医保上半年工作总结范文【优推8篇】
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医保上半年工作总结【第一篇】
下面是网友为大家分享的“医保上半年工作总结范文【优推8篇】”，在市委市政府坚强下，市医保局树牢以人民为中心的理念，扛主责、抓主业、顾大局、促发展，实现时间任务“双过半”各项工作取得积极成效。省政府目标绩效考核我市医保工作位列第一名，全省医保行风建设我局获评“优秀”单位，“党建+基金监管”做法被评为全省“党旗下的医保事”，被省医保局推荐为省政府督查激励地区、全国平安医院建设先进集体和全国医疗保障服务窗口示范点。
一、主要工作开展情况。
城乡居民政策范围内住院费用×亿元，报销×亿元，报销比例%；
城镇职工政策范围内住院费用×亿元，报销×亿元，报销比例%；
定期与民政、乡村振兴等部门的数据比对、信息共享，上半年共推送6批×人次，做到“提前预警、精准帮扶、综合施救、化解风险”，坚决防止发生规模性返贫致贫现象。
对守规经营的13家定点医疗机构实行“医保年度免检”，享受诚信待遇，树立了鼓励先进、鞭策落后的风向标。三是搭建在线学习平台。推进“×”医保在线学习平台，设置“政策学习、重点解读、学习课堂、在线答题、在线测试”等栏目，提升医保部门执法管理水平和定点医药机构医保服务能力。四是靶向实施专项治理。开展血透、工伤报补等靶向整治、经办机构自查自纠等，始终保持欺诈骗保行为高压严打态势。截至目前，全市共处理定点医药机构×家、参保人员85人，约谈×家，整改×家，通报批评×家，移送司法机关×起，暂停医保解结算关系91家，解除协议4家，追回违规医保基金×万元。上半年，全市共处理定点医药机构×家、参保人员×人，解除协议4家，移送司法机关5起，追回违规医保基金×万元。
落实“一改两为”和全市干部能力作风提升年要求，开展“医保党旗红双十佳”评选活动，做到树典型、优服务、提作风、办实事。三是实现“刷脸支付”。依托医保业务综合服务终端，实现医疗机构和医药机构信息系统改造和无缝对接，实现就医购药从“卡时代、码试点”升级到“脸时代”，已成功在29家定点医药机构实现“刷脸”支付。
针对政策落地可能遇到的问题困难，开展全员培训，确保政策执行不走样、不变形；
高值耗材合计采购×种、金额×万元。
（五）主动参与中心工作。一是参与疫情防控。落实公共场所疫情防控“四件套”要求，严格“一退两抗”药品实名销售，下拨疫苗接种费用×万余元。对疫情防控不力的药店责令整改×家、暂停医保结算26家，解除医保结算协议4家，充分彰显了医保担当。二是助力文明创建。将包保社区分为三个区域，领导班子划片包干，对包保区域内所有点位细致摸排，掌握底数，坚持每周不少于2次暗访巡查，发现问题分类归集，移交社区处理。按照市委统一部署，参与社区值守，每天对三轮车主宣传政策、引导劝阻，提升城区通行秩序。
在取得以上工作进展的同时，我局也存在一些不足和问题，如随着医保违法违规行为的隐蔽变异、医保改革的纵深推进、医保服务的提档升级、医保信息化的迭代升级，机构、人员、编制严重不足的矛盾更加突出，能力提升更加迫切。
下半年，市医保局将紧盯年度目标，倒排工期、压茬推进，以作风建设的新提升，促进医保事业的新发展，实现群众医疗保障的新成效，向党的二十大献礼。
一是全面推进从严治党。全市医保系统要以宣传贯彻党的二十大为主线，以习近平总书记关于医疗保障工作重要论述和指示批示精神为基本遵循，常态化开展党史学习教育，持续开展为群众办实事活动，擦亮医保部门鲜明的政治底色。结合职工门诊共济、职工医保、医保乡村振兴，经办服务等政策和服务，及时了解社情民意，站稳舆论制高点，坚决杜绝引发负面舆论。
实施分类资助参保政策，与民政、乡村振兴部门定期比对数据；
落实倾斜政策，坚决防范规模性因病致贫返贫。
三是持续维护基金安全。开展“三假”专项整治（假病人、假病情、假票据），坚持“五查”并举（严处快查、全面清查、深挖彻查、回头倒查、人事同查），进一步健全异地协查、流动监管、基层协管、信用管理等长效机制建设。
及时跟标国家、省药品耗材集中带量采购成果，优化医疗服务价格，助推医药供给侧改革。
五是持续提升医保行风。夯实“市、县、乡、村”四级医保经办体系建设，全面融入长三角一体化，完善异地就医结算机制，打造一批医保经办服务示范点，持续提升群众医保改革发展的获得感。
六是不断强化信息化支撑。保障国家医保信息平台高效、兼容、便捷、安全运行；
拓展医保电子凭证覆盖应用，推进无感支付；
规范参保信息录入、身份比对，提升参保数据质量；
严格信息化工作值守，切实保障网络安全。
做好新冠疫苗及接种费用保障，及时调整疫苗和核酸检测价格。
医保上半年工作总结【第二篇】
20_年上半年，某某公司认真贯彻落实总部年初的工作会议精神和具体要求，继续发扬创业时的艰苦奋斗精神，强化队伍建设、抓好市场营销、确保安全质量，开源节流、增收节支、大胆开拓，勇于创新，取得了较好的成绩。现将20_年上半年工作作如下汇报：
公司经过三年多的打拼开拓，已经在厦门的某某市场牢牢地站稳了脚跟。但对手今年通过捆绑式的营销模式，采取一切手段对我们进行疯狂的反扑。面对如此恶劣的市场环境，我们每前进一步都很难。但我们并没有失去信心，而是将压力转化为动力，在总部的关怀和指导下，在公司领导班子的带领下.在全体员工的齐心协力下，按照年初确立的“以人为本，打造队伍、完善管理、和谐发展”的工作方针，公司积极采取有效措施，对内加强管理，为发展打好基础，对外大力加强市场营销，以发展促巩固。上半年，公司针对市场形势和公司的实际情况，及时出台相关的制度，调整营销策略，为公司今年工作目标和经营指标的完成奠定了基础。
(一)生产经营情况。
今年1-6月份完成集装箱理货业务_万标箱，比去年同期增长_%。今年上半年财务收入共计_万元，比去年同期增长_%，利润_元，成本利润率_%。现有员工队伍_人，员工平均工资达_元/月。
(二)主要完成的工作。
1、以人为本、搭建平台、构建和谐企业。
“以人为本”是企业永恒的经营之道。员工是企业的财富，只有真正的关心员工，充分保障员工的利益，才能让员工努力工作，积极发挥主观能力性，为企业创造财富。今年上半年，公司继续坚持“以人为本”的经营理念，按照年初提出的“以人为本、构建和谐环境，促进公司可持续发展”的工作指导思想，以改善和提高员工的福利待遇。
将员工打造成为对公司对社会有用的人作为自己的使命，一方面大力发展经济，提高物质基础，今年员工的福利待遇有了明显增长，员工的工资已由去年的二千多增长到现在的三千多，公司还为员工订做了西服及运动服和运动鞋。一方面加强思想教育，增加精神食粮，充分利用公司的各种平台，努力营造和谐的企业环境。
加强党组织建设，发挥党员干部的模范带头作用。按照公司党委今年的工作计划，公司党委成立了中心学习组，将各部门长、党支部书纳入学习组，每月组织党员干部进行党课学习，由党委成员亲自主讲。通过政治理论学习，党员干部的思想认识和管理水平有了明显的提高，在实际工作中他们以身作则，从现在做起、从部门做起、从点滴做起，处处起到表率作用。
充分发挥团组织、工会的作用。团组织和工会是公司党委的得力助手，是公司与员工之间的纽带和桥梁。今年以来，公司团组织和工会在党委的领导下，组织了多项有益员工身心健康的活动。如“新年文艺汇演”、“第一届友谊杯篮球比赛”、“万人献爱心活动”等等。
各部门还针对部门员工多数是青年团员的特点，根据部门实际情况，在工作之余，组织许多年青人喜欢的活动，有学雷锋，做好事活动，台球赛，羽毛球赛活动;也有郊游，烧烤活动，极大地丰富了员工的业余文化生活，既煅炼了身体，陶冶了情操。又加强了交流，加深了感情，促进了团结，提高了队伍的凝聚力，营造了一个健康和谐的企业环境。
发挥舆论宣传作用，正面引导员工奋发向上。__从__年开始创办企业内刊《__》至今已有三十三期了，为领导与员工、干部与员工、员工与员工搭建了一个很好的沟通桥梁和交流平台。通过内刊传达了公司政策精神、指示要求。员工们通过这一平台，交流工作、学习、生活的经验与感受，对公司经营管理提出意见，参与公司的民主管理，不仅丰富了员工的文化生活，提高了员工的文化修养，还调动了员工参与管理的积极性。
今年以来，为了更好地发挥舆论导向作用，公司加大了好人好事的宣传力度，每期都设有好人好事专栏来表扬在工作中乐于奉献，爱岗敬业，有突出表现的员工。今年二月公司对《__》进行全面改版，由原先的两版扩充到现在的九版，并结合公司的实际，增加具有导向性的文章，极大地丰富了简报的内容。
提高了简报的可视性和可读性，充分发挥其导向作用。另外，各现场操作部门都创办了宣传栏，根据部门的具体情况，创办各种主题的栏目，对部门的好人好事进行宣传和表扬，对工作的特殊情况，注意事项进行宣讲。从而促进了部门的生产管理，又调动了部门员工的工作积极性。
2、加强队伍建设，提升公司竞争力。
队伍建设是企业经营管理的重中之重，公司自成立至今，已经培养出一批志同道合、真抓实干、敢于管理、擅于管理的干部队伍，和一批爱岗敬业、不畏辛苦、任劳任怨、积极向上的员工队伍，正是在这些干部员工的努力拼搏下，公司得到了健康快速的发展。今年上半年，公司继续加强队伍建设，努力提高干部员工的思想水平和综合素质，提升公司的竞争力。
继续实行干部员工动态管理，限度地激发干部员工的奋发向上，让干部有危机意识而更加努力地工作，让普通员工有“盼头”而更加努力地去学习，去提高自己的业务技能和综合能力。上半年有二名同志被聘任为部门长，有三名理货员提升了见习助理，对多名员工的工作岗位进行了调动。通过这种能者上，庸者让的竞争机制和干部调动机制，公司呈现比学赶超的局面，很好地满足了各个岗位的需要，促进了公司的发展。
3、完善规章制度，严抓贯彻落实。
规章制度是企业健康发展的保证，几年来公司结合工作实际和市场形势相继出台了一系列的规章制度和政策，确保了公司的健康发展和业务的顺利展开。但随着竞争的加剧，市场对我们提出了更高的要求，尤其在安全质量方面。上半年，公司针对一些内部差错反复出现的问题，修订了《贡献奖暂行办法》和《综合管理奖考核办法》将和部门的利益与安全质量挂钩，对差错进行严格的控制，内部差错按个计算。
一旦出现内部差错即取消评比个人贡献奖资格，干部出现内部差错，扣比率扣除安全质量奖;进一步明确对外差错的界定，即只要错误送达、传达外部单位，不管有没造成影响，都视为对外差错。只要出现一个对外差错即取消部门综合管理奖和个人贡献奖的评比。通过这一系列的措施加强了干部员工的责任感和紧迫感，使工作差错急剧的下降，确保了安全质量，受到客户的好评，为进一步扩展市场创造了条件。
今年以来，公司严抓规章制度的贯彻落实，出台了《干部的职责与权限》等规定，进一步明确了职责，使员工在贯彻落实规章制度上有人抓、有人管，而不是当作废纸一张，同时加大对责任人的考核力度，对不遵守公司规章制度的员工给予严肃处理。7月份，现场部门有位员工无视公司的劳动纪律，无故旷工，公司给予通报开除处理，并要求其承担相应的违约责任。
公司还加大了现场操作部的检查力度，出台了《现场部门月度检查内容》，对各部门规章制度的落实情况和安全生产进行检查。通过采取上述措施，公司规章制度的执行力度明显加强，保证了公司的政令畅通，令行禁止，高质量、高效率地完成了公司布置的各项任务，从而提高公司在市场上的整体竞争力。
4、开源节流，创造效益。
根据总公司年初的工作会议精神和要求，厦门分公司积极采取有效措施，做好开源节流工作。一方面全力拓展市场，争取业务，拓宽营收渠道，一方面加强内部成本控制，节省开支，取得了很好的效果。首先，加强人工成本控制。各现场操作分部实行岗位相对固定，人员统筹安排的用人机制，解决了周末作业高峰期人手不足的困难，减少各部门人员的编制。其次，实行部门成本核算。
公司各部门的经营、管理、质量和成本纳入部门月度考核，教育员工从自身做起，从点滴做起，提高主人翁精神和节约意识，努力降低成本。其次在管理费上严格控制，尽量压缩机关人员的配置。机关人员多是身兼数职，办公室人事管理员某某兼任党办秘书，在财务部会计请假回家生产后又暂时兼任公司会计。在业务招待费上，本着花小钱、办大事、办好事、办实事的原则，采取一切措施，避免不必要的开支。
上半年，我司本着审计出效益、审计防风险、审计强管理、审计促发展的原则，积极配合总部和股东对公司的审计工作。通过上述一系列的有效措施，公司成本支出得到了很好的控制，收入成本率有了明显的降低。
5、大力加强市场营销工作。
虽然今年因为几家船公司撤线和拆线，导致公司理货箱量的流失，但由于我们争取到了一些业务，从而补足了箱量，巩固了市场份额。在件杂货方面，公司加大营销力度，一有信息，及时跟进，不放过任何的机会，今年公司件杂货的理货份额有明显增长，有几个月还超过了_%。在装拆箱理货方面，加大与堆场和货主的联系，扩大合作，上半年，增加了某某物流的一块业务，特殊理货的业务量也有所增加。
公司还和相关码头加强合作，上半年公司与_码头签定了合作协议，其船边、闸口、验关台的相关理货业务已全部委托我司操作。这证明了我司的营销工作取得了成功，并且有了码头这一有力的支持者，为公司经后的发展打下了基础。
二、存在的不足。
(一)员工的思想水平和综合素质有待提高。
公司成立三年来，经过公司的引导和教育，员工的思想水平和综合素质比刚进公司时有了很大的提高，但随着竞争的加剧，客户我们的员工提出了更高的要求。
(二)干部的管理水平和业务技能有待加强。
有一批能抓管理，会拓市场的干部队伍是公司保持持续发展的关键，近三年来，公司涌现出一大批年青的干部，他们在实践中边学边干、边干边学，工作能力、管理水平和个人修养都得到了很大的提升，为公司的快速发展做出了不少贡献，但他们毕竟还年青，无论是工作经验、业务能力、管理管理水平及对外沟通能力都和公司持续发展的需要还存在一定的差距。
(三)规章制度的落实还不够全面到位。
三年来，公司各项规章制度都已建立，并在实践中逐步地健全和完善，可是有了好的制度，还要去全面的贯彻落实。今年，公司在管理上出现一些漏洞，在安全质量上，没有很好地杜绝差错，就是由于规章制度没有完全落实到位，员工没有严格依照规章制度和操作流程作业。
今年市场竞争的残酷性在加剧，只有及时解决市场营销的创新和有效手段问题才能更进一步的扩展业务，掌握市场的主动权。
医保上半年工作总结【第三篇】
光似箭，岁月如梭，这是我从学校毕业第一次踏上工作岗位。作为一名新员工，非常感谢公司提供给我一个成长的平台，让我在工作中不断的学习，不断的进步，慢慢的提升自身的素质和才能。回首过去的六个多月，公司陪伴我走过人生很重要的一个阶段，使我懂得了很多。在此我向公司的各位领导和同事表示最衷心的感谢，有你们的关心才能使我在工作中得心应手，也因有你们的帮助，才能令我在公司的发展上一个台阶。
作为公司经营部的预算人员，在此期间，我充分的认识到这份工作的重要性，同时也发现了自己工作的差距，也使自己明确了下一步努力的方向，现对自己在公司经营部所做的工作做一下回顾和总结：
一、工作情况。
在经营部6个多月的时间中，为了更快更好地融入公司这个团队，为以后的工作打好铺垫，我加紧对公司的各项规章制度进行了解，熟悉公司的企业文化。熟悉经营部运作流程，熟悉有关水利水电建筑预算的定额，参与标书的编制。
二、对于工作新的认识。
对于预算工作，我觉得态度决定一切，对于工作如果没有一个好态度，一切也就无从谈起，只有以认真的态度、以主人翁的精神去对待自己的工作，才会实现公司利益的最大化。
三、工作中存在不足。
由于自身的局限性，对于有些细节方面处理地不是太准确，因为预算工作有一部分是需要时间和经验的积累，不过我相信经验上的不足可以通过勤奋来弥补。对相关知识情况了解的还不够详细和充实，掌握的技术手段还不够多;需要继续学习以提高自己的知识水平和操作能力，加强分析和解决实际问题的能力;同时团队协作能力也需要进一步增强等。
在今后的工作中，我会加强自身学习，结合实际，多从细节考虑，认真做好本职工作，积极配合同事工作项目。积极向同事学习，虚心请教，并以实践带动学习，全方位提高自己的工作能力。克服自己本身存在的诸多缺点，加强学习，为公司的发展壮大贡献自己的绵薄之力。
末，真诚的感谢所有的同事，谢谢你们半年多的相伴，让我倍感温暖和亲切。感谢公司能给刚毕业什么也不懂的我一个这么好的_平台，让我在这些日子里学到了太多不曾有过的东西。也真挚的希望我们在20_越走越好。
医保上半年工作总结【第四篇】
xx年上半年，在院领导的正确领导下，我院医保工作按照县卫生局的工作要求，认真贯彻落实“以病人为中心，以质量为核心，以人为本”的医保工作指导思想，积极做好医保服务工作，完成医院下达的各项工作任务，现将xx年来的工作总结如下：
一、积极参加院里组织的学习，认真领会，领会会议精神实质。
二、认真学习医保知识。
通过医保政策的学习，使我更加深刻地领会到“医保政策”的内涵，并使它在工作中得到了更好的执行。医保工作是医保工作的重要组成部分，为此，我认真学习医保政策法规，保证医保政策及医保工作的有效性及医院保费的开支。并且，在工作中，不断丰富自已的知识，努力提高自已的业务水平。经过上半年的自查，我科室没有发生一起医保事故，且无重大医疗事故，且在今年上半年还完成了门安排的其他工作。
三、认真学习各项政策规章制度，努力提高自身的医德、医风、医技和医疗水平，为我县的医疗卫生工作做出了自己应尽的义务。
四、努力做好自己的本职工作，完成各种医疗文书的书写。
认真学习医保知识，认真领悟医保知识，并且努力做到医保的书面化，让患者通过我院医保知识的普及，减少因此带来的不必要的损失。上半年，我院的医保工作在各级领导的正确指导下，虽然取得了一定的成绩，但是也存在很多不足，如我院医务人员水平不一，收费低，不符医保规定的现象，有很多业务需要向我们进行宣传。
下半年，我院将继续努力，争取在下半年度取得更好的成绩。
医保上半年工作总结【第五篇】
今年一季度，县医疗保障局坚持以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，认真落实县委县政府和省、市医保局各项决策部署，弘扬伟大建党精神，围绕共同富裕的战略目标，牢牢把握推动医疗保障事业高质量发展这个主题，以“抓作风、强管理、提效能、稳推进、可持续”为总体工作思路，全面推进医疗保障各项重点任务落实见效。
一、工作开展情况。
（一）积极推进2022年度城乡居民医保参保缴费。根据省医保局关于延长2022年度城乡居民医保缴费截止期限至3月31日的通知要求，持续做好居民医保参保缴费工作。采取切实有效的措施，加大医保政策宣传力度，提高群众政策知晓率和参保积极性。定期向县委、县政府分管领导汇报参保缴费进展情况，组织各乡镇分片区召开城乡居民基本医疗保险参保缴费推进会，对参保缴费工作进行动员督促和推进落实。局机关干部分组包片指导督促乡镇、街道建立参保台账，收集核实异地参保凭证，摸清参保底数，准确掌握未参保人员名单，精准动员督促缴费参保，不断扩大参保覆盖面。截至目前，全县城乡居民参保缴费289315人，占上年度参保人数的96。38%。
（二）持续推进巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。参保全覆盖方面：加强与统计、乡村振兴、民政等相关部门和各乡镇的沟通协调，准确掌握人口数据信息，认真开展数据核对和信息比对，跟踪核实参保情况，及时督促参保，对在外务工、上学、居住等异地参保人员收集核实异地参保印证资料，确保农村低收入人口全部参保。截至目前，全县脱贫人口139105人，参加本地居民医保124102人、本地职工医保539人，参加异地居民医保4737人、异地职工医保9667人，无法参保60人（死亡41人、参军10人、服刑9人）。边缘人口1951人，参加本地居民医保1836人、本地职工医保7人，参加异地居民医保58人、异地职工医保49人，无法参保1人（参军）。突发严重困难户39人，参加本地居民医保36人，参加异地居民医保1人、异地职工医保2人。农村低保、特困、孤儿等困难群体17716人，参加本地居民医保17279人、本地职工医保21人，参加异地居民医保256人、异地职工医保157人，无法参保3人（参军1人、服刑1人、死亡1人）。资助全落实方面：对城乡特困人员、孤儿按每人320元标准进行全额资助代缴；对农村一、二类低保对象按每人220元标准，农村三、四类低保对象按每人160元标准，乡村振兴部门认定的易返贫致贫人口和脱贫人口按每人100元标准进行定额资助参保，在核实其参保缴费后及时落实参保资助政策。目前，共为147283名困难群众落实参保资助资金1703。33万元，其中脱贫人口125738人、1257。38万元，城乡特困人员、孤儿和低保对象等低收入人口21545人、445。95万元。待遇全享受方面：认真落实住院报销政策，实现困难群众住院报销基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖。1—3月，全县脱贫人口住院6562人次，发生总费用3253。74万元，政策范围内医疗费用2743。13万元，基本医疗保险报销1590。09万元、大病保险报销72。73万元、医疗救助640。99万元，三重保障后脱贫人口住院政策范围内报销比达83。98%；农村低收入人口（特困、孤儿、城乡低保等）住院2548人次，发生总费用1299。16万元，政策范围内医疗费用1112。99万元，基本医疗保险报销674。65万元、大病保险报销56。64万元、医疗救助295。41万元，三重保障后农村低收入人口住院政策范围内报销比达92。25%。全县4家县级医疗机构和23家乡镇卫生院全部执行“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算服务，308家村卫生室全部接通his接口，能够正常开展门诊即时结算报销业务。防返贫监测和帮扶方面：实时掌握脱贫人口、边缘人口和其他特殊困难群体家庭人口患病住院费用报销情况，每月定期对重点监测人口住院自付费用进行统计，对按政策报销后自付费用高于6000元的脱贫人口和边缘户患者、自付费用高于10000元的一般农户家庭患者，及时反馈各乡镇，并推送到民政和乡村振兴部门，对符合救助条件的给予临时救助，确保不发生因病致贫或返贫现象。1—3月，共向各乡镇和民政、乡村振兴局反馈、推送按三重保障政策报销后自付费用高于6000元的脱贫人口、易返贫致贫人口患者275人次，自付费用高于10000元的一般农户家庭患者348人次，并积极协调予以救助，防范化解因病致贫返贫风险。
（三）不断强化基金监管，全力维护医保基金安全稳定运行。不断提升基金监管能力和水平，健全完善以日常巡查、专项督查、重点检查、专家审查等为主的监督检查常态化机制，综合运用人工审核、数据对比分析等手段，切实加强医保基金监督管理。结合日常检查和省医保局飞行检查发现的问题、审计反馈问题等，加大对定点医药机构违约违规报销医保基金问题的查处力度。建立健全部门协同配合的综合监管机制，与公安、卫健、市场监管等相关部门召开联席会议，持续开展打击欺诈骗保专项行动，形成监管合力，保持高压态势，严厉打击骗取或套取医保基金的行为。按规定开展基金监督检查和处罚，对全县范围内的28家定点医疗机构、59家零售药店（诊所）进行了常态化、全覆盖监督检查，对发现的违约违规问题线索进行了调查处理，形成强大震慑，确保医保基金安全稳定高效运行。
（四）推进医保支付方式改革和药品、医用耗材集中带量采购政策落实。严格落实《武威市dip支付方式改革三年行动实施方案》部署，县医院在全市率先实行dip实际付费，县中医院和绿洲医院完成模拟运行，即将实现dip实际付费，各乡镇卫生院认真学习dip付费相关政策和知识，提前着手准备dip付费改革，切实提高医疗服务质量和医保基金使用效率。认真落实国家组织药品和医用耗材集中带量采购政策，不断健全集中带量采购工作机制，加大政策解读和宣传力度，持续推动招标中选药品和高值医用耗材集中带量采购工作，推进药品和医用耗材集中带量采购常态化，推动优质低价药品进入乡镇卫生院和村卫生室，为群众提供更多质优价廉的药品和医用耗材。
二、存在的问题及下一步工作计划。
半年来，我县医疗保障工作虽然取得了一定成效，但也还存在一些问题和不足：一是参保缴费还有差距。部分城乡居民未缴费参保，有些乡镇异地参保凭证未按规范收集齐全。二是药品耗材带量采购进度缓慢。各定点医疗机构药品和医用耗材带量采购存在报量不准确、任务完不成、回款不及时等问题。三是基金监管压力仍然较大。部分定点医疗机构还存在低指征入院、过度医疗、虚计诊疗项目、违规收费等违约违规行为，医保基金监管面临的形势依然比较严峻。四是经办服务还有堵点痛点。还存在经办人员政策不熟悉、服务态度生硬、电话接听不及时等问题。
下一步，我局将进一步落实工作责任，全面做好医疗保障各项工作。一是持续巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果。全面落实“四个不摘”总体要求和“参保全覆盖、资助全落实、待遇全享受、‘一站式’结报”4项硬任务，确保政策落实“不落一人、不差一户”。健全完善和落实防返贫监测和帮扶机制，坚决防止发生因病致贫返贫现象。二是强化医保政策宣传培训。不断创新宣传方式方法，采取切实有效的宣传手段加强医保政策宣传教育，提高群众政策知晓率和满意度。三是全面落实待遇享受政策。按照政策规定为参保群众落实医疗保障待遇，切实维护群众健康权益。四是不断加强医保基金监管。切实提升监管能力和水平，严厉打击欺诈骗保行为，全力守护人民群众的“看病钱”和“救命钱”。五是持续深化医保支付方式改革。全面推进dip付费改革，争取年内70%以上的定点医疗机构实行dip付费，到2023年底实现县内定点医疗机构dip付费方式全覆盖。六是推进药品集中带量采购。认真组织落实药品和医用耗材集中带量采购，推进带量采购常态化，大幅降低药品和医用耗材价格。七是提升医保经办服务能力。按照“放管服”改革要求，突出“减材料、减流程、减时限”，精简办事材料，优化服务流程。推进医保经办服务窗口标准化建设，深入实施“好差评”制度，促进医保服务质量和群众满意度持续提升。
医保上半年工作总结【第六篇】
转眼就跨入七月，步入20xx年度下半年，综合部作为一个职能管理部门，是企业文化建设的重要部门，也是承上启下、沟通内外、协调左右、联系四面八方的枢纽。
20xx年上半年，公司管理层重新制定了经营战略方针，改变了管理模式，在短时间内给公司内部带来了极大的冲击，集团各分公司、办事处、部门都经历着前所未有的考验。在公司领导的大力支持下，综合部在这期间大胆尝试，果断的在行政制度和人事制度方面推出了一系列的改革措施,部门全体员工相互鼓励、共同协作，其它部门全力配合与监督，终于使公司综合部工作逐渐步入正轨。 为了总结经验、寻找差距，促进部门各项工作再上一个台阶，现将20xx年度上半年工作总结及20xx年度下半年工作展望汇报如下：
（一）人事管理
1．人力资源战略管理。
综合部结合公司的发展规划与领导的经营思想，在20xx年上半年开始搭建公司的人力资源管理体系，初步完成了公司人力资源6大管理模块中的3个模块的建立：人力资源规划、招聘与配置、绩效管理，从真正意义上把公司从以前的人事管理提升到目前的人力资源管理。综合部的角色也从以前单一的行政人事管理、控制，演变到目前的服务和协助各部门管理的角色。
2．优化集团公司组织架构，修订各岗位权利、职责。
20xx年上半年，综合部重新对集团公司高管进行了职责修订，对集团公司的各分公司、办事处、各部门的组织架构、工作职责和职能进行了梳理和了解；对集团公司的组织架构、工作职责和职能做出重大调整，对集团公司员工进行了合理配置与规划，使人员达到人岗相适、人事相宜、人尽其才、才尽其用、配置合理，减少了人力成本的浪费，明确了岗位权责。
3、建立、建全人事档案管理。
由于公司前期没有专职人员管理人事档案，没有建立健全的人事档案管理体
系，在人事档案管理工作上出现一些疏忽、错漏。但在20xx年上半年起我们开始对人事资料进行清理、归档、按年份装订，在人事手续办理方面严格把关、认真核实，做好统计，做到有据可查，依章办理。
(1) 重新对现有人员进行了建档工作，对资料不齐全、不正确的员工进行了补充和修改。
(2) 对各部门、人员进行分组建档，便于工作操作和核查、调动和管理。
(3) 办理公司新进、离职、调动等手续;对离职人员的自离、辞工、病退等实行分类整理存档，便于查证;同时做好调动、提拔人员等档案资料信息保管，月底传新进、离职、调动人员资料到财务部。
(4) 实行各部门负责人对在职人员的人数每月进行统计，并对离职人员、新进、调动人员作月统计并进行核对，方便了部门、人事、财务查找、结算管理，增强了人力资源管理。
(5) 及时做好档案材料的收集、整理、归档。
4、人员招聘与配置。
随着集团公司业务快速发展以及公司规范化管理的需要，各部门和各分公司、办事处对人才的需要成为一个迫切的问题，综合部根据各部门人员的实际需要有针对性、合理性招聘员工，以配备各岗位;通过采取一系列切实措施，如：网上招聘、内部推荐、熟人介绍等各种办法招揽合适的人才。
（二）行政管理
1、集团公司制度的制订与修订。
理、车辆管理等一系列做了整理和建设。目前各方面工作已经初步规范，在实际工作中应用管理。
2、集团公司车辆的管理。
由于公司前期没有明确的制度规定和规范用车制度；公司车辆使用频繁，出现一些公车私用的现象，集团公司车辆费用高，针对这一现象在20xx年5月综合部制定了集团公司车辆管理与使用的制度，及时保障车辆合理使用安排，同时也相应控制费用，我们办理了加油卡，并且每次出车都做好行车记录。
3、严肃劳动纪律。
综合部在20xx年加强考勤管理，在全公司上下协助下抓按时上、下班时间，规范考勤制度，如员工签到表、员工考勤抽查表等。并开始着手制定请(休)假制度、加班制度、旷工制度等一系列考勤制度，以便能规范劳动纪律，这样即维护考勤制度的严肃性，又从另一方面激励了在岗员工的积极性，进而大大改善了公司的工作作风。
4、明确公司称谓和司徽。
为便于集团公司规范化的管理，对外展开业务，有效保护集团公司合法权益，经集团公司研究决定，20xx年5月下发发文对公司的称谓和司徽进行明确，并印制相对应的名片、方便对外联系工作。
5、集团公司网站建设。
21世纪是信息科技时代，公司开始了解到网络的重要性，从20xx年上半年开始，公司开始筹备建立自己的主页网站，希望通过网站宣传我公司的形象，树立公司品牌，展示公司的产品，提高公司的服务质量，加强与客户之间的联系，以及寻求新的商机。
（三）未来的展望
下半年，我们有信心做出更高质量的成绩，为公司员工提供更加满意，更加周到细致的服务。在继续做好本职工作的基础上，我们将会在完善制度、规范流程、明晰岗位职责等薄弱方面下工夫，努力向全公司员工交出一份满意的答卷。 下半年主要工作重点有以下几方面：
1、完成高管职责的岗位修订工作；
2、加大力度宣传企业形象，完成公司门户网站的筹备、组建工作，及公司宣传册的制作；
4、完善集团人事制度建设，如：综合管理责任制考核、考勤制度的修订和完善等；
5、完善集团人事制度建设，如修订员工手册，等工作
6、加强公司员工的思想建设，提高公司员工的思想觉悟，如建立党、团、工会组织
7、优化公司卫生环境管理，如检查防范员工宿舍的防蚊防鼠工作。
20xx年已过去大半年，综合部在面对重大考验的时候没有停下脚步，依旧在探索更为合理、更为适用的管理方法和模式，做好后勤协调工作。在20xx年下半年里，综合部将继续围绕集团公司中心工作，克服缺点，改进方法；深入调研，掌握实情；加强管理，改进服务；大胆探索行政人事部工作新思路、新方法，促进工作再上一个新台阶，为集团公司的健康快速发展做出更大的贡献。
医保上半年工作总结【第七篇】
1、多措并举广泛宣传政策。
一是印制我市城镇职工及居民基本医疗保险、工伤、生育保险政策读本26000册，并发放至各参保单位和个人；二是组织干部职工深入社区、乡镇和工业园区开展医疗、工伤、生育保险主题宣传活动；三是利用报纸、电视、政府网站等媒体进行常态宣传；四是通过手机短信适时发送参保续保温馨提示，让广大居民第一时间知晓参保时间和最新医保政策。上半年，累计开展医保主题宣传活动3次，通过电视广告宣传4批次40天，发送手机短信宣传万余条。通过以上多形式、多角度医保政策宣传活动的开展，使广大群众第一时间知晓今年的参保时间、缴费金额和医保参保、报销等经办流程、二次补偿等政策，提高政策知晓率，进一步扩大医保宣传面。
2、大力推进城镇居民医保参保工作。
截止6月22日，城镇居民参保人数106370人，完成全年目标任务的%。主要采取了以下工作措施：
一是领导重视，早作布置。市政府领导高度重视医保工作，于2020年11月以市政府办下发了2020居民参保任务文件，将居民参保任务分解到各乡镇和有关部门，完成情况作为各乡镇和有关部门全年综合工作的一项具体考核指标。
二是层层落实，强化责任。年初，我们根据政府工作目标任务要求，成立了城镇居民基本医疗保险扩面工作领导小组，由局长任组长，分管领导任副组长，将扩面任务分解到各科室，责任到人，通过加强责任落实力促居民医保扩面工作的开展。
三是深入基层，强化督导。建立了局各科室与乡镇对口联系工作机制。坚持每月至少二次下到各自挂点乡镇开展城镇居民医疗保险扩面宣传、指导服务，帮助各乡镇开展居民医疗保险扩面和解决各乡镇工作中存在的问题。
3、实行“医疗、工伤、生育保险”统一征缴，防止选择性参保。
个别机关事业单位对工伤、生育保险政策了解不够，参保意识不高，不愿办理缴纳工伤、生育保险。我局通过多渠道宣传政策，尤其是结合工伤、生育案例，以事实说话的方式，促进了“三险”统一征缴，防止选择性参保，不但保障了职工的合法权益，而且有效维护了各单位的信访维稳工作，扩大了民生保障覆盖面，提高了参保单位的积极性。
4、开展病种付费方式改革调研。
我市作为公立医院改革第二批试点县市，必须开展按项目付费、按病种付费、按服务付费等付费方式改革，今年3月份，我市作为市六个县市“病种付费方式改革”之一，按照市局统一部署安排，积极开展付费方式改革调研。目前，已完成201x年-2020年度相关数据的搜集、整理工作。
医保上半年工作总结【第八篇】
现将本人的工作思想情况总结如下：
一个人不论干什么工作，处在什么位置，都必须把学习放在首位。只有不断加强学习，提高自身的政治、业务素质，才能做好工作。在不断提高自身政治思想素质的同时，我还抓紧时间学习业务知识，提高自己的业务水平，我认真学习医疗保险各项政策法规和规章制度，阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍，增强自身业务能力，熟练掌握工作业务流程每个环节，经过不懈努力，我具备了一定的理论文化知识和专业技术知识，积累了一定的工作经验，政治业务素质得到了全面提高，岗敬业，扎实工作，全心全意为参保职工提供服务从事医疗保险工作期间，我积极参与了医保中心的筹建工作，参加了x年上半年医保工作，认真完成医疗保险的各方面工作.一是做好调查采集工作，宣传医保政策法规，动员参保；二是发放各种医保卡、宣传单，热情为参保人办理各种参保手续；三是接待来信来访，提供咨询服务.目前，我街道的医疗保险参保工作基本上已达到人人参保.
在工作和生活中，我始终严格要求自己，一贯保持着应有的道德品质和思想情操，强化廉洁自律意识，加强自我约束能力，积极投入警示教育活动中，时时自律、自警、自励、自省，从讲学习、讲政治、讲正气的高度，树立正确的世界观、人生观、价值观，强化法制观念，提高政治素质，踏踏实实做事，老老实实做人，切实转变工作作风，内强素质，外树形象，同时努力做到尊敬领导、团结同志、关心集体、服从组织，与时俱进、开拓创新。
半年来，我在工作和学习中也存在着一些缺点和错误，如工作中有时出现求快失稳，学习上不够高标准、严要求等问题，取得的一点成绩与医保工作的实际需要相比，与领导的要求相比，都还存在着一定的差距。今后，我将进一步加强学习，提高工作能力和水平，努力争取工作学习更上一层楼，为更好地完成本职工作打下坚实的基础。