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护理质量持续改进集聚【精编4篇】

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护理质量持续改进【第一篇】

护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:

1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。

2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。

3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。

4、打换药包和拆线包经常打错。

5、外科病人,手术病人有漏费现象

6、医嘱执行不及时,有漏签字。

7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。

8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。

9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。

11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。

分析原因:

1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。

2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。

3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。

4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。

5、部分护理人员对待遇不满意。

整改措施:

1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。

2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。

3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。

4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。

5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。

6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。

7、制定护理绩效考核细则

护理质量持续改进【第二篇】

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动,尊重患者的知情同意权,保障医疗质量和患者生命安全,于2021年4月21-23日,通过查看运行病历,访谈患者及医护人员,对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。

一、存在问题

1、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺;

2、对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低;

3、医护人员对患者合法权益部分知晓;

4、知情同意书、入院评估单、入院记录部分医师签名不及时;

5、入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认;

6、替代方案的执行情况有待加强。

二、原因分析:

1、鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差,主要原因为临床药师较少,工作力量薄弱;临床医生知晓率较低,重视程度不够,职能部门监管不到位有关。

2、临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够,知情同意制度执行不到位;其次,我院面对患者的文化层次不同,特别是低保病人,沟通有一定困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语,病人不能全面理解。

3、由于患者和医院的信息不对称,在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称,临床工作繁忙,医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情,与病人进行认真的沟通,这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。

三、整改措施:

1、加强医患沟通,告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。

2、加强安全用药咨询措施,制作安全用药指导宣传资料,设立安全用药咨询窗口,加强对住院病人的宣教,鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。

3、加强医护与患者沟通,切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程,鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与,应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册,入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导,包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

4、各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教;进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

护理质量持续改进【第三篇】

1.接待病人

存在问题及原因分析:对病人及家属态度不热情。原因分析:护士相对少,导致工作量大,使护士疲惫。

整改措施:加强护患沟通,护士调整好心情,热情对待。

2.病人安全

存在问题:未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。

原因分析:病人多,护士少,未能及时到达。

整改措施:安排专职护士管理危重病人。

3.七步洗手法

存在内容:未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。

原因分析:没有认识到洗手的重要性。

整改措施:认真培训,提高护士对洗手重要性的觉悟。

4.静脉输液

存在问题:个别不能按照规范的流程进行排气,为将液体排到指定容器内。

原因分析:护士工作不细心,不认真。

整改措施:重新进行培训,加强护士责任心,认真工作。

5.查对制度

存在问题:“十对”中未能把十项全做到,容易遗漏年龄、用法和性别。

原因分析:护士工作不认真,“三查十对”未背全。

整改措施:加大力度背制度,每天不定时抽查,提高护士的认真度。

6.交接班制度

存在问题:有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。

原因分析:病人多,护士少,未能及时为病人进行治疗。

整改措施:按照一级护理病人的多少,合理安排值班人员,减少工作失误。

7.病房环境

存在问题:有时候病房中出现男女病人混住的情况,造成病人的不便。

原因分析:病房少,病人男女比例不能控制。

整改措施:协助调配男女病人病床的位置,混住病人之间设立屏风等遮挡物,保护病人隐私。

8.分级护理制度

存在问题:有时候未能每小时巡视病人。

原因分析:护士工作量大,病人多,不能及时巡视病人。

整改措施:合理分配护士工作,简化书写,做到把护士还给病人。

9.无菌导尿术

存在问题未能规范的进行导尿,有时候水囊中注入的水不够,造成尿管拖出。:原因分析:护士对导尿术的理论知识掌握不够,实践操作少。

整改措施:加强理论知识的培训与讲解,使每名护士都能牢记。

10.护理文书的书写

存在问题:个别护理文书存在字迹潦草,有涂改。

原因分析:书写强度大,内容多。制度不严格。

整改措施:要求护士认真书写,加大处罚力度。

11.无菌操作

存在问题:未能严格执行无菌操作。

原因分析:护士无菌观念差。

整改措施:加强对无菌观念的培训,让大家明白无菌操作的重要性。

12.交接班制度

存在问题:接班者未能提前15分钟到达病房。

原因分析:对交接班制度理解不深刻,思想觉悟低。

整改措施:加强交接班制度的学习与执行,列入每周培训内容。

13.病床

存在问题:不能做到一床一套。

原因分析:床套不足,个数与床位不否。

整改措施:每日清点扫床套个数,不够及时补充。

14.基础护理

存在问题:没有做好腕带标识。

原因分析:护士责任心差,工作不认真。

整改措施:加强护士管理,提高护士责任心。

15.配药时间

存在问题:个别配好的液体未注明配药时间。原因分析:治疗班工作量大,液体多,容易遗忘。

整改措施:加强治疗班的管理,规范配药流程,加强人员管理。

16.健康宣教

存在问题:宣教内容不全,有遗漏。

原因分析:护士工作不认真,没有认识到健康宣教的重要性。整改措施:组织护士学习健康宣教的内容,明白宣教的重要性。

护理质量持续改进【第四篇】

一、基础护理 存在问题: 1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的 不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。 4、床头卡填写错误。 5、床单元不洁。 缺陷分析: 1、护士工作责任心不强。 2、基础护理工作落实不到位。 3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够,检查不仔细。 整改措施: 1、加强护士责任心,工作认真、仔细。 2、加强基础护理。

3、加强安全意识,严格按护理规范执行。二、整体护理存在问题: 1、病人不知用药知识。

1 2、病人不知责任护士、护士长护理质量检查及整改措施护理质量检查及整改措施。

3、患者健康教育不到位。 缺陷分析: 1、护士工作责任心不强。 2、健康教育制度落实不到位。 3、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士责任心的教育。 2、认真落实健康教育制度。 3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离 存在问题: 1、吉尔碘无打开时间、过期护理质量检查及整改措施文章 2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。 缺陷分析: 1、护士工作不认真,未按操作流程工作。 2、护士院感意识不强。 3、护士长督查力度不够。 整改措施: 1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2 2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。 3、护士长加大督查力度。四、病区管理 存在问题: 1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。 2、陪护多、坐、睡床上。 3、高危药品登记本记录不及时。 4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥护理质量检查及整改措施默认。

护理质控检查整改措施

一、护理组织管理: 1、个别护士仪表不符合要求,上班有玩手机的现象

2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实。

3、个别科室需要完善晨会及交接班制度(没有床头交接) 4、按要求完善业务学习,次数不够 5、完善科室质控、要有记录

6、护士长手册按要求及时填写,有人员变动的及时登记 7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理

1、重症病人的床单元进一步完善,床下物品放置杂乱,窗台有

3 杂物

2、无床头牌,过敏标识不完善

3、办公室物品放置杂乱,加强高危药品的管理

4、氧气筒用后要放余气并关总开关,“空”“满”标识按要求挂(不要自己写的) 5、输液瓶签加药后未签名及时间。无菌观念差,有不消毒就换瓶的现象,输液瓶有留在病房的现象

三、基础护理、专科护理、健康教育 1、无输液卡,有输液卡的个别没签名及时间 2、个别床单元晨间护理不到位

3、管道没有标识,静脉留置针穿刺完没有记录日期 4、各种仪器、设备处于完好状态,要有标识 5、健康宣教进一步完善,个别做的不到位四、消毒隔离

1、有过期物品的现象,吸痰器没有及时清理 2、压脉带用后没有及时消毒

3、冰箱内有杂物,肝素液当天用当天配

4、治疗车用后及时擦拭干净,治疗盘不要放病人床上 5、消毒液更换后没有记录五、急救药品、物品

1、有交接不及时的,有质控不及时的,有没有记录的 2、个别科室有“两卡一本”不健全的

4 3、急救药品有没固定数量的 4、有有效期不明确的,有过期的六、护理文书

1、体温记录单(原始)要规范记录,写床号、姓名,新入院的写下面,按表格要求书写,并保存。体温单有漏项、涂改、刮,新入院病人15:00之前血压要靠前

2、医嘱单打印不及时(督促)、漏签名,血压记录单在同一年内写了两次(应写一次) 3、核对医嘱没核对病历 4、个别科室没有核对医嘱登记本 5、个别科室没有出入院登记本 6、护理交接本漏项,涂改

护理质量检查问题分析:1、个别护士对护士素质及纪律认识不足,护士长监督力度不够。2、基础护理重视程度不够,认识不到基础护理对于病人疾病康复的重要性,或认识到但执行力度不大。3、急救药品:个别护士对急救药品知识欠缺,个别科室缺乏急救药品知识的学习,交接班流于形式不认真不及时,质控不到位。4、消毒隔离存在的问题反映出个别护士无菌观念差,护士长对院感工作的认识不足,缺乏监督和检查。5、护理文书存在的问题主要是质控人员未认真履行职责,护士长督查力度不够。

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