护士资格考试口诀技巧和方法大全
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护士资格考试口诀技巧和方法篇1
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考试总结
烧伤面积： 三三三，五六七，十三十三二十一，臀占五会阴一，小腿十三双足七。
小儿运动发育： 二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
小儿预防接种：出生乙肝卡介苗，二月脊灰炎正好，三四五月百日破，八月麻疹岁乙脑。
乳腺癌手术后肢体活动：一(24小时)动手，三(1-3)动肘，功能锻炼朝上走，四天可以动动肩，直到举手高过头。
产后恢复：产后一日底平脐，十日降至骨盆里，内膜修复需四周，胎盘附着六周毕。
首选青霉素治疗的疾病：破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。
致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染：急性脓胸、疖、痈、手部感染，急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
恶性肿瘤的治疗方法：除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外，其他均首选手术治疗。皮内注射(id)进针五度角，做过敏试验须备1%盐水肾上腺素，忌用碘酊消毒，拔针后勿用棉签按压。肌内注射(im)：两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。
葡萄糖酸钙的应用：链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注)、vitc缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒。
碳酸氢钠的作用：1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防绣;1%-4%可用于口腔真菌感染，2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗，2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。
不同浓度乙醇作用：20%-30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇：湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇：乙醇擦浴;50%乙醇：皮肤按摩;75%皮区消毒(70%);95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
内外妇儿基所有计算公式大全
1. 小儿体重的计算1~6个月：出生体重+月龄
7~12个月：体重=6+月龄
2~12岁： 年龄x2+8
注：出生体重平均为3kg，生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。一岁时约为3倍，2岁时约为4倍。
2. 小儿身高的计算：出生时约为50cm，半岁时约为65cm，一岁时75cm，2岁时87cm。
2~12岁身高=年龄x7+70(或75)。
注：身高低于正常的百分之三十即为异常。
3.头围：出生时约为33~34，一岁以内增长最快。1岁时46cm，2岁时48cm，5岁时50cm。15岁接近成人54~58cm 注：头围测量在2岁前最有价值。
4.胸围：出生时平均32cm。一岁时头围与胸围大致相等。约46cm。
5.牙齿：乳牙计算公式：月龄—4(或6)
注：出生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月未萌出者为出牙延迟。
6.囟门：出生时为~，1~岁(12~18个月)应闭合
7.全脂奶粉按重量配置时，其比例1：8;按容积1：4
小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml 例如：小儿，3个月，5kg，每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即 5x(100~110)=500~550
8.小儿药物的剂量计算
(1)按体重：每日(次)剂量=患儿体重kgx每日(次)每公斤体重所需药量
(2)按体表面积：体重小于等于30kg，小儿体表面积=体重+
体重>30，小儿体表面积=体重—30+
(3)按成人剂量折算：小儿剂量=成人剂量x小儿体重/50
9.血压：2岁以后收缩公式
收缩压=年龄x2+80mmhg(年龄+)
舒张压=收缩压x2/3
注：新生儿收缩压平均为60~70mmhg，1岁以内70~80mmhg，测血压时，袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10.烧伤面积的计算：烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。
第一个24小时补液计算=体重(kg)x 烧伤面积(%)(ml)加2000ml生理需要量
(1)新九分法：头、颈、面各占3%，共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、臀5%、足7%)共占46%。
(2)手掌法：伤员自己掌的面积，等于自己身体面积的1%计算。
(3)儿童体表面积的计算 小儿头部面积为9十(12一年龄)：小儿双下肢面积为46一(12一年龄)
11.计算基础代谢：bmr=脉率+脉压—111
12.吸氧浓度(%)=21+4x 氧流量(l/min)
13.测量5个或5个以上的p—p或r—r间期，计算其平均值，60除以该周期即为每分钟的心率，例如：某老人心电图检查，常规心电图平均p—p间隔为15个小格，其心率为?
即60除以()=100
14.流速和输液所用时间的计算：
滴数(ml)= [液体总量(ml)x滴系数(/ml)]/输液所用时间
输液所用时间(min)=[液体总量*滴系数]/滴数 注：滴系数可有多种，最常见的是15滴/min
15.老人远动后最宜心率=170 — 年龄
16.预产期计算：末次月经第一天，月份减3或加9，日期加7(阴历日期加15天)
基护高频考点
1%～2%的碳酸氢钠可提高沸点，去污防锈;1%～4%的碳酸氢钠可用于口腔真菌感染;2%～4%的碳酸氢钠可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗;2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔的清洗。美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%的碳酸氢钠洗胃
现将无菌物品、无菌溶液、无菌盘的有效期总结如下：①无菌物品有效期为7天;②开启后的无菌溶液有效期为24小时;③铺好的无菌盘有效期为4小时
(一)隔离区域的划分(高频考点)
1. 清洁区：未被病原微生物污染的区域，包括治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房等以及隔离病区以外的地区
2.半污染区：有可能被病原微生物污染的区域，包括医护办公室、病区内走廊、检验室等
3. 污染区：被病原微生物污染的地区，包括病房、患者卫生间、浴室、病区外走廊等
温馨提示：关于传染病区的划分，考生可简单地理解为：清洁区主要是医护人员活动的地方;半污染区是医护人员和患者共同活动的地方;污染区主要是患者活动的地方
不同浓度乙醇作用总结如下：
20%～30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力;
30%乙醇：湿润、松解头发缠结;
50%乙醇：皮肤按摩;
75%乙醇：皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒(70%);
95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等
温馨提示：不同情况下温度总结如下：鼻饲液为38～40℃，床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴为40～45℃，温水擦浴为50～52℃，热水袋为60～70℃
(二)压疮的好发部位
1.仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、脊椎体隆突处、肘部、足跟，最常发生于骶尾部
2.侧卧位：耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节的内外侧、内外踝等处
3.俯卧位：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处
4.坐位：发生于坐骨结节处
(三)压疮的分期及临床表现(高频考点)
1.淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或有触痛但皮肤表面无破损，为可逆性改变
2.炎性浸润期红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压皮肤表面转为紫红，皮下产生硬结，表皮有水泡形成。水泡极易破溃，显露出潮湿红润的创面，病人感觉疼痛
3.溃疡期静脉血液回流严重障碍，局部淤血致血栓形成，组织缺血缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成;重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味
(四)压疮的护理(高频考点)
1.淤血红润期此期及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激
2.炎性浸润期保护皮肤，避免感染。除继续加强上述措施外，对未破的小水泡可用无菌纱布包扎，并减少摩擦，预防感染，促使其自行吸收;大水泡应先消毒局部皮肤，再用无菌注射器抽出泡内液体(不可剪去表皮)，表面涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。如水泡已破溃，应消毒创面及其周围皮肤，再用无菌敷料包扎
3.溃疡期此期应及时解除压迫，清洁创面，祛腐生新，促进愈合
(一)体温的评估
1.体温的生理性变化
(1)年龄：新生儿因为体温调节中枢尚未完善，体温易受环境温度的影响而随之波动;儿童基础代谢率高，体温可略高于成人;老年人由于基础代谢率低，故体温偏低
(2)性别：女性一般较男性稍高。女性在月经前期和妊娠早期，体温可轻度升高，而排卵期较低，这主要与孕激素分泌的周期性变化有关
(二)热型(高频考点)
(1)稽留热：体温持续升高达～℃左右，持续数日或数周，24小时波动范围不超过℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等
(2)弛张热：体温在℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在℃以上，最低体温仍高于正常水平。常见于败血症等
(3)间歇热：高热与正常体温交替有规律地反复出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等
(二)异常脉搏(高频考点)
1.频率异常
(1)速脉：在安静状态下，成人脉率超过100次/分，称为速脉。常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人
(2)缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次/分，称为缓脉。常见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退等病人
温馨提示：颅内压增高患者生命体征的特点是“两慢一快”，即心率慢、呼吸慢、血压高
(三)血压测量的注意事项(高频考点)
(1)测量前应检查血压计，符合要求方可使用。如水银不足，可使测量血压偏低
(2)需要密切观察血压的病人，应做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计
(3)测血压时，血压计点应与心脏、肱动脉在同一水平上。坐位是肱动脉平第四肋软骨，仰卧位时肱动脉平腋中线水平
(4)排除袖带因素干扰 ①根据所测部位选择合适的袖带，袖带过宽时测得的血压值偏低，袖带过窄时测得值偏高;②所缠袖带应松紧合适，过紧测得的血压值偏低;过松测得的血压值偏高
温馨提示：肾脏疾病除肾病综合征为高蛋白饮食外，其余均为低蛋白、低盐饮食。心血管疾病多为低盐、低脂、低胆固醇饮食
一)操作步骤(重要步骤)
1. 测量插管长度并做标记。测量方法有两种：①从发际至剑突的距离;②从鼻尖至耳垂再至剑突的距离。成人插入胃内的长度一般为45～55cm
2. 当导管插至咽喉部(14～16cm)，嘱病人做吞咽动作，以利于插管
3. 插管过程中，如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作;如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中;如出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重新插入
4. 为昏迷病人插管时应注意：①协助病人去枕，将头后仰;②当胃管插至14～16cm时，用左手将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管通过
5. 证实胃管在胃内的三种方法：①抽吸胃液;②用无菌注射器朝胃内迅速注入10ml空气，听到有气过水声;③将导管末端放入水中，无气泡溢出
6. 灌注食物及药物，方法是：先注入少量温开水，再缓慢注入流质食物或药物，注入后再注入适量温开水冲洗胃管
(二)冷疗的禁忌证(高频考点)
1.局部血液循环障碍
2.慢性炎症或深部化脓病灶
3.对冷过敏
4.禁用冷疗的部位：①枕后、耳廓、阴囊处：用冷可引起冻伤;②心前区：用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐;③腹部：用冷易引起腹泻;④足底：用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热，还可引起一过性冠状动脉收缩
一.热疗的禁忌证(高频考点)
1.未明确诊断的急腹症热疗能减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗
2.面部危险三角区感染化脓时此处血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使炎症扩散，造成颅内感染和败血症
3.各种脏器内出血时
4.软组织损伤早期(48小时内)热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛
温馨提示：考生应将冷疗法和热疗法的`作用进行对比。冷疗是减轻局部充血或出血，而热疗是减轻深部组织的充血;冷疗是控制炎症的扩散，而热疗是促进炎症的消散
(一)异常尿液的观察
1. 尿量异常(请注意成人与小儿少尿、无尿的差别)
⑴多尿：指24小时尿量超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等病人
⑵少尿：指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人
⑶无尿或尿闭：指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人
温馨提示：上述尿量异常是指成人，而小儿尿量异常是指：学龄前儿童少于300ml，婴幼儿少于200ml，即为少尿;每日尿量少于50ml为无尿。除此之外，考生还需知道夜尿增多是指每晚尿量大于750ml
2. 颜色异常 红色或棕色为肉眼血尿;黄褐色为胆红素尿;乳白色为乳糜尿;酱油色或浓茶色为血红蛋白尿;白色浑浊为脓尿
3. 气味异常 新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果气味
4. 膀胱刺激症 主要表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛症状。常见于膀胱及尿道感染的病人
一)异常粪便的评估(高频考点)
1. 颜色：当消化道出血时，粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出，多见于肛裂或痔疮出血的病人
2. 气味：消化不良的病人粪便呈酸臭味;上消化道出血的柏油样便呈腥臭味;直肠溃疡或肠癌者，粪便呈腐臭味
(二)灌肠法(高频考点)
1.大量不保留灌肠
(1)灌肠溶液的量及温度：成人每次用量500～1000ml，小儿用量约为200～500ml;溶液温度为39～41℃，降温时温度为28～32℃，中暑病人可用4℃的%氯化钠溶液
(2)操作方法(重要步骤)
1)挂灌肠筒于输液架上，液面距肛门40～60cm
2)右手持肛管轻轻插入直肠7～10cm，固定肛管，松开止血钳，使液体缓缓流入
3)观察液面下降情况和病人反应：如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管;如病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸;如病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠
4)记录的方法是：灌肠后排便1次记为1/e，灌肠后未排便记为0/e
注意事项
1)准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过500ml;压力要低，即液面距肛门不得超过30cm;肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用%氯化钠溶液灌肠，以减少钠的吸收
2)灌肠过程中注意观察病情，若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止灌肠，并通知医生进行处理
3)降温灌肠时，应保留30分钟后排便，排便后隔30分钟再测量体温并记录
4)禁忌症：急腹症、妊娠、消化道出血、严重心血管疾病等不宜灌肠
(一)药物的保管
1.容易挥发、潮解、风化的药物：应装密封瓶并盖紧，如乙醇、糖衣片和酵母片等
2.容易氧化和遇光变质的药物：应装在深色密盖瓶中或放在有黑纸遮盖的纸盒中并放阴凉处，如盐酸肾上腺素、维生素c、氨茶碱等
3.易燃、易爆的药物，应放在远离明火处，如乙醚、乙醇、环氧乙烷等
4.易被热破坏的药物，应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等
根据药物性能，指导病人合理用药
(1)对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸类、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，可由饮水管吸入，服药后漱口
(2)刺激食欲的药物：宜在饭前服
(3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服
(4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜饮水。同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆
(5)磺胺类药物：服后应多饮水，以防尿少而析出结晶
(6)强心苷类药物：服用前，应先测量脉率、心率及节律，如脉率低于60次/分或节律不齐，则应停止服用
温馨提示：在使用强心苷类药物时应注意观察心率，成人低于60次/分，婴幼儿低于80次/分应停fu.
常用药物
(1)预防和控制呼吸道感染，如庆大霉素等抗生素
(2)解除支气管痉挛，如氨茶碱、沙丁胺醇等
(3)稀化痰液，帮助祛痰，如α-糜蛋白酶等
(4)减轻呼吸道黏膜水肿，