疾病诊断证明【优质4篇】
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疾病诊断证明书【第一篇】
姓名:________
性别:________
年龄:________岁
身份证号码:________
工作单位/家庭住址:________
检查结果:________
诊断意见:________
处理建议:________ .
医生签名:________
签发时间:__年__月__日
疾病诊断证明【第二篇】
姓名:xxxx
性别:xxxx
年龄: xxxx岁
身份证号码:xxxx
工作单位/家庭住址:xxxx
检查结果:xxxx
诊断意见:xxxx
处理建议:xxxx .
医生签名: xxxx
签发时间: 年 月 日
备 注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。
(病情证明章)
疾病诊断证明【第三篇】
姓名xxxx
医保证号xxxx
主要病史及治疗经过
诊断部门xxxx
意见xxxx
县医保专委会意见
性别xxxx
年 龄xxxx
人员类别xxxx
单位名称
医师签字: xxxx年 月 日
医师签字:xxxx 年 月 日
(章)
年 月 日
县医保中心审批意见
审核签字:xxxx
年 月 日
负责人签字:xxxx 年 月 日
注:
⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。
⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。
⒊“诊断部门意见”一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊断书。
疾病诊断证明书【第四篇】
姓名:xxx
性别:xxx
年龄:xxx岁
身份证号码:xxx
工作单位/家庭住址:xxx
检查结果:xxx
诊断意见:xxx
处理建议:xxx .
医生签名:xxx
签发时间:x年x月x日
备注:
1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间)的情况
2、涂改或者未盖病情证明章无效。
(病情证明章)