医学生的临床教学实用【通用8篇】
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医学生的临床教学【第一篇】
与普通临床医学学生不同,全日制临床医学大专生在毕业后多分布于国家基层的医疗机构,如社区医院等,是基层医疗卫生组织的医疗中坚力量,承担着基层为基层人民群众卫生保健服务的责任,也是不可忽视的专业操作基础要求较高的医疗人才。在对临床医学大专生进行教学时,教师应当根据各个地区实际情况,立足于临床医学大专生的特点设计教学目标和教学内容,明确教学难点,创新教学思路,不断完善对临床医学大专生教学方法的改革。
(一)学生缺乏学习的积极性。
在对临床医学大专生教学的过程中,教师经常会发现学生对专业知识的学习兴趣不高,甚至对未来工作不抱希望,这主要是由于全日制临床医学专业的大专生认为临床医学这门学科较难驾驭,而且纠结于当今社会严峻的就业形势,认为临床医学大专根本不具有社会地位,难以与临床医学本科以及研究生匹敌,虽然社会对医学专业人才的需求量逐年增加,但主要以高层次的人才需求为主,临床医学大专生面临如此严峻的就业形势普遍会感到前途渺茫,悲观失望,导致学习积极性降低;另外,有一小部分临床医学大专生在入学之前就已经与一些区或县签订了用人合同,因此毫不担心就业去向问题,也同样会产生学习积极性的降低[1]。
(二)学生不具备良好的心态。
目前存在的全日制临床医学大专生教学的问题还有学生的心态问题,由于临床医学的专业指向性较强,学生毕业后将任职各个地区基层医疗卫生机构的全科医生,而国家高层次医疗卫生事业人才的培养力度逐年增强,即使临床医学大专生专业技能优于其他临床医学专业的高层次本科生和研究生也很难得到社会和人民群众的认可,新时代新思想的冲击也使得学生的情绪较为敏感,对未来的就业去向不甚明了,导致了对学生心态的严重影响,大大影响了教师的教学效率[2]。
(三)教师教学手段过于传统。
传统的全日制临床医学大专生教学方法比较刻板,在各个科目的教学中都不注重体现时代特征,不能与社会的发展进步相结合,即使对医疗卫生事业的`发展有所掌握并结合到教学过程中,也不能让学生充分了解全日制临床医学的重要性,无法塑造学生的临床医学学习体系,从而导致学生与社会的医疗卫生事业发展脱节,学生的各个科目学习效果得不到全面提高,教师的教学效果就无法达成,也就无法为社会输送基础医疗人才。
(一)把握学生特点,激发学生兴趣。
想要完善全日制临床医学大学生教学的方法,首先要求教师充分把握学生的个性特点,根据各个地区、各所院校、各班学生的实际情况出发,考量学生的学习需要,从而达到激发学生兴趣的最终目的。在这方面,教师在进行科目教学之前,要对学生进行深入考察[3]。
例如,每学期课程开始前向学生发放调查问卷,或者开展学生代表座谈会,了解学生对临床医学专业的看法和对当前就业形势以及教师教学内容、方法的看法,拉近教师与学生之间的距离,找到学生学习兴趣的根源所在,强化科目教学的效率。
(二)赞赏学生进步,鼓励学生探索。
教师在教学过程中要对学生的心态时刻监控,由于临床医学大专生的学历层次相对较低,普遍无法乐观对待就业前景,因此,教师需要把握学生的心理特点,时刻在科目教学过程中赞赏学生的学习成果,施行发自内心的教育,贴近学生的心理动向,消除学生的焦虑和自卑心理,鼓励学生在临床医学理论学习和实践学习中勇于探索,及时化解学生在学习过程中出现的各种问题,让学生明确临床医学大专生并不劣于其他,而是拥有同等的社会地位和重要性[4]。
(三)更新教学理念,改善教学方式。
全日制临床医学教学过程中,教师还需要革新教学理念,将教学策略的设计融入时代的特征,使其符合当今临床医学大专生的学习需要,改善传统的教学方式,营造出一个充满积极和愉悦氛围的课堂。例如,教师可以将合作学习法、多媒体教学法、情境教学法等现代化教学方法进行有效的应用,以进一步提高学生的专业学习质量,确保学生专业水平的提高,从而更好地促进学生就业。
结论。
我国医疗卫生事业的进步促进了临床医疗专业的发展,虽然目前全日制临床医学专业的社会认可度还不高,但随着社会的进步,全日制临床医学将成为基层医疗卫生事业的主流,全日制临床医学专业大专生的需求度也会逐渐提高,因此,教师有必要总结出一套有效的临床医学教学方法,促进学生全面发展。
参考文献:
[1]谢立群,王霞,王平,结合cbl教学法在医学教学中的应用研究探索[j].中国中医药现代远程教育,(10).
[2]王长虹.临床医学专业大专生统计学教学改革探索[j].实用预防医学,(02).
[3]任旭.大专院校中医学专业教学的初探[j].中医药导报,(07).
[4]于美清,董福生,郝福良,雍平,任贵云.改变传统医学教学模式增强师生课堂互动提高教学质量——浅谈医学教学中师生的课堂互动[j].教育教学论坛,(02).
医学生的临床教学【第二篇】
(男,24岁,本科学历,应届毕业生)。
婚姻状况:未婚。
现居住地:石家庄市。
户口所在地:石家庄市。
求职意向。
期望工作性质:全职。
期望工作地点:石家庄市。
期望从事行业:医疗/保健/美容/卫生服务,医疗设备/器械,制药/生物工程。
期望从事职业:医疗管理人员,医疗技术人员,医生/医师。
到岗时间:面谈。
期望月薪:2000元-2999元(税前)。
教育经历。
专业描述:
掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;
掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能。
具有对急、难、重症的初步处理能力;
熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
掌握医学文献检索、资料调查的基本方法,具有一定的科学研究和实际工作能力。
工作经验。
公司名称:文安县日泰木业。
公司名称:文安县医院。
公司名称:河北省第三医院。
工作描述:在各科室实习,接受高级医疗培训,提升与病人交往的'能力,使医疗知识转化为实践能力,对医学有了进一步的了解,更坚定了做一名好医生的决心。
自我评价。
本人热情开朗,积极向上,诚实守信,脚踏实地,认真负责,做事有耐心,勤奋刻苦,适应力强,有组织、沟通和协调能力,并且有良好的团队合作精神.
熟练掌握基础医学、临床医学的基础理论、基本技能,具有较扎实的预防医学专业基础理论和较强的实践技能;较全面掌握管理学的基本理论、基本技能,具有较强的信息统计能力;具备较强的计算机应用能力。
医学生的临床教学【第三篇】
尊敬的领导:
您好!
我是一名临床医学专业的应届毕业生,非常感谢您在百忙之中抽出时间阅读我这份自荐材料,给我一次展现自己的机会。
大学五年转眼即过,我满怀希望地走进社会这个更加博大的课堂,当今世界充满着竞争,充满着挑战,也充满着机遇,我希望能在贵院得到一个机遇,一个舞台,用我所学去服务医院、服务社会。
大学期间,本着严谨求学的态度,在学习中注重实际能力的培养,把专业知识与实践相结合,积极主动地参加各种社会活动,将我所学用于实践,不断增强自己的工作能力,为今后开展各项工作打下了坚实的基础医|学教育网搜集整理。
怀着自信我向您推荐自己,如果有幸成为贵院的一员,我愿从小做起,从现在做起,踏踏实实、虚心尽责,在工作中学习,在工作中提升,为贵院的发展贡献一份力量!
附上简历及其他材料一份,如需要更深了解,期盼您的面试!
最后祝您工作顺利!
尊敬的医院领导:
您好!
感谢您百忙中垂阅我的自荐信,为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门,相信我一定不会让您失望。
我是泸州医学院临床医学系的一名即将毕业的本科生,在贵医院招贤纳粹之际,鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力,我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。因此,特向贵医院毛遂自荐。
四年大学的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对临床各科室的常见病能够做出正确的诊断和最佳的处理。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了上级医师的一致好评,更使我信心百倍,成为我今后工作生活中的"知本"。
丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中,一直到大学各阶段中,我曾任班长,学习委员等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为"优秀班集体",本人也多次赢得了"优秀共青团员"、"工作积极分子"等荣誉称号。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。
自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异,只有不断的"升级"自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机一、二级考试,国家大学英语四级考试,能熟练掌握windows98、windows2011、windowsxp操作系统,并自学使用office、photoshop、foxpro等软件进行图文处理、表格设计、网页制作等工作,为日后的工作、学习、提高工作效率创造了良好条件。
通过五年的学习和实践,我从心理和能力等方面做好了走上工作岗位的充分准备,我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员, 我将以高尚的医德、热情的服务,倾我所能,不断学习我所不能,为贵院的医疗发展事业贡献一份力量,实现"救死扶伤,恪尽职守,一生济事"的夙愿。最后,祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!
此致
尊敬的领导:
您好!
首先。感谢您在百忙之中展看我的自荐信。我是xx大学医学院200x届临床医学应届毕业生。
五年的大学学习。使我掌握了深厚的专业知识,我热爱我的专业并为其投入了巨大的热情和精力。并阅读了课外很多相关书籍来充实自己的专业知识。我具备了较强的英语听、说、读写能力。熟练掌握了计算机的基本理论与应用技术。我深知:精通技术。是将来走向成功的阶梯,而广泛地涉猎人文社会知识才是成功的真正保障医|学教育网搜集整理。
在校期间。我还积极参加并组织班级、学院等多项大型活动,积累了丰富的工作经验,在见习、实习期间,我很好的掌握了各项医学临床基本操作技能,并能很好的与患者进行沟通。受到了老师和同学们的一致好评。这很好的培养了我的交际能力,使我懂得了如何与人和睦相处,也使我处事更务实、更有责任感。这一切都是我不懈努力的结果。也是我所具有积极进取精神的体现。相信这将是我今后的工作的重要经验和宝贵财富。
深厚的专业知识。完整的知识结构,丰富的实践经验,乐观豁达的,陡格。超强的团体协作精神和亲和力,定会助我在曲折中顺利完成各项工作任务。我企盼与各位同仁携起手来,共创美好明天!
尊敬的贵单位领导:
您好!
首先感谢您在百忙之中抽出宝贵的时问来翻阅我的自荐书,使我有机会展示我的过去,也希望能再给我一次机会展示我的未来,对此我深感荣幸。
我叫xx-x,男,22岁,浙江生源,系重庆医科大学临床医学(儿科专业方向)200x届毕业生。
认真专研了不少b超、ct、x片、mri等影像学方面的临床知识,熟练掌握儿科常见病多发病影像学知识。
在注重自己专业知识学习的同时,我积极参加各项社会活动,努力锻炼提高自己的综合素质。入校至今,我先后担任体育部长、学生会副主席兼团支部书记、团总支副书记、团委委员等职务,多次带队参加校运动会、篮球赛、足球赛、排球赛以及全国大学生“五月鲜花”一西部放歌、航空航天精神重庆报告会等活动,同时主办或参办儿童保健咨询活动、篮球赛、演讲比赛以及分系晚会、迎新晚会等大型文艺活动。通过五年社会实践活动及社会工作锻炼,培养了我优秀的团队精神、组织能力和人际交往能力。无论在哪个岗位,我都力求做到最好,并得到了肯定,获得校市优秀共青团干部提名、校优秀共青团干部等社会工作类荣誉。
诚然,刚刚才毕业,缺乏工作经验是我的不足。但我拥有饱满的热情以及“干一行,爱一行”的敬业精神。真诚地希望贵单位能提供我一个发挥才能,实现人生价值,为社会发展效力的'机会。我的信条是:世上只有走不完的路,没有开辟不了的路,更没有架不起的桥!一个合作的机会,对我来说便是一个良好的开端,我愿意将个人价值放在与责单位全体员工共同努力的工作中去实现。我期待着您的好消息。相信您的眼光,相信您的选择医|学教育网搜集整理!
我最大的优点——进取,不忘脚踏实地!我最大的资本——年轻,具有很强的可塑性!我有健康的身体,成熟的心理,我有十二分的信心来胜任贵单位的工作。因为我相信,我有潜力。
最后,恭祝贵单位兴旺发达,蒸蒸日上!
此致
敬礼
自荐人:xx-x
尊敬的领导:
您好!
首先非常感谢您在百忙之中阅读我的资料。
我是xx医学院200x届临床医学专业毕业生,大学的五年励炼为我实现梦想打下了坚实的基础,欣闻贵单位正值用人之际,本着对医学事业的热爱和对贵院的仰慕之情,故今毛遂自荐,期盼能成为贵单位工作者中的一员。
从跨入大学校门之时,校训“健康所系、性命相托”就深深刻在我的心里,时刻提醒我刻苦学习奋发向上。在校期间我系统学习了医学基础及临床医学科目。在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医学基础理论知识,为日后进入临床打下扎实基础。积极组织参加学校的各社团活动,多次参加院学生会社践部主办的社区义诊活动,将所学的知识应用于临床实践,已基本具备了现代社会对综合型医学生的要求。
在xx省xx市人民医院实习期间,在医院众多教授及全体带教老师的悉心培养和指导下,积极参加医院开展和组织的全院医师疑难病历讨论、实习生临床病历讨论以及实习生教学查房等各种教学活动,学习和操作过各种穿刺术、阑尾切除术及清创缝合术,拥有手术基本操作能力,熟悉并掌握各种疾病整体手术流程,积累了一定的临床经验,并努力提高自己的道德修养和培养自己的良好工作作风,为将来的工作做好了理论和实践的准备,以期能够成为一名合格的医务工作者。
现在,是我离开校园回报社会的时候了。我期盼着以我在大学期间获得的专业基础知识,良好的团队协作精神,强劲的自主学习和接受新事物的能力,务实的工作作风,在贵单位谋求一合适的岗位,相信你的信任与我的能力将为我们带来共同的成功,创造健康的美好明天。
最后,再次感谢您阅读此信,期盼着您的早日回复。
谨祝贵单位事业一帆风顺,蓬勃发展,全体员工工作愉快
医学生的临床教学【第四篇】
随着社会经济及医疗卫生事业的快速发展,我国医院药学正向以患者为中心的临床药学服务模式逐步替代传统药学服务模式的方向发展。积极促进临床药学教育发展,培养高素质的专业药学服务人才,是当前我国医药卫生事业发展的需求。但是,我国临床药学本科教育还处于探索阶段,其教育体系仍存在诸多问题,仍需得到不断的完善和发展。因此,针对我国临床药学本科教育现状,提出合理的改善方案,将有利于促进我国临床药学本科教育的持续健康发展。
一、我国临床药学本科教育发展中存在的问题。
与美国、日本等国家相比,我国临床药学起步较晚,起源于上世纪60年代。在临床药师的培养过程中,不仅要培养临床药学专业学生的专业基础理论、基本知识和相关基本技能,还需对临床药学教育不断改革与探索,寻求适应医院药学多元化、差异性服务特点,能达到优化患者治疗目的的人才培育模式。我国医药院校开办临床药学本科专业的时间较短,仍存在课程体系不够完善,理论与实践脱节等诸多问题。
1、课程设置不合理。据调查,我国目前培养出来的临床药师大多缺乏系统的医药知识结构和丰富的临床实践经验。临床药师的主要职责是提升临床药物治疗水平、提高医疗质量、保障医疗安全。长期以来,我国高等院校的临床药学本科专业的课程以化学类课程为主,忽视对临床医学基础课程及专业知识的培养及应用,导致在临床药学本科专业毕业生中缺乏临床医学的基础知识和思维模式的现象屡见不鲜,药师不能将各专业的基础理论知识与临床实践能力进行有效融合及转化,严重影响其与医师、患者的沟通,无法快速有效地开展工作,进行合理高效的临床药物治疗。
2、临床药学本科教育实践时间不足。对临床药学本科专业学生来说,除了熟练掌握药学、临床的基础及专业理论知识,临床实践也是其本科教育中关键环节之一。国外临床药学教育学制多为6—7年,时间比较充裕,安排1—2年甚至更长的时间进行临床实践。国内则相对较短,临床药学本科学制通常为4—5年,临床实践往往是压缩在最后一年,有些学校甚至只安排半年的时间,这使学生无法充分学习药学的相关临床工作,对所学理论知识的应用得不到相应的实践体验,这使本专业学生未来开展临床药学工作时,将需要更多时间去适应。由此可见,我国临床药学本科教育需在学制上作调整,以适应新的服务模式以及新型人才储备的需求。
3、学生缺乏沟通能力。目前,我国医院的临床药学工作主要为门诊药物咨询、静脉药物调配、药物的药效学和生物等效性研究、血药浓度监测(tdm)、药物经济学评价等方面,集中在基础性的药学工作,药师缺乏与临床医师、护理人员间有效沟通的机会,也缺少与患者进行完全接触的氛围。为适应临床药师这种工作模式,医药院校更注重药学和临床理论知识的传授,而忽视对学生沟通交流能力的培养,导致临床药学本科专业学生沟通交流能力得不到适当的锻炼,在此后的临床工作中难以做到配合医师对患者实行有效的临床治疗。这种工作模式不符合我国临床药学工作全面转向以患者为中心的服务模式的工作进展,而在此模式下培养的临床药师,也很难完成提升临床药物治疗水平、提高医疗质量、保障医疗安全的临床任务。
二、对我国开展临床药学本科教育的建议。
1、优化课程体系。临床药学本科专业同时涉及药学和医学两大类学科的知识,其课程设置应遵循医药并重的原则,合理设置药学、医学相关课程及临床实践的比重,使该专业学生具有扎实的医学、药学知识基础和实践技能,从而初步具备临床药学服务的知识结构和实践能力。其次可积极增设药物流行病学、药物经济学、循证药学及医药伦理学等人文课程,加强人文素质教育,提高学生人文素质。
2、注重临床实践安排。临床药学是应用型学科,是药学与临床相结合,为保障患者安全用药,促进药物的合理使用,提高药物治疗水平的学科;临床药学是药师深入临床,与医师、护士交流合作,服务患者的临床药学实践。临床药师承担着保证患者安全合理用药的重责,只有进行大量具体的临床实践训练,强化实践技能,才能在临床实践中将所学的理论知识应用到实际临床实践工作中,实现理论与实践相结合。在临床药学本科专业的培养中,我们可以借鉴美国渗透式的早期见习性实践,在各学年安排学生进行见习。见习期间,在临床药师的带领下,学生参与科室轮转,进行查房,参与临床药物治疗的实践,充分与病人、医生、护士沟通交流,使其能够通过实践巩固所学的相关理论知识,更扎实灵活地将知识掌握,达到良好的教学效果,也在一定程度上避免了最后一年因临床实践时间过于集中,与考研、找工作时间冲突等因素而导致实践质量下降的情况。此外,由于临床药学本科是医药结合的专业,为满足各教学课程合理安排,高校还需在学制上进行调整,延长该专业的教学年限。
3、加强学生的沟通能力教育。与传统的药学服务模式相比,以患者为中心的临床药学服务新模式需要临床药师与临床医师、护理人员及患者进行有效的沟通,实现切实有效的个体化合理用药。因此积极推进沟通能力的教育和培训,全面提高临床药学专业学生综合素质,是临床药学专业教育必须加强的课程。实践证明,通过专业的沟通技巧知识培训,临床药学专业学生能在以后的临床实践工作中,在与患者进行沟通时抓住重点、理解患者的诉求,与患者建立良好的关系,全面了解患者的信息,准确评估患者的健康状况,同时提高患者的依从性,从而真正践行药学监护的内涵,将传统医院药学以药物为中心的工作模式转变为以患者为中心。
三、结语。
我国临床药学本科教育任重道远,为适应以患者为中心的临床药学服务模式,我们还需不断探索并改革教育教学方法,力争培养出符合现代医院药学模式的高素质临床药学专业人才。目前我国的临床药学本科教育水平与发达国家相比还相差甚远,在教育体系及其他诸多方面仍存在不足,但只要从社会需求出发,结合临床药师的实际需求,借鉴国内外临床药学教育的先进办学理念、可行的临床药学服务理论和经验,合理应用;积极探索,不断创新,加快临床药学本科教学教育体系的改革,对人才培养模式进行合理规划,培养高素质的临床药学专业人才,高效参与临床药物治疗,坚持以人为本的服务理念,就能促进我国临床药学本科教育的持续健康发展。
综上所述,我国的临床药学本科教育应优化课程体系,扎实学生药学和医学的基本理论知识和实践技能,并注重学生对相关自然科学和人文科学知识的学习。适当借鉴国外临床药学教育的成功经验,对我国传统药学教学模式适时摒弃,对学制、临床实践时间作合理调整,构建高效科学的临床药学本科专业的优质课程体系,使学生能够在实际工作中做到以患者为中心,合理用药,保障用药安全,提高用药水平。
参考文献:
[6]吴永佩,颜青.我国临床药学发展的回顾与思考[j].中国临床药学杂志,2014,(01):1-8.
医学生的临床教学【第五篇】
方法参考实践经验,分析存在于临床医学检验技术质量管理中的问题,并对加强临床医学检验技术质量管理的对策进行概括和总结。
结果与结论在医院质量管理中临床医学检验技术的质量管理占有至关重要的地位。
针对临床医学检验中的问题和出现的原因,采取对应的解决对策,以提高临床医学检验技术质量管理水平。
检验科主要是将高质量的检验报告提供给临床,将准确的数据提供给临床,为临床对病情及预后等进行诊断和判断提供宝贵的参考依据。
医学生的临床教学【第六篇】
(一)通过查房进行教学是在医院中进行教学的最主要手段,亦是医疗水平不断提高的重要保证。
目的:通过教学查房,应使医学生逐步掌握临床工作基本规则,如:病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等,培养实习生思考问题、解决问题的能力。
主持者:教学查房应由主治医师及其以上教师担任。参加人员:教学组其他带教老师,住院医师,进修医师,实习医师,有关责任护士等。(1)各教研室每1周安排教学查房一次。(2)实习医师将病历交领查医师后汇报病历摘要,如为新病人则需全面扼要报告病情变化。带教医师补充实习医师汇报中遗漏的内容,并提出需要上级医师解决的问题。
(3)领查医师在听病情时审查病历,对病历及病程记录中书写不当之处提出纠正意见,要求修改或重写。
(4)对病人之阳性体征应嘱实习医师进行操作查体,对不正确处进行纠正及示范。
(5)在查房时领查医师对实习医师进行提问,可要求住院医师、进修医师作补充,促进各级医师努力学习提高医疗水平。
(6)领查医师对病情进行分析时,可结合国内、外的新动态介绍最新理论及诊断、治疗的方法,提高全体人员的知识水平。
(7)结合病人的x线片、ct片、mri片、心电图等进行讨论,提高阅片能力。
(二)流程:
(1)病例选择:可选择典型、常见、疑难、罕见病例,查房例数为1~2例/次。
(2)应提前1~2天通知实习医师,主管医师做好查房物品及材料准备。查房当天由实习医师携带病历、查房所需器械及有关辅助检查报告等资料。
(3)查房时各级医师站位:教学查房主持者站在病床右侧,经治的上级医师站在主持者右侧、经治医师和实习医师分别立于病人左侧,其它人员可以站在病人脚侧床头的空处。实习医师检查病人时要到病人右侧。(4)查房内容:
检查病人时由学生作体检操作,带教老师应及时纠正学生操作中的错误,特别要引导学生注意所查病例重要的阳性体征及其在病程演进中的变化。
分析讨论:内容包括病史特点、诊断依据与鉴别诊断、重要辅助检查的意义、治疗方案的选择、医嘱的格式、内容和依据等。在讨论中注意结合需要解决的问题与进展性内容,开阔学生眼界。
归纳总结:归纳小结:扼要进行查房小结,指出汇报病情和查体手法中的正确或不足部分。肯定查房的收获,吸收诊治中的经验、教训,布置思考题。(5)时间为30~40分钟。
(三)注意事项。
(1)病例选择得当,目标明确。
(2)参与查房的人员应熟悉病情。通过对患者进行病情询问和规范的体格检查,鉴别诊断和治疗等,应对实习医师进行针对性、指导性、启发性的提问,答疑与指导。(3)对病情分析,要有针对性,结合目标,突出重点,适当展开,要涉及有新进展内容。(4)教学气氛要浓厚,实习医师不能缺席,进修医师和其它各级医师都要积极参加教学查房。查房中各级医生要踊跃发言,主持老师要按时间、进度和内容灵活控制现场。
教学病例讨论程序。
(一)目的:培养医学生通过讨论、交流,学习构建分析和解决临床问题的能力与临床思维能力,特别是培养自学和口头表达能力。
(二)病例选择:选择典型的、危重或疑难的、有助于实习医师、进修医师掌握基础理论、基本知识的病例。
(三)主持教师一般应为主治医师以上,并有较丰富的教学经验的教师承担。
(四)教师可以安排学生事先分工准备,查阅教材和参考书,印发病例摘要、提纲在讨论中积极主动地发表意见。
(五)病例讨论应事先作好备课,以学生为主体,引导和组织学生就病史的完整性,必要的辅助检查、诊断和鉴别诊断及其依据、治疗方案的选择等展开充分讨论,并作适当的归纳和总结及书面记录。
(六)讨论流程:
1、实习医师代表报告病例摘要。
2、带教老师阐明病例讨论目的3、实习医师代表根据诊断流程、病例特点发言,列出诊断依据、鉴别诊断,其它实习医师补充或提出不同看法。
4、带教老师讲评并纠正学生错误。
(七)教学小组应将教学病例讨论的时间、内容应有记录。对于新担任此项工作的教师,教学小组应给予指导,并安排有关教师进行示范性观摩教学。
临床操作示范指导程序。
(一)准备工作。
(1)教研室应根据教学大纲及实习大纲要求,将实习期间必须掌握的诊疗操作列入实习教学计划,指定教师负责实施。
(2)教师在做操作指导前,应结合临床经验,参照教材及有关资料,准备好所需的器材,讲解适应症、禁忌症、术中要点、注意事项等。
(3)操作示范指导应结合临床工作,在为病人做诊疗的同时进行,但应事先向病员解释清楚,以免引起误会。在临床不许可的情况下,也可以模拟方式进行。
(二)过程:
(1)术前讨论:教师应首先阐明教学目的和方式,然后简要说明该项操作的适应症和禁忌症及防治措施,基本操作步骤,出示所需器材,介绍其性能和使用方法、注意事项等。(2)术中指导:要结合各个步骤,辅以适当的讲解,提出本项操作的注意事项,可能的并发症及处理原则,带教老师全程监督,放手不放眼,及时纠正学生错误,必要时及时交换位置,确保操作过程规范、准确完成,有条件时可结合录像等形式教学。
(3)术后总结:带教老师应指出实习医师操作过程中的优、缺点,分析存在问题,指出正确操作方法。强调操作注意事项,如消毒、洗手规范、操作要点等。(4)在教学中教师应以身作则,以自身的医德医风影响学生,尽力减少病员痛苦。
理论授课程序。
(一)课前准备。
(1)各任课教师应事先熟悉教学大纲、教材。
(2)授课老师应写好教案、讲稿,在教学小组预讲并进行集体备课,根据评教后的意见修改教案,认真备课,依时授课。
(二)课堂讲授。
(1)教师讲授前应首先介绍姓名,并简要说明讲课内容与目标。除课间提问外,一个单元结束时应留有数分钟时间供学生提问,或以问题启发学生,并对本单元内容作简要小结,布置复习思考题。
(2)语言文字必需规范、文明。讲授内容要重点突出,条理分明,详略得当,体现掌握、熟悉、了解不同层次的教学要求。讲课内容的主要框架,随讲课的进度逐步列出。(3)教师应合理使用电教手段,多媒体教学,使讲课更直观易懂。
(4)教师必须注意和调节教学效果,避免满堂灌,加强师生间的沟通交流。在讲课中应有机地结合专业特点和临床实际,培养学生良好医德医风和爱岗敬业精神。
(三)课后。
(1)授课教师在课间及课后应了解学生对教学的反应,对普遍性的问题应及时加以解释,特别是带有普遍性的问题进行原因分析。
(2)任课教师应主动了解听课教师包括见习教师对自己授课情况的评价和建议,发现问题及时改进。必要时布置思考题。
实习小讲课程序。
(一)实习小讲课以教研室或教学组为单位组织,每次1小时左右。
(二)讲课教师以主治医师以上教师担任为宜,讲课老师根据教学大纲、病房实际和自己的临床经验、专长写出讲稿,并安排有关教师听课。课后对讲课情况作出评价,需改进之处应及时向讲课老师反馈。
(三)教研室应根据教学大纲和实习手册要求确定讲课内容,并将其列入实习教学计划,记录实施情况。在保证基本内容的基础上,可安排一部分进展性内容。
(四)实习小讲课不应简单重复理论课内容,应从临床实际工作的角度对理论知识进行综合归纳,以求融会贯通,特别要突出知识的横向联系。可以症状或症候群为题目,把相关疾病的知识串连起来,开阔学生思维,以利于培养学生临床分析能力。也可以本病区特有的业务内容作为讲课题目,以补充教材与理论课的不足。
(五)在小讲课中,教师应启发学生积极思考,鼓励提问,培养主动探索精神,改善教学效果。
医学生的临床教学【第七篇】
笔者从事中医教学二十余年,就自己的教学经验和学生、社会的反馈信息,谈一下中医教学方面的一些想法。
1引导学生正确认识中医,培养学生学习中医的兴趣。
有人说:热爱是最好的老师。可是很多学生不了解中医,有的同学甚至对中医存在偏见,认为中药不治病,学习中医没有前途,他们根本就不热爱中医,怎么能够把中医学好?那么我们老师就有必要把中医最好的一面展现给学生,引导学生正确认识中医,热爱中医。我总结了一下,可以从一下几个方面去展现。
中医药发展已经有几千年的历史,无数中医药老前辈记下了他们积累的经验,中医药为中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。毛主席说:“中医药是一个伟大的宝库”。
中医学的特点是“整体观念”、“辨证论治”:中医整体观念认为人体是一个有机的整体,人与环境之间有密切的联系。中医辨证论治,是指根据四诊所分享的“医学生的临床教学实用【通用8篇】”,通过分析、综合,辨清疾病的病因、病位、病性和邪正关系,确定相应的治疗方法。这与哲学理论中用全面的、发展的观点看问题相一致。
中医学重视预防:早在《内经》中就有了“治未病”的思想,强调“防患于未然”,《内经四气调神大论》说:“不治已病,治未病”。现在世界人口老龄化,人的寿命延长、人口数量巨增与预防医学的发展关系最为密切。
中医在治疗方面有自己的优势:无论是急性病中风还是慢性胃肠炎,无论是常见病感冒还是最近才有的“非典”,在其治疗过程中,中医都起着不可代替、必不可少的重要作用。有好多疾病,用西药治疗无效甚至延误病情,用中药却药到病除。
中医在副作用方面有自己的优势:大部分中药无毒副作用,有些中药本身也是食物,是强身健体的补品,古有“药食同源”之说。而西药毒副作用就比较大。美国医学协会刊物曾登载1篇报告说,美国每年有10万多名病人死于药物反应,药物反应在美国已成为导致死亡最重要的原因之一。
研究者对美国医院过去30年有关用药不良反应的39种研究成果进行分析。将用药不良反应定义为“药物剂量用于人体预防、诊断及治疗目的而造成的任何有害,非故意和不良的效果。”根据这项研究,平均有7%的病人每年有一次用药不良反应。研究人员估计,“1994年共有2216000名病人出现了严重的用药不良反应,106000名病人出现致命的不良反应。”这意味着用药不良反应在美国可列为引起死亡的第四大因素。研究者补充说,这些数字也许只是保守的,因为他们对药物不良反应下的定义,不包括错误服药,过量用药,滥用药物和治疗失败所造成的后果。控制药物反应也意味着花费更多的钱。一项美国研究估计,治疗药物反应的总体费用,每年高达40亿美元。比如青霉素这一最常用的抗菌素,它有以下不良反应:(1)可引起过敏、甚至死亡。所以用青霉素之前,必须先做皮试。(2)降低人体免疫力。青霉素不但杀菌,还杀伤人体的白细胞,降低人体的抵抗力。长期大剂量用青霉素的人,抗病能力会越来越差,更容易患病。(3)青霉素用苯甲醇溶解后肌肉注射,可引起肌肉不可逆性坏死。2~3岁儿童臀部反复多次肌注,长大后两腿不能直立而患“蛙腿病”。
2走专才教育与通才教育相结合的道路。
所谓专才教育是指培养比较狭窄专业人才的教育[1]。中医专业专才教育是通过讲授中医专门知识,培养掌握中医专业知识,具备中医专门技能的人才。所谓通才教育是一种通识教育,其目的是为了培养具有高尚情操,有高深学问、高级思维,能自我激励、自我发展的人才。它实行的是一种博雅教育,注重理智的培养和感情的陶冶。其特点为:首先,传授的知识侧重基础性和经典性,注重培养学生解决各种复杂问题的能力。其次,教育内容的综合性和广泛性。通才教育的教学内容相当丰富,它不仅涵盖了多个学科领域,而且还充分体现了学科之间的相互交叉、渗透和综合。医学的服务对象是病人,要想成为一个好的医生,不但应有高超的医疗技术本领,还要有丰富的社会知识。
专才教育与通才教育相结合是中医教育的必然选择。首先,中医治病的突出特点是辨证施治,他要求医生全面看问题,且知识面广。辨证论治不仅用于药物治病,还用于食疗(即用食物治病)、心理疗法。当代科学技术加速发展和学科交叉整合的趋势,要求学校在人才培养上,必须走通才教育与专才教育相结合的道路。
我们培养的人才不仅需要具备中医知识,而且还必须具备西医知识,社会知识。再次,人的和谐发展与完整人格形成需要通才与专才教育相结合。现代高级专门人才首先应该是个和谐发展、人格完整的人[2],其次才是所在中医学领域的专家。这种结合主要体现在科学知识与人文知识的整合上。我们在教学过程中注重对学生多方面培养,提高人文教育,为学生提供一个广阔的视野。
3重视教学活动中的德育教育。
救死扶伤是医生的职责,当今社会,经济飞速发展,知识多元化,信息多元化,中国、外国有很多不好的思想在腐蚀辨别能力差、抵抗能力还不强的人们,社会上有很多人“向钱看”,道德沦丧。有一些医务工作者开药方、做手术不是根据病情的需要,从病人角度考虑,而是以自己盈利为目的,开“大处方”,做本来不该做的手术。患者把医生看做自己最重要最信任的人,为了让医生给他解除病痛,可以告诉医生他的隐私,把自己的生命交给医生。作为一个医生必须作风正派,思想品德高尚,关心、体贴、尊重病人,成为患者可信赖的人,医生在患者面前的一言一行,对患者都有很大影响。几句温暖的话语,热情的问候,真诚的态度,可以减轻病人的疾苦;相反肮脏的企图,冷眼冷语一句话,不好的态度,可以使病人病情加重,甚至死亡。所以,在校学习期间,一定要重视对学生医德医风的教育,使学生具有为人民服务的坚定信念和乐于奉献的良好品质。否则医生可能成为“杀人合法”的刽子手。
4改进教学手段。
又有助于学生对知识的理解、吸收,这种方法比较适合于中医基础理论、中药学的教学。又比如加强理论与实践的联系,当学习内容告一段落后,及时让学生到医院见习,然后开展病例讨论,达到学以致用的目的。当然教学方法、手段是多样的,应根据不同的课程选用相应的教学方法。
笔者在教学中注重上述四个方面的运用,收效良好,得到同行、专家的好评,也很受学生欢迎,现拿出来共同行参阅,当然教学改革的方法还很多,我将进一步致力于中医教学改革的研究,以使我们的教学方法更加完善。
参考文献。
[1]教育学.教育部人事司组织编写.华东师范大学出版社,
医学生的临床教学【第八篇】
研究生教育是医学继续教育的一种重要形式,是医生掌握新知识、新技术的重要手段之一,也是大型教学医院的一项主要工作。
为了不断提高研究生临床教学质量,我们会及时总结教学经验,使学生在有限的学习期限内能够掌握基础知识,提高临床诊断及操作技能。
下面浅谈我们这些年研究生教学的经验。
一、岗前培训。
岗前培训课程根据我院和我科的临床实际需求自行设计,课程内容包括核心制度、医疗保险管理、应急预案、应知应会与病历书写质量、规范书写各种检查申请单、临床路径、常见病的诊疗规范、合理使用抗菌药物、临床基本操作(心肺复苏、切开引流和气管切开等)。
依靠多年带教口腔专业研究生的经验,总结工作中经常出现的问题,比如病历处方书写存在漏项、缺项、信息不准确,内容太简单或不完整而无法体现完整的诊疗过程,申请单书写不规范以及临床急救不及时或处置不当等现象,针对性组织专题讲座,以便研究生能在较短的时间内尽快适应新环境。
二、基础知识的教学。
基础知识是临床操作的指导思想,基础理论知识掌握较差,会严重影响研究生的临床诊治水平的提高。
因此,我们要求研究生认真复习本科教材,参加重庆市举办的各种口腔专题讲座和学术活动。
我科定期举行讲座,重点讲授口腔医学的主要诊治病种和规范。
分别由擅长肿瘤、外伤、种植等疾病诊治或技术操作的.副高职称以上的人员进行专题讲座,对该疾病诊治进展或该技术的理论基础及最新发展进行较深入的讲解。
教师会列举一些典型的病例,在系统讲授基础知识的同时,将各种口腔病例形象地展示给研究生,激发其对口腔医学专业的学习兴趣,并缓解其从理论学习进入临床的不适应,为培养研究生的临床思维打下良好基础。
三、理论联系实践。
研究生学习的最终目标绝不仅仅局限于理论知识的提高。
临床操作能力的提高对他们也非常重要。
为了达到理论联系实践,提高研究生临床解决问题的能力,我们采取以下做法。
(1)在日常临床工作中,我们为研究生指定专门的带教老师,使研究生的教学任务落实到人。
研究生的日常工作完全在带教老师的督导下进行,如病历书写、下医嘱等工作,一旦发现有不妥当、差错或不规范之处,审核的上级医生就能及时纠正错误,让研究生及时知道错在哪里,并判断错误的原因所在,从根本上杜绝下一次再犯同样的错误,这使研究生以最快的速度去除其身上的毛病。
(2)定期病例讨论。
由研究生选取疑难病例,先由研究生报告临床病史、检查结果,通过自己查阅相关文献,对疑难病例进行分析,提出自己的见解,再由高年资医师做出点评。
这一类似pbl教学法[1]不仅培养了研究生运用知识分析解决问题的能力,锻炼了学员的临床诊疗思维能力,而且也提高了研究生独立处理问题的信心。
(3)提高临床操作技能、外科手术技能的提高需要在实际手术过程中逐步掌握。
在手术中,将每个步骤需要注意的问题向研究生进行详细讲解,并适当给予其亲手操作的机会,带教老师现场纠正其操作手法中存在的问题。
研究生具体负责对术后患者的管理,如开术后医嘱、换药、术后并发症的处理,等等,让其体会术后治疗亦是一个重要的组成部分。
只会做手术,并不是一个合格的外科医生,术后的处理依然相当重要。
随着研究生的手术技术和术后处理技术的提高,带教老师逐渐放手但不放眼,这既提高了研究生的技能,又保证了病人的利益和医疗质量。
四、科研能力的培养。
研究生教育的重要特点就是培养具有科研创新思维和创新能力的人才[2]。
由于本科教育往往并不涉及科研能力的培养,所以研究生的科研能力往往较差[3],获得信息的途径有限,缺乏利用专业网站获得学科进展信息的意识。
因此我们先介绍查找资料的网站。
国外生命科学最有名的数据库就是pubmed,可提供部分免费全文链接服务,基本可以满足医学文献检索的大部分要求[4]。另外还可利用搜索引擎网站google和百度检索文献。
由易到难,先辅导研究生书写个案报道,待其掌握查询资料方法及书写格式后,再引导其书写回顾性分析文章,督促研究生在临床工作中,多注意病案资料的积累,做好病案追踪,指导其建立临床科研思路,协助其开展科研工作。
五、医德医风教育。
所有研究生均应注重医德医风教育。
一名合格的医生必须有良好的医德医风。
由于研究生所处的环境和氛围对其人文素质有潜移默化的影响和激励作用,所以首先要求带教教师自身必须具有崇高的职业道德、高尚的品德以及高度的责任感,严于律己,以身作则,带好头,用自己的言行教育和影响研究生,为研究生树立良好的榜样。
同时要求研究生本着一切以病人为中心的思想,树立为患者服务的意识,培养良好的医疗作风。
有些研究生认为这里不是他将来的单位,这里的事情与他无关,从而导致责任心不强。
针对这一情况,我们要求研究生严格执行医院工作制度,积极参加医院的政治学习。
按照医疗技术操作常规操作,认真履行职责,以规范、严谨、科学、认真的态度对待临床工作,避免医疗差错。
综上所述,研究生的教学过程应该是一个提高综合素质的过程,能使其不断了解和掌握最新的医学理论和技术,更好地为临床工作服务。
既要学习先进的专业知识和临床技能,能够理论联系实践,将所学应用于临床工作,又要让其力所能及地培养一定的科研能力,并且优良的医德医风。
参考文献: