医院实习报告范文优质5篇
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医院的实习报告【第一篇】
短短一年的实习生活即将结束。回顾这段时间,不能说激情澎湃,但毕竟为此付出了很多努力,难免激动。现在我们不得不离开带领我们进入医生行列的老师们,但我们心中有着极大的失望,但一切都会结束,这次我们会在下次更好地相聚。第一次当医生的经历会让我们铭记一生。在这里,我想对我们小组六位成员在过去一年的工作和学习做一个小小的总结,希望能发现一些优缺点,增加我们在今后学习和工作中的经验。
临床实习是理论学习阶段的巩固和加强,是临床技能的训练和锻炼,是就业前的培训。虽然这段时间很短,但对我们每个人来说都很重要。我们珍惜这段时间,珍惜每天锻炼和自我提升的机会,珍惜与老师这种难得的师徒关系。
刚进病房的时候,总觉得很茫然。我对我的临床工作不熟悉,对我在这样一个新环境中能做什么没有一个形成的概念。幸运的是,我们有老师向我们介绍各个部门的情况,介绍一些规章制度,各级医生的职责等。并传授教师丰富的经验,使我们能迅速适应医院各个科室的临床工作。能够尽快适应医院环境,为在医院实习和工作打下了良好的基础,应该算是实习阶段的一种收获:学会适应,学会成长,学会在新的环境中生存。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之在感谢临沂市人民医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床工作能力,对卫生事业尽心尽责!
医院实习报告【第二篇】
一片叶子属于一个季节,年轻的莘莘学子拥有绚丽的青春年华。90后是饱受争议的一代,谁说意气风发的我们经受不住暴雨的洗礼?谁说校园里的我们两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书?谁说我们这一代是自私自利,内心封闭的群体?走出校园,踏入社会,我们依旧能朝气蓬勃,激情澎湃,为自己书写一份满意的答卷。
一、社会实践之我见
在注重素质教育的今天,学生假期社会实践作为促进我们学生的成长,加强和改进青年学生思想政治工作,引导学生健康成长的重要举措,以及作为一项培养和提高学生实践、创新能力的重要途径,一直以来深受学校的高度重视。寒假期间社会实践活动是学校教育向课堂外的一种延伸,也是推进素质教育进程的重要手段。它有助于我们接触社会,了解社会。同时,社会实践也是检验我们知识理论水平,锻炼自我能力,服务社会,回报社会的良好形式。多年来,社会实践活动已在我校宜春学院蔚然成风,深受广大师生的高度好评。
众所周知,学校只是一个小社会,只有通过在真正大社会中的磨练,主动走出温室,走出象牙塔,我们才能成为任凭风吹雨打,依旧茁壮成长的花朵。社会是一所锻炼能力,开阔视野的综合性大学,它能引导我们深入了解社会,在服务大众的过程中发现自己的不足,为今后走出校门,踏入社会创造有利条件。更重要的是,它能使我们学有所成,在实践服务中快速成长,更有效的为社会服务,体现我们当代大学生的价值。
二、踏出学院,走入佳美,也是一家人
这个寒假,我不再像往常一样在家无所事事,而是欣然得接受我院学生会的倡议,真正深入社会,进行一次社会实践锻炼。因为我相信选择远比努力更重要,只有经历,方能懂得,人的一生都是在不断得为自己创造故事,而我坚信在经历过大风大浪之后,我才有资格成为故事中的主角!
我在学校就读的院系是美容医学院,专业是临床医学(美容方向),为了使自己在校学到的医学理论与临床实践相结合,充分提高临床动手操作能力,我找到我院实践与就业科丁科长帮我联系到南昌佳美美容医院,选择寒假在那边实践。在正式实践之前,我上网了解到南昌佳美美容医院是集临床、教学、科研为一体的专业整形美容医疗机构,是国际医学美容协会中国分会会员单位,亚洲整形美容研究院常务理事机构,更是亚洲整形界12强。在拥有如此多的光环以及国内外知名整形专家的基础上,我相信通过自己的努力学习,这次的实践之旅一定会有颇多收获。
在校期间,老师曾告诉我,我院的毕业生遍及全国各大整形美容医院,于是在出发前我就提前联系好了南昌佳美美容医院市场经营部的一位叫做何彦青的师兄,告诉他我1月6日就会动身,请求他帮我安排住宿,他毫不犹豫就答应了。出发前的那一晚,我心情特别激动,内心异常兴奋,迫不及待的想尽快到达南昌,开启我的实践历程。
清晰的记得,1月6日早上7:54,带着一份期待与渴望,我登上了火车,踏上了去南昌的行程。刚下火车,我就立即联系了师兄,在他的指引下我顺利来到佳美美容医院。医院一共有十层楼,面积很大,配置非常齐全,高端大气。师兄热情得带领我办相关实践手续,熟悉医院的环境,并交代给我一些注意事项。刹那间我感觉特别温馨,体会到了家的温暖。师兄的热情与细心让我意识到在校期间,一定要多与学长、学姐以及同学沟通交流,建立深厚的友谊,或许以后当自己需要帮助的时候,他们就会及时伸出援助之手,给我指明正确的方向。
三、佳美实践医生的一天
1月7日北京时间上午9:00,我开始正式上班。一天的工作是以晨会开始的,首先,手术室、住院部、值班医生会分别进行当天的交班,紧接着主刀医生,护士长会对昨日的工作进行汇报、总结,从而让每位医务人员了解到顾客的身体状况和需求。晨会的氛围在每天的工作中显得尤其重要,每个人在晨会中都会畅所欲言,交换彼此的想法,充分做好服务顾客的一切准备。晨会结束之后,我戴好口罩紧紧得跟着医务工作人员来到六楼住院部,开展常规查房工作。在查房期间,是严格禁止喧哗的,我们会特别控制好走路以及说话的音量,以免打扰到顾客的休息。每次敲门进入顾客的房间,医务人员都会及时了解顾客目前的状况和自我感觉,关切他们的健康和饮食起居,不厌其烦得解决他们心中的疑虑,并安慰他们安心住院,保持积极乐观的心态。每句温馨的话语,每个细微的动作,流露的是对顾客的无微不至的关心和呵护。
医院实习实践报告【第三篇】
今年是我进入大学后放的的第一个假期,年前心里总是有点激动兴奋的,但是,过完年后老妈总是觉得我已经进入医学院啦,应该多到医院里走走和那些医生交流交流,为以后的工作积累经验。我觉得我现在一个对医学懵懂的小子,能到医院做什么,可是想想去那里未尝不是件坏事啊,有些事,有些东西,只有自己亲自去实践,才能长久的留在脑海里,永不褪色。为了锻炼自己,我决定到老舅的医院里来个小小的实习,到医院做了一名陪护。在经历了这个工作(虽然只有10天)之后,我终于明白:看起来简单的陪护工作,真正动起手来,却是很困难的。由此可见,每个人都在这个世界上扮演着一个必不可少的角色,没有一个人是可有可无的。另外,我发现医生这个职位真的特别的神圣,我还深深感受到了爱和责任的力量,明白了一个道理:作为一名医生(法医也如此),你必须把手里的事情做好,对每一位病人负责,也许因为你的一丁点马虎就有可能谋杀一个生命(案件真相永远成迷)。
一、 实习目的
社会改变啦,以后大学毕业找工作都会看个人的工作经验,作为一名医学生更需要有相当丰富的实践经验,不断的完善自己,增加自己的阅历,作为自己以后事业的支撑点。同时,还可以检验自己依靠自己生存的能力,以及在校学习的知识是否符合社会需要,为将来踏入社会做更好的铺垫。
二、 实习地点
xx县中医院病房区
三、 实习时间
20xx年x月x日—20xx年x月xx日
四、 实习内容
在这个寒冷的冬天,为了更好的了解社会,增长自己的见识,锻炼自己的韧性和才能,我进入了我们县中医院(比我们县医院低一个等级)做了一名陪床看护。 不同于其他的护士,我做的是一名义工,就是只干活不要钱的义务劳动(医院让我这样的一个什么都会的人进去就不错啦)。
进入病房区的第一天,一股刺鼻的消毒水味迎面扑来,我受不了的直皱鼻子。护士长阿姨笑着对我说:“刚开始时都这样,就连受过专业训练的护士也受不了,更别说你这个小实习生啦。只要在病房区呆上一天,就什么味道也闻不到了。”在护士长简单介绍了我的工作内容后并告诉我第一天的主要任务就是适应环境,同时,我深感自己肩负的责任重大,因此我对自己提出了以下几点要求:首先,要本着对病人及其家属负责的态度,在岗期间要早起,不可以打瞌睡,玩手机。病人一整天都在输液,作为看护,必须确保在药水输尽之前,按响呼叫器呼叫护士为病人拔针。否则的话,会造成血液回流,给病人造成很大困扰。其次,要有不怕苦、不怕累的精神。所谓看护,就必须负责病人的吃喝拉撒,在病人大小便时,不可以因为怕脏就推卸不干,这是有违职业道德的极其不负责任的行为。最后,必须要诚实守信。
对病人家属留给病人吃饭的钱,不可以随便乱花,并要随时做好记录。绝对不可以有多报漏报的事情发生,以免引起不必要的麻烦,给自己人生留下污点,还会给医院的声誉带来不好的影响。
第二天,我就开始上岗工作了。我负责的病人是2号床,经了解这位叔叔41岁,体格健壮,好看护。因为和邻居外出时坐的机动三轮在xx仿山附近和一辆大卡车发生了追尾事故,才造成他的3根肋骨断裂,头部局部创伤和小腿骨折。由于儿女都在外地上班,妻子在我们xx鲁花上班无时间照料,所以从监控室出来后,医院就安排由我来负责他的日常看护。看到他,我就想起了我的父亲,他也是为了我们家的生活在外奔波,并因此落下了一身的伤病,可怜天下父母心啊。结束了第一天的工作后,我发现照顾病人真的不是一项简单的工作:每天早晨不到七点就要到达,要开窗户通风(只通一会,天气那么冷)。大约七点钟叫醒病人,用温水给他擦脸、擦手。然后七点半下去买饭。因为这位叔叔的脸部的伤口没有愈合,不能咀嚼食物,我只能每天用吸管喂他吃流质的食物。在选择食物的时候,还要注意食物中不可以有姜、蒜、辣椒等任何辛辣的调料。另外,还要注意食物的营养搭配,要时不时地炖鸡汤来改善一下病人的伙食。2号床病人大约在八点开始输液,一整天都没有间断,因此我一天都必须随时看着输液瓶。由于小腿受伤和肋骨问题,病人不能站立行走去厕所,我必须把尿壶递给他。2号床总归是一个成年人,忍受能力还算很好,所以有些事我可以省很多力气。中午和下午重复早上的工作,晚上回家陪爸妈吃饭(一开始我就和老舅说好啦,只白天在医院晚上回家住,病人家里面也都同意,病人的妻子晚上想陪着丈夫)。
说实话,第一天的工作真的很无聊,都和他们不怎么说话,偶尔和护士长阿姨聊聊天,问问这问问那,了解医院的一些情况。吃晚饭时老妈看出我的心思对我说,陪护是锻炼一个人的耐心的工作,也是和他人交流的好途径,多和病人谈谈心,让病人高兴就好,大鹏啊,你要好好对待你的工作。老妈的话真的给了我继续的力量。
几天下来,我觉得身体有点吃不消了,总是担心自己做的不够好。林肯说:人生最大的错误,就是不断担心自己犯错误。这话一点也没错,可怕的错误真的来了,在我工作的第7天,由于我和志哥(比我大5岁,刚刚在这里工作了两年)聊天把病人早已忘了九霄云外啦,等我回过神来时,才想起来病人的输液瓶,回头一看早就空了,血液已经回流。我当时就惊出一身冷汗,等到护士拔完针,看到叔叔肿起来的手臂,我很内疚。护士长责备了我几句,我也很诚恳地向叔叔道了歉,他笑着说:“没有关系,你还年青嘛。”这使得我更加内疚。为此,我又多了一项工作,那就是用热毛巾给他热敷,直到他的胳膊消了肿。经过这件事,我更加严格的要求自己,一定要对病人的身体负责。医生的天职是救死扶伤,虽然我不是医生,也不具备专业的医护知识,但我相信,只要我脚踏实地的干,我一样可以为拯救生命的事业贡献自己的一份力量。
经过我十天的悉心照料,叔叔已经可以咀嚼食物和可以搀扶着去厕所方便啦,这些好的迹象给了我信心,肯定了我的付出。但是由于一些原因,我不能在这里一直照顾叔叔到出院啦,第十天,我给他说明情况离开了医院,结束了我的小实习。当时自己既高兴又不舍,叔叔也非常感谢我这几天对他的照顾,并叮嘱我以后在大学好好学习,将来当一名好医生。
人的一生,有很多事只有自己亲身经历过,才能知道其中的酸、甜、苦、辣…万般滋味。在医院的这短短十天,虽然我没有挣到一分钱,但是这个经历却可以让我受益一生。在这里,我学会了很多,也体会了很多(并且决定暑假要再在这里好好的实习)。我看到了生命是如此的脆弱,它可以在一瞬间消逝;生命又是如此的强大,它可以抵御任何病痛的折磨。与此同时,我也体会到了“白衣天使”这一称号的得来不易。最重要的是,这次实习的经历,使我提前进入了社会,了解了社会,对社会有了更广更深的认识。不仅如此,我还锻炼了自己的毅力与韧性,在实践中检验了自己的才干,为将来踏入社会奠定了基石。
体会总是源于实践,在xx医院当导医志愿者,算是再一次涉猎医院的经历吧!期间,我见识到了什么是看病难,什么是看病贵。心里颇多感受,由此及彼,更多思绪油然而生。
首先,就亲身经历而言,是对xx医院的看病难与问题说明。一方面,xx医院是一所集科研、医疗和教学为一体的综合性的三级甲等医院,这就要求它统筹兼顾,各个重点难免会产生冲突。举个例子来说,在此次导医工作期间,听一位看病老奶奶说,她千辛万苦从外省赶来就是要挂某某医生的号,可是他却是一级专家,挂号都得排队,还只有一个月后的号,由于事先不知道医院的挂号体系,她又不得不先预约后,一个月后再来。可是等待她的不是此医生,却是换了另外一名医生,这让她心里很不痛快,想进诊室问个明白,“可恶”的护士小姐不让进,对她解释说,医生要教学生上课,暂时有另外一名医生代劳。医生不来她也没办法,只好勉强同意,但她一定会去投诉的。事情就是这样,在xx这样的集科研、教学和医疗为一体的大医院,有着优秀医疗资源和师资资源,在学生和病人之间往往难以抉择,所以往往会顾此失彼。另一方面,病人也是导致此类事情经常发生的重要原因。 盲目的迷信老人专家,一级专家。大家伙同时去抢一级专家的号,怎么会不增加医生和医院的工作负担呢?还有就是,病人本身对信息把握不够,对医院各种体系的不了解,也是导致此类时间的重要原因。
其次,在xx医院看病贵又是另一重大问题。这就让我想起以前一次上外科实习课,一位热心的医生一时心血来潮给我们解释为什么看病贵。在xx医院来说,主要是因为中国的制药业研究水平太低,制不出高端药,而又对国外的高端药很依赖,中国才不得不从国外进口,而国外的药又是贵得离奇,加上经济保护政策的作用,这就更导致了中国不管哪个医院,只要来看病,药费就会很贵。而且,在中国,据调查显示,95%医院的医疗设备都是从国外进口的,高端仪器就更不用说了,少则几百万,多则上千万,医院为了回收成本,就会把检查费标的很高,这又是中国人的另一大看病的痛楚。其次,在小医院,因为没规范到,人为因素就成为了主要因素。很多人认为药贵一些,效果就好一些,或者说医生专门给你开贵的药,这就导致医药费使劲涨。加之,某些不良医生的暗箱操作,看病难的问题就愈来愈严重。
最后,由于社会民众敏感的神经和媒体捕风捉影的报道,加深了病人与医生之间的代沟,医患关系由此恶化。一方面各种负面新闻,导致病人对医生形象的误解和不信任,导致很多病人偏听偏信,延误病情。另一方面,社会上病人告医生、打医生甚至杀医生的情况时常出现,使得医生对病人有着防备心理,对各种检查做到非常完整,深怕漏了检查或补上,直接导致医药费的增加,同时也增加病人对医生的不信任感,加深医患矛盾,医患关系更趋紧张,最后结局就是不管是病人还是医生,都成了看病难、看病贵。
医疗改革,是国家近年来重大的战略方针。医疗体系的建立,不论任何时候,都是利国利民的重要政策。它的目的就是缓解以致解决中国现阶段最大的难题之一——看病难和看病贵的重要手段,它的出现于国于民都具有重大意义。
然而,现阶段的医疗体系尚不完善,还需不断努力。针对目前医疗体系所产生的问题,我个人觉得应该做到以下几点:
首先,医药应该分开,设立第三方评估机构,增强科研能力。过去,不管大小医院,都是医生在开处方,同时又掌握着处方所用药量的多少,进而使得患者增加经济苦困难,因而看病贵,就是由此导致的。过去有些医生为获取额外收入而开高价药、进口药,是导致看病贵的重要原因。将医药分开,就是医院只负责看病,而售药就交给药店来处理,另外,由于改革开放以来,中国加入wto后,不能再仿制国外的药,由于本国制药科研水平低下,而国外新药好药频出,而有些方面又不得不依赖进口药,导致进口药极贵,这又是导致看病贵的另一因素。所以对各种药的利润加以限制,以稳定其价格,是保证看病廉价的重要手段。所以,把守住药这个关口,才可以有效的解决看病贵的问题。为此可以由第三方专业人士来做评估,以此来防止医生为获取高额利润而开贵的处方,同时还可以对医院所开的检查项目进行评估,以决定是否是必要的检查,也可以缓解医患关系,减轻病人负担。第三方机构应接受公众媒体的监督,也就是说,媒体不应该直接介入与医院相关的事件,而是通过间接的监督来实现。
另一方面,增强本国自主研发新药的能力,尽量减少进口。为此,可以引进这方面的人才,或是支持鼓励此方面人才的培养,这才是解决看病贵的根本之道。
改善医患关系是解决看病难和看病贵的重要手段,也是完善整个医疗体系的重要手段。目前医患关系之所以这么紧张,一方面是由于医院本身制度存在一些问题,例如个别医院出现的收受红包的情况,或是个别医院多收费等事件,由媒体报道后,产生强大的蝴蝶效应,不仅损害了所有医院本身名誉,还增加了患者对医院的不信任感。另一方面,是由于患者本身情况导致的。患者本身由于专业知识的不对等,对医院所开处方或是检查不理解或不认同,加之之前媒体对医院的负面报道,更使得患者认定医院是在损害其利益。最后,从医生本身的角度来说,由于社会对医生的误解以及不信任,对病人是防之又防。一个医生最怕的就是患者来找麻烦,最近不是就有患者追砍医生的事情发生吗,这就增加了医生对患者的防范。对所有的检查,一般是宁可多做,绝不放过。不仅增加药费,又加深了患者对医院的误解,如此就陷入了一个恶性循环。 解决问题的关键,个人认为,应该是多方面的。
一方面,对医院方面,就上面所说的评估监督机构,可以发挥多方面的功能,不仅应该筛选出大病到大医院治,小病到小医院治,同时对医生所开处方加以监督,保证其合理性,同时又使得医疗资源的充分利用而不致浪费。对待大医院和小医院,其管理政策又应不同。对大医院,不仅要使得民众挂号方便,看病不会等的太长,检查单有合理,医药费合理。对小医院而言,管理方式有不相同。就个人而言,小医院又是最容易出问题的医院。什么收受红包,开处方时额外收费对他们来说就是家常便饭。同时,小医院的医生水平相对来说较为低下,问题也容易出现,医患关系甚是紧张,但是由于其医疗资源不够,所以,大部分患者会选择到大医院接受治疗,进而转移了其与患者的矛盾。所以对待小医院,更应该督促其执行相关政策,同时又可加强监督。
另一方面,对医生而言,经常对医生进行医德教育,促使其发挥主观能动性。每个人都有荣誉感,而医生是最容易获得这种感觉的,增强医生治病救人的责任心与荣誉感。同时,也可以适当”,不管是身处社会的那个阶层,钱对每个人都是一样的。许多医生之所以收红包或多或少与钱有关系,所以应该适当提高医生的工资。增加医生的工资,就目前出现的一系列问题,究其根本,就是一个字“钱”。
对患者而言,最重要的就是看好病。当然这又是一跟钱有关的问题,不管是生活在社会的那个阶层,都会生病,都会与医院接触,而社会媒体对医院的负面报道,使得患者对医生缺乏信任感,要是医生在诊治过程稍微出现问题便会紧抓着不放,甚至有以此为职业的人。同时患者的专业知识又不够,对病情的认识往往与医生不同,为此往往产生矛盾。因此,导致患者以为医生带着不收红包不看病的心态,往往会硬塞红包给医生。进而加剧医患矛盾。所以,解决此问题,应该普及基本的医学常识,或者看病钱先向患者介绍有关的专业知识。严禁打击收受红包的行为,杜绝此类事情的发生,在医院张贴海报进行宣传,而医生应该对自己所开处方进行解释,以说服患者。
当然,由于导致医患关系紧张的不止这些,要解决这个社会矛盾,还需要医院、社会以及媒体等各方的帮助。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。
这就是我在这次导医工作中的感悟和认识,当然导医所获的认识肯定是片面的、不全面的,我还需要更多的时间和实践去了解和认识这个社会,所以,观点的片面之处还尽请多多指教。
暑期社会实践作为大学生活中一项不可或缺的项目,在大学生活中扮演了十分重要的角色,成都中医药大学20xx年的学生暑期社会实践以“理论联系实际,实践反馈理论”为目的,要求我们深入临床,“早临床,及时临床,即学即用”,使我们在将平日课堂所学习的知识内容与临床实践相结合的同时,获得了意想不到的体会。同时,在实践过程中所撰写的实践报告也是旨在考察我们收集资料、分析资料、统计数据、发现问题和思考解决问题的能力。以下再做详细叙述。 我见习所在的安徽省xx县中医院成立于xxxx年,而医院安排我实践的内一科是以诊治心脑血管疾病见长的县级重点支持建设的特色科室。据统计,每年有近万人次患有心脑血管疾病患者在此诊治,为全县的医疗卫生发展做出了很大的贡献。从7月22日开始,我被安排到这一科室后,就在张xx主治医师、赵xx医师的带领下开始了20xx暑期的见习,这也是大学生活中第一次真正意义上的社会实践活动。在一个多月的学习中,实践内容也从医疗文书的排序、粘贴、书写到询问病史、体格检查、心脑血管疾病的诊断治疗,在一遍遍的学习与进步中也有很多的体会与感触,也正如课堂上给我代课的内科学老师所说的那样,“只有真正到了临床,接触到了病人,才能对课本上的知识做更为深入的理解”见习虽然结束,体会和感悟对自己的影响却是久远的,以下便是从自己暑期实践的所感所想中择取一二,以供分享、交流。
一、从医疗文书的书写看医学生知识培养
医疗文书的书写是每一位见习或实习者在踏入临床必须要面对的一关,无论是在门诊还是病房都必不可少。我刚刚开始见习时却显得有点棘手,毕竟之前从未接触过这些东西,甚至对病历处方什么的都很陌生。然而,这在跟习中却是很常用一种基本技能。不过,这些也都是特别简单的事情,如果在认真学习的话,不用一天的时间差不多就能学会一般的书写格式了。因为没有陌生,所以为难。在这一环节的实践中让我联想到两个问题:一个是当前高等教育对于医学人才的培养,一个是医学生本身对自己的要求。前者应该是学校的事情了,应当从多个方面对学生进行鞭策,提供见习、进医院、长见识的机会。据统计,在实习前进入医院见习的人数不到48%,有的医院也认为学生是个累赘而不愿接受,这都是需要社会关注和解决的。医学是一门实践性非常强的学科,在一些常识性的问题上,就应该提前在学校里得到联系和加强,其实对于医疗文书的书写,诊断学书上都有书写规范以及案例,在诊断学的实践课上就因该发给大家一些医疗文书的模板让同学亲自操作练习一下;另一个方面就是医学生本身对自己的要求问题了,进入临床做的最多的事情就是多看、多想、多看书、勤思考,我们要做的是先是看别人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社会上的道理放在学习生活中也一样适用,每个人都没有义务和责任教你该做什么或者不该做什么,自己不发挥主观能动性,不去积极进取,如何才能使自己上进呢?
二、医学理论与临床实践
“理论与实践相结合”、“实践是检验真理的唯一标准”……现在想到这些话的时候却是别有一番味道,到了临床才发现理论的确很重要,扎实的基本功和广博理论知识真的可以在临床有游刃有余,即使实践的次数不多,如果基本功扎实的话在临床上是有很大优势。我所见习的科室以诊治心脑血管疾病见长的,记得有一次当带习的张老师给我们专门讲述冠心病的发生发展以及诊断治疗时就让我先描述一下心脏泵血的原理和血液在体内的循环过程,自己思考半天还是把一些瓣膜给说错了,还有赵军师兄让我给病人测量血压时也给我好好上了一课,面对各式各样的问题时才发现书本上的理论还是如此重要,哪怕是字缝里面不起眼的一句话都是特别关键,这才明白医学考试为什么没有重点了,临床情况变幻莫测,没有深厚的积累如何应对呢?在实践中,还涉及脑出血与脑梗死鉴别时的颅内ct所表现的高低密度影、肺部纤维化的x线表现、血尿常规、肝肾功能指标、甲胎蛋白、心肌酶谱……各样的检查和表现没有广博的理论知识是很难在众多的临床表现和检测指标中筛选出有意义的诊断的。我们前段时间收了一个晕厥的病人,到医院测bp:90/60mmhg,hr:43次/分,开始考虑心源性的晕厥,后来询问病史发现患者腹泻20日,张老师考虑长期的腹泻可以引起迷走神经兴奋,也会有心率减慢,血压下降的现象,所有在治疗方案中,除了提高血容量、强心之外,重视腹泻症状,后来果不其然,腹泻症状缓解后,血压、心率便也跟着上来了……理论与实践同等重要,缺一不可,两者是真正意义上的相辅相成,理论指导实践,实践反馈理论,试想一个赤脚医生靠经验摸索行医几十年,却不太清楚眼睑水肿考虑肾脏问题,双下肢先肿考虑心衰,又有什么意思呢,科学就是如此,知其然还当知其所以然,严谨、认真的看待和解决发生在自己身边的客观现象。
三、浅谈基层医疗
这个话题探讨起来有些宽泛和空旷,医疗改革问题一直是政府、百姓关心的大事,“新医改”实施以来,有的说好,有的说差,社会各阶层人士褒贬不一。通过一个多月的见习和自己在医院的体会和所观所感中发表一些个人看法。我所在xx县中医院是国家级二级甲等医院,现有职工130人,主任医师1人,副主任医师3人,主治医(护)师23人,医(护)师23人,医(护)士15人,年门诊量近5万人次,床位200张。该院2000年成为省级重点建设医院,组建的心脑血管疾病急救中心已建设成为龙头科室。目前随着国家对中医院的重视,医院新址的建设,人才储备就是个大问题。带习的张老师说,虽然每年有大批医学生毕业,但因为种种原因,到基层工作的毕业生依然不是很多,县级以下医疗资源依然缺乏。对于这样一种现象,我个人还是深有感触的。因为身边的同学就已经,主动投降自学他科了,有的是不喜欢,有的是因为医学课程多、考试难、任务重,很多同学“知难而退”。而进入单位的同志,对工作满意度也不是很大,《生命时报》曾经进行了一次“医生职业满意度”调查结果显示,超过九成的医生“对目前工作不满意”,而“收入和付出不成正比、工作压力大、时间长”是主要原因;其次是待遇问题。在国内,医生的付出与汇报不成比例在医学界是人所共知的,再加上医患关系的紧张,每天是“担惊受怕”的,如何工作舒心呢?不过,随着近几年政府对医药卫生行业的重视,尤其是为解决老百姓看病难、看病贵的问题而推出的“新农村医疗合作”确实在解决老百姓看病的问题上发挥了很重要的作用,正是因为此项政策的贯彻实施使得医生收入很好的提高,医患关系也因此得到一定缓解。相信目前的医疗环境应该会有一个更好的未来。
四、中医和西医
我所学的专业是中西医结合,这几个字看起来让业内人士总有点沉重。中西医如何结合?整个医学界都在问,却很少有人能够提出一个合符规则的发展方案。今天我想说的不是这个问题,而是中医和西医的问题,其实两个独立的学科是不容易求同存异的,所谓的结合也只有治疗手段上的互补,而并非用一种医学现象去解释另外一种医学现象,正好比你将一头牛和一头猪放在一起喂养,希望通过观察两者的生活习性,互通有无,研究一套最佳的喂养方案一样,即使两者有一些零星的共通点,如都有四个蹄子,一直嘴巴,两只眼睛,都可以吃草,却无法改变牛可以反刍,猪可以吃肉的本质。所以呀,没有必要把两个世界放在一起,尝试用一种观点加以概括和理解呢,不合逻辑,也不适合。而我所见习的医院也是治疗意义上的结合,尤其是在心脑血管疾病的治疗中,除了抗脂、抗血小板凝集等对症治疗外,也是用诸如血脂康、清开灵、血塞通、灯盏花素之类中成药制剂。此外,到了临床才发现,尽管国家政策对中医院有倾斜,各方面大力扶持中医药事业的发展,但是中医在实际的临床看病中却遇到很多的瓶颈而逐渐的萎缩和边缘化。究其原因,一方面是因为医务人员、药材质量、煎煮服用方法等各种原因导致其治疗效果的不确切性和不可重复性,这样就很难像西医院那样大规模批量治疗疾病,另一方面是中医药的继承和保护问题,正是因为临床使用范围的狭窄,在有些地区已经失去了市场,没有社会需求和市场导向,无论多么好的学科和技术都不会得到推广和前进的,这是历史的经验与教训。
五、关于医患关系
基层的医患关系压力与大城市相比显然要小很多,这里的百姓没有没有小市民的一知半解,反而能很老实的听医生的话,接受医生制定的治疗方案,当然医生在使用价格较贵或者国家不予以报销的药物时也会告知患者,带习的张xx主治老师告诉我说现在的医疗纠纷与前几年相比确实要很多,她说现在的医生虽然报酬不是太多但是比她们毕业容易做多了,当然在那样的社会背景下锻炼了自己的医患沟通技巧。几年前医患关系紧张的原因大都是因为金钱而起的纠纷,那时候人们生活水平落后,家里一旦有人生病不仅可能会因此欠下许多的债务,还可能因为医疗水平的底下使得疾病得不到很好的医治,而如今人们生活水平提高了,再加上政府对医疗卫生的大力支持,现在的医患关系多是由于医患之间的交流沟通,换而言之是医生对患者的关心不够,这一方面与医生本身的意识有关,另一方面也与我过国医疗资源缺乏有紧密联系,由于各个方面导致的医疗资源不足使得医生与患者之间的交流逐渐缺失和减少。
六、我的小结
以上几点便是个人见习一个多月以来的体会和看法,可能观点比较稚嫩或是片面,毕竟只是针对一个地区的就事论事。作为一名医学生而言,能在这样的时间里接触到临床上的一点东西,很感谢接受单位和带习的老师们,个人认为收获还是很大的,也很有感触。倘若是在大一或者大二能有这样的机会话一定会更有体会,提前融入到未来的生活中,看到自己的未来的确可以更好的指导当前的奋进,也就不至于在大学生活中浪费一些不必要的时间,做一些不必要的事情。我想,既然选择干这一行就应该一门心思的去努力、去学习、去思考,从医虽然很辛苦,但我还是很喜欢的,喜欢那样的氛围,喜欢替别人解除痛苦的感觉。
医院实习报告【第四篇】
从去年x月份我离开了自己的母校“曲靖医学专科学校”来到了曲靖市麒麟区人民医院实习。在20xx年x月至20xx年x月这十个月里,我从外二科、手术室……到外一科,在这条艰辛的路上,从开始进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实士的护士,更多的却是来自自己,作为一个大专生的我和那些一起实习的来自昆明医学院、大理医学院的同学比起来没有优势,所以,我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后,不被蓬勃发展的社会所淘汰。
在医院实习期间我的第一个科是外科,在外科这个月里,我首先学会了静脉穿刺,在带教老师的热诚,细心教导下,我学到了许多知识,比如:在门诊时我学会了清创伤口的处理(缝合、拆线、换药等)。
我的第二个实习科室是手术室,刚进手术室时我什么都不懂,就连最常规的器械名称及用途都不知道,还有那些无菌原则更是如此,好在带教老师对我们很好,什么事情都为我们仔细的讲解,有很多事都让我们自己动手,慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二十多天里,我很认真的`学习关于手术室方面的知识,了解手术室的工作性,熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。无菌操作技术,如戴无菌手套,穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解,真是有些遗憾。
我的第三个实习科室是内科,在该科内我了解了很多内科病的各种治疗常识,如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性,及坚持用药的原则,注意事项,某些药物副作用的处理。
春节回来我们就进入了专科实习,我选择的科室是手术室,由于以前的实习认识,所以这次再次进入手术室时,我不再感到陌生,老师对我们也是特别的欢迎,对我们也没有像轮转实习时那样严格,我在老师带领几天后,就独自上台配合医生完成手术,半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的配合,于至得到各位老师的认可及好评,在这三个月里,我参与了很多手术,见过好多外面请来专家的大手术,让我有了更宽阔的视野,总之,在该科我学到了很多知识,为我今后从事临床工作打下坚实基础。
在这xx个月里,我也慢慢地进行着从一个护生到一个护士的蜕变,十月的修行,十月的磨练,我努力去做一名好护士,努力每天以微笑的面容去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各个“老师”前面,我是一个勤快认真的晚辈,在病人前面我是一个温柔、和善、平易见人的年轻护士。实习的日子里,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于受挑战。下面我就谈谈可以诠释为我的一些感悟。
一、要树立:“以人为本”的人性化服务理念。
护理的全部工作都是围绕病人入院到出院展开的。人是一个生物体时时刻刻有着他各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理需求。因此,如何满足病人的各种正常需求,就囊括了我们所有的护理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在,其中营造一个舒适安静的病房环境,耐心的细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等。都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这日常的点点滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。
二、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上作制度中。
有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医吃制度”、“抢救工作制度”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们吸有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故。
三、要做到“四勤”。
人是有惰性的,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。
最新医学生的实习报告【第五篇】
光阴流转,又是一年五月花开,一年的实习即将告一段落,这一年的时间作为人生中第一次的实习,从开始初至的陌生到如今即将来临的告别,期间倍受医院里各位老师的教导、提点,让我从中获益良多。
记得第一个实习科室是神经内科,神经内科作为这所医院的重点专科,收治的病人种类繁杂。在这里,我开始学会了一名医学生在医院里所必须的基本常识,从一片茫然到逐渐锻炼为熟练,也开始一点一点的明白了在课本中浩如烟海的文字里寻找与实际临床的交汇的通道,看到了书本里的文字一点一滴都化作现实成为人生中难以忘怀甚至不可或缺的经历化入脑海;同时也是在这里看到了与现如今人言啧啧的医护行业大相径庭的现实,我看到了诸位老师作为临床医师的各种不足为外人道的辛苦与委屈,在这里我突然发现过着所谓的朝九晚五的生活都成为一种遥不可及的奢望,日夜颠倒的作息时间,无所谓双休节假日的漫长无期的工作日,无论何时何地都要在病人需要的第一时间做出清醒正确的处理。而在这些辛苦的背后还有病人的不理解甚至无理取闹,还有现如今社会中各种恶劣的诋毁与嘲弄,还有与辛劳付出甚至连基本的等比都不能达到的微薄薪金。老师们虽然在闲暇时偶尔玩笑般抱怨现实不公,可一旦工作来临,依旧打起一百二十分的精神,尽心尽力,兢兢业业,我一度为这种付出与收获不平衡的状况疑惑着,但在医院里一天天的度过,我从最初对暴躁的患者的畏惧,到中间气郁,再到后来的从容应对,我突然想起金庸先生武侠中
最为经典的一句话:侠之大者,为国为民;也许如今的医护人员竟如古谓侠客事了拂衣去,深藏身与名,所求的不过是做好自己所应做的。古语有言天变不足畏,祖宗不足法,人言不足恤,在自己准备着成为一名真正的可以胜任自己职位并且担负职责的临床医师的同时,也在心里期盼着有人能看到这个群体的努力与不易,让这个有些阴暗色调的外环境有所改善。
在心内科的第二天就遇见了病人突发室颤的事件,所有人都快速的冲进了病房中抢救病人,在抢救的过程的紧张气氛中所有的人却都可以做到各司其职,不慌不乱,让我深刻的体会到医院内独特的秩序与纪律,每个人都在遵守着医学行业的守则才能在这样的环境中游从容应对。我站在这种与死神在死亡线上拔河的现场中突然明白这就是医学行业无论百年千年的都要探求的目的,无论是实验室里,工厂里还是医院里,无数人的工作只为了可以在这一刻的回天之术,让我对那些对于我来说是那么遥不可及的科学家们第一次真正的满怀敬意,也许有人究其一生皓首穷经只为了那些素不相识之人多活一刻。
在普外科里,再一次看到老师们一日复一日似乎无尽头的手术,甚至看到了从上午十点到第二天凌晨四点的连台手术。然而在这些心力憔悴的努力下病房里依旧几家欢喜几家愁,记得有一位病人在我在科室内报到时就已经是全腹部的皮肤溃烂,腹内腐坏的肠道化成血肉碎片从坏死扩大的缝线针孔中片片流淌出来,每日每日渐渐熟练的操作换药程序时对着已经心里清楚最终结果的家属不知何言以对,无论是家属还是医护人员都明白无力回天的事实;看着最后空荡荡的床位心里充满了无力感,有些事情我们依旧无力施为,无可奈何,无可奈何。
急诊科可以说是整个医院里最为繁忙而又复杂的一个科室,接待着社会中五花八门的人,有因为犯罪被押送体检的犯人,有意图不轨的瘾君子,有病情突发的意外,有各种原因导致的或普通或离奇的外伤,有病情轻微的感冒和劳累后的酸痛,有生命体征全无的宣告死亡。而作为医生要从这些错综复杂的人物事件中提炼出真正的病情真相,一位侦探未必要懂得如何悬壶济世,但每位好医生都是福尔摩斯。
然而在这一年的实习生活中也报有遗憾,作为一名中医药大学的学生在一所西医院中对中医的接触不得不说是实在有限,在西医为主流的社会中可以感受到人们甚至是同行业人的对中医的看低,而很可能中医院校的学生在走出学校后就将学校里辛苦所学的中医完全置之脑后,但愿自己可以有机会见识兵学习到中医的临床知识,亦免于最后虽学而不致用的结果。
“欲为医者,上知天文,下知地理,中知人事,三者俱明,然后可以语人之疾病。不然,则如无目夜游,无足登涉。”经历一年的实习后,我深刻的体会并了解到作为一名医学生的道路依旧任重而道远,最后在这里再一次的感谢这里每一位曾经教导我的老师。