档案管理具体实施方案精编3篇
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档案管理实施方案1
居民健康档案的建立是关系到辖区广大人民群众身体健康的一个关键环节,根据《阜阳市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》及《太和县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》卫监[20xx]327号文件精神,结合实际,制定20xx年居民健康档案项目方案。
一、项目目标
(一)总目标
根据全县要求,中心基本建立统一、科学、规范的居民健康档案管理制度,逐步实现居民健康档案管理信息化。以健康档案为载体,为居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务并建立居民电子健康档案。
(二)年度目标
20xx年纸质档案及电子档案分别达到100%。
二、项目范围和内容
(一)范围:辖区所属社区及行政村。
(二)内容:
1、制定居民健康档案管理规范
严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范,结合我县相关文件规定。统一规范服务对象、居民健康档案内容、建档方式、服务流程、档案保管和使用等。新建立的居民健康档案必须符合卫生部制定的《居民健康档案管理规范》要求和省卫生厅颁布的规定。应在1年内逐步更新,使其达到新的要求和规定。
2、健康档案管理适宜技术培训
(1)培训对象:社区卫生服务中心卫生技术人员、社区服务站医生及乡村医生。以提高技术水平,向城乡居民提供优质的建立健康档案服务。
(2)培训内容:居民健康档案管理和使用规范、要求、技术,建立健康档案必须的医学知识和技能,档案管理信息化技术等。主要教学资料有:《中华人民共和国档案法》,卫生部《居民健康档案管理规范》、《病历管理规范》,国家和省、市、县卫生行政部门颁发的各种规定、计算机基础知识等。
3、建立居民健康档案
(1)居民健康档案内容
居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群管理记录和其他医疗卫生服务记录。
①个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和家族史、既往史等基本健康信息。②健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。
③重点人群管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0—3岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理等各类重点人群的随访和管理记录。
④其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、住院记录、转诊记录、会诊记录等。
(2)居民健康档案的建立方式社区卫生服务中心(站)、村卫生室等基层医疗机构负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。
①辖区居民到基层医疗卫生机构接受服务时,由首诊医生负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。
②通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由基层医疗卫生机构责任医护人员分期、分批在居民家中或工作现场为辖区内重点人群建立居民健康档案,并根据其主
要健康问题和卫生服务需要填写相应记录;0—3岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案由儿童保健医务人员在新生儿访视时建立;孕产妇保健服务专项档案则由妇产科或妇女保健医护人员在早孕诊断确认后建立。
③在医疗卫生服务提供过程中建立的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放。
(3)居民健康档案的使用
①已建档居民到基层医疗卫生机构复诊时,在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时填写、更新和补充相应记录内容。
②入户医疗卫生服务时,应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单,在服务过程中记录、补充相应内容。
③需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。
④所有的服务记录由责任医生统一汇总、及时归档。
(4)健康档案管理
居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理,重点要求如下:
①中心建立居民健康档案服务专(兼)职管理人员,接受过本项目组织的培训,并成绩合格。应制定本单位居民健康档案管理制度,并严格执行。
②健康档案管理要具有必需的档案库房,配备档案装具,按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案,指定专(兼)职人员负责健康案管理工作,保证健康档案完整、安全。
③使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新,保持资料的连续性。
④健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
⑤居民健康档案统一编码,采用l6位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇和街道为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。
⑥遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容,记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。
⑦健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向中心提出书面申请,经批准并经本人或其监护人同意后,方可使用。
⑧居民健康档案为社会公共信息资源,应长期保存,不得流失、损毁,违者依法追究责任。
4、逐步实现居民健康档案管理信息化管理
(1)主要任务:健康档案实行信息网络化管理,提高居民健康档案信息管理水平和质量。
(2)基本规划:利用现有资源及时把新建立的纸质居民健康档案录入计算机网络平台,并及时更新档案。
三、项目组织与管理
1、中心负责项目实施的领导与管理,负责制定实施方案。
2、分管负责人负责项目实施,包括制定实施计划、开展人员培训、技术指导、绩效考核、信息管理等。
3、中心、服务站、村卫生室负责为其直接服务人口建立居民健康档案,中心负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。
四、项目实施监督与考核
(一)中心负责辖区社区卫生服务站、村卫生室健康教育的经常性督导检查、效果评价。县妇幼保健所负责中心的督导检查、效果评价每年不少于2次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
(二)督导考核主要内容:项目实施计划制定、组织管理、人员培训、经费到位和使用、建档数量和质量、档案更新与管理、服务效果、居民满意程度等。
(三)主要评价指标
1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数x1O0%
2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数x1O0%
3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数x100%(有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录)
4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数x100%(真实可以通过电话询问、逻辑判断等)
5、健康档案管理情况。
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档案管理实施方案2
一、现状
目前,已将20xx年档案收集齐全,20xx年办公室文书档案也已经收集齐全。
二、人员安排
杨文婷、王继红负责文书档案的整理
徐燕负责会计档案的整理
龚晓芹负责科技档案的整理
杨文婷负责专业档案的整理
刘琼负责声像档案的整理
姚芹负责实物档案的整理
蒋敏、龚晓芹负责电子档案的整理
三、下一步工作计划
(一)到经典档案参观学习
6月16日至17日,组织专班人员一同前往经典档案参观学习,现场查看已整理好的档案,学习每一类档案的整理归类方法。
同时,请教专业人员,刻档号章的个数、规格,文件订孔穿线的标准。
(二)档案整理计划
6月18日至7月18日,将20xx年档案全部整理完毕。7月19日至8月19日,将20xx、20xx年档案全部整理完毕。
8月20日至9月20日,将20xx、2010年档案全部整理完毕。
9月21日至10月10日,将20xx年档案全部整理完毕。10月11日至10月30日,对20xx年以前的档案重新按照新的标准装盒。同时按照标准编写全宗指南、单位组织沿革等资料。
档案管理实施方案3
为适应新时期档案工作发展要求,进一步加强支队档案工作,提高档案工作管理和利用服务水平,实现支队档案工作目标管理省一级标准达标,结合工作实际,特制定如下工作方案。
一、创建目标与要求
档案工作是支队工作的重要组成部分,是提高支队办公效率和工作质量的重要基础。根据《湖北省机关档案工作目标管理考评办法》规定,省一级重点考评本单位档案工作的规范性,省一级重点考评本单位档案工作的先进性,省特级重点考评系统档案工作的规范性、先进性。通过创建,综合评分达到省一级档案目标管理考评标准。
二、主要创建内容
(一)组织管理
1、成立领导小组,制定工作计划,明确档案工作职责。
2、制发档案管理办法,“三合一”制度,制定档案保管、保密、利用、统计、移交和档案人员岗位责任制度。
3、学习《档案法》、《湖北省档案管理条例》,参加档案法规和业务培训,落实档案员待遇。
4、法规、制度上墙。
5、档案集中统一管理,对系统档案工作进行监督、指导,积极参加档案工作协作组活动。
(责任单位:档案室)
(二)设施建设
1、库房、办公室、档案室“三室分开”,建立实物档案陈列室。
2、“九防”设施完备(防火、防盗、防高温、防潮、防雷、防尘、防光、防鼠、防虫)。
3、装具设备等符合国家和省档案行业标准规定。
(责任单位:档案室,各大队、科、室配合)
(三)基础业务
1、六大门类(文书、案卷、会计、电子、声像、实物)的档案收集齐全,整理规范,符合要求。
2、档案整理,分类科学,期限划分准确,排列编号有序,目录填写完整,装盒规范美观。
3、建立台账、统计、鉴定和日常保管的记录(温湿度、防虫霉药和库房杀虫灭菌等)。
4、移交、销毁有台账,手续齐全。
(责任单位:办公室,各大队、科、室配合。文书、电子、声像档案由办公室收集整理,案卷、文书、实物档案由法制科收集整理)
(四)现代化管理
1、配备专用计算机和应用软件,并开始纸质与电子档案同步生成、管理与利用。
2、建立目录数据表,重要档案按规定格式要求进行全文导入或扫描。
(责任单位:档案室,各大队、科、室配合)
(五)开发利用
1、编有纸质文书档案案卷目录和专业档案案卷目录。
2、有利用查阅登记台账记录。
3、规范编写全宗介绍、组织沿革、大事记、专题汇集、概要等参考资料。
4、利用档案对工作服务的效果。
(责任单位:档案室,各大队、科、室配合)
三、创建措施
(一)加强组织领导
成立档案目标管理领导小组,由党支部副书记任组长,办公室主任任副组长,各大队、科、室负责人为成员。领导小组下设办公室,负责办公室日常工作。
聘请市档案局局1-3名业务技术骨干为业务指导员,现场指导省一级档案目标管理工作,立足支队工作实际,本着缺什么、补什么的原则,按照《考评标准及自查、考评记录表》的考核项目逐条逐项落实到位,确保支队档案目标管理工作升级达标。
(二)保障经费投入
对照《湖北省机关档案工作目标管理考评办法》要求,实行库房、办公室、档案室“三室分开”,建立实物档案陈列室,保证设施建设、档案整理相关工作经费,按政策落实档案员待遇。
(三)加强检查督办
根据本方案明确的责任,实行一旬一检查,对进展缓慢、工作配合不力的进行批评,对影响今年档案工作达标的科室和个人实行责任倒查。