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护理质量持续改进原因分析及整改措施【精编4篇】

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护理质量持续改进原因分析及整改措施【第一篇】

为了鼓励患者及其家属主动参与医疗安全活动,尊重患者的知情同意权,保障医疗质量和患者生命安全,于2021年4月21-23日,通过查看运行病历,访谈患者及医护人员,对临床科室进行了患者参与医疗安全检查。

一、存在问题

1、鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询欠缺;

2、对主动邀请患者及其家属参与医疗安全活动等相关制度知晓率低;

3、医护人员对患者合法权益部分知晓;

4、知情同意书、入院评估单、入院记录部分医师签名不及时;

5、入院记录、首次医患沟通单无患者或家属签字确认;

6、替代方案的执行情况有待加强。

二、原因分析:

1、鼓励患者安全用药咨询的制度执行情况较差,主要原因为临床药师较少,工作力量薄弱;临床医生知晓率较低,重视程度不够,职能部门监管不到位有关。

2、临床医生对患者医疗安全告知不全面。首先临床医生对患者安全重视不够,知情同意制度执行不到位;其次,我院面对患者的文化层次不同,特别是低保病人,沟通有一定困难。而且我们的医生跟病人沟通多为医学专业术语,病人不能全面理解。

3、由于患者和医院的信息不对称,在监督上患者很难做到。医护与患者的比例不对称,临床工作繁忙,医生很难对一位病患花很多的时间倾听病情,与病人进行认真的沟通,这也是患者难以真正参与到医疗安全的原因之一。

三、整改措施:

1、加强医患沟通,告知患者治疗替代方案、完善知情同意及病情评估制度培训。

2、加强安全用药咨询措施,制作安全用药指导宣传资料,设立安全用药咨询窗口,加强对住院病人的宣教,鼓励患者向药学人员提出安全用药咨询。

3、加强医护与患者沟通,切实落实知情同意到患者整个医疗服务的整个过程,鼓励患者参与医疗安全等。为了让患者更好地参与,应该向他们介绍一些基本的医学常识。对于科室的常见病及多发病制定宣传册,入院后针对患者的疾病尽量做出详细的指导,包括治疗方案及治疗效果、出院指导。

4、各科室组织加强学习相关制度。强调临床医疗、医技科室医务人员主动为患者及其家属提供相关的健康宣教;进一步落实患者在医疗活动中实施自己的知情同意权、选择权。进一步落实医务人员对患者及其家属的健康知识教育。

护理质量持续改进原因分析及整改措施【第二篇】

一、基础护理

存在问题:

1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析:

1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

整改措施:

1、加强护士责任心,工作认真、仔细。

2、加强基础护理。

3、加强安全意识,严格按护理规范执行。

二、整体护理

存在问题:

1、病人不知用药知识。

1

2、病人不知责任护士、护士长。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析:

1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。

三、消毒隔离

存在问题:

1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。缺陷分析:

1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

2

3、护士长加大督查力度。

四、病区管理

存在问题:

1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析:

1、护士责任心不强,制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

4、高危药品按规范管理。

五、管道护理

存在问题:

1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。

2、留置导尿管上有分泌物。

3、留置导尿管过期。

3

缺陷分析:

1、护士责任心不强。

2、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士的工作责任心。

2、护士长加大检查力度。

六、护理文件书写

存在问题:

1、体温单未记录过敏药物。

2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。

缺陷分析:

1、护士责任心不强。

2、护士书写不认真,检查不仔细。

3、护士长督查不到位。

整改措施:

1、护士长每天检查,发现问题及时整改。

2、加强护士责任心教育。

3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。

七、危重病人

存在问题:

1、基础护理落实不到位。

2、当班护士对患者病情掌握不全。

4

3、健康教育落实不到位。

缺陷分析:

1、护士的工作责任心不强。

2、护士长的督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士的责任心。

2、加强危重病人的护理。

3、护士长加大检查力度。

八、急救车

存在问题:急救物品不能正常使用缺陷分析:

1、护士工作责任心不强。

2、护士长检查不到位。

整改措施:

1、加强护士责任心。

2、认真落实抢救工作制度。

3、护士长加大检查力度。

护理质量持续改进原因分析及整改措施【第三篇】

一、基础护理

存在问题:

1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的 不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析:

1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不够,检查不仔细。

整改措施:

1、加强护士责任心,工作认真、仔细。

2、加强基础护理。

3、加强安全意识,严格按护理规范执行。二、整体护理

存在问题:

1、病人不知用药知识。

2、病人不知责任护士、护士长。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析:

1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离

存在问题:

1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处理不规范。

3、配置的液体无加药时间,加药时间大于 2 小时。

缺陷分析:

1、护士工作不认真,未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。

2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。

3、护士长加大督查力度。四、病区管理

存在问题:

1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不及时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析:

1、护士责任心不强,制度落实不到位。

2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。

3、护士长督查力度不够。

整改措施:

1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理,让病人参与病房管理。

3、加强护士责任心的教育。

4、高危药品按规范管理。

护理质量持续改进原因分析及整改措施【第四篇】

1.接待病人

存在问题及原因分析:对病人及家属态度不热情。原因分析:护士相对少,导致工作量大,使护士疲惫。

整改措施:加强护患沟通,护士调整好心情,热情对待。

2.病人安全

存在问题:未能及时为患者吸出口鼻内分泌物。

原因分析:病人多,护士少,未能及时到达。

整改措施:安排专职护士管理危重病人。

3.七步洗手法

存在内容:未全部按照七步洗手法来进行规范洗手。

原因分析:没有认识到洗手的重要性。

整改措施:认真培训,提高护士对洗手重要性的觉悟。

4.静脉输液

存在问题:个别不能按照规范的流程进行排气,为将液体排到指定容器内。

原因分析:护士工作不细心,不认真。

整改措施:重新进行培训,加强护士责任心,认真工作。

5.查对制度

存在问题:“十对”中未能把十项全做到,容易遗漏年龄、用法和性别。

原因分析:护士工作不认真,“三查十对”未背全。

整改措施:加大力度背制度,每天不定时抽查,提高护士的认真度。

6.交接班制度

存在问题:有时值班护士未能按时完成对病人的护理及治疗工作。

原因分析:病人多,护士少,未能及时为病人进行治疗。

整改措施:按照一级护理病人的多少,合理安排值班人员,减少工作失误。

7.病房环境

存在问题:有时候病房中出现男女病人混住的情况,造成病人的不便。

原因分析:病房少,病人男女比例不能控制。

整改措施:协助调配男女病人病床的位置,混住病人之间设立屏风等遮挡物,保护病人隐私。

8.分级护理制度

存在问题:有时候未能每小时巡视病人。

原因分析:护士工作量大,病人多,不能及时巡视病人。

整改措施:合理分配护士工作,简化书写,做到把护士还给病人。

9.无菌导尿术

存在问题未能规范的进行导尿,有时候水囊中注入的水不够,造成尿管拖出。:原因分析:护士对导尿术的理论知识掌握不够,实践操作少。

整改措施:加强理论知识的培训与讲解,使每名护士都能牢记。

10.护理文书的书写

存在问题:个别护理文书存在字迹潦草,有涂改。

原因分析:书写强度大,内容多。制度不严格。

整改措施:要求护士认真书写,加大处罚力度。

11.无菌操作

存在问题:未能严格执行无菌操作。

原因分析:护士无菌观念差。

整改措施:加强对无菌观念的培训,让大家明白无菌操作的重要性。

12.交接班制度

存在问题:接班者未能提前15分钟到达病房。

原因分析:对交接班制度理解不深刻,思想觉悟低。

整改措施:加强交接班制度的学习与执行,列入每周培训内容。

13.病床

存在问题:不能做到一床一套。

原因分析:床套不足,个数与床位不否。

整改措施:每日清点扫床套个数,不够及时补充。

14.基础护理

存在问题:没有做好腕带标识。

原因分析:护士责任心差,工作不认真。

整改措施:加强护士管理,提高护士责任心。

15.配药时间

存在问题:个别配好的液体未注明配药时间。原因分析:治疗班工作量大,液体多,容易遗忘。

整改措施:加强治疗班的管理,规范配药流程,加强人员管理。

16.健康宣教

存在问题:宣教内容不全,有遗漏。

原因分析:护士工作不认真,没有认识到健康宣教的重要性。整改措施:组织护士学习健康宣教的内容,明白宣教的重要性。

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