外科护理论文【精编4篇】

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外科护理论文【第一篇】

摘要目前，社会人们对口腔外科的护理工作越来越重视，口腔外科并发症的预防及护理也被提升到了广泛议论的层面，笔者结合自身多年的口腔外科护理经验，对口腔外科并发症的预防及护理进行了详细的分析，以期促进我国口腔外科并发症的预防及护理的水平。

关键词口腔外科；并发症；预防；护理

前言：

从现代医学的范畴来讲，口腔外科的并发症有两类，第一类是患者在接受手术之后，出现的出血、感染、甚至是窒息等情况；第二类是颈淋巴清扫术后出现的乳糜漏，难以吞食等现象。熟悉口腔外科并发症出现的具体原因，观察患者的临床表现，并掌握科学合理的护理方法，是对口腔外科护理人员的新要求。

1呼吸道阻塞的具体原因以及护理方法

口腔分泌物旺盛：口腔外科的患者在接受外科手术后，因无法进食而输入大量生理盐水，这些药物会促成口腔分泌物的旺盛形成，导致呼吸道分泌物剧增，然而患者的口腔正常功能尚未恢复，不能对分泌物过多进行吞咽、咳嗽等正常自我保护反应，很容易造成患者的呼吸道阻塞，临床表现为患者咽喉部位有痰鸣音发出。

护理方法：就是利用外力帮助患者疏通呼吸道，使用吸痰机将患者喉部过多的分泌物吸出，此过程每次的操作时间都不宜过长，否则会造成患者缺氧，导致更加严重的后果。

舌体向喉部坠入：患者在接受口腔外科手术之后，麻zui药的药力停留时间过长，患者舌头的肌肉与下颌骨不受患者生理意志的控制，当患者处于仰卧状态的时候，舌体向喉部自然坠入，导致患者呼吸道阻塞，呼吸困难，临床表现为打鼾，比较严重的情况是患者呼吸困难，体内含氧量急剧下降。

护理方法：首先要改变患者的仰卧姿势，让其保持全坐姿或者是半身坐姿，将患者头部稍微向前伸出，用双手向上托起下颔，使向喉部坠入的舌体重新回到原来的位置，通畅呼吸道。

喉部痉挛收缩：喉部痉挛就是通常所说的喉部抽筋，是声门闭合反射过度亢进的临床表现，受咽部应激性增高支配猴头的迷走神经兴奋性所影响，临床表现为呼吸困难、声门紧闭、发出强烈的喉鸣音、干咳、发绀等现象。

护理方法：喉部痉挛收缩临床表现较轻的可以通过按摩喉部的方法进行缓解，而重度喉痉挛的患者则需要依照医生处方，为患者注射氯琥珀胆碱50mg，并且加带氧气面罩。

2出血现象的预防措施与护理方法

口腔是人体的血管密集区域之一，对于手术疮口较大的患者的护理，更要注意术后是否有出血现象。出血分为内出血与外出血，外出血容易判断，只需要观察包扎疮口的纱布是否有血染现象即可，而内出血则需要在对患者进行呼吸道异物吸除的过程，仔细观察吸出的异物是否有血迹。

预防措施：手术结束，在缝合伤口的时候，要确保患者体内没有渗血现象，同时，在术后可以遵照医嘱给患者服用止血药物，或注射新鲜血液凝血因子。

护理方法：患者如果发生大量出血的现象，护理人员应立即对出血位置进行强力施压，控制出血量，并及时通知主治医师，做好手术止血的一切准备。

3术后疮口感染的预防措施与护理方法

一般来说，术后疮口感染出现临床症状的时间不会超过4天，临床表现为体温升高，出现发烧现象，脉搏与心跳加速，白细胞含量增多，中性粒细胞比例升高，疮口周围出现红肿以及流脓现象。

预防措施

进行口腔外科手术之前，增强患者自身的身体素质，保证睡眠质量，日常饮食注意多摄取高热量高维生素的食物，提高患者的抗感染能力。

手术进行的前一天，剃除干净手术区域的毛发，在剃除的过程，要注意不能剃损表皮，并用特定的消毒液进行表皮局部消毒。

口腔外科手术进行的过程中，必须要使用经过严格消毒的手术器械，医护人员严格遵守手术的程序，包括换手术服、双手消毒等步骤，确保手术的无菌的环境下进行。

护理方法

在手术疮口已经出现细菌感染的情况下，及时为合理地患者注射抗生素，更换敷料，防止细菌蔓延，扩大感染区域；如果疮口已经出现脓肿，并且有脓液流出，证明感染已经非常严重了，此时需要联系患者的主治医师，利用手术将已经出现严重感染的部分切除，并装置引流条引流脓液，促进疮口的结痂。

4结语

总而言之，口腔外科与所有外科手术一样，都具有比较高的风险，术后的护理也应该得到相应的重视。我国的医疗水平正在不断提升，与医疗工作配套的护理工作的水平也应该得到相应的提高，基于此，必须要加强口腔外科护理工作人员的专业素养以及专业水平，促进我国医疗事业的健康发展。

参考文献

[1]陈进文，陈幻，何芳，宁成诚，王振稳，庞秋华。 口腔冲洗加涂擦法口腔护理并发症的预防及护理[J]. 护士进修杂志，2010，01：64-65.

[2]曲进，赵彤霞。 口腔外科手术后并发症的预防及护理[J]. 吉林医学，2010，29：5221-5222.

[3]黄玉凤。 刍议口腔外科手术后并发症的预防和护理[J]. 中外医疗，2013，15：135-136.

[4]吴益芬，徐慧琴，郑艳萍。 皮瓣修复口腔颌面部缺损并发症的预防及护理[J]. 护理学杂志，1998，02：95-96.

外科护理论文【第二篇】

内容摘要

情景教学是以激发学生学习兴趣为核心的一种教学方法，其更为注重学生的实践、感悟与参与，强调形象逼真的教学环境的营造，

重视认知活动与情感活动的相互结合，旨在推进学习方式与教学方法的变革。

情景教学法在外科护理教学过程中的应用，有利于学生更加深入了解与掌握专业知识和专业技能，从而为临床实习与未来工作实践奠定基础。

关键词

情景教学法；外科护理；教学质量；教学成效

随着经济生活水平的逐渐提高，人们对身心健康的关注度也随之提升。

外科护理作为保障人们身心健康的一个重要专业，根据其强实践性的特征应用情景教学法，不但能够提升教学质量与教学成效，

而且可以有效激发学生学习外科护理知识的兴趣，尤其是有助于培育学生理论联系实际的能力与创新意识。

基于此，本文将分析情景教学法在外科护理教学中的应用优势，探讨情景教学法在外科护理教学中的应用路径，以促进外科护理教学任务与教学目标的实现。

一、情景教学法的基本概述

(一)基本内涵。

情景教学法是指在教学过程中为实现既定的教学目标，结合实际教学需要，营造、创设或者引入与具体教学内容相对应的场景氛围，

强化学生切实的情感体验，帮助学生精准高效地理解与掌握教学内容，促进学生的身心全面发展，提升教学质量与效率。

从情景教学法的基本内涵可以看出，情境教学法对启发学生的思维、培养学生的综合情感、丰富学生的想象力等具有独特的。功能与作用。

(二)理论基础。

情景教学法的理论基础主要包括心理学与教育学这两种理论基础。

其中，心理学认为人类的心理过程通常由认知过程与情意过程这两方面组成，情感与情绪能够影响人们的认知过程，尤其是在情绪良好的状态下，人类的认知过程会更具创造性与效率性。

而情景教学法所创设的良好教学场景，不但可以对学生的情感素养进行开发，形成相对稳定的驱动力，而且能够让学生在愉悦轻松的环境中学习与锻炼。

教育学认为教育必须顺应学生的身心发展规律，符合全面发展的素质教育目的，在教学过程中科学定位教师与学生所充当的角色，把握好智力活动与非智力活动之间的关系。

[1]而情景教学法正是在尊重学生主体性地位的基础上，逐步引导学生积极主动学习知识、锻炼技能，是实现学生全面和谐发展的一种重要教学手段。

对外科护理教学而言，了解与掌握情景教学法的理论基础，有助于更加科学高效地推动外科护理教学的可持续健康发展，对培养高能力、高素质的外科护理人才具有不可替代的意义。

二、情景教学法在外科护理教学中的应用优势

(一)激发学习兴趣。

教师在传统教学法中占据着绝对的主导地位，主要以“灌输式或者“填鸭式的教学方式为主，虽然在有限课时内能够讲授较多的知

识点，但整体教学过程却非常枯燥，不易于调动学生的学习动力与学习兴趣，教学质量与教学效果偏低。

当前我国多数学校的外科护理专业教学依然以传统教学法为主，加之外科护理学科中的同一系统内容往往包含多种疾病，

这就造成学生在了解与掌握相关知识内容的过程中容易混淆或者遗忘，导致学生在临床实践中不能快速准确地区分具有相似病情患者的不同之处。

然而，注重寓教于乐的情景教学法，却能够很好地弥补传统教学法的不足，促使课堂气氛更加活跃，激发学生的学习兴趣与动力。

同时，情景教学法重视场景营造的思维模式，有利于提高学生对知识内容的准确认知，特别是能够丰富学生的临床经验、增强临床操作的自信心。

外科护理论文【第三篇】

摘要目的：探讨外科患者术后疼痛的护理对策，提高临床护理水平。方法：对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析，总结护理方法。结果：本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失，住院时间3~28d，平均，出院时均无明显疼痛感，对护理工作表示满意。结论：外科手术术后疼痛较为常见，对其进行护理干预和止痛处理可以缓解疼痛，为患者机体尽快回复创造条件。

关键词术后疼痛；护理；外科

近年来，随着医学理论和医疗水平的不断发展，人们对疼痛的生理认识不断深入，疼痛治疗的新技术层出不穷，使得各种疼痛的治疗得到了显著改善。术后疼痛是外科手术后的常见问题之一，许多患者忍受不了而增加了手术治疗的痛苦。如何提高患者对术后疼痛的耐受性、减少术后疼痛成为了当前研究的重要话题。本文就我院自近年来多例外科术后疼痛患者的护理方法介绍如下，以期对缓解术后疼痛有所帮助：

1、临床资料

对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析，其中男162例，女206例；年龄12~76岁，平均岁；手术类型中肝胆手术125例，胃肠手术76例，甲状腺手术68例，阑尾手术53例，其他46例；按照口述分级评分法（VRS）对患者进行疼痛分级，让患者从所提供的形容疼痛强度级别的词汇中选择出适当词汇对自身疼痛强度进行描述，其中轻度疼痛48例，中度疼痛176例，重度疼痛144例。一般患者表现为应答反应频繁如惊恐、呻吟、叹气等；出现自发反应如抚摸疼痛部位、护卫身体某些部位或区域或将身体固定于某种特殊姿势等；部分患者出现功能限制和障碍，如静止不动、过多的躺卧等被动行为；患者服药态度及频率改变，睡眠习惯发生改变。

2、结果

本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失，住院时间3~28d，平均，出院时均无明显疼痛感，对护理工作表示满意。

3、护理方法

心理护理

疼痛不仅仅是一个生理过程，同时也是一个复杂的心理表现过程，在疼痛产生过程中有需要心理社会因素参杂其中，从而改变疼痛的原本性质。对疼痛患者实施心理护理重在让患者明白疼痛的机制，提高对疼痛发生的认识，从而分散患者对疼痛的注意力［1］。进行心理护理可从患者计划执行手术时即开始，首先帮助患者熟悉病室及医院环境，减少患者对环境的陌生感；告知患者围术期应注意的事项，哪些事情是可以增加术后疼痛的，应尽力避免；让患者了解手术治疗的目的和可能发生的并发症包括术后疼痛，告知其采取的止痛措施，以减轻其恐惧和焦虑情绪。对于术后发生疼痛的患者除了对患者进行心理安慰外，还应该仔细倾听患者对疼痛的诉说，有些患者术后不能用语言表达疼痛感，则只能通过面部表情、眼神、头部和四肢的运动等试图告知医护人员，护理工作者应掌握多种疼痛评估的方法，确保患者疼痛评估的准确和客观。此外，术前即应教会患者自我放松的方法，如放松躯体和精神、做深呼吸运动和肌肉松弛训练等，待术后疼痛时参考使用［2］。

一般护理

术后为患者创造良好的病室环境，注意调节光线和室温，定时开窗去除异味；寻找可能引起患者疼痛加剧的因素，减少探视和护理操作，保持患者的安定平静；为患者调整良好的体位姿势，定时更换卧位，尽量保持舒适体位；患者疼痛时应积极采用分散其注意力的方法，可通过躯体或精神上的活动，使其转移对疼痛的注意力；胸痛时教会患者慢而规则的腹式呼吸法，或闭眼睛做深呼吸，或为患者播放节奏轻柔的音乐；定时协助患者翻身、拍背、咳嗽，防止术后并发症的发生。

用药护理

疼痛对机体产生很多不利的影响，如对神经系统、消化系统、内分泌系统、心血管系统等均有负面效应。对于疼痛程度较重的患者应及时选择有效镇痛措施，切实缓解疼痛，改善患者身心状况。镇痛措施的选择对于保证有效疼痛治疗至关重要，护理工作者应根据客观的疼痛评估结果选择有针对性和有效的镇痛措施［3］。临床常用镇痛药物包括非甾体类抗炎药和xx类镇痛药，前者对绝大多数患者均有效，且具有中效解热作用，无耐受性和躯体依赖性。不良反应包括可逆性的抑制血小板聚集，对凝血功能有一定影响；可引起消化不良，应激性溃疡，上消化道出血；可能发生肾功能不全。使用时应予以注意。后者为术后镇痛的主要药物，且给药的途径、剂量及方案应人而异。临床最常用的是xx，其次为度冷丁和芬太尼。应注意该类药物具有耐受性和躯体依赖性。不良反应包括剂量依赖性的呼吸抑制，恶心、呕吐，便秘，尿潴留等。对于所有的病人应用xx类药物时，应监测呼吸［4］。

并发症护理

外科手术后尤其是使用药物止痛治疗后可能出现多种并发症，如呼吸抑制、尿潴留、恶心呕吐、便秘、低血压及过度镇静等，护理工作者应做到及时发现并发症征兆，及时采取应对措施，减少患者术后并发症的发生。在接受疼痛治疗的患者应尽量给予氧饱和度的监测，对使用硬膜外或PCA泵镇痛的患者更应该定期监测各项生命指征，以确保患者治疗期间的安全。在进行镇痛治疗1~2天内，注意观察患者排尿情况，询问患者是否有下腹部胀满感，如发现尿潴留可给予留置导尿、%的纳洛酮分次静脉注射［5］。镇痛药物在发挥镇静作用的同时还具有麻痹肠胃运动的作用，使用镇静药物的患者往往伴有便秘，可给予通便剂治疗。采用硬膜外镇痛的患者会增加直立性低血压的几率，加上药物的影响、术后长期卧床等，应密切观察患者血压变化，及时进行对症处理。

参考文献

［1］曾燕，韦喜艳，术前疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响［J］，齐鲁护理杂志：下半月刊，2011,17（1）：67―68

［2］张丽红，祝安庆，规范化管理在外科手术后疼痛病人中的应用［J］，全科护理，2011,9（6）：525―526

［3］葛艳，个性化护理对于手术患者术后疼痛的影响［J］，中国中医药咨讯，2011,3（1）：169―170

［4］杜先艳，外科病人术后疼痛的评估与护理对策［J］，医学信息：上旬刊，2010,23（24）：4947―4948

［5］金丽慧，普通外科手术术后疼痛护理干预临床效果评价［J］，中国现代医生，2010,12（30）：71―72

外科护理年终工作总结【第四篇】

20xx年在医院领导和护理部的指导支持下，按照年初制定的护理计划，本着“以患者为中心”的服务宗旨，为患者全面实施优质护理服务。普外科全体护理人员在紧张忙碌中圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年，主要做了以下几个方面的工作。

一、深入开展优质护理服务，顺利通过优质护理服务示范病房的验收

20xx年是我科优质护理服务示范工程初显成效的一年，护理工作紧紧围绕医院的中心工作及年度工作计划，在保障护理安全，提升护理服务，提高护理质量、规范护理行为和提高人员素质等方面，踏实、认真开展各项工作。力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，不断改进优质护理服务流程，完善保障制度。20xx年×月×日普外科成功进行分科并顺利搬迁到新的大楼，病房环境发生了质的改变，加之我们工作积极性的提高，患者感觉非常舒适与安全。20xx年×月顺利通过××市卫生局对我科的优质护理示范病房的验收工作，极大地鼓舞了我科护理工作者的工作热情。

1、结合优质护理服务实施方案，将护理质量控制标准进行修订、更新，突出“以病人为中心”的整体护理质量，侧重责任分工方式、排班模式、患者的基础护理和生活护理的落实、人力资源配置、分级护理等方面，从病人、护士及护士长涉及的各个角度、层面、方位进行全面的护理质控。

2、科室开展优质护理服务示范工程，搞服务创新、展示亮点。如：为住院患者术前、术后健康指导；术前温馨提示告知；发放疾病健康教育宣传卡；提高便民服务箱等。×月起对乳癌患者、胃癌患者进行电话回访，并受到了患者的欢迎与对我们工作的肯定。

3、科室实现弹性排班模式，责任护士分管一定数量患者，了解病情、健康宣教、静脉输液，为没有陪护者订餐，解决了患者吃不上饭的问题，等等，受到患者的一致认可与好评。护理部每月集中满意度测评1次，科内对出院患者进行满意度调查，调查结果显示：护理满意度比去年明显提高。每月评选1名患者最满意的护士，1名优质护理示范标兵。护士节评选十佳护士1名。

二、严格落实质量控制管理

护理质量控制是护理工作的关键环节。护理质量控制人员每周对护理人员工作进行全程质量控制，查找出管理上、人员上、培训上等薄弱环节，根据出现问题的症结，进行原因分析，提出针对性的整改措施并落实，保障护理各环节工作的质量控制。

1、认真执行各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1)、合理排班，各尽其职，按其分工落实到人，减少差错事故发生。

2).狠抓核心制度执行力度，以及各类上报制度和监管措施。

3).认真落实普外护理常规及外科护理常规。

2、按照每日工作任务进行临床护理工作的督导与质控工作，注重对护理工作的流程质量、安全质量、服务质量等的管理，对质控存在的问题进行分析、讨论、制定科学的可行性的整改措施。完成每天护理查房、严格交接班、危重病人访视、护理质量检查督导工作，保障各项护理工作安全运行。

3、工作重点从事后把关转移到事先控制上，树立预防为主的工作方针，根据实际修正了护理文件简化书写规范，进一步完善了护士站、治疗室、保管室、处置室物品、器械、药品规范管理，确定了护理服务的内容，使各项工作有章可循。

4、规范了护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。

5、接受二级质量控制检查、督导工作。

护理部质量控制小组每月深入科室进行护理质量监督检查，每周不定时护士长夜查房，监督科室护理人员各项护理规章和常规的执行情况，做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作，判定工作完成情况，达到护理质量的持续改进。护理部每月组织对归档病历的评审工作，进一步规范护理文书的书写。

6、按计划完成三基训练的培训考核工作。及时召开工休座谈会、疑难病例讨论、护理业务查房、护理会诊、护理不良事件科室分析会等。

三、护理安全管理

护理工作以安全为管理第一要务，护士长进行日常护理周计划、周安排、日督促工作，每月分析、总结，具体落实情况，合理安排、督查。

1、对重点人群、高危时段护理工作的质控管理。

①、参与科室护理管理工作的全过程，从中发现问题，解决问题，达到质量的提高。

②、对轮转、实习的护士建立了护理教育档案，由科室护士长或年资高的护士负责带教管理，有教育方式、培训内容、及考试、考核等，并督导检查落实情况。

③、对所辖科室的住院病人的高峰时段、危重病人的高峰时段、手术病人的高峰时段进行了重点质控管理，根据危重病人、大手术病人的特点对护理工作中易发生的问题上，根据每个护士的能力、技术等变化特点，对易发生问题的人和事上基本能做到心中有数。对个别环节项目采取不定期的突击检查方式进行质控、督导。保障管理通畅、信息通畅、安全通畅，工作到位。

2、加强输血、导管管理、严格危重患者、压疮、防跌倒、坠床、药物不良反应、不良事件等上报制度和监管措施的落实。

3、定期召开工休座谈会、护士例会，传达护士长会议内容，对科室存在的问题和患者反映的问题进行分析、整改。

4、加强护理人员整体素质的培养，每月进行政治学习、业务培训，对护士进行在岗教育，鼓励护士外出学习、培训等提高业务知识水平。鼓励护士撰写论文，提高科研能力。加强沟通、协调能力培养。

四、加强了医院感染管理

1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2.加强对病区治疗室消毒、空气培养和医务人员手卫生依从性监控。

3.科室坚持了每日对治疗室、特殊感染和烧伤病房进行消毒机消毒， 并记录。

4.一次性用品使用后集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，医疗垃圾的正确处置等。

5、定期对工作人员进行院感知识培训和考核，提高院感防控知识及能力。

五、存在的不足：

1、护理人员流动性较大，科室年轻人居多，技能方面还需锻炼提高，尤其是沟通和应急处理能力方面存在不足。护士整体素质还有待提高。

2、优质护理的开展，基础护理工作加强，但护理之外的一些工作仍需护士完成，让护士的精力不能集中。

3、绩效考核制度尚未完善，影响着护理人员工作的积极性和专科护理队伍的稳定性。

4、护士人员主动学习不够，护理科研工作进展较慢。

5、护理管理需要进一步加强，奖惩措施落实要到位。

6、很多工作离二甲复审标准还有很大距离。

7、电子病历系统还存在很多需要磨合、更新、适应的地方。

回顾20xx年，我们有太多的收获和激动：新病房大楼投入使用；优质护理示范病房的顺利验收；电子病历的启用„使我们充满了信心。在肯定成绩的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足，我们将在今后的工作中对存在的问题加以整改和落实，为新的一年普外科的护理工作稳步快速发展而不懈努力！为二甲复审工作顺利通过而加倍奋进！