妇产科医生实习【4篇】

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妇产科临床医生范文【第一篇】

1男生在妇产科实习中存在的问题

社会背景方面

受传统观念的影响，女性病人一般不愿意找男性妇产科医生诊治，更不愿意配合男实习生的诊疗。2000年8月卫生部、国家中医药管理局颁布的《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》中提出，病人可以自由选择医生。这使男生在妇产科实习中病史采集及体格检查难、动手操作少、积极性低的现象更趋普遍，越来越多的男生在妇产科实习只是“走过场”，致使其在妇产科的实习质量明显下降，根本不能按照教学大纲圆满地完成实习任务。

带教教师方面

在妇产科临床实习教学工作中，因女生的学习积极性和主动性大多高于男生，且部分教师认为女生今后从事妇产科的可能性更大，因此对男生的临床教学重视不够；加上医疗工作本身很辛苦，临床带教需花费很多时间与精力，而所得报酬甚少，尤其近年来病人的维权意识越来越强，妇产科医患隐私纠纷愈演愈烈[1]，临床教师更不愿意带男生实施妇产科基本操作，门诊教师甚至认为带教男生会影响门诊量，不愿努力向病人宣传带教工作的意义、动员病人配合教学，致使男生失去了实习的条件。

患者方面

首先，病人的特殊性。妇产科是个特殊科室，接诊对象是清一色的女性病人，检查及操作常常涉及病人隐私，受传统观念影响，病人往往不能接受有男实习生在场或由男性对其进行检查，多数拒绝男实习生的观摩和操作，甚至要求男实习生离开才肯接受检查。造成男实习生实习积极性受挫，不愿再次争取实践机会。其次，病人法律意识的增强。当今社会是法制社会，一些患者行使自拒绝学生询问病史、观摩手术和操作，尤其是体格检查，带教教师为避免医疗纠纷，只有不让男实习生参与相应的医疗教学活动。

男实习生方面

从历年临床教学的经验来看，所有的男实习生在妇产科实习期间均遭遇过被病人拒绝，学习积极性普遍受挫；部分男实习生在诊疗中因涉及隐私部位、害怕病人不接受而顾虑重重，遭到拒绝后又觉得尴尬、愤怒，特别是部分男实习生实习期间没有认真复习相关理论知识，面对病人没有自信心；还有少部分男实习生担心自己在妇产科实习中表现积极会被人取笑等，这些都影响甚至打击了男实习生在妇产科实习阶段的积极性和主动性。

2对策

增强临床带教教师的带教意识

2009年1月实施的《医学教育临床实践管理暂行规定》第十一条中明确指出：临床带教教师和指导医师应牢固确立教学意识，增强医患沟通观念，积极说服相关病人配合临床实践活动。妇产科临床带教教师应改变带教过程中忽视男实习生的教学态度，对不愿合作的病人，应加强沟通，耐心解释教学的重要性和必要性，消除病人对男实习生的戒备，同时鼓励男实习生在病人面前要充满自信、从容镇定，树立良好的医生形象，赢得病人的理解与配合。

提高男实习生对妇产科实习重要性的认识

从我国未来的社会医疗发展需要来看，医学教育的主体并不是培养专科医生而是培养全科医生，且每名医生的专业都可能与其他学科交叉。人体是一个整体，妇产科只是整体的一部分，不管今后进入哪个科室，均可能接触女性病人，有许多疾病需要与妇产科疾病进行鉴别。在某些基层医院，医生需要面对内科、外科、妇科、儿科等多科疾病的病人，外科医生可能同时也是妇产科医生。通过妇产科实习阶段的训练，能给以后的工作带来方便；同时能帮助男实习生消除害羞心理，不断提高自身素质，积极、主动取得病人的合作，完成实习任务。

妇产科医生实习范文【第二篇】

关键词：妇产科 男学生 教学改革

1 男学生在妇产科实习中存在的问题及影响原因

部分男学生缺乏学习主动性

部分男学生认为毕业后不会从事妇产科工作，不愿把时间、精力用在妇产科。同时，性别差异也造成了男生产生一种本能的对这门学科的心理抵触。因此，常常找各种借口缺席。

受传统观念和社会不良风气的负面影响

由于妇产科涉及到个人隐私，再加上受传统观念和社会偏见的影响，患者与家属不愿配合妇产科临床教学的事件时有发生，不愿意在学生，特别是讳忌男性学生在场时作示范，更不愿接受男同学在老师指导下，做妇科检查 [1]。

个别教师对带教男学生有畏难情绪

临床教学的个别教师认为教女性学生容易，教男生难，男生在场容易影响门诊量，以至影响教师本人的劳务费，所以对男生的临床教学重视不够。

忽视对医学伦理学的学习

妇产科学是一门特殊的学科，它的任何一项工作都受到伦理学和法规的约束[3]，如计划生育中的人工流产、中期引产，非治疗性的手术操作占了绝大多数，医学伦理学时时刻刻都在影响着医疗的判断、决策和行为准则。

2 教学改革及举措

坚持岗前教育 引导学生树立正确的观念

首先，必须转变观念，让男学生认识到学好妇产科的重要性。从历史上看中国顶级的妇产科大夫基本上是男性，美国94%的妇产科大夫也是男性[4]。妇产科属于外科学系统，男医生比女医生在该领域更有优势。人是一个复杂的整体，不论今后当哪科医生，都必须具备全面的知识。我们用临床病例作为典型的教学范例，让学生牢记。一位青年腹痛去医院治疗，当班内科医生考虑为消化道疾病，予抗炎留观治疗，但病情越来越重，等到上级医生检查后考虑宫外孕并请妇产科医生会诊时，患者的血压已经无法测出，一个鲜活的生命就这样消失了。

创造良好环境，在制度上保证实习计划的完成

妇产科的临床实习时间为七周，按照教学大纲要求，学生分别实习妇科门诊、产科门诊、人流室、妇科病区、产科病区、产房。因实习时间短，每个实习科室均有一位副主任以上的医师承担负责实习的安排。同时对门诊的科室要求每周一次小讲座，病区每二周不少于一次教学查房、病例讨论。医院每周举办一次院级学术活动。妇科检查、产前检查每位学生操作不少于各20例，人流室上台不少于1次，妇科病区、产科病区手术助手不少于1次，管床不少于10张。

重视技能培训，使男学生能顺利进入临床实习

由于妇产科教学的实践性很强，我们专门安排一位主任医师进行临床技能培训。先在妇产科模型上操作，合格后才有资格进入临床实习。实习结束后，我们仍派一位主任医师对每位学生进行检查，不足之处给予再辅导。通过抓入科与出科两个关键环节，所有男学生均能掌握妇产科的基本操作。我们要求的妇产科的基本操作包括：妇科两合诊、宫颈刮片、四步触诊、听胎心、宫高、腹围的测量。

严格挑选带教教师，定人带教

临床带教的方式是决定实习质量好坏的关键环节。我们实施定人带教法，严格挑选带教教师。我们选具备较丰富的专业理论和较强的临床操作技能，且有一定带教能力的医生进行带教。他们具有职业责任感，对患者有爱心、耐心，对学生热情、认真负责，特别是对男学生的教学有经验者优先。

充分调动男学生的学习积极性

充分调动男学生的学习积极性是愉快主动学习的内在动力，是保证男学生完成妇产科实习的关键。带教老师在妇产科教学中常须灵活采用各种不同的教学方法或手段来保持男学生浓厚的学习兴趣，只有这样才能充分调动男学生的学习积极性。

善于与病人沟通与交流

在妇产科实习中并非所有病人都排斥男学生，我院年门诊量62万余，年分娩量7千余，有大量的病人和病种满足实习需要。在请患者作为教学样本时，首先征求患者的意见，尊重病人的选择。在带教之前先向病人交流一次，并解释教学原理，教学的重要性，使男学生和病人之间的距离缩短。

教学模式的转变

随着教学改革，我们将以“教师为中心”的教学模式转变为以“学生为中心”的教学模式，并且根据不同的内容灵活用不同教学法加“直观式”、“学导式”、“启发式”、“讲授式”等教学法，充分调动男学生的学习积极性。

重视医学伦理学在临床教学中的应用

实习过程中男学生在采集病历及门诊中均必须与患者面对面交流沟通。事先，带教教师带领学生复习问诊的技巧、妇产科常见症状的特点及妇产科操作要点，力求熟练；其次，接触患者时，医生和患者的定位应明确，自信不怯场。

定期评价教学工作不断改进

为了使临床教学工作顺利进行并收到预期的效果，每批学生实习结束后，均进行教学评价。我们设计了小讲座评价表、专题病例讨论评价表、教学查房评价表、实习教学质量评价表、教学反馈表，请学生与教师填写。通过开座谈会、“背靠背”的评价，了解学生对教学形式、内容的意见和建议，了解学生临床实习中的问题和困难，了解教师带教中想法，针对问题及时协调，不断完善和保障实习目标的实现。

参考文献

1 潘荣化，顾秀平：临床教学权利冲突及法律平衡，中国医院管理， 2004,22(9):14-15。

2 麦倩挚：当代医学生的思想现状和教育对策，山西医科大学学报（基础医学教育版），2004，(1):99-101。

妇产科临床医生范文【第三篇】

关键词：妇产科学；临床实践；现状

中图分类号： 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）07-0178-02

妇产科学作为一门重要的临床课程，由于女性的生理及心理特征的影响，在临床教学中充满了矛盾状况，由于涉及病人的隐私，稍有处理不当则随时可能引起医疗纠纷，教师及学生为日常的临床教学感到困难很大。本文结合我院妇产科临床实践教学情况进行探讨，以寻求更加适应现代医学教育发展要求的教学模式。

一、当前妇产科实践教学的现状

1.妇产科实践教学安排。对于本科阶段的医疗系学生，按教学计划，大连医科大学把妇产科实践教学安排8～期，根据实践教学医院的规模，安排不同人数进行为期6周的妇产科实习，具体为妇科2周，产科2周（包括产房），门诊2周（包括计划生育门诊），在这6周里，在老师的带领下要掌握妇产科常见病的诊治，并参与值班、急诊等医疗工作，并于最后一周经行出科考核。

2.患者对妇产科实践教学的排斥。因妇产科患者做检查往往要暴露患者隐私，几乎所有的患者都不情愿将自己作为示教病人，对于实习学生，往往患者一眼看出其真实身份，拒绝接受任何检查，直接要由老师进行检查，甚至不同意男同学观看。经反复解释虽有些患者勉强同意实习同学检查，但医学生的初次临床诊疗操作相对不熟练，手法生硬，往往会加重其不适感，使其心理产生阴影。

3.部分学生对妇产科实习的主动性下降。目前国内医疗环境下，几乎所有实习学生都认为妇产科的工作是最累的，纠纷是最多的，有些学生还没接触到妇产科实习就已经退缩了，从而丧失学习的积极性，尤其是一些男生。另外，在临床实习期间，学生既要忙于参加各地就业招聘会、公招考试，还要复习备战考研，个别学生还要参加英语四、六级考试等，往往出现较多请假现象，使学生无法完成我科实习任务，对临床实践产生一定的负面影响[1]。

4.临床教学资源相对匮乏。近年来，医学院校扩招明显，五年制、七年制、硕士研究生等人数急剧增长，虽然教学医院的规模及数量也在逐渐扩大，但还是远远不能满足医学生的教学资源需要，而且各个教学医院的硬件条件及医务人员带教意识也参差不齐，这给临床教学工作带来了巨大的压力。

5.教与学的约束机制困乏。缺乏教师考核约束及奖励机制，我校作为医科大学的第一附属医院，虽一直强调医、教、研并重，但晋级时，教学内容仅仅占很小的比例，带教教师由于临床及科研工作繁忙，因此放在实习学生身上的精力有限，目前医院实行绩效工资，带教收入远远少于临床收入，大家教学积极性颇受打击。缺乏有效的实习学生约束机制，从我院多年的实践教学分析来看，学生进入临床实习阶段后，基本以班级为单位，搬离校园，缺乏严格的监督管理，纪律上主要依靠学生的自觉，迟到早退现象时有发生，加之目前大学生心理承受能力脆弱，很多带教老师怕严格要求会导致不可预见后果，往往对同学疏于管理，这些都严重影响实习效果。

二、如何提高妇产科实践学质量

1.加强沟通，获得患者对实践教学的理解。带教教师在进行教学活动前应关心患者、体贴患者，与患者进行真心的沟通、交流，说明教学的目的，并要保证医疗质量，努力争取得到患者的配合，若患者仍坚持拒绝，则应遵从患者的意愿。同时，教学医院可以通过各种媒体，明确告知病人，教学医院有从事培养医学人才的任务和义务，使患者知晓来医院就诊的同时需要承担作为医学生教学对象的可能性。[2]妇产科教学涉及患者隐私，老师及同学在教学活动中必须使用适当的方法及语态交流，必须有良好的医德医风和职业素养。

2.教学方法多样性，提高学生诊疗操作水平。在妇产科疾病的诊治过程中，盆腔检查及产科检查占重要的地位，临床教学也如此，学生需要用手来感受子宫及附件大小、质地、性状等，对于之前从未做过妇科检查的学生来说，独立操作困难很大，所以传统的模拟教具在妇产科的临床教学中必不可少，可进行双合诊、三合诊、后穿、诊刮、四步触诊等多种常规检查，以帮助学生掌握正确的手法，我院已建立相应的临床技能实验室，每周都由教师带领同学进行模拟操作，同时结合幻灯、录像等多种手段提高临床实习质量[3]。

3.强化教学意识，提高教师待遇。带教教师的综合素质直接影响教学质量，因此带教教师必须强化教学意识，做好实习学生的好榜样。我科每学期专门抽出一名教师脱产带教，其不用负责临床工作，全面负责临床实践工作，科内对于其的奖励给予特殊照顾，并将实习带教同其职称晋升和岗位聘任挂钩，尽可能提高带教教师的工作积极性。

总之，我们在实际工作中因为妇产科患者要做身体检查还要暴露患者身体隐私部位，所以有的治疗患者都不情愿将自己作为示教病人来进行，相对于我们实习学生来说，往往患者很快即可看出其真实的身份，会马上拒绝接受我们任何检查，直接要由老师进行检查，甚至会不同意接受男同学观看。虽然经我们反复解释后，有些患者会勉强同意实习同学检查，但是我们初学的医学生在初次临床诊疗操作上手生相对不熟练，操作手法比较生硬，这样往往会加重患者的不适感，使患者的心理产生阴影。我们要努力争取得到患者的配合，但是若患者仍坚持拒绝，则应遵从患者的意愿。同时我们教学医院可以通过与患者、家属多交流，明确告知病人，教学医院有从事培养医学人才的任务和义务，使患者知晓来医院就诊的同时需要承担作为医学生教学对象的可能性。我们老师及同学在教学活动中必须使用适当的方法及语态交流，还要必须有良好的医德医风和职业素养。

参考文献：

[1]李莉，牛战琴。妇产科临床实践教学现状与对策探讨[J].基础医学教育，2011，9（11）：858-860.

[2]王枫华，娄继权，顾桂国，等。妇产科医疗纠纷和事故的常见原因分析与防范[J].中国卫生事业管理，2010，26（4）：234.

妇产科医生实习范文【第四篇】

很荣幸，医院的老师愿意接纳我这个仅有一年学习基础的护理系学生，因为我所学的专业为助产，护理部主任便将我安排到门诊部妇产科见习。我非常清楚的记得，当我踏入孕检室的那一刻，办公室所有老师向我展现的那温和的笑容，让我内心的胆怯瞬间化为云烟，也让我感受到妇产科为孕妇们营造的那种氛围是那么的温馨。

见习的第一天，我便看见了她们的工作生活，工作时认真严谨的态度，闲暇时和谐轻松的气氛。医生护士们都很友善，对待孕妇和病人也非常细心。在手术室中，我就看到了医生和护士在做手术的时候，为分散患者的注意力、减轻患者的心理负担而与患者聊天，让我想起了礼仪课上，老师为我们讲授的护患沟通的重要性，亲眼所见的时候，让我更深刻的认识到了护患沟通对医护工作产生的巨大作用。

当天下午，我就在手术台旁边观看医生做了四个小手术，有两个是子宫输卵管通液术，另两个是人工流产手术，医生一边做手术，一边向我讲述手术的步骤，告诉我手术所用的工具，让我知道该手术的原理和作用，虽然在手术室里站了一个多小时有点累，但也让我受益匪浅。可是让我感到惭愧的是，在护士老师做术前护理并告诉我术前护理的注意事项时，向我提问何为“三查七对”，我却一时紧张答不上来，让我感觉到自己的基础知识还并不牢固，自己还需要不断巩固，才能让自己表现更出色，将未来的工作做得更好。

让我感到高兴的是，在观察了老师们做过几次电力子宫颈口环切术后，陈老师给了我一个亲身体会的机会，让我帮助她为病人做该项手术。虽然我也只是在旁边打一下下手，帮老师拿一点东西，但我还是很高兴老师能给我这样一个机会，因为在旁边帮忙时能看到、学到的东西，远比只是在旁边安静的观察时学到的东西要多得多，所谓实践是检验真理的唯一标准，也只有实践过了，才能给自己留下更深刻的印象。

在门诊部妇产科，我不仅观看了医生的问诊过程，知道了问诊的各项程序，还学会了帮助老师们发放免费的叶酸，并且也懂得了叶酸能够预防胎儿神经管疾病导致畸形的作用。医院免费为孕妇们发放叶酸，不仅体现了医院的仁性化，还为国家的优生政策起到了良好的推动作用。

其实在妇产科见习期间，最让我高兴的还是在孕检室里学会了产前检查的基本步骤，也学会了如何测定生命体征之一——血压。最初来到孕检室时，我只能站在旁边看老师们为孕妇做产前检查和胎心监测。称体重、测血压、量宫高腹围、摸胎位、听胎心音，就这样一项一项的重复着，但我站在一旁并不敢动手。也许是老师看到了我那渴望的眼神，便开始教我如何使用测压计，帮助她称体重、测血压。我很开心，因为我可以动手操作了，虽然只是简单的操作，但对于我这个初到医院者却是一个良好的开端。

更让我高兴的是，在我对工作逐渐熟悉后，聂老师开始教我如何摸胎位，开始我并不熟悉，因为没有手感，所以无法判断胎儿的背部、肢体与头部的位置。聂老师一直鼓励着我，并没有因为我的笨拙而批评我，而是很耐心的告诉我摸胎位的四个步骤，如何凭借手摸的感觉判断胎儿的，并且鼓励我多动手，才能更好的找到手感，让自己掌握胎位异常与否的知识，为自己将来的工作打下良好的基础。