消化内科护理管理的论文(精编4篇)
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浅谈护理安全管理论文1
1资料及方法
一般资料
以医院现有条件,划分A、B两个病区,以2013年2月~2014年传染科收治的疑似传染病患者作为研究对象。纳入标准:
(1)认知精神均正常
(;2)以发热门诊、传染科疑似病例收治制度,收治入院;
(3)初次进入传染科就诊;
(4)既往无重大传染病史,如乙型病毒肝炎。共纳入患者288例,其中男175例、女113例,年龄6~84岁,平均年龄(±)岁。采用随机数字表达法,将患者随机分为对照组与观察组各144例,两组患者年龄、性别、文化水平等临床资料差异无统计学意义(P>)。
方法
对照组所有患者均按照传染科护理管理制度,进行分级隔离,安排相应的护理,不进行系统的安全教育。
观察组建立落实系统性的健康教育,主要内容如下。
(1)安全教育目标:使患者及其家属掌握传染科护理相关知识、技能,拥有较强的安全管理意识,并有足够的决心落实。
(2)安全教育对象:安全教育对象为患者及其家属。
(3)安全教育路径:
①入院时:据疑似疾病与传染风险安置在不同病区,不同患者隔离标准不尽相同,安置入院后,护士带领患者熟悉病房周围环境,发放宣传材料,宣讲要点,嘱咐患者通读,并解答患者问题;与患者进行深入交流,进行有关于疾病的认知教育,减轻患者顾虑,促使患者镇定镇静,建立和谐的护患关系,提高患者依从性;
②当夜:在患者睡前进行巡视,亲切慰问失眠患者,告知夜间应注意的事项,询问是否有噪音、睡的是否舒服、有哪些不满意的地方等;
③次日,通过指导患者完成血液生化检查等相关检查,告知在住院期间应注意的风险管理要点,如自我清洁、开窗通风注意事项、废弃物处理、家属探视时应注意事项等,并抽出1h左右时间与患者共读安全管理材料,解答患者疑惑,并采用问答式交流,初步评估患者自我管理知识掌握情况,纠正错误认知;
④识别高风险人群,如有皮肤损伤者、肥胖易出汗者、个人卫生习惯不佳者、对疾病缺乏足够认识者、配合意识不佳者,加强巡视,及时纠正患者错误行为;
⑤入院时,便对患者进行探访时安全教育,详细讲解探访制度,提高患者家属重视程度。
观察指标
日常巡视纠正的患者错误行为例次,家属探访一次成功率(进出安全防护是否符合标准等)。基础护理质量、病房管理质量、日均基础护理次数。
统计学处理
以软件包处理所获数据资料,以(x-±s)表示计量资料,以n(%)表示计数资料,P<表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组基础护理质量、病房管理质量高于对照组,差异具有统计学意义(P<)(见表1)。观察组纠正患者错误行为11例次、家属探访一次成功率%(285/290),对照组则为84例次%(245/288),差异具有统计学意义(P<)。
3讨论
开展安全教育首先需要解决的问题主要包括“安全教育的目标是什么?”、“安全教育对象是谁?”“安全教育的内容与方法,即路径”。既往传统的安全教育,以生硬的口头教育为主,护士承担主要的教育任务,但通常不纳入专项护理内容,教育质量差强人意。传染科在安全教育具体过程中,应重点关注的问题包括“如何提高患者依从性”、“如何提高安全教育时效性”、“如何全面提高院内安全教育质量,培养患者良好的安全防范习惯,使安全教育得以真正落到实处”。
新的安全教育模式优点:
(1)在带领熟悉病房环境时,减轻患者顾虑,使患者对环境有初步的认知,掌握与环境有关安全防范知识;
(2)尽快建立和谐护患关系,提高患者专注度,保障安全教育质量;
(3)发放材料,充分鼓励患者自学,而后进行问答交流,尽快解答患者疑惑;
(4)规范患者家属行为,使探访得以顺利进行,满足患者需要;
(5)识别高风险人群,合理安排护理资源,减轻护士负担;
(6)提高院内安全教育质量,提高出院患者自我管理水平,避免传染给他人。
综上所述:对传染科收治疑似传染病患者进行系统性的安全教育,有助于提高护理管理质量。
以上内容就是差异网为您提供的4篇《消化内科护理管理的论文》,希望可以对您的写作有一定的参考作用。
浅谈护理安全管理论文2
护理安全是临床护理服务水平的重要指标,也是目前临床护理管理研究的重中之重。急诊科是医院较为特殊的场所,是接收重症患者的第一站,护理安全隐患贯穿于整个过程,一旦稍有不慎,将造成严重医疗事故,甚至导致患者死亡。因此,必须加强护理安全管理。对此,本文将我院急诊科管理实施作为研究对象,旨在探讨安全管理应用效果,报告如下:
1资料和方法
一般资料
抽选我院急诊科护理人员15例为研究成员,该成员包括护士长。
方法
回顾性分析护理安全不良事件发生情况,并探讨其护理安全隐患,包括:目前,临床均表现为年轻护理人员应急能力低、法律知识欠缺、护理安全意识不足、工作经验不足等,一旦患者相对较多,将出现手忙脚乱现象;由于输液室患者多、周转快等因素的存在,常出现随意调换位置现象,若护理人员未认真核对患者、液体,间接导致液体输入错误;护理人员日常工作期间未及时巡视,未及时观察患者生命体征变化,均会出现液体外渗现象;护理人员工作态度强硬,未及时解释医院情况,极易出现分诊错误处。增加误诊、漏诊发生率;患者运输过程中,护理人员和其未及时沟通或沟通不足等,均会发生护患纠纷;由于日常护理人员忙,护理人员缺乏,通常会出现忽略观察患者现象,致使记录不及时、错记现象;待接收120电话出车后,一旦无人接听,将会转至输液室接听;患者多时,护理人员无法及时接听,直接影响接收患者绿色通道畅通。
观察项目
观察安全管理实施前后不良事件发生率。
统计学方法
借助软件对本文相应数据进行统计、分析,利用%对结果中相关计数资料进行表示,在本文中对计数资料进2检验,若对比显示P<,则说明有统计学意义。
2结果
临床结果显示,急诊科护理期间不良事件类型为拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等,安全管理未实施前不良事件发生率为%;安全管理实施后发生率为%,实施前后存在鲜明性临床差异(P<)。
3讨论
一般来说,急诊科所有操作均将“急”作为中心点,护理人员工作压力大、责任重。工作过程中,发挥护理人员潜能,改变较为传统的护理模式,将被动工作转变为主动工作,为患者提供较为全面、舒适的护理服务。
强化安全意识
日常工作期间,护士长应邀请专业人员对护理人员进行专业知识培训,如:借助科室早会时间针对性的`进行法律、医院规章制度培训,让护理人员将“安全第一”作为护理工作主要原则。通过法律知识培训,不但能让护理人员认清日常形势,将工作错误扼杀于萌芽中,使每位护理人员学法、懂法,学会用法律知识保护自我,便于维护护患双方权益,进而为患者提供较为全面、安全的护理服务。转变服务观念护理人员应变被动为主动服务,为重症患者开设绿色通道,将患者作为工作出发点和落脚点,热情服务患者,患者入院后第一时间准确判断患者病症,确保每位患者均能享有有效、快速的救治。同时,护理人员还应提高自身急救意识,完整准备抢救用品、器械;患者进入科室救治后,护理人员应保持冷静,迅速反应,按照医院规章制度执行各项操作,注意讲话艺术,为患者赢得抢救时间,详细记录临床操作,确保书写全面、认真,完善记录患者病情发展、医生叮嘱等。
加强培训力度
急诊科接诊患者病情严重,需及时救治。因此,需确保护理人员专业技能完善,工作经验丰富,只有这样才能更好地配合临床医师抢救。这样需要医院加强护理人员培训力度,安排护士长或工作资历高的医护人员进行知识讲解,还可通过示范、查房等活动来指导护理人员操作技能。此外,还应加强护理人员素质教育,培养护理人员反应能力、处理突发事件能力等,使护理人员在较为紧张的环境下也能发挥稳定水平,提高抢救成功率。
建立纠纷处理制度
护士长可利用日常晨会时间鼓励护理人员主动上报护理不良事件,对报告人员进行保密处理;针对护理人员上报护理问题进行探讨,从而制定解决措施。收集护理人员存在问题,便于防范于未然;建立纠纷处理制度,对和护理相关的投诉、纠纷等不良事件,以书面形式进行备案,要求每位护理人员均掌握纠纷处理方式,以最大限度的降低负面反应。
合理配置护理人员
目前,临床已证实床护比和护理质量呈现正相关,护理人员配置不足致使医院护理质量相对较低。由于急诊科工作的特殊性,应适当增加护理人员总量,并根据其工作资历、年龄等调整工作,让专业技能不同、资历不同护理人员各司其职,互相帮助,提高团队团结意识,进而提高护理质量。此外,还应加强安全管理。做好物品管理工作,护理人员交接班时认真检查,护士长安排专业人员管理临床设备,确保其处于稳定状态,便于抢救时正常使用;严格遵循无菌操作原则,日常工作中认真填写输液记录,密切观察患者生命体征变化,加强巡视力度,预防危险性事件的发生。
4小结
护理安全是指患者在医院接受护理的过程中,未出现法律以外的心理、生理或功能上的损伤或死亡。护理安全是整个护理工作的基础条件,由于急诊科所收治患者病情重、治疗难度大等,患者及其家属极易出现紧张、易怒等负性情绪,操作期间稍有不慎就会诱发医疗纠纷。因此,需确保护理人员掌握专业知识,学会灵活应变突发事件。我院通过对护理不良事件的分析发现,拔管不规范、跌倒、坠床、医嘱执行错误等为常见不良事件,发生率为%;通过相应针对性措施的实施后,不良事件发生率降低至%,存在鲜明性临床差异(P<),说明急诊科实施护理安全管理可有效防范护理风险,为患者生命安全提供可靠保障,亦可在提高患者满意率的同时,提高护理人员服务水平。
护理管理学论文题目3
1、品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用
2、慢性心力衰竭患者从医院到社区无缝隙护理管理模式的应用
3、延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响
4、影响糖尿病患者自我管理的心理社会因素的研究进展
5、持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用
6、协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响
7、同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状
8、中国癌症流行病学与防治研究现状 优先出版
9、糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析
10、动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响
11、医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果
12、永久性结肠造口患者社会关系质量与希望水平的相关性研究
13、临床护理岗位管理的实践
14、住院患者跌倒造成伤害的风险因素分析
15、延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用
16、以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响
17、PDCA循环结合全程健康教育对糖尿病合并非酒精脂肪肝患者随访的效果观察
18、不同气道湿化方法应用于气管切开患者的效果比较
19、不同PICC导管对并发症发生影响的系统评价
20、延续护理服务部专职工作岗位的设立及实践
21、我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略
22、骨科无痛病房护理工作模式的建立
23、临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响
24、医护合作策略在ICU镇痛和镇静安全管理中的应用
25、ICU护理安全质量评价指标体系的构建
26、协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响
27、择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究进展
28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究
29、居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用
30、综合性医院压疮现患率多中心联合调研
31、护理绩效考核信息系统的研发与应用
32、连续护理的国内外研究现状及展望
33、提高ICU护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果
34、腹部外科手术后患者早期下床活动的研究进展
35、出院患者延续护理的现状及发展趋势
36、品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用
37、全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用
38、产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响
39、糖尿病个案管理模式的研究进展
40、生活方式干预预防妊娠期糖尿病的研究现状
41、地塞 米松预处理导管对PICC所致静脉炎的预防作用
42、国外延续性护理模式研究进展
43、护士留职意愿与工作满意度的相关性研究
44、临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用
45、疼痛信念及其相关评估工具的发展与展望
46、延续护理小组管理的实践与成效
47、护理不良事件原因分析方法的研究现状
48、血液恶性肿瘤患者应用PICC与植入式静脉输液港的效果比较
49、结构-过程-结果模式在护理质量评价中的应用进展
50、全球住院儿童超说明书用药现状的系统评价
51、失禁相关性皮炎的护理研究进展
52、延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用
53、家属参与健康教育在2型糖尿病管理中的应用
54、护理核心能力的概念分析
55、助产护士产前门诊对初产妇心理状态、满意度及分娩结局的影响
56、2型糖尿病患者社区个案管理的效果分析
57、延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力和健康行为的影响
58、授权理论在社区2型糖尿病老年患者教育中的应用
59、335起护理不良事件分析及对策
60、自我管理模式的研究实践进展及思考
61、脑卒中患者自我效能感的研究进展
62、2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状的研究
63、多中心医院获得性压疮预防现况及干预对策
64、社区糖尿病患者健康素养和自我效能对健康状况影响的路径分析
65、口腔冲洗用于气管插管危重患者口腔护理效果的meta分析
66、高血压患者依从性量性测评工具的研究进展
67、急诊专科护士核心能力评价指标体系的构建研究
68、护士长绩效考核指标体系构建的研究
69、护士长领导风格、护士工作满意度对工作绩效的影响
70、认知行为干预对维持性血液透析患者负性情绪的影响
71、根因分析法在住院患者非计划性拔管管理中的应用
72、我国老年护理需求状况及对老年护理人才培养的思考
73、呼吸机相关性肺炎集束化护理方案的制订与管理
74、466名护士心理资本与职业倦怠及离职意愿的关系
75、新护士护理安全系统化培训措施与成效
76、个体化健康指导用于42例糖尿病足高危患者的效果评价
77、慢性阻塞性肺疾病患者的延续护理
78、专业自我概念在护士职业认同与职业倦怠间的中介效应
79、养老机构服务质量评价指标体系的构建
80、间断声门下灌洗结合持续声门下吸引在经口气管插管患者预防呼吸机相关性肺炎中的作用
浅谈护理安全管理论文4
1.护理安全管理中存在的不安全因素
首先,患者在得知自己的病情比较严重时,会产生较大的心理负担,而且缺乏治愈的信心,这会产生负面的情绪,会影响患者心理的健康,有的患者还会产生的经济负担的顾虑,会出现焦虑的情绪,这不利于缓解患者的病情,有的患者还会向家人隐瞒病情并且拒绝治疗。其次,有的患者存在不遵医嘱的问题,在治疗的过程中,也不够配合,有时还会擅自离院,这增加了护理的风险。最后,有少部分患者会出现恶意拖欠医药费的问题,在手术刚结束后,会逃离医院,医护人员无法对患者的病情进行观察,增加了患病的风险。
2.妇科围手术期的护理措施
护理人员要密切关注患者的心理变化,详细、耐心地想患者讲解非小细胞肺癌的一般常识,让患者彻底了解自身的病情,护理人员要对患者多关心,多体贴,安慰患者,鼓励患者树立信心。
强化护理人员的法律意识
本科室为了强化护理安全管理,科室成立以护士长带头的监控小组,定期对护理人员进行安全教育,譬如授课培训、讲座、考核等,对护理的法律意识进行加强。所有的安全教育可以围绕何如保护患者的隐私权、知情权以及护理人员自身的安全,帮组护理人员认清护理安全中的危险因素,从意识上是护理人员自觉转变态度,将安全护理融入工作思维中,从被动教育到主动自觉执行。鼓励护理人员从细节做起、从自身做起,互相鼓励、互相监督。尽量满足患者合理要求,使患者得到安全可靠的护理。
纠正态度,建立完善的相关制度
针对《医疗事故处理条例》的明文规定,要求护理人员严格、准确、及时记录患者的病情,避免随意性,使护理人员意识到护理记录是医疗事故、纠纷处理的依据,也是患者救治过程中的真实反映和评价治疗效果的科学依据。本科室为了针对这一情况建立了奖惩制度,大概做法如下:护理差错不影响每月的绩效考核,但是坚持每个月进行一次交流大会,会上对护理记录质量高的护理人员进行鼓励奖赏,对护理记录书写不过关的护理人员进行监督和经验传授。不进行惩和批评,做到只对差错不针对个人。通过这个措施,分析了护理人员工作过程中常发生的错误,减少了安全护理中不安全因素的存在。
加强重点人员的培养和管理,合理利用人力资源
护理工作杂而繁琐,这就要求在工作环节中合理安排人员,护士长做好人员的配备和安排。本科室打破以往的排班模式,大胆改革,推行弹性排班,根据不同的时间段,护理工作量来动态安排人力资源。这一做法避免了护理人员在交班中遗漏,在医疗高峰、突发事件、危重患者抢救都可以有条不紊的进行。坚持护士长一日四查房制度,做到“及时发现及时解决。”
提高护理人员的专业水平
随着科技和社会的发展,患者及家属的法律意识和自我保护意识也越来越强烈,所以护理安全的影响因素也越来越多。护士掌握的专业知识越多,技术基础越扎实,出医疗事故的可能性就越低。技术水平提高了,自然而然业务水平也就提高了,就越能注意到用药的严谨性,严密观察患者用药后的反应,交代患者事后注意事项。只有良好的业务水平,在繁琐的工作中才可能游刃有余,完美地完成各项护理工作,减少医疗纠纷。
3.结语
通过实践发现,只有加强护理安全管理,才能提高护理的水平,在妇科围手术期,患者极易出现感染问题,为了保证患者身体的健康性,医务人员一定要重视护理工作,护理人员需要提高法律意识,对患者的隐私问题一定要保密,这样才能减少护患纠纷,才能提高医院的声誉。护理安全管理是提高护理质量的有效措施,护理人员一定要加强自我修养,医院要制定有效的管理措施,对医护人员的行为进行约束。患者在住院期间一定要配合医生的治疗,还要放松心情,减少负面的情绪,这样才能尽快恢复身体健康。