实用爱婴医院自评报告3篇

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爱婴医院自评报告篇1

萧县祖楼镇中心卫生院 爱婴医院自查工作总结

我院从2000年开展创建爱婴医院工作并经上级验收合格以来，为了促进和支持母乳喂养完成上级下达的目标任务，确保此项工作的顺利完成和保持，使各项硬件、软件都达到的要求，我们做到了领导重视、组织机构健全，各项措施落实，对全院职工进行了广泛的母乳喂养知识宣传教育，把爱婴医院工作同提高产科质量相结合。几年来我们坚持做好了以下几点工作：

一、组织领导。成立了各级各类领导小组，全面完成创建爱婴医院工作。

（一）成立爱婴医院领导小组：由徐海云院长任组长、石立武任副组长，周靖、周静、冯明敏、孟祥磊等为成员，负责爱婴医院的领导工作，研究解决爱婴医院活动中的有关重大事件，指挥协调全院各科室监督各项措施的执行情况。

（二）成立了促进母乳喂养技术指导小组：由石立武任组长，周靖、周静、冯明敏、高侠等为成员，负责带领全院职工学习爱婴医院创建资料，并对其进行了母乳喂养知识培训，学习三个“十条”，指导产儿科工作人员正确实施母乳养有关技术性问题，抓母乳喂养管理。

（三）成立了母乳喂养宣教小组：由周靖任组长，周静、冯明敏、高侠为成员，负责组织了全院职工母乳喂养知识培训，分别为18学时、6学时，并有课程安排、考勤登记、考试及记录等。办了孕妇产前教育，医院对门诊大厅及妇产科、儿科门诊及住院部、走廊、病房的美化、设计布置了宣传画及有关宣传资料，使全院形成了浓厚的爱婴氛围。同时全院还印发了人手一册的三个“十条”手册。

（四）成立了母婴喂养的支持随访组织：由周靖任组长，周静、冯明敏、高侠等为成员，负责我院产科住院病人、产后4-6个月的随访指导，帮助解决母乳喂养中的有关问题。保证了婴儿4-6个月纯母乳喂养。

二、我们主要做了以下工作：

（一）坚持全院职工培训

我们坚持对职工进行促进母乳喂养知识的培训，反复讲解母乳喂养的好处，人工喂养的缺点以及母乳喂养等新的知识，制订了培训计划，拟定培训内容，进行培训，今年内对全院职工进行母乳喂养均达到8学时以上。通过培训，使他们都能正确掌握母乳喂养的科学方法并去指导每一位产妇母乳喂养。

（二）孕妇及家属的宣传教育

1.医院成立了孕妇学校，设在产前检查室隔壁，由妇产科主任周靖任授课教师，每旬授课一次，对孕妇及其家属进行母乳喂养的重要性及母乳喂养的管理等方面的宣传教育。

2.做了产前宣传：妇产科门诊医生在孕妇产前检查时都给她们讲解了早吸奶、以及4-6个月婴儿纯母乳喂养的好处。

3.做了入院待产和产后的宣传指导：妇产科医务人员再次进行了母乳喂养的宣传，帮助产妇建立母乳喂养的信心，帮助产后进行皮肤接触，产后半小时开始母乳喂养并指导正确喂奶姿势及挤奶的正确方法。

（三）基本完善了有关医疗护理制度以促进母乳喂养。 1.制定了一套体现“母亲安全、儿童优先”有利于保 护和促进母乳喂养的制度和措施，实现了母婴同室，早吸吮，按需哺乳。2.工作人员巡视病房，发现并随时纠正不利于母乳喂 养的问题。

几年来我们坚持按照爱婴医院的标准要求，严格执行，从而使我院爱婴医院创建以来保持较好。

萧县祖楼镇中心卫生院

二0一四年十一月八日

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爱婴医院自评报告篇2

铜梁县旧县中心卫生院

爱婴医院自查工作总结

我院从2000年开展创建爱婴医院工作并经上级验收合格以来，为了保护、促进和支持母乳喂养完成上级下达的目标任务，确保此项工作的顺利完成和保持，使各项硬件、软件都达到《创建爱婴医院全球标准》的要求，我们做到了领导重视、组织机构健全，各项措施落实，对全院职工进行了广泛的母乳喂养知识宣传教育，把爱婴医院工作同提高产科质量相结合。从2000年who/nicef制定的《创建爱婴医院全球标准》以来，几年来我们坚持做好了以下几点工作：

一、组织领导。成立了各级各类领导小组，全面完成创建爱婴医院工作。

（一）成立爱婴医院领导小组：由敬平任组长、练云明任副组长，刘英、林爱国、陈廷学、周云平、陈林为成员，负责爱婴医院的领导工作，研究解决爱婴医院活动中的有关重大事件，指挥协调全院各科室监督各项措施的执行情况，确保了在规定时间内达到了《创建爱婴医院全球标准》。

（二）成立了促进母乳喂养技术指导小组：由胡成菊任组长，苏英、苏芬为成员，负责带领全院职工学习了爱婴医院录像，并对其进行了母乳喂养知识培训，学习三个“十条”，指导产儿科工作人员正确实施母乳养有关技术性问题，抓母乳喂养管理。

（三）成立了母乳喂养宣教小组：由练云明任组长，胡成菊、苏芬为成员，负责组织了全院职工母乳喂养知识培训，分别为18学时、6学时，并有课程安排、考勤登记、考试及记录等。办了孕妇产前教育，医院对门诊大厅及妇产科、儿科门诊及住院部、走廊、病房的美化、设计布置了宣传画及有关宣传资料，使全院形成了浓厚的爱婴氛围。同时全辽院还印发了人手一册的三个“十条”手册。

（四）成立了母婴喂养的支持随访组织：由刘英任组长，苏芬、苏英、易建军、余兴连为成员，负责我院产科住院病人（户口在外地转给当地母乳喂养支持组织）、产后4-6个月的随访指导，帮助解决母乳喂养中的有关问题。保证了婴儿4-6个月纯母乳喂养。

（五）成立了爱婴医院资料小组：由林爱国任组长，刘英、陈林、胡成菊、苏芬为成员，负责处理日常事务工作，起草了有关文件，收集整理爱婴医院的相关资料。

二、我们主要做了以下工作：

（一）坚持全院职工培训

我们坚持对职工进行促进母乳喂养知识的培训，反复讲 解母乳喂养的好处，人工喂养的缺点以及母乳喂养等新的知识，制订了培训计划，拟定培训内容，对新上岗的产科医生及产科护理人员进行产点培训，根据考勤记载，今年内对全院职工，特别是新上岗的人员进行母乳喂养均达到18学时以上，产儿科工作人员临床学习3小时。通过培训，使他们都能正确掌握母乳喂养的科学方法并去指导每一位产妇母乳喂养。

（二）孕妇及家属的宣传教育

1、医院成立了孕妇学校，设在二门诊办公室。由苏芬 任授课教师，每周授课一次，对孕妇及其家属进行母乳喂养的重要性及母乳喂养的管理等方面的宣传教育，并给她们放了《如何做妈妈》的录像等。

2、做了产前宣传：门诊医生在接触到孕妇时都给她们讲解了早吸奶、以及4-6个月婴儿纯母乳喂养的好处。

3、做了入院待产和产后的宣传指导：妇产科医务人员再次进行了母乳喂养的宣传，帮助产妇建立母乳喂养的信心，帮助产后进行皮肤接触，产后半小时开始母乳喂养并指导正确喂奶姿势及挤奶的正确方法。

（三）改革了有关医疗、护理制度，促进母乳喂养

1、制定了一套体现“母亲安全、儿童优先”有利于保 护和促进母乳喂养的制度和措施，实现了母婴同室，早吸吮，按需哺乳。

2、工作人员巡视病房，发现并随时纠正不利于母乳喂 养的问题。

（四）对产后4-6个月的产妇进行了随访指导，并设立 了母乳喂养的咨询门诊。

（五）硬件设施：已经达到爱婴医院的要求，几年来我院创改购建投入二十五万元。

（六）制定了奖惩办法。为了调动各科人员的积极性，使我院达到和保持“爱婴医院标准”，领导根据各科人员表现实行奖惩。医院将此项工作纳入联劳计酬管理责任制方案，并与当年度年度考核奖惩及评选挂钩，几年来我们坚持按照爱婴医院的标准，要求严格执行，从而使我院爱婴医院创建以来保持较好。

旧县中心卫生院

二00五年十二月十八日

爱婴医院自评报告篇3

为持续营造爱婴爱母社会氛围，提升产科、儿科服务质量，按照《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》（国卫妇幼函[2014]185号）的文件要求，我院积极部署评估复核工作，提高认识，统一思想，针对标准逐条自查整改，督导落实，使爱婴医院的各项工作上了一个新的台阶，基本达到《爱婴医院标准（2014版）》规范要求。现将我院巩固爱婴医院成果自评报告如下：

一、主要做法及开展情况

1、为巩固爱婴医院的成果，我院重新充实调整了爱婴医院领导小组和技术指导小组，并细化分解工作任务。

2、按照《爱婴医院复核方案》和《爱婴医院标准2014版》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、母乳喂养常规等。

3、每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。对新上岗人员进行不少于18小时的爱婴知识培训并考核，合格率达100%。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。

4、重新整改修订了《xxxx医院母乳喂养知识手册》，做到人手一份。

5、对每次来院检查的孕妇登记入册，并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传单，使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。

6、多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能。不断拓宽孕妇学校授课内容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识。

7、在产科、儿科和预防保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示规定内容，禁止在科室张贴母乳代用品销售广告、资料，及代销母乳代用品行为。

8、每年的“世界母乳喂养周”，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料。

9、近年来前后对妇产科、儿科病区重新进行了装修，新购置了办公桌椅、电脑，每间病房和办公室安装了空调。标准化的层流洁净手术室、产房和婴儿洗浴室，为产、儿科各项工作的正常、规范开展创造了条件。

10、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。

11、实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳；不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物；除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

12、促进母乳喂养支持组织的建立，设立我院母乳喂养热线电话（热线电话：xxxx-xxxxxxx）并告知出院产妇。

13、爱婴工作领导小组将每项爱婴工作质量要求分解、下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，保证爱婴医院质量的提高。

14、领导小组采取不定期的查房对爱婴工作进行督查，及时反馈爱婴工作中存在的问题，并制定改进措施，确保爱婴工作成2 果。

三、

1、由于社会因素剖宫产产妇比例加大，剖宫产后伤口疼痛及进食晚等原因，都将给母乳喂养的“三早”（早接触、早开奶、早吸吮）带来困难，为了安抚啼哭的婴儿，少数家长就会采取避开医务人员用代乳品喂哺婴儿。

2、母乳喂养工作涉及面广，对象复杂，由于文化素质及接受教育参差不齐，仍有少数孕产妇或家属在待产时或分娩后偷偷将奶粉、奶瓶带入医院，按旧的传统方式喂养婴儿。

3．宣传形式比较单一，不够多样化，老百姓想了解母乳喂养的欲望不祥，个别医务人员责任心不详，对孕产妇的宣传不耐心、不仔细，使个别孕产妇掌握技巧不熟练。

2014年12月31日