加强手术室护理管理的措施【通用4篇】
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手术室护理管理【第一篇】
关键词质量控制小组管理模式;手术室;护理管理;应用效果
近年来,随着医疗卫生事业的迅速发展,医疗技术水平得到了显著提高,手术已被广泛应用于多种疾病的治疗。在手术期间,护理对于患者而言是必不可少的内容[1]。手术室护理关系着患者的治疗效果,所以对手术室的护理管理研究具有重要意义。本院在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理,自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式,比较采用质量控制小组管理模式前后的护理效果。现将具体研究报道如下。
1资料与方法
一般资料本院在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理,选择期间进行手术的1950例患者作为研究对象。自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式,选择期间进行手术的2040例患者作为研究对象。方法在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理。自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式进行管理,方法为:(1)建立质量控制小组:科室根据实际工作情况建立多个质量控制小组,如建立手术室各室管理组、器械管理组、护理文书组、消毒隔离组、急救管理组等。每个小组包括3-4名护理人员,选择1名经验丰富的高年资护理人员担任组长。(2)组织护理培训:科室组织全体护理人员参加护理培训,邀请资深护理人员讲解手术室护理管理的重要性,采用质量控制小组管理模式的重要意义,切实提高护理人员的护理责任意识。各质量控制小组单独组织护理培训,组长为组员发发放护理质量控制管理表,讲解各自护理质量控制管理的相关内容,倾听组员关于质量控制管理内容的意见,对不合理的内容进行及时修改;各组长为组员分配工作,使各组员的职责明确,切实提高其责任心。(3)护理质量检查管理控制:质量检验管理小组不定期对手术室护理工作进行突击检查,观看手术室护理操作,评价手术室各护理工作的开展情况,记录不规范的地方进行及时整改。对于考核结果优秀的护理人员,将考核结果与奖金及晋升挂钩,对考核不良的护理人员进行约谈,切实提高护理人员的工作积极性。观察指标观察质量控制小组管理前后的手术室护理差错率及患者的护理满意率情况。统计学方法采用软件进行数据分析,计数资料采用率(%)表示,并用卡方检验,以P<为有统计学差异。
2结果
质量控制小组管理前后的手术室护理差错率分析质量控制小组管理后手术室护理差错率为%,较质量控制小组管理前的%显著降低(P<)。具体结果见表1。质量控制小组管理前后的护理满意率分析质量控制小组管理后患者的护理满意率为%,较质量控制小组管理前的%显著提高(P<)。具体结果见表2。
3讨论
手术室是外科手术进行的主要场所。≤≥近年来,随着医疗技术的快速发展,手术已成为多种疾病治疗的常用手段,对提高患者的治疗效果起着重要作用。目前,我国的护理事业正在迅速发展,护理部门已成为各大医院的重要部门之一,承担着患者的护理服务任务。手术室的患者多为病情复杂、病情较重的患者,所以患者更离不开优质的护理服务。然而,在一些医院,存在着手术室护理不规范的现象,这对患者的手术治疗极为不利,同时也增加了医患纠纷事件的发生风险。由此可见,加强手术室护理管理,提高手术室护理质量具有重要意义[2-3]。质量控制对于手术室护理质量的控制尤为重要。质量控制小组管理模式以建立多个质量控制小组为基础,在每个小组内选出组长主管本小组所涉及的护理管理任务,组长又给组员分配工作任务,明确各组员的工作职责。可以看出,质量控制小组管理模式中组长及组员的工作职责均较为明确。明确的工作职责从某种程度上明确了护理人员的工作职责,这对提高护理人员的责任意识具有重要意义。手术室护理质量的好坏最终由护理质量检验管理小组来评价,其所进行不定期突击检查更有利于发现手术室护理中存在的问题,而且奖惩机制的建立提高了护理人员的工作积极性,使其对待护理工作更为认真负责。由此可见,质量控制小组管理模式应用于手术室护理具有良好效果。为探讨质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果,本院在2013年4月至2014年4月对手术室护理采用常规管理,自2014年4月至2015年4月对手术室护理采用质量控制小组管理模式,结果显示:质量控制小组管理后手术室护理差错率为%,较质量控制小组管理前的%显著降低(P<)。质量控制小组管理后患者的护理满意率为%,较质量控制小组管理前的%显著提高(P<)。本研究说明,质量控制小组管理模式应用于手术室护理管理中具有良好效果,值得推广使用。
参考文献
[1]别逢桂,李柳英,王文平,等。质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(7):596-597.
[2]伊学珉,朱学玲。“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学,2013,3(11):139-140.
手术室护理管理【第二篇】
[关键词] 手术室护理管理;人力资源;物力资源
[中图分类号] [文献标识码]A [文章编号]1007-8517(2011)13-0058-02
现代化医学模式的转变,护理学也随之发生重大变化,手术室护理工作内容和职能也有了新的扩展。所以手术室的护理管理者应用心尽量安排护士的工作时间实行弹性工作制,尽量满足护士的基本要求,实行人性化管理。经常组织丰富多彩的文体活动,舒缓了护士工作的紧张情绪,增强了体质。增加手术室护士的晋升及深造机会,鼓励支持他们不断学习进取,提高自己的自身素质,增强自己的竞争力。还要培养护士正确对压力运用的防御机制,学会自我减压,避免和改善不良情绪,保持良好的身心状态。提高手术室护士的群体心理健康,保证以饱满的工作热情,充沛的精力投入到高水准的手术室护理工作中。
1、合理手术室人力资源配置
人力资源配置,是选择按需设岗,按岗定人的用人最佳方案。使工作效率、潜能挖掘和个人满意度均达到最大值的管理过程,其目的是优化劳动力结构,讲究成本效益,在保证医护质量的前提下,降低成本。改革后,手术室增设文员、技术工人等,人力资源配置,结构发生了变化,人员增加技术工作。合理配置与使用手术室人力资源,实现了专业人员职业化,工作流程科学化,增加了护士的直接护理时间而减少间接护理时间,既能提高手术室的服务质量,又能提高经济效益。
2、手术室物力资源配置
手术室仪器设备的添置与使用的“社会化管理”,由手术室进行仪器设备添置的可行性论证。
仪器购置后要有专业的技术人员对手术室护士进行使用方法、保养消毒等方面知识的培训,通过培养手术室护士,达到提高仪器设备使用寿命,降低使用成本的目的。
专业技术人员,应加强平日的专业保养及维修,保证仪器的正常使用,建立医护人员的个人收入与手术室成本的直接关系。
在保证医疗质量前提下,对科室手术成本的增加提出宏观控制机制。
消耗物品实行分级管理制度,可将耗材分为两类:一类为进口优质产品,价格高;另一类为国产优质产品,价格相对便宜。术中根据实际需要、经济情况选择不同产品,以降低病人的医疗费用,同时减少医院支出,严禁滥用进口高档产品。
建立计算机网络系统进行管理,开展经济效益及成本核算的普及教育。
3、保护手术室护士健康心理状态,保证手术室的护理工作质量和工作效率
手术室护士经常参加危重病人的抢救工作,独立性强,必须有较好的心理承受能力,此外手术室工作性质决定了手术室护士的良好心理素质。
器械护士配合高难度手术和危重病人的抢救工作独立性强,必须有较好的心理承受能力,此外手术室工作性质决室了手术室护士良好的心理素质。
器械护士配合高难度手术和危重病人的抢救,遇到手术抢台需要加班加点,不能正常进餐和休息,如此长时间高强度超负荷的工作状态必然导致疾病,因此尽量创造条件解决好护士的误餐和休息等问题,保持他们的健康水平。
4、全方位管理降低手术护理记录缺陷发生率
加强培训
对全体护士进行《病历书写基本规范试行》和我院自定手术室护理记录填写标准的培训,做到全体护士熟练掌握手术护理单的规范化书写。
设计制定切实可行、简便快捷的手术护理记录单,使其即符合《病历书写规范试行》的要求,又能如实反映手术护理过程,满足提高护理质量和举证的要求。
制订规范统一的书写标准
对术中所用的物品要求洗手护士和巡回护士原位清点及时记录。
手术护理记录单在护送病房后全部完成。
使用医学术语,按照病人的具体情况如实进行填写,无论手术大小,时间长短,是否进入体腔,一律按要求填写。
手术护理记录单改正副页,下页随病历副页留手术室存档,正副页一致,达到及时、准确、完整、清晰。
建立有效的监督机制
随时查,手术结束时由洗手护士在交器械时连同护理记录单一同交接,由专人负责检查。
定时查,每天夜班进行全天手术总结时核对手术护理记录副页总数,并逐项检查,发现有误及时追查,核对无误交专人再次核对后存档。
周末查,质控组人员每周六上午逐项检查,本周所有手术记录单,发现缺陷限期由当事人补充修改。
5、发挥护士长管理艺术及强化现代化管理
手术室护士工作机动性大,突发性强,伤情复杂,加班多,工作量大等特点,如何调动每个护理人员的积极性,使潜能得到最大的发挥,优质完成急诊抢救手术任务,是护士长履行管理职能的重要组成部分。我们根据能级管理原则,充分授权,采用个人负责制,将手术室的物质和常规工作大致分为若干项,每项物资和工作具体到人,使每个护士服从传统管理模式,护士由被动执行者转变为主动参与者,经过实践我们体会到实行个人负责制,充分授权和通过参与部分管理工作,激发每个护士的工作热情及创造力是调动护士积极性,培养护士全局观念,提高护士整体素质,搞好科室建设高效有序完成急诊手术任务的有效措施。
具体做法及常规工作划分。我们分为器械类、药品类、精密仪器类,敷料类、总务修理、一次性物品、表格及提表消毒灭菌、手术室无菌技术监控、消耗性物品制作、图书管理及计量。
对护士的个人负责工作纳入工作质量考核内容,个人负责中出现的错误,根据其严重程度,适当扣除工作质量评分与奖金挂钩并作为年底评选先进标准之一。
对护士工作资历及能力较强的护士分管器械、药品、精密仪器等专业技术含量较高的项目。年资转浅的年轻护士负责技术要求较低,管理体制成分较轻的项目,如消耗品制作等,每人每项目管理一年,每年初轮换个人负责项目。
科学指导,护士长决对不能把工作分配下去就万事大吉,而要以有效的方式对护士进行指导,注意分配任务的执行情况,对执行过程中出现的困难和问题,给予针对性的指导,如针对精密仪器的使用及保养,根据发现的问题,不断完善管理制度,护士长每月个人负责,工作定期检查,做到心中有数,向个人负责工作始终置于护士长控制指导。
手术室工作质量随着整体护理等强化管理,一切以病人为中心的服务意识,提高了护理水平,深化了整体护理内涵,增强护士的有效沟通及优质的护理服务,得到病人极大信任,病人的心情舒畅,有利于早日康复。
参考文献
手术室护理管理制度范文【第三篇】
关键词:医疗互联网;手术室;护理管理;应用
手术室是外科、骨科、妇产科、眼科等手术科室的手术场所,也是急、危重患者抢救的场所。永康医院正处于快速发展期,手术量不断的增加,大型设备与护理人员也不断增加,这给传统的手术室护理管理带来了一定的困难。永康医院从2015年开始,手术室把医疗互联网运用到护理管理中,有效提高了手术室的护理工作质量,使医院的经济效益和社会效益取得了更大成效。
1手术室的业务学习
1.1方法
由护士长在年初工作计划中拟定课题,每月1个课题,每个课题指定专人负责,课题包括手术室院感的管理,手术室护理安全问题及防范对策,新开展的手术步骤的配合等,负责课题的护士根据临床经验及教材将课题深入研究,并在互联网上搜索最新的研究动态,将其制作成幻灯片。只有具备扎实的理论知识,才能发现潜在的护理风险问题,并采取相应的护理措施,减少差错事故,保证护理安全。所以必须加强理论知识的学习,科室要求科内每位护士积极主动参加,学习前先复习相关理论知识。每个月在固定的时间进行学习讨论,由负责课题的护士主持讲解,时间掌握在半小时之内,课后10~15min由全科护士结合讲课内容,提出日常工作中存在的问题,大家积极参与讨论,最后由护士长总结,主动采纳护士提出的可行性建议,学习结束后把学习资料及建议整理成册。作为科室业务学习的依据,也方便低年资的护士随时取阅。并将讲课的内容备份为电子版,便于以后不断的更新和补充。并对学习内容进行考核,对于考核不合格的要重新学习,反复记忆,直到考试合格为止。
1.2结果
科室从2015年开始把医疗互联网运用到手术室业务学习管理后,取得了满意的效果,全体手术室护士的专业理论水平明显提高,护理差错事故明显降低。
2手术室的风险管理
随着社会的发展,互联网、医学及法律知识普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量及安全提出了更高的要求,特别是《护士条例》和举证倒置出台后,护理纠纷呈明显上升趋势。手术室工作具有复杂性、连续性、综合性等特点,手术室便成为了护理事故的常发之地。把医疗互联网运用到手术室的风险管理中,主要是通过利用移动互联工具微信、微信群、QQ及QQ群,对科室护理人员经常进行风险意识的灌输和学习,强调风险存在,并经常性的对一些案例进行讲解、分析并进行讨论总结,进而减少手术室护理差错的发生。
2.1手术室的护理风险因素
(1)制度不健全:自从新的《医疗事故处理条例》出台后,给手术室护理带来了新的挑战,许多旧的制度需要及时修订,新制度需要及时的添加。制度不健全,会使护士在工作中没有依据,无所适从,大大增加了护理差错的发生。(2)技术及操作方面:随着时代的进步,新手术、大手术及复杂手术的不断开展,新仪器设备的大量应用,低年资护士不断的增加,导致护理人员在技术及操作方面的风险不断加大。(3)风险意识淡漠:大部分护理人员认为服从护士长安排,配合好手术,把日常工作干好就行,缺乏识别风险的意识,使很多容易导致风险的问题,丧失了事前控制的机会。因此也加大了风险控制的成本。(4)手术室工作的疲溃感:护理人员配备不足,手术室工作节奏快,经常加班加点,工作的连续性,饮食的不规律,加上女性生理周期的影响,使工作产生严重的疲溃感。(5)患者及手术部位错误:特别是患者应用镇静剂后或术前紧张,不能正确回答问话,容易把手术患者记错。对于眼、肺、肾、上下肢及疝等对称性器官的手术,易发生手术部位错误。(6)标本保管不当:手术中取下的标本未妥善保管,导致标本的遗失,术后标本未及时粘贴标签,导致标本出现遗失或错误的风险。
2.2防范措施
(1)完善及更新各项规章制度:正确的规章制度是建立质量管理的前提,严格执行各项规章制度是提高工作质量的保证。通过医疗互联网可以知道国内外最新的护理动态,通过互联网平台的学习,能够让全体护士对制度理解的更深刻。只有健全的规章制度和科学的操作规范,才能保障正常的护理活动,才能减少护理差错的发生。(2)加强继续教育:注重自身知识的更新,科室护士积极参加互联网上的远程教育。通过每天早会提问,每周小讲课,每月操作考试,每季理论考试,并定期邀请各专科主任讲解新开展手术配合要领,邀请各仪器厂家技术指导员介绍新仪器、设备的使用、注意事项。这样提高了全科护士的综合素质,减少了因业务技术问题引发的护理差错。(3)提高护理风险的防范意识,加强法律知识学习。认真学习《护士条例》《医疗事故处理条例》等相关法律知识,疑难手术前进行安全教育,提高风险管理意识。护理风险是一项长期持续的工作,增强风险意识是降低护理风险、提高护理工作质量的关键[1]。及时识别风险,把问题解决在萌芽状态,可以减少差错事故的发生,保护患者的利益,同时也能保护自己。(4)加强人文关怀,实行弹性排班。实行人性化管理,适当满足部分护理人员的特殊需求,善于使用激励艺术,充分激发护理人员的积极性和创造性,有利于提高工作效率。根据手术数量,实行弹性排班,排班时新老搭配,强弱结合,根据不同时间段及手术数量的变化,合理安排护理人员,避免护士疲劳工作,保证护士工作时精力充沛,也是减少风险事件发生的主要措施。(5)认真核对患者及手术部位。严格执行查对制度,利用互联网的扫描功能,通过扫描患者手腕带上的信息,来识别患者的身份,并认真查对病历,核对患者的姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称和手术部位等信息,确定无误后将患者接到手术间,麻醉实施前由麻醉师、巡回护士、手术医师三方一起再次仔细核对患者的各信息,确认无误后方可实施麻醉及手术。(6)防止标本遗失:术中取下的标本,不论大小均应妥善保管,避免遗失,术后应将标本及时放入有固定液的容器内,贴上电脑打印的标签,逐项填写清楚后按时送病理科检验,避免标本的错误。
2.3结果
2015年科室把医疗互联网运用到手术室护理管理以来,无一例护理差错事故发生。通过对手术患者、手术医师调查问卷显示,对手术室护士工作的满意度由原来的88%上升到95%以上。可见,把互联网运用到手术室护理风险管理,大大降低了手术室的差错事故,减少了手术室的护理纠纷。
3结语
互联网的发展,大大促进了护理管理的创新,给护理管理者及护士带来更多的便利。科室从2015年把医疗互联网运用到手术室护理管理以来,全体护士的理论及业务水平明显提高,风险防范意识明显增强,护理差错事故及护理纠纷明显降低。可见把医疗互联网运用到手术室护理管理中,对提高手术室的工作质量起到了重要作用。
参考文献
手术室护理管理范文【第四篇】
[关键词]手术室护理;人性化管理;应用
手术室是现代医院救治患者的重要场所,日常工作量多且强度大,精神消耗大,潜在危险较大[1],这都会影响着手术室护理人员的身心健康,关系到手术护理的有序开展。人性化管理理念的核心就是“以人为本”,在于满足人的生理-心理-社会方面的需要,最大限度激发和调动人的积极性、主动性及创造性,提升人的工作效能和体验的新型管理理念。在现代临床护理中如果积极践行人性化管理理念将会使临床护理质量得到有效提升,并且能让护理人员更为热爱护理工作。基于此手术室护理工作的性质和环境,对护理人员专业素质、心理素质有更高要求,因此,必须积极创新和改进手术室护理管理方式和方法。该文主要探讨人性化管理理念在手术室护理管理中的应用情况,对该院手术室2015—2016年度的护理管理情况进行回顾研究,现报道如下。
1资料与方法
一般资料
对该院手术室2015—2016年度的护理管理情况进行回顾性研究。手术室共有13名护理人员,均是女性,包括护士10名,主管护师2名,副主任护师1名;年龄在24~37岁,平均(±)岁;工作时间2~17年,平均(±)年。将2015年度未开展人性化管理的117例患者纳入对比组,其中,男患者64例,女患者53例;年龄在26~78岁,平均(±)岁。将2016年度开展人性化管理的143例患者纳入探究组,男患者81例,女患者62例;年龄在25~76岁,平均(±)岁。两组患者的基本信息、病情、手术方式等差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对比组患者实施常规手术室护理管理,严格按照医院、手术室制度对护理人员、岗位工作进行管理。探究组则实施人性化护理管理,具体包括以下几点。①营造人性化氛围:人性化管理理念核心是情感交流。护士长应主动和手术护士沟通,了解其工作、心理状态及内心想法,耐心倾听护士的意见,及时向医院反馈,合理应采纳。同时了解护士需要,关注其工作、学习、生活,在保证手术室工作有序开展前提下,合理排班,尽量满足护士的合理要求,调动其工作积极性。此外,指导科室护士掌握心理调节方法,保持良好的身心状态。组织科室人员定期检修手术室仪器,减少和控制噪音干扰。对护理人员在日常工作中的失误,护士长不应当面指责、批评,应在合适时机劝导,维护护士的自尊心,照顾其情绪。手术室可定期在周末或节假日举办活动,比如:聚餐、拓展训练等,如此不但让护理人员间进行情感沟通,提高工作效率,还能让护理人员适时释放工作压力,放松身心,进而保持工作热情。②科学合理分工:手术室护士长要遵循以人为本原则,深挖科室每个护士的潜力,使每个护士的价值充分展现出来,激发其创造性。同时,系统掌握每个护士的工作能力、专业水平、性格,合理分工,让他们的优势和特长有效发挥,做到人尽其才,比如:专业知识、技能扎实、责任心强、临床经验丰富护士担任护理组长;手术护理技术过硬的护士负责带教,担任新进护士临床指导,合理分配任务。③重视并强化职业培训:定期选送手术室专业骨干到上级单位去学习、进修,包括参与专业会议、培训班等,然后对科室护理人员开展统一培训,以提升全科室护理人员的专业素质。此外,应鼓励科室护理人员不断学习,充实自我,掌握新的护理知识和技能,学习新的护理模式,以满足现代手术室护理的发展需要,为手术患者提供优质护理。④制定合理激励机制:激励是医院护理管理中的一项重要内容。手术室护士长或护理管理者,需要将奖金、薪酬、培训等福利和护士的个人绩效相结合,以实现职责、义务及福利的一致性。应关心并努力解决关系到手术室护士切身利益的问题,譬如:晋升、福利等,最大限度保障护士合理物质需求,对于家庭困难的还应给予一定资助,让其全身心、无后顾之忧地投入到工作中。对表现优秀的护理人员给予一定的物质奖励,或口头表扬等,可有效提高他们的工作积极性,更好地改进工作。对工作失误或考核不达标的护理人员给予相应惩罚,督促其自我批评,改进工作,还能提醒其他人员要自省。此外,还应重视和强化职业道德培养,增强手术护士的责任感,树立以患者为中心的工作观,形成敬业、奉献、关怀的理念。
观察指标
通过调查问卷调查评估患者对科室护理人员满意度情况,主要包括工作态度、业务能力、人文关怀,同时通过问卷了解手术医生对护理人员的满意度情况,主要包括职业技能、理论知识、协调能力。满分为10分,分值越高越满意。
统计方法
该研究资料均应用统计学软件予以统计处理,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,以t检验,P<为差异有统计意义。
2结果
通过测评比较,2016年度的患者、手术医生对手术室护理人员的各项满意度评分均高于2015年,差异有统计意义(P<),如表1。
3讨论
管理是一项系统、持续的行为,目的在于让员工更好履行岗位职责,减少实际工作错误,并及时发现、解决工作中的问题,保证工作质量和效率。对于手术室护理管理而言,主要在于让手术室护理人员更好开展临床手术的护理,提升护理效果,确保手术安全、顺利。基于此,必须重视并积极改进手术室护理管理。而要提升科室护理人员工作效率,端正工作态度,就应进行积极有效的管理,使护理人员有着充沛精力,积极的工作态度,以良好的身心状态投入到护理中,进而最大限度减少护理失误,提高临床护理的配合度。手术室是临床护理中的一个特殊单元,需要根据手术需要及特点提供针对性的护理管理,践行人文关怀,基于手术室护理实际情况,结合科室护理人员的工作、学习及生活等需求,开展人性化、系统化管理,充分调动科室护士的工作积极性和创造性。该院在2016年度手术室护理管理中积极践行人性化管理理念,手术患者、医生对科室护理人员工作满意度大幅提升,和2015年相比差异有统计学意义(P<)。与李艳[2]的相关课题报道基本一致。综上所述,在手术室护理管理中,积极践行人性化管理理念,可有效改进和提升手术室护理质量,值得临床实践。
[参考文献]
[1]章帼瑛。人性化管理理念在手术室护理管理中的应用[J].中国医学创新,2015,12(27):72-73.