卫生与救护教案范例3篇
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卫生与救护教案1
包扎
包扎伤口可以压迫止血,保护伤部,防止污染,固定敷料,有利于伤口尽早愈合。
包扎伤口的材料有三角巾、绷带、回头带,并配有敷料组成,均经过消毒灭菌后密封,使用时要保持敷料盖伤面的清洁。三角巾使用方便,包扎面积大,应熟练掌握它的包扎技术。在没有上述材料时,可用毛巾、被单、衣服等代替。但盖伤口的材料必须选用干净的。
包扎要求做到:动作要轻巧,伤口要全包,打结避伤口,包扎要牢靠,松紧要适宜。
一、头、面部包扎
1、风帽式包扎法:在三角巾顶角和底边中部各打一结,形似风帽,顶角结放在额前,底边结放于枕后,包住全头,两底角向下拉紧,底边向外反折成带状包绕下颌,拉到枕后打结固定。
2、下颌包扎法:将三角巾叠成
三、四指宽,取1/3处托住下颌,长端经耳前绕过头顶至对侧耳前下方与另一端交叉,然后绕过前额、枕后于对侧打结。
3、面部包扎法:将三角巾顶角打结套住下颌,罩住头面部,拉紧两底角交叉绕至前额打结。可剪几个小洞,露出眼、口、鼻。
二、肩、胸(背)部包扎
1、燕尾巾包扎单肩:燕尾夹角朝上,放在伤侧肩上,向后的一角压住并稍大于向前的一角;燕尾底边包绕上臂的上部打,然后两燕
尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结。
2、燕尾包扎双肩:两燕尾角等大,夹角朝上对准颈部,燕尾披在双肩上,两燕尾角分别经左右肩拉到腋下与燕尾底角打结。
3、三角巾包扎胸(背)部:三角巾盖在伤侧,两底角由胸前拉到背后打结,顶角过伤侧肩部到背部与底角余头打结。包背部时,三角巾放于背部,到胸前打结。
三、腹、臂部包扎
1、腹部包扎法:将三角巾顶角朝下,底边横放于脐部,拉紧底角至腰部打结,顶角经会阴拉至臂部上方,同底角余头打结。
2、臂部包扎法:将三角巾斜放于伤侧臂部,顶角接近臂裂处,用顶角的带子在大腿根部缠三角巾包扎胸(背)部:三角巾盖在伤侧,两底角由胸前拉到背后打结,顶角过伤侧肩部到背部与底角余头打结。
卫生与救护教案2
教学目的:
了解常见突发事件对人体生命安全的威胁,掌握一些简单且易于操作的救护方法及注意事项。明确人人学救护,救护为人人的救援宗旨。
教学方法:
采取学校电视台直播方式,对全校师生进行紧急救护培训,用现场演示和参与者互动的过程,掌握几项易于操作,简单有效的包扎止血方法和异物堵塞的排除方法,
注意事项:
发生突发性灾难,必须首先高声呼救,救护现场及过程必须符合安全要求,先自救,在安全的前提下慎重救别人,学会正确拨打120.。
教学难点:
心肺复苏术,现场止血包扎法操作及排除异物堵塞手法。
教学过程:
1、了解突发性灾难事件对人体生命安全的威胁
亲爱的同学们:生活中,我们随时可能遇上一些突发性灾难事件,如自然灾害,暴力伤害、突发伤病等不可预见的事情,让我们手足无措,无所适从。一旦发生这样的'事,首先要做的就是救援,将灾害造成的后果减小到最低程度。但怎样救援,从何入手?是我们需要了解的。救援方法有很多种,今天我们就来学习小学生有能力做到的几种止血包扎法和异物堵塞排除法。
2、救护过程:
当灾难发生后,如果我们成为现场第一目击者(在突发现场为伤病者提供紧急救护的人),首先对现场进行安全及伤情评估,必须快速,控制情绪,同时高声呼救,争取更多的人来参与救护,然后确定事发现场是否安全?这是保护自己和伤病者生命安全的前提条件。在确定现场安全后,迅速判断伤病者情况,包括呼吸,意识,心跳瞳孔反应等生命体征的有无。急救原则应本着镇定、分清轻重缓急、先救命,后治伤原则,果断实施救护。
以往,人们往往把紧急救护的任务看做医护人员的事情,从而在等待过程中丧失了最宝贵的黄金急救时间,让本可以存活的生命随风而逝。所以,学会急救,可以最大限度降低突发性灾难给生命带来的威胁,是利人利己的大好事。下面我们重点来讲解外出血和异物堵塞的急救方法。
首先,我们要了解出血对生命的危害:出血是一种严重危害生命的现象,人体血液量占体重的8%,如果出血量达到血液总量的40%,就可能危及生命。所以,止血是各种出血症候中首先必须采取的措施。根据出血部位不同,分为皮下出血,内出血,外出血。下面我们向同学们介绍几种外出血的止血方法。止血方法又分为包扎止血,加压包扎止血,指压止血,止血带止血等等。今天,我们主要介绍同学们容易掌握的包扎止血和加压包扎止血。
包扎止血:实用于伤口表浅,出血量少的情况,我们通常用创可贴或敷料包扎,还可以就地取材用三角巾、绷带、手帕、纸巾、清洁布料等包扎止血,根据出血部位和程度不同,采用不同止血方法,现在先向大家演示一下指压止血、包扎止血和加压包扎止血法
一、指压止血:用于出血量多的伤口,准确掌握动脉压迫点,压10至15分钟,以不出血为准,仅用于短暂急救止血。
1、头顶部出血压迫颞浅动脉,部位在出血同侧耳前厘米处。
2、前臂出血,压迫上臂中断内侧,腕部不及受部出血,同时按压尺、桡动脉才能止血。
二、包扎止血及加压包扎止血,所用材料绷带,纱布
演示几种绷带包扎法,
三、气管异物堵塞急救
不完全堵塞的情况下,可以采取自救,一手握空心拳,拳眼置于脐上两横指处,另一手紧握此拳,双手同时向内向上冲击5次,每次冲击要明显分开。还可选择将上腹部压在桌边、椅背、和栏杆处,连续向内向上冲击5次。反复操作若干次,指导异物排出。
完全堵塞的情况下,采取互救腹部冲击法。意识清楚清醒的伤病员,用立位腹部冲击法,意识不清的采用仰卧位腹部冲击法,救护员骑跨在伤病员髋部两侧,一只手的掌跟置于病员腹部正中线、脐上两横指,不要触及剑突,另一只手直接放在第一只手背上,两手掌跟重叠,两手合力快速向上向内有节奏地冲击五次,反复若干次,指导异物排出,检查口腔,清理异物。
四、让同学们参与互动,授课老师指导,直到学会这几种包扎方法。
卫生与救护教案3
我国社会进步,人民生活水平提高。在经济发展、城镇、社区初步形成、全面建设小康社会的总态势下,向广大民众普及现代救护观念和技能,显得更为重要。为有效开展救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的,为安全生产、健康生活提供必要的保障。现向您介绍几种紧急救护方法:人工呼吸法、气道梗塞急救法、心肺复苏、外伤止血及包扎法、骨折固定法、创伤的搬运护送。
一、人工呼吸法
人工呼吸是指用人工的方法使得不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的病人,得到被动式呼吸。
第一步:开放气道
1、病人平卧于硬板或平地上,解开病人衣领、女性胸罩等
2、迅速清除病人口鼻内的污泥、杂草、土块、痰、涕、呕吐物,使呼吸道通畅
3、用仰头举颏法、仰头抬颈法、双下颌上提法,打开气道
①、成人头部后仰的程度为病人下颌角与耳垂连线垂直地面
②、儿童、婴儿头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角、30度角
4、开放气道,利用一看、二听、三感觉的方法判断有无呼吸
如病人呼吸停止,即可开始人工呼吸。当提供人工呼吸时,务必使每一次吹气都使病人的肺充分膨胀。
第二步:口对口吹气
1、保持气道开放,救护人将放在病人前额手的拇指和示指捏紧病人的鼻翼,以防气体从鼻孔逸出
2、救护人深吸一口气,用双唇包严病人口唇四周,再缓慢持续将气体吹入,同时,观察病人胸部起伏
3、吹气完毕,救护人松开捏鼻手,侧头吸入新鲜空气并观察胸部下降,听、感觉病人呼吸流动情况,准备进行下次操作
4、首先连续进行两次吹气,确认气道通畅,再进行有效的人工呼吸
5、成人每4-5秒钟吹气1次,每分钟12次(儿童每分钟16次),每次吹气量约700-1100毫升,每次吹气时间超过2秒钟
当病人口不能张开、口部严重受伤或难以使口密封时而采用口对鼻吹气法--
1、保持气道开放,救护人用举颏的手将病人的双唇紧闭
2、救护人深吸气,双唇包严病人鼻孔并吹气,观察病人胸部起伏
3、完成吹气,救护人口唇移开病人鼻孔,手放松
4、首先连续进行两次吹气,确认气道通畅,再进行有效的人工呼吸
5、成人每分钟12次,每次吹气量约700-1100毫升
6、基本方法与口对口吹气法相同
婴儿可行口对口鼻人工呼吸法
1、保持气道开放,救护人双唇包严婴儿口鼻,每分钟吹气20次
2、均匀缓缓吹气入肺,观察胸部有起伏即可。
注意事项:
1、人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行
2、向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可,吹气量不能过大,以免引起胃扩张
3、吹气时间以占一次呼吸周期的1/3为宜
二、心肺复苏
成人、儿童、婴儿实施CPR比较表
(一)心肺复苏有效表现:
如救护人实行CPR救护方法正确,又有以下征兆时,表明CPR有效。
1.面色、口唇2.由苍白、紫绀变红润
3.恢复4.可以探知的脉搏搏动、自主呼吸
5.瞳孔由大变小,6.对光反射存在
7.病人眼球能活动,8.手脚抽动,9.呻吟
(二)心肺复苏的终止条件:
现场的CPR应坚持连续进行,在CPR进行期间,需要检查呼吸、循环体征的情况下,也不能停止超过10秒钟。如有以下各项可考虑停止--
1.患者自主呼吸及脉搏恢复2.
3.有他人或专业急救人员到场接替
4.有医生到场确定病人死亡
5.救护人筋疲力尽而6.不7.能继续进行心肺复8.苏
(三)注意事项:
面对危重病人,救护人在现场一定要争分夺秒,按救护原则及步骤实施现场紧急救护,但要注意如下几点:
1.应充满自信心,现场救护不要犹豫,要确保现场安全
2.对于危重者千万不能专等专业人员的急救
3.不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸停止的过程中
4.不要做不必要的全身检查
5.不要随意搬动病人,注意保护脊柱
6.应使用心肺复苏模型进行心肺复苏术的训练,严禁在正常人身上进行操作训练
7.救护人员最好应定期参加心肺复苏的培训学习
三、气道梗塞急救法
(一)成人救治法
1、自救腹部冲击法(适合不完全气道堵塞病人,意识清醒)
①用自己一手握空心拳,拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处
②另一手紧握住此拳,双手同时快速向内、向上冲击5次,每次冲击动作要明显分开
③或者还可选择将上腹部压在坚硬物上,如桌边、椅背和栏杆处,连续向内、向上冲击5次
④重复操作步骤若干次,直到异物脱出
2、仰卧位胸部冲击法操作方法(用于意识不清的病人)
①救护人将病人放置好仰卧体位,并骑跨在病人两大腿外侧
②胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同
③两手的掌根重叠,快速冲击5次,每次冲击均间隔要清楚
④重复操作步骤若干次,检查异物是否排出
⑤检查呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR
(二)婴儿救治法(背部叩击法)
①救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干
②用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道
③两手的前臂将婴儿固定,翻转呈俯卧位
④用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次
⑤两手前臂将婴儿固定,翻转为仰卧位
⑥快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次
⑦检查口腔,如异物咯出,迅速采取手取异物法处理
⑧若阻塞物未能咯出,重复背部扣击和胸部冲击动作多次
四、止血方法
止血的方法有包扎止血、加压包扎止血、指压止血、加垫屈肢止血、填塞止血、止血带止血。一般的出血可以使用包扎、加压包扎法止血。四肢的动、静脉出血,如使用其他的止血法能止血的,就不用止血带止血。
操作要点:
1、尽可能带上医用手套,如无,用敷料、干净布片、塑料袋、餐巾纸为隔离层
2、脱去或剪开衣服,暴露伤口,检查出血部位
3、根据伤口出血的部位,采用不同的止血法止血
4、不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接压迫止血
5不要去除血液浸透的敷料,而应在其上另加敷料并保持压力
6、肢体出血应将受伤区域抬高到超过心脏的高度
7、如必须用裸露的手进行伤口处理,在处理完成后,用肥皂清洗手
8、止血带在万不得已的情况下方可使用
五、骨折固定法
(一)固定方法
要根据现场的条件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固,不能过松、过紧。在骨折和关节突出处要加衬垫,以加强固定和防止皮肤压伤。
根据伤情选择固定器材,如以上提到的一些器材,也可根据现场条件就便取材。操作要点:
1、置伤病人于适当位置,就地施救
2、夹板与皮肤、关节、骨突出部位加衬垫,固定时操作要轻
3、先固定骨折的上端,再固定下端,绑带不要系在骨折处
4、前臂、小腿部位的骨折,尽可能在损伤部位的两侧放置夹板固定,以防止肢体旋转及避免骨折断端相互接触
5、固定后,上肢为屈肘位,下肢呈伸直位
6、应露出指(趾)端,便于检查末稍血运
(二)固定原则
1、首先检查意识、呼吸、脉搏及处理严重出血
2、用绷带、三角巾、夹板固定受伤部位
3、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定
4、骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口内
5、暴露肢体末端以便观察血运
6、固定伤肢后,如可能应将伤肢抬高
7、如现场对生命安全有威胁要移至安全区再固定
8、预防休克
六、搬运方法
(一)搬运方法
正确的搬运方法能减少病人的痛苦,防止损伤加重;错误的搬运方法不仅会加重伤病人的痛苦,还会加重损伤。因此,正确的搬运在现场救护中显得尤为重要。操作要点:
1、现场救护后,要根据伤病人的伤情轻重,和特点分别采取搀扶、背运、双人搬运等措施
2、疑有脊柱、骨盆、双下肢骨折时不能让伤病人试行站立
3、疑有肋骨骨折的伤病人不能采取背运的方法
4、伤势较重,有昏迷、内脏损伤、脊柱、骨盆骨折,双下肢骨折的伤病人应采取担架器材搬运方法
5、现场如无担架,制作简易担架,并注意禁忌范围
(二)搬运护送原则
1、搬运迅速观察受伤现场和判断伤情
2、做好伤病人现场的救护、先救命后治伤
3、应先止血、包扎、固定后再搬运
4、伤病人体位要适宜
5、不要无目的地移动伤病人
6、保持脊柱及肌体在一条轴线上,防止损伤加重
7、动作要轻巧,迅速,避免不必要的震动
8、注意伤情变化,并及时处理