工程索赔申请书 工程索赔申请书4篇

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工程索赔申请书【第一篇】

xx监理有限公司：

兹有我施工单位施工的_______工程，在__年__月__日，大批的当地村民进入施工现场阻止我施工单位施工作业；随后施工单位，监理单位，设计单位和业主单位现场调解仍没有劝服当地村民，并且在此期间政府部门出面协调和设计单位对基础的形式变更后，当地的村民还是到施工现场阻工。

经上级部门和业主单位的同意，我施工单位于__年__月__日正式停工待命。为了保证复工后的正常进行，停工期间现场的机械设备和周转材料一律停滞在工地，现场施工人员不予放假在现场组织学习和安全教育，等候工程复工；在此停工期间给我施工单位造成较大的经济损失和工期延误。

停工期间发生的费用及损失如下：

1、施工人员的误工费；

2、项目部管理人员的管理费；

3、机械设备的闲置费；

4、材料损失的补偿费。

我施工单位按照合同约定内容的程序向贵监理单位提交费用及工期的索赔意向。

申请人：

日期：

工程索赔申请书【第二篇】

申请人：

情况说明

工程名称：肥西严店乡____-___年应急水利水毁修复堤防滑坡治理

施工单位

合肥君子兰园林工程有限公司

建设单位

肥西县严店乡人民政府

情况说明：

1、我公司承建肥西严店乡____-___年应急水利水毁修复堤防滑坡治理工程，应建设单位要求，我单位人员、机械以及相关材料于___年1月15日进场施工，因政府与当地老百姓没有协调好，现场无施工作业面，导致工程停工，造成我单位很大的人工费、机械设备费的损失。

2、因为该项目是应急水利水毁修复，我单位本计划在汛期来临之前完成该项目，现在由于不具备施工条件造成工程停工。如果短期内再无法开工，我单位无法保证在汛期（每年约5月份）来临前完成该应急水利水毁修复项目。

申请人：

日期：

工程索赔申请书【第三篇】

致陕北矿业有限责任公司技改部、陕西中安监理公司：

我单位在机修车间工程施工中预到地方老乡因不明原因生事而发生停工一事和不明原因大网高压停电停工所引起的工程费用一事提出索赔报告。

1：我方从20xx年5月13日开工以来积极组织施工队伍不分昼夜的紧张施工，5月19日验收基层合格，5月20日刚进入基层沙砾石回填工作，在5月21日由于不明地方老乡因与矿上发生的不明原因的冲突而致我单位的工程无法正常进行而停工至5月28日中午10点才重新施工，其中发生的人工费和机健费用如下：

至共计7天时间，每天工作12小时：早晨5点至8点，中午9点至13点，下午15点至20点。

1）：人工费：管理人员：五人x7=35日=工日。施工人员：21人x7=147日=20工日。

2）：机键费：压路机7x一小时400元x12=33600元装栽机7x一小时200元x12=16800元；在我方二次施工中的基础垫层混凝土刚刚完成进入独立柱钢筋混凝土基础施工时，有因大网高压停电而发生的'停工费用：中午10：00左右停电至21日中午11：30来电共计：停工工时小时。

1）：管理人员：5人/8=工日。

2）：钢筋工：8人/8=工日。

3）：木工＜＞班：/8=工日。

4）：施工班：22人/8=工日。

5）：其他工人：/8=工日。

以上是我方发生的实际费用，敬请你们给予解决答复为盼最终费用按决算走。

赔偿请求人：______

委托代理人：______

____年____月____日

工程索赔申请书【第四篇】

中国人民财产保险股份有限公司：

兹有我院住院患者李全三，男，45岁。因右小腿砸伤，当时诊断：右胫骨下1/3粉碎性骨折。于20xx年11月6日在我院做骨折切开复位钢板内固定术。术后一年拆除内固定钢板，患者行走后出现右小腿骨折处疼痛、肿胀，经X线检查发现右胫骨发生二次骨折。于20xx年12月7日再次住院行右小腿夹板外固定，右小腿免负重，应用促进骨折愈合药物及改善局部血液循环类药物等治疗，于20xx年5月31骨折愈合出院。用人单位凌源钢达集团公司认为二次骨折与内固定钢板拆除过早有关，属医院方医疗失误。要求负担20xx年12月7日至20xx年5月31日住院期间的医疗费（元）。凌源钢城中心医院已在中国人民财产保险股份有限公司参加《医疗责任保险》，特此申请索赔，索赔金额壹万伍仟壹百玖拾肆元贰角贰分整。￥：元。

申请人：凌源钢城中心医院

20xx年6月10日