代持股协议书【精彩4篇】

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代持股协议书【第一篇】

委托方（甲方）：

身份证号码：

受托方（乙方）：

身份证号码：

关联方（丙方）：

身份证号码：

本协议由以上各方于月日签订于xx省xx市xx。

各方本着平等互利的原则，经友好协商，就甲方委托乙方代为持股事宜达成协议如下，以兹共同遵照执行：

一、甲方委托乙方代持股权情况

甲方委托乙方代为持有甲方在xx公司（下称：标的公司）中占公司总股本xx%的股权，对应出资额为xx元整***（小写：xx元）。

乙方在此声明并确认，代持股权的投资款系由甲方提供，只是由乙方以其自己的名义代为投入标的公司，故代持股权的实际所有人应为甲方；乙方系根据本协议代甲方持有代持股权。

乙方在此进一步声明并确认，由代持股权产生的或与代持股权有关之收益归甲方所有。

乙方仅为标的公司的法定**人和名义股东，丙方为标的公司的实际**人。

二、出资信息

甲方于xx年xx月xx日将***陆万元整汇至丙方的指定银行账户，丙方收到款项后，甲方已履行了相应的出资义务，乙方对此认可和确认。

银行账户信息

开户行：

银行账号：

开户人：

标的公司认缴注册资本为xx万元整，甲方持有标的公司xx%的股份。

三、甲方的**与义务

甲方作为代持股权的实际拥有者，以实际股权（含代持股权部分）为限，根据xx公司章程规定行使股东**，承担股东义务。包括但不限于股东权益、重大决策、表决权、查账权等公司章程和法律赋予的全部**。

在代持期间，获得因代持股权而产生的收益，包括但不限于利润、现金分红等，由甲方按实际出资比例享有。

如标的公司发生增资扩股之情形，甲方有权依据其实际持股比例行使表决权。

甲方作为代持股权的实际拥有者，有权依据本协议按照其实际持股比例行使股东的**、决策权。

甲方在标的公司存续期间享受标的公司分红收益，分红比例按持股比例计算。

甲方在标的公司工作期间，标的公司应按照劳动合同或其约定向甲方发放工资、奖金、年终奖等，丙方和乙方对此认可和确认。

甲方有权查阅标的公司账薄、文件以及其他甲方认为对标的公司运营产生重大影响的文件。

在本协议下，甲方无需向乙方支付任何费用。若因甲方转让乙方代持股份产生费用的，由甲方自行承担。

四、乙方的**与义务

在代持期间，甲方可转让代持股份。甲方转让股份的，应当提前通知乙方；乙方在接到甲方通知之后，应当依照通知要求办理相关手续，并在合理时间内办理完毕。

若乙方为甲方代收股权转让款的，乙方应在收到受让方支付的股权转让款后5个工作日内将股权转让款转交给甲方。

在代持期间，乙方应保证所代持股权权属的完整性和安全性，非经甲方书面同意，乙方不得处置代持股权，包括但不限于转让，赠予或在该等股权上设定质押等。

若因乙方的原因，如债务纠纷等，造成代持股权**封的，则乙方应提供其他任何财产向**、仲裁机构或其他机构申请解封。

乙方应当依照诚实信用的原则适当履行受托义务，并接受甲方的**。

未经甲方和丙方的同意，乙方不得以标的公司名义开展任何业务，包括但不限于业务经营、对外担保、借款、签订任何合同、授权委托等；违反此项约定，给甲方造成损失的，乙方需承担相应的赔偿责任。

五、协议的生效与终止

本协议在各方签字后发生法律效力。

甲方通知乙方将相关股东权益转移到甲方或甲方指定的任何第三人名下并完成相关办理手续时终止。

六、其它事项

任何一方不履行或不完全履行本协议约定条款的，并由此给其他方造成损失(含直接及间接经济损失)的，违约方应予全部赔偿。

在本协议下发生纠纷的，任何一方可向合同签订地**提**讼。

本协议一式叁份，签署三方各执壹份，具有同等法律效力；

*本协议未尽事宜，可由双方以附件或签订补充协议的形式约定，附件或补充协议与本协议具有同等法律效力。

附：乙方身份证复印件、丙方身份证复印件

甲方：xx

签字：

乙方：xx

签字：

丙方：xx

签字：

代持股协议书【第二篇】

一、股权代持的风险

1、代持协议的效力问题代持股隐名合法的前提。如果没有违反法律的效力性**规定，以及没有以合法形式掩盖非法目的，且没有恶意串通损害他人利益的，那么这种委托持股是有效的。如：外国投资者规避*法律规定，通过股权代持方式进入相关行业，根据最高人民**的相关，此时实际出资者和名义股东之间的股权代持协议会因违反*法律规定而被认定为无效。

2、代持股人滥用经营管理权、表决权、分红权、增资、剩余财产分配权等**的为防止代持股人在实际出资人不知情情况下擅自行使股东**，代持股协议如果条件许可应当告知公司的其他股东或者由其他股东在协议**面认可。这样其他股东也可以制止代持股人的违约行为。而且，如果代持股人私下将股权出让给了其他股东，实际出资人也可以其他股东知情而恶意受让为由宣告转让无效而取回股权。

3、代持股人擅自出让或股权如名义股东未经实际投资者同意将被代持，实际投资者只能依据股权代持协议向名义股东主张赔偿损失，而不能主张名义股东和善意之间的股权转让合同无效。为预防代持股权被转让，可以将名义股东名下的股权质押给实际投资者，实际投资者为人，名义股东为质押人。根据相关规定，未经质权人同意，质押人不得转让被质押股权，工商登记机关不予办理股权变更登记。

4、由于代持股人自身原因导致诉讼而被**冻结保全或者名下的代持股份当代持股人出现其他不能偿还的时，**和其他有权机关可以**查封上述股权，并将代持股权用于偿还代持股人的债务的。真正的出资人如果未能及时阻止，只有依据代持股协议向代持股人主张赔偿责任。

5、代持股人**引发继承纠纷或纠纷代持股人**或离婚时，则其名下的股权作为财产有可能涉及到继承或离婚分割的法律纠纷。实际出资人不得不卷入相关纠纷案件中，才能拿回自己的财产权。排除代持股人的财产权。这样做的目的是防止代持股人行使其名下股权的，如果出现意外**、离婚分割等情况时，其代持的股权不是他的，也就不能作为遗产或者共同财产进行分割。这样就确保了实际出资人的财产所有权。

6、在处分股权时被其他股东主张在入股时通过章程或者明确**的**。

二、法律建议

1、协议，还是协议以上纠纷都可以通过事先协议来避免，因而，一个好的股份代持协议一定是具体的、全面的；双方在代持开始，就要理性的、商业化的书写协议，不要过于估计所谓的 面子 或 人情 ，否则，等真正出了问题的时候，才不会有真正的 面子 或 人情 那！

2、约定高额设立代持股时，双方签订明确的股权代持协议，在协议中明确约定双方的**义务，如被代持股权及其孳息的归属、对名义股东的补偿、违约责任等。

3、公证尽管不用公证，合法的代持协议的效力本身是受法律保护的，但是，从证据的角度来说，公证之后的协议效力因公证而获得较高的'证明力。不过，公证的边际证明力其实都是加强心理证明力而已！

4、签署被代持股权的等随时准备变身股东身份可以考虑在签订股权代持协议的同时签署被代持股权的股权转让协议，这样实际投资者可以随时依据股权转让协议要求将被代持股权转让到自身或指定的其他人名下。同时，实际投资者也可要求名义股东出具一份，委托实际投资者处置与被代持股权有关的事项。类似的措施还有出资人和代持人签订股权期权购买协议或代持人将行使代持股份的**独家授权给出资人。

5、代持人将代持股权质押给出资人在办理股权代持的同时，可以办理股权质押，将代持的股份向实际出资人办理质押担保。这样就确保了代持股人无法擅自将股权向第三方提供担保或者出卖转让。再者，即使由于其他原因，比如**执行或者继承分割需要变卖股权，实际出资人也可以质押权人的身份，获得优先权。

6、实际出资人要增强证据意识，注意保存搜集代持股的证据。为了防范万一，实际出资人一方面要签订全面、细致的代持股协议并及时办理公证，另一方面要注意搜集保存好证明代持股关系的证据，比如代持股协议、出资证明、证明、股东会决议、公司登记资料等。如果代持股人严重违约或者**冻结保全执行代持股份，可以及时提出诉讼或者执行异议来维护自己的合法权益。

代持股协议书风险

什么是代持股协议，代持股协议有什么法律风险？ 什么是代持股协议，代持股协议有什么法律风险？ 正在读取。|作者：**股权律师|来源：法邦网 **股权栏目关注： 导读：真实的出资人不愿意公开自己的身份，或者是为了规避经营中的关联交易，或者是为了规避国家法律对某些行业持股上限的限制，也可能是有的公司对股东身份有特别的要求就会与他人签订代持股协议。那么什么是代持股协议？代持股协议存在什么法律风险？下文将对这个问题进行解答，希望对您有所帮助。

一、什么是代持股协议

现实生活中，部分公司对认购公司股份者有身份要求，不符合认购身份的投资者就会与公司认可的认购股份者签订代持股协议，约定由受托人，即显名股东，享有公司工商登记和行使股权等**；委托人，即实际股东，则享有股份应得的红利及其他收益，委托人支付受托人一定的费用。委托人，即实际股东，是实际上向公司出资与公司存在投资关系的人，他享有投资权益。《公司法解释（三）》第24条规定，代持股协议若无《合同法》第52条规定的情形的，人民**认定该代持股协议为有效合同。

二、代持股协议有什么法律风险

签订代持股协议则存以下法律风险：

1、合同效力纠纷

如果代持股协议的内容没有违反国家法律的规定，即《合同法》第52条关于无效合同的规定，一般代持股协议是合法的。但是，这种合法也仅限于签订协议的双方之间，对第三人没有约束力。另外，根据*法律规定，*有些产业限制或禁止外国投资者（包括港、澳、台投资者）投资。如果外国投资者规避*法律规定，通过股权代持方式进入相关行业，此时实际出资者和名义股东之间的股权代持协议会因违反*法律规定而被认定为无效。

2、实际出资人不进行工商登记存在的法律风险

登记在工商管理部门的股东是接受委托的持股**人，并不是实际的出资人，但是，对外来讲，股东资格的确认依据的是股东出资证明书和工商登记，实际出资人虽然出资但是自己的名字并不显示在工商登记资料上，就容易存在以下法律风险：

（1）股东的身份不被认可。由于实际出资人的姓名并不记载于工商登记资料上，那么在法律上实际出资人的股东地位是不被认可的，股东的表决权、分红权、增资优先权、剩余财产分配权等一系列的**都需要由代持股人行使，必然导致风险的存在。同时代持股人转让股份、质押股份的行为，实际出资人都很难**。

（2）代持股人恶意损害实际股东的利益。包括代持股人滥用经营管理权、表决权、分红权、增资优先权、剩余财产分配权等**给实际出资人造成的财产损失。

（3）由于代持股人自身原因导致诉讼而被**冻结保全或者执行名下的代持股权。当代持股人出现其他不能偿还的债务时，**和其他有权机关可以**查封上述股权，并将代持股权用于偿还代持股人的债务。实际出资人如果未能及时阻止，只有依据代持股协议向代持股人主张赔偿责任。

（4）代持股人意外**引发继承或离婚纠纷等。如果代持股人意外**，则其名下的股权作为财产将有可能涉及继承或离婚分割的法律纠纷。实际出资人不得不卷入相关纠纷案件中，才能维护自己的财产权。

以上就是对什么是代持股协议，代持股协议有什么法律风险得问题的回答。代持股协议的拟定专业而且复杂，为最大化规避代持股协议的风险，保障您的权益最大化，如果还有问题建议找专业律师咨询和拟定代持股协议书。

代持股协议书【第三篇】

甲方(隐名股东)：___________

身份证号：___________

住址：___________

联系电话：___________

乙方(显名股东)：___________

身份证号：___________

住址：___________

联系电话：___________

丙方(显名股东)：___________

身份证号：___________

住址：___________

联系电话：___________

甲、乙、丙三方本着平等互利的原则，经友好协商，就甲方、乙方委托丙方代为持股事宜达成如下协议，以兹共同遵照执行：___________

第一条委托内容

甲方、乙方自愿委托丙方作为自己对____________公司(以下简称"目标公司")出资***____________元占目标公司____%的股权的名义持有人，并代为行使相关股东**，丙方自愿接受甲方、乙方的委托并代为行使该相关股东**。

第二条委托行使**

甲方、乙方委托丙方代为行使的**包括：

1、由丙方依据甲方、乙方在目标公司的出资额为限以自己的名义在目标公司股东登记名册上具名；

2、代甲方、乙方以股东名义签署**规定应由目标公司股东签署的文件；

3、代甲方、乙方出席股东会并根据甲方、乙方的指示行使表决权、以及行使公司法与目标公司章程授予股东的其他**。

第三条甲方的**与义务

1、甲方、乙方作为上述投资的实际出资者，对目标公司享有实际的股东**并有权获得相应的投资收益；丙方仅得以自身名义将甲方、乙方的出资向公司出资并代甲方、乙方持有该等投资所形成的股东权益，而对该等出资所形成的股东权益不享有所有权、收益权或处置权(包括但不限于股东权益的转让、赠与、放弃或设置任何形式的担保等处置行为)。

2、在委托持股期限内，甲方和/或乙方有权在需要时，将相关股东权益转移到自己或自己指定的任何第三人名下，丙方须无条件同意并签署涉及到的相关法律文件。在丙方代为持股期间，因代持股权产生的相关费用及税费(包括但不限于与代持股相关的投资项目的律师费、审计费、资产评估费等)均由甲方及乙方承担；在丙方将代持股权转为以甲方、乙方或甲方、乙方指定的任何第三人持有时，所产生的变更登记费用也应由甲方、乙方承担。自甲方、乙方负担的上述费用发生之日起____________内，甲方、乙方应将该等费用划入丙方指定的银行账户。否则，丙方有权在甲方的投资收益、股权转让收益等任何收益中扣除。

3、作为委托人，甲方、乙方负有按照目标公司章程、本协议及公司法的规定以***现金进行及时出资的义务，并以其出资额为限，承担一切投资风险。三方特别明确，丙方未实际参与公司设立及运营中的任何事务，因此应本项委托所产生的任何损失丙方均不承担责任，如被追索而导致实际承担任何责任的，丙方均有权向甲方及乙方继续追索该等损失，且甲方及乙方对该责任是连带的，丙方可选择共同或者单独向某一方或双方追索。因甲方、乙方未能及时出资而导致的一切后果(包括给丙方造成的实际损失)均应由甲方及乙方承担。

4、甲方、乙方作为目标公司的'股权的实际所有人，有权依据本协议对丙方不适当的受托行为进行**与纠正。

5、甲方、乙方认为丙方不能诚实履行受托义务时，有权****对丙方的委托并要求丙方配合将其代甲方、乙方持有的股权转让给委托人选定的新受托人的相关手续，但必须提前____________书面通知乙方。

第四条乙方的**和义务

1、作为受托人，丙方得以登记为目标公司的股东，但除经甲方、乙方书面同意外，丙方不得以甲方股东的名义从事任何行为。

2、未经甲方、乙方书面同意，乙方不得：

转委托第三方持〖〗有上述股权及其股东权益；

转让其名**于甲方的股权；

不得对其所持有的股权及其所有收益进行转让、处分或设置任何形式的担保；

3、丙方承诺其所持有的所属甲方、乙方的股权受到本协议内容的限制，并保证不实施任何可能损害甲方、乙方利益的行为。

4、丙方承诺将其未来所收到的因股权所产生的任何投资收益(包括现金股息、红利或任何其他收益分配)、其他应归属于甲方、乙方的资金或财产均全部转交给甲方、乙方，并承诺将在获得该等资金或财产后____日内将该等资金划入甲方、乙方指定的银行账户或将财产交付给甲方、乙方。

5、在甲方、乙方通知丙方向目标公司之股东或股东以外的人转让股权时，乙方应在甲方通知的时限内无条件及时协助办理相关手续。

第五条委托持股费用

甲方、乙方与丙方的此项委托关系为委托，丙方无权就此委托事项向甲方、乙方收取报酬。

第六条保密责任

协议双方对本协议履行过程中所接触或获知的对方的任何商业信息均有保密义务，除非有明显的证据证明该等信息属于公知信息或者事先得到对方的书面授权。

该等保密义务在本协议终止后仍然继续有效。除法律规定应当出示及双方因本协议发生纠纷外，双方均不得将本协议出示给目标公司股东以外的任何个人或是机构。任一方因违反该等义务而给对方造成损失的，均应当赔偿对方的相应损失。

第七条争议的解决

1、本协议受*法律管辖并按其进行解释。

2、本协议在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由****调解；协商或调解不成的，**向人民****。

第八条协议的变更与**

1、本协议在执行期中，如有一方需要变更协议条款，必须在____________前提出书面意见，经双方同意后执行，不经双方同意，均不得单方违约。否则，由违约一方承担责任。

2、凡对本协议进行修改、补充或变更，须以书面形式经双方签字后生效，并作为本协议的组成部分，同原协议具有同等效力。

3、甲方、乙方有权随时通知丙方**本协议。此种情形下，丙方应当按照甲方、乙方指示通过合法途径向甲方、乙方或甲方、乙方指定的第三方转移代甲方、乙方持有的股权份额或甲方、乙方认可的股权收入。

4、丙方提出**本协议的，应当将代为持有的目标公司的股份转移到甲方、乙方或甲方、乙方指定的任何第三人名下。

5、甲方、乙方拟转让丙方代为持有的目标公司股权的，可将股权优先转让给丙方，甲、乙、丙三方应就转让价款进行协商并达成一致意见，如丙方不愿受让甲方的股权或无法达成一致意见的，甲方、乙方可将股权转让给任何第三人。

6、甲方、乙方以合理价格向丙方或第三人转让该目标公司股权的，本协议应《股权转让协议》的生效而终止。

7、如丙方部分或完全丧失民事行为能力，致使其不能履行本协议的，本协议自动终止，协议终止后，丙方之法定**人、**继受人应当按甲方的指示通过合法途径向甲方、乙方转移代甲方、乙方持有的目标公司的股权或甲方、乙方认可的股权收入。

第九条违约责任

1、因丙方故意或重大过失而造成甲方、乙方损失的，由丙方赔偿甲方、乙方损失。

2、甲方、乙方违反诚实信用原则或者经营不适当导致丙方承担任何责任的，应向丙方支付违约金______元。

3、丙方违反诚实信用原则，未经甲方、乙方书面同意擅自处置代甲方、乙方持有的目标公司的股权的部分或全部的，应向甲方、乙方支付违约金______元。

第十条生效及其他事项

1、本协议自甲、乙、丙三方签字之日起生效，至公司解散并办理注销公司登记之日终止。

2、目标公司及目标公司其他股东签字或盖章视为已知上述协议的全部内容。

3、本协议附件与协议正文具有同等法律效力，如与协议正文有矛盾之处，以协议正文为准。

4、未尽事宜，可另签补充协议，补充协议具有同等法律效力。

5、本协议一式____份，甲方、乙方、丙方各持一份，具有同等法律效力。

(以下为签字页，无正文)

(本页为签字页，无正文)

签订地点：

甲方：___________

______年______月

乙方：___________

______年______月

丙方：___________

______年______月

代持股协议书【第四篇】

委托人（甲方）：

身份证号码：

联系方式：

住址：

受托人（乙方）：公司名称

联系方式：

地址：

鉴于：

XXX公司（以下简称“XXX公司”）设立和日后经营的需要，经甲、乙双方友好协商，委托人（甲方）将其所持XXX公司的部分股权交由受托方（乙方）代为持有。

为明确各自**义务，甲乙双方签订代持股协议书如下：

一、本次代持标的

本次由乙方代持标的为甲方在XXX公司中占公司总股本 %的股份，对应出资*** 元；

乙方在此声明并确认，认购代持股份的投资款系完全由甲方提供，只是由乙方以其自己的名义代为投入XXX公司，故代持股份的实际所有人应为甲方；乙方系根据本协议代甲方持有代持股份；

乙方在此进一步声明并确认，由代持股份产生的或与代持股份有关之收益（包括但不限于股息、红股等）、权益（包括但不限于新股认购权、送配股权等）、所得或收入（包括但不限于将代持股份转让或出售后取得的所得）之所有权亦归甲方所有，在乙方将上述收益、所得或收入交付给甲方之前，乙方系代甲方持有该收益、所得或收入。

二、本次代持的期限

本次代持自本合同签订之日起至本协议条规定条件成就之时止，或以甲乙双方书面同意的日期为准。

三、甲方的**与义务

甲方作为标的股权的实际拥有者，以标的股权为限，根据XXX公司章程规定享受股东**，承担股东义务。包括按投入公司的资本额拥有所有者权益、重大决策和选择管理者**，包括表决权、查账权、***、参与权等章程和法律赋予的全部**；

在代持期间，获得因标的股权而产生的收益，包括但不限于现金分红、送配股等，由甲方按出资比例享有；

若甲方决定放弃送配股、增资等**的，需在该等**行使期限届满5日前，以书面指示的形式通知乙方，乙方根据该书面指示办理相应的手续；

如XXX公司发生增资扩股之情形，甲方有权自主决定是否增资扩股；

甲方作为标的股权的实际拥有者，有权依据本协议对乙方不适当的履行受托行为进行**和纠正，并要求乙方承担因此而造成的损失。

四、乙方的**与义务

乙方保证其为合法设立的公司法人，且具备一切以XXX公司的公司性质进行代持股的资质，同时其法定**人无任何不良信用记录或**记录；

在代持期间，乙方作为标的股权形式上的拥有者，以乙方的名义在工商股东登记中具名登记；

在代持期间，乙方代甲方收取标的股权产生的收益，应当在收到该等收益后5个工作日内，将其转交给甲方或打入甲方指定的账户。若公司在此期间进行送配股、增资，且甲方未放弃该**的，则送配、新增的股权权属属于甲方，若甲方无书面相反意思表示则仍登记在乙方名下，由乙方依照本协议的约定代持；

在代持期间，乙方应保证所代持股权权属的完整性和安全性，非经甲方书面同意，乙方不得处置标的股权，包括但不限于转让，赠与、放弃或在该等股权上设定质押等；

若因乙方的原因，如债务纠纷等，造成标的股权**封的，则乙方应提供其他任何财产向**、仲裁机构或其他机构申请解封；

乙方应当依照诚实信用的原则适当履行受托义务，并接受甲方的**。

五、代持股费用

乙方为无偿**，不向甲方收取**费用；

乙方代持股期间，因代持股份产生的相关费用及税费（包括但不限于与代持股相关的律师费、审计费、资产评估费等）均由甲方承担；在乙方将代持股份转为以甲方或甲方指定的任何第三人持有时，所产生的变更登记费用也由甲方承担。

六、标的股权的转让

在代持期间，甲方可转让标的股权。甲方转让股权的，应当书面通知乙方，通知中应写明转让的时间、转让的价格、转让的股份数。乙方在接到书面通知之后，应当依照通知的内容办理相关手续；

若乙方为甲方代收股权转让款的，乙方应在收到受让方支付的股权转让款后5个工作日内将股权转让款转交给甲方。但乙方不对受让股东的履行能力承担任何责任，由此带来的风险由甲方承担；

因标的股权转让而产生的所有费用由甲方承担。

七、保密

未经对方书面同意，协议双方均不得向第三方透露有关本协议的任何内容。若若因违反本条款给对方造成损失的，违约一方应当对由此给守约方造成的损失进行赔偿。

八、协议的生效与终止

本协议自签订之日起生效；

当乙方丧失进行本协议项下代持股之资质时，本协议将自动终止；

当法律法规及监管机构的相关文件明确甲方可以直接持有公司股权，且该等持有公司股权的行为不会影响公司合法存续和正常经营的，则本协议自动终止。

本协议终止之后，乙方将履行必要的程序使目标股权恢复至甲方名下。

九、违约责任

本协议正式签订后，任何一方不履行或不完全履行本协议约定条款的，即构成违约。违约方应当负责赔偿其违约行为给守约方

造成的一切直接和间接的经济损失；

任何一方违约时，守约方有权要求违约方继续履行本协议。

十、适用法律及争议解决

本协议适用*******法律，其它作为本协议附件或补充协议的相关法律文件，以该等法律文件明确规定的适用法律为准；

凡因履行本协议所发生的或与本协议有关的任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向XXX公司注册地人民**提**讼。

十一、协议生效及份数

本协议自双方签署后生效；

本协议一式3份，签署双方各执1份，由XXX公司留存一份，均具有同等法律效力；

本协议未尽事宜，可由双方以附件或签订补充协议的形式约定，附件或补充协议与本协议具有同等法律效力。

（本页无正文，仅为代持股协议书的签字、盖章页）

委托方（甲方）：

签署日期： 年 月 日