医学检验论文【通用8篇】
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医学检验论文【第一篇】
医学检验过程中,需要根据实际的标准进行分析,明确实际疾病治愈的过程,对疾病进行标本的采集,防止因为患者病情的诊断错误,影响患者疾病的治疗。因此,需要认真的对待疾病的标本采集治疗过程,准确的分析实际治疗方式和方法,从实际情况出发,分析医学检验标本的采集分析过程,对相关的数据进行判断,明确实际医学检验标本的分析采集方案,提高医学检验分析的合理判断水平。
临床医学标本的采集是一个较为复杂的过程,通过分析实际的情况,对采集的过程进行判断,明确实际相关需要注意的各类事项。根据实际临床检验的采集过程,对相关的数据进行分析,明确实际采集的目标和目的,对采集过程,患者患病的致病因素等各类事项进行分析。患者需要对自己的各类采集内容进行判断,从饮食上进行合理的调整,采集前禁止服用高脂肪、高热量的食物,禁止喝水。根据实际标本采集的相关要点,准确的分析其适合使用的器皿。一些检验需要使用干净的消毒后的试管,器皿进行采集。一些则需要使用细菌培养过程中才能进行采集。有一些需要使用抗凝标本。标本的采集过程中,往往存在不同的情况,有的需要空腹采集,有的是急诊采集,有的是血液疾病的采集,有的是尿液样本的采集。通过对不同的采集标本的区分,在检验标本过程中也需要进行区分判断[1]。
标本的采集有不同的方法,一种是血气、ph试纸检测方法。通过抽取动脉血,防止空气进入,在抽血后,尽快将针头密封好。如果接触外界空气的时间过长就会改变血液中氧气、二氧化碳的实际含量水平。粪便常规检测中,需要对粪便进行采集,通过多方位的采集,保证实际各类病理采集的全面性。采集过程中,需要注意不可以将尿液与粪便混合起来,防止检测结构的不准确性。对于一些特殊性的采集,需要在3天内禁止食用动物类食品。尿液的标本数据采集,尿液采集中需要选取晨尿的中段标准,装入干净的'器皿内部,对尿液的细菌培养进行采集,采集前需要停止服用抗生素各类药物。见表1。
表1样本在采集前、中、后三個阶段的处理要素分析表。
时间样本质量患者状态运输样本。
采集前24小时内采集完整空腹无。
采集中几个小时运输稳定情绪稳定稳定快速。
采集后无合理处理止血恢复合理处理。
(2)控制采集样本的量。
采集标本过程中,需要有足够的量,如果样本量不足,就会造成标本一部分数据的遗失,还需要再次采集更多的标本进行检测。
医学临床标本检测采集过程中,需要注意较多的内容和因素,需要根据实际标本的采集样品的准确性,分析实际采集的过程各类因素,确定符合实际的各类对策实施办法。
(1)检测前需要注意的相关内容[2]。
检测前,需要对饮食和空腹有一定的要求。血液的生化检验需要更加的准确,需要严格的遵守采集的时间限制和饮食需求。对于甘油三酯的采集过程中,是不允许食用高脂肪的食物,高脂肪的食物较难消化。如果吃入高脂肪类食物,在一段时间内的标本都是不准确的。但是不可以空腹时间较长,从而确保标本的准确性。另外,长时间的空腹,容易造成血糖元素的减少,影响实际标本的检测质量。需要控制患者的实际情绪变化和运动影响水平。患者在标本采集过程中,往往会产生恐惧、不安的情绪,这对于采集标本上可能产生较大的差别。如,血糖、血清、固醇等含量会与检测者的情绪有一定的关系。如果患者情绪不稳定,检测的血糖、血清固醇会出现增加的现象。为了保证检测标本的准确性,需要保证患者在情绪稳定的条件下进行检测分析,明确实际运动过程中,血液标本的采集最佳时间,尽可能的调整实际运动量,对可能存在的脂肪酸下降、白细胞增加等情况进行调整。患者在检测前,服用的药物也会对检测造成影响,服用的药物进入血液、尿液中,检测中这些药物可能对患者的各类数据造成检测不合理的现象。因此,在样本的检测前,需要服用清淡的食物,避免抗生素的使用,应当保证空腹12小时以上,需要在清晨提取样本数据。
(2)样本采集过程中的注意事项。
采集过程中,需要将血液检测码粘贴在化验单上,要对照患者准确粘贴,粘牢,防止采集中脱落,影响患者的检测数据分析。化验单上,需要根据患者的实际情况,准确的填写患者的各类数据。抽血过程中,对于不同的姿势,抽取的血液有所不同,对于实际的检验结果也有所不同[3]。例如,坐着、站着实际的血液数据不同。为了控制检测的准确性,需要保证止血带的扎紧时间控制在30min内,防止因为扎血的问题,影响实际抽血检测的质量。抗凝血剂的使用过程中,对于不同的采集量需要有不同的使用标准。采血量需要控制在合理的标准值内,避免抗凝血剂与血液量的不平衡,造成血液样本的作废现象。为了避免样本溶血的问题,需要在静脉穿刺干燥后,再次进行穿刺,保证密封性,防止与空气接触,保证样本静止在容器内部。抽血的部位需要尽可能的远离伤口的位置,输液的患者,抽血的位置需要远离输液的位置。如果在输液的位置进行样本的采集,就会失去标本的本身价值意义。对于一些疾病而言,采集时间有一定的要求。需要在发病的几个小时内完成采集,采集的时间需要准确的填写在化验单上。标本采集后,需要及时送检,送检过程中,需要保证样本的稳定,不可以摇晃,防止样本结果出现偏差。受一些元素的影响,样本离开人体后,一定的时间内就会开始分解,就会造成数据的不准确。因此,需要尽可能的保护样本的准确性,保证温度、稳定性、湿度等各类因素的合理。
3结语。
综上所述,样本检测采集过程中,需要对实际的工作步骤认真细致的分析,准确的判断实际采集的整个过程,明确采集各个环节的注意事项,以正确的方式进行采集,确保结论的准确性,保证医学检验标本的临床参考价值意义。
参考文献。
[1]曹建云.探讨影响血标本检验结果准确性的若干因素与质量控制[j].全文版:医药卫生,,(2):14.
医学检验论文【第二篇】
论文摘要目的探讨颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值。
方法450例健康体检者,应用颈动脉超声检测颈动脉内膜粗糙、内中膜增厚及斑块的发生率。
结果450例健康体检者中,发生颈动脉内膜粗糙116例,占%;发生颈动脉内膜中层增厚50例,占%;发生颈动脉斑块40例,占%;40例斑块中,硬斑块5例(%),混合斑块9例(%),软斑26例(%)。
斑块的发生率随着年龄的增长而升高,男性发生率明显高于女性,差异具有统计学意义()。
结论颈动脉超声可以动态观察血管硬化程度,尽早发现动脉硬化及斑块,提早采取相应的措施进行干预,有效防止急性缺血性脑卒中的发生。
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,是很多老年病发生的导火线,也是引起缺血性脑血管病发作的重要因素之一。
在健康体检中,动脉硬化早期表现为颈动脉内膜中层厚度(imt)的变化,而颈动脉超声检查是无创诊断和评估血管壁病变的一种有效方式,近年来被广泛应用到健康体检中,它可有效防止心脑血管病的发生和发展[1],尤其是对45岁以上亚健康的人群意义更为显著。
本文以450例健康体检者作为研究对象,应用颈动脉超声检测,现报告如下。
1资料与方法。
医学检验论文【第三篇】
题目:浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理。
所在系:
班级:08级医学检验技术班学号:学生:dina。
二0一一年五月四日。
浅谈医院检验科医疗纠纷的防范与处理。
《医院文明用语规范》人手一册加强医务人员语言修养,用语文明,态度和蔼,消灭影响医患关系的服务忌语,做到“三个良好”,即业务素质、职业道德、服务态度良好。重点防范以下具有纠纷倾向的患者,包括技术要求高、心理特殊、检查费用高等患者。具有纠纷倾向的医务人员,包括综合素质欠佳、责任心不够强、服务态度差者。具有纠纷倾向的时间段,包括工作人员少,独立处理问题的时间段,如交接班,值班的时间,节假日时间。具有纠纷倾向的常用检验项目等。检验科的重点就是检验质量问题,比如结果的准确性、可靠性、及时性,项目收费的合理性等,检验科必须有证据证明各项操作是规范的、结果的报告是及时的、收费是合理的。
2.宣传教育为主,提高检验人员的法律意识,把相关法律规范落到实处。
根据《医疗事故处理条例》对医疗事故的定义,医疗机构和医务人员在现有技术条件下,依据有关的法律、法规、规章制度、技术规范从事医疗活动,即使出现难以避免的人身损害,也不构成医疗事故。因此,检验人员必须认真学习《条例》和有关的法律、法规。例如执业医师法、药品管理法、母婴保健法、献血法、传染病防治法、职业病防治法、医疗机构管理条例、血液制品管理条例、全国临床检验操作规程及某些部门和地方规范等。《医疗事故处理条例》的实施对医院检验科的工作既是压力又是促进规范化建设的机遇和动力。如何提高检验质量,密切与临床关系,共同防范医疗事故的发生,强化检验科自我完善,自我约束,自我保护意识是检验科今后工作的重要部分,检验科工作人员必须认真学习和熟悉《医疗事故处理条例》在内的相关法律、法规和规定。
3.建立完整的规章制度和操作规范。
验医疗纠纷非常重要的一环。规范的操作规程是检验科工作的根本,《医疗事故处理条例》中所称的医疗事故的基本条件之一是医务人员在医疗活动中违反了操作规程,而规范的操作是保证检验结果准确无误的根本。所以,我们不但要建立严格的sop(操作规程)文件(内容包括标本采集、运送、贮存的要求。实验方法、原理、步骤、试剂和仪器、实验工作条件、标准物、干扰物影响、分析物参考值、质控措施等等),而且还应当严格地去执行。这一全程的质量管理体系,操作规程的严格实施是举证的重要依据。
4.做好室内质量控制和室间质量评价。
者采集后放置时间过长;或者用错采集管等等造成检测结果的不准确而引起医疗纠纷。因此,在报告单上必须注明本结果仅对所测标本负责。接收标本时,对不合格的标本应退回。当检测结果不符时,要与临床进行必要的沟通联系并建议复查。由于标本放置过长有些化学成分变化较大,对不能及时检测的标本,要按要求正确保存。检验报告单要书写清楚,对结果描述要科学严谨。报告单上检验者的签名最好用手工签写,核对无误后再发出报告为妥。
8.重视对可疑报告的复查。
临床检验中,对于数值类的检测报告,如血液常规、生化项目等的检测,结果特别异常的,首先要与临床医生联系,若结果与临床诊断不相符合,必须重新检测该标本;如再次测定的结果与前次无明显的差异,则把这两次的测定结果一起反馈给临床医生,并在复查的结果报告单上注明复查结果,以引起临床医生的注意,必要时重新抽血进行复查。若结果与前次相差较大,表明自己工作中存在失误或仪器有问题,有待于进一步解决后,才能发出检验报告。
9.加强工作责任心,加强与临床科室的联系沟通。
加强行业间关于医疗纠纷预防与处理的交流、沟通,建立相关的数据库,及时总结过往及其他地方发生的检验相关医疗事故及纠纷的经验及教训,建立检验科常见医疗事故及纠纷常发原因境况数据库,通过真实事例总结正错处理方式,提出正确的处理建议。加强检验从业人员的相关学习训练,从而避免发生类似的医疗事故及纠纷,不让悲剧重演,从而切实保护患者及检验从业人员。
总之,正确防范检验工作中的医疗纠纷,需要检验人员培养良好的职业道德,改进服务态度,严格遵守相关的法律、法规、规章制度和技术规范,不断增强质量意识,加强与临床医生的沟通,增强工作中的自我防护意识,努力做好这些,可以有效预防检验工作中医疗纠纷的发生。
医学检验论文【第四篇】
(一)在基础课程学习中增加实验室生物安全教育。医学检验专业学生在第一学期就开始医学基础课程的学习,这时就必须要求学生遵守实验室内的规章制度(不穿工作服严禁进入实验室,严禁在实验室喝饮料、吃零食等),提高学生的认识,使学生重视实验室生物安全防护,并有一定的了解,从而在以后的实验课中不断得到强化。
(二)在专业课学习中加强实验室生物安全教育。进入专业课学习后,医学检验专业学生就逐渐接触到血液、尿液、痰等标本,同时标本中的未知生物危险因子也威胁到学生的安全。因此,带教教师要以身作则,反复强调进入实验室时要遵守实验室生物安全的规章制度,加强生物安全教育,增强学生的安全意识。传授学生标本采集处理的注意事项,使其正确掌握操作技能。同时,对于实验室废弃物(如注射器、血液等)的处理,要按照实验室的规定进行处理,不能随意丢弃。同时,要做好实验室的清洁与消毒工作。要使学生掌握基本的实验室安全防护知识和技能。
(三)开设实验室生物安全课程,进行系统教育。开设实验室生物安全课程,主要立足于实验室生物安全防护知识、规范化实验操作技能和相关法规,有助于增强学生的实验室生物安全理念,有助于增强学生的生物安全防护意识,提高防护水平。针对医学检验专业操作要求较强的特点,以及结合学生未来岗位的特点,尤其是要增强学生防范实验室生物安全隐患的意识,加强个人生物安全防护。对学生进行实验室生物安全知识系统教育,使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施,增强学生的实验室安全意识,从而有效降低实验室感染事件的发生。
(四)在见习、实习过程中强化实验室生物安全教育。在见习、实习过程中,带教教师要尽职尽责,加强实验室生物安全教育,帮助学生熟悉操作技能,提高对锐器伤、标本污染、气溶胶等职业感染因素的认识,掌握安全防护措施。同时,还要组织开展形式多样的实验室生物安全专题讲座或培训,促使学生不断提高、加深生物安全认识,培养、增强个人防护意识。
二、开展实验室生物安全教育的保障措施。
开展实验室生物安全教育具有必要性,在采取有效的方式进行教育的同时,还需要通过以下几个措施加以保障。
(一)提高教师对进行实验室生物安全教育的重视。我国开设实验室生物安全教育的时间比较短,可能会有一些困难,这就需要使教师认识到对医学检验专业学生进行实验室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性,取得共识,从而更好地进行实验室生物安全教育。
(二)建设规范的生物安全实验室。医学院校实验室最低生物安全防护要求是一级、二级生物安全防护实验室。但现有的医学检验教学用实验室建成早,实验室设计不规范,不符合实验室生物安全防护要求,因此,需建设规范的生物安全实验室。只有具备了规范的实验室,才能给教师和学生提供实验室生物安全防护,同时也是进行实验室生物安全教育的基础。
(三)建设优秀的师资队伍。高职学生的自学能力比较差,其学习知识主要来源是教师,因此,要建设优秀的师资队伍。要在校内教师中开展实验室生物安全培训,使教师掌握全面的实验室生物安全相关知识,这样,教师才能更好地在专业课和其他基础课程中融入实验室生物安全知识,对学生进行实验室生物安全教育。可以选择有生物安全实验室科研和管理工作经验的人员参与实验室生物安全课程教学,并安排他们参加一些“病原微生物实验室生物安全培训班”之类的培训,以提高他们的业务水平。
三、结语。
总之,医学检验专业学生因其未来岗位的需要,应对其进行实验室生物安全教育。全面、系统的教育能使学生养成良好的习惯,掌握规范化、标准化操作技能,并终身受益。同时,实验室生物安全知识的学习能使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施,有助于增强学生的实验室安全意识,在一定程度上有助于降低实验室感染事件的发生频率。
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医学检验论文【第五篇】
随着科学技术的发展,许多的自动化分析仪器广泛地应用于临床医学的检验环节中,医学检验的自动化程度越来越高,检验方法更加规范化和标准化。计算机技术的应用和普及大大提高了医学检验的准确性,并提高了检验工作的效率。近几年来临床医学检验的精密程度越来越高,从而导致检验分析中的误差不再是影响检验环节的最主要因素,医学检测中的质量控制成为限制临床医学水平进一步提高的重要因素。
科学合理地选择检验项目。
检验项目的选择是做好临床医学检验工作的重要前提。检验项目的选择应该兼顾安全性、科学合理性、较强的针对性、时效性和经济性等多项要求,以为后续的工作做好铺垫。目前医学检测的方法有很多种,加之各种先进的仪器的应用和普及,不同疾病的检测方法不同,且同一种疾病的检测方法也有很多种,这就要求临床检测的医生能够掌握最新的检测方法和先进的技术手段,并能根据患者的实际情况科学合理地选择检查项目和检验方法,能够以最有效的方法解决问题,在保证诊断正确性的基础上尽量选择步骤简单、经济实惠的检测项目,真正使患者受利,这也是提高检验结果可靠性的关键性步骤。所以,作为检验科的工作医生以及护士,要保持与临床科室医生的沟通,以掌握最新的检测技术和检测方法,在临床医师核对检验项目清单签名后再对患者进行检查。出现临床需求但是技术条件不允许的情况时要及时通知临床的主治医生,进行检查项目的协调。与临床主治医生进行沟通时要多向其推荐最新的检查项目以及临床意义,合理地开展新仪器新设备的应用,提高资源的利用率。
发挥临床医护人员的作用。
随着临床医学检验被列入医院管理评价体系的重要内容,临床医学检验过程中的质量控制变得极为重要起来。医学检验的质量控制环节不仅包括实验室本身的质量控制,临床所提供的标本是做好后续检测工作的重要前提。这就要求临床的相关护理人员要有过硬的专业知识和高度的责任感。临床医生是患者病情的直接诊断和治疗负责人,从检查项目的选择到检查结果的评定都是由临床医生负责,可见,临床的医护工作人员在整个医学检验的质量控制中是极为关键的一个因素。作为临床医生或医护人员要在掌握患者病情和各检验项目的基础上选择合理的检测项目,只有这样才能保证检验结果的有效性。
与患者加强沟通。
加强与患者的沟通主要是指在检测方案和检测项目确定之前,一定要结合患者的实际情况进行标本的采集。首先,医护人员应该了解患者的生活起居和饮食习惯,通过这些生活习惯观察患者生理和心理的变化情况,哪些是对患者的病情好转有利的,哪些是无利的,从而引导患者养成良好的生活习惯。在此过程中,密切关注影响检测方案和检测结果的一切可能因素,加强与患者的交流,消除他们的抵触情绪,在项目检测之前和患者建立起信任的桥梁,争取他们的合作,并使其保持愉悦的心情,这些都有利于病情的好转。对于影响检测结果的可能原因主要包括一些固定的因素如年龄、性别和民族等,以及一些不固定的因素如饮食的变化和饮食的多少等。对于固定的因素无法改变,医护人员要根据专业知识和以往的工作经验为患者选择最为合适的监测方案和检测项目。对于不固定的一些因素,医护人员要对患者起到引导和监督作用,积极的改善患者的饮食结构和饮食习惯,根据所要检测的项目来制定患者的饮食表,保证检测结果的高效性。
标本采集的质量控制。
标本的采集是整个临床医学检验中的最为重要的环节,该环节的质量出现问题,前边的所有工作都会前功尽弃。因此,必须要重视标本采集环节中的质量控制。要想做好标本采集的质量控制,就必须做好以下几点:
把握最佳的采样时间。只有在合适的时间进行采样才能有效地避免各种其他因素的干扰。采样的最佳时间即代表性最强的时间和阳性率检出的最高时间段,总体来说就是保证检查结果有效的时间。这不仅需要过硬的专业知识,还需要丰富的临床经验,要将一般经验和患者的实际情况结合起来确定采样的最佳时间。
采血过程中的技术操作。采集标本大多数是血样的采集。在采血的过程中,首先要注意采血体位的选取,通过静脉采血时要让患者坐在高度适中的座位上,止血带的使用时间最好不要超过1分钟,穿刺成功之后应该立即松开止血带。在采血完毕后对分享的“医学检验论文【通用8篇】”,以防出现血凝块。
标本的传送以及验收处理。
标本采集之后就是标本的传送以及验收。此过程中的质量控制也是必不可少的。有些标本需要一些特殊的条件来保存,例如对温度和光照的要求等,因此,在标本进行传送的过程中一定要为标本提供适宜的温度环境,防止出现变性,影响检查结果。另外,除了在保证标本的适宜条件,在传送的过程中还要注意保证标本的安全,防止污染。对于怀疑的高危险性标本要严密包装,严防感染他人。检验科的相关工作人员应该对收到的标本及时核对及时进行检查分析,对不能立即检查的样本要置于适宜条件下保存。对于检查过程中出现的不合格标本要首先进行记录,然后与临床医生取得联系,共同找出原因。
3结语。
综上所述,临床医学检验的质量控制主要是医院要建立完善的质量控制体系,医护人员要重视质量控制环节,加强责任意识。只有这样,才能保证医学检验的有效性和正确性。
参考文献:
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医学检验论文【第六篇】
高等职业教育是我国高等教育人才培养的重要组成部分,是输出基层技术人才的主要力量。高职院校医学检验专业是为适应我国新时期经济、社会的发展需求,培养具有一定基础医学理论知识和熟练的实践操作技能的医学检验技师的基地。近一二十年来,高职医学检验专业为我国各级医院、血站、卫生防疫部门、生物医学研发部门培养了数以百万计的技术人才,为我国基层医疗的普及和发展作出了巨大的贡献。
课程是一切教育教学工作的核心,是教育目的实现的必经途径和手段。没有一个设计科学合理的课程体系,素质教育效果必然会大打折扣。课程改革是教育教学改革的切入点,高职教育只有通过不间断的课程开发、建设和完善,才能更好地应对教育环境巨大变化所带来的挑战和机遇,为社会培养更多更优秀的专业技术人才。
目前,各类高等职业教育院校均开办有医学检验专业,但是,由于缺乏足够科学的专业课程设置标准,医学检验课程设计目标定位不准确,导致各高职院校课程体系总体来看,不能体现高职教育的特点,教育标准模板化、僵硬化现象严重,与基本的社会人才需求脱钩。因此,如何改善现有课程设计,培养合格的服务于基层的“厚基础、强实践、宽口径”的医学检验技术人才,是我们每一位医学检验专业教师所必须正确面对、认真研究的重要课题。医学检验高职教育课程改革,势在必行。笔者拟在本文中,对医学检验课程改革,在理念和思路上提出自己的几点思考和建议。
增设课程导引教学,让学生知道为什么学。
所谓课程导引教学,是指在学生在新入学时,将三年内要开设的全部课程从总体上对学生进行介绍,以及在每门课程开课时,将本门课程的开设意义、开设目的、学习目标等对学生进行介绍。课程导引教学,能在学生正式学习之前,使学生知道他们将要学习的是什么,为什么学,以及学了之后对以后的学习和工作有什么用,这样,学生对将要学习的课程总体上有了大概的了解,从思想上对所学的课程有一定的认同感,学生能认识到将要学习的课程对自己是有用的,从而愿意主动去学。
课程导引教学内容应简短精炼,并且尽可能地以浅显易懂的形式进行,以期降低学生的接受难度,从而避免其对将要开始的课程产生畏难和抵触情绪。
加强与学生的互动,让学生知道怎么学。
加强与学生的互动,让学生知道怎么学,是课程设计改革的方向。这里的与学生互动,是指在课程的设置上,更加注重学生的感受,并努力把教师从授业者更多地向解惑者角色进行转变,加强和学生的交流。具体而言,应增加一些开放式的,能提供较多教师、学生之间沟通探讨平台的课程,如临床检验课程,可以选取具有代表性的病例进行分析,引导学生自己尝试选取检验指标、检验项目,分析指标意义,书写检验报告,并将学生的处理过程和结果同临床进行对比,和学生共同探讨其中的得失,加深学生对专业知识的理解和灵活运用水平。
提高选修课比例,让学生自己选择学。
课程设计的目标是培养学生成为合格的医学检验人才,在课程设计中,一些较为基本的医学理论和检验专业课程是必须的,如无机化学、免疫与微生物学、临床基础检验、临床生化检验等。但学生不是工厂生产线上统一尺寸和规格的产品,每个学生都是一个独立的个体,拥有自己的性格特点和兴趣爱好。因此,在课程设计中,还应当考虑到学生的个体差异,适当提高选修课的类别和比例,以满足不同个性的学生根据自己的兴趣爱好来自主地选择最适合自身发展需要的课程进行学习。选修课的设置应具有开放性和前瞻性,拓宽学生的知识面,增加学生的学习兴趣,提高学生的综合素质。同时,应严格将选修课纳入学生日常课程管理体系,保证选修课开设质量和培养目标的实现。
以培养学生再学习能力为标志。
目前的高职院校医学检验专业课程设置存在这样一个不好的现状,即课程设置大而全,过于强调学科的系统性和完整性。这样的课程设置,力求在短短两三年的时间内,向学生传授尽可能多的,甚至是满足其以后走上工作岗位后终身所需要的知识和技能,而在知识大爆炸的当今社会,这种课程设置理念显然是不符合实际的乌邦托式的空想。在新时期,面对医学理论和实践日新月异的发展和革新,我们医学教育工作者要考虑的应是如何使学生在离开学校后漫长的职业生涯中,能不断地接受新知识、掌握新技能,不断地转变其观念使其能跟上时代发展的步伐。因此,课程设计改革应注重培养学生的再学习能力,并把此作为学生能力培养的标志。课程设计一是应轻知识灌输,重能力培养,淡化理论知识的系统性和完整性,降低课程知识覆盖面,加强基本操作技能培养;二是增加方法类的课程和教学,使学生掌握科学的学习方法,提高学生的自学能力;三是同现有最新科技接轨,适当引入医学界重大突破和研究成果,并将其同原有的技术理论相对比,使学生意识到科技发展的魔力,树立其终身学习的理念。
以培养学生实践能力为核心。
高职院校医学检验专业教育同普通高等院校本科教育不同,其倾向于培养应用型而非研究型的人才,课程设计应以培养学生的专业实践能力为核心,以求学生毕业工作后,能迅速适应岗位需要,尽快完成角色转变。实践能力由专业技能和操作技能组成,只有掌握扎实的专业技能,并拥有熟练的操作技能,才能在以后的检验工作中游刃有余。笔者建议,在课程设计中,应着力构建“m”型课程体系。所谓m型课程体系,即三点四线,三点为医学检验专业技能,医学检验操作技能,医学检验基础理论,其中的专业技能和操作技能对应“m”的两个高点,意味着课程设计应强化专业技能和操作技能培养,且两者同等重要;基础理论对应的“m”的一个低点,意味着应适当削减基础理论的开设范围和深度;四线为“m”的两条支撑线及高低点的连接线,支撑线以连接高点,且以“地”(临床)为平台或支撑,意味着实践技能的培养以注重考虑临床的实际需求;连接线联通高点和低点,意味着基础理论和实践技能之间应相互联系,相互促进。
当然,“m”型课程体系只是一个较为笼统的架构,具体的课程配置设计需要各个高职院校根据本校的具体情况灵活进行安排,但应注意,学生实践能力的培养是其中的重点和核心。
以培养学生创新能力为目标。
培养学生的创新能力,首先是解除对学生思维的禁锢,这就要求在课程设计上,整合若干课程成综合类的知识,打破现有的以学科为类别的生硬课程划分,使学生跳出学习该学科时才会应用该学科知识的怪圈,提高学生综合且灵活运用知识的能力;其次是强化对学生思维的拓展,增加开放式课程的设计和配置,开放式课程应注重“开放”二字,此类课程不一定有固定的名字,固定的学科联系及固定的授课场所及内容。其课程内容是开放的,可以是学生、教师、医疗工作者共同参加的讨论,也可以是组织学生到医院、医疗器械生产厂家的参观交流;其可以在课堂进行授课,也可以通过网络进行自学;其课程考核形式既可以是一场别开生面的报告会,也可以是一份内容详实的调研报告。
密切联系临床,扩大见习课程比例。
目前高职院校对于医学检验专业学生的实习都较为重视,一般都安排学生用一年的时间去医院检验科进行实习,但实习的效果总体来看达不到学校的预期。一是实习时间一般都在学生毕业前一年内,此时间段的学生面临着毕业找工作的压力,很难真正静下心来认真学习;二是对于实习的教学一般都是由各实习点自行安排,学校参与得较少,而由于实习点的工作状况,很难对学生的实习课程进行合理的、循序渐进的安排,实习效果自然大打折扣。
笔者认为,在课程设计中,应当增加每学期的临床见习设置,见习期不必太长,一般两周即可,见习课程内容由学校自行安排,主要是了解检验科岗位的基本情况,体验医学检验操作的实际流程,熟悉检验科各项目的操作规范等。通过见习,既能使学生将学过的知识及时地同实践相验证,也能使学生对于未学或将学的知识有个大概的认识,有助于其以后的学习。
加强对社会需求的分析,建立课程评价和反馈体系。
高职教育课程改革的最终目的,就是使学校对学生的培养能适应社会用人单位的需求,努力达到毕业生与就业岗位零距离的要求。因此,课程改革是否有效,课程设置是否科学,用人单位的意见尤为重要。应坚持对社会需求进行调研,定期邀请检验专业专家和用人单位代表座谈毕业生工作情况,并对毕业生进行跟踪调查。通过问卷调查、访谈等形式,建立课程评价和反馈体系,听取行业、用人单位对医学检验专业课程设置、人才培养工作的意见,了解检验行业发展变化的新情况、新趋势,收集用人单位的意见和建议,适时调整课程内容体系,不断优化学生知识、能力、素质结构,使课程改革工作最大限度地满足社会需求。
医学检验论文【第七篇】
摘要:基于his系统的引入,医学检验仪器联机通信的兼容性、可靠性对于医院信息系统的有效运行尤为重要。相比较传统的串口方式,网络接口(rj45)由于更加高效便捷,以此为对外通信接口的检验仪器备受瞩目,并越来越多的被生产使用,应用前景广阔。本文针对网络接口的稳定性和兼容性进行研究开发,实现了基于网络接口的医学检验仪器的联机通信,为进一步研究做了准备。
关键词:
关键词:医学检验仪器联机通信网络接口(rj45)通信模式。
为了提高医院,尤其是数据量巨大的检验科的工作效率,医院信息系统his及lis系统被广泛采用和普及。在引入信息系统后,采集到的检验数据需要通过计算机通信上传,因此需要可联机的配套检验仪器。然而,由于检验仪器生产自不同的厂商,且采集所需的数据种类和通信编码也随样本种类的变化而变化。因此,建立业内的统一标准,使医学检验仪器联机通信标准化、规范化是当前医疗信息化的.重中之重。
目前,按对外通信接口类型来看,医院可联机通信的检验仪器分为以下两类:一是基于串行通信接口的检验仪器,也称串口检验仪器,符合rs232接口协议,仪器数量占所有检验仪器的80%以上,且可供参考的串口通信实现方法已相当成熟;二是基于网络接口(rj45)的检验仪器,采用tcp/ip协议,比第一类串口通信速率高,操作简单,使用方便,近年来中外厂商越来越多的生产网络接口的检验仪器,其应用前景必然会更加广阔。鉴于目前基于网络接口的检验仪器联机编程相关研究较少,本文就其通信模型的建立及程序的实现进行探讨。
1通信模型的构建。
在构建检验仪器联机的通信过程中,本文设计采用四层结构的通信模型,如图1所示,由下至上分别为物理层、低层、高层和应用层。其通信原理为:发送方通过应用层将应用需求传递到高层,高层将需求分解为消息传送到低层,低层将消息处理成数据帧格式后转发物理层进行传输,由接收方的低层接收并一步步反向操作,从数据帧格式逐步还原成应用需求传达给接收方。
在通信的四层结构中,最为重要的是应用需求到数据帧的编码解码,因此编写程序时按照通信结构将分为两个部分:高层程序模块和低层程序模块,分别用来构建和解构通信消息。
图1四层结构通信模型。
2编程及程序实现。
消息的构建与解构。
消息由多条记录组成,通常以“消息头记录”开始,并以“消息结束记录”结束,记录是传送信息的最小单位;每条记录由构成信息的最小单位——域组成,域是解释说明消息属性的部分,比如表明所发送的消息属于检验请求,还是已经得到的检验结果。
构建消息由构建单条记录开始,其编码流程及规则如下,图2为记录构建流程图。首先,在首字符写入记录id。接着,按以下规则编码每个规定域:首先写入域分隔符,接着输入数据,无数据则不写入,直接结束;若有写入值且写入值无效,则写入双引号并跳转结束;若输入的是元素域,则编码规则如下:若输入的是两个以上元素则用元素分隔符隔开,若写入无效值则写入双引号跳转结束;若没有域存在,则元素域为空;若出现重复域则写入重复分隔符进行分隔。若记录中仍有域,则重复步骤2直到数据全部录入。在记录数据完全写入后,写入回车符cr结束记录。
消息的解析是其构建的反向操作,其解码规则如下:忽略不必要的重复;没有有效记录时认为无数据;有效记录中若存在无效域或元素,则认为其不存在;在无法判断数据有效性时认为是无效值。最终接收并解析已通过程序的有效数据。
图2单条记录构建流程图示。
数据的接收与分析。
数据的接收与分析过程如下所示。第一,将bc5500和lis网络用直通网线连接。第二,将bc5500设置为服务器端,联机计算机设置为客户端。进入bc5500的设置界面,选择“通信”选项,以管理员权限更改bc5500的ip地址和默认网关,分别设置为,和,见图3。同理将联机计算机的ip地址和网关分别设置为和。第三,将tcp&udp测试工具安装在联机计算机(客户端)上,将目标ip设置为(bc5500的ip),协议选tcp,即创建联机计算机到bc5500的联接,从bc5500上发出检验结果到联机计算机,若联接创建成功,则客户端的tcp&udp测试工具接受区应该能够接收到bc5500所发数据。第四,用winhex软件分析所收数据,可以看到样本数据以0×05开始,以0×0a结束。
图3bc5500设置—通信界面。
3联机程序调试。
接口程序编写完成后,进行联机程序调试,其过程如下:第一,在本机模拟服务器端(即检验仪器bc5500),将联机计算机的ip地址改为与bc5500的ip地址;第二,通过tcp&udp测试工具,模拟bc5500发送数据到本机已开发的联机程序,检测联机程序能否正常接收数据并处理;第三,针对出现的问题对开发的接口程序进行改进;第四,重复上述步骤直至开发程序可以正常接收处理数据;第五,完成模拟调试后,与实际检验仪器联机进行二次调试,检测发送的模拟数据能否正确。
医学检验论文【第八篇】
从护理教育开始发展以来就一直在变革,各个护理院校都努力建设自身护理人才培养模式,为医院提供高素质的护理人才。在1996年,教育部启动本科的护理教育改革项目,这样一来逐渐形成了政府主导的教育培养模式,通过和护理院校工作相结合,实现人才培养模式的多元化。在进行护理教育改革时,尽管有很多院校认识到理论和实践的连接强度不够,但是因为学生数量多,实习基地欠缺等因素的影响,很难在短期内解决好这一问题。因此,必须建设多元化的人才培养体系,改革护理课程设置,合理利用临床资源实现理论和实践的有机结合。具体来看,各个护理院校要在落实《护士条例》的前提下,按照学校自身状况,不断提高临床实践的课程,使学生们可以更好的参与临床实践,督促学生们主动学习,努力探究,积极承担责任,提高护理技能。
对于护理学来说,这是一门理论性强的学科,所以要利用临床实践应用护理理论,这在一定程度上影响着护士的专业水平。在护理学生掌握了一定的理论知识以后,需要通过临床实践应用知识,深化对知识的学习。在现代化的教育体系中,提倡以学生为中心的教育,也就是要充分发挥学生的主体地位,激发学生学习潜力,推动学生全面提高。通过学习理论知识,再把理论知识应用到实践中,进一步学习新的理论知识应用到临床实践过程中,通过良性循环,一方面可以帮助学生更好的应用理论知识,另一方面还可以激励学生在临床实践中发现问题,探究问题。除此之外,利用临床实践,学生可以实现和社会环境的接触,更新思维模式,有利于提高自身和病人、家属或者和其他护理人员沟通交流意识。对于各个护理院校来说,要合理安排学生临床实习实践,为护理学生创造优良条件,按照不同学生对知识的掌握程度,结合逻辑顺序,科学的安排临床实习时间,不能把所有学生的临床实践都安排在护理学生生涯的最后一年,这样会错过为护理学生提供临床实践的最佳时机,不利于护理人员内化护理知识。
护理学是一门应用性强的学科,它对学生的要求比较高。而对于护理教育机构来说,它培养的人才一方面要有一定的理论基础,还要有一定的临床实践能力,只有具备这两个方面才可能为患者提供优质的护理服务。因此,各个护理院校努力研究如何通过临床实践提高护理学生的个人技能,内化理论知识。在进行护理教育过程里,老师的积极引导在一定程度上影响学生的护理态度,同时也影响着学生形成正确的价值观。在这一背景下,各个护理院校必须建设教师参与引导的临床实践教学体系,安排各个教师参与到临床实践教学工作里,改变传统的为学生联系实习岗位的角色。通过学校和临床教师的共同作用,指导学生更好的参与实践工作,进一步实现护理理论和护理实践的有机结合。除此之外,在每年抽出一定时间使教师参与到临床护理工作里,一方面可以连接现在的临床护理工作发展状况,另一方面可以使教师更好的掌握学生实践水平,通过和学校的有机结合,努力培养高水平护理人才。
在现在的医院发展状态下,高素质的护理人才十分短缺,在这一背景下,合理配置护理人才资源会影响着护理水平和质量,进一步影响护理工作的效率。对于一些学者来说,他们逐渐从多个层次上开展研究,提出了相关的应对策略。怎样激励面对护理人才配置不合理的状况,护理人力资源不足已是不争的事实,是否合理配置护理人力资源与护理质量和工作效率都密切相关,许多学者均对此从不同层面有所研究并提出各种建议。针对内地护理人力资源配置严重不足的现况,要合理安排学生的实习工作,除此之外,还要合理安排临床带教工作。所以,相关部门要设置医疗机构最低人力配置标准,一方面要充分考虑到医院护理人员的配置要求,另一方面还要加大对社区服务里的护理人员配置重视力度,合理设置配置标准,增加护理人员。初次之外,护理院校要加强和临床单位的沟通交流,进一步发挥学生的主体作用,树立良好的文化氛围,即使是人才资源短缺,也要使学生能够及时获得教师的指导。通过把护理理论应用到临床实践中,努力培养出高素质的优秀护理人才。
由于人们的生活水平提高,对护理人员的需求也越来越高,所以必须通过护理院校努力提高护理学生的护理技能,这必然需要把理论和实践有机结合,构建新的人才培养模式。文章通过分析实现护理理论教育和实践教学的方法,为相关人员提供参考和借鉴。