起诉没签合同赔偿 房屋租赁合同赔偿起诉状实用优秀4篇
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起诉没签合同赔偿【第一篇】
所在地址:**县*街道
法定代表人: 职务:
1、判决赔偿原告各项损失5万元(具体数额见附表)。
2、判决本案诉讼费用由被告方承担。
20__ 年2月,原告骑电动车时不慎摔伤,导致右肱骨中段骨折,在当地医院进行肱骨骨折切开复位内固定术,术后伤口愈合后出院。原告于20__年2月1日在**县中心卫生院进行右肱骨内固定物取出术,术后原告右上臂至右手活动受限、麻木。而原告在做右肱骨内固定物取出术之前,右手臂及右手活动均正常。
被告在对原告进行右肱骨内固定物取出术时,由于操作不当,造成原告桡神经断裂。原告在被告处出院时,原告右手背麻木,虎口处麻木非常明显,握拳尚可,肌力较 对侧偏弱,手指外展不灵活,拇指翘起困难,手腕抬起困难,经会诊确定为桡神经损伤。经被告与原告方协商,要求原告转院治疗,后来原告同意转院,转至中国人 民解放军第一零五医院治疗。经中国人民解放军第一零五医院诊断为“右上臂术后桡神经断裂”。**县中心卫生院的诊疗行为直接造成原告组织器官损伤及 右手功能障碍。
原告认为被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,同时存在手术操作上的不当,损害了原告的身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,侵害了原告的合法权益。
原告认为,被告的诊疗行为严重的违反诊疗常规,损害了原告身体健康,且给原告造成了相应的经济损失,损害了原告的合法权益。按照《民事诉讼法》第119条、第120条、第121条之规定,特向贵院提起诉讼,诉请贵院依法秉公裁决,保护原告的合法权益。
此致
**县人民法院
具状人:周
201*年**月**日
起诉没签合同赔偿【第二篇】
甲方:_______________(医疗机构)
乙方:_________________(患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:
一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:
二、方共同认定的医疗事故等级:
三、医疗事故原因
四、赔偿数额
1、医疗费:元;
2、误工费:元;
3、住院伙食补助费:元;
4、陪护费:元;
5、残疾生活补助费:元;
6、残疾用具费:元;
7、丧葬费:元;
8、被抚养人生活费:元;
9、交通费:元;
10、住宿费:元;
11、精神损害抚慰金:元;
五、偿款给付时间:
六、违约责任
七、其他
1、出院处理:
2、如为死亡患者,尸体处理
3、其他
甲方:________乙方:________
代理人:________代理人:________
日期:________日期:________
见证人:________
日期:________
起诉没签合同赔偿【第三篇】
原告:胡,女,汉,x年6月18日生,住**市和平区和平南大街中兴五巷1号2-3-1,联系电话:。
委托代理人:,律师事务所律师,联系电话: 。
被告:安徽*处,住址:**区中兴街14号。 法定代表人:,联系电话:。
诉 讼 请 求
1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费元,误工费 元,交通费1351元,护理费2553元,住院伙食费345元,残疾赔偿金(请求法院委托鉴定机构鉴定伤残等级后计算),残疾辅助器具费 1065元,精神损害赔偿费3000元,合计赔偿元。
2、诉讼费由被告承担。
主要事实与理由
x年1月26日晚8:00左右,我步行至和平南大街31号楼前突然摔倒,仔细一看是由于楼角地沟往出渗水结成厚冰导致我滑倒。我立即求在场的人帮我打电话报110,马路弯派出所出警并做了记录,之后我又打电话报120,前往医院。后经中国医科大学附属盛京医院诊断为左外踝后踝骨折伴踝关节脱位,前后三次住院,最终于x年6月22日治疗终结,但留有残疾行动受限。 后来查明该渗水楼房的产权人为辽宁省委办公厅房产基建处,该处不仅是楼房所有权人同时也是维修义务人,因其维修不及时造成该楼不论春夏秋冬长年渗水,租用其一楼门市的用户也纷纷指责该房产处的这种不作为行为。事发当日不是雨雪天气,其它路面均很干爽,我之所以摔倒纯粹是该楼房渗水造成楼前路面结冰,从而导致我的人身损害后果发生,该房产处为人身损害侵权责任人。 综上,依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《民事诉讼法》等相关法律规定,现提起诉讼,请求贵院支持原告的诉讼请求,使受损害人依法得到应有的赔偿。
此 致
*区人民法院
起诉没签合同赔偿【第四篇】
承租方(乙方):_________________
根据国家法律、法规和本市的有关规定,甲、乙双方在自愿平等互利的基础上,经协商一致,就甲方将其合法拥有的房屋出租给乙方使用,乙方承租甲方房屋事宜,订立本合同。
一、 房屋的座落,面积及装修设施
1、 甲方将其合法拥有的座落在本市________________出租给乙方使用。
2、 甲方出租给乙方的该房屋建筑面积共________________平方米。
3、 该房屋的现有装修及设施状况,由双方在合同附件中加以陈明。除双方另有约定外,该附件作为甲方按本合同交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的验收依据。
二、 租赁用途
1、 乙方向甲方承诺,租赁该房屋仅作为自住使用,不得转租,转借、合租。
2、 在租赁期限内,如未经得甲方的书面同意,乙方不得自行改变房屋使用用途。
三、 租赁期限
1、 自_____________年_______________月_______________日起,至_____________年_______________月_______________日止。
2、 租赁期满,甲方有权收回房屋,乙方应如期交还。乙方如果要求续租,则必须在租赁期满前的一个月向甲方提出并支付相应租金,经甲方同意后,即可续租。
四、 租金及支付方式
1、 该房屋每月租金总计为人民币_____________元,(大写:_________________人民币________________元整)
2、 该房屋设施押金为人民币________________元(大写:_________________人民币_____________元整)
3、 该房屋租金支付方式如下:付三押一,即每三个月租金一次交齐,押金为一个月租金。租赁到期乙方归还房屋及设施,经甲方验收完好并结清所有费用后,甲方将押金退还乙方。
4、 甲方不承担房租的税金,若乙方需要开具租赁发票,由乙方承担相关税金。
五、 其他费用:乙方租赁期限内,使用的水、电、煤气、电话费、有线电视费、宽带费、垃圾清运费、房屋物业管理费及公摊等费用,由乙方按时自行缴纳,因乙方未按时缴纳而产生的滞纳金由乙方承担。签订合同时,水表显示为:______________;电表显示为:______________燃气表显示为:______________。
六、 房屋修缮与使用
1、 在租赁期限内,甲方应保证出租房屋的使用安全。乙方应爱护并合理使用其所承租的房屋及其附属设施。如乙方因使用不当造成房屋或设施损坏的,乙方应立即负责修复或予以相应的经济赔偿。
2、 乙方不得对该房屋进行随意装修或变更原有设施,不得在房屋的墙面、瓷砖上和地面上随意进行打孔、订钉,不得在墙面乱涂乱画及张贴破坏、污损墙面及地板等行为,如乙方违反,需租住期结束后自行还原,若不能还原,需加倍赔偿。
3、 如因不可抗力原因,导致房屋损坏或造成乙方损失的,双方互不承担责任。
七、 变更和解除本合同的条件
1、 在租赁期限内,非下列情况之一的,不得变更或者解除本合同。
(3) 因乙方违反本合同的约定,且经甲方提出后的十五天内,乙方未予以纠正的;
(4) 因不可抗力的因素致使该房屋及其附属设施损坏,本合同不能继续履行的;
(5) 在租赁期间,该房屋经市或区(县)有关部门批准动迁的;
2、 变更或解除本合同的,要求变更或解除本合同的一方应主动向另一方赔偿相应损失。本合同(7-1条)第(4)第(5)除外。
八、 乙方的责任
1、 在租赁期限内,乙方有下列情况之一的,甲方有权终止本合同,收回该房屋,由此造成甲方损失的,乙方应予以赔偿。
(1) 未经甲方书面同意,擅自将该房屋转租、转借他人使用的;
(3) 擅自改变本合同规定的租赁用途,或利用该房屋进行违法违章活动的;
(4) 拖欠租金半个月以上的;
2、 在租赁期限内,乙方未经甲方同意,不得中途自行退租,若未经甲方同意,乙方自行退租,已付租金甲方不予退还。
3、 在租赁期限内,乙方逾期交付水、电、煤气费,物业管理费等,每逾期一天,则应按上述费用的%支付滞纳金,逾期达两个月以上的,甲方有采取停止供应或使用权力,因此所造成的一切后果由乙方自行承担。
4、 租赁期满,乙方应如期交付该房屋,如乙方逾期归还,则每逾期一天应向甲方支付原日租金的两倍违约金。
九、 甲方的责任
甲方未按本合同约定的时间,交付该房屋供乙方使用的,每逾期一天,甲方应按月租金的%向乙方支付违约金。
一十、 其他条款
1、 本合同未尽事宜,经甲、乙双方协商一致,可拟定补充条款,补充条款及附件均为本合同不可分割的一部分,与本合同具有同等效力。
2、 甲、乙双方在签署本合同时,具有完全民事行为能力,对各自的权利,义务,责任清楚明白,并愿按合同规定严格执行,如一方违反合同,另一方有权按本合同规定索赔。
3、 本合同(正本)连同附件一式两份,由甲、乙双方各执一份,均具有同等效力。
电话:_________________电话:_________________
(附双方身份证复印件)