在2024年全市养老服务工作年中推进会上的汇报发言

在2024年全市养老服务工作年中推进会上的汇报发言

尊敬的各位领导，同志们：

习近平总书记指出，要推动养老事业和养老产业协同发展，发展普惠型养老服务，完善社区居家养老服务网络，构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。作为**中心城区，**区现有60周岁及以上老年人口23.68万人，占全区户籍总人口比例26.82%；全区14个街道中有7个老龄化程度超过30%，其中老龄化程度最高的小营街道，60周岁及以上老年人口占比达40.03%，街道社工人数与服务老人数比为1153。为满足日益多元化的社区养老服务需求，同时有效推进基层社区减负增效，**区以小营街道为试点，重点围绕高龄孤寡、独居、残疾等特殊困难老人，上线独居老人安全守护“一件事”应用场景，探索数字赋能的原居安养新路径。

一、数据集成立体画像，实现从人找服务到服务找人

聚焦为老服务中人口底数不清楚、供需匹配不精准等问题，搭建数字驾驶舱，互通共享信息、细化老人标签，通过多维度数据匹配绘制老人立体数字画像，实现细分服务群体，精准匹配政策。

明确标准，厘清底数。协同民政、卫健等11个部门，明确独居老人、孤寡老人等5类重点服务对象标准和范围，依托区基层社会治理数据库（“一表通”），梳理独居老人安全守护“一件事”数据清单，提炼孤寡、失能、独居、高龄等50个数据字段，为每名老人打上精准标签，实现人房绑定率100%。

数据集成，丰富维度。贯通“浙里康养”、社区卫生服务系统、智慧消防平台、市水务集团、国家电网等9个数源系统，归集家庭签约医生、燃气信息、就诊记录、自理能力、慢病信息、用水用电信息等17类数据项，建立独居老人数据专题库，强化数据汇聚治理和共享应用。

一人一档，综合评估。为每名独居老人建立“一老一档”，涵盖基础信息、健康信息、挂包力量、走访服务记录等5大模块内容，上线“安全指数”和“服务指数”2个综合研判指标，主动推送相应服务，提高服务资源与需求匹配效率，实现从老人及家属自行问询查找政策到通过老人信息大数据处理的转型。目前小营街道已实现1384名独居老人“一人一档”全覆盖，通过档案共享，社工以及监护人对独居老人的可关注内容扩面500%，重点老人的关键服务和安全保障覆盖率提高至100%。

二、流程优化工作闭环，实现从模糊感觉到精准服务

聚焦为老服务参与部门多头、服务内容重叠、服务不及时或无法全天候等问题，优化工作流程、重塑工作机制，积极打造集分析、研判、预警、指挥、服务于一体的闭环式养老服务新模式。

聚焦高频事项，编制服务清单。以承接全省老人居家护理试点工作为契机，全面梳理各部门基本养老服务项目，整合各方服务资源，将安居守护、网格走访、老人送餐、老年助医、其他个性化服务等5类服务事项统一纳入“一件事”集成套餐服务，确保助老工作不重复、不失位。

创新算法模型，提升预警能力。重点关注老年人安全问题，结合老人独处、外出、就医等不同场景，数字赋能创新走访超时、烟感预警、水务预警、电力预警等8个预警模型，其中包括7个单项预警模型以及“三色”综合预警模型，运用人工智能算法，结合历史数据对比，根据异常波动程度进行分级监测，对独居老人做到时时关注、及时服务。如结合每名老人的感知设备、水务、电力、烟感等实时数据情况，分级触发红、橙、黄不同类型预警；结合老人慢病信息及门诊开药记录，形成老人就医用药提醒模型等。目前已归集就诊、水电等各类数据4万余条，闭环处置各级预警600余次，为独居老人保驾护航。

打造处置闭环，实现全域监督。线上线下联动互通，将独居老人服务和预警事项接入基层治理“小脑+手脚”流转处置体系，建立健全“网格预警、研判派单、受理处置、分类办结、督查评价”的全流程闭环式工作机制，对处置措施、反馈时效等关键环节进行线上留痕管理，以覆盖率、频次、办结满意度等实时指标进行全过程监督评价，确保为老服务高效响应、监管到位。以高温预警服务为例，针对35℃以上高温天气，实时监测老人8小时未出门以及未移动情况，目前已触发273条，联动社区以及第三方养老服务团队，第一时间确认老人状况，同步进行上门走访慰问。

三、多跨协同各方联动，实现从单打独斗到共治共享

聚焦为老服务条线单一、服务内容零散、效率偏低等问题，积极推动政府、家庭、企业、社会组织等多方协同参与，改进社区居家养老服务质量，拓宽服务类型，满足多方面养老需要，不断提升老年人的获得感、幸福感和安全感。

协同队伍，强化响应机制。整合各部门投放到社区的养老服务资源，以家属为独居老人安全守护第一责任人，社区、社会工作者、街道综治队伍、家庭签约医生等为补充力量，形成多方协同、联动响应机制，增强重点老人的问题发现、处置能力。如卫生服务中心签约医生在上门诊疗、跑腿配药的同时，同步提供政策解读、法律咨询等网格事项代服务，有效提升上门效率，老人满意度显著提升。

联动资源，成立“守护联盟”。打破机构、企业、医院、高校等各方参与养老助老方面的“围墙”，整合社会资源，为居家养老的老人提供高品质、多样化的服务，构建“社区养老生活共同体”。目前已引入建设银行、养老机构、浙江大学公共卫生学院、国网电力、**市水务集团等力量，形成全社会参与助老为老服务的合力。目前，社区与养老机构合力完成270余次服务预警处置，相关案例数据被浙江大学公共卫生学院《基于5G和移动互联网的数智赋能的慢病管理项目》调研报告收录。

以老养老，探索“时间银行”。紫金社区试点实施互助养老“时间银行”，招募党员、楼道长、热心公益的低龄老人为志愿者，为孤寡、困难的高龄老人提供志愿服务，打造“互助+养老”志愿服务品牌、推动形成“一代帮一代、低龄扶高龄”的养老良性循环，促进老有所为同老有所养相结合，为破解老龄化群体养老难题开辟新思路。

发言完毕，谢谢大家！