2023年输血规范制度 安全输血管理制度大全【优推4篇】

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输血规范制度【第一篇】

一、输血申请

经治医师应认真填写输血申请单，逐项填写患者姓名、性别、年龄、病案号、科别、病室、床号等患者识别信息，准确填写患者血型，认真填写临床诊断、输血指征，准确填写既往输血史，是否孕产妇、第几孕第几产，患者主要的血液化验指标，准备输入的血液成分和输入量等。

二、受血者血样采集与送检

1、确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型和诊断，采集血样。

2、由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对和验收。

三、血型检测和交叉配血环节

1、实验室人员按照化验单对患者身份进行识别和准确核对。按照化验单对血样标本进行认真核对。

2、对患者的血型进行正反定型，一人当班的时候自己进行复查，两人当班时，由第二人进行复查。确保血型定型结果准确无误，正确率100%，误差率0%。

3、交叉配血时，输血科（血库）要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者abo血型（正、反定型），并常规检查患者rh(d)血型（急诊抢救患者紧急输血时rh(d)检查可除外），正确无误时可进行交叉配血。

4、两人值班时，交叉配血试验由两人互相核对；一人值班时，操作完毕后自己复核，并填写配血试验结果。

四、血液入库核对

1、全血、血液成分入库前要认真核对验收。核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号／条形码，储存条件）等。

2、输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。

3、做好储血冰箱等的温度观察和记录，每日三次。

五、发血环节

1、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。

2、取血与发血的`双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

3、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：

（1）标签破损、字迹不清；（2）血袋有破损、漏血；（3）血液中有明显凝块；（4）血浆呈乳糜状或暗灰色；（5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；（6）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（7）红细胞层呈紫红色；（8）过期或其他须查证的情况。

4、血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2－6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。

六、输血环节

1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

2、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。

1.三查

查血液包装有无破损，血液有无渗漏和血袋标签的内容是否齐全清楚。

查血液质量，有无变色凝块溶血等。

查输血器材，即输血器效期，有无漏气，有无污染。

2.七对：核对以下诸项在标本管、申请单、配血报告单及取血单上是否一致。

核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、血型。

核对献血员姓名或条形编码、血型、血液品种、血量、采血日期、配血结果。

输血规范制度【第二篇】

一、医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》相关规定。

二、临床医师严格掌握《衡山县中医医院输血适应症管理规定》，严格执行成分输血相关规定，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指针进行综合评估，遵照合理、科学的原则，制订输血治疗方案，不得浪费和滥用血液。

三、患者病情需输血治疗时，需逐项填写《临床输血申请单》，要求申请单填写规范，字迹清晰，由上级医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交检验科备血。禁止电话和口头备血。

四、上级医生对下级医生申请用血必须严格审核，严格控制临床用血，如果由于上级医生审核不严格导致的临床不规范用血，将由上级医生负主要责任。

五、检验科对临床科室输血申请应执行登记制度，包括患者基本信息、申请医师、申请用血量、申请时间及输血成分等。

六、若发现不依照输血适应证或填写不规范的输血申请单，检验科须拒绝备血，并向主管医师提出指导性意见，指导临床用血规范。

为保证医疗临床用血需要和安全，保障用血者身体健康，科学、规范、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》特制定本制度。

一、 科室应根据患者治疗需要，按规定时限和要求将输血申请单送交血库。输血申请单由主治医师及以上开具，按用血审批权限审签，申请单书写规范、信息记录完整，对不符合规定的`，血库拒收输血申请单及标本，并记录，电话通知临床科室重新填写完整，正确无误后方可接收。

二、 根据《二级综合医院评审标准实施细则》（2011年版）规定：

（1） 输血申请单审核率为100%；

（2） 大量用血报批审核率为100%。

三、 临床用血申请超过三天，仍需继续输血时，须重新抽取血标本；

四、 严格执行《医疗机构临床用血管理办法》第二十条规定：

（1）同一患者一天申请备血量800ml（或红细胞4u）以下的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。

（2）同一患者一天申请备血量800ml~1600ml（或红细胞4u~8u）的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。

（3）同一患者一天申请备血量达到或超过1600ml的（或单例患者用红细胞超过8u），由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科主任核准签发后，报医务科批准，方可备血。

五、 常规治疗用血、择期手术备血，申请单及配血标本应至少于用血前一天完成各级审批后送血库，以便血库及时预约血液成分、完成输血相容性检测。

六、 紧急用血者可优先发血，事后补办报批手续。

七、 值班人员接到用血申请单和标本以后，要认真检查申请单内容是否完整、准确，审批、签字是否符合要求、标本是否达到相关要求，值班人员应拒收不合格申请单或标本，并记录，电话通知临床科室，不及时改正的，记录在《不合格输血申请单登记本》上，定期汇总分析后上报医务科。

2017年4月30日

输血规范制度【第三篇】

为进一步规范我院临床用血，确保医疗活动安全、有序的进行，根据卫生部《医疗机构临床用血管理办法（试行）》、《临床输血技术规范》以及《浙江省医疗机构临床用血管理考核细则（试行）》之规定，结合本院实际情况，特制定本办法。

一、临床输血管理委员会

由分管院长、医务科、输血科、临床科室主任及专家组成。负责临床用血的规范管理和技术指导，协调处理临床输血工作，对检查发现的问题进行整改，每年至少开展临床合理、科学用血的教育和培训1次，使医护人员临床合理用血知晓率达95%以上，确保新进人员培训率达100%，由医务科备案。临床输血管理委员会每年至少召开医院输血管理会议2次。

1. 输血前必须完整填写《临床输血申请单》，由医疗组长或科主任核准并签字，连同受血者血样于预定输血日前送交输血科备血。《临床输血申请单》复印件由科主任负责保存，每月末送医务科备案。

2．决定输血治疗前，医患双方共同签署《输血治疗同意书》，患者或授权人应写明“我已经了解输血的'风险性及并发症，同意接受输血治疗”并签名，存入病历。

3．临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时需经输血科医师会诊同意报医务科批准后才可用血。急诊用血事后2个工作日内按照以上要求补办手续。

4．患者输血前必须进行乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病抗体检测，结果存入病历。

5．各科主任、组长、主治（管）医师应根据部颁《临床输血技术规范》，掌握各类成分输血指征，科学合理用血，不得浪费和滥用血液，每年用血量纳入科室及医疗小组目标考核。

三、血液贮存发放和输血质量管理

1．输血科在血液入库前要认真核对验收。经办人要签名，有关登记资料齐全，保存至少10年。禁止接收不合格血液入库。

2．按a、b、o、ab 血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用保存箱内，并有明显的标识。

3．血液成分保存温度和保存期按照部颁《临床输血技术规范》要求。

4．贮血冰箱内严禁存放其他物品；每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次。

5．受血者血样要求标签清晰，血样在密闭容器中运送。

6．由医护人员或经培训人员运送血样到输血科，双方逐项核对输血申请单并登记。

7．受血者配血标本要求3天之内，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2—6℃冰箱，至少7天。

8．配血前对每批检试剂实施质量监控。复查受血者和供血者abo血型（正、反定型），并常规检查受血者rh（d）血型和抗体筛查，正确无误后方可进行交叉配血。

9．血型鉴定和交叉配血试验要有两人复核。一人值班时，操作完毕后自己复核。

10．由医护人员到输血科（血库）取血。取血与发血的双方共同核对患者信息、血型、有效期及配血试验结果、血液外观质量等，准确无误后，双方共同签字后方可发出。

11、提取的（出库）血液成分要求尽快输注。不得自行贮血。血液内不得加入其他药物。

12．输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液外观是否正常。准确无误方可输血。输血时，由两名医护人员带病历，再次床边核对后输血。严格无菌操作。输血过程中应先慢后快，严密观察受血者有无输血不良反应。

13．输血过程患者出现异常情况应按《临床输血技术规范》及时处理,并保留残留血液以备复查。医护人员应逐项填写输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。输血科（血库）每月统计上报医务科。

14．输血完毕后，医护人员将交叉配血报告单等贴在病历中，如有输血反应应将详细情况记入病历，并将输完的血袋送回输血科（血库）2～8℃至少保存一天。

输血规范制度【第四篇】

输血科 科研管理制度 为提高输血科科研水平，促进输血学科的可持续发展，特制定本制度。

1.中级职称以上或硕士毕业技术人员每年最少发表1篇与输血学科相关的论文。

2.鼓励科室及个人积极开展新技术和新项目,对开展了新技术并通过医院验收的个人，科室给予每项奖励 500 元。

3.已有课题的人员必须按进度开展工作，每年年终作课题进展汇报。

4.鼓励科技术人员积极组稿参加正规的输血与检验相关的学术会议（全国性输血学术会议、全国临床检验学术会议、华东地区检验学术会议、省检验学术会议、国际性的检验学术会议、每年的全国室间质评

总结

会议等）。所投稿件如是大会发言，一定参加会议，全国性大会发言科室年终给予个人奖励 200元/次。

5.在国家正规杂志上发表论文的同志要登记，年终发鼓励奖金 500 元/每篇/sci，300 元/每篇/核心，200 元/每篇/省级。

6.鼓励科技术人员申报各级科研课题，申报成功者：校（院）级课题奖 100 元/项，卫生厅课题奖 200 元/项，科技厅（或教育厅）课题奖 300 元/项，省自然基金课题 400 元/项，国家级课题 500 元/项。

7.课题结题奖 300 元/项、新技术验收奖 400 元/项。

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