医疗废弃物处理方案和周边环境情况说明3篇

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医疗废弃物处理方案和周边环境情况说明1

为加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播、保障人体健康和环境安全，根据国务院《医疗废物管理条例》(国务院令第380号)、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部令第36号)、关于印发《长沙市望城区医疗机构医疗废物处置方案》的通知(望卫政发〔20xx〕12号)文件精神，特制订望城区精神病医院医疗废物处置方案：

一、 建立健全制度、职责及管理组织：

1、依据相关规定及文件制定《医疗废物管理制度》、《医疗废物收集、运送、交接制度》、《医疗机构医疗废物暂时储存制度》、《医疗废物突发事故应急预案》 。

2、医疗废物管理由院长为主要责任人，护理部负责监控，由护士长谭芳同志负责具体落实执行医疗废物管理工作。各科室护士长及科室 负责人负责本科室医疗废物分类、收集、暂存、处置管理工作。

二、明确分类医疗废物：

医疗废物污染环境、传播疾病、威胁健康，危害很大，是《国家危险废物名录》49类危险废物中的首要废物。主要包括：

1、感染性废物(指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的废物)，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的疫苗、血清、血液及血制品，使用后的一次性医疗器械视为感染性废物。

2、病理性废物(指人体切除物和医学实验动物尸体等)，包括手术及其他诊疗过程中直接切除下来的人体组织、脏器、胚胎、残肢，医学动物实验的组织、尸体，病理室切片后用的人体组织、病理腊块等。

3、损伤性废物(指能够扎伤或者割伤人体的废弃的锐器)，包括所有的针头、缝合针，各类刀、锯，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4、药物性废物(指过期、淘汰、变质或者污染的废弃的药品)，包括废弃的一般性药品，废弃的`细胞毒性药物和遗传毒性药物等。

三、医疗垃圾收集、转运、暂存管理：

1、建立医疗废物暂存处，并且方便医疗废物装卸及运送车辆的出入，严禁露天存放。

2、各临床科室、门诊部、辅助科室、药房等科室产生的医疗废物每日汇总运送至仓库贮存，并做好台账、记录备查。严禁将医疗废物混入其他废物和生活垃圾中，同时严禁将生活垃圾和其他废物(如输液瓶、输液袋、小药瓶等)混入医疗废物中。

3、各科室应按要求对医疗废物进行分类收集、包装在贮存箱内，贴好标识，并贮存在仓库内，不得随意堆放。对包装破损、包装外表污染、有液体渗漏的医疗废物，各部门有义务重新包装、标识。

4、各科室应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，每天由运送人员从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。专用运送工具定期在指定地点清洁消毒。

5、医疗废物主要负责人与医疗废物集中处置单位严格执行危险废物转移联单管理制度。医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。

6、各科室负责人应于每月3日前将上月医疗废物处置报表交护士长谭芳同志，统计月医疗废物量总报表。

四、医疗废物暂存处要求：

1、医院设立医疗废物暂存处，贮存设施、设备，应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所。

2、暂存处设置明显的警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。

3、地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒。

4、暂存处应配备水龙头、通风设施，配有消毒用药水及消毒后清洁用品，有1米高的墙裙防渗处理，有污水处理措施，

5、暂存处要做到非转运时间保持常封闭状态。

6、医疗废物的暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。

五、 应急处置：

一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，立即向护理部及院办公室报告，并按照《医疗废物突发事故应急预案》进行紧急处理及上报，将危害减少的最小程度。

六、培训学习:

定期组织相关医务人员学习《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，及医院医疗废物管理相关制度职责。

医疗废弃物处理方案和周边环境情况说明2

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药理性废物和化学性废物。因医疗废物本身具有特殊属性，也就需要特殊的处理方式来消除其危害性和危险性。目前常用的医疗垃圾处理方式有以下几种：

一、卫生填埋法

卫生填埋法是将垃圾埋入地下，通过微生物长期的分解作用，使之分解为无害的物质。医疗废物的填埋系统如果没有防渗措施，各种有毒物质、病原体、放射性物质等会随雨水渗入土壤，有害物质会通过食物链进入人体，危及人类健康。因此，卫生填埋场需经过科学的选址，并用粘土、高密度聚乙烯等材料铺设防渗层 ，还必须设置填埋气的收集和输出管道，所以采用填埋处理法必须非常慎重，一定按有关规定对医疗废物进行严格的预处理。卫生填埋技术一般作为其它技术的配套最终处理手段，很少单独使用。

二、高温焚烧法

焚烧处理是一个深度氧化的化学过程，在高温火焰的作用下，焚烧设备内的医疗废物经过烘干、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和气体，医疗废物中的传染源和有害物质在焚烧过程中可以被有效破坏。焚烧技术适用于各种传染性医疗废物，焚烧时要求焚烧炉内有较高而稳定的炉温，良好的氧气混合工况，足够的气体停留时问等条件，同时需要对最终排放的烟气和残渣进行无害化处置。高温焚烧法适用于各类医疗废物，焚烧后废物体积和重量明显减少，消毒灭菌及污染物去除效果好，且技术成熟;但建设和运行成本很高，会产生二噁英等剧毒物质及其它有害气体。

三、高压蒸汽灭菌法

压力蒸汽灭菌处理方法的原理是医疗废物在高温、高压的工艺条件下运行20 min以上，压力蒸汽穿透物体内部，使微生物的蛋白质凝固变性而被杀死;需要注意的是使用此处理方法时必须对医疗垃圾进行破碎处理，破碎可以在蒸煮前也可以在蒸煮后，但环保局公布《医疗废物高温蒸汽集中处理工程技术规范》中规定破碎后的尺寸不得大于50mm。这种方法不适宜处理病理性垃圾，如人体组织和动物尸体等，对药物和化学垃圾的处理效率也不高。高压蒸汽灭菌法投资低、操作费用低、残留物危险性较低;但易产生恶臭、可能有空气污染排放，并且必须对医疗废物进行破碎处理至小于50mm的尺寸。

四、热解法

热解是利用垃圾中有机物的不稳定性，在无氧或缺氧的条件下对之进行加热蒸馏，使有机物产生热裂解，经冷凝后形成各种气体、液体和固体，从中提取燃料油、油脂和燃气的过程。

五、化学消毒法

化学消毒法的实质就是将破碎后的医疗废物与一定浓度的消毒剂(次氯酸钠、过氧乙酸、戊二醛、臭氧等)混合作用，并保证其与消毒药剂有足够的接触面积和时间，有机物在消毒过程中被分解、微生物被杀灭。消毒药剂与医疗废物最大接触是保障处理效果的前提。通过使用剪切式式破碎设备提高破碎程度、保证消毒剂能够将其穿透。化学消毒法适合处理液体医疗废物和病理方面的垃圾，最近也在逐步用于那些无法通过加热或润湿进行消毒灭菌的医疗废物处理。化学消毒法分干式和湿式，其工艺设备和操作简单方便，除臭效果好，消毒过程迅速，其中干式需要配合破碎处理一起使用，而湿式则会有废液和废气生成。

六、微波消毒处理法

微波消毒技术是一种新型的医疗废物处理技术，但是目前仍仅限于小批量、间歇式的处理医疗废物，不能满足大批量、连续式处理医疗废物的要求。

医疗废弃物处理方案和周边环境情况说明3

为有效应对突发性公共卫生事件，确保医疗废物得到及时、有序、高效、无害化处置，防止疾病传播，保护生态环境，保障群众健康安全，特制定本方案。

一、总体要求

根据国家《新型冠状病毒肺炎防控方案》及生态环境部办公厅《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)》有关规范，进一步健全和完善我市医疗废物应急处置方法和要求，保证紧急情况下医疗废物得到有效收集与处置。

(一)工作原则

以人为本，预防为主，防治结合;政府领导，部门配合，分级负责;高效有序，科学应对，联防联控。

(二)适用范围

本方案适用于西安市各医疗机构、各类隔离点(小区、酒店、观察站等)、采样(检测)点(站)医疗废物及纳入医疗废物管理的垃圾，在产生、收集、运输、贮存和处置等环节开展的相关应对准备及应急处置工作。

二、组织机构

(一)机构组成

成立西安市医疗废物应急处置工作小组，负责全市医疗废物应急处置的组织实施，在出现紧急情况时，统一协调、指挥医疗废物的应急处置工作。

组长：和文全副市长

副组长：

成员：市生态环境局、市卫生健康委、市城管局、市交通局、市公安局、市财政局、西安城投集团分管负责同志;各区县政府、开发区管委会分管负责同志。

工作小组办公室设在市生态环境局，办公室主任由市生态环境局分管负责同志兼任。

(二)工作职责

各单位在工作小组统一领导下，加强信息沟通和协调配合，妥善管理和处置医疗废物，防止疫情传播。

各区县政府、开发区管委会：综合研判管辖区域疫情发展趋势，统筹协调医疗废物收集、贮存、运输、处置等工作，保障所需的车辆、场地、处置设施和防护物资，组织所属相关部门开展医疗废物应急收运、处置等工作。

市生态环境局：负责牵头组织本方案的实施;对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理。

市卫生健康委：负责对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理;配合相关单位开展必要的疫病防治和安全防护培训，确保收运处置全过程符合疫病防治及卫生防护要求。

市城管局：负责协调固定车辆，选定我市生活垃圾焚烧发电厂，保障应急情况下医疗废物的运输和处置。在行业主管部门指导下，协调收运处置单位落实卫生防疫和环境保护相关要求。

市交通局：负责应急处置所需物资、装备、器材等运力不足时的运输保障;对参与应急处置医疗废物运输的车辆提供道路运输许可保障。

市公安局：负责应急交通管理，保障运送应急处置物资、装备、器材以及开展应急处置医疗废物运输车辆的优先通行;对阻碍应急处置，造成严重危害的违法犯罪行为进行查处。

市财政局：负责经工作小组认定的应由公共财政负担的必要经费保障。

西安城投集团：负责组建应急医疗废物运输车队，并按照市政府(或疫情防控指挥部)要求开展应急医疗废物转运工作。

三、响应机制

医疗废物集中处置单位负责全市医疗废物的收运及处置，并通过建设应急处置设施、购置处置设备提升应急运输及处置能力。

当我市医疗废物集中处置单位处于满负荷运转状态，应急运输、处置能力全面饱和，或发生收运处置人员感染、大面积人员检测、隔离点激增、疫情发生或反复、处置设施设备故障等特殊情况，无法有效保障我市医疗废物规范收运处置时，开展应急处置工作。

(一)运力满负荷响应。医疗废物集中处置单位优先保障全市医疗机构医疗废物的收运和处置;西安城投集团和各区县政府、开发区管委会根据各自工作职责，协调运输车辆，保障全市各类隔离点、采样(检测)点(站)等医疗废物及纳入医疗废物管理的垃圾的收运，并直送医疗废物集中处置单位处置。

(二)处置能力满负荷响应。医疗废物集中处置单位优先保障全市医疗机构医疗废物的收运和处置，西安城投集团和各区县政府、开发区管委会根据各自工作职责，协调运输车辆，保障全市各类隔离点、采样(检测)点(站)等医疗废物及纳入医疗废物管理的垃圾的收运，并直送选定的生活垃圾焚烧发电厂处置;当医疗废物集中处置单位无法保障全市医疗机构医疗废物的收运和处置时，优先收运和处置定点医院、发热门诊及集中救治点(公卫中心)医疗废物，西安城投集团和各区县政府、开发区管委会根据各自工作职责，协调运输车辆，保障全市其他医院及各类隔离点、采样(检测)点(站)等医疗废物及纳入医疗废物管理的垃圾的收运，并直送选定的生活垃圾焚烧发电厂处置。

四、应急准备

(一)综合分析研判。市生态环境局会同市卫生健康委，密切关注全市医疗废物产生量(收运量)，定期分析我市医疗废物处置能力;各区县政府、开发区管委会应根据管辖区域疫情发展状况，合理设置各类隔离点、采样(检测)点(站)，并组织相关部门研究确定医疗废物转运方式，提升医疗废物转运效率。

(二)开展人员培训。市城管局牵头，西安城投集团参与，市卫生健康委配合，指导应急处置单位加强对从事医疗废物收集、运输、贮存和处置等工作的管理人员和操作人员的培训。培训内容包括卫生防疫、人员防护、医疗废物识别、医疗废物分类包装、紧急处理以及突发疫情的传染特性和防治措施等。

(三)确定收运范围。各区县政府、开发区管委会组织所属卫生健康、生态环境、城管、交通等部门，根据市城管局确定的生活垃圾焚烧发电厂，按照就近处置的原则，合理确定医疗废物收运范围〔医疗机构、各类隔离点、采样(检测)点(站)等〕，并确定行车路线及收运时间。

(四)设施设备准备。应急处置生活垃圾焚烧发电厂应根据应急处置需求，购置和存贮个人防护、消毒药品和器具，配备专用收集、上料和专人专用消毒工具;确定应急处置生产线，设立专用卸料口、贮存区(点)、隔离区，并张贴明显标识，确定专人管理;根据实际处置需要，做好设施设备改造准备。

五、组织实施

(一)收集。由医疗机构、各类隔离点对所产生的医疗废物进行分类收集并采取消毒措施，按照《医疗废物集中处置技术规范(试行)》的有关规定强化包装并密封后，再装入周转箱(桶)，严禁疫情医疗废物与一般医疗废物和生活垃圾混放、混装;严格按照《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》选用包装物，装车时不得压缩，避免造成包装物破损，并印刷或粘贴相应标识。

(二)转运。运输医疗废物应固定转运车辆，疫情医疗废物不得与其他医疗废物混装、混运，转运时应落实联单制度，并建立相关台账;转运过程应采取专人、专车、专线，运输路线尽量避开人口密集地区，运输时间应避开上下班高峰期，于48小时内转运至处置场所。运输车辆每次卸载完毕，应按照卫生健康部门要求的方法和频次进行消毒。

(三)暂存。运抵处置场所的医疗废物应尽可能做到随到随处置，当处置场所医疗废物暂存温度≥5℃时，医疗废物暂存时间不得超过24小时;当医疗废物暂存温度<5℃时，医疗废物暂存时间不得超过72小时;疫情医疗废物在应急处置单位的暂存时间不得超过12小时。应急处置生活垃圾焚烧发电厂内必须设置医疗废物处置隔离区，隔离区应有明显标识，禁止无关人员进入。应急处置单位隔离区必须由专人负责，按照卫生健康部门要求的方法和频次对墙壁、地面、物体表面进行喷洒或消毒。

(四)处置。医疗废物处置单位应优先收集和处置新冠肺炎患者产生的医疗废物;各级城管部门、生态环境部门督促应急处置单位优先收集和处置医疗废物及纳入医疗废物管理的垃圾，运抵处置场所的医疗废物应尽可能做到随到随处置。应急处置生活垃圾焚烧发电厂应尽量固定卸料口，设置隔离区并张贴明显标志标识，禁止人员进入。医疗废物的投加速率原则上控制在生活垃圾5%以内，根据实际情况可适当调整。应急处置单位隔离区必须由专人负责，按照卫生健康部门要求的方法和频次每日定期对医疗废物进场道路、运输车辆、卸料区域和接触医疗废物的设备设施进行消毒处理。

(五)防护管理。医疗废物收集、运输、贮存、处置管理及操作人员应尽量固定，作业中要按照卫生健康部门有关要求，全过程实施二级防护措施，每日作业前后应进行体温检测，每日作业完成后应加强对相关设施的消毒，如遇身体不适应立即报告并尽快就诊，确保人身安全。如有条件，可安排医疗废物收集、运输、贮存、处置一线操作人员集中居住。

(六)协同措施。市生态环境局与市卫生健康委、市城管局、西安城投集团要建立信息通报与反馈机制，每日由市卫生健康委向市生态环境局通报医疗废物产生量及应急处置收运量有关信息，市生态环境局向市卫生健康委反馈每日处置单位医疗废物收运量及处置量有关信息，西安城投集团向市生态环境局、市卫生健康委反馈应急处置医疗废物收运量，市城管局向市生态环境局、市卫生健康委反馈应急处置医疗废物收运量和处置量有关信息。

市交通局负责在应急处置所需物资、装备、器材等紧急情况下无运力调运时，协调组织社会经营性车辆参与运输;在道路执法过程中对持有区县政府、开发区管委会、疫情防控指挥部开具的相关证明，或持有“陕西省危险废物转移联单(医疗废物专用)”等相关凭证的车辆予以放行。

市公安局对保障运送应急处置物资、装备、器材以及开展应急处置医疗废物运输等车辆给予道路交通保障，依据相关证明或凭证准予优先通行;对妨碍应急处置，造成传染病传播、环境污染或其他严重危害后果的单位或个人，依法依规予以处罚，涉嫌违法犯罪的，依法追究刑事责任。

建立联合监管机制，由市卫生健康委、市生态环境局、市城管局、市交通局联合对医疗废物收集、暂存、运输、处置进行执法监管，严厉打击非法运输、处置医疗废物，以及倒卖、随意倾倒医疗废物等违法行为，涉嫌犯罪的应及时移交市公安局，确保医疗废物全过程符合规范要求。

六、保障措施

各区县政府、开发区管委会要对开展应急处置所需的防护装备、消毒用品和器具，专用收集、上料和专人专用消毒工具，因应急处置所需要的车辆、场地、设施，以及进行设施设备改造维护、收运处置等工作进行保障，市级和区县财政部门要依据有关政策进行核定，并按照相关规定给予相应补助。