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插管技术

时间:2018-11-19 来源:网络 作者:王广龙,何丽娜

1.插胃管技术【目的】为动物建立暂时的直接入胃的通道来进行喂食。【准备物品】胃管、开张器、5cm宽的胶带、中央有孔的注射器管或中央有洞井有适合犬齿的线圈架、标记胃管所用的胶带或记号笔、润滑凝胶、装有5mL生理盐水的注射器、用于投药的注射器或漏斗。【操作方法】(1)将胃管贴近动物,预先测量胃管长度。当管头置于最后肋骨时,在张口处的管上用胶带或记号笔做标记。(2)用润滑凝胶湿润胃管头。(3)将开张器放入动物口内,并固定其颌骨咬住开张器。(4)将润滑好的胃管通过开张器插入胃,直到做好标记的位置。(5)检查胃管放置是否正确。这是非常关键的一步,因为投胃的物质如果进入肺脏通常会致命。检查胃管的位置:A.颈部触诊胃管。在中型和大型犬能触诊到胃管与气管相毗邻,所以能在颈部触到两个管状结构。在小型动物这种方法不可靠,因为通常触诊不到插入的胃管。.通过胃管给予5ml生理盐水,并观察动物是否咳嗽。这是最可靠的检查胃管投置是否正确的方法,而且是对于小型犬和猫唯一有效的方法。(6)通过胃管给药或取出胃内容物。在拔出胃管之前要用3 ~ 8ml水冲洗胃管,并用拇指封住管口以免管内容物反流回食道,此时一次性撤出胃管。3BX阿拉题库(alatiku.com)|我的题库|免费题库

360截图20181119133117861.jpg3BX阿拉题库(alatiku.com)|我的题库|免费题库

2.插鼻胃管技术【目的】为了建立进入胃或食道的直接通道进行喂流食。【准备物品】合适大小的饲喂管、眼科用的局部麻醉药、润滑凝胶、注射器(装有1 ~ 2ml生理盐水) 、留置导管所需的包扎材料。【操作方法】(1)从鼻孔到最后肋骨或第七、第八肋间隙(连续使用)进行预测量,并用胶带或记号笔做标记。(2)在一个鼻孔中滴入4 ~ 5滴局部麻醉药,将动物头倾斜使得鼻黏膜涂满麻醉药,2 ~ 3min后再滴入2滴麻醉药。(3)在鼻胃管头部涂上少量润滑性凝胶。(4)一只手固定动物头部,用另一只手向麻醉的鼻孔腹内侧插入导管。在插管过程中保持导管贴着鼻头,以防止动物打喷嚏将管喷出。把管插到预先测量的标记处。(5)向管内注入1 ~ 2ml灭菌生理盐水检查管的位置是否正确。如果导管被不慎放置于气管内,这一操作将导致动物咳嗽。另外,可拍摄胸部侧位X线片确定胃管的位置。(6)向胃内投入流食、药物后用1 ~ 2ml水冲洗,在拔出导管之前用拇指或手指封住管的末端。(7)如果要留置导管,导管应位于食道中,到达第七或第八肋骨水平。导管应固定(缝、钉或粘)于鼻部和前额。3BX阿拉题库(alatiku.com)|我的题库|免费题库

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3.插管导尿技术【目的】为了插入膀胱以采集尿样、解除尿道阻塞或注入药物。【准备物品】灭菌手套、灭菌润滑剂、灭菌冲洗液(生理盐水) 、合适的导尿管。3BX阿拉题库(alatiku.com)|我的题库|免费题库

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操作方法】(1)猫侧卧或仰卧保定。(2)将阴茎向后推,同时捏住包皮向头侧推,以使阴茎突出。(3)一旦阴茎突出,保持突出状态,在阴茎基部紧捏住包皮,控制住阴茎。(4)用抗菌液轻柔地冲洗阴茎头,然后用生理盐水将抗菌液冲洗掉。(5)将阴茎向后拉直,使阴茎部尿道长轴与脊柱平行,以减少尿道的自然弯曲,利于尿管的插入。(6)用灭菌水溶性润滑剂润滑导管头。(7)轻柔地将尿管的头部插入尿道口,继续前进插入膀胱腔内。(8)如果遇到阻力,可以用灭菌生理盐水冲洗尿管。3BX阿拉题库(alatiku.com)|我的题库|免费题库

4.母犬导尿插管技术【准备物品】阴道扩张器、灭菌手套、灭菌润滑液、合适的尿管。【操作方法】(1)犬站立保定,或俯卧使其后肢脱离桌子末端。(2)用抗菌液清洗外阴周围的皮肤及阴门,然后用生理盐水将抗菌液冲洗掉。(3)用注射器抽吸灭菌生理盐水,冲洗阴道前庭。(4)使用阴道开张器和光源,使阴道结节和尿道口可视。阴道开张器通过阴唇后必须立刻靠向背侧,以避开阴蒂窝。打开阴道开张器的双臂以扩张阴道腔。(5)在阴道的腹侧壁定为一个小的阴道结节,可以看见尿道口。(6)灭菌润滑液润滑导尿管的头部。(7)轻柔地将尿管头部插入尿道口,继续插入到膀胱腔内,避免插入过深。3BX阿拉题库(alatiku.com)|我的题库|免费题库

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