政府官员关于医疗保障的工作会议优秀5篇
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政府官员关于医疗保障的工作会议【第一篇】
一年来,你们坚持抓党建、强引领,党建推动高质量发展取得新成效,亮占纷呈、可圈可点,主要有以下特点:
一是高点谋划提早部署,党建责任落地生根。
二是各级书记从严从实带头示范,党史学习教育扎实有效。
三是抓常抓细强力推进,重点工作落实有力。
四是围绕中心服务大局,党建引领不断强化。
五是精准施策多向发力,基层党建全域提升。
这些成效的取得,得益于各级书记主业主抓的责任意识和自觉担当;得益于各级党组织的高度重视和有效落实;也得益于全县党员干部的辛勤工作,这些经验需要我们继续保持、继续发扬。
政府官员关于医疗保障的工作会议【第二篇】
同志们:
x和x对全市医保工作提出的要求,总结2020年我县医保工作,分析当前医保工作面临的形势,安排部署2021年医保重点工作。刚才,x总结和部署了有关工作,我完全同意。县医疗保障局表彰了全县医保先进工作者及诚信两定机构,在此表示热烈的祝贺。同时,县医保局与各定点医药机构负责人层层签订了医保服务协议书,希望各定点医药机构认真遵守协议相关规定,诚信经营。
2020年是极不平凡的一年,面对突如其来的新冠肺炎疫情和严峻复杂的形势,全县始终坚持以人民健康为中心、以改革创新为动力,着力完善基本医疗保障制度,持续深化重点领域改革,精准实施医保扶贫,扎实做好疫情防控救治保障,深化医保支付方式、医疗服务价格改革,切实加强医保基金监管,全面提升医保经办服务水平,人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感不断增强,全县医保事业发展实现了新突破、迈上了新台阶。在此,我谨代表县政府,向长期以来关心支持医保事业发展的各部门和医保系统广大干部职工表示崇高的敬意和衷心的感谢!下面,我就持续推进我县医疗保障工作再上新台阶,再讲几点意见。
医疗保障工作是民生保障的重要内容。
是减轻患者就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐的重大制度安排。党的十九届五中全会将“民生福祉达到新水平”作为“十四五”时期经济社会发展主要目标之一,提出健全多层次社会保障体系的重大任务。我们要认清当前医保工作面临的新形势和新任务,切实增强做好医保工作的责任感和使命感,要深刻认识到“十四五”时期是开启全面建设社会主义现代化国家新征程的起步期,也是医疗保障事业改革发展的机遇期。要始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚决贯彻落实党中央重大决策部署,适应进入新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的要求,以人民健康为中心,牢牢把握推动医疗保障高质量发展的主题,以深入贯彻《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》为核心,坚持问题导向,坚持深化改革,坚持精细管理,为“十四五”开好局、起好步,奋力谱写全面建设社会主义现代化国家的医保新篇章。
当前,不断增加的慢性病患病人数、不断加深的老龄化程度、不断进步的医药技术等都在刺激医疗消费增长。不规范的医药服务,各类医疗机构欺诈骗保,不规范使用医保基金行为,药品耗材价格水分大,过度诊疗情况还普遍存在。
推动我县医保高质量发展是医保事业迎变局、开新局、育先机的必然要求。
各乡镇、各有关部门要高度重视医保工作,把这项工作作为当前一项重要的任务进行部署。民政、卫健、残联、扶贫等部门要认真做好政府救助对象的衔接工作,要完善城乡医保、民政、卫健、残联信息互通建设;卫健部门要进一步深化医药卫生体制改革工作,加强对医疗机构的管理,改善服务态度,保证服务质量,规范基本药物采购、配送和使用,及时解决实施中的各种困难和问题,确保基本药物政策措施落实到位,为居民提供便捷、高效的医疗卫生服务。
“村(社区)不漏组、组不漏户、户不漏人”,让医保政策家喻户晓、深入人心,引导群众积极参保。同时要加强各乡镇经办人业务培训,让参保经办人吃透政策,统一宣传口径,准确无误地把医保政策向群众讲清楚、讲明白。
x月x日,习近平总书记在中央深改委第十三次会议上明确指出:“医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”,一定要管好用好”。因此,我们必须要从讲政治的高度,强化基金监管,确保医保基金安全。一是完善监督检查机制,加强部门联动。完善日常巡查、专项检查、飞行检查等相结合的监督检查制度,形成由医保部门牵头、卫生健康、市场监管、公安等多部门参与的综合监管机制,务必要严格做到封闭运行,确保基金安全。二是健全社会监督机制,畅通投诉渠道。积极引入第三方监管机制,补齐配强社会监督员,畅通居民投诉、监督、举报渠道,保障城乡居民的参与权、知情权和监督权。要加大对违规行为的查处力度,始终保持高压震慑,对发现的各种违法违规行为,快速反应,坚决查处,没有既往不咎,保持“零容忍”。严厉打击欺诈骗保行为,对出现弄虚作假、套取医保基金的行为,要从严追究相关单位和人员的法律责任,确保医保基金足额、安全、有效地用到参保城乡居民身上。
加强定点医疗机构的管理,是确保城乡居民医保制度不断项固和持续健康发展的关键。
2021年x月x日,市医疗保障经办服务中心正式挂牌成立。县医疗保障部门也要加快建立和完善医保经办服务机构,要与人社部门协同共管、通力配合,确保医保经办工作顺畅,确保医疗保障基金安全运行。
实行城乡居民医保制度,不但要让城乡居民有钱看病,而且要方便看病,享受到优质的基本医疗服务。一是加强监管力度,减轻群众负担。县医保经办要进一步落实相关规章制度,加强政策引导和行政监管,要加强对定点机构的协议监管,督促定点医药机构规范服务行为,做到合理检查、合理用药、合理收费,防止冒名顶替套取医保基金和欺诈骗取医保基金行为的发生,切实减轻城乡居民医疗费用负担,提高参保居民受益度。二是加强人员培训,提高服务质量。医保经办要加强自身建设,努力减少漏缴人员,减轻患病群众实际负担;县商保公司要进一步强化医保专干的职业道德教育和业务知识培训,提高从业人员服务水平和质量;医疗定点机构要进一步提高服务质量,诚信经营,为患者提供优质、安全、高效、便捷的医疗服务。
这里我再强调一下:当前疫苗接种工作时间紧、任务重,各医疗机构是接触群众的直接渠道,也是群众心中的权威专业机构,要切实发挥好宣传大使的作用,带头接种新冠疫苗,要在机构内显眼位置张贴藏汉双语海报,做好疫苗接种宣传工作和政策解答等工作,切实提高群众接种疫苗的认识,引导群众积极前往就近新冠疫苗接种点进行接种。
2021年医疗保障各项工作,确保“十四五”开好局、起好步,以优异成绩庆祝建党x周年。
政府官员关于医疗保障的工作会议【第三篇】
同志们:我们:。
本次会议是国家医疗保险局成立后召开的第一次全国医疗保障工作会议,主要任务是深入贯彻习近平新时代中国特色社会意义思想,全面贯彻党的十九大、十九届二中、三中全会精神和中央经济工作会议精神,总结2018年医疗保障工作,分析当前形势,部署2019年医疗保障工作医疗保障是人民群众康福利的重大民生工程,党中央、国务院高度重视。习近平总书记在党的十九大、全国卫生健康大会和中央深化改革会议上,提出了一系列重要指示,强调深化医药卫生体制改革,全面建立中国特色医疗保障制度,全国人民医疗保险是中国特色基本医疗卫生度的基础,2019年新年贺词强调,17种抗癌药降价纳入医疗保险目录,因病贫困问题进一步解决习近平总书记的重要指示是我们新时代的医疗保障工作韩正副总理直接推进多项医疗保障重点改革,7月初到我局调查并发出重要指示,今天上午还在忙碌中出席医疗保障工作座谈会,发表了重要讲话。韩正副总理在讲话中,站在经济社会发展全局的高度和可持续发展、人民群众获得感的角度,对医疗保障工作提出了很多方向性要求。他强调,要始终保证基本可持续,现在要把打击欺诈保险、保护医疗保险基金安全放在第一位,安排其他重点工作。韩正副总理的重要讲话,站位高,内容全面,思想性、指导性、操作性强,大家要及时向省委、省政府主要领导汇报,认真学习传达,研究贯彻落实;具体指的是本次机构改革,中央决定组建国家医疗保障局,充分体现医疗保障工作在党和国家事业全局的重要地位,突出党中央对医疗保障工作的高度重视,标志着医疗保障事业开辟了新的历史篇章,我们要深入贯彻近平总书记的指示精神,认真落实李克强总理、韩正副总理的部署要求,抓住各机构的重点,确保障医疗保障机构的安排。
接下来,我要讲四点。
2018年,我们认真贯彻党中央、国务院决策部署,牢记初心和使命,扎实推进各项改革,医疗保障工作取得显着成果。城乡居民医疗保险整合稳步推进,医疗保险支付方式改革继续深化,大病保险和医疗救助制度不断完善,医疗保险基金监督不断加强,过渡时期制度运行稳定有序,基金安全可持续,待遇稳步提高,我们重点做了以下7项工作。
(一)坚决执行全面严格管理党主体责任。
(二)集中力量支持医疗保险扶贫。摆脱贫困是三大攻势之一。
以习近平同志为核心的党中央,以脱贫为全面建设小康社会的基础任务和象征性指标。习近平总书记高度重视医疗保障扶贫丁作,多次在不同场合作提出重要指示,要求建立健全的医疗保险和医疗救助制度,及时帮助因病致贫、贫困回归者。我局成立后,将医疗保障正确扶贫作为消除贫困的主要战场之一,作为全局、工作的重点,成立医疗保险局扶贫工作领导小组,全力实行。一是制定医疗保障扶贫三年行动实施方案,召开特别配置会议,提出医疗保险正确扶贫六项目标五项措施,明确要求各地在现有医疗保障制度以外实施的扶贫政策,到2020年底为止在基本医疗保险、大病保险和医疗援助三条防线的框架下进行。二是联合财政部进一步加大财政补贴力度,从2018年开始,连续三年增配100亿元医疗救助补贴资金,进一步支持深度贫困地区提高农村贫因人口保障水平,向三区三州倾斜。
(三)推进抗癌药物降税,惠及许多癌症患者。
抗癌药物降价是国务院作出的重大决策配置,也是提高大众获得感的重要民生措施,李克强总是多次作出重要指示,要求实现降价约定,持续高效推进,使大众能够使用,购买质量好、价格低的抗癌药物。根据总理的指示,国家医疗保险局成立后,将抗癌药物降价作为中心工作。一是根据税收政策调整情况,调整14种前期国家谈判抗癌药物医疗保险的支付标准,平均减少%。二是开展抗癌药物医疗保险准入专业谈判,将17种药物纳入医疗保险目录,平均减少%,大幅度低于周边国家和地区价格,与卫生健康委员会发布《关于实施17种国家医疗保险谈判抗癌药物的通知》,推进抗癌药物降价政策落地效果,全国各省根据谈判结果进行网络购买和医疗保险支付。在谈判过程中,山东、江苏、陕西、云南等地的同志参与了这项工作,也感谢新闻媒体,尤其是央视生动地再现了谈判的细节。第三,开展抗癌药物省级特别集中采购,价格平均下%。四是对采购金额高、省际价格差距大的药品进行价格调查,15种抗癌药物积极降价%,平均省际价格差距大幅度缩小。
(四)开始打击欺诈保险专业行动,维持医疗保险基金的安全。
医疗保险基金是人民群众的救命钱,保护医疗保险基金安全是各级医疗保险部门的首要政治任务和法定责任,2018年以来,欺诈骗取医疗保险基金的事件发生时,特别是焦点采访栏暴露的沈阳医院欺诈事件,在全社会引起强烈反响,中央领导人多次发出重要批示,我们打击欺诈保险、保护基金安全作为重要任务,突出位置,一是打击欺诈保险专业行动,九月初,同卫生健康委员、公安部、药监局开始全国内打击医疗保险欺诈专业行动,这也是国内医疗保险专业行动的专业。11月下旬开展特别行动回顾。着重于医疗机构、零售药店、投保人、严厉打击违法行为,发现一起调查,坚决打击,决不放松。二是顺利通过通报渠道。通过通报投诉电话和微信通报通道,与财政部发行《欺诈医疗保障基金行为通报奖励暂行办法》,加强大众和社会监督,三是硬化协议管理,发行《关于现在加强医疗保障协议管理确保基金安全工作的通知》,细分定点医疗机构解除协议的标准,要求解除协议的机构3年内不得再申请,这种带电措施今后成为常态。特别行动以来,各地检查发现违法规定点医疗机构约3万家,其中解除协议546家,司法12家:发现违法规定点零售药店万家,其中解除协议726家,司法4家。发现违法投保人7230人,其中913人913人,交付司法496人。沈阳市事件暴露后迅速行动,处理问题医院和药店约500家,当月一级医院住院人数比去年减少15%。北京市10月份医疗保险基金结算比去年减少11%,南京市11月份比去年减少%。
(五)开始实施国家组织药品集中采购试验。
开展国家组织药品集中采购试点,是中央切实降低群众用药负担、规范药品流通秩序、推进医药行业转型升级的重大战略部署,是对现行药品集中采购模式的重大改革。我局成立以来,针对集中采购领城价格脱钩、区城壁垒、三医联动不足等突出问题,研究开创试点方案,通过中央全面深化改革第五次会议审议。这也是医疗保险局成立以来首次通过中央深度改革委员会审议的文件。试点遵循国家组织、联盟采购、平台操作思路,坚持依法合规、坚持市场机制与政府作用相结合的原则,集中4个直辖市和7个大城市公立医疗机构部分药品用量,选择一致性评价仿制药对应的通用名品种,在保护质量和供前提下,集中带量采购目前公布了中选结果。与试验城市2017年同类药品低采购价格相比,中选价格平均下降52%,最高下降96%。根据当选结果,预计11个城市对应品种的药品采购费用将从77亿元下降到19亿元,费用将下降%。李克强总理、韩正副总理、孙春兰副总理等中央领导同志高度评价很高。会议普遍赞同,整体反映平稳,考试推进仿制药替代原研药、专利悬崖效应显现、药品降价质量提高、药品行业变革升级、负增效显着、净化流通环境、深化公立医院改革等多项效果。这次4+7试验引起了强烈的振动,虽然有不同的声音,但也有助于完善试验。
(六)继续推进异地医生直接结算。
异地就医直接结算是落实放管服改革要求的重要措施。从2016年到2018年,李克强总理连续两年在《政府工作报告》中提出了明确的要求,韩正副总理还特别考察了全国异地医疗结算的平合,作出了重要指示。主要从事以下工作:一是发行(关于切实结算当前异地医疗住院费用的通知),进一步扩大定点医疗机构垄断范围,规范申请和转诊手续,优化申请和转诊服务,加强基金结算管理,进一步便于大众异地医疗。二是针对国务院大审计期间发现的问题,建议通过简化记录、约定补充、便利服务等三组方式加快农民工、外来就业创业者的全部纳入。第三,简化过程。规范手工清算资料清单,明确手工清算完成期限原则上不超过30个工作日,取消必要的医生盖章手续。
(七)推进全国统一的医疗保险信息化和标准化建设。
医疗保险数据标准化和信息化建设是医疗保障工作的基础,我局成立了网络安全和信息化领导小组,确定了一二三四的信息化建设目标。也就是说,建立全国统一的医疗保险信息系统,建立国家医疗保险信息平台和省级医疗保险信息平台,提高全国医疗保险标准化、智能化、信息化水平,推进公共服务、经营管理、智能监视、宏观决策四个系统的应用在标准化建设方面,我们抓住机构改革的重要时间窗口期,摸清标准化的基本底数,寻求不同版本的最大公约数,初步形成统一的建设方案,相关编码规则和方法相继征求各省意见。
除上述七项重点工作外,统一推进职工医疗保险个人账户改革,推进长期护理保险制度试验,组织国家drgs收费改革试验。同时推进医疗保险计划和法制建设。开展十三五医疗保障计划中期评估,加强统计分析和基金预算决算管理等。医疗保险工作表现出重点任务突破,各项工作一齐发展的良好形势,习近平总书记在2019年新年贺词中提到我们的工作,得到党中央、国务院的高度认可,各地根据机构改革的要求,一边构建、一边运行、一边完善,协商抗癌药物落地、欺诈保险同志们,不久前中央召开了纪念改革开放40周年大会。习近平总书记强调,40年来,改革开放成为中国发展最显着的特征,是决定现代中国命运的重要选择,是追上时代的重要法宝,也是现代中国发展进步的必由之路。医疗保障改革是改革开放事业的重要组成部分。20年的医疗保障制度建设史,见证了我国经济体制转型、综合国力增强和社会不断进步,20年来,在党中央、国务院的直接领导下,在人力资源社会保障、卫生健康、民政、发展改革、财政等各部门的共同努力下,我们建立了世界上最大的垄断人数最多的全民基本医疗保障制度,使13亿多中国人的基本医疗需求和健康权益得到了可靠的制度保障,中国人民的病有所医千年梦想逐渐成为现实,我们今天取得的成绩是20年改革发展的基础和创新。在此,我代表国家医疗保障局党组,长期从事。
关心、帮助医疗保障工作的同志们和朋友们表示衷心感谢! 。
20年的医保改革发展实践,为我们探索和积累了丰富的经验。 。
一是坚持党的集中统一领导,始终服务大局。始终将贯彻落实党中央、国务院关于医保工作的决策部署作为第一要务。始终著眼于全面深化改革全局,坚持“三医联动”改革,共同推动医药卫生体制改革向纵深发展。
二是坚持从国情出发,保障基本需求。今天,韩正在讲话中多次强调要保基本,任何时候都不能忘记。要紧扣社会主义初级阶段的基本国情,立足保障人民群众基本医疗需求,结合经济发展水平和各方承受能力,合理确定医保筹资水平和保障标准。坚持尽力而行,量力而为,严守基本保障定位、聚焦本医疗需求,不搞福利陷阱,不搞过度保障。
三是坚持以人民为中心,回应群众诉求。时刻关注人民群众所想、所盼,积极作为,努力解决人民群众最关心、最直接、最现实的问题,合理引导预期,让社会各界理解、支持医疗保障事业发展。
四是坚持基本制度,强责任分担。坚持社会保障的互助共济特征和大数法则原理,实行第三方付费,探索战略购买,坚持责任分担机制,按照权利与义务对等原则,均衡各方缴费负担和费用分担。
时代是出卷人,我们是答卷人,人民是阅卷人,从现在到2020年,是全面建成小康社会的决胜期。前不久召开的中央经济工作会议,总结了一年来我国经济社会发展取得的新成就和我们党做好新形势下经济工作的规律性认识,深刻分析了当前经济形势,明确了2019年经济工作的总体要求、政策取向和重点任务,为我们做好当前和今后一个时期的医疗保障工作提供了重要遵循。我们要深入学习中央经济工作会议精神,深刻认识医疗保障工作面临的新形势,准确把握新时代医疗保障的新方位,明确医疗保障工作的新要求,自觉把思想和行动统一到党中央、国务院决策部署上来,开创医疗保障事业新的篇章。
中央经济工作会议对当前经济形势作出了深刻判断,强调经济运行稳中有变、变中有忧,外部环境复杂严峻,经济面临下行压力,这一重要判断为我们做好经济工作,保障和改善民生提供了基本依据,我们要深入学引贯彻中央经济工作会议精神,准确把握新时代医保工作面临的新形势,医疗保障工作面临的新形势体现在以下四个方面:
一是经济形势严峻复杂,基金增收压力不断加大。当前,我国发展外部环境发生明显变化,经济已由高速增长阶段专项高质量发展阶段,发展不平衡不充分问题和各种周期性、结构性、体制性因素交织叠加在一起,经济发展和收入增长是医保基金稳定增收的源泉,随着我国经济形势的变化,医保基金的增收压力将会不断加大。
二是医疗费用快速增长,基金支出压力显著增加。人口老龄化水平迅速攀升,我国已经成为世界上老年人口最多的国家,到2030年我国60岁以上老年人口比重将达到25%左右。慢性病患病率显著增长,我国的疾病已经从传统的传染疾病为主转变为以慢性病为主。慢性病已成为我国城乡居民死亡的主要病因。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。
三是改革难度加大,利益错综复杂。医疗保障改革社涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,改革的阻力不断加大,很难再寻找各方均满意的改革方案。
(二)准确把握医保工作的新方位。
医疗保障是重大的民生工程,是维护社会和谐稳定的重要压舱石。中央经济工作会议指出,要坚持稳中求进的总基调,“稳”是本次中央经济工作会议的主基调,近期法国愈演愈烈的“黄马甲”运动,再次告诫我们要正确处理稳收入、保民生、促改革的关系,稳收入、保民生始终是促改革的前提和基础,而且越是经济形势严峻,越要关注和改善民生,健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件,据统计,在尚未脱贫的3000多万农村贫困人ロ中,因病致贫、返贫的占到42%。医疗保障是解决群众后顾之忧,提升群众健康水平的根本性制度安排,是解决群众因病贫、因病致贫问题的重要保障。让每位群众都享有能负担、能管用的医疗保障,在陷入贫困或大病时不至于恐慌无助,是实现社会稳定的重要压舱石,是构建社会和谐的重要减压阀。
医疗保障是引导医药卫生事业高质量发展,推动形成强大国内市场的重要力量。推动供给侧结构性改革,实现高质量发展是当前经济工作的重中之重。由于集中了资源、基金、数据等多项优势,集中了价格、支付、招标采购等多项职能,医保已经成为医疗服务市场和医药产业发展十分有力的资源配置、宏观调控、发展促进力量。只要我们当好战略购买者,用好政策工具,就能对医药产业以及医疗行业的良性发展起到重要的推动作用。这次国家组织药品集中采购和使用试点,有力推进了高质量仿制药对原研药的替代,既能推动仿制药提质升级,也能促进创新药快速发展,更为重要的是,医保本身是医疗消费的重要支撑,医疗保障制度还能提供的稳定预期,让人民群众放心大胆地不再背上疾病带来的经济负担,有意愿、有能力去追求其他的消费,而这种稳定预期产生的社会信心和市场空间是无法估量的。
(三)明确医疗保障工作的新要求。
从某种程度上讲,今天医疗保障工作面临的形势和挑战,比制度创建之初更加严峻,我们必须坚定信心,保持战略定力,转变发展理念,逐步从以增量为主转为更加关注存量、从被动买单转为主动作为、从碎片化转为更强调统一性,以有力举措,推动医疗保障工作实现历史性跨越,归纳起来,就是要“紧扣一条主线,做好4篇文章”。
——“一条主线”即全面建立中国特色医疗保障制度。
这是党的十九大基于新时代“两步走”的战略目标,对医疗保障事业作出的重大战略部署。全面建立中国特色医疗保障制度需要在坚持我国现有医保制度优势,并吸收国外有益做法的基础上,按照十九大提出的“兜底线、织密网、建机制”的要求,对医疗保障工作做出根本性、整体性、系统性的制度安排。要处理好三个关系。
一是当前和长远的关系。必须从长期大势认识当前形势,把握好当前改革与长远发展的关系。牢固树立以“人民为中心”的发展思想。“人民”是指全体人民,既包括当代人民,也包括子孙后代。既要尽力而为,也要量力而行,既要着力增强人民群众当前的获得感,也要着眼于全体人民的长运幸福,确保制度可持续、基金可持续,坚决防止作出不切实际的承诺,坚决避免“泛福利化”。
二是局部与全局的关系。过去,医保改革与整个国家的改革一样,都是摸着石头过河,各地方、各部门各显神通,这是十分必要的,但也导致权限和责任的界限不明晰,今后,既要坚持全国一盘棋,确保令行禁止、执行有力,又要建立激励约束机制,充分调动地方的主动性、积板性、创造性,服务好医保改革发展的大局。
三是政府与市场、社会的关系。既要发挥市场在资源配置中的决定性作用,也要更好发挥政府作用,同时培育和发挥社会组织的作用,形成共建共治共享的社会治理格局。政府的任务主要是保基本、兜底线,更偏重于雪中送炭,商业健康保险按照市场规则开拓新市场,更侧重锦上添花,满足多样化、差异化的需求。
——“做好4篇文章。
首先,要坚定决心,向改革要红利。结合刚才提到的新时代医保工作面临的形势。再像以往一样做增量文章的空间已经不大,必须要把更多精力花在存量改革上、要从规模扩张转向结构优化、从粗放管理转向内涵发展、从高速发展转向高质量发展。三明医改的核心是切断了医、药之间的联系,原来占医院收入60%的药品耗材等物耗收入,现在只占到30%多,医疗服务收入占比大幅度上升,因此大大优化了医保基金支出效率,给群众带来了红利,国家组织药品集中采购和使用试点通过带量采购、保证用量,大幅度挤出了药价水分,花19亿元买到了原来卖77亿元的药品。三明医改还或者“4+7”试点,其方式并不复来,但推广实践者事寥寥无几,难在哪?其实就是怕,不敢做,怕得罪人,习近平总书记强调,比认识更重要的是决心,比方法更关键的是担当。我们一定要下定决心,以强烈的责任担当推进改革,向改革要红利。
(一)完善制度体系建设。
1.推进基础制度整合和完善。
一是全面建立统一的城乡居民医保制度。各地要抓住机构改革的契机,进一步整合城镇居民医保和新农合,提高运行质量,确保实现“六统-”。
二是做好生育保险和职工基本医保合并实施。去年12月24日召开的十三届全国人大常委会第七次会议,审议通过了生育保险和职工基本医保合并试点的总报告,同意在全国范围内全面推开,并专门修订了《社会保险法》。我们将制定两险合并全面实施方案。各地也要高度重视,按照统一部署制定省级实施方案,确保两险合并平稳实施。
三是继续推进长期保险试点。2019年,我们将组织开展试点情况评估,提炼可复制、可推广的试点经验。试点地区要进一步深入抓好试点工作,可先行开展自我评估,为中央顶层设计提供支持。
2.完善大病保险和医疗救助制度,抓好医保扶贫工作。
大病保险、医疗救助和基本医保三者之间是相互连接、递进保障的有机整体。大病保险和医疗救助更是发挥兜底保障,抓好医保扶贫工作的关键,目前,这两项工作存在一些问题。这次中央经济工作会议提出,要研究解决收入水平略高于建档立卡贫困户的政策支持问题。这对大病保险和医疗救助工作提出了新要求。2019年距离打赢脱攻坚战只差一年,医保扶贫的任务十分限巨。各地要认真贯落突《医疗保障扶贫三年行动实施方案》,对脱贫攻坚决胜期的工作进行再动员和部署,以踏石留印、抓铁留痕的劲头,举全力抓好实施,我要特别强调的是,韩正副总理多次指出要坚持量力而行、尽力而为的原则。各地一定要坚持保甚本的标准,聚焦“两不愁、三保障”的目标,不得超范围全额免除贫因人口缴费义务,不得超标准简单搞自付封顶或“零自付”,不得因提高贫因人口报销比例影响其他群众看病报销,各地突破规定的必须整改到位。
3.提升统筹层次,做实地市级统筹。
4.建立待遇清单制度。
5.健全筹资缴费制度。
6.建立目录动态调整机制。
目前的医保目录管理,要在总结经验的基础上加快改进,修订医保用药范围管理办法,将更多救命救急的好药纳入医保,加大力度鼓励创新药研制发展。
一是要完善制度设计,发挥好医保战略购买者的作用,研究新形势下的管理举措,明确调整权限、程序和方式。各地要严格执行国家医保药品目录管理规定,不能擅自扩大目录、调整支付范围。
二是要确定发展方向,医保目录特别是医保药品管理目景,要朝着精细化制度化方向发展,适当加快目录的调整频率,将治疗优势转化为市场优势。
(ニ)深化重点领域改革。2019年,我们将从社会关注度高、事关人民群众切身利益的四项重点改革入手,进一步发挥好引导性、基础性作用,助推“三医联动”改革向纵深发展。
1.推进品耗材招采制度改革。
2.治理高值医用耗材改革。
3.深化医疗服务价格改革。
4.继续深化医保支付方式革。
(三)加强医保金管理。
1.持续打击欺诈骗保,巩固高压态势。
开展打击欺许骗保专项行动“回头看”以来,各省都行动起来,公布了省级举报电话深挖了一些具体线索、曝光了一批典型案例,打击骗保高压态势正在形成中。2019年,首先要完成好专项行动的收尾工作。对于我局移交的线索,各地要逐条调查核实、精准锁定目标、直接组织查处,不得走过场,不能层层转办。我局将联合有关部门,对部分省份“回头看”工作进行抽查复查,重点检查举报线索处理情况。各地要建立“该发现问题没有发现是失职,发现问题没有处理是渎职”的工作机制,进一步强化责任心、增强紧迫感,对有组织的蓄意骗保行为“零容忍”,敢于主动发现问题、敢于严肃查处问题,国家医保局将正面肯定敢于发现和查处问题较多的地区。
2.立足已有管理手段,让制度长出牙齿。
这段时间以来,一些地方反映医保基金的管理手段有限,缺队伍、缺执法权等等。但是,如果深入研究就能发现,不是没有手段,而是现有手段没有用好用足,没有让制度长出牙齿。
一是发挥举报奖励制度的威力。根据举报奖励办法。对符合条件的举报人予以最高10万元的奖励。各地要严格落实到位,促进形成部门协同、群众参与、社会监督的良好态势。要建立举报线索督办和反馈机制,确保件件能查实、件件有回音。
二是用好协议管理例度。按照加强协议管理的通知要求,我们细化了解除与定点医药机构服务协议的具体标准,各地要严格执行,不能打折扣,被解除协议的医药机构3年内不得再申请医保定点。
3.堵塞制度漏洞,完善治本之策。
2019年,各级医保部门还要着眼长远,研究长远治本的有效措施。
一是健全信息披露制度。要研究确定公布医保黑名单,对组织和参与诈骗的按规定分别给予取消医保处方权、取消即时结算等惩戒。
二是要在健全风险防控制度上下功大。基层医保经办机构集支付结算和监管职能于一身,“既当运动员、又当裁判员”,监管动力不足。要加强行政监管能力建设,推动建立健全基金监管执法体系,促进基金监管和经办服务适度分离。
1.持续推进标准化和信息化建设。
标准化和信息化工作总的要求是集中统一、标准规范、开放兼容。在标准化设方面,我们将建立全国统一信息编码标准数据库,制定下发疾病与诊断、药品、诊疗项目、耗材等15项业务标准规范,并启动国家医保基础信息网上动态维护平台的建设。在信息化建设方面,国家医保信息平台立项工作已经完成,将全面推进“经办、服务、治理数据、协作、支撑”六大信息化支撑体系建设,重点实施公共服务平台、业务基础管理系统等14个业务系统建设。各地要贯彻落实《关于医疗保障信息化工作指导意见》要求,按照国家的统一部署开展标准化和信息化建设,严格执行国家制定的业务标准规范,按照“使用、联建、自建”三种模式构建本地信息支撑平台,不得擅自推进建设形成信息孤岛。
在做好标准化建设和信息系统建设的同时,还有三项工作也要引起高度重视:
一是确保数据安全。个人的健康和疾病数据,是每个公民的重要隐私,且高度敏感,决不能成为商业保险公司、信息网络公同等市场主体的获利来源。各级医保部门和经办机构务必时刻紧绷这根弦,在与商业保险公司、信息网络公司合作中签订保密协议,加强健康和疾病数据管理。
二是加强对大数据的应用。运用大数据,医保工作中就没有发现不了的问题,也没有解决不了的问题。各医保干部要增强对大数据运用的敏感性,善于运用好现代信息技术。
2.显著提高服务水平。
一是做好医保缴费职能划转工作。企业职工参保缴费暂按现行征收体制继续征收,要夯实缴费基数、稳定缴费方式,机关事业单位和城乡居民医保征缴要如期划转,居民医保跨年度征收的可待任务完成后再划转,各地要配合税务部门做好征缴制度改革,优化参保缴费服务流程,确保基金足额征缴到位。
二是要继续方便群众办事。办理医保卡、报销结算、政策咨询等,都要以便利为第一原则。不得要求开具没有法律依据的“证明”,不得让群众反复跑腿,需要提交什么材料必须事前公示并一次性告知。
三是推进一体化结算。要实现居民医保、大病保险、医疗救助三项政策“一站式服、一窗口办理、一单制结算”。
3.抓好异地就医直接结算。
去年8月,国务院召开常务会议,对外出农民工和外来就业创业人员纳入直接结算再次提出明确要求。
二是深入推进医保领城“放管服”改革,解决群众办事堵点同题,今后手工报销时,原则上只提供医院收费住院(门诊)费用清单、门诊提供处方底方或住院提供诊断证明等四种材料。
三是加强就医地管理,将跨省异地就医全面纳入就医地智能监控和协议管范围。 。
4.加强规划法制工作。
按照机构改革的统一部署,目前,全国31个省级医疗保障局正式挂牌成立。全国统一、上下对口、管理顺畅的医疗保障管理体制正在有序建立,作为这次机构改革新建的单位,医疗保障部门有以下特点:
一是改革产物,这次机构改革。撤并了不少部门,整合了一些职责。但是,单独组建医疗保障局,作为各级政府的组成部门,充分反映了党中央、国务院推进医疗保障领城改革的决心。
二是权力集中。机构改革后,各级医保局既是医保基金的唯一管理主体,又是医疗、医药领域有力的资源配置者,既有强大的经济手段,又有必要的行政手段,很容易成为“围猎”的对象。
三是民生重点。人民群众对医疗保障高度关注、强烈期待。医保政策的每一点变化,都会引发社会广泛议论。医保工作的每一分成绩,都要体现在人民群众的获得感、幸福感、安全感上。
四是政策性。新时代的医疗保障工作涉及面广、管理难度大,需要考虑政策整体性,协同性,在更高的站位,更宽的视野来统筹谋划,是一个复杂的系统工程。结合医保局的特点,我再提几点要求:
(一)讲政治。
(二)敢担当。
担当精神。在一定程度上决定了一个人对待事业和困难的态度,事关工作落实和改革成败,
一是要有攻坚克难的改革担当,医疗保障领城的改革必然会触及利益格局的调整,并且总是与克服因难相伴而行。要拿出更大的勇气和决心,坚决贯彻中央决策部署,敢啃最硬的骨头、敢挑最重的担子。
二是要有“以人民为中心”的为民担当,坚持“以人民为中心”的发展思想,顺应人民群众对美好生活的向往,只要是对群众有益的事看准了就要坚持做下去。
三是要有恪尽职守的责任担当。无论身处何种岗位、担任何种职务,我们都要始终做到在其位谋其政,司其取、尽其责,对得起组织的信任、群众的希望,全身心投入,百分百付出,扎扎实实地做好本职工作。
(三)抓落实。
(四)善学习。
(五)勇创新。
(六)重廉政。
同志们,中流击水、奋楫者进。随着各级医保部门的相继组建,医疗保障改革发展事业进入了新时代,我们肩负着党中央交给的光荣使命和人民群众的殷切期望,要紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在新的岗位上胸怀大局、锐意创新、攻坚克难,把医疗保障工作推上新合阶,以优异成绩迎接新中国成立70周年!
政府官员关于医疗保障的工作会议【第四篇】
每个人身上都带有能量,只有健康积极乐观的人才带有正能量。”正能量使我们到达上善的境界,这样的人生背后才是一片海阔天空。下面是众鑫文档网网友为您推荐在2022年全市安全生产电视电话会议上的讲话汇编。
同志们:
今天的会议通报了今年以来安全生产情况并对下一步工作进行安排部署,市教育体育局、市住房城乡建设局、市公安局交警支队等3个部门有关负责同志作了很好的发言,总结了2021年开展的工作,部署了所管行业领域的具体工作,希望各级各部门认真抓好贯彻落实。全市各级各部门要深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产重要论述,严格落实“党政同责、一岗双责”和“三管三必须”的要求,认真贯彻落实好党中央、国务院和省市党委、政府关于安全生产的工作部署和要求,时刻绷紧安全生产这根弦,坚持铁心、铁面、铁腕、铁规、铁痕,要迅速开展危货品运输等重点行业领域安全生产隐患排查整治工作,及时化解各类重大安全风险隐患。
一方面,要深入开展重点行业领域专项整治,有效防范化解重大安全风险。
我们要认真贯彻落实全国、全省、全市安全生产电视电话会议精神,按照年初市委、市政府的工作安排部署,抓紧抓实重点时段、重大节日、重点行业领域安全生产、应急管理工作。
(一)突出第四季度特点,切实加强重点领域环节管控。各县市、市直各有关单位要针对第四季度安全生产的特点,切实加强交通运输、旅游和人员密集场所安全监管,严防发生群死群伤事故。一是加大对危货运输等重点企业、重点车辆、重点路段的监督检查和执法力度。要深刻汲取x事故教训,加强托运、承运、装卸、车辆运行等危险货物运输全链条安全监管,各级交通、公安、应急、市场监管、消防等部门要组成联合检查组,迅速对辖区所有危化品运输企业开展一次专项安全检查,全面清除安全隐患;要加强机场、海关监管场所等危险货物装卸、储存场所和设施的安全监管,对不符合安全生产条件的进行清理整顿,坚决消除监管盲区和死角;严格检查各类交通运输工具技术性能和运营状态,加快推进危险路段隐患排查治理,严厉查处各类交通违法违规行为;重视境内高速公路的保通工作,公路、路政、公安交警部门要强化部门间配合,确保高速公路安全畅通。二是要进一步加强旅游场所风险区域、游客运载工具、游乐设施及带有危险性项目的排查监测和维护管理,按疫情防控常态化工作要求控制好景区、游乐场所高峰时段人流量。三是要深入开展消防安全专项整治,突出商场市场、餐饮娱乐、宾馆饭店、文物建筑、学校车站、医院、社会福利机构等人员密集场所,以及高层建筑、城乡结合部、易燃易爆品生产仓储、劳动密集型企业、“三合一”“多合一”场所等重点防控对象,加强消防安全管理和隐患排查,及时发现和消除火灾隐患。四是要加强大型公共活动、客运站点等高密度人群的安全管理,严密制定并落实安全防范措施,合理控制、及时疏导密集人流,严防拥挤踩踏事故发生。
(二)紧盯重点行业,全面抓好全行业领域安全监管。各县市、市直各有关单位要继续深化安全专项整治三年行动,突出重点地区、重点领域、重点部位,深入开展安全检查,全面排查管控安全风险,及时治理安全隐患,严厉查处各类安全生产违法违规行为。一是要突出抓好非煤矿山安全工作。非煤矿山要强化领导值班带班责任,深入开展地下矿山防片帮冒顶、透水、中毒窒息、火灾、跑车坠罐事故,露天矿山防“一面墙”开采、松石滚落、排土场坍塌,尾矿库防垮坝、溃坝事故隐患排查治理,及时消除事故隐患和险情。加强矿井采空区、塌陷区、积水区和尾矿库坝体及周边山体、排土场的安全巡查监测,严防节日期间非法违法突击生产和垮坝、坍塌等事故发生。二是要继续抓好危险化学品综合治理,高度关注当前危险化学品安全风险,持续推进硝酸铵等爆炸危险性化学品安全专项排查治理,延伸开展生产、储存硝化棉、氯酸钾、氯酸钠、液氯以及涉及硝化工艺危险化学品企业的安全专项排查治理;集中力量抓好危险化学品生产、储存、经营、运输、使用和废弃处置等关键环节的重点管控,及时排查整治问题隐患。三是要重点抓好节假日期间旺季烟花爆竹经营、燃放等环节的安全监管,持续深化“下店上宅”、“前店后宅”等突出违法违规行为专项治理,坚决打击非法生产、储存、经销和运输烟花爆竹活动。四是要严格建筑施工现场安全管理,盯紧深基坑、高大模板等危险性较大分部、分项工程,认真落实施工安全措施;加强对建筑施工领域从业人员的安全教育,提高从业人员安全意识和安全能力。五是抓细校园安全隐患排查整治与安全宣传教育。紧盯学生宿舍、食堂、多媒体教室、实验室、档案室、库房、消防控制室以及校内经营性场所等重要部位,加强对用火用电和易燃易爆物品储存使用等方面的安全管理。深入开展道路交通、消防安全和疫情防控等宣传活动。六是要抓好冶金工贸行业安全监管,特别是对金属冶炼企业高温熔融金属、有限空间作业、粉尘涉爆企业的风险排查整治,防范事故发生。七是抓好特种设备、油气管道、城镇燃气特殊行业领域的监管,认真汲取湖北十堰市燃气爆炸教训,深入开展隐患排查治理,确保不发生重大公共安全事故。八是其他行业也要按照“管行业必须管安全”的要求,结合专项整治三年行动,扎实开展各行业领域安全检查,狠抓安全生产责任落实,突出抓好隐患治理和安全防控,绝不允许企业带病生产经营,防范遏制各类生产安全事故发生。
(三)有效应对森林火灾等自然灾害。各县市、市直各有关部门和单位要针对干冬进山旅游、野外用火增多的情况,严格落实各地区和各部门防灭火责任,在入山要道、交汇路口、重点景区等设立检查站,加强车辆、人员登记管理,严防火种进山入林;督促自然保护区、林场、有林景区等落实防灭火主体责任,护林员、嘹望员在岗在位,及时制止劝阻野外吸烟、取暖、烧烤等违规用火行为;加强火案侦破,对肇事者严肃处理并公开曝光,形成有力震慑。
(四)强化宣传预警,抓好应急值守。各县市、市直各有关部门和单位要充分利用各类媒体,加强对安全知识和逃生自救等常识的宣传,提高全社会安全防范能力。各类企业要加强重点岗位人员安全管理和教育培训,强化安全意识,提升全员安全技能和应急处置能力。各有关单位要充分发挥部门间安全生产预测预警和应急协调联动机制的作用,加强气象、人流、车流的监测,及时发布预警信息。各县市、市直有关部门和单位要加强节假日期间安全防范工作宣传,抓住典型安全隐患问题公开曝光,真正引起有关部门和群众的警醒重视,推动解决面上具有普遍性的问题。要加强舆情监测监控,发现舆论热点立即核实,及时主动回应社会关切,正确引导舆论,防止负面炒作,维护社会稳定。要充分利用电视、广播和新媒体,滚动发布天气、交通、景区客流、森林火险等提示信息和安全知识,引导公众合理安排出行时间和路线,做好消防、交通、旅游安全和森林防火等工作,提高紧急情况下的避险逃生技能。各县市、市直各有关部门和单位严格落实“两节”“两会”期间应急值守工作要求,严格执行领导干部到岗带班、关键岗位24小时值班和事故信息报告制度,带班领导要在岗在位。要对各地区和重点单位节假日值班值守情况进行抽查检查,对擅离职守、迟报漏报信息情节严重的严肃追责问责。一旦出现险情及时、准确上报和科学有效处置。各专业救援队伍要时刻保持应急状态,做好抢险救援力量、应急物资装备准备,确保关键时刻快速响应,科学高效处置各类事故,最大限度减少人员伤亡和财产损失。
另一方面,要严格落实安全防范责任措施,确保全市安全形势平稳。
全市各级、各部门和单位要深入贯彻落实习近平总书记关于安全生产重要论述,不断提高政治判断力、政治领悟力、政治执行力,以扎实的工作举措,抓实抓细抓好安全生产工作,牢牢守住安全发展底线红线。
(一)抓好抓实安全生产责任制落实。各级、各部门和单位要牢固树立“人民至上、生命至上”理念,切实强化“红线”意识和“底线”思维,以实施新修订《安全生产法》为抓手,严格落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”“三个必须”的安全生产责任制要求。各级党委、政府要认真落实党政领导干部“职责清单”和年度“工作清单”,统筹好安全和发展关系,进一步强化安全生产制度落实,采取有力措施,确保市委、市政府和市安委会出台的一系列规章制度落地生根,取得实效;各级各有关部门要积极承担起“三个必须”安全监管责任,按照职能职责分兵把口、形成合力,进一步提升防范化解各类安全风险能力;各相关企业要进一步完善企业安全生产管理体系,建立健全企业主要负责人(实际控制人)为核心的安全生产责任制和责任区网络化管控体系,确保企业主体责任落实到位;各县市安委会要发挥统筹协调作用,综合运用通报、约谈、警示、曝光、督办、考核、巡查、线索移交、提出问责建议等措施,推动各方面履职尽责。
(二)抓好新修订《安全生产法》的贯彻执行。习近平总书记强调,必须强化依法治理,用法治思维和法治手段解决安全生产问题,着力提高安全生产法治化水平。实践充分证明,只有采取严格的法制措施,用法治思维和法治手段解决安全生产问题,才能从根本上消除非法违法行为等顽症痼疾。我们要应充分利用这次修法契机,加强安全生产法治宣传和法律实施情况的监督检查,及时制定和修改有关配套法规政策。同时要寓监管执法于服务之中,既严格执法检查,又避免简单化、一刀切,对严重违法行为“顶格”处罚、对重点企业组织专家开展精准指导服务。要充分运用监管执法成果,发挥好安全生产承诺、不良信用记录、“黑名单”管理等制度。存在严重违法违规企业,严格落实停产整顿、关闭取缔、上限处罚、追究法律责任“四个一律”执法措施。
(三)抓好抓实安全生产专项整治三年行动。全市各级、各部门和单位要深入贯彻落实习近平总书记对近期全国重大事故作出的批示指示精神,督促企业健全完善安全风险分级管控与事故隐患排查治理“双重预防机制”,持续深化危化品、交通运输和消防、非煤矿山、危险废弃物、城市安全、园区、冶金工贸等重点行业领域集中整治。要把专项整治三年行动作为今后一个时期安全生产工作的主要抓手,充分发挥各级安委会组织领导、统筹协调、督促指导作用,落实问题隐患和制度措施“两个清单”制度,健全完善工作机制,提高执法效能,坚持服务与执法并重,全面实施“双随机、一公开”监管,加大宣传教育培训力度,确保专项整治三年行动取得实效。
(四)抓好重大安全风险防范化解工作。隐患险于明火,防范胜于救灾。许多安全事故,都是隐患排查整改不到位引起的。大家要防微杜渐,综合施策,精准发力,迅速组织开展隐患大排查、风险大整治、问题大整改行动,将事故隐患消除在早、化解在小、防范在前,确保不出事、少出事、坚决不能出大事。同时,要坚持问题导向,着力解决安全基层基础薄弱的“短板”。做到重心下移、力量下沉、保障下倾,要将安全工作落实到乡、落实到村、落实到小(微)企业、落实到基层一线。对基层基础不到位的,要立即完善、立即健全、立即补齐、立即提升。要继续抓好风险监测预警,紧盯重点行业、重点企业、重点环节、重点部位和重点时段,深入排查各领域各环节安全生产隐患,坚持人防物防技防相结合,提升科学化、专业化、智能化水平。抓好重点领域重点场所安全风险化解,全面做好安全生产、防灾减灾救灾工作,超前防范自然灾害,坚决防范地方政府性债务风险,坚决防范“黑天鹅”和“灰犀牛”事件,把风险想在前、把预案做在前、工作干在前,落细落小抓早抓小的防范措施,坚决把各种安全风险隐患消灭在萌芽状态,坚决防范和遏制重特大事故的发生。
安全生产、人命关天,不容丝毫松懈和马虎。希望大家时刻绷紧安全生产之弦,以更加认真的态度、更加务实的举措,勇于负责,敢于担当,狠抓落实,持续稳健地推进全市安全生产各项工作,努力为全市经济社会发展营造安全和谐的环境。
政府官员关于医疗保障的工作会议【第五篇】
1月18日上午,兴隆台区春节期间临时救助和走访慰问工作会议在区政府三楼会议室召开。会议就做好春节临时救助和走访慰问工作进行了责任落实和任务部署。
区人大常委会主任、区委常委、区政府常务副区长周传友出席并主持会议。
为切实做好春节期间我区困难群体的临时救助和相关群体的走访慰问工作,兴隆台区委区政府印发了《关于做好春节期间临时救助和走访慰问工作的安排意见》,投入资金救助困难群体,走访慰问相关群体。
实施临时救助的对象包括:城乡低保户、低保边缘户;农村五保户;城乡孤儿;特困职工;特困老劳模;残疾人特困户;困难归侨、侨眷等。春节期间走访慰问的对象包括:在乡老复员军人、在乡伤残军人、烈属等重点优抚对象,在乡的“参战”“参试”退役人员;百岁老人、高龄特困老人等特殊群体;区社会福利院等相关单位。
周传友在讲话中指出,做好春节期间临时救助和走访慰问工作,直接关系困难群众的切身利益。各街道办事处、区直相关部门要提高对做好春节期间临时救助和走访慰问工作的认识,加强领导,精心部署、周密安排,把资金及时足额发放到弱势群体和困难群众手中,使他们过一个欢乐、祥和的春节。
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