理赔申请书精编5篇
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保险理赔申请书1
尊敬的中国保险股份有限公司**区支公司:
参保人:李某某,男。家住雁江区某中学宿舍。身份证号:。保险合同号:--s-0000-x(元/年)和--s-00000-x(元/年)。 退保原因:
《终身保险》有些条款中的表述意思含混不清,有一定的欺诈性。如“心脏病(心肌梗塞)”。该公司不守信誉,要投保人打官司才能获得赔付。
《终身保险》条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷,现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。 《终身保险》是我的爱人在其公司业务员的“热情宣传”下,在没有看到合同的情况下,将钱交了上去,几天后才拿了合同下来,签字一撕两半,就算成交(这种先投保后见合同的行规,是不合法的)。本人一点不知情,也不是本人签的字 (该申请上有本人字迹,请鉴定)。 它不符合《中华人民共和国保险法》第十一条(保险合同自愿订立)之规定,怕我死后贵公司以《中华人民共和国保险法》第五十六条“以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。”之规定而拒赔。
综上所述:特申请贵公司退还我们所交的所有保费:共计14670元和资金利息330元、退保过程产生的车费、误工费共计320元。同时终止其合同。
附:交费发票、法律依据、合同复印件、本人字迹。
望贵公司尽快给以办理,本人保留上诉权利。
申请人:
20xx年x月x日
保险理赔申请书2
申请人:xxx有限公司,住所:xxx。联系人:xxx,联系电话:区号—66666666。
被申请人:xxx(受伤害职工):xxx,女,19xx年x月x日出生,汉族,住址xxx,身份证号码:xxx,是xx有限公司xx车间xx岗位操作工,联系电话xxx。
请求事项
请求依法认定被申请人:xxxxxx在20xx年x月x日右手拇指压伤为工伤。
事实与理由
被申请人:xxxxxx是xxx有限公司职工,于20xx年x月x日进入公司,在xx车间操作工岗位工作。在20xx年x月x日上晚班22时左右,因DPB—250FS铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置,造成申请人:xxxxxx右手拇指压伤工作事故,致使申请人:xxx右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人:xxx受伤后,在xx省人民医院治疗,诊断为右手拇指头挫裂伤,花费医药费xxx元。
根据《工伤保险条例》第十四条的规定,被申请人:xxx的受伤属于工伤,现向xx省人力资源和社会保障厅对被申请人:xxxxxx右手拇指指头压伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年x月x日
理赔申请书3
被申请人:施__,女,彝族,19__年12月25日生,云南省大理州漾濞县人,住漾濞县漾江镇普坪村二郎坡社,农民,身份证号________。
请求事项:请求强制被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计元。
申请执行依据:
漾濞县人民法院(201_)漾法民初字第__号民事调解书。
事实与理由:
申请人与被申请人因___生命权纠纷一案,经漾濞县人民法院201_年5月21日开庭审理,案件受理过程中,法庭对双方成功调解,遂于当天作出(201_)漾法民初字第__号民事调解书,调解书第二条明确约定被申请人赔偿给申请人因___死亡产生的丧葬费、死亡赔偿金、抚养费等共计元,此款限于201_年6月21日之前一次付清。
目前,该(201_)漾法民初字第__号民事调解书已发生法律效力,调解书确定的执行期限已经过去近一个月,但被申请人未履行调解书中规定应尽的义务。为此,申请人根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,特向贵院申请执行,以维护申请人的合法权益。
此致
敬礼!
_____________人民法院
申请人:_____________
___年___月___日
保险理赔申请书4
赔偿请求人:_县城关农村信用合作社。
住所:_县人民路东段。电话:6536988,邮政编码:467400。
法定代表人姓名:赵_.性别:男。职务:社主任。
赔偿义务机关名称:_县国家税务局。
地址:_县人民路东段。法定代表人姓名:李_,职务:局长。
赔偿请求的具体内容:
1、依法返还强制扣缴的税款及罚款55000元;
2、依法赔偿申请人按照银行同期存款利率孳生的利息。
申请赔偿的事实根据和理由:
贵局20_年6月22日做出[20_]x国税处字第012号税务处理决定书,并于20_年11月24日强制扣缴入库所得税税款元、罚款元,共计55000元。申请人不服该具体行政行为,20_年12月11日向_x市国家税务局依法提起行政复议,该局审理后于20_年2月11日做出了x国税复决字[20_]第3号税务行政复议决定书,决定“撤销_县国税局于20_年6月22日做出的20_]x国税处字第012号税务处理决定书,退还所扣交该社的所得税税款元和罚款元,合计55000元。” 为保护申请人的合法权益,特依据《中华人民共和国税收征收管理法》(20_年5月1日实施)第51条和《中华人民共和国国家赔偿法》第4条、第6条和第28条的规定,提出赔偿请求,请贵局依法予以赔偿。
此致
_县国家税务局
赔偿请求人_县城关农村信用合作社
二○_年十二月十六日
理赔申请书5
尊敬的客户:
您好!
感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的'权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:
1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。
2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。
3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。
4、理赔过程中,如有疑问,请拨打咨询电话95522,我们将为您提供详细解答。
5、您可以登录泰康在线查阅理赔须知和下载理赔申请书。
注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的文件。)