手术室护理管理制度（8篇）

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手术室护理管理 篇1：

关键词：风险管理，手术室，护理，临床应用

手术室是医院为危重患者提供抢救和治疗的场所，它是医院十分重要的技术部门之一［1］，手术室患者大多病情较为危重，且变化快，在手术室护理工作中不仅需要保证室内空气、使用的器械或物品为无菌，而且需要护理人员具有熟练的护理技巧，能够默契的配合手术医师，在手术室护理工作中稍有差错都有可能影响患者的手术效果，重者还可能导致患者死亡，从而引发医疗纠纷［2］。为了尽量避免手术室医疗纠纷事件的发生，越来越多的医院开始在手术室护理工作中引入风险管理方法，长兴县人民医院于2014年开始在手术室护理工作中引入风险管理，为了探讨其临床应用效果，笔者选取了我院手术室2014年间收治的260例患者和2015年间收治的278例患者进行研究，取得了满意的结果。

1资料与方法

1．1基本资料

选取我院手术室2014年月间收治的260例患者，记为对照组，另选2015年月间收治的278例患者，记为研究组。对照组中男135例，女125例，年龄范围18～61岁，平均年龄（31．5±12．4）岁；研究组中，男143例，女135例，年龄范围16～58岁，平均年龄（32．1±12．1）岁。研究组和对照组患者在性别、年龄及疾病类型等基本资料方面无统计学差异（P＞0．05），可进行比较。

1．2方法

对照组患者采用我院常规的手术室护理管理方法，研究组患者则在常规护理管理方法的基础上实施风险管理，具体步骤如下。①首先需要成立手术室护理工作风险管理小组，由我院护师以上职称且经验丰富的5位护理人员组成，选择一名作为组长。风险管理小组的职责是对手术室护理工作中的风险因素进行分析和讨论，并制定针对性的干预措施，同时还需要对护理人员的操作规范进行监督。②加强风险管理知识培训，提高护理人员风险防范意识。定期开展风险管理知识培训，并对培训结果进行考核，组织对手术室风险事件案例进行学习，使护理人员能够充分意识到护理风险事件的严重后果，增强其护理风险意识，此外还可以邀请经验丰富的医师对手术室护理人员进行培训，主要讲解各种手术过程中抢救和协作方法，不断提升护理人员的护理技能。③风险管理制度的制定。首先风险管理小组要对手术室护理中可能存在的护理风险进行分类，通过查阅相关文献资料并结合我院实际将护理风险事件分为意外事故类、差错类、护理记录类及投诉类［3］，根据不同类型的护理风险，分别制定针对性的干预措施，确保将护理风险事件的发生率降到最低。④规范手术室交接程序加强手术室与其他各个科室患者交接流程的规范，尽可能避免各类隐形风险，从而减少风险事故的发生。

1．3评价标准

比较两组患者护理风险事件发生率和患者及家属满意度。其中患者护理风险事件主要包括意外伤害、操作不规范、准备不足、记录不全、发生感染及仪器故障等；患者及家属满意度采用我院自制的护理满意度调查表，共从10维度进行调查，总分100分，95分以上为非常满意，80－94分为满意，79分及以下为不满意，满意度＝（非常满意例数＋满意例数）×100％／总例数。

1．4统计学方法

本研究所得数据均采用SPSS16．0生物学统计软件进行分析处理，用（平均值±标准差）（χ±s）的方式表示计数资料，联合t检验法和卡方检验法，P＞0．05表示无统计学差异，P＜0．05表示有统计学差异。

2结果

2．1护理风险事件发生率比较

研究组护理风险事件发生率要高于对照组（P＜0．05）。

2．2两组患者满意度比较

究组患者及家属满意度要高于对照组患者（P＜0．05）。

3讨论

手术室是负责危重患者的抢救和治疗的场所，它在医院起着举足轻重的作用。由于手术室患者病情多危重，且变化较快，这对手术室护理工作提出了更高的研究。首先应该确保手术室内空气的洁净，手术器械及物品无菌，此外护理人员还应该具备熟练的护理技能，能够和手术医师默契配合，确保手术顺利进行。在手术室护理过程中，任何一个环节都非常重要，稍有差错，就可能影响患者的手术效果，重者还可能造成患者死亡，这也是导致近年我国多起重大医疗事故的主要原因之一［4］。风险管理最早是在金融领域被提出的，它是指一个企业或项目如何在肯定有风险的环境中通过采取一些可行的措施将可能的风险降到最小的管理过程。风险管理首先必须要识别风险，即对所有可能产生风险的因素进行分析，并探讨该风险因素可能造成损失程度的大小；其次要对风险进行控制，在风险识别的基础上提出针对性的有效措施，对风险进行控制，降低风险的发生率；最后要做到规避风险，即在不改变既定目标的前提下，通过改变实施方案，从根本上规避某些风险因素。近年来风险管理理念在医院护理管理工作中逐渐得到重视，越来越多的医院开始将风险管理引入到护理管理工作中去，也有许多临床研究报道显示实施护理风险管理措施可以有效降低护理风险事件的发生率，提高患者及家属满意度［5］。我院于2014年开始在手术室护理工作中引入风险管理，为了探讨其临床应用效果，笔者选取了我院手术室2014年间收治的260例患者作为对照组，并选取了2015年间收治的278例患者作为研究组进行研究，结果表明对照组260例患者中护理风险发生率为23．5％，研究组278例患者中护理风险发生率为3．2％，研究组护理风险事件发生率要高于对照组（P＜0．05）；对照组患者及家属满意度为82．3％，研究组患者及家属满意度为96．8％，研究组患者及家属满意度要高于对照组患者（P＜0．05）。总而言之，在手术室护理工作中实施风险管理，不仅能够显著降低护理风险发生率，还可有效增加患者及家属满意度。

作者：钱丽萍 单位：长兴县人民医院

参考文献：

［1］徐丽芬．风险管理在感染科护理工作中的应用［J］．中医药管理杂志，2013，21（12）：1358－1359．

［2］曹晓艳．风险管理理论在手术室护理管理中的应用及价值分析［J］．临床医药文献电子杂志，2015，2（6）：1113－1116．

［3］冯洁．风险管理在急诊科临床护理管理工作中的应用［J］．中医药管理杂志，2015，23（14）：105－106．

手术室护理管理 篇2：

关键词手术室；风险分析；管理措施

手术室在医院当中占有非常重要的位置，它是一个非常重要的场所，主要为患者提供抢救，是患者进行手术治疗的一个重要场所[1]，也是一个特殊的部门，它关系着患者的生命健康安全，因此保障手术室的护理安全无论是对于医院而言还是对于患者而言都具有十分重要的意义[2]。而手术室的安全管理和风险防护工作具有相当强的专业性，其操作流程也相当的复杂，而且工作所涉及到的部门非常广，导致在对其进行具体的管理的时候会有很大的工作难度，这样就加重了安全问题的出现[3]。手术室护理的安全问题不单单会对临床患者造成影响，而且也会为医院的长远发展造成一定的影响。为此，必须要加以管理，制定出有效的管理措施。在本研究中，我院为了对手术室护理风险进行分析，从而研究出有效的管理措施，也为了更好地服务患者，特对我院在2011年到2013年所出现的手术室风险事故的患者的相关情况进行回顾性分析调查，结果取得了较为满意的成效，现将主要的研究情况汇报如下。

一般资料

2011年11月到2013年11月我院一共出现了60例手术室护理安全事件的患者。其中有男性患者37，女性患者23例。主要的安全事件包括有四个方面，①对手术人员的安排和为患者安排的手术时间相重叠，对于手术当中所要用到的器械、敷料、药品和血液等准备的不够充分，保管的不够妥当，以至于出现了安全事故；②在为患者进行手术的时候，患者出现了轻微的压伤和灼伤等安全问题；③在患者进行手术的过程中出现了管道断裂、管道脱落或者管道重叠等安全问题；④在手术室护理当

手术室护理风险来自于各个方面，其中包括有医务人员缺乏必要的责任感，因为医护人员工作的粗心大意所导致的安全事件最多 除此之外护理存在安全隐患和护理的管理制度执行不严格也造成了一定的安全隐患，因为医护人员在专业知识和法律知识方面的欠缺，也导致一些安全事故放生。详细情况请参见表1所示。

手术室护理存在的风险分析

当前有很多医院的护理人员都是中等专业护理学院毕业的学生，普遍来说，其学历较低，业务知识理论掌握的不熟练，知识面范围不宽，实际操作能力不熟练，不具备必要的想象力和创造能力。对于手术室的常规护理而言，一般都是机械性的操作，按部就班。这些都很容易造成差错护理而引发护患之间的矛盾和纠纷。此外，因为手术室科室是医疗纠纷高发的科室之一，由于护理人员对于我国的医疗事故相关的处理条例认识不足，存在法律知识不清的情况，所以其不能有效地运用法律知识来对自己的护理行为进行必要的规范，也不能通过法律知识来维护自己的合法权益。还有些护理人员在工作过程中粗心大意，没有做到按照护理的常规进行操作，也不能准确的按照医嘱进行发药，有时候甚至会发错药，打错针，这些现象都可能会引起病人及其病人家属的不满，最终导致矛盾激化，引发不必要的纠纷。除此之外，手术室护理当中，很多护理人员与病人及其病人家属沟通不良的情况。如果手术室护理人员和病人以及病人的家属在沟通上面存在着误解，或者护理人员没有耐心的对患者讲述病情，在回答的时候态度不好，而且不能够耐心地倾听患者的诉说和及时的回复患者都可能会造成护患之间的矛盾上升，最终引发医疗纠纷。

手术室护理的管理措施研究

要提高护理人员的护理水平，强化对专业知识的培训，以此来提高护理人员的护理水平。并且要对护理人员进行相关的考核。对于手术室护理的护理人员，在对其专业技术进行培训的时候需要有目的地对其操作进行指导。而且年轻的护士或者实习护士需要安排资格老的护士进行带教，可以安排其每周都进行一次必要的业务学习，从而提高其临床的操作水平。护理人员还需要不断地完善自己，通过必要的法律培训，提高护士的法律意识，使护士养成必要的责任感，必须让护士了解在护理当中存在的各种风险以及应对措施，使护士不断地提升自身各种能力。需要组织手术室护理的护理人员以换位思考的方法来真实地体验患者的心理，从而达到理解患者的目的，这有助于建立起护患之间的良好沟通。护理人员自身需要深刻地认识到学习的重要性，要不断地完善自己。要加大对护理人员综合素质的培养，从事手术室护理工作的护理人员需要严格的落实相关的质量安全管理制度，医院需要制定必要的应急预案，可以成立护理风险防控小组，要倡导安全护理，在科内形成一种安全护理的氛围。护理人员在护理过程中应该从保障患者的生命安全方面进行考虑。而且每月需要召开安全护理分析会，对本月内所出现各种安全风险进行总结和分析，并且提出预防办法。

综上，通过本研究可以得出，要想保证手术室护理的安全，就需要强化医务工作者的责任心和使命感，对于手术室的管理制度和规章制度进行健全和更新，提高医护人员的专业知识水平和法律意识，要定期对手术室护理风险的因素进行分析和统计，针对高危的因素进行措施改善，只有这样才能够不断地降低手术室的风险，是一种有效的风险管理办法，值得大力推广使用。

参考文献

[1]徐玲琳，姚冬利。手术室护理工作安全隐患及防护对策分析[J].护理研究，2012，01（36）：114-115.

[2]鲁海蜃，胡丽君。手术室应用医用瓶装气体的风险评估及对策[J].中华护理杂志， 2012，15，（11）：698-699.

[3]陈灵，张婉婷。手术室药品管理与风险防范[J].中国生化药物杂志，2012，10（05）：64.

作者简介

手术室护理管理制度范文 篇3：

关键词：手术室；护理管理；安全风险管理；防御机制

Analysis on the Application of Nursing Safety Risk Management and Prevention Mechanism in Operation Room Nursing Management

TANG Li-ping

（Yibin Second Chinese Medicine Hospital，Yibin 644000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To investigate the operating room nursing management of nursing security risk management methods and defense mechanisms of Comparison of our hospital operating room nursing management of nursing security risk management defense mechanism（Study Group，June 2013 to December 2015，200 cases）and the traditional operating room nursing management（control group，in January 2011 to 2013 in May，200 cases） The study group event rate risk nursing，nursing disputes events were significantly lower than the control group（P

Key words：Operating room；Nursing management；Security risk management；Defense mechanism

手术室属于医院比较重要的科室，护理安全对于手术室护理管理十分重要，因为手术室属于高风险科室，因工作环节多、紧迫性、操作多、时间连续性强等[1]，极易出现差错。为了进一步探讨手术室护理管理新型措施，我院将护理安全风险管理防御机制应用其中，现将结果报道如下。

1 资料与方法

一般资料 我院手术室护理管理从2013年下半年开始实施护理安全风险管理防御机制，将2013年6月～2015年12月作为研究组，而2011年1月～2013年5月作为对照组，两组期间均随机抽取200例患者进行调查。对照组：男105例、女95例，年龄16～75岁，均值（±）岁。研究组：男108例、女92例；年龄16～74岁，均值（±）岁。在前述一般资料上组间比较无统计学意义（P>），可比。

方法 φ兆槠诩浒凑粘9媸质跏一だ砉芾泶理，研究组期间则实施护理安全风险管理防御机制处理，具体主要从两个方面进行：①建立护士自身风险防御机制：手术室因环境特殊、工作性质特殊，往往需团队作战，故而护理管理应对整个护理团队成员开展，加强对成员的关心，因为护士除了要工作还会承担社会角色，管理人员要加强他们的生活关注，主动询问生活所需，尽量排忧解难，促使他们全心全意为患者服务[2]；手术室护理工作较重，护士要有强大的责任心，察觉患者有不良情绪，及时疏导。②完善手术室护理管理流程及制度：医院有自身的规章制度才能确保其有效运行，而手术室也应具有自身的护理管理制度与流程，才能确保手术顺利进行，同时才能保证患者安全。为此，我院手术室不断完善制度与流程，包括一般制度、安全管理制度、消毒灭菌制度、清点核查制度等；严格要求手术室工作人员按照无菌操作执行，并执行消毒隔离制度，规范洗手规则；输血实施两人核查制度，并双签名，术前严格实施"四清点"、"十二查"[3]，以及输血查对与医嘱查对等，术前术后都要清点手术物品。

观察指标及标准 观察记录两组期间护理风险事件发生率、护患纠纷事件发生率、护理满意度评分及护士手术室配合情况评分，并对比分析。其中护理风险事件包括术前准备失误、护理记录差错、无菌操作不当、切口感染等；护理满意度按照自制满意度问卷调查，总分0～100分，评分85分及以上为满意；手术室配合包括器械准备、巡回护士配合技能、仪器设备管理及消毒隔离，评分0～100分，评分越高则显示配合质量越高[4]。

统计学处理 本研究相关数据全部录入Excel表格中，便于回顾性分析，其中计数资料用%表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS 处理，计数资料行χ2检验，计量资料行t检验，将P

2 结果

组间护理风险事件发生率与护患纠纷事件发生率比较 研究组护理风险事件发生率、护患纠纷事件发生率均明显低于对照组（P

组间护理满意度评分比较 研究组患者护理满意度评分为（±）分，对照组则为（±）分，研究组满意度评分显著高于对照组（P

组间手术室配合情况比较 两组期间均随机抽取护士20名进行手术室配合情况测评，结果显示研究组手术室各个方面的配合评分上研究组更高（P

3 讨论

手术室是集诊断、治疗及抢救等于一体的重要基地，兼具工作量大、技术性强、风险高及工作时间长等特点，任何不安全因素均有可能引发不可弥补的损失，需加强重视。为此，必须加强手术室安全风险管理，将各类风险控制在护理前，才能更好地保障患者安全[5]。本研究结果显示研究组护理风险事件发生率与护理纠纷事件发生率均明显低于对照组（P

护理安全风险管理防御机制主要从两个方面进行，其 笔者认为，可从如下三个方面加强护士风险防御机制的建立：①心理防御机制：护理管理人员应加强护士家庭情况了解，尤其要对他们情绪变化进行观察，根据生活情况采取弹性排班[6]。②加强培训机制：手术室护士应具备娴熟的操作技术，故而应加强他们相关技能培训。护理管理工作人员要预见性考虑手术室可能出现的差错，尽早加强培训与考核，做好风险评估，建立质控小组，总结经验与改善。③重视法律风险：培养护士严谨的服务态度与工作作风，培养他们应对突发事件时的独立分析与解决问题能力。

综上所述，护理安全风险管理防御机制应用在手术室护理管理中，不仅可降低风险事件发生率，同时提高手术室护理配合质量，值得借鉴。

参考文献：

[1]苏临英。护理安全风险管理防御机制在手术室护理管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2014，20（19）：2418-2420.

[2]武丹，史秋，李么琴，等。手术室低年资护士实施风险管理的效果分析[J].现代临床护理，2014，19（12）：38-40.

[3]吴福丽，雷璐敏，张敏，等。风险管理在手术室护理安全中的应用[J].中国基层医药，2012，19（24）：3821-3822.

[4]邱小丹，李莉。风险管理在手术室护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（23）：70-71.

手术室护理管理 篇4：

关键词人性化管理；手术室护理；效果

中图分类号R619doi：10．3969／j．issn．1004－437X．2016．02．122

随着护理理念的更新和发展，人性化护理管理也不断得到应用。手术室护理对提升手术治疗效果、降低不良事件的发生率意义非凡。近年来，随着医改的推进，“以患者为中心”的护理模式日益完善，人性化护理的应用范围也日渐拓展［1］。面对手术室护理纠纷频发的现象，如何做好手术室护理的管理� 本研究将人性化护理应用于手术室护理管理中，对其护理效果进行分析，以期为手术室护理工作开展提供参考。

1资料与方法

1．1一般资料选择2014年1月至2015年1月行手术治疗的120例患者，以数字表法随机分成护理组和对照组。护理组男36例，女24例；年龄19～56岁，平均（41．27±5．64）岁；手术类型：12例剖宫产手术，27例骨折手术，8例腹腔镜手术，13例阑尾炎手术。对照组男35例，女25例；年龄17～55岁，平均（40．86±5．27）岁；手术类型：13例剖宫产手术，25例骨折手术，7例腹腔镜手术，15例阑尾炎手术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。1．2护理方法对照组患者行常规护理，护理组患者行人性化护理，人性化护理流程如下。1．2．1营造人性化手术环境医院手术环境包括硬件环境和人文环境。首先，要对手术室进行全面消毒，确保干净、整洁；做好手术器械的清洁与消毒工作，防止在手术过程中发生感染事件。其次，为患者配备专业护理人员，进行术前心理指导与安慰，减轻患者的紧张情绪［2］。1．2．2建立人性化护理管理机制预约患者来院后，首先对其进行入院检查，指导患者办理入院手续。之后，由专门人员负责进行术前指导［3］，同时要对患者的基本情况进行全面了解，尤其是心理状态，通过有效的心理干预帮助其减轻手术压力。此外为了节省患者住院时间，减少住院开销，应尽快帮助患者安排手术。1．2．3加强术后风险防范待手术完成后，要主动询问患者的术后反应，对生命体征进行严密监测，对手术并发症进行积极预防，切实保障患者术后的良好恢复。1．3观察指标观察并统计手术室不良护理事件、护理纠纷以及护理满意度。1．4统计学方法采用SPSS17．0统计学软件进行数据处理分析，定性资料的组间比较采用χ2检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2结果

2．1护理纠纷和不良护理事件发生情况护理组纠纷发生率、不良事件发生率及事故总发生率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。2．2护理满意度护理组患者满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝4．617，P＜0．05）

3讨论

人性化护理管理指在护理过程中以患者的心理需求和生理需求为核心开展的护理管理活动，其核心思想是“以患者为中心”［4］。在术前、术中、术后患者均会产生一定的不良情绪，如恐惧、焦虑，对康复产生不良影响。为了有效提升手术效果、术中配合度及康复率，对患者进行人性化护理具有重要意义。人性化护理可以从3个方面来实现：①根据需求营造人性化的手术环境，保证手术环境的清洁，帮助患者调整心理状态；②建立人性化的护理机制，以耐心的语言、亲和的态度为患者提供最周到的服务；③做好术后风险防范工作，为患者提供康复指导，提升恢复率。本次研究结果显示，护理组纠纷发生率、不良事件发生率及事故总发生率均显著低于对照组，护理组患者满意度显著高于对照组（P＜0．05）。因此，把人性化护理管理理念应用到手术护理中，对控制和减少护理不良事件和纠纷具有重要意义，同时还能提高护理服务质量，获得较高满意度。

参考文献

［1］蒋联容．人性化管理在手术室护理人员管理中的应用［J］．中国误诊学杂志，2007，7（6）：1340－1341．

［2］张丽华．人性化管理理念在手术室护理管理中的应用效果分析［J］．中外医疗，2012，31（33）：140－141．

［3］杨圣翠，顾云飞．人性化护理在手术室护理中的应用效果观察［J］．中国实用医药，2012，7（6）：212－213．

手术室护理管理 篇5：

关键词精细化管理；手术室；护理质量；护理管理

精细化管理源自企业管理理念，通过对社会分工及服务质量的精细化，强调精与细的特征，以期实现对服务质量的控制，并在管理过程中力求精益求精，是一种以最大限度地降低管理所耗的资源与减少管理成本为目标的管理方式［1－2］。手术室是医院的主要部门，担负着医治患者、抢救生命的重要作用。因此，有效的护理管理方式对于提升手术室工作质量作用重大，而且科学、规范的手术室护理管理也是医院良性发展、增强核心竞争力的主要手段［3－4］。2015年1月，我院将精细化管理引入手术室的护理管理中，取得满意效果。现报告如下。

1资料与方法

1．1临床资料

将2014年1～12月行择期手术的150例患者分为对照组，男83例、女67例，年龄(43．27±5．02)岁；将2015年1～12月行择期手术的150例患者分为观察组，男93例、女57例，年龄(42．75±4．36)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

1．2．1对照组

采用常规管理，术前由护士常规了解患者基本信息，并向患者讲解手术方法，使其了解手术流程，以减少紧张情绪。术前进行手术室消毒，准备好手术用品，并调整手术室的温度、湿度，手术时尽力创造安静的环境，手术结束后对患者进行清洁护理，并对患者进行常规病房护理，监测患者生命体征。

1．2．2观察组

采用精细化管理。①精细化管理培训：精细化管理是现代医院管理的必然要求，组织手术室护理人员学习精细化管理内涵，养成精细化管理理念，手术室精细化管理的基本� “精”是将手术室的服务、管理做到极致，力求精益求精；“细”是指手术室的各项服务执行要尽可能细化；“准”为相关准备及操作工作应准确无误；“严”即从严控制失误偏差。通过培训，使手术室人员将精细化贯穿到手术护理中，工作上追求精益求精。②健全完善手术室的工作指引：标准化是精细化管理的最大特点，而制度化与程序化管理是标准化的重要手段。通过进一步完善手术室现有的管理制度，细化手术室的操作标准，获得对手术室人员与手术器械仪器的全方位、全过程管理。强调将精细化管理应用到摆放、吸氧吸痰、输血输液、导尿等易出现护理缺陷的环节中，重新细化制订手术室各项护理操作流程，尽可能地降低护理操作中发生差错的风险。制定护理风险预警制度，对手术过程中患者可出现的风险进行细化分级，也规范了危重症的抢救标准与程序，强化手术室护理人员的细节意识，加强了手术护理的可控性，确保手术室的护理安全。③术前心理疏导：手术是一种特殊的创伤，患者多有紧张或焦虑情绪。手术实施前向患者介绍手术流程及注意事项，进行心理疏导与安慰，尽量解除患者的疑虑，消除其负性情绪，增强患者对于医护人员的信心，并提高患者的依从性。④制定手术安全核查制度：术前1d使用明确无误的记号对手术部位进行标记，并让患者参与该过程，使用统一的“YES”记号，在患者有意识和清醒时，由主刀医生进行手术标记。手术开始前进行“time-out”即患者安全核查。“time-out”于手术即将开始前在手术室进行，包括医生、麻醉师、护士等整个手术团队全体参与，核对患者是否正确、手术部位是否正确、操作是否正确。核查结束后主台护士将核查团队人员姓名及核查具体时间登记在手术安全核查表上。⑤强化消毒灭菌：对手术需要使用的器具必须由专人进行消毒及管理，并每月采用科室自查与感染管理科抽查的方式对手术室内空气、医务人员双手、呼吸机管路、消毒后体温表、物体表面、氧气湿化瓶、使用中消毒剂等采样检测病原微生物。⑥降低医源性感染风险：手部卫生是降低医源性感染风险的重要措施，手术室设置感应式洗手水龙头，洗手池旁配有充足的洗手液和干纸巾以方便医护人员使用，水池上方张贴洗手指征、七步洗手法及职业暴露处理流程。手术室每个房间门口处均放置悬挂式快速洗手液。洗手的正确性和手卫生依从性纳入手术室的监测指标。⑦加强目标成本管理：加强手术室内部管理，围绕降低可控成本，实施全员目标成本管理。对于手术室的医疗器械、医用材料、办公用品等由专人登记管理，护士长依据每日使用量提前做好物品耗材的申请，出库时由领用人与管理人双签字，保证出入一致，实现全过程的动态跟踪管理，确保手术顺利进行。

1．3观察指标

①疼痛评分［5］:采用数字疼痛评分法(NRS)由患者自我评估术前、术后24h、术后48h的疼痛评分。在白纸上画一条线段，分成10段，分别以数字1～10标注，0代表无痛、10代表强度最高的疼痛感，患者按照其自我感受到的疼痛程度，在线段上标出相应的位置，对应的数值即为评分值。②护理满意度：采用自行设计的满意度调查表于患者出院前评价患者护理满意度，包括沟通能力、操作技能、服务态度、服务及时性、舒适程度等5个项目，各项目满分为20分，总分为100分，91～100分为非常满意、80～90分为比较满意、60～79分为一般满意、0～59分为不满意。满意率=(非常满意例数+比较满意例数)/总例数×100%。③护理质量评价：采用自行设计的护理质量问卷于患者出院前进行调查，包括药品器械管理、手术室环境及安全、卫生消毒、护理记录、职业素质，各项目满分为20分，总分为100分，91～100分为优、80～90分为良、60～79分为一般、0～59分为差。④手术效果：差：手术出现差错或者出现术后感染；有效：手术成功，但手术时间延长，未发生手术差错或术后感染；优良：手术成功，且手术时间明显减少，未发生手术差错或术后感染。总有效率=(优良例数+有效例数)/总例数×100%。

1．4统计学方法

采用SAS9．2统计软件进行数据分析。计量资料采用x±s表示，行t检验；两组间多个时间的疼痛评分比较采用重复测量的方差分析；计数资料的比较采用χ2检验。检验水准α=0．05。

2结果

2．1两组疼痛自评评分比较见表1。2．2两组患者满意率比较见表2。2．3两组护理质量评分比较见表3。2．4两组手术效果比较见表4。

3讨论

手术室护理管理制度范文 篇6：

1资料与方法

一般资料

我院急诊手术室共配置有12名护理人员，年龄20岁~42岁，平均年龄（±）岁；其中主管护师7名，护师3名，护士2名；本科以上学历6名，大专学历4名，中专学历2名。

循环法

计划阶段（Plan）分析现状

重点分析急诊手术室护士长和医院护理部门质控小组的质量控制报告，由此得知，急诊手术室护理管理存在较多的问题，比如护理人员缺乏服务意识，急诊手术室物品摆放混乱，急诊手术室管理不科学，急诊手术室护理人员配合不默契，不严格按照无菌操作规定等。原因分析：①急诊手术室护理管理并没有相关标准规定，从而造成管理标准不一，管理混乱。②激励机制作用并未充分发挥出来，有的急诊手术室护理人员缺乏责任意识，工作积极性差。③器械准备不齐、器械使用不娴熟、护士配合度差等是手术医生不满意的原因。④没有及时学习和掌握新业务知识和新技术。⑤很少组织开展急诊仪器操作技能和急救技术系统培训活动。制订质量管理目标和措施：为了提高急诊手术室护理管理水平，为患者提供优质护理，应该将急诊手术室有关管理制度进行调整和修改，对手术室配合、器械管理、护士素质、仪器设备的使用管理、急救配合的管理、手术室的管理等方面，结合临床实际，制订针对性、科学合理的操作要求和洗手护士巡回护士的质量考核标准，同时科学评价考核结果。建立手术室质量管理小组：护士长为中心，设立手术室管理质量小组，安排1名经验丰富、责任意识强的护师职称以上人员为组长，分区域负责。

实施阶段（Do）

按照上一个阶段对急诊手术室护理质量的调查结果，集合急诊手术质量考核标准规定，要求科室重点改进以下工作：①护士素质。引导护理人员积极改变护理观念，提高护理责任心。针对急诊手术室特征，组织开展系统化、专业化、科学化护理技能培训活动，进一步提高护理人员专业技能。护士长根据《护理人员职业操守和专业技术规定》制订护理人员考评表格，对护理人员各项操作进行科学考核，在质量分析会和晨会上公布成绩，对工作出色的护士进行奖励和表扬，从而有效调动护理人员的主观能动性，具有高度的责任心，以良好的心态迎接工作。②手术室管理。手术室工作人员必须严格执行有关工作流程和规章制度，严格遵守无菌技术操作。手术室物品按照规定摆放、第一时间进行补充。③器械物资管理。急诊手术室各贵重、精密的仪器必须安排专业人员进行管理，确保使用前后的有效性。一般器械物资按照规定进行检查、摆放、保养、消毒和补充。如果仪器出现问题，及时报告护士长。④手术配合管理。定期组织学习手术室专业操作技能知识。手术通知单出来后，巡回护理人员应该迅速探视患者，对患者的身体状况、病情发展情况进行调查，罗列和准备患者手术需要的各种物资器械，如果患者出现异常情况必须第一时间告知手术医生，并积极配合。洗手护理人员应该严格按照手术步骤和解剖生理学知识做好手术准备工作，如果需要进行大型手术、疑难手术、新手术必须组织相关医务人员进行讨论研究。按照规定执行查对制度，要求巡回护理人员、洗手护理人员在手术过程中严格遵守护理质量标准进行工作。⑤急救配合管理。根据急诊手术室具体情况，制订科学合理的急救配合机制，要求护理人员掌握各种急救技术。配齐机动人员，急救时根据具体情况进行调整。⑥消毒隔离的管理。严格实施手术室消毒隔离质量考核机制，定期或不定期检查手术室的物表、空气、一次性医疗用品的管理、一次性医疗废物的管理、术后终末处置、工作人员的手以及无菌器械包的管理等工作，引导护理人员严格按照标准实施。

检查阶段（check）

质量控制小组成员按照急诊手术室有关质量标准在日常工作中进行阶段性、重点性、经常性检查，把检查结果如实记载在质量控制评价表上，护士长对各级护理人员进行定期或不定期抽查。每月底组织开展质量控制会议，总结、评价、分析全月的护理质量。通过PDCA循环管理，急诊手术护理管理工作越来越规范化、专业化，其管理质量和护理满意度明显提高。同时，根据问卷统计结果得知，精密仪器的使用、新理论知识新技术的更新、医生患者满意度、患者安全舒适度等方面还需进一步提高。

处理（Action）

经过以上三个阶段，总结归纳所获得的信息，做好记录，并对手术室护理满意度在全院进行问卷调查。同时公布护理人员综合考核成绩，指出问题、肯定成绩，使得急诊手术室形成一个相互学习、相互促进的氛围。并根据问题制订了下一步质量控制措施，进入下一个循环。

评价指标

在应用PDCA管理法后，质量控制小组对急诊手术室各个方面进行全面检查，并根据《急诊手术室护理管理评分标准》进行评分，其中环境管理10分、消毒隔离15分、人文关怀20分、护理质量监控20分、护理安全20分、护理文件管理15分。同时我院自制手术室配合工作满意度问卷调查表，随机调查我院40名手术医生，6名麻醉师，共46名。

统计学方法

计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，P<为差异有统计学意义。

2讨论

手术室护理管理制度范文 篇7：

关键词：医疗互联网；手术室；护理管理；应用

手术室是外科、骨科、妇产科、眼科等手术科室的手术场所，也是急、危重患者抢救的场所。永康医院正处于快速发展期，手术量不断的增加，大型设备与护理人员也不断增加，这给传统的手术室护理管理带来了一定的困难。永康医院从2015年开始，手术室把医疗互联网运用到护理管理中，有效提高了手术室的护理工作质量，使医院的经济效益和社会效益取得了更大成效。

1手术室的业务学习

1．1方法

由护士长在年初工作计划中拟定课题，每月1个课题，每个课题指定专人负责，课题包括手术室院感的管理，手术室护理安全问题及防范对策，新开展的手术步骤的配合等，负责课题的护士根据临床经验及教材将课题深入研究，并在互联网上搜索最新的研究动态，将其制作成幻灯片。只有具备扎实的理论知识，才能发现潜在的护理风险问题，并采取相应的护理措施，减少差错事故，保证护理安全。所以必须加强理论知识的学习，科室要求科内每位护士积极主动参加，学习前先复习相关理论知识。每个月在固定的时间进行学习讨论，由负责课题的护士主持讲解，时间掌握在半小时之内，课后10～15min由全科护士结合讲课内容，提出日常工作中存在的问题，大家积极参与讨论，最后由护士长总结，主动采纳护士提出的可行性建议，学习结束后把学习资料及建议整理成册。作为科室业务学习的依据，也方便低年资的护士随时取阅。并将讲课的内容备份为电子版，便于以后不断的更新和补充。并对学习内容进行考核，对于考核不合格的要重新学习，反复记忆，直到考试合格为止。

1．2结果

科室从2015年开始把医疗互联网运用到手术室业务学习管理后，取得了满意的效果，全体手术室护士的专业理论水平明显提高，护理差错事故明显降低。

2手术室的风险管理

随着社会的发展，互联网、医学及法律知识普及，人们的维权意识明显增强，对医疗护理质量及安全提出了更高的要求，特别是《护士条例》和举证倒置出台后，护理纠纷呈明显上升趋势。手术室工作具有复杂性、连续性、综合性等特点，手术室 把医疗互联网运用到手术室的风险管理中，主要是通过利用移动互联工具微信、微信群、QQ及QQ群，对科室护理人员经常进行风险意识的灌输和学习，强调风险存在，并经常性的对一些案例进行讲解、分析并进行讨论总结，进而减少手术室护理差错的发生。

2．1手术室的护理风险因素

（1）制度不健全：自从新的《医疗事故处理条例》出台后，给手术室护理带来了新的挑战，许多旧的制度需要及时修订，新制度需要及时的添加。制度不健全，会使护士在工作中没有依据，无所适从，大大增加了护理差错的发生。（2）技术及操作方面：随着时代的进步，新手术、大手术及复杂手术的不断开展，新仪器设备的大量应用，低年资护士不断的增加，导致护理人员在技术及操作方面的风险不断加大。（3）风险意识淡漠：大部分护理人员认为服从护士长安排，配合好手术，把日常工作干好就行，缺乏识别风险的意识，使很多容易导致风险的问题，丧失了事前控制的机会。因此也加大了风险控制的成本。（4）手术室工作的疲溃感：护理人员配备不足，手术室工作节奏快，经常加班加点，工作的连续性，饮食的不规律，加上女性生理周期的影响，使工作产生严重的疲溃感。（5）患者及手术部位错误：特别是患者应用镇静剂后或术前紧张，不能正确回答问话，容易把手术患者记错。对于眼、肺、肾、上下肢及疝等对称性器官的手术，易发生手术部位错误。（6）标本保管不当：手术中取下的标本未妥善保管，导致标本的遗失，术后标本未及时粘贴标签，导致标本出现遗失或错误的风险。

2．2防范措施

（1）完善及更新各项规章制度：正确的规章制度是建立质量管理的前提，严格执行各项规章制度是提高工作质量的保证。通过医疗互联网可以知道国内外最新的护理动态，通过互联网平台的学习，能够让全体护士对制度理解的更深刻。只有健全的规章制度和科学的操作规范，才能保障正常的护理活动，才能减少护理差错的发生。（2）加强继续教育：注重自身知识的更新，科室护士积极参加互联网上的远程教育。通过每天早会提问，每周小讲课，每月操作考试，每季理论考试，并定期邀请各专科主任讲解新开展手术配合要领，邀请各仪器厂家技术指导员介绍新仪器、设备的使用、注意事项。这样提高了全科护士的综合素质，减少了因业务技术问题引发的护理差错。（3）提高护理风险的防范意识，加强法律知识学习。认真学习《护士条例》《医疗事故处理条例》等相关法律知识，疑难手术前进行安全教育，提高风险管理意识。护理风险是一项长期持续的工作，增强风险意识是降低护理风险、提高护理工作质量的关键［1］。及时识别风险，把问题解决在萌芽状态，可以减少差错事故的发生，保护患者的利益，同时也能保护自己。（4）加强人文关怀，实行弹性排班。实行人性化管理，适当满足部分护理人员的特殊需求，善于使用激励艺术，充分激发护理人员的积极性和创造性，有利于提高工作效率。根据手术数量，实行弹性排班，排班时新老搭配，强弱结合，根据不同时间段及手术数量的变化，合理安排护理人员，避免护士疲劳工作，保证护士工作时精力充沛，也是减少风险事件发生的主要措施。（5）认真核对患者及手术部位。严格执行查对制度，利用互联网的扫描功能，通过扫描患者手腕带上的信息，来识别患者的身份，并认真查对病历，核对患者的姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术名称和手术部位等信息，确定无误后将患者接到手术间，麻醉实施前由麻醉师、巡回护士、手术医师三方一起再次仔细核对患者的各信息，确认无误后方可实施麻醉及手术。（6）防止标本遗失：术中取下的标本，不论大小均应妥善保管，避免遗失，术后应将标本及时放入有固定液的容器内，贴上电脑打印的标签，逐项填写清楚后按时送病理科检验，避免标本的错误。

2．3结果

2015年科室把医疗互联网运用到手术室护理管理以来，无一例护理差错事故发生。通过对手术患者、手术医师调查问卷显示，对手术室护士工作的满意度由原来的88％上升到95％以上。可见，把互联网运用到手术室护理风险管理，大大降低了手术室的差错事故，减少了手术室的护理纠纷。

3结语

互联网的发展，大大促进了护理管理的创新，给护理管理者及护士带来更多的便利。科室从2015年把医疗互联网运用到手术室护理管理以来，全体护士的理论及业务水平明显提高，风险防范意识明显增强，护理差错事故及护理纠纷明显降低。可见把医疗互联网运用到手术室护理管理中，对提高手术室的工作质量起到了重要作用。

参考文献

手术室护理管理 篇8：

[关键词]　手术室护理管理；人力资源；物力资源

[中图分类号]　[文献标识码]A　[文章编号]1007－8517(2011)13－0058－02

现代化医学模式的转变，护理学也随之发生重大变化，手术室护理工作内容和职能也有了新的扩展。所以手术室的护理管理者应用心尽量安排护士的工作时间实行弹性工作制，尽量满足护士的基本要求，实行人性化管理。经常组织丰富多彩的文体活动，舒缓了护士工作的紧张情绪，增强了体质。增加手术室护士的晋升及深造机会，鼓励支持他们不断学习进取，提高自己的自身素质，增强自己的竞争力。还要培养护士正确对压力运用的防御机制，学会自我减压，避免和改善不良情绪，保持良好的身心状态。提高手术室护士的群体心理健康，保证以饱满的工作热情，充沛的精力投入到高水准的手术室护理工作中。

1、合理手术室人力资源配置

人力资源配置，是选择按需设岗，按岗定人的用人最佳方案。使工作效率、潜能挖掘和个人满意度均达到最大值的管理过程，其目的是优化劳动力结构，讲究成本效益，在保证医护质量的前提下，降低成本。改革后，手术室增设文员、技术工人等，人力资源配置，结构发生了变化，人员增加技术工作。合理配置与使用手术室人力资源，实现了专业人员职业化，工作流程科学化，增加了护士的直接护理时间而减少间接护理时间，既能提高手术室的服务质量，又能提高经济效益。

2、手术室物力资源配置

手术室仪器设备的添置与使用的“社会化管理”，由手术室进行仪器设备添置的可行性论证。

仪器购置后要有专业的技术人员对手术室护士进行使用方法、保养消毒等方面知识的培训，通过培养手术室护士，达到提高仪器设备使用寿命，降低使用成本的目的。

专业技术人员，应加强平日的专业保养及维修，保证仪器的正常使用，建立医护人员的个人收入与手术室成本的直接关系。

在保证医疗质量前提下，对科室手术成本的增加提出宏观控制机制。

消耗物品实行分级管理制度，可将耗材分为两类：一类为进口优质产品，价格高；另一类为国产优质产品，价格相对便宜。术中根据实际需要、经济情况选择不同产品，以降低病人的医疗费用，同时减少医院支出，严禁滥用进口高档产品。

建立计算机网络系统进行管理，开展经济效益及成本核算的普及教育。

3、保护手术室护士健康心理状态，保证手术室的护理工作质量和工作效率

手术室护士经常参加危重病人的抢救工作，独立性强，必须有较好的心理承受能力，此外手术室工作性质决定了手术室护士的良好心理素质。

器械护士配合高难度手术和危重病人的抢救工作独立性强，必须有较好的心理承受能力，此外手术室工作性质决室了手术室护士良好的心理素质。

器械护士配合高难度手术和危重病人的抢救，遇到手术抢台需要加班加点，不能正常进餐和休息，如此长时间高强度超负荷的工作状态必然导致疾病，因此尽量创造条件解决好护士的误餐和休息等问题，保持他们的健康水平。

4、全方位管理降低手术护理记录缺陷发生率

加强培训

对全体护士进行《病历书写基本规范试行》和我院自定手术室护理记录填写标准的培训，做到全体护士熟练掌握手术护理单的规范化书写。

设计制定切实可行、简便快捷的手术护理记录单，使其即符合《病历书写规范试行》的要求，又能如实反映手术护理过程，满足提高护理质量和举证的要求。

制订规范统一的书写标准

对术中所用的物品要求洗手护士和巡回护士原位清点及时记录。

手术护理记录单在护送病房后全部完成。

使用医学术语，按照病人的具体情况如实进行填写，无论手术大小，时间长短，是否进入体腔，一律按要求填写。

手术护理记录单改正副页，下页随病历副页留手术室存档，正副页一致，达到及时、准确、完整、清晰。

建立有效的监督机制

随时查，手术结束时由洗手护士在交器械时连同护理记录单一同交接，由专人负责检查。

定时查，每天夜班进行全天手术总结时核对手术护理记录副页总数，并逐项检查，发现有误及时追查，核对无误交专人再次核对后存档。

周末查，质控组人员每周六上午逐项检查，本周所有手术记录单，发现缺陷限期由当事人补充修改。

5、发挥护士长管理艺术及强化现代化管理

手术室护士工作机动性大，突发性强，伤情复杂，加班多，工作量大等特点，如何调动每个护理人员的积极性，使潜能得到最大的发挥，优质完成急诊抢救手术任务，是护士长履行管理职能的重要组成部分。我们根据能级管理原则，充分授权，采用个人负责制，将手术室的物质和常规工作大致分为若干项，每项物资和工作具体到人，使每个护士服从传统管理模式，护士由被动执行者转变为主动参与者，经过实践我们体会到实行个人负责制，充分授权和通过参与部分管理工作，激发每个护士的工作热情及创造力是调动护士积极性，培养护士全局观念，提高护士整体素质，搞好科室建设高效有序完成急诊手术任务的有效措施。

具体做法及常规工作划分。我们分为器械类、药品类、精密仪器类，敷料类、总务修理、一次性物品、表格及提表消毒灭菌、手术室无菌技术监控、消耗性物品制作、图书管理及计量。

对护士的个人负责工作纳入工作质量考核内容，个人负责中出现的错误，根据其严重程度，适当扣除工作质量评分与奖金挂钩并作为年底评选先进标准之一。

对护士工作资历及能力较强的护士分管器械、药品、精密仪器等专业技术含量较高的项目。年资转浅的年轻护士负责技术要求较低，管理体制成分较轻的项目，如消耗品制作等，每人每项目管理一年，每年初轮换个人负责项目。

科学指导，护士长决对不能把工作分配下去就万事大吉，而要以有效的方式对护士进行指导，注意分配任务的执行情况，对执行过程中出现的困难和问题，给予针对性的指导，如针对精密仪器的使用及保养，根据发现的问题，不断完善管理制度，护士长每月个人负责，工作定期检查，做到心中有数，向个人负责工作始终置于护士长控制指导。

手术室工作质量随着整体护理等强化管理，一切以病人为中心的服务意识，提高了护理水平，深化了整体护理内涵，增强护士的有效沟通及优质的护理服务，得到病人极大信任，病人的心情舒畅，有利于早日康复。

参考文献