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实用质量改善计划的定义 质量改善计划汇聚【实用4篇】

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质量改善计划的定义【第一篇】

一、完善病房设配置,加强病房管理: icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救。icu的抢救设施齐全,有中心供氧供气设备,有4台有创呼吸机,1台无创呼吸机,微量注射泵25台,微量输液泵15台,中心监护仪15台,转运监护仪1台,除颤仪2台,心电图机1台,支纤镜2台,营养泵15台等。配置2台抢救车,抢救车内备各种抢救物品,有室内冷热水供应设施,以及各种生活设施,以优质的病房条件服务于患者,方便的工作条件利于医护人员,使得icu的病房条件在本市以及周边地区处于领先水平.完善的设施离不开有效的管理,这半年来,制定了icu查对、交接班、查房、会诊、抢救、书写等护理核心制度、探视制度、仪器管理制度,药品管理制度,病房消毒隔离制度等工作规章制度.做到医嘱的双人查对、床边十知道交接班、抢救分工配合、医护联合查房、使用危重症护理监护记录单、物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员,分管人员工作尽力尽责,有效的病房管理保证了icu的日常工作。

二、建立、健全、落实各项规章制度: icu在本院属新兴的一门学科,收集全院各科室以及外院的危重病人,机构庞杂,医疗护理任务繁重,我科的护理人员年龄较轻,资历浅,工作责任心不够强,且icu护士人员流动较大,只有3名进修回来的专科护士,带教任务重,因此制订一套严格周密,切实可行的制度常规,以保证icu的护理工作正常运转。完善了各类各级护士的岗位职责、工作流程及清洁工的工作流程,制订符合icu的整体责任制护理工作模式,实行组长带班制,根据icu护理人员和患者的情况实现apn弹性排班,保 证了为患者提供安全、优质护理服务;制定了各项护理操作常规、专科操作流程、应急预案,制定了急救药品、高危药品、病区备药每日每班清点制、冰箱管理制度、护士培训计划、消毒隔离措施等,同时一边督促,检查执行情况,一边落实培训,使护理工作制度化、规范化、管理科学化、信息化。保证了各项工作有章可循,从而使icu秩序井然,忙而不乱,工作有效能率。

三、提高护理人员业务素质,加强自身建设:

由于icu的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此,护理人员的素质如何,将直接关系到icu的工作效率.因此培训工作是我科工作之重点,在icu开科之前,制定培训计划,组织培训,幷予考核合格后上岗,开科后我采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法,并结合医疗定期举办科内业务讲座及参加护理查房,严格按照icu护士培训计划进行培训并考核,按护士层级组织低年资护士三基三严培训,一对一专科知识带教,高年资护士以专科知识培训为主,每天交班后进行交接班展评、规章制度、法律意识等知识培训,利用床边交接班查房时进行操作示范和考核等。半年来的培训使得护士们能较快胜任日常工作,专科护士成为icu熟练人才,轮转护士在老师的带领下能很快融入繁忙的工作中,积极学习,不断提高专业能力,能胜任icu护理工作。

四、严格质量控制,持续质量改进

1、多措并举,严把护理质量关。制定科室管理方式,成立质控小组,以质量为核心,落实带班组长负责制、护长跟班把关制,日常三级质控结合科内总质控,采取发现问题不查清原因不放过、查清原因不采取措施不放过、采取措施落实不到位不放过;实行现场管理及阳光反馈,实行无惩罚性护理不良事件上报制,每月召开护理质量根因分析会,让“错误”成为财富。

2、重点环节管理:制作各种警示标识(如防坠床与跌倒、防管路滑脱、防烫伤、防压疮等),悬挂于醒目位置,提高了护士安全防范意识,建立了床边工作指引,加强护士床边交接班、床边双人核对、危重患者的评估等指引,提高护士工作能力和确保工作安全。落实护长跟班质控管理,特别加强对交接班、操作过程中,能及时监督护士的工作情况,对规章制度的执行情况、操作的规范化情况等,及时发现问题、及时整改。

3、安全用药管理:制定特殊药物使用流程,严格培训及督促执行核对制度。按照医院各类药物管理要求,制定抢救药物、高危药物、剧麻药管理,做到分类分区管理,标识清楚。

4、加强院内感染监测,落实各项标准预防技术的考核,严格监督洗手依从性,加强呼吸机相关性肺炎预防,导管源性血行感染的预防,留置导尿相关性尿路感染预防的监测,落实好多重耐药菌的监控和工作流程,2013年12月至2014年6月发生vap1例,crbsi0例,cauti10例,发生率符合二甲医院院内感染率。组织了多次手卫生知识培训和考核,逐渐提高手卫生的意识和依从性。

五、7个月来的护理质量控制指标和工作量:住院患者2164人,新收374人,气管插管护理日数794人、深静脉置管护理日数816人,支纤镜检查100人,口腔护理4125次,尿管护理1957人,防压疮人次2170人,使用高危药807例等。院内发生难免性压疮1例,不良事件:2例深静脉拔管,1例导尿管拔管,1例胃管拔除,1例气管导管拔管,没有跌倒、坠床发生,也没有护理投诉、医疗事故等事件发生。

一、病房的设备、设施还不完善,如负压病房没有压差监测器。

二、护理人员配置不够,没有符合icu的准入制度。

三、护理人员较年轻,专业水平较低,对危重症护理不熟悉。

五、护理人员对护理常规、工作流程、技术操作、应急预案不熟悉。

六、对icu院感预防与控制措施不熟悉,没有落实到位。

七、清洁工对icu工作还不熟悉。

针对以上存在问题,科室制订已下改善计划:

一、根据《icu建设指南和管理要求》逐步落实好病房的管理,如申请购买测压器,并制订负压病房管理制度,监督医务人员严格执行。

二、利用进修人员和护理骨干组织科内培训,实行分层培训,从易到难,从三基三严抓起,制订新半年培训计划,专科护士培训计划。还利用护理查房、护理会诊、疑难病例讨论等工作进行培训学习,尽快提高护理人员对危重症护理能力,适应icu工作。

三、计划选送1名护士进修,加强icu带教和专科人才。

四、实行封闭式管理,视频探视制度,可体现人性化服务:对特殊患者可允许入室探视(不合作患者、临终患者等)

五、制订组长带班、每天根据患者情况分配管理病人,实行白班、p班、夜班三对一固定人员管理的整体护理工作模式,制订apn排班,按科室病人数和工作量情况弹性排班。制定科室二值制度和紧急情况下护理人员调配方案.六、建立物品、药品使用基数,急救药械基数,完善管理制度,规范急救车、常用药品、高危药品、麻醉药品、一次性物品管理制度,固定基数,保证科室周转。同时建立特殊药品使用流程,指导护士安全用药。

七、下半年计划加固核心技术培训:呼吸机、监护仪、输液泵、降温仪、气道管理技术、管道护理技术、cpr、除颤术等,开展新护理项目:cvp测量、密闭式吸痰管应用、双囊气管导管应用、tpn、新型压疮材料应用等。

八、落实好医护人员icu感染预防和控制措施的培训,重点培养医护人员、清洁工手卫生的习惯和依从性,掌握多重耐药菌的工作流程和病区的消毒隔离制度,实施vap、clabsi、cruti发生率监测工作,做好科室风险因素评估。

九、加固护理人员预防意识和对管道固定、皮肤护理、病人约束的规范,减少非计划性拔管率,院内压疮的发生率。

十、继续做好危重症记录单书写质量的质控,建立压疮风险评分标准,逐步推开使用专科护理单。

十一、完善健康教育资料,改进视频探视的效果。

2014-7-5 5

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质量改善计划的定义【第二篇】

将服务顾问分成两小组,每组成员有一组长(组员推荐制)。每组成员固定为一个月(次月随机重新分配)

一、服务顾问的岗位职责

a.提高服务顾问的主动服务意识及沟通的态度

1. 见到客户第一时间打招呼问好(重要的是接待台前等候的客户)

2.注意与客户沟通时的说话方式及语速

3.解决客户提出的合理要求

4.做好客户进店的引导工作(重点是第一次进店的客户)

5.耐心倾听客户的要求及需要

1.对于车辆维修保养知识加强培训

2.对服务顾问与客户交流话术进行培训

c.负责解决客户车辆问题的维修沟通工作

1.准确预估车辆预计交车时间及费用(减少客户抱怨)

2.将预估费用准确填写于工单

3.将维修建议项目准确录入系统方便下次进店查档

4.服务顾问做好车辆维修跟进工作(建议填写服务跟进时间表)

5.中午吃饭时间主动联系客户是否需要进餐

二、满意度提升计划

a.严格执行值班引导服务

1.安排当天值班人员进行引导及进场车辆登记工作(登记车号及电话号码)

2.引导客户将车辆停放入车位,提高接待运转效率。

b.提高服务顾问的服务意识

1第一时间接待客户,询问客户车辆使用情况。

2.主动询问客户有无其它需求

c.严格考核服务接待流程

1.必须陪同客户看车并登记(如有需要解答问题可当场解答,提高服务顾问专业性)

2.引领客户到接待区并查看客户档案(准确填写送车人电话号码,提高回访准确率)

3.准确向客户解释项目费用及时间

4.严格执行送客户离店并提醒客户下次保养时间及回访

三、考核考勤制度

1、当天轮流值班人员做好车辆引导停放工作

2、严格执行值班考勤制度

3、调休假必须经过上级领导同意,并且将工作交接与其他同事。

四、建立良好的客户关系

1.服务顾问必须将个人名片订于客户结算单方便客户联系(向客户强调有问题可以找我咨询,同时提升客户关系)

2.服务顾问进行客户跟踪回访(进店后第二天服务顾问进行电话回访并记录)

五、处理客户投诉及抱怨

1.发生客户投诉第一时间由服务顾问出面解决,如未得到有效解决交由上一级主管处理最终达到双赢。

2.发生客户抱怨及投诉时,服务顾问不能直接否定客户提出的问题。

3.投诉进行月统计制度,并计入月底总考核

质量改善计划的定义【第三篇】

保安部内部管理规程

值班工作管理规程

1.保安部实行24小时轮班值班制度。

2.值班人员分2个班。2个班分白、夜两班当值。每班工作12小时,白班由8:00~20:00,夜班由20:00到次日8:00。

3.各班的保安员发须按照队长编排的保安部岗位表上岗工作,并严格履行岗位责任制的要求,坚守岗位,不迟到、不早退、不喝酒。巡逻人员要依时巡查,提高警惕,及时处理各种突发事件。

4.当值人员发现情况时,应做好控制工作,并及时报告当值主管:

(1)报告时简要说明事发地点、性质、人数和特征等。

(2)及时劝阻和处理在商城内违反管理规定的人员和事件。

(3)遇紧急事件重大事故应报告当班经理及有部门主管,并保护好现场。

(4)涉及刑事及重大责任的事件,报派出所立案处理。

(5)在当值期间发生的问题及处理经过,要在交接簿上做好记录。

交接班管理规程

一.为认真做好岗位的工作交接与公物交接,减少因交接不清引起的工作失误及公物损失,特制定本制度。

1.本班相互转换岗位时,须认真做好岗位工作记录。

2.本班最后一岗与下一班交接时,要将本班工作情况详细交待给下一班,以便下一班开展工作。

3.交班人员将公物转交下一班,并在最后一岗的工作记录栏目里写明下一班接岗人的姓名。

4.发现问题,交接双方须当面说明。如果交班人离开后,接班人才发现属于上一班问题的,应立即报告班长或部门主管处理。

5.交接班须正点、守时,非特殊情况,不得超时接班。

6.接班人未到,交班人不得离岗,否则由此产生的一切后果由交班人负责。

二、班长交接班制度

1.接班人须提前15分钟签到上班,翻看工作记录,询问工作情况,以便班前列队时将工作重点明确给保安员。

2.交班人须将本班工作情况详细交待给下一班,并将本班已完成和待完成工作认真记录在每班工作交接表上,交接双方签名确认。

3.交班人将公物转交下一班,交接双方须在公物交接表上签名确认。

4.交班人须将相关记录书写清楚,并将相关记录簿移交给接班人。

5.发现问题,交接双方须当面说明。如果交班人离开后,接班人才发现属于上一班之间问题的,应及时报告部门主管处理。

质量改善计划的定义【第四篇】

针对目前存在的问题,制定了相应的改进措施,争取三个月内实施完成。

一、人员能力不均衡;培训不到位;过程审核没有经过实战演练

采取的措施

1)按照当前apqp工程师的实际能力及工作性质的局限性,请公司领导协调将检具设计和制作的职能转交研发部,安排专人负责。

检具设计要求的输入可以通过项目组讨论确定,由apqp工程师负责提出,研发检具设计工程师负责设计、评审和采购,apqp负责组织计量室对检具的检测和验收。

2)外购件的检具由sqe负责供应商的检具设计方案提出,项目组team leader组织评审。

3)人员岗位技能提升:组织内部的五大工具、过程审核培训;必要时请外部的培训机构进行培训;并组织人人过关的实战演练。

4)针对每个项目客户的特殊要求,请分管的apqp负责介绍给同项目组的同事。

1)提请批准apqp工程师、sqe工程师工资提升,人均再调5%。

2)每人有一次机会可自选sqe和apqp工作;如一旦确定,需做好内部的交接,并且不再更换。

3)提请公司领导考虑提高质量部手机话费总额。(apqp 4人+sqe 7人)

三、技术文件和质量控制文件混乱;ppap文件常年未更新,不利于新项目开发;网上信息内容混乱。

采取的措施:1。确定需保留的文件内容;

2.技术文件整理---1)老项目的图纸。

2)技术通知书;经过过程审核确定已作为长久方案实施的项目,要求研发部更改图纸和作业文件;请现场质量负责完成。

3)清理所有总成和零件的ppap文件;更新后的文件签字,扫描后存档。注意在ppap文件存档时,每个新项目要保存ots和 ppap的所有检验报告和性能试验报告。(纸质文件保存在档案室;电子文档保存在网上)。

3.网上质量部文件夹整理;

4.整理每个项目/每个产品的历史问题清单,应包含零件。

四、产品的检验方法不统一

采取措施:质量部组织编制零件和总成的检验标准。

五、改善办公环境5s差的状况

采取措施:

1)计量室设立检具陈列柜和样品陈列室;

5)打电话或讨论问题时,尽量小声,不要影响其他人工作。

六、未关闭的供应商ppap

采取措施:对于长期以来,没有批准的外协件,在内部组织五大工具培训时,请供应商派人参加,将文件完善,并实施,sqe推进直至达到批准。从而以此逐步提升供应商的能力。

提请公司领导考虑的一项建议:

建议公司成立样件展示室,由商务部项目管理室负责组织,存放所有总成的ppap样件,挂铭牌,标明该产品的客户信息和性能参数。在展示室内摆放公司的荣誉证书和各类证书。

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