工伤赔偿协议书(实用3篇)
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工伤赔偿协议书1
协议书
甲方:xx公司
乙方:
身份证号:
乙方于_____年____月____日发生伤害事故,事发后,甲方及时将乙方送到xx市医院接受治疗,治疗期间,甲方已支付其在工伤期间的一切费用(包含医疗费、伙食费及护理费等)及工资。后经多次去医院复查,目前乙方现已痊愈,并向甲方提出终止劳动合同关系。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、公平合理、协商一致的原则,友好达成以下协议内容:
一、甲乙双方劳动关系于xx年xx月xx日即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就工伤事故赔偿及劳动关系有关事宜向甲方及甲方关联公司、部门主张任何权利和费用,甲方也不再承担任何义务。
二、自乙方事故发生之日起截止劳动关系终止之日所实际发生的和其他应由甲方支付的医疗费、住院伙食费、护理费及工资等各项费用均由甲方在签订此协议前全部付清,协议签订之后,乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间发生的任何费用。
三、甲、乙双方经协商一致,决定由甲方再向乙方支付工伤补偿金、解除劳动关系一次性医疗补助金、失业补助金、停工留薪费用、交通费、护理费、伙食补助费以及社保费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币xx元整(大写:xx整)。
四、本协议签订三日内,甲方向乙方一次性支付人民币xx元(大写:xx整)。
五、甲、乙双方均已了解本协议的法律含义,并均有义务保守此协议所包含的内容。六、本协议为甲乙双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表达,且公平合理。甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议,甲乙双方应全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后在身体上或精神上出现的任何问题均与甲方无关。
八、本协议一式两份,双方各执一份,甲乙双方签字盖章后生效。
甲方:
乙方:
年 月 日
****年**月**日 见证人:
(附乙方身份证复印件)
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收条
乙方(xx)于2011年
月
日收到甲方支付的“一次性补助金”人民币xx元(大写:xx整。)
收款人:
日期:
工伤赔偿协议书2
工伤赔偿协议书
甲方:
乙方:
乙方年月日到甲方工作,乙方于________年____月___日在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断为伤残。现已康复出院。
本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与同甲方解除劳动关系一事,根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》及安徽省的有关法规、规章双方协商达成协议内容如下:
第一、双方完全理解和认知本协议存在的风险,乙方自愿放弃追究甲方相关责任的权利,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明。
第二、甲方给付乙方一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、一次性伙食补助、住院及康复期间工资、陪护人员工资、住院后期医疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用共计人民币_______元;_______元已于_________年_____月____日给付,剩余款项在_________年度分____次给付;第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜;第四、甲方同意支付上述款项,该款由甲方在签定协议之时一次性付给乙方。
第五、本协议生效后,双方解除劳动关系。
第六、本协议生效后,乙方自愿放弃追究赔偿差额权利。
第七、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。
第八、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利。
第九、乙方及其家人承诺不再向甲方提出本事故任何有关赔偿及治疗事宜,一切后果由乙方自行承担。
第十、本协议自双方签字或盖章之日起生效,一次性处理,今后双方无任何纠葛。
第十一、本协议一式两份,双方各持一份。
甲方:
乙方:
年 月 日 年 月 日
工伤赔偿协议书3
工伤赔偿协议书
协议人:刘召(以下简称甲方)协议人:刘天良(以下简称乙方)
乙方于2016年10月12日被甲方聘为该施工队工人。2016年10月22日乙方在施工时,在3米高脚手架上单手打电锤,由于施工不当,从脚手架上跳下来,导致双脚骨折。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗20天,并支付了全部医疗费用。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计贰万元整(小写:20000元)
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:
乙方:
____年____月____日
____年____月____日