实用儿科问诊 儿科问诊心得体会范文【优秀4篇】

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儿科问诊【第一篇】

一是问姓名、年龄、职业、住址、电话等，以及疾病发病的时间、原因、病程、治疗经过、既往病史、家族病史、生活习惯、饮食爱好等一般情况，用以了解和分析疾病的病因、病位、体质类型等。例如：每遇梅雨季节、气候潮湿时发病，提示此病由湿邪所致。突然起病，病程短，多为外感病、实证;起病缓慢，病程长，多为内伤杂病、虚证。喜甜食者，多脾胃虚弱之体;喜苦味食品者，多痰湿偏盛之体;喜酸味食品者，多肝阴不足之体;喜辛辣食品者，多肝郁气滞证;喜咸味食品者，多血脉瘀阻之证等。

二是问自觉症状。主要包括发热、恶寒、出汗、体力、疼痛、饮食、睡眠、大便、小便、女子的月经带下等情况。

若发热(体温通常不甚高，38℃左右)恶寒，出汗(穿少了冷，穿多了出汗)，面色白，鼻塞，流清涕者，为感受风邪、营卫不和的感冒，多见于体虚者。对于这种感冒，中医有一个使用了近两千年的名方——桂枝汤，药用：桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，生姜3片，红枣3枚。使用准确，常一剂而愈。

还有先恶寒，后发热，继则汗出热退的发热症，称为“寒热往来，多因邪在半表半里所致，中医称为“少阳证。大家熟悉的“小柴胡冲剂就是治疗这种发热的有效方剂。当然，病较重者，还是要请中医师开处方，用汤剂。否则药虽对证，但因成药剂量过小，杯水车薪，往往达不到退热的目的。

此外，还有高热，不恶寒，汗大出，口渴，欲冷饮的发热;有发热如潮水起伏一样定时而作，或定时升高的潮热;有午后或入夜即发热，晨起热退的发热等等，病性均不同，治疗也各异。

一般来说，无论何病，凡是食欲过于旺盛，食后不久即有饥饿感者，大多为胃火炽盛，食物腐熟过快所致，称为“消谷善饥，要用清胃火的药物治疗;食欲减退，或不欲饮食，多因胃阳不足、脾胃气虚、或湿困脾胃，使脾胃运化功能减弱所致。四川人喜食的麻辣食品有很好的开胃作用，因辛辣食品有温胃、燥湿作用，所以能醒胃助运化，从而增进食欲。若易饥多食，但形体消瘦，大便溏泻者，中医称“胃强脾弱，即胃的功能正常，但脾的运化功能不健所致。可以选择有健脾助运化的一些食物，如莲子肉、山药、芋头等经常煮食。

口渴，又称口干，通常为人体缺少水液，或津液不能正常输布的反应。在疾病过程中，若口不干，表示津液未伤或输布正常，多见于感受寒邪，或阳虚内寒证。口渴而欲饮，并喜冷饮者，多为热盛津伤证，可以用清热生津的.食品，如西瓜、梨汁、藕汁、荸荠汁、橙汁等治疗。渴而喜热饮，且不多饮，为湿阻气滞，津不上承所致;若口渴欲饮，但饮入即吐，小便不利者，为水饮内停，津不上承的征象。这两种口渴均不宜用以上食品。反而要用化湿、理气，甚至是利尿药才能止渴。

大便异常主要有便秘与泄泻两种。

若大便干燥如粒，排出困难，数日一行者，多为肠中津亏血少，可用蜂蜜、香蕉、芝麻等润肠之品;如伴形瘦、腰酸者，可用中成药“六味地黄丸，严重者可用生地30～60g，白芍30g，炙甘草5g，水煎服。

大便不干，或质稀，但解而不畅，量极少者，多为气滞湿阻的便秘，可多食洋葱、萝卜等有通气作用的食品。

大便时干时溏，或前干后溏，多为肝郁脾虚，肝脾不和证。可用中成药“逍遥丸。

大便质稀不成形，或夹杂不消化食物，或水泻，每日五六次，甚则难以计次者，可用焦山楂15g，石榴皮20g，水煎服。此方价廉，但有很好的止泻作用，适用于泻而畅，次数多，泻时急迫，甚至来不及如厕者，不适用于泻而不畅者。

小便不畅，排尿无力，多属肾气亏虚。小便不畅，次数增多，排尿有灼痛感，多为湿热下注之证，轻者可用车前草(鲜者更佳)30g，鲜品可用至60～200g，水煎，代茶饮。小便量少，次数减少，多由于津液量的不足，如热盛伤津，或出汗、呕吐、泄泻太过，津液耗伤等;若尿少而有水肿，则是因肺脾肾三脏病变，致气化不利，水湿内停所致，可用玉米须、冬瓜、黄豆、瓠子等，水煎服。

老年人若小便量多色清，或尿后余沥不尽，或夜尿增多，甚或尿失禁者，多属阳气不足，下焦虚寒，肾气不固，膀胱失约所致，可用中成药“金匮肾气丸，或每晚食用炒熟的白果7～10粒。

以上介绍的都是一些常见的，且有特征性的症状，对初学者来说较易把握，可以据此选择食品，或中成药治疗。当然，患者自觉症状还有许多，如眩晕、耳鸣、失眠、咳嗽、恶心、腹胀、盗汗等等，情况较为复杂，这里就不一一介绍了。

如问肝郁气滞的病人“胁痛吗?问感冒的病人“恶寒吗?这里所问的“胁痛、“恶寒都是医学术语，没有中医专业知识的患者是不容易听懂的，所以，医生问诊时要注意避免使用专业术语。在需要询问时可分别问其“两肋叉痛不痛、“怕不怕冷等通俗易懂的语言。

因为主诉常是病人自觉最痛苦的病情。根据主诉，再深入询问，有助于医生全面准确地掌握病情和辨证。

对危急病人，要扼要询问，不必面面俱到，便于迅速进行必要的诊察，及时抢救治疗，以免失去抢救时机。

中医在问诊时可能会问到你生活的各个方面，甚至是那些你都没注意的地方，我们去看中医时要记住对医生实话实说，也不要化个妆去看中医，这样容易引起医生的误判，影响最后的诊断结果。

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儿科问诊【第二篇】

尘肺病是在职业活动中由于长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。

我国《职业病目录》规定的职业病名单中列出的法定尘肺病有13种。

2、我国发病人数最多的尘肺病是哪几种?

我国以往的职业病专项调查数据和十几年来*公布的职业病报告数据都表明，矽肺和煤工尘肺一直是我国最主要的尘肺病，两者占报告尘肺病例总数的90%左右。

3、接触粉尘的职业及工种主要有哪些?

(1)金属矿山及非金属矿山开采：是最严重的粉尘危害行业。在金属或非金属矿山接触粉尘多的工种是凿岩工、放炮工、运输工等，在煤矿是掘进工、采煤工、搬运工等。

(2)机械制造：机械制造业首先是制造金属铸件主要接触粉尘的工种包括配砂、混砂、成型以及铸件的打箱、清砂等。

(3)冶炼：金属冶炼中矿石的粉碎、烧结、选矿等，可产生大量的粉尘，冶炼工人广泛分布在钢铁冶炼和其它金属冶炼业中。

(4)建筑材料：耐火材料、玻璃、水泥制造业，石料的开采、加工、粉碎、过筛以及陶瓷中原料的混配、成型、烧炉、出炉。主要接触二氧化硅粉尘和硅酸盐粉尘。

(5)筑路业：包括铁道、公路修建中的隧道开凿及铺路。

(6)水电业：水利电力行业中的隧道开凿、地下电站建设。

(7)其他：如石碑、石磨加工、制作等。

4、棉纱口罩是否能起到防尘作用?

儿科问诊【第三篇】

第一段：引入背景和目的（200字）

儿科问诊是每个父母都会经历的一件事情。在孩子们成长的过程中，他们可能会遇到各种各样的健康问题。而儿科问诊是解决这些问题的重要途径之一。在过去的一年里，我随着孩子一起经历了几次儿科问诊的过程，通过实际的经验和学习，我积累了一些宝贵的心得体会。本文旨在分享这些经验，希望对其他父母在儿科问诊过程中有所帮助。

第二段：准备工作与沟通技巧（200字）

在儿科问诊之前，对病情的准确描述是非常重要的。因此，我的第一个心得就是做好准备工作。在问诊前，我会准备笔和纸，记录孩子的日常症状和一些重要信息，如发病时间、疼痛程度等。此外，了解孩子的家族病史也对医生的诊断有很大的帮助。在问诊过程中，我学会了耐心倾听医生的问题，并详细回答。如果遇到不理解的地方，我会及时向医生请教，确保沟通的准确性。

第三段：合理选择医院及医生（200字）

选择合适的医院和医生对判断病情和治疗方案起着至关重要的作用。在过去的儿科问诊过程中，我了解到大医院通常更具专业性，可以提供更全面的医疗设施和专业人才。而有经验的医生也经常能够给出更准确的诊断和治疗方案。因此，我在选择医院和医生时会考虑到这些因素。此外，我还会向朋友和其他父母咨询他们对医院和医生的评价，尽量做到全面考虑。

第四段：正确跟进治疗方案（300字）

在确定了治疗方案后，正确跟进是保证孩子康复的关键。我会仔细阅读医生给出的治疗方案和药物使用说明，并按时进行治疗和服药。但在实践中，我发现有时药物的使用可能会有副作用，像呕吐、腹泻等。在这种情况下，我会立即联系医生，并根据医生的建议对药物的用量和频次进行调整。此外，监测孩子的反应和疗效也非常重要。如需要，我会将相关信息反馈给医生，以便调整治疗方案。

第五段：维护健康及预防措施（300字）

除了儿科问诊和治疗，维护孩子的健康也是非常重要的。我了解到预防胜于治疗的道理。因此，我会为孩子定期进行体检，及时接种疫苗，保持良好的饮食习惯和生活习惯。为了预防孩子患上一些常见病，我会注意孩子平时的睡眠、饮食和运动情况，并做好日常的卫生防护。通过这些预防措施，我能够减少孩子生病的次数，为他们的健康保驾护航。

结束段：总结和展望（100字）

通过一年多的儿科问诊经历，我学到了很多关于儿科问诊的知识和技巧。从准备工作到治疗跟进，再到维护健康，我逐渐形成了一套相对完善的儿科问诊心得。当然，从孩子的身上每一次经历我们都会有所收获。未来，我将继续学习和实践，不断完善自己的儿科问诊技巧，为保障孩子的健康贡献一份力量。

儿科问诊【第四篇】

第一段：引言（120字）

随着现代社会的发展和人们生活水平的不断提高，家长们对于儿童的健康问题越来越关注。因此，儿科问诊也成为了现代家庭中不可或缺的一环。本文将从个人经历出发，总结儿科问诊的心得体会，以提供有关儿童健康的一些指导。

第二段：注意细节，多听孩子说（240字）

在儿科问诊过程中，家长们应该多关注细节，注重观察和听取孩子说话。在孩子看病时，医生仅凭一些简单的检查是无法全面了解孩子的身体情况的，而家长能够最了解自己的孩子，他们在日常生活中观察到的一些细小的变化可能成为医生判断疾病的线索。此外，在问诊过程中，家长还应鼓励孩子表达自己的感受，例如疼痛的地方、症状的发作情况等，这些信息对于医生的诊断非常重要。

第三段：主动提供相关信息（240字）

在儿科问诊时，家长应该主动提供与孩子相关的一些信息，包括日常饮食习惯、作息时间、生活环境等等。这些信息能够帮助医生更好地了解孩子的生活情况，有助于诊断疾病和制定治疗方案。此外，如果孩子有过敏史、既往史或长期慢性病等，也应及时告知医生，以避免因信息不全而延误诊疗。

第四段：积极配合医生检查（240字）

在儿科问诊过程中，家长们应该积极配合医生进行相关的检查。医生根据孩子的症状和体征来制定相应的检查方案，如拍X光片、抽血、做尿检等。这些检查都有一定的必要性，家长应理解并配合医生的要求。在此过程中，家长可以耐心解释给孩子听，缓解其紧张情绪，让医生能够更顺利地完成检查工作。

第五段：合理使用处方药，定期随访（360字）

在儿科问诊结束后，如果医生开具了处方药，家长们应该按医生的指引正确使用。合理用药能够更好地帮助孩子恢复健康，不良用药则可能会带来负面影响。另外，家长们还应该定期带孩子复诊，特别是对于慢性病患儿，定期检查和随访非常重要。定期随访能够监测孩子的病情变化，及时调整治疗方案，确保孩子的健康。

结尾（120字）

通过以上总结，我们了解到在儿科问诊过程中，家长们应该关注细节、多听孩子说，提供相关信息，积极配合医生检查，合理使用处方药，并定期进行随访。这些都能够帮助医生更全面地了解孩子的身体状况，制定更科学的治疗方案，从而为孩子的健康保驾护航。希望这些心得体会能够给家长们在儿科问诊过程中带来一些启发和指导。