医院的分级护理制度3篇

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分级护理制度1

一、住院患者

由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱，分为特别护理及一、二、三级护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级（按省卫生厅　　《医疗护理文书规范》要求）标识。

二、特别护理

1、病情依据：

(1)病情危重、随时需要抢救和监护的患者；

(2)病情复杂的大手术或新开展的大手术，如脏器移植等；

(3)各种严重外伤，如大面积烧伤等。

2、护理要求：

(1)设专人护理，严密观察病情，备齐急救药品、器材，随时准备抢救；

(2)制定护理计划，设特别护理记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化，并记录出入量；

(3)认真、细致地做好各项基础护理，严防并发症，确保患者安全。

三、一级护理

1、病情依据：

(1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者；

(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者；

(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

2、护理要求：

(1)绝对卧床休息，解决生活的各种需要；

(2)注意思想情绪上的变化，做好思想工作，给予周密细致的护理

(3)严密观察病情，每15～30分钟巡视一次，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，根据病情制定护理计划，观察用药后的反应及效果，做好各项护理记录；

(4)加强基础护理，定时做好口腔、皮肤的护理，防止发生并发症；

(5)加强营养，鼓励患者进食，保持室内清洁整齐、空气新鲜，防止交叉感染。

四、二级护理

（一）病情依据：

1、病重期急性症状消失，特殊复杂手术及大手术后病情稳定，及骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息，生活不能自理者；

2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者；

3、一般手术后或轻型先兆癫痫等。

（二）护理要求：

1、卧床休息，根据患者情况，可在床上做轻度活动；

2、注意观察病情变化，进行特殊治疗和用药后的反应及效果，每l～2小时巡视1次；

3、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止发生合并症；

4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

五、三级护理

（一）病情依据：

1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇等；

2、各种疾病术后恢复期或即将出院的患者；

3、可以下床活动，生活可以自理。

（二）护理要求：

1、可以下床活动，生活可以自理；

2、每日测量体温、脉搏、呼吸两次，掌握患者的生活，思想情况；

3、督促患者遵守院规，保证休息，注意饮食，每日巡视两次；

4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导；

5、进行卫生科学普及宣教工作，提高患者自我保健水平。

分级护理制度2

住院病人的病情千差万别，生活自理的潜力也有不同。为了对不同病人给予不同的护理和照顾，在长期护理实践中，逐渐构成了把病人分为等级，按等级进行护理的做法，国家卫生部已将其定为制度，即“分级护理制度”。这就是说，等级护理就是按照国家卫生部统一制定的分级护理标准和要求，对不同病情的病人，实施相应的护理和照顾的制度。

等级护理共分为4级，即个性护理(个性专护)、一级护理、二级护理和三级护理(普通护理)。病人入院后，由医生根据病情决定护理等级，下达医嘱，并分别在住院病人一览表和病人床头卡上设不同标记，提示护士根据医嘱和标记具体落实，护士长进行督促检查。下面分别讲一讲不同护理级别的不同要求。

1、个性护理(特护)用大红色标记，凡病情危重或重大手术后的病人，随时可能发生意外，需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人，但重危病人不必须都要特护。特护派专门护士昼夜守护，有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，密切观察病情，记录饮食和排出物的量，进行基础护理和生活护理，翻身按摩等。特护的收费比较高，上级有收费标准，自费病人应思考自己的负担潜力。

2、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说，这就算是高等级的护理。按规定，对一级护理的病人，护士每隔15～30分钟巡视1次，既了解病情和治疗状况，又帮忙饮食起居。根据病情需要帮忙病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。

3、二级护理用蓝色标记，表示病情无危险性，适于病情稳定的重症恢复期病人，或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人，规定每1～2小时巡视1次。在这之间，如病情有变化或有特殊需要，病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

4、三级护理是普通护理，不作标记。对这个护理级别的轻病人，护士每3～4小时巡视1次。

分级护理制度3

（一）特级护理：

1.适应对象：病情危重，随时可能发生病情变化，需要进行抢救的患者，重症监护患者，重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者，昏迷，严重低钾血症，垂体危象的患者。

2.护理要求：

（1）专人护理，将患者安置到抢救室。

（2）严密观察病情变化和生命体征，做好交接班及危重患者护理记录。

（3）准备抢救仪器和抢救药物。

(4)及时执行医嘱，落实各项治疗措施。

（5）满足患者基本生活需要，使患者清洁舒适。

1.每日落实晨晚间护理，保持床单位，衣裤清洁，干燥，及时清洁面部，口腔，头发，皮肤，会阴，足部等，使病人舒适，酌情修剪指甲。

2.协助患者翻身，床上移动，落实压仓预防及护理。

3.做好失禁护理，协助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

4.协助患者进食，饮水（进食者除外）。

（二）一级护理

1.适应对象：病情趋向稳定的钟正南患者，治疗期间需要严格卧床的患者，生活完全不能自理且病情不稳定的患者，糖尿病酮症酸中毒，低钾血症，甲减粘液性水肿，甲亢危象前期。

2.护理要求：

（1）每小时巡视病人一次，密切观察病情变化。

（2）根据病情测量生命体征，如有异常及时通知医生。

（3）根据医嘱实施治疗给药措施，指导专科用药，观察用药的滴速及药物反应，病人的主诉

（4）加强基础护理，临证施护及专科护理。

1.保持病室安静，温度适宜

2.保持床单位清洁

3.做好口腔护理，会阴护理，皮肤护理及足部护理

4.保证病人安全，加用床挡

5.根据病情准确记录出入量

6.加强与病人的思想交流，减轻心理负担

（5）提供疾病的健康指导：

1.休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理，轻者休息或卧床休息，危重或做特殊检查者绝对卧床休息。

2.根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则

3.要求向病人作必要的解释取得合作，以保证试验过程和标本采集准确无误。

4.危象病人应绝对卧床休息，设专人护理，保持环境安静，避免声光等不良刺激

5.根据病种及病情向病人及家属进行健康教育

（三）二级护理

1.适应对象：病情稳定，仍需要卧床的患者，生活部分自理的患者，如，单纯糖尿病血糖下降不稳定，甲亢低钾周期性麻痹患者。通风急性期。

2.护理要求：

（1）每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化

（2）根据病情测量生命体征，观察自觉症状，如有异常及时通知医师

（3）根据医嘱正确实施治疗给药措施，指导专科用药，观察用药后的反应

（4）加强基础和专科护理

1.保持床单位整洁，做好各项宜教

2.做好会阴护理，足部护理，皮肤护理

3.根据病情给予适当的运动指导

（5）对患者提供与疾病相关的健康指导

1.根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导

2.根据病种及病情为患者制定简单的运动计划

3.为患者提供相关的保健知识

（三）三级护理

1.适应对象：生活完全自理并且病情稳定的患者，生活完全自理并且处于康复期的患者。如，糖尿病控制稳定的患者，亚甲炎，甲亢，糖耐量异常，血脂异常。

2.护理要求：

（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化

（2）根据患者病情测量生命体征

（3）根据医嘱，正确实施治疗及给药措施

（4）指导患者采取措施预防跌倒

（5）提供护理相关的健康指导及功能锻炼

（6）定时通风，保持病室空气清新及环境清洁