实用糖尿病管理工作计划总结汇总8篇

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最新糖尿病管理工作计划总结【第一篇】

我校在3月开展了“文明礼仪行为习惯养成教育月”主题教育活动，现将工作总结如下：

一、提高认识，加强领导。

学校成立了“文明礼仪行为习惯养成教育月”工作小组，由校长任组长，全体班主任为成员。具体由少先队负责组织活动。

二、活动目的。

本次主题教育活动的目的，是让学生知道中国是具有悠久历史的文明古国、礼仪之邦，礼仪文化源远流长;让学生懂得文明礼仪是当代公民必备的基本素质，是做人的基本要求;让学生了解文明礼仪的基本内容，懂得文明礼仪是个人文化、艺术、道德、思想等修养的表现形式，是人们完善自我、与人交往的行为规范与准则;让学生掌握基本的谈吐、举止、服饰等个人礼仪，以及在家庭、校园、公共场所等社会生活领域的交往礼仪，养成文明礼貌的行为习惯，做优雅大方、豁达乐观、明礼诚信的合格公民。

三、活动形式。

我校认真组织学习了教育部频发的《中小学文明礼仪教育指导纲要》。对不同年级学生提出了不同要求，为中小学文明礼仪教育指明了方向。学校认真组织了班主任学习《纲要》，统一思想，提高认识，加大宣传，让《纲要》精神深入人心。学校充分运用了升旗仪式、团会、队会、班会、板报等形式，加大了宣传，营造了氛围，推动活动深入地开展。特别是要求学生学习《中小学生日常行为规范》和《中小学生守则》，并对学生提出一些新的要求，树立正确的人生观和是非观。其次，召开了《文明礼仪伴我行》主题班会和黑板报，对学生进行文明礼仪教育。

学校还充分运用了典型人物的引领作用，开展向典型人物学习活动，增强活动实效。结合我校实际，开展了“文明礼仪标兵”、“文明礼仪之星”、“小道德模范”等评选活动，树立学生公认的典型，开展“向身边文明礼仪标兵学习，向身边道德模范人物”学习活动。班主任更是随时加强对学生的教育和管理，细化要求和措施，着重培养学生遵守公共秩序、遵守纪律、尊敬师长、团结同学、举止文明、注重仪表、衣着大方、语言得体等文明礼仪习惯。

四、活动结果。

经过一个月的文明礼仪教育，我校学生在文明礼仪方面表现有了很大进步，在校园里常常会见到同学们礼貌待人的一面，再也见不到学生随手扔垃圾，在墙壁上乱涂乱画的不文明行为。从学生在学校的表现看，我们敢自信的说：“我校学生很有礼貌，也很文明”。

总之，学生的文明礼仪教育是很复杂的，关系到家庭、社会多方面。要说做的，那是很难的，但通过文明礼仪活动，我校学生的表现是芝麻开花节节高。无论是班风，还是学风都比以前有了很大的转变。不交作业的学生人数少了，班级学风比以前浓了，学生也很有自信心。虽说收获不小，但中小学生的反常性是很大的，我们还会对这项工作常抓不懈的。

最新糖尿病管理工作计划总结【第二篇】

积极贯彻落实文件要求，我所领导对糖尿病防治健康教育工作给予了高度的重视。要求各区县(市)提高认识，加强领导，把糖尿病健康教育工作纳入经常性工作来抓，并要求各区县(市)高度重视糖尿病宣传日相关工作，结合本地实际，做好宣传教育工作。

二、宣传形式多样、内容丰富。

紧紧围绕“糖尿病和儿童青少年”这一活动主题，沈阳市健康教育所，抓住这个普及糖尿病知识，宣传糖尿病危害的有利时机，组织开展了以“糖尿病和儿童青少年”为主题的宣传活动。在健康教育所门前，发放宣传材料，解答群众咨询，针对糖尿病预防的合理膳食、适宜锻炼、控制体重、早期发现与治疗、儿童和青少年健康行为养成的重要性开展宣传。东陵区开展了主题为“防治糖尿病，从儿童和青少年做起”的健康教育宣传活动。

宣传活动现场悬挂了主题横幅，向过往的行人发放各种有关糖尿病预防与治疗的宣传单和小册子。对于一些路人提出的问题给予了细致的解答，同时也纠正了一些糖尿病患者错误的饮食习惯。于洪区组织医务人员进行现场义诊咨询，制作专题展板4块，条幅2条，发放各类小册子折页xx余份;苏家屯区由区卫生局牵头，组织区疾控中心、区糖尿病协会和区内四家大型医院的医务人员共计23人，悬挂宣传横幅2条、出宣传展板20块、设咨询台并解答群众提出的糖尿病防治知识86人次、发放宣传单及小册子5种1xx余份。四家大型医院利用电子显示屏滚动播放今年“联合国糖尿病日”的宣传主题和宣传口号向公众宣传。

同时全区各中小学校都利用广播和“健康教育专栏”等形式，围绕“糖尿病和儿童青少年”的相关知识内容进行宣传;康平县利用展板10块，横幅一条，宣传单400张，小册子100份，折页300余份等宣传形式向过往的广大市民进行了宣传活动;铁西区利用电子屏幕打出“防治糖尿病，从儿童和青少年做起”、“运动健身、避免肥胖，减少糖尿病危害”、“家长和全社会共同努力，预防儿童和青少年糖尿病”的口号滚动播出，并向业户发放糖尿病宣传手册;浑南在东湖社区卫生服务中心门前，发放健康素养66条养生知识、宣传板一块、设置咨询台、宣传预防糖尿病知识、横幅等;沈河区此次活动展出宣传版面6块，发放健康教育处方10000余份，接受健康咨询460余人次，免费测量血压420余人次;和平区组织开展专题讲座、发放宣传材料和宣传展板及日常生活中防治糖尿病的健康处方，为社区居民进行了免费血糖检测、健教宣传栏里及时更换防治糖尿病相关知识、滚动播放健康教育宣传vcd等等，发放宣传材料约8000份，宣传条幅、滚动屏等20条，受益人数约8000千余人;其他区县也开展了多种形式的宣传活动。

糖尿病是儿童、青少年常见的的慢性病，可发生在任何年龄。通过此次宣传活动，提高了群众特别是儿童、青少年对糖尿病防治知识的知晓率，提高了预防在儿童和青少年发生糖尿病的.意识。

最新糖尿病管理工作计划总结【第三篇】

车辆安全生产工作必须管细、管实、管的住、管的好。几年来，我们紧紧围绕着“事故预防、损失控制、风险保障、综合治理”四大机制，牢牢绷紧安全工作这根铉，不断推出新举措，呈现出领导高度重视、员工认真努力、司机遵纪守法的良好氛围。一个网络健全、制度完善、举措适宜、保障有效的安全生产管理体系日趋成熟。

一、高度重视，全员努力。

安全第一，预防为主是我们永远遵循、一贯坚持的安全生产工作指导方针。总公司领导层在安排生产经营时首先布置安全管理，在日常工作检查中首先检查安全工作，在效益发展与安全发生矛盾时始终坚持安全优先。在安全管理中，总公司要求各经营单位、职能部门以宣传、教育、检查等预防工作为主，时时处处教育广大干部、职工、驾驶员牢固树立安全第一，预防为主的思想。从总公司到各经营单位都建立健全了安全生产管理机构，成立了以总经理为首的安全生产领导小组。形成了安全生产工作总经理亲自抓，分管副总具体抓，其他领导协助抓和职能部门、单位责任人责任管理制。

xx年新春伊始，总公司主要领导就以安全基础管理为切入点，带领十七家经营单位第一负责人、安全科长、安全内勤人员赴x公司学习安全基础管理，交流控亏、保障经验，促进安全基础管理工作更上台阶，推动预防、控亏、风险保障出成果。几年来，我们坚持以新举措为拉手，以安全生产为中心工作，时时处处讲安全。副总经理高新军分管安全基础工作，坚持安全工作早抓早安排，坚持例会制度及例会培训，强化了基础管理。副总经理于荣清认真抓预防，使违章率大幅下降，事故发生率持续降低。总公司领导的模范带头行动和先进理念，引导基层管理者和全体安全管理干部高度重视安全生产管理，真抓实管安全生产工作，是我们安全生产取得显著成绩的重要因素。

坚持安全发展观，坚持管理创新，坚持预防为主方针，是总公司决策层不懈努力追求的方向。近几年来，我们以“风险防范”提高驾驶队伍的责任意识;以质量目标促进安全管理队伍的能力素质;以清理整治“脱管车”工作为抓手，大力开展创树一流品牌活动，收效显著。体现了“一班人”的管理决心、能力，系列举措取得了管细、管实的目标。

二、全面落实规章制度，管的细、抓的紧。

牢牢管住车辆、细致入微管住人(司机)，是湖北汽运全面落实安全生产规章制度的基点，是实现安全生产持续稳定的重要举措。多年来，我们始终坚持做到以下几点：

车辆的安全技术性能决定车辆行驶的安全系数。为保证车辆技术状况良好、装备齐全。我们制订了安全机构月检、安全专管员旬查、稽查大队不定期检查和重大节日全面检查四级管理制度。

规范了二级维护制度和维护标准，按计划进行维护，确保了车辆安全技术性能良好。xx年，我们为实现车辆安全技术检查标准化、制度化、科学化，投资二百多万兴建了华之捷机动车安全技术检测中心，日检能力达百台以上，为企业挂靠车辆进行全方位的安全技术检测，也为车辆安全运行提供了技术保证。既提高了车况，也消除了隐患，更保证了安全。

最新糖尿病管理工作计划总结【第四篇】

在局领导班子的带领和科室同志们的共同努力下，我们旅游质量管理科圆满完成了x月份工作任务。现将本月工作总结如下：

1、对迎宾大酒店、京河宾馆两家酒店的.星级复核改造进度进行了跟踪督查和业务指导。目前，因资金短缺，改造进度缓慢。

2、帮助大榆树旅行社协调了工商部门、徐州市旅游局对其地址变迁变更相关手续，并已上报省旅游局。

3、完成了对沙沟湖游乐场及王杰纪念馆的安全检查工作。

4、检查指导了全市平安景区参创单位台帐建立工作。

5、调度了黄金海岸大酒店与徐州中国国际旅行社合作事项进展进度情况，目前，两家正处洽谈之中。

6、组织协调了艾山山体绿化置换相关事宜，目前，相关工作正在有序进行中。

7、根据邳州市放心消费创建活动领导小组办公室文件精神，认真做好了全省放心消费创建惠民实事认定申报工作。

8、对李超时纪念馆进行了一次旅游安全检查。

9、圆满完成了艾山九龙风景区创建自驾游基地的相关申报材料。

10、根据邳政办发(20xx)16号《关于集中开展安全生产隐患排插治理行动的通知》的文件精神，依法检查了各涉旅企业(酒店、景区、旅行社、车船队)。

11、赴新沂马陵山景区学习了自驾游创建工作经验。

1、参加徐州市旅游局举办的20xx版《旅游饭店星级的划分与评定》培训。

2、迎接江苏省旅游局来我市对艾山九龙风景区创建江苏自驾游基地进行实地调研工作。

3、迎接江苏省旅游局来我市对邳州迎宾大酒店进行四星级重新评定工作。

4、现场督查全市6家旅游饭店开工进展情况。

5、对全市旅游市场进行一次安全大检查，以迎接五一黄金周的到来。

6、继续开展平安景区创建活动。

7、继续组织协调艾山山体绿化置换相关事宜。

8、完成局领导交办的其他工作。

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最新糖尿病管理工作计划总结【第五篇】

1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病的新发的首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现糖尿病患者，糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强基层糖尿病患者的随访管理，提高糖尿病的规范管理率和控制率，糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓糖尿病并发症的发生。

4、以我院为核心，村卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各村卫生室随访管理糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、建立规范化的糖尿病档案管理系统。

1、建立基层居民健康档案，基层服务人口基线调查率达到90%以上；

2、建立糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

建立慢病工作制度；对基层一般人群糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立糖尿病综合防治机制。

利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现糖尿病患者。

将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。

对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回村卫生室（站）继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

按照糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现糖尿病高危人群。

2、糖尿病高危人群健康指导和干预。

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

基层一般人群的健康促进。

根据基层人群的健康需求，在基层广泛开展糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励基层人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少糖尿病的发生。

1、在我院及村卫生室建立糖尿病防治知识宣传橱窗，每年至少出4次相关内容，制作糖尿病防治知识宣传单，通过村委会、医疗站点等发放给基层人群。

2、做好慢病宣传日：以慢病相关宣传为主线，通过"世界高血压日"（5月17日）、"世界无烟日"（5月31日）、"全国高血压日"（10月8日）和"联合国糖尿病日"（11月14日）等宣传日，利用健康教育宣传栏、开展健康咨询、制作发放多种宣传资料等形式，开展了健康教育和知识传播。

3、在辖区各村开展免费测血糖活动。

按照《中国糖尿病防治指南》对村卫生室的乡村医生进行培训，必要时酌情增加培训次数，以提高对糖尿病的管理质量。

1、过程评估。

糖尿病建档动态管理情况，糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，就诊者的满意度等。

2、效果评估。

糖尿病防治知识知晓率，糖尿病相关危险行为的改变率，糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。

1、我院负责对辖区内的村卫生室督导和考核，考核意见及时反馈到被检单位，以便及时改进工作。

2、各村卫生室要制定内部的工作制度，工作流程和质量控制等规章制度，加强自我检查。

最新糖尿病管理工作计划总结【第六篇】

20xx年我镇的各项林业工作在县林业局领导的高度重视和正确领导下，在镇党委和政府领导的细心关怀和大力支持下，通过全镇各级干部的共同努力，取得了较好成绩。现将20xx年度的林业工作向县局领导总结汇报如下：

一、全力抓好造林绿化工作。

1、在吉山村完成了一个100亩高标准的生态造林示范点，在合理村创办了一个200亩的油茶种植基地，全年共完成油茶栽植840亩，新造杉木林1800亩，共栽植苗木40万株。

2、今年3月份，在镇党委、政府的领导下，各部门单位工作人员到合理村的岩鹰坑进行义务植树，共栽植苗木5000余株。

3、10月份在永明村、新庄村规划了800亩的油茶栽植，现已全部整好地，等待来年春季造林。

4、在金山村封山育林500亩，更好的保护了高山岩石裸露地的森林资源，并起到了保持水土流失的作用。

二、狠抓森林防火工作。

司门前镇位于xx县北部，森林面积16万多亩，森林资源丰富，属于重点林区。本镇人口5万多，以耕种为主，再加上清明节扫墓的习俗，因此森林防火工作十分严峻。为了减少火灾隐患，做到及时扑救，减少群众财产损失，我镇就森林防火工作做了以下几点：

1、与村及有关单位签订了森林防火责任书。

2、张贴防火宣传标语两百张，发动宣传车2次到各村进行森林防火宣传，建立永久性防火标语四处，竖立标语牌12块，并对学生家长写了一封森林防火宣传教育信。

3、各村自行安排一块铜锣，由专人负责，在防火期内到各山场鸣锣宣传。

4、镇政府领导，驻村干部，林业站工作人员布置了防火值班安排表，规定必须按时值班，并保证通讯通畅，及时填写值班记录。

5、值班人员及时报告火情，以便及时组织人员进行扑救。

正因为在森林防火工作中，我们做到了以上几点，因此，司门前镇在20xx年度当中仅发生火灾二起，由于组织得当，扑救及时，火灾损失都不大。

三、退耕还林、生态公益林补助发放到位。

今年，我站及时做好退耕还林自查验收与整改工作，确保了退耕还林补助资金按要求及时足额发放到位。无截留、挪用现象。退耕还林信访案件及时了解，调解到位。生态公益林补助按政策补偿标准，按规划受益群众，全面落实到人，发放到位，无上访现象。

四、加强林政管理，确保森林资源。

1、4月份，我站对本镇内所有木材加工厂场进行了清理整顿，对完全以消耗资源，缴费少，违法乱纪现象多的加工厂予以了取缔，对个别收购无证材的厂场进行了罚款。同时向他们强调了林业政策，明确了采伐计划，制定了管理措施，保障了资源的利用与任务的完成。

2、建立了群众来电来访登记台帐，做到有事必回复，有问题必处理，同时对举报人员适当奖励，调动了群众护林的积极性，形成林业由群众共管的局面。

3、做好伐前设计、伐中监督、伐后验收工作，以生态公益林为重点，全面进行了伐后验收。对发现的问题做了及时处罚，警醒了滥砍乱伐人员，更有效地保护了森林资源。

4、不定期的对森林病虫害进行监测，并及时上报资料。

5、对因建房或工程建设需占用林地的，必须先本人或法人代表提出申请，占用面积不足500平方米的，由我站派技术员到现场调绘林地地形图，根据收费标准收费，再到林地办办理林地占用手续，占用面积超过500平方米的，我们报林地办，由占用者直接到林地办去办理占用手续。

五、开展学习，提高作风建设。

我站每个月开一次会议，一方面宣读县林业局，镇党委、政府的文件，学习文件内容，体会文件精神；另一方面，根据文件，布置工作任务，根据计划，安排当前工作。今年，县林业局组织各单位工作人员进行了四风建设教育活动。在此次活动当中，我站工作人员从思想上高度重视，从行动上认真学习，对照检查，积极整改，全面落实。各人之间相互督促，在工作中做到了相互团结，认真务实；在生活中做到了勤劳节俭，作风正派。通过不断地学习，我站工作人员的作风建设得到了提高。

我镇的林业工作在20xx年度当中还存在有一定的不足，我们会在明年的工作中不断地予以改进，推动司门前镇的林业往更好地方向发展。

1、全面完成造林任务，创办一个500亩的油茶种植基地，打造亮点。

2、狠抓森林防火不松懈，建立长效管理机制。

3、加强林政管理，保护森林资源。

4、常抓林地管理，确保林地资源不流失。

5、按质按量完成林业惠农资金的发放。

6、搞好作风建设，提高自身素质。

最新糖尿病管理工作计划总结【第七篇】

2型糖尿病是一种慢性疾病，现已成为发达国家继心血管病和肿瘤之后的第三大传染性疾病，对社会和经济带来沉重负担，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。在我国现有糖尿病患者超过4千万，居世界第2。卫生部、财政部、人口计生委联合印发了《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，为贯彻落实，切实加强分类指导，搞好我院基本公共卫生服务，现提出如下工作计划。

在全院内开展学习由卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，并针对本辖区内35岁及以上2型糖尿病患者开展学习“2型糖尿病注意事项”并登记随访服务登记表。

（一）2型糖尿病筛查。对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，并接受医务人员的生活方式指导。

（二）对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、每年要提供至少4次面对面的随访。

随访内容包括：

1、测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危机症状。

2、若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

3、测量体重。

4、询问患者疾病史、生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。

5、了解患者服药情况。

内容包括血压，体重，空腹血糖，一般体格检查和视力，听力，活动能力，足背动脉搏动检查。

1、通过门诊服务途径筛查和发现2型糖尿病患者，掌握本辖区内居民2型糖尿病的患病情况。

2、加强宣传，告知服务内容，使更多的患者愿意接受服务。

3、每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。

最新糖尿病管理工作计划总结【第八篇】

1、建立健全符合我乡经济社会发展水平的全乡慢性病管理系统，通过实施基本公共卫生服务高血压、2型糖尿病患者管理项目，对城乡居民的慢性病及相关危险因素实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病。

2、对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病建档率达85%以上；对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病健康体检率达到85%以上；对明确诊断的高血压、糖尿病等主要慢性非传染性疾病管理率达到85%以上。

二、主要任务。

（一）高血压患者管理。

根据《高血压患者管理服务规范》对辖区内35岁及以上高血压患者进行规范管理。

1、高血压患者筛查途径为：对35岁及以上居民每年首诊测血压；居民诊疗过程测量血压；健康体检及高危人群筛查中测量血压；通过宣传教育让患者主动与乡基层医疗卫生机构联系；居民健康档案建立过程中询问等。

2、建立高血压患者健康档案。建立高血压患者健康档案，按要求对高血压患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。加强乡村基层医疗卫生机构对高血压患者登记的规范化管理，实现工作流程制度化，登记资料规范化，达到全国高血压登记规范要求。在市疾病预防控制中心的指导下承担基本公共卫生服务项目机构对辖区高血压登记数据质量进行评估，上报到期疾病预防控制中心。在对高血压患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

3、高血压患者管理。对确诊的高血压患者，乡村基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情，开展血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。

4、高血压患者健康检查。高血压患者每年至少进行一次健康检查，可与随访相结合，内容包括血压、体重、随机血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的机构建议增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部x片、b超、认知功能和情感状态的初筛检查。

根据《2型糖尿病患者管理服务规范》，对辖区内18岁及以上2型糖尿病患者进行规范管理。

1、2型糖尿病患者发现。发现途径为：健康体检及高危人群筛查检测血糖；建议高危人群每年至少测量一次血糖；通过宣传教育让患者主动与乡村基层医疗卫生机构联系；人群居民健康档案建立过程中询问。

2、2型糖尿病患者登记与建立健康档案。建立2型糖尿病患者健康档案，按要求对2型糖尿病患者进行体检、咨询、随访与健康干预等，将相关信息与活动记录在居民健康档案中进行登记，实现档案的规范化管理。乡村基层医疗卫生机构每年要提供至少4次面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查和评估，开展用药、饮食、运动、心理等健康指导。市疾病预防控制中心指导承担基本公共卫生服务项目机构对辖区2型糖尿病登记数据质量进行评估，并上报到期疾病预防控制中心。在对2型糖尿病患者实施健康管理过程中，要用好用活健康档案，不断充实和丰富健康档案内容。

3、健康检查。2型糖尿病患者每年至少进行四次健康检查，可与随访相结合，内容包括：血压、体重、空腹血糖（指血）测量，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查，有条件的地区建议增加血常规、尿常规、血脂、心电图、肝功能、胸部x片、腹部b超和认知功能、情感状态的初筛检查。

4、加强乡村基层医疗卫生机构登记处规范化建设，工作流程制度化，登记资料实现规范化管理，达到全国糖尿病登记规范要求。