医养结合工作总结范文(通用8篇)
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医养结合工作总结【第一篇】
随着生活水平不断提高和养老观念的转变,老年人在养老机构养老,除了日常生活照料外,更关注疾病治疗、身心健康和精神生活等问题。及时有效地获得医疗保健和养老服务是老年人安度晚年的重要保障。为深入贯彻《xxx关于加快养老服务业的若干意见》(国发〔20xx〕35号)、《xxx关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发〔20xx〕40号)和《省政府关于加快发展养老服务业完善养老服务体系的实施意见》(苏政发〔20xx〕39号)等文件精神,调查了解医疗卫生与养老服务融合发展(以下简称医养结合)情况,积极探索推进养老服务新模式,20xx年7月21日-23日,以省卫生计生委党组成员、干部保健局局长兰青为组长的调研组深入无锡市社区、养老和医疗机构,走访考察了南山家园养老中心、江溪街道社区卫生服务中心、朗高护理院、滨湖区太湖街道养老院、无锡市社会福利中心老年公寓、市康复医院和同仁康复医院,并召开医养结合工作座谈会针对医养结合养老服务模式进行了调研。现将调研情况报告如下:
一、无锡市开展医养结合基本情况。
无锡市是全国养老服务业综合改革试点城市、全国康复医疗服务体系建设试点城市和全国康复医疗服务分级医疗双向转诊试点重点联系城市。近年来,该市通过政府试点、机构探索、社会协作等方式推进医养结合,取得了较好成效。截至20xx年底,全市拥有养老机构150家,居家养老服务机构1092家,护理院11家,康复专科医疗机构7家,其中养老机构内设医疗机构28家,每千老人养老床位39张,养老机构护理型床位占比达到55%以上。具体做法是:
一是加强顶层设计,强化制度建设。无锡市将养老工作列入重要议事日程,明确各部门职责,加强领导,加大投入,超前谋划,统筹推进。近五年,仅市、区、街道三级财政资金投入就超过20亿元。20xx年,制定《无锡市养老服务设施布局规划》,提出到20xx年市区护理型床位占比不低于65%,江阴、宜兴等农村地区不低于55%,年护理型养老机构要大幅度提高,在社区形成融老年活动、照料、护理、老年健康的十分钟服务圈。20xx年,市政府制定《关于加快发展养老服务业的实施意见》,更加突出养老机构医疗护理服务功能的建设。20xx年,出台《关于加快推进医养融合发展的实施意见》,明确了做好医养融合工作的指导思想、基本原则、工作目标、主要任务、时间安排及工作要求。去年,市xxx会第二十次会议通过了《无锡市养老机构条例》,以地方法规形式,将养医融合、医疗服务、医保定点等养老服务中涉医服务的具体事项作了规定,形成了医养结合发展的法律保障。
二是坚持试点先行,优化服务内容。医养结合是一项创新性工作,无锡市坚持试点先行,点面结合,不断优化,逐步完善。20xx年,在市级层面上,选择滨湖区朗高养老院开展内设老年护理院及医保定点试点工作。20xx年,开放了养老机构内设医疗机构门诊医保定点政策。20xx年,又对养老机构内设医疗机构住院医保定点政策作了具体规定,对符合要求的,不设门槛、数量,一律纳入住院医保定点范围。这些政策起到了很好的效应,促进了医养结合工作的开展。与此同时,该市不断优化医养结合服务内容,鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道,协同做好老年人慢性病管理和康复护理,明确二级以上综合医院应开设老年病科,提倡多学科团队合作模式,规范开展老年常见慢性病诊治,满足老年人医疗和康复需求,推动二级以上医院与老年病医院、老年护理院、康复医疗机构、养老机构内设医疗机构等之间的转诊与合作,积极构建养老、医护、康复、临终关怀服务相互衔接的服务模式。
三是落实激励措施,加强政策引导。无锡市在推进医养结合工作中,勇于创新,敢于突破,不断完善政策保障机制。人力资源社会保障部门将符合住院定点的机构,优先纳入门诊定点医保范围。民政部门对养老机构内设医疗机构、接收护理型老人等实施专项补贴和运作补贴。其中对养老机构内部设置医疗机构的,给予10万元一次性补贴。对接收全护理、半护理老人,按实住老人床位数,分别给予每月180元、120元运行补贴。对收住进市失能老人托养中心的低保、低收入家庭的失能老人,分别给予老人家庭每月每人1425元、1200元补贴。卫生计生部门鼓励养老机构内设医疗机构,支持各类医院和社区卫生服务中心与养老机构合作,畅通设置审批绿色通道,推进医养融合信息化建设。其他相关部门积极支持医养结合工作,完善相应的扶持政策,优化发展环境,引导社会各方参与健康养老,更好地促进医养结合新型养老服务模式发展。
二、医养结合发展模式及存在问题。
医养结合服务是以基本养老服务为基础,着重提高疾病诊治护理、健康检查、大病康复、临终关怀等医疗服务质量的一种服务方式。从医疗与养老服务关系看,医养结合将老年人健康医疗服务放在更加重要的位置,本质是养老服务的充实和提高。目前全省各地医养结合类型和路径大体上可以归纳为三种模式:
一是医养整合模式,即由单一机构提供医养结合服务,包括具备医疗功能的养老机构和具备养老功能的医疗机构。一种是养老机构自办医疗机构,另一种由医疗机构依托自身医疗资源建设护理院。该种模式打破医养封闭分割,老年患者在疾病加重期或治疗期进入住院状态、在康复期和病情稳定期转为养老院休养状态,形成一体化服务。无锡朗高护理院将服务区域分为病理区、护理区和养老区3个功能区,为入住的老年人提供生活照料、医疗护理、康复理疗等服务。
二是医养联盟模式,即由一个或多个养老机构与医疗机构合作,互利共赢。以无锡市社会福利中心、南山家园养老中心、滨湖区太湖街道养老院等为代表,这个三个养老机构都和医疗机构紧邻,他们充分利用地域优势,整合养老和医疗两方面资源,建立养老机构和医疗机构签约合作关系,医疗机构为养老机构入住老人提供预约挂号、会诊等专业技术指导,并开辟转诊绿色通道,护理院提供病后的护理和康复服务,实行无缝对接。
三是医养协作模式,即医疗机构或社区卫生服务机构与社区养老服务中心开展合作,为居家社区老年人提供健康服务,实现居家式生活照料服务与专业化的医护服务有机结合,筑起一所没有围墙的医养结合模式。我省各地还将家庭医生签约服务与居家养老服务相结合,为目标人群提供医疗和保健服务。
调研中我们也了解到,各地在推进医养结合方面取得积极进展,但在服务能力、医保结算、政策引导等方面,还存在诸多制约因素,亟待研究解决。
一是在服务政策方面。康复养老不等同于医疗,入住者多是以慢性病和老年病为多,收费相对低廉,直接经济效益低,在政府投入补偿不到位的情况下,社会创办热情不高。而目前,多数养老机构所属的医务室医疗水平偏低,无法取得首诊资格,也无能力与医疗机构相对接。而诊疗水平高、信誉好的医疗机构,特别是大型医院本身医疗资源十分紧张,缺乏为养老机构提供医疗支持的动力。
二是在医保政策方面。由于养老不属于诊疗项目,即治病的医保钱不能转为养老钱。因医保报销金额和住院时间的限制,造成康复期较长的老年患者不得不连续出院转院,或采取各种方式压床。无锡市具备医疗条件的28家养老机构中仅有8家实行了住院医保定点,即使老年人在养老机构中能够就医,也无法享受医保报销。
三是在人才政策方面。老年人护理特别是对失能半失能老人的护理有一定的专业性和特殊性,目前一线护理人员和专业养老服务管理人员十分短缺,难以为老人提供专业康复保健、健康咨询等服务。同时,养老护理员工作劳动强度大、福利待遇低,就业吸引力有限,专业化护理人员不愿从事养老护理。此外,我们调研中也发现,不同部门对医养结合工作在认识上还不完全统一,存在不同程度的部门本位主义。
三、推进医养结合的思考和政策建议。
推进医养结合既是积极应对人口老龄战略的重要举措,是发展养老服务业和健康服务业的重要任务,更是提升老年人生活质量,实现老有所养、老有所医的必然要求。国家已经将发展养老服务业和健康服务业,打造健康养老服务体系作为发展服务业,推进关键领域和重点环节改革的优先方向。省委省政府坚持养老服务和医疗卫生相结合,全面推进医养融合发展,着力解决老年人生活照料和医疗服务需求高度叠加问题。
特别是近年来,通过实施社会养老服务体系建设规划,以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系已初步建立;通过实施医改,基本公共卫生服务条件显著改善,社区卫生机构、乡镇卫生院等基层卫生服务功能得到加强;社会保障体系不断健全,基本医疗保险等已实现了制度全覆盖。基本养老、基本公共卫生和基本医疗保险已具备互联互通、统筹推进的条件,这些都为今后进一步推进医养结合工作奠定了良好的基础。但我们也应该清醒地认识到,目前的医养结合工作还处于起步、爬坡阶段,推进医养结合,构建健康养老服务体系,为老人提供及时、便利、优质的医疗服务,还有许多基础性工作要做。
一是要明确医养结合的服务对象。这是难点,也是重点,涉及到医养结合的服务内容和路径的选择,也牵涉到医保政策的确定。医养结合机构主要针对需要中长期专业医疗服务的老年人,即失能、半失能老年人与老年慢病和恶性疾病患者的重合部分,其服务特征是治疗时间长,医疗技术含量偏低,生活照料等劳务费用比重较大。服务的内容以生活护理服务、精神慰藉服务为基础,医疗诊治服务、大病康复服务以及临终关怀服务等为重点。而普通老年慢病中的生活自理老人,可以通过医院门诊解决医疗康复问题。处于急性病或慢性病急性发作期的老人,由于治疗时间短、技术含量高、药品和检查费用比重大等原因,应采取医疗机构住院治疗方式解决。对于健康老人,以及失能、半失能老人中的.未患病人群,由于无治疗项目,养老仍应以生活照料为主,辅之以健康管理、疾病预防等公共卫生服务。建议率先开展老年人能力评估和服务需求评估工作,确定养老服务和医疗服务需求类型。
二是要确定医养结合的发展路径。针对不同的养老服务形式选择不同类型的医疗服务,实现医疗机构和养老的有机对接。要坚持政府引导和社会参与,强化政府统筹养老机构和医疗机构发展设置规划,探索建立基本医疗保险支持政策,在科学界定服务对象和服务需求前提下,以整合和利用现有养老和医疗卫生资源为重点,以发挥基层卫生服务机构在健康管理、家庭病床、老年病治疗方面的作用为基础,鼓励养老机构与医疗机构开展双向转诊、远程医疗、协议委托等多种合作,合理引导养老机构、养老居住社区建设医疗机构,以及部分一、二级医院和专科医院转型为老年人康复院、护理院。稳步推进养老机构建设医疗机构,提升养老机构医疗服务能力和水平。建议推进养老和医疗机构结团化发展道路,一方面鼓励大型和综合型医疗机构依托现有的医疗资源,兴办养老服务机构;另一方面支持有条件的养老机构,设立医疗机构,提供专业化医疗服务,建立医疗型护理院。
三是要优化医养结合的政策措施。认真贯彻国家和省关于加快发展养老服务业、推进医养融合的文件精神,统筹基本养老服务、基本公共卫生服务、基本医疗保险以及商业保险等多方资源,破解制度藩篱。要将医养结合作为养老机构设立许可指导的重要内容,加强民政和卫生计生部门在规划和审批环节的合作,做好养老机构和医疗机构建设的规划衔接。要理清基本养老和基本医疗的责任界限,在规范医保资金监督管理基础上,进一步完善医保结算方式,将养老护理费用适度纳入医保范围,切实解决部分高龄老人、失能半失能老人、长期患有慢性病老人经济负担较重的实际问题,让更多的老年人能够看得起病、养得起老。建议积极推广建立长期护理保险制度,促进长期护理保险与医保政策的衔接。充分发挥商业保险的风险分担作用,设计开发适应医养结合需要的商业护理保险,健全寿险、健康险、意外险等多种人身保险险种,为老年人提供多样化的医养结合选择。各级政府应设立养老扶持专项资金支持建设,加大对医养结合养老机构的建设补贴和运营补贴,鼓励和引导民间资本投向医养结合养老机构。金融部门加大对医养结合养老机构人信贷支持,放宽贷款条件,提供优惠利率,给予税费优惠政策。此外,要优先保障医养结合养老机构建设用地等。
四是要提供医养结合的人才支撑。要鼓励高校、中职学校开设老年护理和管理专业,培养老年护理和管理专业人才。应将医养结合养老服务从业人员技能培训纳入城乡就业培训体系,对在医养结合养老机构就业的专业技术人员,执行与医疗机构、福利机构同等执业资格、注册考核政策,护理人员经培训考试合格后颁发等级证书、持证上岗,努力培养一支能够满足养老需求的专业护理服务队伍。此外,还要发挥各类社会培训机构培养养老服务人员,通过多渠道、多形式的培养养老服务人才,缓解当前一线专业护理人员和管理人员短缺问题。同时,建议发动社会参与,通过倡导开展关爱老人志愿活动,充分发动社会力量,在全社会培育从事养老服务的志愿者队伍,大幅降低失能老人的养护成本,形成全社会共同参与养老服务的良好格局。
五是要创新医养结合的监督管理。努力打破行业界限,大力发展跨部门、跨行业的养老机构。管理模式上要积极创新,可以通过公共招标、委托管理等形式,引进有先进养老服务管理经验和先进医疗、康复技术及设备的专业机构经营,以提高医养结合的专业化水平。此外,医养结合是一种新的养老模式,要从制度上加以规范,要有严格的准入制度,制定建设标准和收费标准,对设备配置、医疗水平等方面要有明确要求。要加快出台和完善相关服务标准、设施标准和管理规范,抓紧制定医养结合养老机构建设标准,建立医养结合养老机构准入退出机制,健全等级评定制度、评估制度、奖惩制度和科学合理的服务价格形成机制。根据养老机构资金投入、设备配置、医疗水平等具体情况,制定合理的收费标准,形成差异化的医养结合服务层次,让有不同需求的老人都能享受到医养结合养老模式的优质服务。
医养结合工作总结【第二篇】
区是市主城区,辖1个镇、8个街道和1个省级经济开发区,有74个社区,13个行政村,面积平方公里,常住人口万人,全区65岁以上老年人万人,占总人口的。
区设置医疗卫生单位241家,养老机构10家,设置养老床位1500张,共有医养结合机构4家:区老年养护院、市老年公寓、区老年公寓、区社区北养老服务站。
其中,区社区北养老服务站、市老年公寓纳入医保定点单位,区社区北养老服务站被评为省第一批“医养结合社区示范中心”。
二、主要做法。
(一)加强规划引领作用。
区政府出台《区医疗卫生服务体系暨医疗机构设置规划(20xx-2020年)》,以老年人健康需求为导向,加强养老机构医疗资源配置,对床位在150张以上的养老机构设置医务室或护理站,150张以下的鼓励设立医务室或护理站,支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位,鼓励社会资本投入健康养老服务领域,着力打造功能完善、规模适度、覆盖城乡,具有特色的医养结合服务体系。
(二)推进老年人家庭医生签约服务。
一是设计符合老年人健康状况的服务包。
针对高血压、糖尿病等老年人常见疾病,设计家庭医生签约老年人服务包,20xx年全区65岁以上老年人家庭医生签约38237人,其中有偿签约5680人,签约履约率达97%。
医养结合工作总结【第三篇】
俗话说“民以食为天”,足见饮食在日常生活中的地位及其重要性。通过这学期对中医养生的学习,我也总结出了一些以饮食为基础的养生门道。
从古至今,关于饮食的话题和食材的研究一向被人所津津乐道,也因此探究出了不少由饮食入手的养生之道。饮食搭配和调养得当,可以充分地补充我们日常活动所需的营养,提高我们学习和工作的效率,使我们身体健康、延年益寿。正如《寿亲养老新书》所说:“主身者神,养气者精,益精者气,资气者食。食者生民之大,活人之本也”,饮食是人赖以生存之本,合理地调配饮食,才能固气养精,供给五脏六腑的正常运作,长期合理的饮食规划,从长远看来对身体的衰老有一定的抵抗作用。
首先,从饮食的过程来说,饮食要“定时”,即三餐要有规律。规律的饮食能使脾胃更好地消化和吸收食物,供给身体所需的养分。在学习和工作中忙碌的我们常常忽略早餐的重要性,或是畏寒索性睡过了早餐的时间,三餐的时间也比较随性,无规律可言,长此以往会损害营养的吸收效率和消化的程度,对身体的损害是可观的。
饮食也要“定量”。看见喜爱的食物就多食甚至到饱胀的程度,不喜欢就少食,这样的偏食和过量饮食都是不对的。吃得太多会加重脾胃的负担,使脾胃超负荷地工作,使胃壁变薄,胃粘膜受到损伤。《内经·素问》中提到的“饮食自倍,肠胃乃伤”正是这个道理。
饮食也不可过于追求速度。饮食应当细嚼慢咽,充分发挥唾液淀粉酶的消化作用,从而减轻脾胃的负担,提高消化吸收的效率。毕竟身体是革命的本钱,学习和工作再忙碌,我们也不应该牺牲饮食的时间来增加工作效率,只会起到事半功倍的反效果。
同时,饮食也提倡“专致”。也就是说饮食要一心一意,不可一心二用甚至一心多用。许多人以为这么做是节省节省时间和提高工作效率的好方法,其实不然。饮食的过程中血液大量回流到消化道以促进吸收,脑部的血液供给就相应减少了。边饮食边工作,不仅此时的工作效率低,并且影响了肠胃的运作,可谓得不偿失。
其次,根据体质的不同来说,饮食的调配应当“因人制宜”,根据个人不同的体质特征进行不同的匹配,找出最适宜的养生饮食方案。通过学习我了解到,人的体质可以划分为平和体质、气虚体质、阳虚体质、血虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质、气郁体质、淤血体质和过敏体质,不同体质的饮食注意都各不相同,因此我们要能够明确自身的体质类型,搭配以合适的饮食规划。例如经过测试和比较,我发现自身倾向于阳虚体质,此时我就应当多食用一些温和的食物,以温补脾肾阳气。例如羊肉、猪肚、鸡肉、带鱼、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾。从果蔬上来说,荔枝、龙眼、樱桃、杏、核桃、栗子、韭菜、茴香、洋葱、香菜、胡萝卜、山药、生姜、蜡烛等。此外,阳虚体质不宜多食生冷、苦寒之物,如田螺、螃蟹、西瓜、柿子、梨、黄瓜、苦瓜、丝瓜、冬瓜、芹菜、绿豆、蚕豆、绿茶、冷饮等等。通过对应体质的饮食搭配和注意,体质也会相应地产生好转。通过饮食调整自己的体质,让身体更加健康强壮是十分必要的,我们日常生活中常见的食材,就可以帮助我们调理到身体的最佳状态。
再次,根据季节来划分,一年四季中饮食要顺从春夏秋冬的交替而做出相应的改变,以适应身体四季的不同需求,正是所谓的“因时养生”。因时养生,就是按照时令节气的阴阳变化规律,运用相应的养生手段保证健康长寿的方法。这种“天人相应,顺应自然”的养生方法,是中国养生学的一大特色。“春夏养阳,秋冬养阴”,古人总结出的四季养生方法是科学的阐释。首先,春季阳气初生,宜食辛甘发散之品,而不宜食酸收之味。春夏之际正是由寒转暖、大地回温、阳气聚敛之时,故调阳是顺应气节的养生之道。在饮食方面,酸味入肝,且具收敛之性,不利于阳气的生发和肝气的疏泄,且足以影响脾胃的适化功能,正如《摄生消息论》所说:“当春之时,食味宜减酸增甘,以养脾气。”反过来说,春季养生应多食麦、枣、豉、花生、葱、香菜等,以扶阳气。其次,夏季气候炎热,阳盛于外。根据五行学说而言,夏时心火当令,心火过旺则克肺金,故助心气而制肺气是顺应夏季特质特征的体现。从饮食上来说,夏季宜多食酸味以固表,多食咸味以补心,宜清淡不宜肥甘厚味,饮食也不可贪图一时之快而过寒。西瓜、绿豆汤等都是解外热的佳品,但不宜冰镇以免寒气损伤脾胃。
再次,秋季气候转冷,阳气收敛阴气滋长,人体阴阳的代谢也开始向阴气的逐渐强盛过渡。因此,秋季的饮食起居应当以“收阳”为主。《素问藏气法时论》说:“肺主秋„„肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。”这就告诉我们,秋季要尽可能少食辛味之品,适当多食一点酸味果蔬,以达到收敛补肺的功效。此外,秋季可适当食用如芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、菠萝、乳品等柔润食物,以益胃生津、滋阴润燥,维护身体的健康。
接着,冬季气候严寒,草木凋零、万物潜藏,阴气极盛。人体的代谢也趋于缓慢。因此,冬季养生之道,应着眼于一个“藏”字。冬季的养生既不宜生冷,也不宜燥热,最宜食用滋阴潜阳、热量较高的膳食为宜。减少食盐摄入量,可以减轻肾脏的负担,增加苦味可以坚肾养心。冬季宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品,宜食热饮食,以保护阳气。同时,冬季也是进补的最好时机,以达到保阴潜阳的良好功效。四季养生之道不可逆,我们应当遵循和顺应自然的规律,合理地调配饮食以达到四季不同的养生目标。人的身体既可强壮也可脆弱,关键就在于我们花费多少精力去调理和保护。其实要想达到养生的目的需要注重许多细节,这也许是与我们的喜好和习惯相悖的,但却是保护身体的唯一途径。例如夏季少食冰饮以免过寒伤脾胃,这样看似简单的细节在炎热的当下我们却往往很难控制,但要意识到这是有损健康的举动,都应该为了长远的身体健康尽量做出改变。
最后,根据五脏六腑的不同需求来划分,中医讲究“五色入五脏”。五色是指赤青黄白黑,可以滋补心肝脾肺肾。人体作为一个内外统一的有机整体,通过五色和身体调和并顺应五态,就可以调整人的容颜和身体。
红滋心。红色食品具有活血化瘀的功效,对心脏非常有益处,如红苹果、山楂、红枣、西瓜、胡萝卜等,都能有效地起到补血补心的作用。在饮食中宜适当食植物蛋白、牛奶、瘦肉之类,并选用一些能降血脂食物,如大豆、蘑菇、花生、生姜、大蒜、洋葱、茶叶、酸牛奶、甲鱼、海藻、玉米油、山楂、蜂皇浆等,少吃含胆固醇高的食物,并且饮食清淡少盐,都是对心脏的保护十分有益的。青养肝。青色食品包括绿色蔬菜和水果等,维生素含量高,对于清理肠胃、促进肝脏的排毒是十分有效的。此外,护肝宜食些易消化的高蛋白食物,如鱼类、蛋类、乳类、动物肝脏、豆制品等,还应适当吸些糖,多食用高纤维食品。黄益脾。如南瓜、柑橘、香蕉、黄豆、玉米等黄色食品,可以起到养脾的作用,促进排毒,延缓器官衰老。
白润肺。白色食品如牛奶、豆腐、冬瓜、竹笋、山药等,对于养肺的功效是显著的。对于肺脏的保健,还应该注意少吃辛辣辛味,宜淡食少盐忌咸;饮食切勿过寒过热,尤其是寒凉饮冷。
黑补肾。黑豆、黑芝麻、桑葚、紫菜、黑木耳、茄子等黑色食品都能为肾脏的健康出一份力。此外补肾饮食宜选择高蛋白、高维生素、低脂肪、低胆固醇、低盐的食物,如瘦肉、鱼类、豆制品、蘑菇、水果、蔬菜、冬瓜、西瓜、绿豆、赤小豆等。
无色和五脏的结合对于我来说是新鲜的,平时很难将它们联系在一起的我,通过学习也记住了日常生活中的食材经过颜色的区分也可以达到不同的功效。
经过一个学期对于中医养生之道的初步学习和探索,我感觉获益良多。这体现在日常生活的点滴之中,许多不曾注意的饮食细节和习惯都得到了良好的改善,我相信这对于身体健康和调理都是非常有帮助的。
医养结合工作总结【第四篇】
20**年《xxx关于加快养老服务业的若干意见》《xxx关于促进健康服务业发展的若干意见》,提出了医养融合的概念,促进医疗卫生资源进入养老机构、社区和居民家庭。今年10月,嘉兴烟雨社区一对老人死亡十天后被人发现,原因在于独居老年夫妻中,健康的一方死于意外,而失能者死于无人照顾,再次给我们警示,社区医养融合模式的推广迫在眉睫。近年来,张家港市老有颐养工程列为810工程,目前全市老年人口有22万人,与总人口占比。在养老体系建设过程中,提出了9064的养老格局,即除了4%的老年人能在机构养老外,96%的老年人需要依靠家庭和社区来养老,这就对我们社区养老公共服务提出了较高的要求,而在养老服务众多项目中,健康服务的需求是首位的。根据张家港市老年协会的调研,全市有空巢老人32053人、失能失智老人10686人,老年人患病群体比例为97%以上,由于老年人行动的不便,能在社区解决部分的保健、医疗、护理、康复等问题,是当前老年人及其家庭的迫切需要。
一、基本情况。
二是社区卫生及养老信息互通。社区卫生服务中心将老年人健康档案信息进行筛查,建立慢性病管理档案,定期随访,指导康复,为老年人身体健康服务。同时居家养老服务中有基本的血压血糖测试项目,工作人员通过上门服务动态了解老年人身体状况,将信息反馈给社区医生,便于用药及健康指导,同时针对老年人需求开设了经络按摩等项目。三是社会力量参与医养融合探索。张家港市与上海南鑫恺尔养老事业发展中心合作联合推广“老年人健康生活指导管理模式”,在部分镇试点建设4个老伙伴健康生活馆。政府以购买健康生活指导管理服务券形式为辖区内60周岁以上老人提供档案建立、检测评估、营养膳食指导服务、健康心理指导服务、休闲养生指导服务、体感运动指导服务、居家环境指导服务等体验项目,其他项目市场化运作。
二、存在问题。
一是社区卫生服务体系不尽完善,资源较缺乏。全市社区卫生服务站有卫技人员758名,站均人,存在着队伍力量不足、素质整体不高、队伍不稳定等问题,只能坐诊、无法实现上门诊疗。同时全科医生相对较少,较难满足社区卫生服务公共性、个性化、特殊性等特点。二是居家养老服务项目拓展有限,品质较一般。服务人员能力水平有限,服务项目及内容单一,由于缺乏专业的护工,服务方式上较为传统,日间照料中心根本无能力承接有个性需求的老年人。三是医养融合工作机制尚未建立,推进较困难。资源整合困难,目前,卫生的社区医疗卫生、民政的居家养老服务、残联的社区康复、人社的养老保障等资源均处于各自为政的状态,老年人健康档案信息也没有实现部门共享,造成各部门重复调查。由于社区医养融合领域尚未受到社会关注,缺乏引导和规范。
三、对策建议。
对于社区医养融合模式,张家港市虽然没有形成系统性的政策,但在完善养老体系和社区卫生体系的文件中普遍涉及。20**年《张家港市十三届人大二次会议代表议案办理实施方案》提出要进一步整合社区公共服务资源,搭建完善的社区养老服务平台。20《张家港市居家养老服务实施细则》提出15类居家养老服务机构组织,包括基层医疗卫生机构。年《市政府关于进一步加强社区卫生服务管理的意见》提出推行全科团队和家庭医生制度,以及中医药服务进社区等举措,十分契合医养融合主题。为实现老有所养、病有所医的目标,更好地服务全社会的老年人及家庭,提出如下建议:
(一)加快出台医养融合政策,建立部门联动机制。在市级层面,建议由xxx门牵头,民政、人社、残联等部门配合,尽快出台张家港市推进医养融合的`政策,界定政府职能,明确部门职责。除养老机构医养结合外,注重结合社区规划布局,合理分布社区养老及医疗卫生资源。打破部门壁垒,建立突发急病老人进医院诊疗、出院老人回归社区康复、健康老人在社区接受预防保健、失能老人在社区得到专业护理、独居老人在社区有人定期巡视等各类机制,鼓励现有医疗机构进驻社区及老年人家庭开展医养融合服务。同时依托社区服务业发展政策,加大社会力量投入社区医养融合服务行业的扶持力度,鼓励社会举办集疾病预防、慢病调养、康复护理等一条龙服务的家庭养老护理服务机构,加快完善监管及质量评估制度,规范医养融合市场行为。
医养结合工作总结【第五篇】
xx年下半年以来,在镇党委、政府和县卫生局正确领导下,坚持以农村防疫保健工作为重点,积极探索和逐步解决农民看病难的问题,积极开展新型农村合作医疗和村卫生室规范化建设,强化疾病预防控制体系及医疗救治体系建设,深化卫生改革,全面加强内部管理和人才培养,促进全镇卫生工作全面发展。
1、实行院长负责制,重大决策由院务会和职工大会讨论决定执行。每周组织职工集中学习一次,内容包括政治、业行风等。重要文件精神及时组织学习;加强行风建设。成立专门领导小组,提高职工队伍素质。进一步加强各科室建设,继续“医院管理年”活动,从提高医护质量抓起,建设健全各项管理制度,严格执行“德、能、勤、绩”为标准的考核制度,实行绩效工资与工作质量、工作风险程度及成绩挂钩,当月核算兑现奖惩。
2、严格执行财务制度、财经纪律、坚持原则,按上级分配办法要求,搞好核算,半年内向职工公布政务、财务4次,收费标准公开,并严格按物价部门核定的标准执行。
1、半年来,中、西门诊共12470人次,平均日门诊人,开放病床使用率20张,住院228人,共1480天,实院病床使用率%;超检查102人次;化验检查23人次;心电图检查24人次;处方、病历的收写符号规范,书写率100%。加强医院控制管理,有专人负责,有专门护士负责护理技术操作。
1、总收入万元,其中医疗收入万元,药品收入万元,其它收入万元。
2、总支出万元,其中医疗支出万元,药品支出万元。
3、收支结余:-1万元。
有药事委员会,严格执行国家物价部门的收费标准,对毒、药品实行五专管理,其它药品加强质量管理,禁止使用过期、失效及假劣药品。购进药品经药事委员会通过后计划调药,并认真填写购进纪律,药房、库房由专人管理。计划年内进修人员3人,参加乡级各科医师培训3人。全院每周日下午进行一次业务、政策培训学习。
(1)全乡0——7岁儿童1213人,今年出生133人,实建卡133人,建卡率100%,乙肝及时接种133人,及时接种率100%。
(2)全年冷链运转24次,已基本按计划完成。
(3)0——14岁儿童麻疹强化免疫一次,应种2892人,实种2831人,接种率达%。
总的`来说,半年来,在当地党委、政府及上级业务管理部门的领导关心下,工作取得了一定的成绩。但也存在不足之处,我们决心在县卫生局和镇党委、政府的正确领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培训,把全镇卫生工作推上更高的一个台阶。
医养结合工作总结【第六篇】
2006年,是我人生中不寻常的一年,因我由一个天真的幼儿教师,摇身一变成了审计师。两个不同的天地两个不同的性质,一个活泼天真,一个是严肃认真,怎样干好审计工作是我的一大挑战。努力了一年,自我感觉不错。这一年,在上级主管部门和医院领导的关怀和支持下,坚持以邓小平理论和江泽民“三个代表”重要思想为指导,认真学习贯彻执行《审计法》和《审计署关于内部审计工作的规定》,严格履行审计职责,强化职业道德建设,刻苦钻研业务技术,全年共开展各项审计300余项,为医院节约了大量资金。
2006年是我院各项改革迅速发展的一年,教学、科研、医院管理工作有条不紊的开展,我们审计科认真贯彻落实上级部门及院领导的指示精神,结合我院实际,在做好审计工作的同时,积极配合其它各项工作的开展。
1.参与制定了医院物资采购、设备管理及相关规章制度若干项。规范了经济行为,使审计工作进一步走向法制化、制度化和规范化。
2.进一步明确了审计工作人员的职责和权限。使内审工作的内部监督职能进一步得到体现,可以更好的为领导提供决策依据。
3.加强政治学习,促进精神文明建设。参加学习及培训,进一步提高审计人员的业务素质和政治素质,使我科每个内审人员都真正成为"思想领先、业务过硬、技能娴熟、务实高效"的工作高手。
三.药品、物资审计。
06年着重加强了对物资材料价格的审计工作,建立了价格信息库。对材料进行市场调查,上网查询、电话咨询等方式进行审计,对物资材料的采购货比三家,在性、价比的基础上,努力降低采购成本,严格验收制度。使我院的物资材料采购成本比以前年度大幅降低。六.招投标审计。
内审要树立服务意识。内审工作的性质决定了审计工作必须坚持监督与服务并重,寓监督与服务之中。内部审计归根到底是一种内部管理行为,它的目标是为了加强内部管理,为管理者服务。把服务意识融于整个审计过程中,在做好监督的同时为领导提供可靠的决策依据。
总之,06年经过努力,虽然取得了一定的经济效益和社会效益我的工作也受到了领导和职工的认可和支持,但是随着我院改革的进一步深入,将面临许多新问题:审计工作急需与国际接轨;审计制度有待进一步完善;审计方法需进一步改进;审计力度需进一步加强。面对这些挑战,在以后的工作中,我们将努力工作、抓住机遇、总结经验、查找不足,在扎扎实实做好各项工作的同时,努力培养优雅和谐的环境文化、文明诚信的行为文化、严格规范的制度文化、积极向上的精神文化,塑造良好的行业形象。努力使审计工作再上新台阶。
审计工作体会。
首先感谢领导给安排了一个适合我的岗位。说实在的,刚开始我是不喜欢这项工作,因我根本不知道审计是干什么的,闹了点情绪。通过一年的实践,我彻底明白了它的意义和性质。用内审协会专家的形象比喻内部审计就是单位实体的看家狗,严把质量关、严把财产关。
1、影象楼的工程审计给我很大的启示。影象楼和食堂工程是06年的基建项目的大工程,工程量特大,项目特多,审计起来也就特难。没关系一点一点来,再难的事别人能建设我们就能审。抱着这样的态度,开始了一步一步的审计。先从楼顶开始,第一次防水、保温,第二次防水保温,彩钢屋面,等工程量的测量、计算我做的一丝不苟。不要轻看它只是简单的测量,这里面包含很多的智慧:观察地形,怎样测量既方便又简捷,误差又小。和我合作的基建科老测量员光说他干这么多年还是首次测量又快又准的。这使我对干好工程审计增添了很大的信心。接下来是玻璃隔断、厕所隔断、厕所防水、轻质板、外墙立邦漆、涂料、门窗、大理石地面、外挂等等一系列工程。这里我想说的有两个工程一是外挂另一个是大理石地面。首先说外挂,这是我遇到的最难的工程,因我不知道他们是怎样干的,施工过程我不了解,所以出现了问题。那就是窗套里面有无外挂的问题。当时我问基建科参与测量的人,他说有,那我就按整个面积计算。可是算后我不太放心,毕竟此项工程量特大价钱又太贵,我又是第一次接手基建审计,还是慎重为好。郭科长就让我就把工程量结算单送给基建科,让他们再审审。结果基建科长问我怎么量的,我就如实地汇报。他告诉说窗套内没有外挂,那么郭科长、基建科王科长和我就从新测量计算,扣除窗套的量,从而减少了一笔损失。再就是大理石地面工程,量特别大。量起来特麻烦:材料不同、形状各异、有内角、有外角、有增、有减。再加上参与测量人员的施工方不好好配合,爱做小动作,为防止工程量的失误,我就用脚踩住皮尺从起始一端碾到末端。一个工程下来尺子碾断了,鞋子碾烂了,工程量卡卡的,施工方急得光瞪眼,我就和他们解释公平公正是我们的办事方针。合同上订的按实测实结,该给的一分不少,不该给的一分不能多。有多少就是多少,不管他们是怎么做的,过程是他们的,结果是我们的,我们就按结果算帐。他们都嫌我们认真,是的,只有认真才能保证医院的钱财免受损失。另外本次工程不光是我事业的考验,也是我意志的考验,因在量的过程中,身体突然长病,腋窝囊肿发炎,必须立刻手术,可我想到,施工方是外地人,耽误一天就是一天的费用,会给他们造成很大的损失。我忍住疼痛坚持到晚上手术,第二天照常忍痛量工程。科长很心疼我,几次三番劝我休息,可我看到科室人员那么少根本周转不开,狠很心还是坚持下来了。一天假都没请,按期完成任务。三伏天,爬屋上墙很不利伤口的愈合,可是我还是挺住了。
2、锅炉房的审计给我很大的信心。
审减元。我又啃下一块大骨头。
3、院内的零星工程。
零星工程虽然没有大工程的量大,可是覆盖面及广,有土建工程,有暖通工程,还有电气工程。工程量统计起来也比较麻烦,地点不集中,地形各异,边边角角旮旮旯旯我都认真测量和计算。力争把误差减到最小,保证医院的每一分资金都用得合情合理。有前几个大工程的经验积累,审起零星工程来得心应手,并能对付所有的不定因素。两周先后审计了:医学院南院的管道改造工程、护理系的砌墙、康复楼的改造工程、影象楼前的花砖工程、影象楼前的地沟工程、垃圾铁皮屋工程等。有原来预算元审减到审减额为元审减率为26%。
4、其它审计。
除工程审计外,我还参与了物资、设备、宣传、药剂、饮食服务中心等科室及无棣附院的审计工作,在这里我也学到了很多很多。说一个小小的例子:就拿家具来说,如果来了一张桌子他有一个报价,这个报价是整体的,而我们审的过程中就把它象庖丁解牛一样一块木头,一个丁子来算。桌面用料多少、抽屉用料多少、侧面用料多少、拉手几个、锁几个、人工多少、税金多少这样合计多少。和他们的报价比较,就知道每一件物品的价格折扣比,从而算出所有物品的价格。我们的分解算法,大大降低了物品的利润,经常激怒供应商,嫌我们太苛刻,并说我们是把他们的骨髓都砸干了,有时他们还出言不逊,但我们仍坚持原则,心平气和地和他们讲道理。即让他们心服又让他们口服,还要为医院办事情。有时他们会说,最怕的就是过你们的审计大关,走到审计门口心里就打怵。一年下来我们为医院审下不少的资金(具体的数据我们没有统计)。
青青的春色,热烈的夏夜,黄黄的秋景,冷峻的冬风,转眼间,我在这里干了一年。一年来的感想很多,简略归结如下:
1、无论身处逆境顺境,保持一颗乐观、豁达的心。
桌上有半杯水,悲观者说:唉,只剩半杯水了!乐观者却说:太好了,还有半杯水!事物都具有两面性,好的一面和坏的一面,为什么不看好的一面呢?一线是辛苦,甚至专业不对口,但有宽松、和谐的人际环境,有率直肯干的领导,我可以锻炼意志、踏实工作,更会珍惜每一个好机会!豁达也同样重要,只有一个人心胸能够容纳"失"与"得",他才能真正拥有"得",舍得舍得,没有舍安有得,无施安有取,故能舍一池之水,便成一池之主,能舍一江之水,能成一江之气。
2、保持谦虚谨慎,学会适应环境。
俗话说:三人行,必有我师焉。科长经常说要多问,要不耻下问。所以我逮谁问谁,不论专业人士,还是非专业人士,只要他给我答案给我解决问题的方法我都不会放过。我必须学会适应环境。在没有取得成绩时,纵然你学富五车,才富八斗,那也仅仅是才华,首先应让环境接受你的能力,你才有机会表达你对事物的理解。
3、不要轻视小事,而是从小事作起。
曾国藩曰:凡成大事者,必尽克勤小事,没有人能跨越小事而直接成熟的。我们的眼睛可以望着远方,但双手一定要接近实际,正是因为小事的积累和成就,才成为做中事的依据,中事做好了,大事也才会完成。一屋不扫,何以扫天下!
4、不要放弃梦想,要有危机感,努力使自己变成复合型人才。
曾有人做过这样一个有趣的试验:将一只青蛙放入滚烫的开水中,青蛙立即就跳出来了。而将同一只青蛙放入冷水中,慢慢加热,青蛙先还悠闲的游着,丝毫没有危机感,待水温很高时,它却已失去一跃而起的能力,再也跳不出来了。当今是信息时代,机会和危险并存,我们必须多学习、多实践,才能做到以不变应万变,否则,我们也会成为"冷水中的青蛙"。事实上,在我的工作生涯中,我从未放弃过学习,建筑方面、审计方面、市场价格方面我都在不断的武装自己,去年9月份我已通过审计资格的考试,取得审计资格证,下一步我还要深造工程预算,争取早日拿到预算员资格证。因为我深知:人才,最重要的一点就是具有紧跟时代节奏的学习力!而梦想,则是每个人奋斗的源动力,相信它吧!
5、领导的信任支持是我工作的动力。
我知道,我的工作是刚刚开始,以后的路还很长,肯定会遇到这样或那样的问题,但有领导的关心支持,有同行的帮助我不会认输的。一年来,领导对我的信任,是我开展工作快乐的源泉,领导的支持是我开展工作动力的充要条件,独立自主是我工作的方针,自立自强是我做人的原则。人人真真做人,踏踏实实做事是我的座右铭。我工作着并快乐着。
这就是我的一点工作感悟。我们医院有精明强干的领导班子,更有自甘奉献的广大职工。我们有理由相信:我们的未来会更加辉煌,我们职工的工作、生活将会更加美好!
审计科。
臧玉玮批。
阅
郭广珍。
二
00七。
年
一
月
医养结合工作总结【第七篇】
渭源县中医医院(2016年10月25日)。
尊敬的各位领导:
首先,我代表渭源县中医院全体职工对各位领导在百忙之中来我院检查指导工作表示热烈地欢迎!对各位领导长期以来给予我院工作的关心和帮助表示衷心的感谢!下面,我就渭源县中医院医养结合工作进展情况简要汇报如下,不妥之处,请批评指正。
一、医院基本情况。
(件)。2015年共诊治门诊病人126433人(次),住院病人9895人(次)。2016年1-9月份共诊治门诊病人99328人(次),住院病人9458人(次),分别比上年同期增长、。人均门诊费用元,人均住院费用元。
今年以来,我院被确定为全市医养结合工作试点单位,医院领导班子高度重视,通过多种途径加快推进医养结合试点工作。
一是为了加强对推进医养结合工作组织领导,成立了由院长任组长,分管副院长任副组长的加快推进医养结合工作领导小组,负责推进医养结合日常工作。医院将推进医养结合工作摆在重要位置,纳入深化医药卫生体制改革的总体部署和规划。
二是为了使我院医养结合工作高起点、高标准推进,近日,我院组织相关负责人到兰州市城关区康乐医院参观学习医养结合试点工作,学习借鉴兄弟医院在医养结合工作中的好经验、好做法,并动员全院力量积极开展工作,为推进医养结合试点奠定了良好的工作基础。
三是为了推进医养结合工作有序推进,我院成立了老年病科,为老年人开通预约就诊等便利的绿色通道,开展急诊急救、预约就诊、中医养生保健、健康知识咨询、健康档案管理等服务,确保老年人能够得到及时有效的医疗救治。
卫生、康复护理、生活照料、精神抚慰等需求,购进安全有效的康复辅具、日常照护、文化娱乐等老年人用品用具和服务产品,努力为老年人提供优质、便捷、高效的健康养老服务。
五是加大对医养结合的宣传力度,通过宣传折页,电子屏幕或打造宣传长廊和宣传一条街,让全社会都了解实行医养结合的必要性和重要性,怎么样开展医养结合工作,开展医养结合的社会意义等,让更多的人支持医养结合工作。
六是突出中医特色养老服务。大力宣传中医养生治疗、保健、康复知识、理念,探索多种中医药医养结合服务形式,积极组织开发药膳在老年群体中的推广和应用,探索建立“食养(疗)”、“药养(疗)”、“水养(疗)”、“沙养(疗)”、“文养(疗)”等中医药特色养生、养老模式。
三、存在的问题。
是养老服务硬件设施不健全。由于医院搬迁后,资金筹措困难,医养结合硬件设施还不到位。
四、下一步工作打算。
一是积极争取项目资金。努力争取国家和省、市、县各级部门的支持和帮助,积极争取项目资金,积极配置医养结合工作硬件设施。二是加大人才培养力度。采取多种形式引进医院急缺人才,合理配置医养结合工作科室人员结构,进一步加强人才梯队建设。同时,采取请进来派出去的办法,加强院内人员的培养力度,努力提高医务人员养老护理综合服务水平。三是进一步完善便民就医措施。在原有便民措施基础上,通过患者调查、参观学习、考察等方式进一步增加、完善、改进便民措施,并加大老年人绿色通道便民措施的资金投入,让老年人就医养老更方便、快捷。
医养结合工作总结【第八篇】
近日,铜仁市医养结合工作会议召开。会议围绕贯彻落实全国、省、市有关医养结合文件精神,对推进铜仁市医养结合工作进行了全面部署。
会议指出,推进医养结合,是落实xxx、省、市决策部署的实际行动,是统筹利用医疗卫生和养老服务资源,促进两个服务体系发展的重大战略举措,更是满足老年人多样化养老服务需求,让老年人有更多改革获得感的硬招实招,做好医养结合工作意义十分重大。
会议要求:
一是统一思想,提高认识,切实增强医养结合的责任感和紧迫感。
二是坚定信心、真抓实干、加快推进,确保完成各项工作任务。
三要把握和关注重点要求,着力保基本、兜底线、补短板,全面提升医养结合服务质量。
会上,组织学习了国家、省、市有关医养结合文件精神,并对医养结合工作开展了指导培训。
市卫生计生委相关负责人参会。