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实用病历委托书 房产委托书委托书【优质4篇】

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病历委托书篇1

本公司根据贵公司及有关法律规定现全权委托______先生/女士(身份证件号码:______),在______年______月______日至______年______月______日持本公司授权委托书前往贵公司办理现金缴费事宜。

本公司声明:

第一、该受托人非贵公司员工、保险营销员;

第二、受托人应在授权有效期内代为办理委托事宜,严格遵循授权人的真实意愿,受托人所实施的行为如超出授权范围,本公司自愿承担相应责任。

授权人:

被授人(签字):______年______月______日

公司名称:平安养老保险股份有限公司东莞中心支公司

账号:______

开户行:中国建设银行东莞可园支行

病历委托书篇2

医院:

本人(身份证号码)于 年 月 日——

身份证号码)全权负责办理此事,如有虚假,本人承担相应法律责任。特此授权委托。

患者签字:(手印)

受托人签字(手印)

年 月 日

医院:

本人(身份证号码)于 年 月 日——

身份证号码)全权负责办理此事,如有虚假,本人承担相应法律责任。特此授权委托。

患者签字:(手印)

受托人签字(手印)

年 月 日

病历委托书篇3

因 需要,现全权委托 前来贵院 复印 住院期间的病历资料,住院号: 请予办理。由此导致的所有后果均由我本人负责。

委托人签名: 委托人身份证号: 代理人签名: 代理人身份证号:

年 月 日

科室负责人或管床医生意见 :

科室负责人或管床医生签名:

年 月 日

病历委托书篇4

身份证号:__________

被委托人:__________

身份证号:__________

委托人是省外院校甘肃生源的_____年应届毕业生,因故无法回生源地参加报名,特委托家人报名。

委托人签名:__________

委托人电话:__________

被委托人签名:__________

被委托人电话:__________

委托日期:_____年_____月_____日

1.委托人身份证复印件

2.被委托人身份证复印件

病历委托书篇5

(试行)

一、打印病历是指word文档处理软件编辑生成并打印的病历

二、打印病历应当按照本规定的内容录入并及时打印,由相应医务

人员在打印签名的基础上手写签名。

312、字号为小四,行

距为倍行距,全文打印。排版格式见模板。打印字迹应清楚易认,符合病历保存期限和复印的要求。

四、打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打

印并签名的病历上级医师可用红笔进行修改,并手写签名。

五、长期医嘱可按照本规定的内容录入并及时打印;临时医嘱可按照

本规定的内容录入并及时打印并在每页右上角加盖红色“临时医嘱”印章

临床部

2010年6月3日

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