但是，深化医药卫生体制改革是一项涉及面广、难度大的社会系统工程，情况复杂、任务艰巨，在具体实施过程中还存在较大困难和问题，主要表现在：一是卫生基础设施滞后，服务设施不配套，服务功能不完善。虽然近年来在省州有关部门的关心帮助下，我县卫生基础设施得到一定的改善，但农村卫生工作基础仍然薄弱，房屋、设备、人才、技术还不配套，服务能力还有待进一步提高，农村居民健康保障水平较低。二是公共卫生服务体系和应急机制仍不健全。艾滋病、结核病、不明原因猝死等重大传染性疾病和地方病防控形势依然严峻。三是城乡公共服务发展不平衡，优势资源相对向上集中，农村公共资源不足，卫生专业技术人员数量严重不足，人才队伍建设有待加强，技术人员综合素质有待进一步提高。四是20xx年的部分医改任务（如居民健康档案电子建档率达50%；慢性病管理人数）过大，难以完成。
五、下步工作打算
在今后一段时期，我县将按照“落实医改任务，提高服务水平，改进医德医风，增进人民健康”的总体要求，紧紧围绕省、州医药卫生体制改革五项重点工作实施方案，吃透医改精神、明确医改任务、理清医改思路，进一步加强调研，科学合理制定我县医药卫生体制改革实施方案并抓好各项工作的落实。
（一）进一步加强组织领导。县人民政府将进一步加强对医药卫生体制改革工作的领导，督促医改成员单位各司其职，密切配合，形成医药卫生体制改革的强大合力。认真落实国家新医改方案提出的各项卫生投入政策，调整支出结构，转变投入机制，切实保障改革所需资金，提高财政资金使用效益，确保医改各项重点工作顺利推进。
（二）继续加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，制定分步骤、分阶段的宣传方案；采取通俗易懂、生动形象的方式，广泛宣传实施方案的目标、任务和主要措施，解答群众关心的问题，逐步加大宣传力度、营造氛围，使改革深入基层、深入人心；及时总结、宣传改革经验，为深化改革营造良好的社会和舆论环境。
（三）加快推进基本医疗保障制度和基本药物制度建设。巩固扩大基本医疗保障覆盖面，进一步提高基本医疗保障水平和医保基金管理水平。不断扩大基本药物制度实施范围，在确保公立医疗机构基本药物全省统一集中招标网上采购和统一配送的基础上，引导非公立医疗卫生机构逐步纳入基本药物制度实施范围，将基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录。
（四）健全和完善县乡村三级医疗卫生服务体系。加强医疗卫生人才队伍建设，不断提高医疗卫生服务水平和服务质量。注重县乡村三级医疗卫生技术人才培养和段炼，加强县医院、妇幼保健院、卫生监督所、疾控中心、13个乡镇卫生院、1个社区卫生服务中心、39个村卫生室项目建设及配置所需的设备设施，不断完善县乡村三级卫生机构的基础设施和服务设施建设。
（五）进一步深化公立医院改革试点工作。探索和完善公立医院绩效工资改革分配制度，充分调动医务人员工作的积极性，深入开展对口支援、优质护理服务示范工程、健全公立医院内部运行机制，积极推进县级医院标准化建设，不断提高县级医院服务能力。
（六）巩固完善基本公共卫生服务。在县乡村医疗卫生机构进一步落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等工作按计划扎实推进，不断加强完善医疗保健和卫生防预工作，促进基本公共卫生服务逐步均等化。