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营养性疾病的概念精编

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营养性疾病的概念篇1

营养性疾病是指因营养素供给不足、过多或比例失调而引起的一系列疾病的总称。下面是就是应届毕业生网友为大家提供的临床执业医师儿科学考点:营养性疾病,欢迎阅读收藏。

1、测量皮下脂肪厚度的部位——锁骨中线平脐处

皮下脂肪消减顺序:腹部—躯干—臀部—四肢—面颊

2、营养不良 消瘦—缺乏能量

水肿—缺乏蛋白质

皮下脂肪厚度 轻度:~(cm)

中度:以下 (cm)

重度:消失

营养不良最先出现的`症状——体重不增。

重症营养不良的体液改变:总液体量增多,细胞外液呈低渗性。

3、维生素d缺乏性佝偻病

人体维生素d的主要来源:皮肤合成的内源性d3

病因:①日光照射不足:冬春季易发病。

②维生素d摄入不足。

③食物中钙磷比例不当:人工喂养者易发病。

④维生素d需要量增加:生长过快。

⑤疾病或药物的影响导致–(oh)2d3不足。

临床表现

初期:主要表现为神经兴奋性增高:易激惹,烦躁,睡眠不安,夜

惊。枕秃。无明显骨骼改变,x线大致正常。

激期:骨骼改变 ①颅骨软化:多见于3~6月婴儿。

②方颅:多见于7~8月以上婴儿。

③前囟增大及闭合延迟.

④出牙延迟.

胸廓 ①肋骨串珠(好发于1岁左右,因骨样堆积所致,在肋骨和肋软骨交界处,可看到钝圆形隆起,以7~10肋最明显。)

②肋膈沟

③鸡胸或漏斗胸

四肢 ①腕踝畸形:手镯或脚镯

②o形腿或x形腿

生化检查:血清钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高。

骨骺软骨盘增宽。

x线:临时钙化带模糊或消失,呈毛刷样,并有杯口状改变。

恢复期:x线:临时钙化带重新出现。

治疗:口服维生素d 早期:~1万iu/日

激期:1~2万iu/日

(1个月后改预防量)

4、维生素d缺乏性手足抽搐症

临床表现:①惊厥。

②手足抽搐:幼儿和儿童期的典型表现。

③喉痉挛。

④隐性体征 面神经征、腓反射、陶瑟征。

面神经征:用叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部,出现眼睑和口角抽动为阳性,新生儿可呈假阳性。

治疗:止惊——补钙——维生素d

止惊:苯巴比妥,水合氯醛

补钙:10%葡萄糖酸钙5~10ml ,加入到生理盐水或葡萄糖稀释,缓慢静脉注射。惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2~3次。

小结:发病机制 佝偻病——甲状旁腺代偿功能升高。

vd缺乏性佝偻病——甲状旁腺功能不足。

5、体重6kg ——每日8%糖牛奶量660ml,水240ml

蛋白质 脂肪 糖

﹤4岁 15% 35% 50%

﹥4岁 10% 30% 60%

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